View
243
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 1/53
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
T A H U N A N
MASA PENILAIAN
01 Januari 2010 s.d. 30 Juni 2016
NAMA : ISWANDI
NIP : 1 9 6 8 0 3 1 2 1 9 9 1 0 3 1 0 0 7
PANGKAT, GOL / TMT : Pem!"#, I$/#, 01 A%&!' 2009
(A)ATAN / TMT : G*&* Pem!"#, 01 (#"*#&! 2009
SEKOLAH : SDN 2 )++"-'+"-+.
Ke#m##" P#&#.#"#'#. K#*%#e" S*.#*m
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 2/53
PEMERINTAH KA)UPATEN SUKA)UMI
DINAS PENDIDIKAN (#'#" R## !## K+m%'e. Ge'#"--#"- Pem*4# Te'%5 02662226 F#5 02662180
S U K A B U M I
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 3/53
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 4/53
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 5/53
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS PENDIDIKANSDN 2 BJN!LN!K KE"AMATAN PARAKANSALAK
J#. Para$ansa#a$ K% & T'#(. 0266)6*+2&+* D'sa B,-,nasi/ K'a%aan Para$ansa#a
P#&#.#"#'#., 03 Deeme& 201
Ke%#4#
;5 Me"e&! Pe"4!4!.#" 4#" Ke*4#
me'#'*! Ke%#'# Se.&e#&!# )e&#
T!m Pe"!'#! P*# A"-.# K&e4! G
Ge4*"- A L#"#! D##& Keme"4!
(#'#" (e"4e&#' S*4!&m#", Se"##
(#.#&# 10270
me'#'*! Ke%#'# )KD
K#*%#e" S*.#*m!
SURAT PEN!ANTAR
N+m+& :
N,. Uraian Bana$na K''ranan
0 U*'#" #&* Ke"#!.#" (###" F*"-!+"#' G*&* 1 <#*= e D!#m%#!.#" 4e"-#" ;+&m#, #
%e&!+4e >>>>>>55 #;*" 20 >5 m#.'*m 4#" *"*. me"4#%# %U*'#" %e"!'#!#" Pe"e#%#" A"-.# K&e4! G*&* e#-#!m#"# me!"#5
T#;*"#", #;*" .e 1 < #* = Te&!m# .#!;5
U*' %e&#!.#" %e"!'#!#" P*'!.#! I'm!#; ##*
K#&# I"+?#!@ e&4##&.#" *&# %eme&!#;*#"
%e"+'#.#" "+m+& >>>>>>>>>>>555>>>
#"--#' >>>>>>>>55, 4e"-#" %e&+'e;#"
"!'#! >>5
De"-#" me"-#*.#" **'#" %e"!'#!#" :
P*'!.#! I'm!#;, e#"#. 0
K#&# I"+?#!@, e#"#. 0## "#m# :
ISWANDI
NIP 1 9 6 8 0 3 1 2 1 9 9 1 0 3 1 0 0 7
SDN 2 )++"-'+"-+.
Ke#m##" P#&#.#"#'#. K#*%#e" S*.#*m!
Ke%#'# Se.+'#;
Tem*#" 4!#m%#!.#" .e%#4# :U"UP SUPIANA S.Pd.I
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 6/53
15 Ke%#'# D!"# Pe"4!4!.#" P&+%!"! (## )#&# P#"-.# : Pem!"#
*%5 Ke%#'# S* )#-!#" Ke%e-##!#" N I P : 19630623 19812 1 001
25 Ke%#'# D!"# Pe"4!4!.#" K#*%#e" S*.#*m!
*%5 Ke%#'# S* )#-!#" Ke%e-##!#"
35 Ke%#'# UPTD Pe"4!4!.#" Ke#m##" P#&#.#"#'#.
5 A&!%
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 7/53
) +33**
##"
#
&*
*4
#& me"#4!
"e'e#!#"
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 8/53
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 9/53
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS PENDIDIKANSDN 2 BJN!LN!K KE"AMATAN PARAKANSALAK
J#. Para$ansa#a$ K% & T'#(. 0266)6*+2&+* D'sa B,-,nasi/ K'a%aan Para$ansa#a
P#&#.#"#'#., 03 Deeme& 201
Ke%#4#
;5 )*%#! S*.#*m!
*%5 Ke%#'# )#4#" Ke%e-##!#"
K#*%#e" S*.#*m!
4/# Se.&e#&!# T!m Pe"!'#! K#*%
(#'#"
4! S*.#*m!
SURAT PEN!ANTAR
N+m+& : 2/017/SD/TU
N,. Uraian Bana$na K''ranan
1 U*'#" #&* Ke"#!.#" (###" F*"-!+"#' G*&* 1 <#*= e D!#m%#!.#" 4e"-#" ;+&m#, #
%e&!+4eO.+e& T#;*" 2016 m#.'*m 4#" *"*. me"4#%# %
U*'#" %e"!'#!#" Pe"e#%#" A"-.# K&e4! G*&* e#-#!m#"# me!"#5
T#;*"#", #;*" .e 1 < #* = Te&!m# .#!;5U*' %e&#!.#" %e"!'#!#" P*'!.#! I'm!#; ##*
K#&# I"+?#!@ e&4##&.#" *&# %eme&!#;*#"
%e"+'#.#" "+m+& >>>>>>>>>>>555>>>
#"--#' >>>>>>>>55, 4e"-#" %e&+'e;#"
"!'#! >>5
De"-#" me"-#*.#" **'#" %e"!'#!#" :
P*'!.#! I'm!#;, e#"#. 3K#&# I"+?#!@, e#"#. 0
## "#m# :
ISWANDI
NIP 1 9 6 8 0 3 1 2 1 9 9 1 0 3 1 0 0 7
SDN 2 )++"-'+"-+.
Ke#m##" P#&#.#"#'#. K#*%#e" S*.#*m!
Ke%#'# Se.+'#;
Tem*#" 4!#m%#!.#" .e%#4# :U"UP SUPIANA S.Pd.I
15 Ke%#'# D!"# Pe"4!4!.#" K#*%#e" S*.#*m! P#"-.# : Pem!"#
*%5 Ke%#'# S* )#-!#" Ke%e-##!#" N I P : 19630623 19812 1 001
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 10/53
25 Ke%#'# UPTD Pe"4!4!.#" Ke#m##" P#&#.#"#'#.
35 A&!%
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 11/53
) +33**
#e&#;
#e"
#& me"#4!
"e'e#!#"
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 12/53
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 13/53
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS PENDIDIKANSDN 2 BJN!LN!K KE"AMATAN PARAKANSALAK
J#. Para$ansa#a$ K% & T'#(. 0266)6*+2&+* D'sa B,-,nasi/ K'a%aan Para$ansa#a
P#&#.#"#'#., 03 Deeme& 201
Ke%#4#
;5 Ke%#'# D!"# Pe"4!4!.#" K#*%#
*%5 Ke%#'# )#4#" Ke%e-##!#"
K#*%#e" S*.#*m!
4/# Se.&e#&!# T!m Pe"!'#! K#*%
(#'#"
4! S*.#*m!
SURAT PEN!ANTAR
N+m+& :
N,. Uraian Bana$na K''ranan
0 U*'#" #&* Ke"#!.#" (###" F*"-!+"#' G*&* 1 <#*= e D!#m%#!.#" 4e"-#" ;+&m#, #
%e&!+4e >>>>>>55 #;*" 20 >5 m#.'*m 4#" *"*. me"4#%# %
U*'#" %e"!'#!#" Pe"e#%#" A"-.# K&e4! G*&* e#-#!m#"# me!"#5
T#;*"#", #;*" .e 1 < #* = Te&!m# .#!;5U*' %e&#!.#" %e"!'#!#" P*'!.#! I'm!#; ##*
K#&# I"+?#!@ e&4##&.#" *&# %eme&!#;*#"
%e"+'#.#" "+m+& >>>>>>>>>>>555>>>
#"--#' >>>>>>>>55, 4e"-#" %e&+'e;#"
"!'#! >>5
De"-#" me"-#*.#" **'#" %e"!'#!#" :
P*'!.#! I'm!#;, e#"#. 0K#&# I"+?#!@, e#"#. 0
## "#m# :
ISWANDI
NIP 1 9 6 8 0 3 1 2 1 9 9 1 0 3 1 0 0 7
SDN 2 )++"-'+"-+.
Ke#m##" P#&#.#"#'#. K#*%#e" S*.#*m!
Ke%#'# Se.+'#;
U"UP SUPIANA S.Pd.I
P#"-.# : Pem!"#
Tem*#" 4!#m%#!.#" .e%#4# : N I P : 19630623 19812 1 001
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 14/53
15 Ke%#'# UPTD Pe"4!4!.#" Ke#m##" P#&#.#"#'#.
25 A&!%
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 15/53
$ ) +33**
e" S*.#*m!
#e&#;
#e"
#& me"#4!
"e'e#!#"
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 16/53
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 17/53
DA4TAR ISI
I5 +?e& De%#" D#@#& U*' Pe"e#%#" A"-.# K&e4! T#;*"#"
II5 S*&# Pe"-#"#&
III5D#@#& I!
I$5
#5 F++.+%!/#'!"#" #"- #; *&# .e%**#" .e"#!.#" %#"-.# e&#.;!&5
-
#= F++.+%!/#'!"#" #"- #; *&# .e%**#" #'+" Pe-##! Ne-e&! S!%!' <PNS=5
= F++.+%!/#'!"#" #"- #; *&# .e%**#" Pe-##! Ne-e&! S!%!' <PNS=5
= )e&!# A#&# Pe"-#m!'#" S*m%#; Pe-##! Ne-e&! S!%!'5
-
5
5
45 F++.+%!/#'!"#" #; D#@#& Pe"!'#!#" Pe'#.#"##" Pe.e&##" <DP3= 2 <4*#= #;*" e&#.;!&5
e5 F++.+%!/#'!"#" #; K#&* NIP ##* K#&%e-5
@5 F++ +%!/#'!"#" #; SK e"#"- %e"e#%#" NIP #&*5
-5 F++.+%!/#'!"#" #; Se&!B.# e&!B.#! <#%#!'# #4#=5
;5 F++.+%!/#'!"#" #; .#&* NRG N+m+& Re-!e& G*&* <#%#!'# #4#=5
!5 F++.+%!/#'!"#" #; STT)/D!%'+m#/!#C#; - e'#; 4!%e&;!*"-.#" #"-.# .&e4!"#5
5
$5 D#@#& U*' Pe"e#%#" A"-.# K&e4! T#;*"#"
a. Rekapitulasi Usul Nilai Penetapan Angka Kredit
b. F+&m# )#&* m## %e"!'#!#" 01 (#"*#&! 2013 545 30 (*"! 2016c. F+&m# L#m# M## Pe"!'#!#" 01 (#"*#&! 2010 545 31 Deeme& 2012
d. Pe&#*&#" )e&#m# Me"4!."# 4#" Ke%#'# )KN N+m+& : 03/$/P)/2010 4#" N+m+& : 1 T#;*" 201
1= L#m%!&#" I D#@#& U*' Pe"e#%#" A"-.# K&e4! G*&*
2= L#m%!&#" II S*&# Pe&"###" Me'#.#"#.#" T*-# Peme'##&#" 4#" T*-# Te&e"*
3= L#m%!&#" III S*&# Pe&"###" Me'#.#"#.#" Ke-!##" Pe"-em#"-#" Ke%&+@e!#" )e&.e'#"*
= L#m%!&#" I$ S*&# Pe&"###" Me'#.#"#.#" Ke-!##" Pe"*"#"- T*-# G*&*
e.
$I5 D#@#& Pe"!'#!#" K!"e&# T#;*"#" G*&* Ke'# %e"!'#!#" : 01012013 545 30062016
F+&m# Pe"!'#!#" K!"e&# G*&* : F+&m# 1A <1=, F+&m# 1A <2=, F+&m# 1A <3=, 4#" F+&m# 1A <=
$II5 T!4#. #4# T*-# T#m#;#", G*&* )!##
$III5 F+&m# E?#'*#! D!&! 4#" Re"#"# Pe"-em#"-#" Ke%&+@e!#" )e&.e'#"*#" <PK)=
a. Format 1 Hasil Ealuasi !iri "er#adap Kompetensi $uru untuk Perencanaan Kegiatan PK%
b. Format &uplemen
)e&.# Ke'e"-.#%#" A4m!"!&#! Ke%e-##!#" <e&! #"4# %#4# ;*&*@ %#4# e&.# #"- #4#=
U"*. PNS <5aru ) 100= %e"-#"-.##" %e&#m# .#'! 4#'#m ###" -*&*, me'#m%!&.#" :
)#-! PNS an a#i/ saus 4#&! e"#-# #4m!"!&#! me"#4! -*&* ;#&* me'#m%!&.#"@++.+%!/ #'!"#" *&# .e%**#" %e"-#"-.##" %e&#m# 4#'#m ###" G*&*
F++.+%!/#'!"#" #"- #; Pe"e#%#" A"-.# K&e4! e&#.;!& 4#" #-! -*&* #"- e'*m %e&"#;me"4#%# %e"e#%#" #"-.# .&e4! *"*. .e"#!.#" %#"-.# ###""# <m## %e&#'!;#"= ;#&*me'#m%!&.#" SK .e%#"-.##" e&#.;!& #"- e'#; me"#"*m.#" #"-.# .&e4!"# ##* SK!" #!" " #5
F++.+%!/#'!"#" #"- #; SK %e"e*#!#" ###" -*&* #"- #&* Pe&me"e-%#" 4#" R)16/2009 <#%#!'# #4#=5
F++.+%!/#'!"#" #"- #; !#C#;/#.# 4#" &#".&!% "!'#! #"- e'#; 4!#;.#" %e## #"-e&e"#"- #!* De.#" *"*. '*'*#" %e&-*&*#" !"--! "e-e&! 4#" K++&4!"#+& Pe&-*&*#"
T!"--! S## *"*. '*'*#" %e&-*&*#" !"--! ## <#-! #"- e'#; me"-!.*! %e"4!4!.#"#&* 4#" mem%e&+'e; -e'#&/!#C#;/#.# 4#" #"- #.#" 4!#*.#" *"*. 4!"!'#!=5D#" @++.+% *&# !C!" e'##& #"- e'#; 4!#;.#" %e## #"- e&e"#"-
S*&# Pe&"###" e'#; me'#.*.#" .e-!##" %&+e e'##& me"-##&/!m!"-#" 4#" .+"e'!"-4e"-#" me"--*"#.#" @+&m*'!& e%e&! L#m%!&#" $ ##* $I Ke%me"4!.*4 "+m+& 02/O/199
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 18/53
c. Format ' Rencana Final Kegiatan PK% tingkat sekola# (!iisi ole# Koordinator PK% tingkat sekola#)
d. Format * Format Re+leksi $uru
e. Format , !eskripsi !iri se#ubungan dengan Kegiatan PK% k#ususna Pengembangan !iri
I5 )*.! F!!. Ke-!##" Peme'##&#" 4#" T*-# Te&e"*
a.
b.
c.
5
I5
SK Ke%#'# Se.+'#; e"#"- Pem#-!#" T*-# G*&* 4#" T*-# Te&e"* L#!""# 4! e.+'#; m##
%e"!'#!#" 01012013 545 30062016
F++.+%!/#'!"#" #; SK Ke%#'# D!"# Pe"4!4!.#" K#*%#e"/K+#/UPTD Pe"4!4!.#" Ke#m##"e"#"- Pe"!'#! Pe"!'#!#" K!"e&# G*&*
SK Ke%#'# Se.+'#; e"#"- Pem#-!#" T*-# G*&* 4#" T*-# Te&e"* L#!""# 4! e.+'#; m##%e"!'#!#" 01012010 545 31122012
)*.! F!!. 4#" L#%+&#" De.&!%! Me"-e"#! H#!' 4#&! D!.'# 4#"/##* Ke-!##" K+'e.!@G*&* 4!'#m%!&! @++.+%! *&# *-# 4#" @++.+%! e&!B.# #"- e'#; 4!#;.#" +'e;%e## #"- e&e"#"- 4#'#m %e'#.#"##" .e-!##" Pe"-em#"-#" D!&!
)*.! F!!. me'#.#"#.#" .e-!##" #"- me"4*.*"- *-# -*&* e&*%# @++.+%!/#'!"#"
- #; '#%+&#"/*&# .ee&#"-#" me"-e"#! .e-!##" %e"*"#"- *-# -*&*
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 19/53
I7.
BERKAS KELEN!KAPANADMINISTRASI KEPE!AWAIAN
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 20/53
,1
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS PENDIDIKANSDN 2 BJN!LN!K KE"AMATAN PARAKANSALAK
J#. Para$ansa#a$ K% & T'#(. 0266)6*+2&+* D'sa B,-,nasi/ K'a%aan Para$ansa#a$ ) +33**
SURAT PERN8ATAAN
MEN!IKUTI PENDIDIKAN DAN MEMPERLEH !ELAR9IJA:AH9AKTA
#"- e&#"4# #"-#" 4! ##; !"!
N#m# : U"UP SUPIANA S.Pd.I
NIP : 19630623 19812 1 001
NUPTK : 89716320 0022
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TM : Pem!"#, I$/# m5 01 O.+e& 2003
(###" : G*&* Pem!"#
Me"##.#" #;# :
N#m# : ISWANDI
NIP : 19680312 199103 1 007
NUPTK : 6766920 002
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TM : Pem!"#, I$/#, 01 A%&!' 2009
(###" : G*&* Pem!"#, I$/#
U"! Ke&# : SDN 2 )++"-'+"-+.
Te'#; me"-!.*! %e"4!4!.#" 4#" mem%e&+'e; -e'#&/!#C#;/#.# #&*, e#-#! e&!.* :
15 Pe"4!4!.#" '#m# #"- e'#; 4!%e&;!*"-.#" #"-.# .&e4!"# <e*#! PAK '#m#=
T!"-.# Pe"4!4!.#" : D2 / AKTA 2 (*&*#" / P&+-&#m S*4! : Pe"4!4!.#" G*&* Se.+'#; D##&
N#m# PT/Se.+'#;/LPTK : U"!?e&!# Te&*.#
Pe## Pe"#"4##"-#" : Re.+& U"!?e&!# Te&*.#
N+m+& I#C#; : 006133/197112323
T#;*" L*'* : T#;*" 1997
25 Pe"4!4!.#" #&* #"- e'#; 4!!.*!
T!"-.# Pe"4!4!.#" : S1
(*&*#" / P&+-&#m S*4! : Pe"4!4!.#" G*&* Se.+'#; D##&
N#m# PT/Se.+'#;/LPTK : U"!?e&!# Te&*.#Pe## Pe"#"4##"-#" : Re.+& U"!?e&!# Te&*.#
N+m+& I#C#; : 03606/1200920309
T#;*" L*'* : 2009
P#&#.#"#'#., 03 Deeme& 20
Ke%#'#,
U"UP SUPIANA S.Pd.I
N I P : 19630623 19812 1 001
Dem!.!#" %e&"###" !"! 4!*# 4e"-#" me'#m%!&.#" *.! B!. #"- 4!%e&'*.#" e*#! .ee"*#" #"-4!%e&#&#.#", *"*. 4#%# 4!%e&-*"#.#" e#-#!m#"# me!"#5
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 21/53
7.DA4TAR USUL PENETAPAN AN!KA KREDIT
TAHUNAN
JABATAN 4UN!SINAL !URU
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 22/53
REKAPITULASI JUMLAH NILAI USULAN
PENETAPAN AN!KA KREDIT
N. UNSUR 9 SUB UNSUR LAMAU S U L A N
;+91<<3 16 9200<
I5 UNSUR UTAMA
#5 Pe"4!4!.#"
1= +0.000 60.000 )
2= Me"-!.*! %e'#!;#" P&####" ) ) )
5 Peme'##&#"/!m!"-#" 4#" *-# e&e"* 31<.;01 10*.312 101.&+*
5 Pe"-em#"-#" %&+@e!
1= Me'#.#"#.#" Pe"-em#"-#" D!&! <.000 *.000 3.100
2= Me'#.#"#.#" P*'!.#! I'm!#; ) +.000 ;.000
3= Me'#.#"#.#" K#&# I"+?#!@ ) 6.000 )
(*m'#; U"*& U#m# 36;.;01 1;0.312 112.;+*
II5 UNSUR PENUN(ANG
#5 Pe"*"#"- *-# -*&* 1+.000 +.+00 +.;20
(*m'#; U"*& Pe"*"#"- 1+.000 +.+00 +.;20
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJAN! 3;2.;01 1;+.&12 11&.66*
P#&#.#"#'#., 03 DeemKe%#'# Se.+'#;
U"UP SUPIANA S.Pd.I
P#"-.# : Pem!"#
N I P : 19630623 19812 1 00
Pe"4!4!.#" e.+'#; 4#" mem%e&+'e;-e'#&/!C#;
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 23/53
JUMLAH
100.000
)
*26.;*;
1&.100
12.000
6.000
661.<*;
23.220
23.220
6;*.1&;
e& 201
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 24/53
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS PENDIDIKANDAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
KETERANGAN PERORANGAN
15 N A M A : ISWANDI
25 N I P )#&* : 1 < 6 ; 0 3 1 2 1 < < 1 0 3 1 0 0 &
35 N I P L#m# / N U P T K : 1 3 1 < * & 0 * 2 / + 6 + + & + 6 6 + < 2 0 0 0 * 2
5 NOMOR REGISTER GURU <N : 1 2 0 2 & 1 + ; * 2 + 0 KARPEG : E. &;*+&3 (ENIS KELAMIN :
5 TEMPAT/TGL5 LAHIR : Su$a5u%i 1 2 ) 0 3 ) 1 < 6 ; AGAMA :
65 PENDIDIKAN ANG TELAH : PROGRAM STUDI P'ndidi$an !uru S'$,#a/ Dasar
DIPERHITUNGKAN ANGKA : TINGKAT D2 9 AKTA 2
KREDITNA : NAMA Uni='rsias T'r5u$a TAHUN
75 PANGKAT/GOL5 RUANG/ TMT5 : P'%5ina I79a 0 1 ) 0 + ) 2 0 0 < MASA KE
85 (A)ATAN FUNGSIONAL / TMT5: !uru P'%5ina I79a 0 1 ) 0 1 ) 2 0 0 < ANGKA KRE
95 GOLONGAN RUANG PNS : II9a , TMT5 PNS : 0 1 ) 0 3 ) 1 < < 1 TMT5 PNS : 0 1 )
105 DIKLAT PRA(A)ATAN : 2 2 ) 0 2 ) 1 < < 2 TMT5 DIANGKAT SE)AGAI GURU : 0 1 )
115 TMT5 SERTIFIKAT PENDIDIK : 1 & ) 0 < ) 2 0 1 2 (ENIS GURU : !uru
125 #5 N P S N : 2 ) 0 2 ) 0 2 < 0 6 TMT5 TUGAS MENGA(AR DI SEKOLAH INI : 0 1 )
5 NAMA SEKOLAH : SDN 2 B,-,n#,n,$
5 (ALAN : J#. Para$ansa#a$ K% &
: D'sa B,-,nasi/ KEAMATAN : Para$ansa#a$
: Ka5u(a'n Su$a5u%i TELEPON :0266)6*+2&+*
@5 KODE POS : + 3 3 * * E) / EMAIL : sdn2bojonglongok@gmail.com / -
135 TUGAS UTAMA : !uru K'#as (UMLA
15 TUGAS TERTENTU LAINNA : 0
TMT5 PENGANGKATAN PERTAMA KALI SE)AGAI KEPALA SEKOLA 0 0 ) 0 0 )
15 TMT5 TGS DI PEMDA SUKA)U: 0 1 ) 0 1 ) 2 0 0 1 TEMPAT PEM)AARAN GA(I :Ka5u(a'n Su$a5
165ALAMAT RUMAH <LENGKAP= : K(. Pasir
: RT5 1 R5 + D'sa B,-,n#,n,$ K'a%aan Para$ansa#a$
: Ka5u(a'n Su$a5u%i , KODE POS + 3 3 * * TELEPON :0;*
175 STATUS PERKAINAN : Ka>in (UMLAH ANAK : 2 TANGGUNGAN ANAK : 2
185 NOMOR KARTUKARTU : 00<211 K ,ASKES 0000061+013+1 , NPP &&&<2
195 TMT5 GA(I )ERKALA : 0 1 ) 0 3 ) 2 0 1 6 , TANGGAL PENETAPAN ANGKA KREDIT LAM 3 1 )
45 KELURAHAN / DESA=
e5 KA)UPATEN/KOTA=
,
KARIS/KARSU=
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 25/53
205 MASA PENILAIAN MULAI DAR: 0 1 ) 0 1 ) 2 0 1 0 SAMPAI DENGAN 3 0 ) 0 6 ) 2 0 1 6 , (UMLAH
8an M'n'ra/$an 8an M'n'ri%a )e&.# **'#" !"! e'
"5 Se.&e#&!# T!m Pe"!'#! K#*%#e"/K+# T#"--#' %e"e
) )
A-e"4# Pe"e&!m##"
NIP5 NIP5
Kee&#"-#" : coret yang tidak perlu
5 Se.+'#;/M#4&##;/UPTD Ke#m##
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 26/53
La$i)#a$i
Is#a%
LULUS : 1 < < &
R(A : 1 3 ) 0 1
DIT : 0+20
1 1 ) 1 < < 2
0 3 ) 1 < < 1
'#as
0 + ) 1 < < +
: 2; (AM
0 0 0 0
%i
;*<<;0*+
;0&;+0*000
1 2 ) 2 0 0 ;
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 27/53
13 SEMESTER
#; 4!?e&!B.#! :
&!m##"
:
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 28/53
,1
PERHITUN!AN USUL PENETAPAN AN!KA KREDIT
B'rdasar$an PERMENPAN dan RB N,%,r 16 Ta/un 200<
%asa ('ni#aian %u#ai dari 01 Januari 2013 s.d. 30 Juni 2016
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1=
#= D+.+& <S3= 101 200.000 ) )
= D+.+& <S3= 4#&! M#-!e& <S2= 102 *0.000 )
= M#-!e& <S2= 103 1*0.000 ) )
4= M#-!e& <S2= 4#&! S#&#"# <S1= 10+ *0.000 ) )
e= S#&#"# <S1=/D!%'+m# I$ 10* 100.000 ) )
@= S#&#"# <S1= 4#&! S#&m*4 / D!%'+m#III 106 +0.000 ) )
-= S#&#"# <S1= 4#&! DII/PGSLA/SGPL) 10& 60.000 ) )
;= S#&#"# <S1= 4#&! DI/PGSLTP/SMTA 10; &*.000 ) )
!= S#&#"# M*4#/D!%'+m# III 10< 60.000 ) )
= 110 20.000 ) )
.= 111 3*.000 ) )
'= D!%'+m#II/PGSLTA/SGPL) 112 +0.000 ) )
m= D!%'+m#II/SGPL) 4#&! D!%'+m#I/PGSLTP 113 1*.000 ) )
"= D!%'+m#I/PGSLTP 11+ 2*.000 ) )
JUMLAH )
2= Me"-!.*! %e'#!;#" %&####"
201 3.000 ) )
JUMLAH )
B PEMBELAJARAN9BIMBIN!AN DAN TU!AS TERTENTU
1= Me'#.#"#.#" %&+e %eme'##&#"
301 +; 2<.&*0
2= Me'#.#"#.#" %&+e !m!"-#"
302 ) ) )
3=
#= 303 ) ) )
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
PERMENPAN dan RB N,. 169200<KDEKMP
AN!KAKREDIT
Me"-!.*! %e"4!4!.#" 4#" mem%e&+'e;-e'#&/ !#C#;/#.#
S#&#"# M*4#/D!%'+m#III 4#&! D!%'+m#II/SGPL)
S#&#"# M*4#/D!%'+m#III 4#&! D!%'+m#
I/PGSLTP
e # #" %&# # ##" *"- +"# #--*&* #'+" %e-##! "e-e&! !%!'/%&+-&#m!"4*.!
%eme'##&#", me"-e?#'*#! 4#"me"!'#! ;#!' %eme'##&#",me"-#"#'!! ;#!' %eme'##&#",me'#.#"#.#" !"4#. '#"* ;#!'
S$a#a100Bai$
100
Me&e"#"#.#" 4#" me'#.#"#.#"
%em!m!"-#", me"-e?#'*#! 4#"me"!'#! ;#!' !m!"-#", me"-#"#'!!;#!' !m!"-#", me'#.#"#.#" !"4#.'#"* ;#!' %em!m!"-#"
Me'#.#"#.#" *-# '#!" #"- &e'e?#"4e"-#" @*"-! e.+'#;/m#4&##;
e" # e%# # e + # # &## %e&#;*"
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 29/53
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 30/53
,*
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
PERMENPAN dan RB N,. 169200<KDEKMP
AN!KAKREDIT
JUMLAH 3.100
2= Me'#.#"#.#" %*'!.#! !'m!#;
#= P&ee"#! %#4# @+&*m !'m!#;
15 *01 0.200 ) )
25 *02 0.200 ) )
=
15
*03 +.000 ) )
25
*0+ 3.000 ) )
35
*0* 2.000 ) )
5
*06 1.000 ) )
5
*0& +.000 2 ;.000
5
*0; 2.000 ) )
65
#5
*0< 2.000 ) )
5
*10 1.*00 ) )
75
Me"#4! %em&##&#"/"#&# *me&%#4# em!"#& ##* '+.#.#&# !'m!#;
Me"#4! %em&##&#"/"#&# *me&%#4# .+'+!*m ##* 4!.*! !'m!#;
Me'#.#"#.#" %*'!.#! I'm!#; ;#!'%e"e'!!#" ##* -#-##" !'m* %#4#!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#'
Mem*# .#&# *'! e&*%# '#%+&#";#!' %e"e'!!#" %#4# !4#"-%e"4!4!.#" 4! e.+'#;"#,4!e&!.#"/4!%*'!.#!.#" 4#'#me"*. *.* e& IS)N 4#" 4!e4#&.#"e#&# "#!+"#' ##* e'#; '*'* 4#&!%e"!'#!#" )NSP5Mem*# .#&# *'! e&*%# '#%+&#";#!' %e"e'!!#" %#4# !4#"-%e"4!4!.#" 4! e.+'#;"#,4!e&!.#"/4!%*'!.#!.#" 4#'#mm##'#;/*&"#' !'m!#; !"-.# "#!+"#'
Mem*# .#&# *'! e&*%# '#%+&#";#!' %e"e'!!#" %#4# !4#"-%e"4!4!.#" 4! e.+'#;"#,4!e&!.#"/4!%*'!.#!.#" 4#'#mm##'#;/*&"#' !'m!#; !"-.# %&+?!"!5
Mem*# .#&# *'! e&*%# '#%+&#";#!' %e"e'!!#" %#4# !4#"-%e"4!4!.#" 4! e.+'#;"#,4!e&!.#"/4!%*'!.#!.#" 4#'#mm##'#; !'m!#; !"-.# .#*%#e"/.+#5Mem*# .#&# *'! e&*%# '#%+&#";#!' %e"e'!!#" %#4# !4#"-%e"4!4!.#" 4! e.+'#;"#,4!em!"#&.#" 4! e.+'#;"#, 4!!m%#"
Mem*# m#.#'#; e&*%# !"#*#"!'m!#; 4#'#m !4#"- %e"4!4!.#"@+&m#' 4#" %eme'##&#" %#4# #*#"%e"4!4!.#""#, !4#. 4!e&!.#",4!!m%#" 4! %e&%*#.##"5
Mem*# *'!#" !'m!#; %+%*'e& 4!!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#' 4#"%eme'##&#" %#4# #*#"
Mem*# #&!.e' !'m!#; %+%*'e&!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#' 4#"%eme'##&#" %#4# #*#"%e"4!4!.#""# 4!m*# 4! me4!#
Mem*# #&!.e' !'m!#; %+%*'e&!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#' 4#"%eme'##&#" %#4# #*#"%e"4!4!.#""# 4!m*# 4! me4!#m## !"-.# %&+?!"! <.+&#"
Mem*# #&!.e' !'m!#; 4#'#m!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#' 4#"%eme'##&#" %#4# #*#"
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 31/53
,,
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
PERMENPAN dan RB N,. 169200<KDEKMP
AN!KAKREDIT
#5
*11 2.000 ) )
5
*12 1.*00 ) )
5
*13 1.000 ) )
=
15
#5 *1+ 6.000 ) )
5 *1* 3.000 ) )
5 *16 1.000 ) )
25
#5
*1& 1.*00 ) )
5
*1; 1.000 ) )
5 *1< 0.*00 ) )
35
1= *20 3.000 ) )
2= *21 1.*00 ) )
5 *22 1.000 ) )
5 Mem*# *.* %e4+m#" -*&* *23 1.*00 ) )
JUMLAH ;.000
3= Me'#.#"#.#" .#&# !"+?#!@
#= Me"em*.#" e."+'+-! e%#-*"#
15 K#e-+&! K+m%'e. 601 +.000 ) )
25 K#e-+&! Se4e&;#"# 602 2.000 ) )
= Me"em*.#" / me"!%#.#" .#&# e"!
15 K#e-+&! .+m%'e. 603 +.000 ) )
25 K#e-+&! e4e&;#"# 60+ 2.000 ) )
Mem*# #&!.e' !'m!#; 4#'#m!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#' 4#"%eme'##&#" %#4# #*#"%e"4!4!.#""# 4#" 4!m*# 4! *&"#'!"-.# "#!+"#' #"- e&#.&e4!#!
Mem*# #&!.e' !'m!#; 4#'#m!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#' 4#"%eme'##&#" %#4# #*#"%e"4!4!.#""# 4#" 4!m*# 4! *&"#'!"-.# "#!+"#' #"- !4#.
Mem*# A&!.e' I'm!#; 4#'#m!4#"- %e"4!4!.#" @+&m#' 4#"%eme'##&#" %#4# #*#"%e"4!4!.#""# 4#" 4!m*# 4! *&"#'!"-.# '+.#' <.#*%#e"/.+#/
Me'#.#"#.#" %*'!.#! *.* e.
%e'##&#", *.* %e"-###", 4#"Mem*# *.* %e'##&#" %e&!"-.#/*.* %e"4!4!.#" %e& *4*':
)*.* %e'##&#" #"- '+'+%e"!'#!#" +'e; )SNP
)*.* %e'##&#" #"- 4!e#. +'e;%e"e&! 4#" e& IS)N
)*.* %e'##&#" 4!e#. +'e;%e"e&! e#%! e'*m e&IS)N5
Mem*# m+4*'/4!.# %eme'##&#"%e& emee&:
D!-*"#.#" 4! !"-.# P&+?!"!4e"-#" %e"-e#;#" 4#&! D!"#Pe"4!4!.#" P&+?!"!5
D!-*"#.#" 4! !"-.#.+#/.#*%#e" 4e"-#"%e"-e#;#" 4#&! D!"# Pe"4!4!.#"
D!-*"#.#" 4! !"-.#e.+'#;/m#4&##; eem%#
Mem*# *.* 4#'#m !4#"-e"4!4!.#":
)*.* 4#'#m !4#"- %e"4!4!.#"
4!e#. +'e; %e"e&! 4#" e&)*.* 4#'#m !4#"- %e"4!4!.#"4!e#. +'e; %e"e&! e#%!
Mem*# .#&# ;#!' e&em#;#" #"-4!"##.#" +'e; .e%#'#
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 32/53
,/
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
PERMENPAN dan RB N,. 169200<KDEKMP
AN!KAKREDIT
5
15 Mem*# #'# %e'##&#":
#= K#e-+&! .+m%'e. 60* 2.000 ) )
= K#e-+&! e4e&;#"# 606 1.000 ) )
25 Mem*# #'# %e&#-#:
#= K#e-+&! .+m%'e. 60& 2.000 ) )
= K#e-+&! e4e&;#"# 60; 1.000 ) )
35 Mem*# #'# %&#.!.*m:
#= K#e-+&! .+m%'e. 60< +.000 ) )
= K#e-+&! e4e&;#"# 610 2.000 ) )
4=
15
611 1.000 ) )
25
612 1.000 ) )
JUMLAH )
JUMLAH UNSUR UTAMA 112.;+*
II UNSUR PENUNJAN!
PENUNJAN! TU!AS !URU
1=
#= D+.+& <S3= &01 1*.000 ) )
= P###&#"# <S2= &03 10.000 ) )
= S#&#"# <S1= / D!%'+m# I$ &0* *.000 ) )
2=
#=
15
&06 0.1&0 ) )
25
#= Se.+'#; &0& 0.0;0 + 0.320
= N#!+"#' &0; 0.0;0 ) )
35
#= Pe"-*&* #.!@ &0< 1.000 ) )
Mem*#/m+4!B.#! #'#%e'##&#"/%e&#-#/ %&#.!.*m:
Me"-!.*! Pe"-em#"-#" Pe"**"#"S#"4#&, Pe4+m#", S+#' 4#" ee"!"#
Me"-!.*! Ke-!##" Pe"**"#"S#"4#&/ Pe4+m#"/ S+#' 4#"ee"!"# %#4# !"-.# "#!+"#'5
Me"-!.*! Ke-!##" Pe"**"#"S#"4#&/ Pe4+m#"/S+#' 4#"ee"!"# %#4# !"-.# %&+?!"!5
Mem%e&+'e; -e'#&/!#C#; #"- !4#. e*#!4e"-#" !4#"- #"- 4!#m%*"#
Me'#.#"#.#" .e-!##" #"- me"4*.*"-*-# -*&*
Me'#.#"#.#" .e-!##" #"- me"4*.*"-*-# -*&*:
Mem!m!"- !# 4#'#m %&#.!..e&# "## / %&#.!. !"4*&! /e.&#.*&!.*'e& 4#" #"- ee"!"#
Se#-#! %e"-## *!#" %e"!'#!#" 4#"e?#'*#! e&;#4#% %&+e 4#" ;#!'e'##& !"-.# :
Me"#4! #"--+# +&-#"!#! %&+@e!,e#-#!:
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 33/53
,
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
PERMENPAN dan RB N,. 169200<KDEKMP
AN!KAKREDIT
= A"--+# #.!@ &10 0.&*0 3 2.2*0
5
1= Pe"-*&* #.!@ &11 1.000 ) )
2= A"--+# #.!@ &12 0.&*0 3 2.2*0
5 Me"#4! !m %e"!'#! #"-.# .&e4! &13 0.0+0 ) )
65 Me"#4! *+&/%e'#!;/!"&*.*& &1+ 0.0+0 ) )
3= Pe&+'e;#" %e"-;#&-##"/#"4# ##
#=
15 30 <!-# %*'*;= #;*" &1* 3.000 ) )
25 20 <4*# %*'*;= #;*" &16 2.000 ) )
35 10 <e%*'*;= #;*" &1& 1.000 )
= Mem%e&+'e; Pe"-;#&-##"/#"4# ## &1; 1.000 ) )
JUMLAH +.;20
JUMLAH UNSUR PENUNJAN! +.;20
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJAN! 11&.66*
III "ATATAN PEJABAT PEN!USUL
P#&#.#"#'#., 03 Deeme& 201
Ke%#'#,
U"UP SUPIANA S.Pd.I
P#"-.# : Pem!"#N I P : 19630623 19812 1 001
I7 "ATATAN AN!!TA TIM PENILAI
>>>>>>>>>>>>>5
T!m Pe"!'#! I
NIP5>>>>>>>>>>>>>5
T!m Pe"!'#! II
NIP5
Me"#4! #"--+# .e-!##".e%&#m*.##", e#-#!:
Mem%e&+'e; Pe"-;#&-##"/#"4# ##S## L#"#"# K#&# S##
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 34/53
,
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
PERMENPAN dan RB N,. 169200<KDEKMP
AN!KAKREDIT
7 "ATATAN KETUA TIM PENILAI
>>>>>>>>>>>>5
Ke*# T!m Pe"!'#!
NIP5
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 35/53
,1
PERHITUN!AN USUL PENETAPAN AN!KA KREDIT
B'rdasar$an KEPMEMPAN N,%,r ;+ Ta/un 1<<3
%asa ('ni#aian %u#ai dari 01)01)2010 s.d. 31)12)2012
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1=
#= D+.+& <S3= S.01 200.000 ) )
= D+.+& <S3= 4#&! M#-!e& <S2= S.02 *0.000 )
= M#-!e& <S2= S.03 1*0.000 ) )
4= M#-!e& <S2= 4#&! S#&#"# <S1= S.0+ *0.000 ) )
e= S#&#"# <S1=/D!%'+m# I$ S.0* 100.000 ) )@= S#&#"# <S1= 4#&! S#&m*4 / D!%'+m#III S.06 +0.000 ) )
-= S#&#"# <S1= 4#&! DII/PGSLA/SGPL) S.0& 60.000 1 60.000
;= S#&#"# <S1= 4#&! DI/PGSLTP/SMTA S.0; &*.000 ) )
!= S#&#"# M*4#/D!%'+m# III S.0< 60.000 ) )
= S.10 20.000 ) )
.= S.11 3*.000 ) )
'= D!%'+m#II/PGSLTA/SGPL) S.12 +0.000 ) )
m= D!%'+m#II/SGPL) 4#&! D!%'+m#I/PGSLTP S.13 1*.000 ) )
"= D!%'+m#I/PGSLTP S.1+ 2*.000 ) )
+= A.# Pe"4!4!.#" ##* #"- 4!#m#.#" S.1* 20.000 ) )
%= S#&#"# .e%e"4!4!.#" '#!""# S.16 1*.000 ) )
JUMLAH 60.000
2=
15 L#m#"# 'e!; 4#&! 960 #m L.01 1*.000 ) )
25 L#m#"# #"#&# 61 54 960 L.02 <.000 ) )
35 L#m#"# #"#&# 81 54 60 #m L.03 6.000 ) )
5 L#m#"# #"#&# 181 54 80 #m L.0+ 3.000 ) )
5 L#m#"# #"#&# 81 54 180 #m L.0* 2.000 2 +.000
65 L#m#"# #"#&# 30 54 80 #m L.06 1.000 1 1.000
JUMLAH *.000
B
1= P&+e e'##& me"-##& ##* %&#.e.
#= M.01
0.;33 )
2+.<&;2.0;* )
+.163 6
= M.02
1.2+* )
3&.+;;3.120 )
6.2+; 6
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
KEPMENPAN N. ;+91<<3KDEKMP
AN!KAKREDIT
Me"-!.*! %e"4!4!.#" 4#" mem%e&+'e;-e'#&/ !#C#;/#.#
S#&#"# M*4#/D!%'+m#III 4#&! D!%'+m#II/SGPL)
S#&#"# M*4#/D!%'+m#III 4#&! D!%'+m#I/PGSLTP
Me"-!.*! D!.'# .e4!"##" 4#" Mem%e&+'e;STTPL
PRSES BELAJAR MEN!AJAR PRAKTEKATAU BIMBIN!AN
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e"**"#" %&+-&#m %e"-##&#"##* %&#.e.
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e"#!#" %&+-&#m %e"-##&#"##* %&#.e.
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 36/53
,'
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
KEPMENPAN N. ;+91<<3KDEKMP
AN!KAKREDIT
= M.03
0.+20 )
12.*101.0+3 )
2.0;* 6
4= M.0+
0.2&; )
;.32;0.6<0 )1.3;; 6
e= M.0*
0.2&; )
;.32;0.6<0 )
1.3;; 6
@= M.06
0.22* )
6.;+00.*&0 )
1.1+0 6
-= M.0&
1.2+* )
)3.120 )
6.2+; )
;= M.0;
0.22* )
6.;+00.*&0 )
1.1+0 6
!= M.0<0.63; )
)1.2&* )
2= P&+e !m!"-#" 4#" .+"e'!"- ##* .+"e'+&
#= M.11
0.+<< )
)1.2+* )
2.+<; )
= M.12
1.*00 )
)3.&*; )
&.*00 )
= M.13
0.*03 )
)1.2+* )
2.+<; )
4= M.1+
0.2&; )
)0.6<0 )
1.3;; )
e= M.1*
0.2&; )
)0.6<0 )
1.3;; )
@= M.1&
1.*00 )
)3.&*; )
6.2+; )
-= M.1;
0.22* )
)0.*&0 )
1.1+0 )
;= M.1<0.63; )
)1.2&* )
3=
#= Me"**" .!!.!! :
15 Pe&+&#"-#" M.210.+*0 )
)0.<00 )
25 T!m, e#-#! :
Ke*# M.220.2&0 )
)0.*+0 )
0.1;0 ))
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e'#.#"##" e?#'*#! %&+-&#m%e"-##&#" ##* %&#.e.
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"
4#'#m= %e'#.#"##" ;#!' #"#'!!e?#'*#! e'##& ##* %&#.e.
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e"**"#" 4#" %e'#.#"##"%&+-&#m %e&#!.#" 4#" %e"-###"
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %&+-&#m !m!"-#" 4#".+"e'!"- <K;** G*&* Ke'#=
)+"* .e'e!;#" #m me"-##& ##*%&#.e.
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= mem!m!"- !# 4#'#m.e-!##" e.&#.*&!.*'e&
em m "- *&* # #m e- ##")e'##& Me"-##& <K;** G+'5 R*#"- III/.e ##
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e"**"#" %&+-&#m !m!"-#"4#" .+"e'!"-
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e"#!#" %&+-&#m !m!"-#"4#" .+"e'!"-
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e'#.#"##" e?#'*#! %&+-&#m!m!"-#" 4#" .+"e'!"-
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= %e'#.#"##" ;#!' #"#'!!e?#'*#! !m!"-#" 4#" .+"e'!"-
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= !"4#. '#"* %e'#.#"##"
!m!"-#" 4#" .+"e'!"-
)+"* .e'e!;#" %&+-&#m !m!"-#" 4#".+"e'!"-
Me'#.#"#.#" <4e"-#" !m!"-#"4#'#m= mem!m!"- !# 4#'#m.e-!##" e.&#.*&!.*'e&
em m "- *&* # #m e- # #")e'##& Me"-##& <K;** G+'5 R*#"- III/
e"- * e- ##" **#-! G*&* M## Pe'##&#" ##* P&#.!., e!#%.#'! :
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 37/53
,*
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
KEPMENPAN N. ;+91<<3KDEKMP
AN!KAKREDIT
.0.360 )
= Me"**" S+#' :
15 Pe&+&#"-#" M.2+0.<00 )
)1.;00 )
25 T!m, e#-#! :
Ke*# M.2*0.*+0 )
)1.0;0 )
A"--+# M.260.360 )
)0.&20 )
= Me"-##, e#-#! :
15 Ke*# M.2& 0.02* )
25 A"--+# M.2; 0.020 ) )
4= Meme&!.# M.2< 0.020 ) )
=
#= Ke%#'# Se.+'#; M.31 +.000 )
= #.!' Ke%#'# Se.+'#; M.32 2.000 ) )
= M.33
2.000 )
)*.000 )
10.000 )
6= G*&* Te'#4#"
#= T!"-.# N#!+"#' M.3+
;.000 )
)20.000 )
+0.000 )
= T!"-.# P&+%!"! M.3*
6.000 )
)1*.000 )
30.000 )
= T!"-.# K#*%#e" M.36
+.000 )
)10.000 )
20.000 )
JUMLAH 10*.312
" PEN!EMBAN!AN PR4ESI
1=
#=
15 4.01 12.*00 ) )
25 4.02 6.000 ) )
=
15 D#'#m e"*. *.* 4.03 ;.000 ) )
25 D#'#m e"*. m#.#'#; 4.0+ +.000 1 +.000
=
15 4.0* ;.000 ) )
e # #"# #" *-# e& e" * e + # ,
Me'#.#"#.#" *-# 4! 4#e&#; e&%e"!'<e&4##&.#" SK G*e&"*&=
Me'#.#"#.#" Ke-!##" K#&# T*'! I'm!#;!4#"- Pe"4!4!.#"
K#&# I'm!#; ;#!' %e"e'!!#", %e"-.#!#",*&?e 4#" ##* e?#'*#! 4! !4#"-%e"4!4!.#" #"- 4!%*'!.#!.#"
D#'#m e"*. *.* #"- 4!e&!.#"4#" 4!e4#&.#" e#&# "#!+"#'
D#'#m e"*. m##'#; !'m!#; #"-4!#.*! De%4!."#
K#&# I'm!#; ;#!' %e"e'!!#", %e"-.#!#"##* *&?e 4#" ##* e?#'*#! 4! !4#"-%e"4!4.#" #"- !4#. 4!%*'!.#!.#",4!4+.*me"#!.#" 4! %e&%*#.##"e.+'#; ##
K#&# T*'! e&*%# !"#*#" ##* *'##"!'m!#; ;#!' -#-##" e"4!&! 4#'#m!4#"- %e"4!4!.#" #"- 4!%*'!.#!.#"
D#'#m e"*. *.* #"- 4!e&!.#"4#" 4!e4#&.#" e#&# "#!+"#'
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 38/53
,,
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
KEPMENPAN N. ;+91<<3KDEKMP
AN!KAKREDIT
25 4.06 +.000 ) )
4=
15 D#'#m e"*. *.* 4.0& &.000 ) )
25 D#'#m e"*. m#.#'#; 4.0; 3.*00 ) )
e= 4.0< 2.000 ) )
@= 4.10 2.*00 ) )
-= )*.* %e'##&#" ##* m+4*' e!#% *.*
15 )e&#&#@ N#!+"#' 4.11 *.000 ) )25 )e&#&#@ P&+%!"! 4.12 3.000 ) )
;= D!.# %e'##&#" e!#% 4!.# 4.13 1.000 ) )
!= 4.1+ 2.*00 ) )
2= 4.1* *.000 ) )
3=
#= Pe&+&#"-#" 4.16 *.000 ) )= T!m, e#-#! :
15 Ke*# 4.1& 3.000 ) )
25 A"--+# 4.1; 2.000 ) )
=
#= Pe&+&#"-#" 4.1< *.000 ) )
= T!m, e#-#! :
15 Ke*# 4.20 3.000 ) )
25 A"--+# 4.21 2.000 ) )
= Me"-!.*! .e-!#" %e"-em#"-#" .*&*.*'*m
#= )e&!@# %em#;#&*#", e#-#! :
15 Ke*# 4.22 +.*00 ) )
25 A"--+# 4.23 3.*00 ) )
= )e&!@# %e"em%*&"##", e#-#! :
15 Ke*# 4.2+ 3.000 ) )
25 A"--+# 4.2* 2.000 3 6.000
JUMLAH 10.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 1;0.312
I UNSUR PENUNJAN!
D#'#m e"*. m##'#; !'m!#; #"-4!#.*! De%4!."#
M#.#'#; e&*%# !"#*#" ##* *'##"!'m!#; ;#!' -#-##" e"4!&! 4#'#m!4#"- %e"4!4!.#" #"- 4!%*'!.#!.#"
T*'!#" !'m!#; %+%*'e& 4! !4#"-%e"4!4!.#" 4#" .e*4###" #"-4!e#&'*#.#" me'#'*! me4!# m##
Me"#m%#!.#" %&##&#" e&*%#!"#*#", -#-##" ##* *'##" !'m!#;4#'#m e!#% %e&em*#" !'m!#; e!#%.#'!
Me"-#'!;#;##.#" *.* %e'##&#"/.#&#!'m!#; #"- e&m#"@## #-! %e"4!4!.#"
Me"em*.#" Te."+'+-! Te%# G*"# 4! !4#"-%e"4!4!.#"
Mem*# #'# %e'##&#"/#'# %e&#-# #"-4!#.*! 4#" 4!-*"#.#" 4! e.+'#; e!#% ;#&!,4!'#.*.#" +'e; :
Me"!%#.#" .#&# e"! m+"*me"#' ##*e"! %e&*"*.#"
PENUNJAN! PRSES BELAJAR MEN!AJARATAU BIMBIN!AN
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 39/53
,/
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
KEPMENPAN N. ;+91<<3KDEKMP
AN!KAKREDIT
1= Pe"-#4!#" %#4# m##&#.#
#= Me"-##&/me'#!; -*&* 4#" ##* m##&#.# P.01 0.020 ) )
=
15 K+%e&#!, e#-#! :
#5 Pe"-*&* #.!@ P.02 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.03 0.1*0 3 0.+*0
25
#5 Pe"-*&* #.!@ P.0+ 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.0* 0.1*0 ) )
35 Lem#-# M*##&#; De# <LMD=, e#-#! :
#5 Pe"-*&* #.!@ P.06 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.0& 0.1*0 ) )
5
#5 Pe"-*&* #.!@ P.0; 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.0< 0.1*0 )
5 K#&#"- T#&*"#, e#-#! :
#5 Pe"-*&* #.!@ P.10 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.11 0.1*0 ) )
65 P&#m*.#, e#-#! :
#5 Pe"-*&* #.!@ P.12 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.13 0.1*0 3 0.+*0
75 Ke'+'#;&#-##" ##* Kee"!#", e#-#! :
#5 Pe"-*&* #.!@ P.1+ 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.1* 0.1*0 ) )
85 M#e'! T#J'!m 4#" #"- ee"!, e#-#! :
#5 Pe"-*&* #.!@ P.16 0.2*0 ) )
5 A"--+# #.!@ P.1& 0.1*0 ) )
95 P.1; 0.2*0 ) )
=
15 K#;!
#5 I4*' F!&! ##* I4*' A4;# P.1< 2.000 ) )
5 S;#'# (*mJ# P.20 0.2*0 ) )
25 Pem!m%!" Re"*"-#" ##* Pe"#*#
#5 N##' ##* P#.#; P.21 2.000 ) )
5 M!"--* P.22 0.2*0 ) )35 D;#&m# D*#
#5 #!#. ##* A#4# P.23 2.000 ) )
5 M!"--* P.2+ 0.2*0 ) )
5 Pe"e&#m#; #-#m#
#5 H#&!;#&! e#& #-#m# P.2* 0.*00 ) )
D*4*. 4#'#m +&-#"!#! .em##&#.##",e!#% #;*" :
Lem#-# Ke#;#"#" M##&#.# De#<LKMD=, e#-#! :
Pe"4!4!.#" Kee#;e&##" Ke'*#&-#<PKK=, e#-#! :
Pe"-*&* #.!@ R*.*" Te#"--# <RT= ##*
R*.*" #&-# <R=
Ke-!##" Ke#-#m##" <-*&* 4! '!"-.*"-#"De%#- 4#" .;** m## %e'##&#"Pe"4!4!.#" A-#m#=, e#-#! :
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 40/53
,
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
KEPMENPAN N. ;+91<<3KDEKMP
AN!KAKREDIT
5 H#&!;#&! !## P.26 0.100 ) )
5 P#"!!# ;#&! e#& #-#m#
#5 Pe"-*&* P.2& 0.*00 ) )
5 A"--+# P.2; 0.200 ) )
2= Pe"4*.*"- Pe"4!4!.#"
#= Me"-!.*! em!"#&/'+.#.#&#, e#-#! :
15 Pem&##&#" P.2< 3.000 ) )
25 Pem#;#/m+4e&#+&/"#&# *me& P.30 2.000 ) )
35 Pee&# P.31 1.000 2 2.000
= Ke#"--+##" 4#'#m +&-#"!#! %&+@e!, e#-#! :
15 Pe"-*&* #.!@ P.32 1.000 ) )
25 A"--+# #.!@ P.33 0.*00 3 1.*00
= Me"#4! 4e'e-#! %e&em*#" !'m!#;, e#-#! :
15 Ke*# 4e'e-#! P.3+ 3.000 ) )
25 A"--+# -e'e-#! P.3* 2.000 ) )
4= Me"#4! T!m Pe"!'#! (###" G*&* P.36 0.*00 ) )
e= Me"#4! P#"!!# 4#'#m .e-!##" e.+'#;, e#-#! :
15 Pe"-*&* P.3& 0.2*0 ) )
25 A"--+# P.3; 0.200 ) )
@= Me"4#%# *-# e&e"* 4! e.+'#;, e#-#! :15 #'! .e'# P.3< 0.*00 ) )
25 Ke%#'# !"#'#! P.+0 0.*00 ) )
35 Pem!"# OSIS P.+1 0.*00 ) )
5 Ke*# *&*#" ##* &*m%*" P.+2 0.*00 ) )
5 Ke%#'# *&*#" P.+3 0.*00 ) )
65 Ke%#'# #"--#& P.++ 0.*00 ) )
75 Ke*# %&+-&#m *4! P.+* 0.*00 ) )
85 Ke*# e"-.e' P.+6 0.*00 ) )
95 Ke*# *"! %&+4*.! P.+& 0.*00 ) )
105 G*&* %!.e P.+; 0.*00 ) )
115 Ke%#'# #&#m# 4#" ee"! P.+< 0.*00 ) )
-= P.*0 0.020 ) )
;=
15 T!"-.# N#!+"#' / I"e&"#!+"#' P.*1 3.000 ) )
25 T!"-.# P&+%!"! P.*2 2.*00 ) )
35 T!"-.# K#*%#e" / K+# P.*3 2.000 ) )
!= Me"4#%# -e'#& .e;+&m##" #.#4em! P.*+ 1*.000 ) )
= Me"4#%# -e'#& .e#&##" '#!""# P.** *.000 ) )
6= G*&* Te'#4#"
2.000 )
Mem!m!"- !#/m#;#!# 4#'#m.e-!##" P&+-&#m Pe"-#'#m#" L#%#"-#"<PPL=, P&.#e. Ke&# L#%#"-#" <PKL=, P&#.e.Ke&# N## <PKN= 4#" #"- ee"!
Me"4#%# %e"-;#&-##"/#"4# ## ##%&e#! .e&#"#
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 41/53
,
N JUMLAH USULAN HASIL TIM PENILAI
?@ AK ?@ I II
1 2 3 + * 6 & ;
UNSUR SUB UNSUR DAN BUTIR KE!IATAN
KEPMENPAN N. ;+91<<3KDEKMP
AN!KAKREDIT
#= T!"-.# N#!+"#' P.*6 *.000 ) )
10.000 )
= T!"-.# P&+%!"! P.*&
1.*00 )
)3.&*0 )
&.*00)
= T!"-.# K#*%#e" P.*;
1.000 )
)2.000 )
*.000 )
JUMLAH UNSUR PENUNJAN! +.+00
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJAN! 1;+.&12
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 42/53
,1
LAMPIRAN I : PERATURAN BERAMAMENTERI PEN!I!I"AN NAI#NAL!AN "EPALA BA!AN "EPE$A%AIAN NE$ARAN#M#R : &'/(/PB/2&)&N#M#R : )* TA+UN 2&)&TAN$$AL : , MEI 2&)&
!ATAR UUL
PENETAPAN AN$"A "RE!IT $URU N#M#R : *2*/&&/!/I/2&)'
Ins0ansi : !N 2 Bojonglongok Masa 1nilaian m3lai da4i : &) 5an3a4i 2&)& s.d. '& 53ni 2&),
N# "ETERAN$AN PER#RAN$AN
1 N a m a I%AN!I
' N 2 P 1340*1' 13310* 1 00
* NUP"K ,,,,,3'0 00/'
, Nomor &eri Kartu Pega5ai E. 4/,*
/ "empat dan "anggal 6a#ir &ukabumi 1' 7aret 134
8enis Kelamin 6aki-laki
Pendidikan ang diper#itungkan Angka Kreditna!' 9 AK"A ' ta#un 133
Pendidikan $uru &ekola# !asar
4 Pangkat9$olongan Ruang9"7" Pembina 2:9a 01 April '003
3 8abatan $uru Pembina 2:9a
10 7asa Ker;a $olongan
6ama 1* "a#un 01 %ulan
%aru '0 "a#un 0 %ulan
11 8enis $uru $uru Kelas
1' Unit Ker;a&!N ' %o;onglongok
Kecamatan Parakansalak Kabupaten &ukabumi
UNUR 6AN$ !INILAI
N# UNUR7 UB UNUR !AN BUTIR "E$IATAN
AN$"A "RE!IT MENURUT
INTANI PEN$UUL TIM PENILAI
LAMA BARU 5UMLA+ LAMA BARU 5UMLA+
) 2 ' * 8 , 9
I UNUR UTAMA
A PEN!I!I"AN
1) *&.&&& ,&.&&&
a) !oktor (&-*) - - -
b) 7agister (&-') - - -
c) &ar;ana (&-1)9!iploma 2: - - -
5UMLA+ *&.&&& ,&.&&& )&&.&&&
') 7engikuti pelati#an pra;abatan - -
- - - -
7engikuti pendidikan dan memperole# gelar9i;a<a#9akta
Pelati#an pra;abatan +ungsional bagi guru ca-lon pega5ai negeri sipil9program induksi
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 43/53
,'
UNUR 6AN$ !INILAI
N# UNUR7 UB UNUR !AN BUTIR "E$IATAN
AN$"A "RE!IT MENURUT
INTANI PEN$UUL TIM PENILAI
LAMA BARU 5UMLA+ LAMA BARU 5UMLA+
) 2 ' * 8 , 9
5UMLA+ - - -
B PEMBELA5ARAN/BIMBIN$AN !AN TU$A TERTENTU ').9&) )&8.')2
1) 7elaksanakan proses pembela;aran
-
- 2.8& 2.8&
') 7elaksanakan proses bimbingan
-
- - -
*)
a) 7en;adi Kepala &ekola#97adrasa# per ta#un - - -
b) - - -
c) - - -
d) 7en;adi kepala perpustakaan - - -
e) - - -
+)
- - -
g) 7en;adi 5ali kelas - - -
#) - ).*99 ).*99
i) - &.88 &.88
;) - - -
k) - &.88 &.88
l) - - -
m)
- ).*99 ).*99
5UMLA+ - )'.22 *8.&29
; PEN$EMBAN$AN "EPR#EIAN BER"ELAN5UTAN
1) 7elaksanakan pengembangan diri .&&& 8.&&&
a) 7engikuti diklat +ungsional
1. 6amana lebi# dari 30 ;am - - -
'. 6amana antara ,1 s.d 30 ;am - - -
*. 6amana antara ,41 s.d ,0 ;am - - -
7erencanakan dan melaksanakan pembela- ;aran mengealuasi dan menilai #asil pem-bela;aran menganalisis #asil pembela;aranmelaksanakan tindak lan;ut #asil penilaian
7erencanakan dan melaksanakan pembim-bingan mengealuasi dan menilai #asil bim-bingan menganalisis #asil bimbingan
melaksanakan tindak lan;ut #asilpembimbingan
7elaksanakan tugas lain ang relean dengan+ungsi sekola#9madrasa#
7en;adi =akil Kepala &ekola#97adrasa# perta#un
7en;adi ketua program kea#lian9program studiatau ang se;enisna
7en;adi kepala laboratorium bengkel unitproduksi atau ang se;enisna
7en;adi pembimbing k#usus pada satuanpendidikan ang menelenggarakan pendi-dikan inklusi pendidikan terpadu atau angse;enisna.
7enusun kurikulum pada satuanpendidikanna
7en;adi penga5as penilaian dan ealuasiter#adap proses dan #asil bela;ar.
7embimbing guru pemula dalam programinduksi
7embimbing sis5a dalam kegiatanekstrakurikuler
7en;adi pembimbing pada penusunanpublikasi ilmia# dan kara inoati+
7elaksanakan pembimbingan pada kelasang men;adi tanggung;a5abna (k#usus$uru Kelas)
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 44/53
,*
UNUR 6AN$ !INILAI
N# UNUR7 UB UNUR !AN BUTIR "E$IATAN
AN$"A "RE!IT MENURUT
INTANI PEN$UUL TIM PENILAI
LAMA BARU 5UMLA+ LAMA BARU 5UMLA+
) 2 ' * 8 , 9
,. 6amana antara 141 s.d ,40 ;am - - -
/. 6amana antara 41 s.d 140 ;am - - -
. 6amana antara *0 s.d 40 ;am - ).&&& ).&&&
b)
1.
- 2.)&& 2.)&&
'.
1) - - -
') 7en;adi peserta pada kegiatan ilmia# - - -
*. - - -
5UMLA+ .&&& 9.)&& ).)&&
') 7elaksanakan publikasi ilmia# - *.&&&
a) Presentasi pada +orum ilmia#
1.
- - -
'. - - -
b)
1.
- - -
'.
- - -
*.
- - -
,.
- - -
,.
- 9.&&& 9.&&&
Kegiatan kolekti+ guru ang meningkatkankompetensi dan9atau kepro+esian guru
6okakara atau kegiatan bersama (seper-tikelompok ker;a guru) untuk penusunanperangkat kurikulum dan ataupembela;aran
Keikutsertaan pada kegiatan ilmia#(seminar kologium dan diskusi panel)
7en;adi pemba#as pada kegiatanilmia#
Kegiatan kolekti+ lainna ang sesuaidengan tugas dan ke5a;iban guru
7en;adi pemrasaran9nara sumber pada
seminar atau lokakara ilmia#
7en;adi pemrasaran9nara sumber padakolo>ium atau diskusi ilmia#
7elaksanakan publikasi 2lmia# #asil peneliti-an atau gagasan ilmu pada bidang pendidikan+ormal
7embuat kara tulis berupa laporan #asilpenelitian pada bidang pendidikan disekola#na diterbitkan9dipublikasikandalam bentuk buku ber 2&%N dandiedarkan secara nasional atau tela# lulus
dari penilaian %N&P.7embuat kara tulis berupa laporan #asilpenelitian pada bidang pendidikan disekola#na diterbitkan9dipublikasikandalam ma;ala#9;urnal ilmia# tingkatnasional ang terakreditasi.
7embuat kara tulis berupa laporan #asilpenelitian pada bidang pendidikan disekola#na diterbitkan9dipublikasikandalam ma;ala#9;urnal ilmia# tingkatproinsi.
7embuat kara tulis berupa laporan #asilpenelitian pada bidang pendidikan disekola#na diterbitkan9dipublikasikandalam ma;ala# ilmia# tingkat kabupaten9kota.
7embuat kara tulis berupa laporan #asilpenelitian pada bidang pendidikan disekola#na diseminarkan di sekola#nadisimpan di perpustakaan.
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 45/53
,,
UNUR 6AN$ !INILAI
N# UNUR7 UB UNUR !AN BUTIR "E$IATAN
AN$"A "RE!IT MENURUT
INTANI PEN$UUL TIM PENILAI
LAMA BARU 5UMLA+ LAMA BARU 5UMLA+
) 2 ' * 8 , 9
/.
- - -
.
a.
- - -
b.
- - -
.
a.
- - -
b.
- - -
c.
- - -
c)
1.
a. - - -
b. - - -
c. - - -
'.
a.
- - -
7embuat makala# berupa tin;auan ilmia#dalam bidang pendidikan +ormal danpembela;aran pada satuan pendidikannatidak diterbitkan disimpan diperpustakaan.
7embuat tulisan ilmia# populer di bidangpendidikan +ormal dan pembela;aran padasatuan pendidikanna.
7embuat artikel ilmia# populer bidangpendidikan +ormal dan pembela;aranpada satuan pendidikanna dimuat dimedia masa tingkat nasional
7embuat artikel ilmia# populer bidangpendidikan +ormal dan pembela;aranpada satuan pendidikanna dimuat dimedia masa tingkat proinsi (korandaera#).
7embuat artikel ilmia# dalam bidangpendidikan +ormal dan pembela;aran padasatuan pendidikanna.
7embuat artikel ilmia# dalam bidangpendidikan +ormal dan pembela;aranpada satuan pendidikanna dan dimuatdi ;urnal tingkat nasional angterakreditasi
7embuat artikel ilmia# dalam bidangpendidikan +ormal dan pembela;aranpada satuan pendidikanna dan dimuatdi ;urnal tingkat nasional ang tidakterakreditasi9 tingkat proinsi.
7embuat Artikel 2lmia# dalam bidangpendidikan +ormal dan pembela;aranpada satuan pendidikanna dan dimuatdi ;urnal tingkat lokal (kabupaten9kota9sekola#9madrasa# dstna).
7elaksanakan publikasi buku teks pela;aranbuku pengaaan dan pedoman $uru?
7embuat buku pela;aran per tingkat9bukupendidikan per ;udul?
%uku pela;aran ang lolos penilaianole# %&NP
%uku pela;aran ang dicetak ole#penerbit dan ber 2&%N
%uku pela;aran dicetak ole# penerbittetapi belum ber-2&%N.
7embuat modul9diktat pembela;aran persemester?
!igunakan di tingkat Proinsi denganpengesa#an dari !inas PendidikanProinsi.
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 46/53
,/
UNUR 6AN$ !INILAI
N# UNUR7 UB UNUR !AN BUTIR "E$IATAN
AN$"A "RE!IT MENURUT
INTANI PEN$UUL TIM PENILAI
LAMA BARU 5UMLA+ LAMA BARU 5UMLA+
) 2 ' * 8 , 9
b.
- - -
c. - - -
*. 7embuat buku dalam bidang pendidikan?
1) - - -
') - - -
,.
- - -
/. 7embuat buku pedoman guru - - -
5UMLA+ - )2.&&& )2.&&&
*) 7elaksanakan kara inoati+ - ,.&&&
a) 7enemukan teknologi tepatguna
1. Kategori Kompleks - - -
'. Kategori &eder#ana - - -
b) 7enemukan 9 menciptakan kara seni
1. Kategori kompleks - - -
'. Kategori seder#ana - - -
c.
1. 7embuat alat pela;aran?
a) Kategori kompleks - - -
b) Kategori seder#ana - - -
'. 7embuat alat peraga?
a) Kategori kompleks - - -
b) Kategori seder#ana - - -
*. 7embuat alat praktikum?
a) Kategori kompleks - - -
b) Kategori seder#ana - - -
d)
1.
- - -
!igunakan di tingkat kota9kabupatendengan pengesa#an dari !inasPendidikan Kota9Kabupaten.
!igunakan di tingkat sekola#9madrasa#setempat
%uku dalam bidang pendidikan dicetakole# penerbit dan ber-2&%N.
%uku dalam bidang pendidikan dicetakole# penerbit tetapi belum ber-2&%N.
7embuat kara #asil ter;ema#an angdinatakan ole# kepala sekola#9madrasa#tiap kara.
7embuat9modi+ikasi alat pela;aran9peraga9praktikum?
7engikuti Pengembangan Penusunan&tandar Pedoman &oal dan se;enisna
7engikuti Kegiatan Penusunan &tandar9Pedoman9 &oal dan se;enisna padatingkat nasional.
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 47/53
,
UNUR 6AN$ !INILAI
N# UNUR7 UB UNUR !AN BUTIR "E$IATAN
AN$"A "RE!IT MENURUT
INTANI PEN$UUL TIM PENILAI
LAMA BARU 5UMLA+ LAMA BARU 5UMLA+
) 2 ' * 8 , 9
'.
- - -
5UMLA+ - ,.&&& ,.&&& -
5UMLA+ UNUR UTAMA ',9.9&) 228.'2 8*.)29 -
II UNUR PENUN5AN$
PENUN5AN$ TU$A $URU )*.&&& *.*&&
1)
a) !oktor (&-*) - - -
b) Pascasar;ana (&-') - - -
c) &ar;ana (&-1) 9 !iploma 2: - - -
')
a)
1.
- - -
'.
a) &ekola# - &.'2& &.'2&
b) Nasional - - -
*.
a) Pengurus akti+ - - -
b) Anggota akti+ - 2.28& 2.28&
,.
1) Pengurus akti+ - - -
') Anggota akti+ - 2.28& 2.28&
/. 7en;adi tim penilai angka kredit - - -
. 7en;adi tutor9pelati#9instruktur - - -
*) Perole#an peng#argaan9tanda ;asa
a)
1. *0 (tiga pulu#) ta#un - - -
'. '0 (dua pulu#) ta#un - - -
*. 10 (sepulu#) ta#un - - -
7engikuti Kegiatan Penusunan &tandar9Pedoman9&oal dan se;enisna pada tingkatproinsi.
7emperole# gelar9i;a<a# ang tidak sesuai denganbidang ang diampuna
7elaksanakan kegiatan ang mendukung tugasguru
7elaksanakan kegiatan ang mendukungtugas guru?
7embimbing sis5a dalam praktik ker;anata 9 praktik industri 9 ekstrakurikuler dan
ang se;enisna&ebagai penga5as u;ian penilaian danealuasi ter#adap proses dan #asil bela;artingkat ?
7en;adi anggota organisasi pro+esisebagai?
7en;adi anggota kegiatan kepramukaansebagai?
7emperole# Peng#argaan9tanda ;asa &ata
6ancana Kara &ata
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 48/53
,
UNUR 6AN$ !INILAI
N# UNUR7 UB UNUR !AN BUTIR "E$IATAN
AN$"A "RE!IT MENURUT
INTANI PEN$UUL TIM PENILAI
LAMA BARU 5UMLA+ LAMA BARU 5UMLA+
) 2 ' * 8 , 9
= 7emperole# Peng#argaan9tanda ;asa - - -
5UMLA+ )*.&&& .22& 2'.22&
5UMLA+ UNUR PENUN5AN$ )*.&&& .22& 2'.22&
5UMLA+ UNUR UTAMA !AN UNUR PENUN5AN$ '92.9&) 2'*.8* ,).'*9
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 49/53
,1
III LAMPIRAN PEN!U"UN$ !UPA"
1. ,.
'. /.
*. .
I( ;ATATAN PE5ABAT PEN$UUL
Parakansalak 0* !esember '01/
Kepala
U;UP UPIANA7 .Pd.I
Pangkat ? Pembina
N 2 P ? 13*0'* 134,1' 1 001
( ;ATATAN AN$$#TA TIM PENILAI
@@@@@@@@@@@@@.
"im Penilai 2
N2P.
@@@@@@@@@@@@@.
"im Penilai 22
N2P.
(I ;ATATAN "ETUA TIM PENILAI
@@@@@@@@@@@@.
Ketua "im Penilai
N2P.
&urat pernataan melakukan kegiatan pembela;aran9pembimbingan dan tugas tamba#an lain g releandengan +ungsi sekola#9madrasa# (6ampiran 22)
%ukti +isik dokumen administrasi kepega5aian &Kpembagian tugas guru dan deskripsi #asil PK%serta dokumen penun;ang tugas guru.
&urat pernataan melakukan kegiatan pengembang-an kepro+esian berkelan;utan dan penun;ang tugasguru (6ampiran 222 dan 2:)
!a+tar Penilaian Kiner;a $uru (PK$) "a#unan $uru
Kelas ta#un '01 ta#un ke 1 dan tugas lain sebagai$uru %iasa
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 50/53
,1
LAMPIRAN II : PERATURAN )ERSAMAMENTERI PENDIDIKAN NASIONALDAN KEPALA )ADAN KEPEGAAIAN NEGANOMOR : 03/$/P)/2010NOMOR : 1 TAHUN 2010
TANGGAL : 6 MEI 2010
SURAT PERN8ATAAN
MELAKSANAKAN TU!AS PEMBELAJARAN9BIMBIN!AN DAN TU!AS TERTENTU
#"- e&#"4# #"-#" 4! ##; !"!
N#m# : U"UP SUPIANA S.Pd.I
NIP : 19630623 19812 1 001
NUPTK : 89716320 0022
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TM : Pem!"#, I$/# m5 01 O.+e& 2003
(###" : G*&* Pem!"#
U"! Ke&# : SDN 2 )++"-'+"-+.
Me"##.#" #;# :
N#m# : ISWANDI
NIP : 19680312 199103 1 007
NUPTK : 6766920 002
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TM : Pem!"#, I$/#, 01 A%&!' 2009
(###" : G*&* Pem!"#, I$/#
U"! Ke&# : SDN 2 )++"-'+"-+.
Te'#; me'#.*.#" .e-!##" %eme'##&#"/%em!m!"-#" 4#" *-# e&e"* e#-#! e&!.* :
N. URAIANHASIL PENILAIAN KINERJA
NILAI KATE!RI
1 2 3 +
A5 Me'#.#"#.#" %&+e %eme'##&#"
2<.&*0
)5 Me'#.#"#.#" %&+e !m!"-#"
) )
5 Me'#.#"#.#" *-# '#!" #"- &e'e?#" 4e"-#" @*"-! e.+'#;/m#4&##;15 Me"**" .*&!.*'*m %#4# #*#" %e"4!4!.#""# 1.+;; 0.0*
25 0.*<* 0.02
35 Mem!m!"- !# 4#'#m .e-!##" e.&#.*&!.*'e& 0.*<* 0.02
5 1.+;; 0.0*
Ju%#a/ 33.<16
P#&#.#"#'#., 03 Deeme& 20
Ke%#'#,
U"UP SUPIANA S.Pd.I
N I P : 19630623 19812 1 001
Me&e"#"#.#" 4#" me'#.#"#.#" %eme'##&#", me"-e?#'*#! 4#"me"!'#! ;#!' %eme'##&#", me"-#"#'!! ;#!' %eme'##&#",me'#.#"#.#" !"4#. '#"* ;#!' %e"!'#!#"
S$a#a 100Bai$ 100
Me&e"#"#.#" 4#" me'#.#"#.#" !m!"-#", me"-e?#'*#! 4#" me"!'#!;#!' !m!"-#", me"-#"#'!! ;#!' !m!"-#", me'#.#"#.#" !"4#.'#"* ;#!' !m!"-#"
Me"#4! %e"-## %e"!'#!#" 4#" e?#'*#! e&;#4#% %&+e 4#" ;#!'e'# #&5
Me'#.#"#.#" %em!m!"-#" %#4# .e'# #"- me"#4!#"--*"-##"#
Dem!.!#" %e&"###" !"! 4!*# 4e"-#" me'#m%!&.#" ;#!' %e"!'#!#" .!"e&# 4#" *.! B!. m#!"-m#!"-,*"*. 4#%# 4!%e&-*"#.#" e#-#!m#"# me!"#5
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 51/53
,1
LAMPIRAN III : PERATURAN )ERSAMAMENTERI PENDIDIKAN NASIONALDAN KEPALA )ADAN KEPEGAAIAN NEGARANOMOR : 03/$/P)/2010NOMOR : 1 TAHUN 2010 TANGGA : 6 MEI 2010
SURAT PERN8ATAAN
MELAKSANAKAN KE!IATAN PEN!EMBAN!AN KEPR4ESIAN BERKELANJUTAN
#"- e&#"4# #"-#" 4! ##; !"!N#m# : U"UP SUPIANA S.Pd.I
NIP : 19630623 19812 1 001
NUPTK : 89716320 0022
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TMT : Pem!"#, I$/# m5 01 O.+e& 2003
(###" : G*&* Pem!"#
U"! Ke&# : SDN 2 )++"-'+"-+.
Me"##.#" #;# :
N#m# : ISWANDI
NIP : 19680312 199103 1 007
NUPTK : 6766920 002
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TMT : Pem!"#, I$/#, 01 A%&!' 2009
(###" : G*&* Pem!"#, I$/#
U"! Ke&# : SDN 2 )++"-'+"-+.
Te'#; me'#.*.#" .e-!##" Pe"-m#"-#" Ke%&+@e!#" )e&.e'#"*#" <PK)=, e#-#! e&!.* :
NO5 U&#!#" Ke-!##" "anggal
15 Me'#.#"#.#" Pe"-em#"-#" D!&!
#5 Pee&# KKG )ERMUTU 2.00 2.00
5 Pee&# Pe'#!;#" A#' M)S 1 .#'! 1.00 1.00
5 Pee&# Pe"4!4!.#" L#!;#"# P&+@e! G*&* <PLPG= '01' 1 .#'! 2.00 2.00
45 Pee&# K*&* M#;!& D##& Pem!"# P&#m*.# 1 .#'! 1.00 1.00
e5 1 %#.e 0.1* 2.10
Ju%#a/ ;.10025 Me'#.#"#.#" P*'!.#! I'm!#;
#5 KTI 1 *#; +.000 +.000
5 KTI 1 *#; +.000 +.000
5 KTI 1 *#; +.000 +.000
Ju%#a/ 12.000 12.000
15 Me'#.#"#.#" K#&# I"+?#!@
#5
Ju%#a/ ) )
S#*#"H#!'
$+'*meKe-!##"
A"-.#K&e4!
(*m'#;A"-.#K&e4!
Kee&#"-#"/
*.! B!.
Feb '003-Feb '010
ST,S&@.,L#%
16%e&em*#"
ST,S&@.,L#%
4-10 No'011
ST,S&@.,L#%
ST,S&@.,L#%
ST,S&@.,L#%
ST,S&@.,L#%
'1-' !es'01/
ST,S&@.,L#%
ST,S&@.,L#%
Pee&# Ke-!##" Ke'+m%+. Ke&# G*&* G*-* 2)++"-'+"-+.
8an '01*-8uni '01
ST,S&@.,L#%
ST,S&@.,L#%
U%## Me"!"-.#.#" Pem#;#m#" S!# %#4# M#e&!D#m%#. G'+#'!#! e&;#4#% Pe&!'#.* m##&#.#4e"-#" Me"--*"#.#" M+4e' E#m%'e N+" E#m%'e4! Ke'# $I SDN 2 )++"-'+"-+. Ke#m##"P#&#.#"#'#.
04-0*-'01'
L#%+&#"PTK
U%## me"!"-.#.#" Pem#;#m#" P#4# M#e&! O%e&#!H!*"- Pe#;#" 4e"-#" Me"--*"#.#" M+4e' S*4e" Te#m A;!e?eme" D!?!!+" <STAD= 4! Ke'# $I SDN 2)++"-'+"-+. Ke#m##" P#&#.#"#'#.J
'4-0'-'01*
L#%+&#"PTK
U%## me"!"-.#.#" %em#;#m#" !# %#4# M#e&!
&#"-.#!#" '!&!. 4e"-#" Me"--*"#.#" M+4e'4em+"&#!+" 4! Ke'# $I SDN 2 )++"-'+"-+.Ke#m##" P#&#.#"#'#.
10-0'-'01/ L#%+&#"PTK
Dem!.!#" %e&"###" !"! 4!*# 4e"-#" me'#m%!&.#" ;#!' %e"!'#!#" .!"e&# 4#" *.! B!. m#!"-m#!"-, *"*. 4#%#4!%e&-*"#.#" e#-#!m#"# me!"#5
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 52/53
,'
NO5 U&#!#" Ke-!##" "anggalS#*#"H#!'
$+'*meKe-!##"
A"-.#K&e4!
(*m'#;A"-.#K&e4!
Kee&#"-#"/
*.! B!.
P#&#.#"#'#., 03 Deeme& 20
Ke%#'#,
U"UP SUPIANA S.Pd.I
N I P : 19630623 19812 1 001
7/26/2019 02. Daftar Usul PKG OK.xlsx
http://slidepdf.com/reader/full/02-daftar-usul-pkg-okxlsx 53/53
LAMPIRAN I$ : PERATURAN )ERSAMAMENTERI PENDIDIKAN NASIONALDAN KEPALA )ADAN KEPEGAAIAN NEGARANOMOR : 03/$/P)/2010NOMOR : 1 TAHUN 2010
TANGGA: 6 MEI 2010
SURAT PERN8ATAAN
MELAKSANAKAN KE!IATAN PENUNJAN! TU!AS !URU
#"- e&#"4# #"-#" 4! ##; !"!
N#m# : U"UP SUPIANA S.Pd.I
NIP : 19630623 19812 1 001
NUPTK : 89716320 0022
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TM : Pem!"#, I$/# m5 01 O.+e& 2003
(###" : G*&* Pem!"#
U"! Ke&# : SDN 2 )++"-'+"-+.
Me"##.#" #;# :
N#m# : ISWANDINIP : 19680312 199103 1 007
NUPTK : 6766920 002
P#"-.#/G+'5 R*#"-/TM : Pem!"#, I$/#, 01 A%&!' 2009
(###" : G*&* Pem!"#, I$/#
U"! Ke&# : SDN 2 )++"-'+"-+.
Te'#; me'#.*.#" .e-!##" %e"*"#"- *-# -*&*, e#-#! e&!.* :
NO5 U&#!#" Ke-!##" "anggal
1 A"--+# A.!@ K+%e&#! 3 0.1*0 0.+*0
2 A"--+# A.!@ P&#m*.# 3 0.1*0 0.+*0 KTA, S& Ke
A"--+# O&-#"!#! P&+@e! <PGRI= 3 0.*00 1.*00 KTA, S& Ke
3 Pee&# Sem!"#&/'+.#.#&# 2 1.000 2.000
0.0;0 0.320
A"--+# O&-#"!#! P&+@e! <PGRI= 3 0.&*0 2.2*0 KTA, S& Ke
6 A"--+# P&#m*.# 3 0.&*0 2.2*0
Ju%#a/ <.220
P#&#.#"#'#., 03 Deeme&
Ke%#'#,
U"UP SUPIANA S.Pd.I
N I P : 19630623 19812 1 001
S#*#"H#!'
$+'*meKe-!##"
A"-.#K&e4!
(*m'#;A"-.#K&e4!
Kee&#"-#"/*.! B!.
'010-'01'
S&Kee&#"-"
'010-'01'
'010-'01'
'010-'01'
Se&!B.#,S& -
Pe"-## *!#" %e"!'#!#" 4#" e?#'*#! e&;#4#% %&+e 4#";#!' e'##& !"-.# e.+'#;
'01*-'01
S&Kee&#"-"
'01*-'01/
'01*-'01/
S&Kee&#"-"
Dem!.!#" %e&"###" !"! 4!*# 4e"-#" me'#m%!&.#" ;#!' %e"!'#!#" .!"e&# 4#" *.! B!. m#!"-m#!"-,*"*. 4#%# 4!%e&-*"#.#" e#-#!m#"# me!"#5
Recommended