View
239
Download
2
Category
Preview:
Citation preview
11
بر بر مروری مروری
جلسه سوم : ( 3فیزیولوژی گوارش )
- ارتباط سیستم صفراوی و لوزالمعده1 با روده باریک
-هضم و جذب در روده باریک2 - اعمال فیزیولوژیک روده بزرگ 3
22
آنزیمی غیر آلی شیره مواد لوزالمعده
بادی- 1 آنتیکولیپاز- 2تریپسین- 3 ضد ماده
سیستم سیستم ارتباط ارتباطلوزالمعده و لوزالمعده صفراوی و صفراوی
باریک روده باریک با روده با
سیستم سیستم ارتباط ارتباطلوزالمعده و لوزالمعده صفراوی و صفراوی
باریک روده باریک با روده با
و – 11- - صفرا صفرا آب و – لیتر آب لیترتری ) چربی ، تری ) الکترولیت چربی ، الکترولیت
و ،فسفولیپید و گلیسرید ،فسفولیپید گلیسریدامالح --کلسترول (کلسترول ( ، امالح بیلیروبین ، بیلیروبین
فسفاتاز آلکالین و فسفاتاز صفراوی آلکالین و صفراوی ( لوزالمعده لوزالمعده ) شیره 5/25/2تا تا 22شیره
روز ( شبانه در روز (لیتر شبانه در و- لیتر و- آب آبآنزیم : الکترولیتالکترولیت آنزیم : ، ،
کننده هضم کننده پروتئازهای هضم پروتئازهای ( ، تریپسین ، ) پروتئین تریپسین پروتئین
و االستاز ، و کیموتریپسین االستاز ، کیموتریپسین ) هضم پپتیداز ( کربوکسی هضم پپتیداز کربوکسی
آمیالز ) ( - آلفا قندها آمیالز ) ( -کننده آلفا قندها کننده ( ، لیپاز چربی کننده ) هضم ، لیپاز چربی کننده هضم
استر کلستریل و استر فسفولیپاز کلستریل و فسفولیپازکننده (- هضم کننده (- هیدروالز هضم هیدروالز
دزوکسی ) نوکلئیک دزوکسی ) اسید نوکلئیک اسیدریبونوکلئاز و ریبونوکلئاز ریبونوکلئاز و ))ریبونوکلئاز
33
کنترول کنترول و و ترشح ترشح
تخلیه تخلیه صفراصفرا
11--عوامل عوامل صفرا صفرا
آورآورcholereticcholeretic
عوامل- عوامل- 22کننده کننده تخلیه تخلیه
صفراصفراcholagoguecholagogue
تحریک واگ اثر ضعیفی بر انقباض کیسه صفرا
و ترشح آب و الکترولیت از مجاری صفراوی دارد
امالح صفراوی که از طریق گردش خون روده ای – کبدی
به کبد باز می گردند موجب افزایش ترشح صفرا می شوند
سکرتین ترشح آب و الکترولیت
خصوصا بیکربنات از مجاری را افزایش می دهند
کوله سیستوکینین موجب انقباض کیسه صفرا و شل شدن اسفنگتر اوددی می شود
صفرا کیسه در صفراتا و شده 15ذخیرهشود می تغلیظ برابر
44
پانکراس 33تنظیم تنظیم ترشحات ای پانکراس مرحله ترشحات ای مرحله در مرحله 3کنترول1 -سری مرحله
تحزیک توسطپاراسمپاتیک عصب
رهایش و واگو کولین استیل
گاسترین2 - معدی- مرحله
رفلکس و گاسترینواگوواگال
3 - ای- روده مرحلهو سکرتین
سیستوکینین کوله
Gastric distention leads to vago vagal reflex, amino acid leads to Gastrin secretion
23
تحریک سری فاز درگاسترین و واگ
موجب معدهآتزیم ترشح تحزیک
شود می ها آسینی از
1
معده اتساع معدی فاز دررفلکس یک طریق از
طریق از نیز و واگال واگوآتزیم ترشح گاسترین
شود می تحریک ها آسینی از
اسید دئودنوم درسکرتین ترشح موجبچرلی و اسید و
ترشح موجبسیستوکینین کوله
شوند می
ای روده فاز درسیستوکینین کوله
ها آسینی از آنزیم ترشحترشح سکرتین و
خصوصا الکترولیت و آبمجاری از بیکربناتدهند می افزایش را
3سیستوکینین کوله و سکرتین
به و شده خون جذبرسند می لوزتامعده
55
پروتئینها جذب و هضمباریک روده ابتدای در
تریپسین پپسین، ،االستاز و کیموتریپسین
شیره ازلوزالمعده
غشاء درسلولهای
مخاطباری روده
66
در کربوهیدراتها جذب و در هضم کربوهیدراتها جذب و هضمباریک روده باریک ابتدای روده ابتدای
GG22
GG33
ساده کربنی بصورت نفوذ5جذب قندهای • بصورت هم انتقالی کربنی6 جذب قندهای •
با یون سدیم ) گلوکز و گاالکتوز ( یا نفوذ تسهیل شده ) فروکتوز ( صورت می گیرد
2
سدیم حامل2گلوکز –
سدیم حامل1گلوکز – گلوکز 5حامل
77
جذب و جذب هضم و هضمچربیهاچربیها
روده ابتدای روده در ابتدای درباریکباریک
امالحصفراوی
قطراتچربی و گلیسرید تری
کلسترول
هضم
جذب
سازی باز
بندی بسته
امولسیفیکاسیون
میسل تشکیل
کلسترولهیدروالز استر
88
99
در آب در تغادل آب تغادلگوارش گوارش دستگاه دستگاه
- روز 3/93/9ورودی -ورودی شبانه در روز لیتر شبانه در لیتر( خوردنیها و خوردنیها )نوشیدنیها و لیتر(لیتر(3/23/2نوشیدنیها ( لیتر (11بزاق ) بزاق) لیتر ( معدی معدی ) کیموس لیتر (لیتر (22کیموس ( لوزالمعده لوزالمعده ) شیره لیتر (لیتر (22شیره ( لیتر (11صغرا ) صغرا) لیتر ( باریک ) روده باریک لیتر (لیتر (11رودهخروجیخروجی ( باریک روده از باریک ) جذب روده از لیتر (لیتر (3/83/8جذب( بزرگ روده از بزرگ )جذب روده از لیتر (لیتر (9/09/0جذب ( مدفوع طریق از مدفوع ) دفع طریق از 1/01/0دفع
لیتر (لیتر (
1010
( ایلئوسکال دریچه باریک روده ) تخلیه ایلئوسکال دریچه باریک روده تخلیه))
اختالف به اختالف وابسته به وابستهفشار فشار
توسط تخلیه توسط افزایش تخلیه افزایشگاسترو – گاسترو – رفلکسهای رفلکسهایکولیک – ایلئو و کولیک – ایلئال ایلئو و ایلئال
توسط تخلیه توسط کاهش تخلیه کاهشکولونو – کولونو – رفلکس رفلکس
ایلئال ایلئال از ایلئونی از تنفس ایلئونی تنفس
ایلئو رفلکس ایلئو طریق رفلکس طریقکمک– ) با کمک– ) گاستریک با گاستریک
و و نوروتانسین نوروتانسیناوکسینتومدولین (اوکسینتومدولین (
1111
بزرگ روده بزرگ اعمال روده اعمال
– لیبرکون غارهای از چسبنده موکوس لیبرکون – ترشح غارهای از چسبنده موکوس ترشح - کننده : مخلوط - حرکات کننده : مخلوط هاسترایی حرکات هاسترایی امواج امواج : کولون در هاسترایی پرتاب برنده کولون : پیش در هاسترایی پرتاب برنده پیش
صعودی صعودی نزولی و عرضی کولون در ای توده نزولی حرکت و عرضی کولون در ای توده حرکت
هضم باکتریال : تخمیر هضم باکتریال : تخمیر بقایای قندها )تولید گاز (، بقایای قندها )تولید گاز (،
پروتئینها) تولید بو( و پروتئینها) تولید بو( و بیلیروبین ) تولید رنگ (بیلیروبین ) تولید رنگ (
جذب: آب و الکترولیت جذب: آب و الکترولیت باکتریهای فلور روده بزرگ باکتریهای فلور روده بزرگ
تولید تولید BB و و KK ویتامینهای ویتامینهای می کنند می کنند
12
بزرگ روده تخلیه و حرکات کنترل
رفلکسکولیک- گاسترو
Feces
برانگیخته شدن
رفلکس دفع موضعی
مدفوع
کنترل پاراسمپاتیکی دفع رفلکسمدفوع
Rectum
Moss movements
Colon
دئودنوم در غذا
رفلکسکولیک- دئودنو
معده در Stomachغذا
1313
Recommended