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Régula(on des troubles et Préven(on des risques psychosociaux 01 43 54 31 63 / 06 03 24 81 65 [email protected] hGp://www.lact.com ATELIER « ÉVALUER UNE SITUATION À RISQUE » Étude de cas

RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

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Le contexte Dans un contexte d’accompagnement stratégique d’un comité de pilotage, nous allons voir comment on peut passer d’un cas d’espèce par définition très particulier, à partir d’une difficulté précise, dans un environnement et à un moment donnés, entrer dans une logique de prévention des risques psycho-sociaux plus globale. Notre intervention se déroule dans un groupe hospitalier constitué de plusieurs hôpitaux, au moment où la réduction des coûts est la préoccupation majeure. Nous nous intéressons à Martine, biologiste, 43 ans ; elle travaille dans un labo au sein d’une équipe démotivée par le manque de communication et de reconnaissance. Elle fait partie du comité de pilotage. Elle sait que son labo va fusionner avec un autre site, qu’un nouveau département d’analyse va être créé et qu’il va également y avoir une nouvelle direction. Mais elle sait aussi que son équipe ne déménage pas ; c’est l’autre équipe qui va rejoindre la sienne. Elle dit clairement que cette perspective est plutôt intéressante professionnellement parlant car elle va devoir utiliser de nouveaux matériels et effectuer des tâches nouvelles. Elle va donc apprendre et elle est ouverte à un tel apprentissage. Ce qui est vécu moins positivement est l’information donnée par le nouveau chef du département selon laquelle 1 seul poste va être créé pour absorber le surcroît d’activité au lieu des 2,5 postes jugés nécessaires. L’équipe et Martine bien évidemment posent alors à la hiérarchie des questions sur les conditions de ce rapprochement, tant sur le plan humain que matériel. Le chef de service en charge de la fusion répond qu’il ne sait pas. La DRH formule la même réponse. Même l’équipe de mobilité n’a pas d’informations à communiquer. C’est alors que les arrêts de travail déjà nombreux se multiplient. Un membre de l’équipe demande même une mobilité. Martine finit par se dire qu’elle aussi est angoissée. La méthode d’évaluation de la situation Ce que nous faisons en premier, c’est de formaliser de manière interactionnelle la situation : Qui fait quoi ?, à qui ?, quand ?, où ?, avec quelles conséquences pour qui ? En quoi est-ce un problème ?, pour qui ? Quel type de problème ? Si la situation ne trouvait pas de solution, quel en serait l’impact sur : La santé de ou des individus concernés Le collectif Les résultats du travail Est-ce un risque : Faible, sérieux, grave, très grave Primaire, secondaire, tertiaire Quelles sont les actions à mettre en place : Individuellement Collectivement Quel premier objectif minimum d’amélioration faut-il se fixer ? Du cas particulier au cas général A partir de ce cas, nous avons au sein du comité de pilotage cherché à savoir si d’autres pôles dans l’hôpital ou d’autres hôpitaux du groupe n’avaient pas connu de situations comparables.

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Page 1: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 Régula(on  des  troubles  et    Préven(on  des  risques  psychosociaux  

 

01  43  54  31  63  /  06  03  24  81  65  -­‐  [email protected]    -­‐  hGp://www.lact.com  

A  T  E  L  I  E  R      «  ÉVALUER  UNE  SITUATION  À  RISQUE  »  

 

Étude  de  cas    

Page 2: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Grégoire  VITRY  Président  de  LACT  

formé  à  l’IGB        

Stratégie  de  changement  Communica?on  du    

Changement    

EM  Lyon  

                             

INTERVENANTS  

Olivier  BROSSEAU  Coach,  consultant  et  psychothérapeute    formé  à  l’IGB,  

     

         Cer?fié  Execu?ve  Profiler    

ESSEC    

Enseigne  à  l’IAE  Paris  Organisa(ons  &  Comportements  

 

Claude  de  SCORRAILLE  Coach,  consultante  et  psychothérapeute    formée  à  l’IGB,    

diplômée  de  psychologie  clinique  du  travail    (CNAM,  Paris)  

 

Enseigne  à  l’IAE  Paris  Comportement  &  

 Ges(on  du  changement  

Page 3: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

ÉTUDE  DE  CAS  

ÉVALUER  UNE  SITUATION  À  RISQUES  PSYCHO-­‐SOCIAUX  PISTES  D’ACTIONS  DE  PRÉVENTION  ASSOCIÉES  

Page 4: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Ø Application du plan de modernisation de l’action publique (MAP),

è dans un groupe hospitalier constitué de plusieurs hôpitaux,

è réduction de coûts, d’effectifs et de rapprochement de services

CONTEXTE GÈNÈRAL

« FAIRE PLUS AVEC MOINS »

Page 5: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Ø Martine, 43 ans, biologiste, sait depuis quelques mois que son laboratoire va fusionner avec celui d’un autre site du groupe hospitalier, créant ainsi un nouveau département d’analyse biologique.

LA SITUATION

Page 6: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Ø L’équipe de Martine restera dans ses locaux habituel (H2) et sera rejointe par l’équipe plus nombreuse de l’autre hôpital (H1), dont le chef actuel dirigera le nouveau département ainsi constitué.

H1

H2

H2

Avant la fusion Après la fusion

LA SITUATION

Page 7: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Ø Martine trouve cette perspective professionnellement intéressante

Ø Ses collègues et elle savent qu’elles devront apprendre à se servir d’un nouveau matériel qu’ils ne connaissent pas pour exécuter des tâches nouvelles en plus de leur activité habituelle.

LA SITUATION

Page 8: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Ø  Le futur chef de département a annoncé que l’activité nouvelle du département et ses nouveaux objectifs nécessiteraient 2 personnes et demi en plus de l’effectif total des deux services fusionnés

Ø Or 1 seul poste nouveau sera créé ; l’excédent d’activité devra être absorbé par les équipes en place

LA SITUATION

Page 9: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

LA SITUATION

Ø Martine et ses collègues posent des questions précises concernant l’organisation du travail (matériel, formation, etc.) ;

Ø  Le chef de service en charge de la fusion répond qu’il ne sait pas ; la DRH non plus ; « personne ne sait, c’est inquiétant…. »

Page 10: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Ø  La fusion arrive alors que l’équipe était déjà surchargée de travail, fatiguée, démotivée par le manque de reconnaissance et de communication…

LA SITUATION

Ø Dans l’attente d’en savoir plus : des arrêts de travail, une demande de mobilité (pour ne pas avoir à vivre ça, de plus en plus de stress

Page 11: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Ø Personnellement, Martine se dit vraiment angoissée par cette perspective

LA SITUATION

Ø Elle sait que certaines fusions de services peuvent se passer mal…

Page 12: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

         

LA  SITUATION    

Ø  Que pensez vous de cette situation ?

Ø  Est-ce vraiment un cas « RPS » ?

Page 13: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE  

Formaliser  la  situaKon-­‐problème  

Ø  Qui  ?    Fait  Quoi  ?    A  qui  ?    Quand  ?    Où  ?  

 Avec  quelles  conséquences    ?  pour  qui  ?  

Ø  En  quoi  est-­‐ce  un  problème  ?      Pour  qui  ?  

Page 14: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE

Quel  type  de  problème  (symptôme)  ?  

Ø  Stress    

Ø  Stress  post-­‐traumaKque  

Ø  Harcèlement  

Ø  Burn-­‐out  

Ø  Violence  interne    -­‐    Violence  externe  

Ø  Etat  dépressif  

Page 15: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE  

Conséquences  

Ø  Si  la  situaKon-­‐problème  n’avait  pas  de  soluKon  ou  n’était  pas  résolue,  que  se  passerait-­‐il    ?    

Ø  Plus  précisément,  quelles  seraient  les  conséquences  :    

-­‐  sur  la  santé  des  individus  ?  -­‐  sur  le  collecKf  de  travail  ?  -­‐  sur  le  résultat  du  travail  ?  

Ø  Et  pour  chaque  niveau  de  conséquences,  quel  niveau  de  gravité  ?    Faible  ?      Sérieux  ?        Grave  ?      Très  grave  ?  

Ø  Est-­‐on  ici  en  situaKon  de  risques  :    -  Primaires  ?  -  Secondaires  ?  -  TerKaire    

Page 16: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE  

Quelles  acKons  possibles  ?  

Ø  Quelles  acKons  à  me^re  en  place  ?    

-­‐  Individuellement  ?  

-­‐  CollecKvement  ?    Ø  Quel  premier  objecKf  minimum  d’amélioraKon    ?  

Page 17: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE  

Trouve-­‐t-­‐on  des  situaKons  analogues    ?  

Ø  Dans  d’autres  services  d’un  même  pôle  ?  

Ø  Dans  d’autres  pôles  ?  

Ø  Dans  un  autre  site  hospitalier  de  notre  groupe  ?  

Page 18: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

MISE  EN  PERSPECTIVE  DE  LA  SITUATION    DANS  L’ORGANISATION  

CAS N°1

Ø  On est stressé Ø  Pas de réponses

à nos questions

Année  1   Année  2   Année  3  

CAS N°2

CAS N°3

Ø  Conflit latent entre 2 camps Ø  Violence interne & stress Ø  Peu de régulation managériale

Ø  Conflit non résolu Ø  Départs massifs Ø  Violences internes ; souffrance

individuelles et collectives Ø  Retour des équipes à leur entité

initiale Ø  Perte de compétence pour les 2

équipes

FUS  ION  

ANNONCE  

CAS N°4 ?

CAS N°5 ?

Page 19: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE  

Quel  risque  RPS  inscrire  au  DU  ?  

     Ø  Type  de  risque  RPS  en  jeu  ?  

Page 20: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE  

Quelle  priorité  lui  donner    dans  le  DU  ?  

     

Ø  Gravité  ?  (faible  /  sérieux  /  grave  /  très  grave)  

Ø  Occurrence  ?  (probabilité  de  se  reproduire  ?)  

Ø  Fréquence  ?  (touchent  beaucoup  de  monde  ?)  

Page 21: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

 

MÉTHODOLOGIE  

Quels  types  d’acKons  inscrire  dans  le  DU  ?  

   Pour  le  type  de  risque  idenKfié    

-­‐  acKons  de  type  terKaire  ?  -­‐  acKons  de  type  secondaire  ?    -­‐  acKons  de  type  primaire  ?  

Page 22: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

Risques : Individuel : Stress – [Traumatisme / Burnout] Collectif : violence interne à conflits Travail : perte de compétence – réputation professionnelle GH

PrévenKon  Primaire   PrévenKon  secondaire   PrévenKon  terKaire  

Sensibiliser  les  managers  aux  enjeux  de  la  conduite  de  changement  et  aux  environnements  déstabilisés    Elaborer  une  procédure  pour  développer  les  conduites  de  changement,  sur  la  dimension  spécifique  des  «  mé?ers  »    

Forma?on  manager  :    -­‐  ges?on  de  conflits  (latents  ou  

ouverts),    -­‐  Ges?on  des  émo?ons  dans  un  

contexte  de  changement  d’organisa?on  ou  d’évolu?on    de  l’ac?vité  

-­‐  Régula?on  managériale  

Accompagnement-­‐coaching  du  pilote  du  changement  «  mé?er  »  -­‐  Enjeu  d’une  communica?on  

stratégique  -­‐  Collabora?on  avec  un  chef  de  

projet  opéra?onnel      

à  définir  avec  le  groupe    RPS    

Procédures  de  prise  en  charge  individuelles  et/ou  collec?ves  des  symptômes  préoccupants  :        

à avis  croisé  de  la  médecine  du  travail  et  des  RH,  mise  sous  contrainte,  3  à  6  séances  de  suivi  individuels    

Champs  d’ac?on  :  harcèlement,  burn-­‐out  annoncé,  symptômes  de  troubles  post-­‐trauma?ques,  dépression,  ges?on  de  crise,  ges?on  de  conflits  ouverts  avec  conséquences  dommageable  pour  l’ac?vité,  etc.    

 

DIAGNOSTIC  DE  LA  SITUATION  à  Iden?fica?on  RPS  +  ac?ons  préven?ves  

DÉFICIENCE DU PILOTAGE DU CHANGEMENT + DÉFICIT DE RÉGULATION MANAGÉRIALE

Page 23: RPS : Évaluer une situation à risque - Étude de cas

         

MERCI  DE  VOTRE  ATTENTION  

Claude  de  Scorraille   Olivier  Brosseau  06  17  75  65  19  [email protected]  

06  03  24  16  78  [email protected]  

Grégoire  Vitry  06  03  24  81  65  

[email protected]  

09  67  01  21  65  17,  rue  de  Buci  –  75006  PARIS  

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