Tiña capitis

Dermatología

Generalidades

Microsporum canis (80%) & Trichophyton tonsurans (15%)

98% niños y ocasionalmente mujeres adultas Preescolares & escolares

Estatus socioeconómico bajo

Cuadro clínico

Variedad seca Descamación Pelos “tiñosos”

Tiñas tricofíticas alopecia difusa

Pelos sanos asemejan granos de pólvora (puntos negros)

Tiñas microspóricas Pocas zonas

seudoalopécicas redondeadas

Pelos “tiñosos” cortados al mismo nivel

Variedad inflamatoria: Querión de Celso Manifestación de inmunidad adecuada Agentes causales:

Microsporum canis & Trichophyton mentagrophytes

Plastrón inflamatorio: Doloroso al tacto Pústulas Abscesos Costras melicéricas

Trichophyton verrucosum (T. ochraceum)

Ulceraciones Alopecia Puede curar sola 2-5meses Sin tratamiento la alopecia puede

ser definitiva

Datos Histopatológicos

El diagnóstico se realiza mediante el estudio directo de los pelos Parasitación endótrix Parasitación ectótrix Mixta

Crecimiento del dermatofito en cultivo 10-15 días

Dermatoscopía como auxiliar diagnóstico en enfermedades de piel cabelluda

Técnica no invasiva in vivo Principal aplicación en la valoración de lesiones pigmentadas de la piel Patrón de “pelos en forma de coma” tiña capitis

Rotura y debilitamiento del tallo piloso

Diagnóstico diferencial Pelada Tricotilomanía Alopecia sifílica Dermatitis seborréica

Tratamiento

Griseofulvina via oral 10-20 mg/kg/día durante 2-3 meses Cefalalgia, náuseas, fotosensibilidad

Querión Prednisona 0.5 mg/kg/dia durante 2 semanas

Itraconazol/Terbinafina 10 mg/kg/dia durante 8 semanas