View
53
Download
5
Category
Preview:
DESCRIPTION
A CSÍPÕIZÜLET BIOMECHANIKÁJA. Csípőízület. 3 szabadsági fokú ízület (3 rotációs tengely). Nagy izmok kapcsolódnak, nagy erők közvetítése, nagy forgatónyomatékok. A test gravitáció ellenében történő helyváltoztatása. Nagy mozgásterjedelem több tengely mentén is. Acetabulum. Reakcióerő. Fej. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
A CSÍPÕIZÜLET BIOMECHANIKÁJA
Csípőízület
3 szabadsági fokú ízület (3 rotációs tengely)
Nagy izmok kapcsolódnak, nagy erők közvetítése, nagy forgatónyomatékok
A test gravitáció ellenében történő helyváltoztatása
Nagy mozgásterjedelem több tengely mentén is
Acetabulum ReakcióerőFej
NyakNagytompor
( trochanter major)
125 °
labrum
(porc)
125°125°<125°<125° >125°>125°
colodiaphysealis szög
12-30°
Újszülött 40°
Anteverzió >12°
Retroverzió <12°
Antroverzió – befelé rotáció járás során
Retroverzió – kifelé rotáció járás során
Anteversio - Retroversio
A medence
Acetabulum
Mi a szerepe a combnyaknak?
Femur
Ízületi szalagok
R = 4-5 cmR = 4-5 cm
2/3 gömb alakú2/3 gömb alakú
Inferior orientáció= 30°
Anterior orientáció= 30-40°Anterior orientáció= 30-40°
Acetabulum
40°
60°
Acetabulum
sagittal transverse
Mozgáskiterjedés
Flexió
Psoas major
Iliacus
PectineusRectus femoris
SartoriousTensor fasciae latae
Extenzió
Gluteus maximusHamstringsBiceps Femoris S-L,Semimembranosus,Semitendinosus
Abduction
Gluteus medius Gluteus minimus
Adduction
Adductor Magnus, Adductor Longus, Adductor Brevis
Gracilis
Rotáció (laterális)
Obturator Externus Obturator Internus, Piriformis, Quadratus femoris
Rotáció (mediális)
Gulteus Minimus, Tensor fasciae latae
90-100° 20°120-140°
0°
Hajlítás Feszítés
Csípőhajlítás
Csípőfeszítés
FESZÍTÉS-HAJLÍTÁS
EXTENSION- FLEXION
0° 25° 30°
TávolításKözelítés
TÁVOLÍTÁS
ABDUCTION
BEFELÉ ÉS KIELÉ
FORDÍTÁS
INTERNAL AND
EXTERNAL ROTATION
internal external
neutral
external internal
60° 30°
INTERNAL: 30˚ EXTERNAL: 60˚
Befelé és kifelé fordítás
Hip
Flexion 100 120 125 120
Hyperextension 30 10 10 30
Abduction 40 45 45 45
Adduction 20 - 10 0-25
Extended Hip
Internal Rotation 40 35 4540-45
External Rotation
50 45 45 45
Mozgáskiterjedés (ROM)
CombnyaktörésPertrochanter törésinkább fiatalkorban
Combnyaki törés - Fractura colli femorisidőskorban gyakoribb
oka: csontritkulásfrontális ütközés
Csípőkopás - coxarthrosisOkai:
fiatalkori csípőficam
örökletes hajlam
ülőmunka - csípőhajlítók rövidülése
egysíkú (saggitális) mozgás, a porc nem megfelelő terhelése
túlterhelés
Csípőízületi gyulladás - Arthritis Okai:ízületi porc sérülésfertőzésidőskori ízületi kopás
Csípő osteoarthritis
Csípőprotézis műtét
2/3 Ts
1/6 Ts 1/6 Ts
F= 1/3 TsF= 1/3 Ts
1/3 Ts
WR x DR = WL x DL
WR = (WL x DL)/DR
W = (WL + WR)
W - WR = WL 1/6 1/6
4/6
Erőhatások bot nélkül és bot segítségével
k k
2kFbot tartó=0.1mg
Fm
kneh
km
Fr
m=80kgkneh=35cmkm=5cm (?)
α=30˚
Fr=2102N
Fm Fneh
-Fr
Fm
kneh
km
Fr
m=80kgms=20kgkneh=35cmks=50cmkm=5cm (?)
Fsúlyzó
ks
α=30˚
Fr=3765N
msúlyzó=20kgdFr=1664N
m=80kgkneh=40cmkm=5cm (?)
Miért ezt a gyakorlatot végzik törzsdöntés helyett?
F m
G
F i
G
F m
F i
Állás egy lábon
FmFG
Fr
lG
lm
FG • lG = Fm • lm
Fm = FG • lG / lm
lm = 0.05 m
lG = 0.1 m
Fm = 2 FG
5/6 Ts· lG = Fm · lm
Fm= 5/6 Ts · lG · lm-1
Fm
FG
Fm= 2.0 Ts
Rydell (1966)
30°
Fm
Fmx
Fmy
Fm= 2Ts
Fmx= Fm sin 30°
Fmx= 0.5Fm =Ts
Fmy= Fm cos 30°
Fmy= 0.85Fm =1.7Ts
Fy = 1.7Ts + 5/6Ts = 2.5Ts
Fr = 2.75Ts
Reakcióerő (Fr)
Fmx=Ts
tan = Fry/FrxFry
Frx
Frtan = 2.5
= 69°
140
20 20 30
6030
0
50
100
150
Törzshajlítás, törzsdöntés = csípõhajlítás
normál
hajlítás
60 fok
döntés
90 - 120 fok
döntés - hajlítás
External rotation
0° 45° 25°
Internal rotation
45-60° 30-45°Flexion 90°
TÁVOLÍTÁS
ABDUCTION
Transverse stability of the pelvis
Transverse stability of the pelvis
Törzsdöntés – csípő terhelése számítás
• Súly nélkül
• Súllyal
A csípő izmaibelső csípőizmok:a hasüregben, medencében eredő és nagyrészt ott is található izmok csípő-horpaszizom (musculus iliopsoas) – hajlító nagy horpaszizom (musculus psoas major)eredés: a 12. háti és az 1-5. derék csigolyákróltapadás: a csípőizommal egyesülve a combcsont hátulsó részén a kis tomporon (trochanter minor)funkció: a legerősebb csípőízületi hajlító, közreműködik a törzs oldalra hajlításában iscsípőizom (musculus iliacus)eredés: a csípőlapát külső felszínetapadás: a nagy horpaszizommal egyesülve a combcsont hátulsó részén a kis tomporon (trochanter minor)funkció: csípőízületi hajlító, csípőízületben kifelé rotálA csípőhorpasz izom a láb előrelendítésének legfontosabb izma, lehetővé teszi a járást, a törzs előre hajlását, valamint fekvésből emeli a törzset.körteképű izom (musculus piriformis)eredés: a keresztcsontról (os sacrum)tapadás: a combcsont nagy tomporának (trochanter major) belső felszínénfunkció: csípőízületi távolító (abductor), álló helyzetben kifelé rotál háromfejű csípőizom (musculus triceps coxae)felső és alsó ikerizom (musculus gemellus superior et inferior)eredés: az ülőcsontról (os ischii)tapadás: közös tapadási pont a combcsont nagy tomporán belső elfedő izom (musculus obturator internus)eredés: a szemérem és az ülőcsont között található nyílás, a foramen obturatumcsontos keretéről, valamint a nyílást elfedő membrana obturatoriaról ered a külső elfedő izommal ellentétes oldalontapadás: a combcsont nagy tomporának belső oldalánA 3 izom egymást segíti, funkciójuk: erős kifelé rotálás, ülő helyzetben csípőízületi távolítók (abductor).külső csípőizmok:a fartájék alsó részén felületesen található erős, durva rostozatúizmok, a zsírpárnákkal együtt a tájék alakját és domborúságát adjáknagy farizom (musculusgluteus maximus) – feszítőeredés: a ligamntumsacrospinale-ról, acsípőcsontról és az ágyéki pólyáról (fascia thoracolumbalis)tapadás: a combcsonton és a combpólyán (tractus iliotibialis)funkció: a csípőízület feszítése (extensio), a comb kifelé rotálása, különböző tapadási pontjai miatt abductorkéntés adductorkéntegyaránt funkcionálközépső farizom (musculus gluteus medius) – feszítőeredés: a csípőcsont lapátjántapadás: a combcsont nagy tomporánfunkció: elülső rostjai hajlító (flexio) és befelé rotator, hátulsó rostjai feszítő (extensio) és kifelé rotator működésűek, összességében azonban csípőízületi távolító (abductor) funkciójúakjárásnál testsúly-kiegyenlítő szerepe vankis farizom (musculus gluteus minimus) – feszítőeredés: a csípőcsont lapátján a középső farizom alatttapadás: a combcsont nagy tomporán (trochanter major)funkció: megegyezik a középső farizoméval, de gyengébb távolítócombpólya feszítő izom (musculus tensor fasciae latae) – hajlítóeredés: a csípőcsont lapátján a középső farizom melletttapadás: a combpólyába (tractus iliotibialis) megy át, mely a sípcsont fejének külső részén (condylus lateralis tibiae)tapadfunkció: csípőízületi hajlító, befelé rotatorés csípőízületi közelítő (adductor)négyszögű combizom (musculus quadratus femoris)eredés: az ülőgumó (tuber ischiadica)tapadás: a combcsont nyakán (collum femoris)funkció: erős kifelé rotator, csípőízületi közelítő (adductor)külső elfedő izom (musculus obturatorexternus)eredés: a foramen obturatum csontos keretéről, valamint a nyílást elfedő membranaobturatoria-róltapadás: a combcsont nyakán (collum femoris)funkció: kifelé rotál, ülő helyzetben gyenge közelítő (adductor)
Recommended