View
2
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทยรายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557
รายงานสถานการณ
ชองวางระบบการแพทยฉกเฉน
ระดบประเทศ
รายงานสถานการณ
ชองวางระบบการแพทยฉกเฉน
ระดบเครอขายบรการสขภาพ
รายงานสถานการณ
ชองวางระบบการแพทยฉกเฉน
ระดบจงหวด
การวเคราะห
คณภาพการปฏบตการฉกเฉน
เสยงจากพนท :
บอกเลาเรองราวดๆ
1
2
3
4
5
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทยรายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน
ป 2557
รายงานสถานการณ
ชองวางระบบการแพทยฉกเฉน
ระดบประเทศ
รายงานสถานการณ
ชองวางระบบการแพทยฉกเฉน
ระดบเครอขายบรการสขภาพ
รายงานสถานการณ
ชองวางระบบการแพทยฉกเฉน
ระดบจงหวด
การวเคราะห
คณภาพการปฏบตการฉกเฉน
เสยงจากพนท :
บอกเลาเรองราวดๆ
1
2
3
4
5
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25572
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557
ISBN : 978-616-7951-08-9
ทปรกษา : นายอนชา เศรษฐเสถยร นายวรสทธ ศรศรวชย นายศาสตราวฒ พลบรณ น.ส.กมลทพย แซเลา นายสรชย ศลาวรรณ นายอรรถพล ถานอย
กองบรรณาธการ : น.ส.อรา สวรรณรกษ นางสนสา สวรรณรกษ นางนฤมล พาพพลา นายรงสรรค คหากาญจน นายโสรจจะ ชแสง นายอนรตน สมตน
พมพครงท 1 : มนาคม2558จำนวน10,000เลม
จดพมพโดย : สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต(สพฉ.) โทรศพท:0-2872-1669โทรสาร:0-2872-1603 www.niems.go.th
พมพท : บจก.ปญญมตรการพมพ โทรศพท:0-2873-2098,08-1751-2341
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25573
คำนยม
รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉนไทยป2557
นบเปนรายงานฉบบท 2 ทมความตอเนองในการรายงานสถานการณการ
ใหบรการของระบบการแพทยฉกเฉนในแตละจงหวดแตละเครอขายบรการ
สขภาพ และภาพรวมเปรยบเทยบทงประเทศ นาชนชมเจตนาของทม
ผจดทำ ในการพยายามวเคราะหใหเหนสถานการณเชงเปรยบเทยบ และ
เหนชองวางหรอโอกาสการพฒนา ทงเรองความครอบคลมของการ
ใหบรการ ความคลองแคลวในการตอบสนอง การใชบรการผานหมายเลข
1669 รวมถงสรรพกำลงทแตละจงหวดมอย เปนตนทน สะดวกตอ
ผประสานงานจงหวดของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต และทมพฒนา
ในแตละจงหวดจะไดรวมกนพจารณารายละเอยดทกมมมองและหาขอมล
มาเพมเตมเพอเหนภาพจงหวดทกดาน(คลำชางทงตว)และขอชมเชยทม
ผจดทำซงมาจากหลากหลายสำนก แตมารวมมอกน มาเหนอยดวยกน
แบบคนละไมคนละมอ ทงทมงานอนอยเตมมอ เพอใหไดเหนผลงานทด
และเปนประโยชนในการพฒนาเครอขายในแตละจงหวดทวประเทศ
เพอปดชองวางการแพทยฉกเฉนไทยทมอยใหลดลงตอไป
นายอนชา เศรษฐเสถยร
เลขาธการสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25574
คำนำ
รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 ฉบบน จดทำขนเพอนำเสนอ
ขอมลทรพยากรและผลการดำเนนงานในระบบการแพทยฉกเฉน โดยมขอบเขตของรายงานครอบคลม
ถงการรายงานแนวโนมขอมลทรพยากร และผลการดำเนนงานดานการแพทยฉกเฉน ตงแตป 2555 -
2557 สถตขอมลการปฏบตการฉกเฉน ขอมลคณภาพการดแลนอกโรงพยาบาล ซงเปนการรายงาน
ขอมลตามปงบประมาณ (1 ตลาคม 2556 - 30 กนยายน 2557) จากระบบสารสนเทศในระบบการ
แพทยฉกเฉน (ITEMS) ตลอดจนการนำเสนอขอมลเรองเลาดๆ จากพนท โดยคณะผจดทำไดนำเสนอ
รายงานทงในภาพรวมระดบประเทศ ระดบเครอขายบรการ และระดบจงหวด แตอาจมขอจำกดในการ
นำเสนอขอมลในบางสวนทเกยวของกบขอมลของกรงเทพมหานคร เนองจากมขอจำกดดานฐานขอมล
และในสวนของขอมลผปวยฉกเฉนวกฤตทมารบบรการณหองฉกเฉนซงมขอมลเฉพาะโรงพยาบาลศนย/
โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลสงกดมหาวทยาลย รายงานฉบบนสำเรจลลวงไปไดดวยด ตองขอ
ขอบพระคณทกภาคสวนทเกยวของ ทงผบรหารระดบสงของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต ผทรง
คณวฒทไดใหขอเสนอแนะทเปนประโยชน โดยเฉพาะอยางยงภาคเครอขายทเกยวของ ทงในสวนของ
ผรบผดชอบงานการแพทยฉกเฉนและศนยรบแจงเหตและสงการทกจงหวด กรงเทพมหานคร รวมทง
มลนธองคกรปกครองสวนทองถนตลอดจนผปฏบตการทกประเภทและทกระดบททำใหมฐานขอมลท
เปนประโยชนสำหรบนำมารวบรวมเพอประกอบการจดทำรายงานฉบบน
คณะผจดทำหวงเปนอยางยงวา รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 ฉบบน
จะเปนประโยชนสำหรบนำไปเปนขอมล เพอพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนในสวนทเกยวของหรอนำไป
เปนขอมลตงตน ในการศกษาในเชงลกในประเดนทสนใจ หากมจดบกพรองในสวนหนงสวนใด คณะ
ผจดทำยนดนอมรบในทกขอเสนอแนะ โปรดแจงขอเสนอแนะของทานมายงสถาบนการแพทยฉกเฉน
แหงชาตเพอปรบปรงแกไขในฉบบตอไป
คณะผจดทำ
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25575
สารบญ
คำนยม 3
คำนำ 4
สารบญ 5
สารบญตาราง 7
สารบญแผนภม 8
บทสรปผบรหาร 13
สวนท 1 “ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย” 15
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557
บทท 1 รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบประเทศ 17 • ขอมลทวไป 17
• ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน 19
• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงปรมาณ) 23
• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงคณภาพ) 42
• ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล 46
บทท 2 รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขายบรการสขภาพ 49 • ขอมลทวไป 49
• ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน 50
• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงปรมาณ) 58
• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงคณภาพ) 66
• ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล 75
บทท 3 รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบจงหวด 79 • ภาคเหนอ 80
• ภาคกลาง 99
• ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ 124
• ภาคใต 145
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25576
บทท 4 การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน 161 • การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการ 161
• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ25อบตเหตยานยนต 167
• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ17ปวย/ออนเพลย/ 172
อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ
• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ1ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ 177
• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ24พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด 182
• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ5หายใจลำบาก/ตดขด 185
สวนท 2 เสยงจากพนท : บอกเลาเรองราวดๆ 193
ภาคเหนอ : ความสำเรจ..ชมรมกชพ-กภยภาคเหนอ 195
กบการกาวส..สมาคมกชพ-กภยภาคเหนอแหงประเทศไทย
เชยงใหม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน 195
แมฮองสอน : TracerHighlightการลำเลยงผปวยทางอากาศ 196
พจตร : การใชเทคโนโลยพฒนางานการแพทยฉกเฉนของเราอยางไร 197
มหาสารคาม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน 198
บงกาฬ : การซอมแผนกชพและการชวยชวตทางนำ 199
ทมEMS : เชอมความสมพนธไทย&ลาวผานกระบวนการชวยเหลอในรปแบบหนวยกภย 199
นครราชสมา : TelegraphicMedicineกบความหวงของผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน 200
ระนอง : ระบบสอสารครอบคลมทกพนทโดยสรางตวเชอมสญญาณทประหยด 202
แตมประสทธภาพสง
ชมพร : ยทธศาสตรการดำเนนงานการแพทยฉกเฉน 203
พงงา : สรางความเชอมนสรางศรทธาเปนทพงพาของประชาชน 204
กระบ : สรางมหกรรมแลกเปลยนเรยนร 205
ภเกต : โรงแรมพรอมชวยเหลอผปวยเบองตน 205
สราษฎรธาน : ภาคเครอขายกชพ/กภย“บรณาการบกนำอากาศยาน” 206
นครศรธรรมราช : อปท.และสธ.ใกลชดผลตงานEMS 206
นองมลนธเลาวา“ภาษาสำคญนะ”ในการทำงาน
ตรง : ประชาสมพนธหมายเลขฉกเฉน“1669”3ภาษารบAEC 207
สตล : SATUNEMSMARINE 207
พทลง : ทำงานเปนทม/เครอขาย 207
สงขลา : ทองถนรวมพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน 208
ปตตานนราธวาสยะลา:รวมกนพฒนาTraumaseamlesscare 208
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25577
สารบญตาราง
ตารางท 1 ขอมลภาพรวมชองทางการแจงเหตป2557 26
ตารางท 2 ผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนป2557 36
ตารางท 3 ชองทางการแจงเหตในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 59
ตารางท 4 ระยะเวลาในการสงการ(ตงแตรบแจงเหต-สงการ) 60
สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบฉกเฉนวกฤตระดบเครอขายป2557
ตารางท 5 ระยะเวลาในการสงการ(ตงแตสงการ-ออกจากฐาน) 61
สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบฉกเฉนวกฤตระดบเครอขายป2557
ตารางท 6 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉนณหองฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 62
ตารางท 7 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉน 67
กบระดบความฉกเฉนของผปวยฉกเฉนระดบเครอขายป2557
ตารางท 8 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน(ResponseTime)8นาท 69
ระดบเครอขายป2555-2557
ตารางท 9 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 72
ตารางท 10 แนวโนมการเสยชวตนอกโรงพยาบาลระดบเครอขายป2555-2557 75
ตารางท 11 จำนวนการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล 77
จำแนกตาม25กลมอาการระดบเครอขายป2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25578
สารบญแผนภม
แผนภมท1 แนวโนมจำนวนประชากรของประเทศไทยป2554-2557 17
แผนภมท2 อนดบความหนาแนนในพนทตอประชากรป2557 18
แผนภมท3 แนวโนมผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตงแตป2555-2557 19
แผนภมท4 ผปฏบตการจำแนกตามประเภทป2555-2557 19
แผนภมท5 อตราสวนผปฏบตการตอประชากรป2557 20
แผนภมท6 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2555-2557 20
แผนภมท7 อตราสวนยานพาหนะตอประชากรป2557 21
แผนภมท8 แนวโนมชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2555-2557 21
แผนภมท9 รอยละเครอขายในระบบการแพทยฉกเฉนป2557 22
แผนภมท10 รอยละองคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนเปรยบเทยบกบอปท.ทงหมดป2557 23
แผนภมท11 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงานป2557 24
แผนภมท12 ชองทางการรบแจงเหตป2557 26
แผนภมท13 สดสวนการแจงเหตผานหมายเลข1669ตอประชากรแสนคนป2557 27
แผนภมท14 ผลการปฏบตการฉกเฉนป2555–2557 29
แผนภมท15 จำนวนและสดสวนการปฏบตการฉกเฉนตอประชากรแสนคนป2557รายจงหวด 30
แผนภมท16 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนป2557 31
แผนภมท17 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 32
แผนภมท18 จำนวนการรบแจงเหตจำแนกตามเกณฑCBD25กลมอาการ 33
แผนภมท19 การคดแยกระดบความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉนป2555-2557 34
แผนภมท20 การคดแยกระดบความฉกเฉนณศนยรบแจงเหตและสงการป2557 34
แผนภมท21 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉนณหองฉกเฉนป2555-2557 35
แผนภมท22 ผลการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหตป2557 35
แผนภมท23 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนวฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 41
ป2557
แผนภมท24 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉน 42
แผนภมท25 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาทรายจงหวด 43
แผนภมท26 ผลการรกษาในโรงพยาบาลป2557 45
แผนภมท27 แนวโนมการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาลป2555-2557 46
แผนภมท28 การเสยชวตจำแนกตามกลมอาการนำป2557 47
แผนภมท29 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาลรายจงหวดป2557 48
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25579
แผนภมท30 แนวโนมจำนวนประชากรระดบเครอขายป2555-2557 49
แผนภมท31 ความหนาแนนของประชากรระดบเครอขายป2557 50
แผนภมท32 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 50
แผนภมท33 แนวโนมอตราสวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรระดบเครอขาย 51
แผนภมท34 อตราสวนผปฏบตการตอประชากรระดบเครอขายป2557 51
แผนภมท35 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนจำแนกตามประเภทระดบเครอขายป2557 52
แผนภมท36 แนวโนมจำนวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 53
แผนภมท37 แนวโนมอตราสวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร 53
ระดบเครอขายป2555-2557
แผนภมท38 ประเภทยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 54
แผนภมท39 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการฉกเฉนในระบบการแพทยฉกเฉน 54
ระดบเครอขายป2555-2557
แผนภมท40 แนวโนมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากรระดบเครอขายป2555-2557 55
แผนภมท41 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน 56
จำแนกตามประเภทป2555-2557
แผนภมท42 จำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2557 57
แผนภมท43 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน(อปท.)ทขนทะเบยน 58
เปรยบเทยบกบอปท.ทงหมดระดบเครอขายป2557
แผนภมท44 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน 58
ระดบเครอขายป2557
แผนภมท45 รอยละการแจงเหตผานหมายเลข1669ระดบเครอขายป2557 59
แผนภมท46 การคดแยกระดบความฉกเฉนณศนยรบแจงเหตและสงการระดบเครอขายป2557 61
แผนภมท47 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉนณหองฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 63
แผนภมท48 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 63
แผนภมท49 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนระดบเครอขายป2557 64
แผนภมท50 สดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 65
ระดบเครอขายป2557
แผนภมท51 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 65
แผนภมท52 สดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตตอประชากรแสนคนระดบเครอขายป2557 66
แผนภมท53 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉน 68
ระดบเครอขายป2555-2557
แผนภมท54 แนวโนมผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาท 70
ระดบเครอขายป2555-2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255710
แผนภมท55 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาท 70
ระดบเครอขายป2557
แผนภมท56 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการจากชดปฏบตการระดบสง(ALS) 71
ระดบเครอขายป2557
แผนภมท57 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 73
แผนภมท58 ผลการรกษาผปวยฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบเครอขายป2557 74
แผนภมท59 แนวโนมการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาลระดบเครอขาย 76
ป2555-2557
แผนภมท60 จำนวนและรอยละของการรบแจงเหตและสงการ 162
จำแนกตาม25กลมอาการป2555-2557
แผนภมท61 การคดแยกระดบความฉกเฉนของศนยรบแจงเหตและสงการป2555-2557 162
แผนภมท62 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน 165
จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหตป2555-2557
แผนภมท63 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการป2555-2557 166
แผนภมท64 ผลการรกษาในโรงพยาบาลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการป2555-2557 167
แผนภมท65 การคดแยกระดบความฉกเฉนผปวยกลมอาการ25 168
ของศนยรบแจงเหตและสงการป2555-2557
แผนภมท66 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ25ป2557รายจงหวด 169
แผนภมท67 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ25จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต 170
ป2555-2557
แผนภมท68 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ป2555-2557 171
แผนภมท69 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ป2555-2557 172
แผนภมท70 การคดแยกระดบความฉกเฉนผปวยกลมอาการ17 173
ของศนยรบแจงเหตและสงการป2555-2557
แผนภมท71 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ17รายจงหวดป2557 174
แผนภมท72 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ17จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต 175
ป2555-2557
แผนภมท73 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ17ป2555-2557 176
แผนภมท74 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ17ป2555-2557 177
แผนภมท75 การคดแยกระดบความฉกเฉนผปวยกลมอาการ1 178
ของศนยรบแจงเหตและสงการป2555-2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255711
แผนภมท76 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ1รายจงหวดป2557 179
แผนภมท77 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ1จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต 180
ป2555-2557
แผนภมท78 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ1ป2555-2557 181
แผนภมท79 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ1ป2555-2557 182
แผนภมท80 การคดแยกระดบความฉกเฉนผปวยกลมอาการ24ของศนยรบแจงเหตและสงการ 183
ป2555-2557
แผนภมท81 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ24รายจงหวดป2557 184
แผนภมท82 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ24จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต 185
ป2555-2557
แผนภมท83 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ24ป2555-2557 186
แผนภมท84 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ24ป2555-2557 187
แผนภมท85 การคดแยกระดบความฉกเฉนผปวยกลมอาการ5 188
ของศนยรบแจงเหตและสงการป2555-2557
แผนภมท86 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ5รายจงหวดป2557 189
แผนภมท87 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ5จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต 190
ป2555-2557
แผนภมท88 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ5ป2555-2557 191
แผนภมท89 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ5ป2555-2557 192
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255712
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255713
บทสรปผบรหาร
“ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย” รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557
ทศทางการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน เปนไปตามเจตนารมณของพระราชบญญตการแพทยฉกเฉน
พ.ศ.2551และแผนหลกการแพทยฉกเฉนแหงชาตฉบบท2ทมกลยทธในการขบเคลอนทกภาคสวนในการทำงาน8ขอ
รวมทงสอดคลองกบแนวทางการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนของเลขาธการสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต
ทตองการใหบรรลเปาหมาย 5 ค. คอ ครอบคลม คลองแคลว ครบพรอม 24 ชวโมง คณภาพ คมครอง รายงาน
สถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557 ไดนำเสนอขอมลทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน
ผลการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนทงเชงปรมาณและเชงคณภาพในระดบประเทศ ระดบเครอขาย ระดบจงหวด
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน รวมทงเสยงจากพนท บอกเลาเรองราวดๆ ซงผลการพฒนาระบบ
การแพทยฉกเฉนระหวางป 2555-2557 มความกาวหนาอยางตอเนอง เกดจากการสงเสรมและสนบสนนใหภาค
ทกภาคสวนไดมสวนรวมในการดำเนนงานและบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉนจะเหนไดจาก
1) ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉนเพมมากขนในทกๆ ป จากขอมลเปรยบเทยบระหวางป 2555 กบ
ป 2557 พบวา มผปฏบตการเพมขน 33,853 คน หรอรอยละ 26.87 สวนใหญเปนประเภท First
Responderมยานพาหนะทขนทะเบยนทงรถเรอและอากาศยานเพมขน3,929(คน/ลำ)หรอรอยละ
32.47สวนใหญเปนรถพยาบาลรวมทงมชดปฏบตการฉกเฉนเพมขน2,613ชดหรอรอยละ19.47
2) ผลการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนเชงประจกษ ในการเพมความครอบคลมการบรการ ดงจะเหนได
จากรอยละองคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนใน ป 2557 เทากบ 71.80 ของ อปท.
ทงหมดและม5จงหวดทขนทะเบยนไดครอบคลมพนททงหมดคอสพรรณบรสระแกวระนองภเกต
และชยภมประชาชนแจงเหตผานหมายเลขฉกเฉน1669รอยละ75.82ของการแจงเหตทงหมดเพอ
ขอรบความชวยเหลอและรบคำปรกษา โดยมการออกปฏบตการฉกเฉนเพมขน และมผปวยฉกเฉน
ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนเพมขนทกป โดยป 2555 จำนวน 1,61,653 คน ป 2556 จำนวน
1,223,519คนป2557จำนวน1,272,783คนเมอเปรยบเทยบระหวางป2555กบป2557พบวา
การปฏบตการฉกเฉนชวยเหลอผปวยเพมขน 99,526 ครง หรอรอยละ 8.57 โดยเมอคดแยกระดบ
ความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉนของศนยรบแจงเหตและสงการ สวนใหญเปนระดบความ
ฉกเฉนเรงดวนรองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงและระดบความฉกเฉนวกฤตรวมทงยงพบวา
มแนวโนมผทไดรบการคดแยกวาเปนระดบความฉกเฉนเรงดวนและวกฤตมจำนวนเพมมากขน สวนผท
ไดรบการคดแยกวาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงและทวไปมแนวโนมลดลง แสดงใหเหนวา ผปวยท
มาดวยระบบการแพทยฉกเฉนมแนวโนมเปนผปวยฉกเฉนเรงดวนและผปวยฉกเฉนวกฤตเพมมากขน
มการสงการทเหมาะสม โดยพจารณาจากความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบ
ความฉกเฉนของผปวยฉกเฉน ป 2557 พบวา ระดบความฉกเฉนวกฤตสงการชดปฏบตการฉกเฉน
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255714
ระดบสง รอยละ 76.70 สำหรบความคลองแคลวในการปฏบตการฉกเฉน พจารณาจากผปวยฉกเฉน
วกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาทสามารถดำเนนการไดรอยละ47.20เมอผปวยเขารกษา
ตวทโรงพยาบาลแลวมการตดตามผลการรกษาหลงผปวยออกจากโรงพยาบาลหรอทกวนสนเดอน
ขอมลป2557พบวาสวนใหญผปวยไดรบการรกษาแลวมอาการทเลารอยละ86.88
3) คณภาพการปฏบตการฉกเฉน ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการ
ประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน ตามความจำเปนในแตละดาน จากขอมลการประเมนคณภาพ
การดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของโรงพยาบาลทนำสง ภาพรวมทกกลมอาการ
พบวา การใหสารนำ ทำและเหมาะสมมากกวารอยละ 95 รองลงมาเปน การดแลทางเดนหายใจ
ทำและเหมาะสมอยระหวางรอยละ 85-88 การหามเลอดทำและเหมาะสมอยระหวางรอยละ 76-80
และการดามกระดก ทำและเหมาะสมอยระหวางรอยละ 68-71 โดยชดปฏบตการฉกเฉนทไมไดดแล
หรอดแลไมเหมาะสมสวนใหญเปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน(FR)มากกวารอยละ70
อยางไรกตามจากรายงานสถานการณสะทอนใหเหนชองวางของระบบการแพทยฉกเฉนทจำเปนตองพฒนา
ตอไป ทงในประเดนของการกระจายตวของหนวยปฏบตการทขนทะเบยนในหลายจงหวดยงไมครอบคลมทกพนท
รวมทงหนวยปฏบตการทขนทะเบยนแลวแตปฏบตงานจรงมเพยงรอยละ 56.55 ประชาชนยงรบรและตระหนกถง
ภาวะฉกเฉนทางการแพทยและการเขาถงบรการเหมาะสมอยางทนทวงทยงนอย โดยเฉพาะผปวยฉกเฉนวกฤตทแมวา
จะมแนวโนมเพมขน แตยงมสดสวนนอย เมอเปรยบเทยบกบผปวยฉกเฉนวกฤตทมารบบรการทหองฉกเฉน เพยง
รอยละ 13.40 สวนขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษาและเสยชวต
ณจดเกดเหต,รกษาและเสยชวตระหวางนำสง)ป2555-2557แมวาจะมเพยงรอยละ0.67-0.68ของผปวยฉกเฉน
ทงหมด แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลว พบวา ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตนอกโรงพยาบาลมจำนวนไมนอย
โดยในป 2555, 2556 และ 2557 เสยชวตเทากบ 7,699 คน, 8,140 คน และ 8,161 คน ตามลำดบ ในจำนวน
ดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต มากกวารอยละ 80 สวนใหญเปนกลม
อาการ 19 หมดสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ รองลงมาเปน กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต นอกจากนผปวย
ฉกเฉนทรบไวรกษาตวในโรงพยาบาลแลว เสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน มแนวโนมเพมขน
จากรอยละ1.38ในป2555เปนรอยละ1.49ในป2557โดยจำนวนผเสยชวตในป2555,2556และ2557เทากบ
13,472คน,14,415คนและ15,538คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ96ซงเปนขอมล
สะทอนใหเหนชองวางและโอกาสในการนำมาปรบปรงและพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนในหลายประเดน
การจดทำรายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉนฉบบนคาดหวงวาทกภาคสวนทเกยวของจะได
นำขอมลไปใชประโยชนทงในการปรบปรงคณภาพการปฏบตการฉกเฉนและวางแผนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน
ใหมความกาวหนาและสอดคลองกบบรบทของพนท เพอเปนการคมครองสทธผปวยฉกเฉนในการเขาถงระบบ
การแพทยฉกเฉนอยางทวถง เทาเทยม มคณภาพมาตรฐาน สอดคลองกบเจตนารมณของพระราชบญญตการแพทย
ฉกเฉนพ.ศ.2551
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255715
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
สวนท 1
“ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย” รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255716
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255717
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
64,181,001 64,266,365 64,621,302 65,124,716
0
10,000,000
20,000,000
30,000,000
40,000,000
50,000,000
60,000,000
70,000,000
ป 2554 ป 2555 ป 2556 ป 2557
( )
บทท 1
รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบประเทศ
รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบประเทศ ประกอบดวย ขอมลทวไป ขอมล
ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน ทงเชงปรมาณและ
เชงคณภาพ
1. ขอมลทวไป
1.1 ขอมลประชากร
ประชากรของประเทศไทยตงแตป2554-2557จากขอมลรายงานสถตจำนวนประชากรป2557
ภาพรวมของประเทศจำนวน 65,124,716 คน โดยสามารถแบงออกเปนเพศชาย จำนวน 31,999,008 คน และ
เพศหญงจำนวน33,125,708คนตามแผนภมท1
แผนภมท 1 แนวโนมจำนวนประชากรของประเทศไทย ป 2554 - 2557
แหลงขอมล :กรมการปกครองกระทรวงมหาดไทย
:ขอมลป2554-2556ใชฐานประชากรกลางป:ขอมลป2557ประชากรตนป
1.2 ขอมลขนาดพนท และความหนาแนนของประชากร
ประเทศไทยมขนาดพนท 513,488.48 ตารางกโลเมตร เมอเทยบกบประชากรป 2557 และโดย
ภาพรวมมความหนาแนนของประชากรเฉลยเทากบ126.83คนตอตารางกโลเมตรจงหวดทมความหนาแนนมากทสด
คอกรงเทพมหานคร3,628.58คนตอตารางกโลเมตรรองลงมาเปนจงหวดนนทบร1,886.33คนตอตารางกโลเมตร
และจงหวดสมทรปราการ1,256.39คนตอตารางกโลเมตรตามแผนภมท2
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255718
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
3,628.58 1,886.33
1,256.39 703.91 696.76
609.72 466.01
410.95 353.64 325.79 314.32 292.83
257.95 189.86 189.52 181.53 177.12 173.12 171.30 170.87 165.75 164.44 164.19 158.46 157.64 155.70 152.99 151.97 141.78 134.54 133.87 131.86 129.97 129.89 129.81 129.40 127.87 126.13 122.33 121.25 120.84 118.74 118.53 114.49 113.23 111.77 103.41 100.65 97.23 97.02 91.34 89.99 88.98 84.75 83.47 83.29 83.20 82.47 80.69 79.73 79.72 79.42 78.61 76.74 76.47 76.17 69.45 62.67 60.08 58.74 55.54 53.70 49.06 43.53 41.69 32.89 19.57
กรงเทพมหานคร นนทบร
สมทรปราการ ปทมธาน ภเกต
สมทรสาคร สมทรสงคราม นครปฐม ปตตาน ชลบร
พระนครศรอยธยา อางทอง สงหบร ระยอง สงขลา
มหาสารคาม สระบร นราธวาส สรนทร หนองคาย ศรสะเกษ ขอนแกน ราชบร
สพรรณบร รอยเอด
นครศรธรรมราช บรรมย พทลง กาฬสนธ ชยนาท อดรธาน
หนองบวลาภ ฉะเชงเทรา ตรง ยโสธร นครพนม นครราชสมา
สตล ลพบร
นครนายก พจตร
อานาจเจรญ สกลนคร อบลราชธาน ยะลา
นครสวรรค เชยงราย ปราจนบร บงกาฬ กระบ สโขทย ลาพน ชยภม
กาแพงเพชร เชยงใหม ชมพร จนทบร
ประจวบครขนธ สราษฎรธาน มกดาหาร ตราด
พษณโลก เพชรบรณ สระแกว พะเยา เพชรบร แพร พงงา ลาปาง อตรดตถ เลย ระนอง อทยธาน กาญจนบร นาน ตาก
แมฮองสอน
ความหนาแนนในพนทตอประชากรป 2557
แผนภมท 2 อนดบความหนาแนนในพนทตอประชากร ป 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255719
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
2. ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน 2.1 ขอมลผปฏบตการ
2.1.1 แนวโนมผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนป2555-2557พบวาเพมขนเปนจำนวน
33,853คนคดเปนรอยละ26.87ตามแผนภมท3
เมอพจารณาอตราสวนผปฏบตการตอประชากรป2557เทากบ1:407.40คนป2556เทากบ
452.41คนและป2555เทากบ510.05คน
แผนภมท 3 แนวโนมผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ตงแตป 2555 – 2557
2.1.2 จำนวนผปฏบตการป2555-2557จำแนกตามประเภทของผปฏบตการตามแผนภมท4
แผนภมท 4 ผปฏบตการ จำแนกตามประเภท ป 2555 - 2557
อนๆหมายถงขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท
– 2557
- 2557
อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท
ป 2555 ป 2556 ป 2557
จานวนผปฏบตการ (คน) 126,001 142,838 159,854
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
140,000
160,000
180,000
แพทย พยาบาล EMT-I EMT-B FR อนๆ
ป 2555 1,231 16,310 1,862 4,898 97,958 3,742
ป 2556 1,361 17,482 2,044 5,323 112,495 4,133
ป 2557 1,593 18,823 2,295 5,618 127,079 4,446
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
140,000จานวนผปฏบตการ (คน)
– 2557
- 2557
อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท
ป 2555 ป 2556 ป 2557
จานวนผปฏบตการ (คน) 126,001 142,838 159,854
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
140,000
160,000
180,000
แพทย พยาบาล EMT-I EMT-B FR อนๆ
ป 2555 1,231 16,310 1,862 4,898 97,958 3,742
ป 2556 1,361 17,482 2,044 5,323 112,495 4,133
ป 2557 1,593 18,823 2,295 5,618 127,079 4,446
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
140,000จานวนผปฏบตการ (คน)
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255720
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
2.1.3 อตราสวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรป 2557 จำแนกตามประเภท
ผปฏบตการ พบวา ผปฏบตการฉกเฉนสวนใหญเปน First Responder มอตราสวนตอประชากร เทากบ 1:512.47
คนรองลงมาเปนพยาบาลเทากบ1:3,459.85คนตามแผนภมท5
แผนภมท 5 อตราสวนผปฏบตการตอประชากร ป 2557
2.2 ขอมลยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉน
2.2.1 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557 พบวา เพมขน
จำนวน3,929(คน/ลำ)คดเปนรอยละ32.47ซงมอตราเฉลยทสงขนทกปตามแผนภมท6
แผนภมท 6 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557
2.2.2 ยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2557พบวายานพาหนะทขนทะเบยน
มากทสดคอ รถกระบะ คดเปนรอยละ 52.35 รองลงมา เปน รถต คดเปนรอยละ 44.52 และอนๆ คดเปนรอยละ
1.36ตามแผนภมท7
2557
– 2557
40,881.81
3,459.85
28,376.78
11,592.15
512.47
14,647.93
1,593
18,823
2,295
5,618
127,079
4,446
แพทย
พยาบาล
EMT-I
EMT-B
FR
อนๆ
อตราสวนผปฏบตการ ป 2557 ผปฏบตการ ป 2557
0
5,000
10,000
15,000
20,000
ป 2555 ป 2556 ป 2557
( / )
2557
– 2557
40,881.81
3,459.85
28,376.78
11,592.15
512.47
14,647.93
1,593
18,823
2,295
5,618
127,079
4,446
แพทย
พยาบาล
EMT-I
EMT-B
FR
อนๆ
อตราสวนผปฏบตการ ป 2557 ผปฏบตการ ป 2557
0
5,000
10,000
15,000
20,000
ป 2555 ป 2556 ป 2557
( / )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255721
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
5
7 2557
คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)
2.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน
แนวโนมชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555 – 2557
พบวา เพมขนเปน 2,613 ชด คดเปนรอยละ 19.47 จากป 2556 ตามแผนภมท 8
8 บ 2555–2557
2.4 เครอขายทเขารวมระบบการแพทยฉกเฉนในป 2557 โดยภาพรวมทงประเทศ พบวา
องคการบรหารสวนตาบลมสวนรวมมากทสด จานวน 4,098 หนวย รองลงมาเปนเทศบาลตาบล
จานวน 1,458 หนวย และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล จานวน 1,009 หนวย ตามแผนภมท 9
52,349
44,520
886
455
237
193
8,392
7,137
142
73
38
31
รถกระบะ
รถต
เครองบน
เรอ ป2
เรอ ป3
เรอ ป1
อตราสวนยานพาหนะตอประชากร จานวน (คน/ลา)
4,789.56
4,317.01
4,062.42
13,418
14,969
16,031
ป 2555
ป 2556
ป 2557
อตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร จานวนชดปฏบตการฉกเฉน
5
7 2557
คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)
2.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน
แนวโนมชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555 – 2557
พบวา เพมขนเปน 2,613 ชด คดเปนรอยละ 19.47 จากป 2556 ตามแผนภมท 8
8 บ 2555–2557
2.4 เครอขายทเขารวมระบบการแพทยฉกเฉนในป 2557 โดยภาพรวมทงประเทศ พบวา
องคการบรหารสวนตาบลมสวนรวมมากทสด จานวน 4,098 หนวย รองลงมาเปนเทศบาลตาบล
จานวน 1,458 หนวย และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล จานวน 1,009 หนวย ตามแผนภมท 9
52,349
44,520
886
455
237
193
8,392
7,137
142
73
38
31
รถกระบะ
รถต
เครองบน
เรอ ป2
เรอ ป3
เรอ ป1
อตราสวนยานพาหนะตอประชากร จานวน (คน/ลา)
4,789.56
4,317.01
4,062.42
13,418
14,969
16,031
ป 2555
ป 2556
ป 2557
อตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร จานวนชดปฏบตการฉกเฉน
2557
52,349
44,520
886
455
237
193
8,392
7,137
142
73
38
31
รถกระบะ
รถต
เครองบน
เรอ ป2
เรอ ป3
เรอ ป1
อตราสวนยานพาหนะตอประชากร จานวน (คน/ลา)
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255722
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
6
2557
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.02
0.02
0.02
0.03
0.04
0.04
0.06
0.11
0.12
0.13
0.17
0.17
0.17
0.24
0.24
0.30
0.39
0.44
0.83
0.88
1.10
2.59
8.76
9.26
11.34
16.39
46.07
สนง.เจาทาภมภาค 5
การรถไฟแหงประเทศไทย
สถาบนพระบรมราชชนก
รพ.ตารวจ
รพ.องคการมหาชน
เมองพทยา
กรมอนามย
รพ.สภากาชาดไทย
กรมควบคมโรค
กรมแพทย ทหารอากาศ
ศนยรบแจงเหตและสงการจงหวด
กรมแพทย ทหารเรอ
กรมการแพทย
กรมสขภาพจต
อทยาน
องคการบรหารสวนจงหวด
โรงพยาบาล สงกดมหาวทยาลย
สานกงานสาธารณสขอาเภอ
เทศบาลนคร
โรงพยาบาลสมเดจพระยพราข
โรงพยาบาลศนย
กรมแพทย ทหารบก
สถานตารวจ
โรงพยาบาล ทวไป
สานกงานสาธารณสขจงหวด
เทศบาลเมอง
รพ.เอกชน
โรงพยาบาล ชมชน
มลนธ/สมาคม
โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล
เทศบาลตาบล
องคการบรหารสวนตาบล
รอยละของเครอขายทเขารวม
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255723
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
7
( )
3.1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเมอเปรยบเทยบกบ อปท.
ทงหมด ป 2557 เทากบ 71.80 และม 5 จงหวดทขนทะเบยนไดครอบคลมพนททงหมด คอ
สพรรณบร สระแกว ระนอง ภเกต และชยภม ตามแผนภมท 10
10
2557
8.33 23.08 29.46 32.46 32.61 33.75 36.07 36.67 39.86 43.24 44.05 45.00 46.77 46.88 48.57 48.94 49.37 51.96 53.90 53.93 55.24 56.88 57.25 59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99 68.99 69.16 70.83 72.48 75.96 76.56 77.94 78.95 80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54 85.71 85.94 88.89 90.00 91.33 92.82 94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
สมทรสงคราม พงงา ราชบร ปตตาน นนทบร อตรดตถ
ประจวบครขนธ ชยนาท นครสวรรค พทลง แพร ตรง กระบ
อานาจเจรญ ปราจนบร ชลบร
อบลราชธาน พจตร สงขลา นราธวาส มหาสารคาม สระบร
สราษฎรธาน รอยเอด นครปฐม เพชรบร สตล สงหบร
สมทรปราการ ยะลา
นครศรธรรมราช เชยงใหม บงกาฬ พษณโลก
พระนครศรอยธยา นครราชสมา เชยงราย ฉะเชงเทรา ลาปาง อทยธาน หนองคาย สมทรสาคร ศรสะเกษ ยโสธร ขอนแกน อดรธาน ตาก
ปทมธาน ชมพร สโขทย เพชรบรณ กาแพงเพชร จนทบร สรนทร บรรมย พะเยา นครนายก แมฮองสอน มกดาหาร ลาพน นาน ระยอง
หนองบวลาภ ตราด สกลนคร กาฬสนธ นครพนม อางทอง เลย
กาญจนบร ลพบร ชยภม ภเกต ระนอง สระแกว สพรรณบร
.
7
( )
3.1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเมอเปรยบเทยบกบ อปท.
ทงหมด ป 2557 เทากบ 71.80 และม 5 จงหวดทขนทะเบยนไดครอบคลมพนททงหมด คอ
สพรรณบร สระแกว ระนอง ภเกต และชยภม ตามแผนภมท 10
10
2557
8.33 23.08 29.46 32.46 32.61 33.75 36.07 36.67 39.86 43.24 44.05 45.00 46.77 46.88 48.57 48.94 49.37 51.96 53.90 53.93 55.24 56.88 57.25 59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99 68.99 69.16 70.83 72.48 75.96 76.56 77.94 78.95 80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54 85.71 85.94 88.89 90.00 91.33 92.82 94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
สมทรสงคราม พงงา ราชบร ปตตาน นนทบร อตรดตถ
ประจวบครขนธ ชยนาท นครสวรรค พทลง แพร ตรง กระบ
อานาจเจรญ ปราจนบร ชลบร
อบลราชธาน พจตร สงขลา นราธวาส มหาสารคาม สระบร
สราษฎรธาน รอยเอด นครปฐม เพชรบร สตล สงหบร
สมทรปราการ ยะลา
นครศรธรรมราช เชยงใหม บงกาฬ พษณโลก
พระนครศรอยธยา นครราชสมา เชยงราย ฉะเชงเทรา ลาปาง อทยธาน หนองคาย สมทรสาคร ศรสะเกษ ยโสธร ขอนแกน อดรธาน ตาก
ปทมธาน ชมพร สโขทย เพชรบรณ กาแพงเพชร จนทบร สรนทร บรรมย พะเยา นครนายก แมฮองสอน มกดาหาร ลาพน นาน ระยอง
หนองบวลาภ ตราด สกลนคร กาฬสนธ นครพนม อางทอง เลย
กาญจนบร ลพบร ชยภม ภเกต ระนอง สระแกว สพรรณบร
.
7
( )
3.1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเมอเปรยบเทยบกบ อปท.
ทงหมด ป 2557 เทากบ 71.80 และม 5 จงหวดทขนทะเบยนไดครอบคลมพนททงหมด คอ
สพรรณบร สระแกว ระนอง ภเกต และชยภม ตามแผนภมท 10
10
2557
8.33 23.08 29.46 32.46 32.61 33.75 36.07 36.67 39.86 43.24 44.05 45.00 46.77 46.88 48.57 48.94 49.37 51.96 53.90 53.93 55.24 56.88 57.25 59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99 68.99 69.16 70.83 72.48 75.96 76.56 77.94 78.95 80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54 85.71 85.94 88.89 90.00 91.33 92.82 94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
สมทรสงคราม พงงา ราชบร ปตตาน นนทบร อตรดตถ
ประจวบครขนธ ชยนาท นครสวรรค พทลง แพร ตรง กระบ
อานาจเจรญ ปราจนบร ชลบร
อบลราชธาน พจตร สงขลา นราธวาส มหาสารคาม สระบร
สราษฎรธาน รอยเอด นครปฐม เพชรบร สตล สงหบร
สมทรปราการ ยะลา
นครศรธรรมราช เชยงใหม บงกาฬ พษณโลก
พระนครศรอยธยา นครราชสมา เชยงราย ฉะเชงเทรา ลาปาง อทยธาน หนองคาย สมทรสาคร ศรสะเกษ ยโสธร ขอนแกน อดรธาน ตาก
ปทมธาน ชมพร สโขทย เพชรบรณ กาแพงเพชร จนทบร สรนทร บรรมย พะเยา นครนายก แมฮองสอน มกดาหาร ลาพน นาน ระยอง
หนองบวลาภ ตราด สกลนคร กาฬสนธ นครพนม อางทอง เลย
กาญจนบร ลพบร ชยภม ภเกต ระนอง สระแกว สพรรณบร
.
10
8.33 23.08
29.46 32.46 32.61 33.75
36.07 36.67
39.86 43.24 44.05 45.00
46.77 46.88
48.57 48.94 49.37
51.96 53.90 53.93 55.24
56.88 57.25
59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99
68.99 69.16
70.83 72.48
75.96 76.56 77.94 78.95
80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54
85.71 85.94
88.89 90.00 91.33 92.82
94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
สมทรสงคราม พงงา ราชบร ปตตาน นนทบร อตรดตถ
ประจวบครขนธ ชยนาท นครสวรรค พทลง แพร ตรง กระบ
อานาจเจรญ ปราจนบร ชลบร
อบลราชธาน พจตร สงขลา นราธวาส มหาสารคาม สระบร
สราษฎรธาน รอยเอด นครปฐม เพชรบร สตล สงหบร
สมทรปราการ ยะลา
นครศรธรรมราช เชยงใหม บงกาฬ พษณโลก
พระนครศรอยธยา นครราชสมา เชยงราย ฉะเชงเทรา ลาปาง อทยธาน หนองคาย สมทรสาคร ศรสะเกษ ยโสธร ขอนแกน อดรธาน ตาก
ปทมธาน ชมพร สโขทย เพชรบรณ กาแพงเพชร จนทบร สรนทร บรรมย พะเยา นครนายก แมฮองสอน มกดาหาร ลาพน นาน ระยอง
หนองบวลาภ ตราด สกลนคร กาฬสนธ นครพนม อางทอง เลย
กาญจนบร ลพบร ชยภม ภเกต ระนอง สระแกว สพรรณบร
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255724
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
8
3.2 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน
ป 2557 เทากบ 56.55 โดยจงหวดทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 76-100 ม 14 จงหวด และ
ดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 61-75 ม 22 จงหวด สวนทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 0-60
ม 40 จงหวด ตามแผนภมท 11 และแผนภาพท 1
11 2557
2.17 5.63 6.67 7.58 9.92 11.39 12.90 13.60 15.38 17.32 21.74 25.69 27.78 27.85 28.85 31.82 35.48 37.93 40.91 41.67 42.31 43.18 45.00 46.97 49.09 49.12 50.00 50.88 51.00 51.11 53.66 53.92 53.95 54.29 54.55 56.08 56.76 56.96 60.61 60.61 61.67 61.76 62.16 62.50 63.27 66.43 66.67 66.67 68.04 69.81 70.29 71.11 71.88 72.06 72.73 73.47 73.68 74.07 74.07 74.68 75.00 75.00 76.67 77.36 79.07 80.77 83.10 85.44 86.08 87.36 87.50 88.68 90.32 92.50 95.76 96.08
ชลบร นครปฐม สมทรสาคร ระยอง
กาญจนบร ฉะเชงเทรา สระบร ลพบร สงหบร สพรรณบร พษณโลก
พระนครศรอยธยา ปทมธาน สราษฎรธาน เพชรบร ชมพร
สมทรปราการ กระบ ชยนาท
แมฮองสอน สโขทย นครนายก กาแพงเพชร สระแกว เพชรบรณ ตาก
อางทอง นครสวรรค เลย ตรง ยะลา เชยงราย สงขลา ศรสะเกษ นครราชสมา กาฬสนธ ปตตาน ลาปาง ราชบร
หนองบวลาภ นครศรธรรมราช ปราจนบร แพร
นราธวาส อทยธาน ชยภม
สมทรสงคราม นนทบร นาน พจตร สกลนคร เชยงใหม พทลง พะเยา
ประจวบครขนธ อดรธาน ภเกต อตรดตถ จนทบร
มหาสารคาม พงงา ลาพน
อานาจเจรญ หนองคาย ตราด สตล ยโสธร สรนทร บรรมย ขอนแกน บงกาฬ มกดาหาร ระนอง รอยเอด
อบลราชธาน นครพนม
.
8
3.2 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน
ป 2557 เทากบ 56.55 โดยจงหวดทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 76-100 ม 14 จงหวด และ
ดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 61-75 ม 22 จงหวด สวนทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 0-60
ม 40 จงหวด ตามแผนภมท 11 และแผนภาพท 1
11 2557
2.17 5.63 6.67 7.58 9.92 11.39 12.90 13.60 15.38 17.32 21.74 25.69 27.78 27.85 28.85 31.82 35.48 37.93 40.91 41.67 42.31 43.18 45.00 46.97 49.09 49.12 50.00 50.88 51.00 51.11 53.66 53.92 53.95 54.29 54.55 56.08 56.76 56.96 60.61 60.61 61.67 61.76 62.16 62.50 63.27 66.43 66.67 66.67 68.04 69.81 70.29 71.11 71.88 72.06 72.73 73.47 73.68 74.07 74.07 74.68 75.00 75.00 76.67 77.36 79.07 80.77 83.10 85.44 86.08 87.36 87.50 88.68 90.32 92.50 95.76 96.08
ชลบร นครปฐม สมทรสาคร ระยอง
กาญจนบร ฉะเชงเทรา สระบร ลพบร สงหบร สพรรณบร พษณโลก
พระนครศรอยธยา ปทมธาน สราษฎรธาน เพชรบร ชมพร
สมทรปราการ กระบ ชยนาท
แมฮองสอน สโขทย นครนายก กาแพงเพชร สระแกว เพชรบรณ ตาก
อางทอง นครสวรรค เลย ตรง ยะลา เชยงราย สงขลา ศรสะเกษ นครราชสมา กาฬสนธ ปตตาน ลาปาง ราชบร
หนองบวลาภ นครศรธรรมราช ปราจนบร แพร
นราธวาส อทยธาน ชยภม
สมทรสงคราม นนทบร นาน พจตร สกลนคร เชยงใหม พทลง พะเยา
ประจวบครขนธ อดรธาน ภเกต อตรดตถ จนทบร
มหาสารคาม พงงา ลาพน
อานาจเจรญ หนองคาย ตราด สตล ยโสธร สรนทร บรรมย ขอนแกน บงกาฬ มกดาหาร ระนอง รอยเอด
อบลราชธาน นครพนม
.รอยละ อปท. ทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255725
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
9
1
56.55 เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ 76 – 100 % 13 16.88 61 – 75 % 23 29.87 0 – 60 % 41 53.25
แผนภาพท 1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน
9
1
56.55 เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ 76 – 100 % 13 16.88 61 – 75 % 23 29.87 0 – 60 % 41 53.25
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255726
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
10
3.3 ชองทางการรบแจงเหตป 2557 พบวา ภาพรวมการใหบรการผานชองทางการรบ
แจงเหตในป 2557 มจานวนทงสนจานวน 1,231,489 ครง หากพจารณารายละเอยด
พบวา เปนการรบแจงเหตผานชองทาง 1669 คดเปนรอยละ 75.82 รองลงมา ผาน
หนวยงานอนๆ คดเปนรอยละ 11.06 และประชาชนหมายเลขอนๆ รอยละ 9.65 ตาม
แผนภมท 12 และตารางท 1
12 2557
หมายเหต วธอนๆ หมายถง การแจงเหตผาน หนวยบรการ EMS อาสาสมคร และไมระบ
3.4 อตราการรบแจงเหตผานหมายเลข 1669 ตอประชากรแสนคน ป 2557 พบวา
จงหวดทมจานวนการรบแจงเหตผาน 1669 มากทสด คอ จงหวดขอนแกน จานวน
76,390 ครง และมอตราแจงเหตตอประชากรแสนคนมากทสด เทากบ 4,267
ตามแผนภมท 13
933,708
136,254 118,893 25,118 17,516
- 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000 900,000 1,000,000
ชองทางการรบแจงเหต
57รบแจงผาน 1669 933,708 75.82 1,433.72 1669 ผานหนวยงานอน 136,254 11.06 209.22 ประชาชนหมายเลขอนๆ 118,893 9.65 182.56 วทยสอสาร 25,118 2.04 38.57 อนๆ 17,516 1.42 26.90
รวม 1,231,489 100.00 1,890.97
3.3 ชองทางการรบแจงเหตป 2557 พบวา ภาพรวมการใหบรการผานชองทางการรบแจงเหต
ในป2557มจำนวนทงสนจำนวน1,231,489ครงหากพจารณารายละเอยดพบวา เปนการ
รบแจงเหตผานชองทาง 1669 คดเปนรอยละ 75.82 รองลงมา ผานหนวยงานอนๆ คดเปน
รอยละ11.06และประชาชนหมายเลขอนๆรอยละ9.65ตามแผนภมท12และตารางท1
3.4 จำนวนและสดสวนการรบแจงเหตผานหมายเลข 1669 ตอประชากรแสนคนป 2557 พบวา
จงหวดทมจำนวนการรบแจงเหตผาน 1669 มากทสด คอ จงหวดขอนแกน จำนวน 76,390
ครงและมสดสวนการแจงเหตตอประชากรแสนคนมากทสดเทากบ4,267ตามแผนภมท13
2557
933,708
136,254 118,893
25,118 17,516
0
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
800,000
900,000
1,000,000
รบแจงผาน 1669 1669 ผานหนวยงานอน ประชาชนหมายเลขอนๆ วทยสอสาร อนๆ
จานวนการรบแจงเหต (ครง)
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255727
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
แผนภมท 13 สดสวนการแจงเหต ผานหมายเลข 1669 ตอประชากรแสนคน ป 2557 13 1669 2557
183.27 188.58 227.93
322.27 340.72 350.39 360.85 367.67 376.08
441.29 462.77 465.67 473.65
543.51 590.42 606.29
659.24 719.17 763.99 790.00 818.68 848.18 879.40 901.33 922.95 924.16 950.71 963.97 986.62
1,022.85 1,056.18 1,063.44 1,080.85 1,097.96 1,128.87
1,208.83 1,213.60 1,234.83
1,296.45 1,303.93 1,334.19 1,368.45 1,372.50 1,405.41 1,446.09 1,458.93
1,540.93 1,543.26
1,732.19 1,752.66
1,854.94 1,896.61 1,901.98 1,912.03
2,059.70 2,120.75 2,164.90
2,235.56 2,276.15 2,315.86 2,352.52 2,379.43 2,386.33 2,425.57
2,557.95 2,816.34
3,003.59 3,047.35 3,076.08
3,187.49 3,476.79
3,577.91 3,786.16
3,929.49 4,152.57
4,267.48
นครศรธรรมราช ปตตาน นครปฐม กาแพงเพชร
พระนครศรอยธยา ระยอง ตาก
ปทมธาน สงขลา
กาญจนบร สโขทย นราธวาส นนทบร ลพบร
สพรรณบร ชลบร ชมพร
สราษฎรธาน สมทรปราการ พษณโลก สระบร
แมฮองสอน ลาปาง อทยธาน นครสวรรค เชยงใหม แพร พะเยา กระบ จนทบร อางทอง ฉะเชงเทรา ตราด ราชบร เพชรบร ชยภม พจตร เชยงราย ตรง ลาพน
เพชรบรณ เลย ยะลา พทลง สงหบร สระแกว สมทรสาคร ชยนาท ภเกต อดรธาน
นครราชสมา อตรดตถ บรรมย ระนอง ศรสะเกษ พงงา
สมทรสงคราม สตล นาน
หนองคาย สกลนคร สรนทร ปราจนบร นครนายก
ประจวบครขนธ มกดาหาร บงกาฬ นครพนม อานาจเจรญ หนองบวลาภ ยโสธร
มหาสารคาม รอยเอด
อบลราชธาน กาฬสนธ ขอนแกน
1,294 1,947 2,031 2,105 2,351 2,363 2,429 2,738 2,788 2,837 2,976 2,995 3,068 3,300 3,386 3,608 3,743 3,949 4,122 4,204 4,317 4,507 4,670 5,013 5,128 5,186 5,270 5,287 5,353 5,394 5,543 5,560 6,241 6,554 6,622 6,645 6,786 6,990 7,026 7,314 7,396 7,481 8,056 8,196 8,281 8,618 8,683 8,732 9,368 9,638 9,745 9,901 10,886 11,438 11,547 11,979 12,572 13,286 13,432 13,745 14,913 15,510 16,220
18,782 21,738
26,786 27,522
30,037 30,179
33,113 34,369
40,899 48,609 49,535
72,486 76,390
ปตตาน ตาก นครปฐม แมฮองสอน กาแพงเพชร ระยอง ตราด พระนครศรอยธยา สโขทย นครศรธรรมราช อทยธาน อางทอง สงหบร ชมพร ระนอง นราธวาส กาญจนบร ปทมธาน ลพบร สมทรสงคราม แพร กระบ พะเยา สพรรณบร ชยนาท สระบร สงขลา ลาพน เพชรบร จนทบร พงงา นนทบร นครนายก ภเกต ลาปาง พจตร พษณโลก สตล ยะลา พทลง ฉะเชงเทรา สราษฎรธาน สระแกว สมทรสาคร ตรง ชลบร เลย อตรดตถ ราชบร สมทรปราการ มกดาหาร นครสวรรค นาน ปราจนบร อานาจเจรญ หนองคาย บงกาฬ เพชรบรณ ประจวบครขนธ ชยภม เชยงราย เชยงใหม หนองบวลาภ ยโสธร นครพนม สกลนคร อดรธาน บรรมย ศรสะเกษ สรนทร มหาสารคาม กาฬสนธ นครราชสมา รอยเอด อบลราชธาน ขอนแกน
1669 ( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255728
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
12
3.5 รอยละการรบแจงเหตผานหมายเลข 1669 ป 2557 จาแนกตามเกณฑ พบวา จงหวด
ทอยในระดบเกณฑรอยละ 80 -100 มจานวน 30 จงหวด และจงหวดทอยในเกณฑ
ระดบ 0-69 มจานวน 32 จงหวด ตามแผนภาพท 2
2 1669
1669 75.82
80-100 30 39.4770-79 14 18.420-69 32 42.11
แผนภาพท 2 รอยละการแจงเหต ผานหมายเลข 1669
อตราการแจงเหตผานหมายเลข 1669 ป 2557 คดเปนรอยละ 75.82
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255729
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
3.6 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ป 2555 - 2557 พบวา มจำนวนปฏบตการฉกเฉน เพมขน
99,526 ครง คดเปนรอยละ 8.57 ตามแผนภมท 14 สวนการปฏบตการฉกเฉน ป 2557
รายจงหวด พบวา จงหวดทมจำนวนปฏบตการฉกเฉนมากทสด คอ จงหวดขอนแกน ม
ปฏบตการฉกเฉน 99,864 ครง คดเปนสดสวนการปฏบตการฉกเฉนตอประชากรแสนคน
เทากบ5,578.84ตามแผนภมท15
แผนภมท 14 ผลการปฏบตการฉกเฉน ป 2555 - 2557
13
3.6 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ป 2555-2557 พบวา มจานวนปฏบตการฉกเฉน เพมขน
99,526 ครง คดเปนรอยละ 8.57 ตามแผนภมท 14 สวนการปฏบตการฉกเฉน
ป 2557 รายจงหวด พบวา จงหวดทมจานวนปฏบตการฉกเฉนมากทสด คอ จงหวด
ขอนแกน มปฏบตการฉกเฉน 99,864 ครง คดเปนอตราปฏบตการฉกเฉนตอประชากร
แสนคนเทากบ 5,578.84 ตามแผนภมท 15
14 – 2557
1,100,000
1,120,000
1,140,000
1,160,000
1,180,000
1,200,000
1,220,000
1,240,000
1,260,000
1,280,000
1,161,653
1,218,984
1,261,179
ป 2555 ป 2556 ป 2557
จานวนปฏบตการฉกเฉน (ครง)
หมายเหต ขอมลของกรงเทพมหานครเฉพาะทมการรายงานเขามาในระบบเทานน
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255730
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
แผนภมท 15 จำนวนและสดสวนการปฏบตการฉกเฉน ตอประชากรแสนคน ป 2557 รายจงหวด 15
607.62 663.02 663.92 718.83 767.35 814.20 818.15 843.58 860.57 908.53
1,040.34 1,077.91 1,131.45 1,138.30
1,219.17 1,235.14 1,276.59 1,282.58 1,319.24 1,329.85 1,333.87 1,367.88 1,382.38 1,420.39 1,447.94 1,489.22 1,498.82 1,501.05 1,531.42 1,537.40 1,585.61
1,673.84 1,689.09 1,704.61 1,725.48 1,747.31 1,807.14 1,814.62 1,871.11 1,907.13 1,936.65 1,937.75 1,952.10 2,000.50
2,111.55 2,126.09 2,143.09 2,176.23 2,227.54 2,237.06 2,270.56
2,346.76 2,368.42 2,373.95 2,393.42
2,532.30 2,618.03 2,661.84 2,701.90 2,718.94
2,838.24 2,869.52 2,892.93 2,949.09
3,110.55 3,124.48 3,171.47 3,186.90
3,289.48 3,658.02 3,671.60 3,731.46
3,850.90 4,011.18
4,154.50 5,578.84
สพรรณบร พระนครศรอยธยา
นครปฐม กาแพงเพชร สโขทย ปทมธาน ปตตาน
สมทรปราการ นนทบร ตาก ลพบร กระบ พษณโลก แมฮองสอน ระยอง สงขลา นราธวาส นครสวรรค ฉะเชงเทรา ชยภม ชมพร สระบร อางทอง
นครศรธรรมราช เพชรบร ลาปาง
กาญจนบร แพร
เชยงราย ตราด เชยงใหม จนทบร ตรง ราชบร
สราษฎรธาน ชยนาท สงหบร พะเยา อทยธาน เลย ชลบร พจตร ยะลา พทลง
เพชรบรณ สระแกว
นครราชสมา บรรมย อดรธาน พงงา ภเกต
ศรสะเกษ สกลนคร ระนอง ปราจนบร สมทรสาคร หนองคาย
สมทรสงคราม นครนายก อตรดตถ สรนทร ลาพน
ประจวบครขนธ สตล
มกดาหาร บงกาฬ นาน
อานาจเจรญ หนองบวลาภ ยโสธร นครพนม มหาสารคาม รอยเอด
อบลราชธาน กาฬสนธ ขอนแกน
2,825 3,455 3,834 3,920 4,204 4,623 4,902 4,924 5,159 5,169 5,244 5,328 5,614 5,806 5,847 5,916 6,178 6,677 6,816 6,866 6,952 7,890 8,222 8,591 8,665 8,745 8,791 8,827 9,175 9,221 9,719 9,891 9,993 10,102 10,411 10,610 10,642 10,763 10,789 11,214 11,472 11,635 11,740 11,963 12,101 12,518 12,713 13,078 13,469 13,542 13,759 14,544 15,121 15,168 15,191 16,739 17,308 17,949 18,495 19,761 21,027 21,988
26,191 26,611 26,967 27,528 29,690
34,368 34,385 34,979 35,844
39,498 40,918
50,382 56,160
73,993 99,864
แมฮองสอน ตราด สงหบร อางทอง ระนอง สโขทย ตาก กระบ สพรรณบร สมทรสงคราม กาแพงเพชร พระนครศรอยธยา ปตตาน ชยนาท พงงา นครปฐม อทยธาน ชมพร แพร เพชรบร นครนายก ลพบร ระยอง ภเกต สระบร ปทมธาน พะเยา จนทบร ฉะเชงเทรา สตล พษณโลก นราธวาส ยะลา นนทบร พทลง พจตร สมทรปราการ มกดาหาร ตรง ลาปาง ปราจนบร ลาพน สระแกว อานาจเจรญ เลย อตรดตถ กาญจนบร บงกาฬ สมทรสาคร หนองคาย นครสวรรค ราชบร ชยภม นาน ประจวบครขนธ หนองบวลาภ สงขลา สราษฎรธาน เชยงราย ยโสธร เพชรบรณ นครศรธรรมราช นครพนม เชยงใหม สกลนคร ชลบร กรงเทพมหานคร บรรมย ศรสะเกษ อดรธาน มหาสารคาม สรนทร กาฬสนธ รอยเอด นครราชสมา อบลราชธาน ขอนแกน
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255731
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
3.7 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉน ป 2557 พบวามผปวยทไดรบ
การชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนมจำนวนรวมทงหมด1,272,783คนและเปนการชวยเหลอ
โดยชดปฏบตการฉกเฉนทางบกมากทสด คดเปนรอยละ 99.93 ของการออกปฏบตการฉกเฉน
ทงหมดตามแผนภมท16
แผนภมท 16 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉน ป 2557
3.8 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน ป 2557
พบวา จำนวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำนวน 1,272,783 คน คดเปน
สดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ 1,954.38 เมอพจารณาการปฏบตการฉกเฉน
ป 2557 รายจงหวด พบวา จงหวดทจำนวนปฏบตการฉกเฉนมากทสด คอ จงหวดขอนแกน
มปฏบตการฉกเฉน 99,867 ครง คดสดสวนปฏบตการฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ
5,579.01ตามแผนภมท17
2557
1,271,907
770 106 0
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
1,400,000
ทางบก ทางนา ทางอากาศ
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255732
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
แผนภมท 17 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 17 2557
614.33 663.02 664.26 718.83 767.35 814.76 824.41 863.47 888.84 938.00
1,055.90 1,078.13
1,214.05 1,219.17 1,250.77 1,278.45 1,320.73 1,326.30 1,330.90 1,338.26 1,373.41 1,400.02 1,420.52 1,455.98 1,501.71 1,524.88 1,532.92 1,561.60 1,583.23 1,586.92 1,634.23
1,704.72 1,725.48 1,768.46 1,771.38 1,807.62 1,855.49 1,883.52 1,907.45 1,933.63 1,937.00 1,953.86 1,954.73 2,000.70
2,126.09 2,143.09 2,148.51 2,177.75 2,227.73 2,240.50 2,295.94 2,347.17 2,375.27 2,377.34 2,394.67
2,533.62 2,628.47
2,723.28 2,838.71 2,840.40 2,870.40 2,892.93
2,987.91 3,014.33
3,121.53 3,124.48
3,185.06 3,187.44
3,289.48 3,659.31 3,676.50
3,736.25 3,855.71
4,011.18 4,155.72
5,579.01
สพรรณบร พระนครศรอยธยา
นครปฐม กาแพงเพชร สโขทย ปทมธาน ปตตาน นนทบร
สมทรปราการ ตาก ลพบร กระบ
แมฮองสอน ระยอง พษณโลก สงขลา นราธวาส นครสวรรค ชยภม ชมพร สระบร อางทอง
นครศรธรรมราช ฉะเชงเทรา แพร
กาญจนบร เชยงราย เพชรบร ตราด เชยงใหม ลาปาง ราชบร
สราษฎรธาน จนทบร ชยนาท สงหบร พะเยา อทยธาน เลย ตรง ชลบร ยะลา พจตร พทลง สระแกว
นครราชสมา เพชรบรณ บรรมย อดรธาน พงงา ภเกต
ศรสะเกษ สกลนคร ระนอง ปราจนบร สมทรสาคร หนองคาย อตรดตถ นครนายก สรนทร
สมทรสงคราม ประจวบครขนธ
ลาพน สตล
มกดาหาร บงกาฬ นาน
อานาจเจรญ หนองบวลาภ ยโสธร นครพนม มหาสารคาม รอยเอด
อบลราชธาน กาฬสนธ ขอนแกน
3,013 3,558 3,835 3,970 4,210 4,623 4,925 5,061 5,216 5,244 5,328 5,574 5,657 5,856 5,886 5,919 6,219 6,699 6,819 7,304 7,405 8,008 8,222 8,687 8,700 8,751 8,989 9,326 9,425 10,002 10,126 10,136 10,233 10,412 10,703 10,744 10,801 11,213 11,478 11,740 11,965 12,103 12,115 12,306 12,351 12,538 12,934 13,078 13,476 13,596 14,228 14,545 15,133 15,191 15,233 16,739 17,915 17,949 18,513 19,768 21,395 21,990
26,226 26,633 27,045 27,533
34,391 34,392 34,982 35,890
39,528 40,930
50,445 56,160
73,993 99,867
แมฮองสอน ตราด สงหบร อางทอง ระนอง สโขทย กระบ ตาก สพรรณบร กาแพงเพชร พระนครศรอ… สมทรสงคราม ปตตาน พงงา ชยนาท นครปฐม อทยธาน ชมพร แพร นครนายก เพชรบร ลพบร ระยอง ภเกต สระบร ปทมธาน พะเยา จนทบร สตล ยะลา ฉะเชงเทรา นนทบร นราธวาส พทลง พจตร พษณโลก มกดาหาร สมทรปราการ ปราจนบร สระแกว อานาจเจรญ เลย ลาพน ลาปาง ตรง อตรดตถ กาญจนบร บงกาฬ สมทรสาคร หนองคาย นครสวรรค ราชบร ชยภม ประจวบครขนธ นาน หนองบวลาภ สงขลา สราษฎรธาน เชยงราย ยโสธร เพชรบรณ นครศรธรรมร… นครพนม เชยงใหม สกลนคร ชลบร ศรสะเกษ บรรมย อดรธาน มหาสารคาม สรนทร กาฬสนธ รอยเอด นครราชสมา อบลราชธาน ขอนแกน
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255733
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
17
3.9 จานวนการรบแจงเหตจาแนกตามเกณฑ Criteria Base Dispatch (CBD) 25 กลมอาการนา
พบวา การรบแจงเหตตามกลมอาการนาใน 3 อนดบแรก ไมมการเปลยนแปลงทง 3 ป คอ กลม
อาการ 25 รองลงมาเปนกลมอาการ 17 และกลมอาการ 1 ตามแผนภมท 18
18 CBD (
937
681
1,290
3,705
3,504
6,123
7,874
5,655
5,845
11,256
13,603
14,303
23,534
31,836
29,690
36,574
28,327
32,360
36,244
54,630
80,437
86,654
141,990
207,075
297,526
378
578
1,215
1,579
3,582
5,822
8,507
5,658
6,452
11,217
13,004
13,688
24,811
29,458
29,754
33,517
30,171
36,512
40,394
62,726
82,674
90,875
148,859
231,541
306,012
530
688
1,239
1,545
3,468
5,366
5,984
6,299
7,554
11,794
13,827
15,012
26,283
28,877
29,453
32,205
32,810
34,875
43,745
56,371
90,990
93,315
146,430
236,176
306,653
/
/ / / /
/ / /
/
/ / / /
( / / )…
/ /
( )
/ /
/ /
/
/ / / /
/ /
( )
/
/ /
/ /
/ / / /
2557
2556
2555
CBD
937
681
1,290
3,705
3,504
6,123
7,874
5,655
5,845
11,256
13,603
14,303
23,534
31,836
29,690
36,574
28,327
32,360
36,244
54,630
80,437
86,654
141,990
207,075
297,526
378
578
1,215
1,579
3,582
5,822
8,507
5,658
6,452
11,217
13,004
13,688
24,811
29,458
29,754
33,517
30,171
36,512
40,394
62,726
82,674
90,875
148,859
231,541
306,012
530
688
1,239
1,545
3,468
5,366
5,984
6,299
7,554
11,794
13,827
15,012
26,283
28,877
29,453
32,205
32,810
34,875
43,745
56,371
90,990
93,315
146,430
236,176
306,653
ภาวะฉกเฉนเหตสงแวดลอม
หวใจหยดเตน
สาลก/อดกนทางเดนหายใจ
ตกนา/จมนา/หนาควาจมนา/บาดเจบเหตดานา/บาดเจบทางนา
ไหม/ลวกเหตความรอน/สารเคม/ไฟฟาชอต
พษ/รบยาเกนขนาด
อนๆ
แพยา/แพอาหาร/แพสตวตอย/แอนาฟแลกซส/ปฏกรยาภมแพ
อมพาต(กาลงกลามเนอออนแรง/สญเสยการรบความรสก/ยนหรอเดนไมได)…
คลมคลง/ภาวะทางจตประสาท/อารมณ
สตวกด
เลอดออก(ไมมสาเหตจากการบาดเจบ)
เจบแนนทรวงอก/หวใจ/มปญหาทางดานหวใจ
ถกทาราย
เบาหวาน
มครรภ/คลอด/นรเวช
ชก/มสญญานบอกเหตการชก
ปวดศรษะ/ภาวะผดปกตทางตา/ห/คอ/จมก
หมดรสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ
เดก (กมารเวชกรรม)
หายใจลาบาก/ตดขด
พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด
ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ
ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจาเพาะ/อนๆ
อบตเหตยานยนต
ป 2557
ป 2556
ป 2555
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255734
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
18
3.10 การคดแยกระดบความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉน ป 2555 - 2557
พบวา การคดแยกเปนระดบความฉกเฉนเรงดวนและระดบความฉกเฉนวกฤตมจานวน
เพมขน สวนการคดแยกเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงและทวไป มจานวนลดลง
ตามแผนภมท 19
19 - 2557
3.11 การคดแยกระดบความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉน ป 2557 พบวา
เปนระดบความฉกเฉนเรงดวน มจานวนมากทสด รอยละ 72.09 รองลงมาคอ ระดบ
ความฉกเฉนไมรนแรง รอยละ 12.84 และระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 12.77
ตามแผนภมท 20
20 2557
3.12 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉน ณ หองฉกเฉน ป 2555 - 2557 พบวา ผปวย
ฉกเฉนวกฤตและเรงดวนมจานวนมากขนทกป สวนผปวยฉกเฉนไมรนแรงมจานวน
เปลยนแปลง ตามแผนภมท 21
157,318
157,212
156,156
887,775
854,447
795,381
158,154
171,163
168,927
22,257
27,656
33,315
5,985
8,506
7,874
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
จานวนการสงการชดปฏบตการฉกเฉน
157,318
887,775
158,154
22,257 5,985 -
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
- 2557
2557
157,318 157,212
156,156
887,775
854,447
795,381
158,154
171,163
168,927
22,257
27,656
33,315
5,985
8,506
7,874
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
วกฤต
เรงดวน
ไมรนแรง
ทวไป
ไมระบ
( )
157,318
887,775
158,154
22,257 5,985 0
100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,000
1,000,000
แดง เหลอง เขยว ขาว ไมระบ
( )
- 2557
2557
157,318 157,212
156,156
887,775
854,447
795,381
158,154
171,163
168,927
22,257
27,656
33,315
5,985
8,506
7,874
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
วกฤต
เรงดวน
ไมรนแรง
ทวไป
ไมระบ
( )
157,318
887,775
158,154
22,257 5,985 0
100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,000
1,000,000
แดง เหลอง เขยว ขาว ไมระบ
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255735
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
19
21 – 2557
3.13 ผลการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหตในป 2557 พบวา มการรกษาแลวนาสง
มากทสด คดเปนรอยละ 94.71 รองลงมา ยกเลกและไมพบเหต คดเปนรอยละ 1.73
ตามแผนภมท 22
22 2557
3.14 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนเทยบกบผปวยฉกเฉนวกฤต
ทมารบบรการ ณ หองฉกเฉน ป 2557 เทากบ 13.40 (ขอมลเฉพาะโรงพยาบาลศนย/
โรงพยาบาลทวไป/โรงพยาบาลมหาวทยาลย) เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนวกฤต
ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ 254.89 (ขอมล
ทกโรงพยาบาลไมรวมกรงเทพมหานคร) ตามตารางท 2 และแผนภมท 23
151,403 136,986
113,120 711,035
688,708 640,847
284,172 307,979
271,706 2,191 1,271 15 53 22 1
28,763 5,324 11,825
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
57
56
55
1,166,340
6,533
765
416
6,980
14,197
14,916
21,342
รกษา นาสง
รกษา ไมนาสง
รกษา และเสยชวต
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนชดปฏบตการไปถง
ปฏเสธการรกษา/ไมประสงคไป รพ.
ไมระบ
ยกเลก/ไมพบเหต
มการรกษา
ไมมการรกษา
3.14 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนเทยบกบผปวยฉกเฉนวกฤตทมารบ
บรการณ หองฉกเฉน ป 2557 เทากบ 13.40 (ขอมลเฉพาะโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาล
ทวไป/โรงพยาบาลมหาวทยาลย) เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบ
การแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ 254.89 (ขอมลไมรวมกรงเทพมหานคร) ตาม
ตารางท2และแผนภมท23
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255736
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
20
EMS
((
EMS
1 สระบร
4
1,860
25,723
7.2300
3,843
606.67
633,460
2 ขอนแกน
7
1,918
25,007
7.6700
6,459
360.83
1,790,049
3 สรนทร
9
1,242
15,522
8.0000
4,461
320.56
1,391,636
4 สงขลา
12
1,500
15,097
9.9400
2,346
167.42
1,401,303
5 มหาสารคาม
7
1,379
13,804
9.9900
5,766
600.26
960,588
6 ตาก
2
1,060
12,135
8.7400
1,253
232.23
539,553
7 ลาปาง
1
1,343
11,222
11.9700
2,835
376.49
753,013
8 เชยงราย
1
1,530
10,576
14.4700
4,75
5 393.72
1,207,699
9 นาน
1
592
10,550
5.6100
1,444
301.93
478,264
10 เลย
8
852
8,990
9.4800
2,496
393.37
634,513
11 ชลบร
6
291
8,391
3.4700
2,428
170.81
1,421,425
12 พระนครศรอยธยา
4
588
7,443
7.9000
2,671
332.38
803,599
13 บรรมย
9
318
7,270
4.3700
3,330
210.86
1,579,248
14 ตรง
12
1,133
7,251
15.6300
3,036
475.31
638,746
15 พะเยา
1
1,033
6,982
14.8000
1,835
378.78
484,454
16 เชยงใหม
1
3
75
6,766
5.5400
2,766
164.81
1,678,284
20
EMS
((
EMS
1 สระบร
4
1,860
25,723
7.2300
3,843
606.67
633,460
2 ขอนแกน
7
1,918
25,007
7.6700
6,459
360.83
1,790,049
3 สรนทร
9
1,242
15,522
8.0000
4,461
320.56
1,391,636
4 สงขลา
12
1,500
15,097
9.9400
2,346
167.42
1,401,303
5 มหาสารคาม
7
1,379
13,804
9.9900
5,766
600.26
960,588
6 ตาก
2
1,060
12,135
8.7400
1,253
232.23
539,553
7 ลาปาง
1
1,343
11,222
11.9700
2,835
376.49
753,013
8 เชยงราย
1
1,530
10,576
14.4700
4,75
5 393.72
1,207,699
9 นาน
1
592
10,550
5.6100
1,444
301.93
478,264
10 เลย
8
852
8,990
9.4800
2,496
393.37
634,513
11 ชลบร
6
291
8,391
3.4700
2,428
170.81
1,421,425
12 พระนครศรอยธยา
4
588
7,443
7.9000
2,671
332.38
803,599
13 บรรมย
9
318
7,270
4.3700
3,330
210.86
1,579,248
14 ตรง
12
1,133
7,251
15.6300
3,036
475.31
638,746
15 พะเยา
1
1,033
6,982
14.8000
1,835
378.78
484,454
16 เชยงใหม
1
3
75
6,766
5.5400
2,766
164.81
1,678,284
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255737
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
21
2
EMS
((
EMS
17 นนทบร
4
7
55
5,567
13.5600
1,468
125.06
1,173,870
18
นครราชสมา
9
2,450
5,507
44.4900
9,185
350.50
2,620,517
19
อบลราชธาน
10
319
5,445
5.8600
4,343
235.44
1,844,669
20
ยะลา
12
588
5,370
10.9500
1,111
217.03
511,911
21
นครปฐม
5
387
4,848
7.9800
1,042
116.94
891,071
22
หนองคาย
8
605
4,801
12.6000
1,230
237.79
517,260
23
เพชรบร
5
644
4,664
13.8100
1,252
264.03
474,192
24
หนองบวลาภ
8
2
77
4,507
6.1500
952
187.08
508,864
25
สระแกว
6
350
4,279
8.1800
1,765
319.64
552,187
26
สโขทย
2
298
4,262
6.9900
536
88.97
602,460
27
สกลนคร
8
433
4,222
10.2600
2,188
192.16
1,138,609
28
กาญจนบร
5
679
4,147
16.3700
1,994
235.09
848,198
29
ชยภม
9
1,093
3,995
27.3600
2,565
225.58
1,137,049
30
สมทรสาคร
5
1,528
3,783
40.3900
2,597
488.26
531,887
31
อดรธาน
8
329
3,736
8.8100
2,337
148.83
1,570,300
32
นครสวรรค
3
7
57
3,724
20.3300
2,138
199.30
1,072,756
33
แพร
1
462
3,649
12.6600
1,095
241.15
454,083
21
2
EMS
((
EMS
17 นนทบร
4
7
55
5,567
13.5600
1,468
125.06
1,173,870
18
นครราชสมา
9
2,450
5,507
44.4900
9,185
350.50
2,620,517
19
อบลราชธาน
10
319
5,445
5.8600
4,343
235.44
1,844,669
20
ยะลา
12
588
5,370
10.9500
1,111
217.03
511,911
21
นครปฐม
5
387
4,848
7.9800
1,042
116.94
891,071
22
หนองคาย
8
605
4,801
12.6000
1,230
237.79
517,260
23
เพชรบร
5
644
4,664
13.8100
1,252
264.03
474,192
24
หนองบวลาภ
8
2
77
4,507
6.1500
952
187.08
508,864
25
สระแกว
6
350
4,279
8.1800
1,765
319.64
552,187
26
สโขทย
2
298
4,262
6.9900
536
88.97
602,460
27
สกลนคร
8
433
4,222
10.2600
2,188
192.16
1,138,609
28
กาญจนบร
5
679
4,147
16.3700
1,994
235.09
848,198
29
ชยภม
9
1,093
3,995
27.3600
2,565
225.58
1,137,049
30
สมทรสาคร
5
1,528
3,783
40.3900
2,597
488.26
531,887
31
อดรธาน
8
329
3,736
8.8100
2,337
148.83
1,570,300
32
นครสวรรค
3
7
57
3,724
20.3300
2,138
199.30
1,072,756
33
แพร
1
462
3,649
12.6600
1,095
241.15
454,083
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255738
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
22
EMS
((
EMS
34 นครศรธรรมราช
11
936
3,604
25.9700
2,290
147.93
1,548,028
35
อตรดตถ
2
1,087
3,548
30.6400
2,280
495.22
460,400
36
พษณโลก
2
4
11
3,516
11.6900
1,401
163.10
858,988
37
ราชบร
5
1,655
3,337
49.6000
4,386
514.05
853,217
38
ประจวบครขนธ
5
769
3,326
23.1200
1,412
268.90
525,107
39
ระนอง
11
576
3,326
17.3200
836
472.08
177,089
40
ระยอง
6
486
3,176
15.3000
1,577
233.84
674,393
41
ชยนาท
3
301
3,153
9.5500
983
295.83
332,283
42
พจตร
3
295
2,978
9.9100
1,189
217.15
547,543
43
ภเกต
11
281
2,828
9.9400
653
172.59
378,364
44
ปทมธาน
4
496
2,789
17.7800
1,402
130.53
1,074,058
45
มกดาหาร
10
673
2,657
25.3300
1,226
354.32
346,016
46
ฉะเชงเทรา
6
890
2,578
34.5200
2,886
414.97
695,478
47
สราษฎรธาน
11
675
2,497
27.0300
2,179
209.47
1,040,230
48
ลาพน
1
386
2,373
16.2700
1,551
382.52
405,468
49
ปตตาน
12
258
2,342
11.0200
470
68.49
686,186
50
กระบ
11
220
2,253
9.7600
53
7
117.55
456,811
21
2
EMS
((
EMS
17 นนทบร
4
7
55
5,567
13.5600
1,468
125.06
1,173,870
18
นครราชสมา
9
2,450
5,507
44.4900
9,185
350.50
2,620,517
19
อบลราชธาน
10
319
5,445
5.8600
4,343
235.44
1,844,669
20
ยะลา
12
588
5,370
10.9500
1,111
217.03
511,911
21
นครปฐม
5
387
4,848
7.9800
1,042
116.94
891,071
22
หนองคาย
8
605
4,801
12.6000
1,230
237.79
517,260
23
เพชรบร
5
644
4,664
13.8100
1,252
264.03
474,192
24
หนองบวลาภ
8
2
77
4,507
6.1500
952
187.08
508,864
25
สระแกว
6
350
4,279
8.1800
1,765
319.64
552,187
26
สโขทย
2
298
4,262
6.9900
536
88.97
602,460
27
สกลนคร
8
433
4,222
10.2600
2,188
192.16
1,138,609
28
กาญจนบร
5
679
4,147
16.3700
1,994
235.09
848,198
29
ชยภม
9
1,093
3,995
27.3600
2,565
225.58
1,137,049
30
สมทรสาคร
5
1,528
3,783
40.3900
2,597
488.26
531,887
31
อดรธาน
8
329
3,736
8.8100
2,337
148.83
1,570,300
32
นครสวรรค
3
7
57
3,724
20.3300
2,138
199.30
1,072,756
33
แพร
1
462
3,649
12.6600
1,095
241.15
454,083
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255739
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
23
EMS
((
EMS
51 กาแพงเพชร
3
2
21
2,249
9.8300
593
81.29
729,522
52
แมฮองสอน
1
324
2,200
14.7300
713
287.29
248,178
53
พทลง
12
2
12
2,096
10.1100
1,053
202.34
520,419
54
อทยธาน
3
98
2,062
4.7500
459
139.02
330,179
55
รอยเอด
7
799
2,046
39.0500
5,258
401.89
1,308,318
56
เพชรบรณ
2
623
2,043
30.4900
3,513
352.78
995,807
57
นครพนม
8
563
1,998
28.1800
1,898
266.07
713,341
58
สงหบร
4
4
14
1,934
21.4100
587
276.68
212,158
59
สมทรปราการ
6
779
1,860
41.8800
1,820
144.27
1,261,530
60
ศรสะเกษ
10
445
1,718
25.9000
4,443
303.23
1,465,213
61
ชมพร
11
3
11
1,638
18.9900
1,017
203.17
500,575
62
สตล
12
291
1,625
17.9100
480
153.52
312,673
63
ปราจนบร
6
658
1,554
42.3400
1,783
371.99
479,314
64
นราธวาส
12
315
1,473
21.3800
808
104.29
774,799
65
ตราด
6
348
1,407
24.7300
617
274.55
224,730
66
อางทอง
4
136
1,394
9.7600
57
4
202.42
283,568
21
2
EMS
((
EMS
17 นนทบร
4
7
55
5,567
13.5600
1,468
125.06
1,173,870
18
นครราชสมา
9
2,450
5,507
44.4900
9,185
350.50
2,620,517
19
อบลราชธาน
10
319
5,445
5.8600
4,343
235.44
1,844,669
20
ยะลา
12
588
5,370
10.9500
1,111
217.03
511,911
21
นครปฐม
5
387
4,848
7.9800
1,042
116.94
891,071
22
หนองคาย
8
605
4,801
12.6000
1,230
237.79
517,260
23
เพชรบร
5
644
4,664
13.8100
1,252
264.03
474,192
24
หนองบวลาภ
8
2
77
4,507
6.1500
952
187.08
508,864
25
สระแกว
6
350
4,279
8.1800
1,765
319.64
552,187
26
สโขทย
2
298
4,262
6.9900
536
88.97
602,460
27
สกลนคร
8
433
4,222
10.2600
2,188
192.16
1,138,609
28
กาญจนบร
5
679
4,147
16.3700
1,994
235.09
848,198
29
ชยภม
9
1,093
3,995
27.3600
2,565
225.58
1,137,049
30
สมทรสาคร
5
1,528
3,783
40.3900
2,597
488.26
531,887
31
อดรธาน
8
329
3,736
8.8100
2,337
148.83
1,570,300
32
นครสวรรค
3
7
57
3,724
20.3300
2,138
199.30
1,072,756
33
แพร
1
462
3,649
12.6600
1,095
241.15
454,083
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255740
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
24
EMS
((
EMS
67 จนทบร
6
3
52
1,330
26.4700
1,034
196.07
527,350
68
บงกาฬ
8
1
35
1,293
10.4400
926
221.23
418,566
69
ลพบร
4
271
1,251
21.6600
1,203
158.62
758,406
70
ยโสธร
10
324
1,153
28.1000
1,104
204.36
540,211
71
อานาจเจรญ
10
2
25
1,020
22.0600
847
225.64
375,380
72
นครนายก
4
1
73
944
18.3300
1,130
439.18
257,300
73
สพรรณบร
5
110
852
12.9100
953
112.24
849,053
74
กาฬสนธ
7
209
747
27.9800
1,032
104.78
984,907
75
พงงา
11
119
625
19.0400
545
208.52
261,370
76
สมทรสงคราม
5
248
581
42.6900
317
163.24
194,189
48,066
358,609
13.4000
151,487
254.89
21
2
EMS
((
EMS
17 นนทบร
4
7
55
5,567
13.5600
1,468
125.06
1,173,870
18
นครราชสมา
9
2,450
5,507
44.4900
9,185
350.50
2,620,517
19
อบลราชธาน
10
319
5,445
5.8600
4,343
235.44
1,844,669
20
ยะลา
12
588
5,370
10.9500
1,111
217.03
511,911
21
นครปฐม
5
387
4,848
7.9800
1,042
116.94
891,071
22
หนองคาย
8
605
4,801
12.6000
1,230
237.79
517,260
23
เพชรบร
5
644
4,664
13.8100
1,252
264.03
474,192
24
หนองบวลาภ
8
2
77
4,507
6.1500
952
187.08
508,864
25
สระแกว
6
350
4,279
8.1800
1,765
319.64
552,187
26
สโขทย
2
298
4,262
6.9900
536
88.97
602,460
27
สกลนคร
8
433
4,222
10.2600
2,188
192.16
1,138,609
28
กาญจนบร
5
679
4,147
16.3700
1,994
235.09
848,198
29
ชยภม
9
1,093
3,995
27.3600
2,565
225.58
1,137,049
30
สมทรสาคร
5
1,528
3,783
40.3900
2,597
488.26
531,887
31
อดรธาน
8
329
3,736
8.8100
2,337
148.83
1,570,300
32
นครสวรรค
3
7
57
3,724
20.3300
2,138
199.30
1,072,756
33
แพร
1
462
3,649
12.6600
1,095
241.15
454,083
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255741
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
23
68.49
81.29 88.97
104.29 104.78
112.24 116.94 117.55
125.06 130.53
139.02 144.27 147.93 148.83 153.52 158.62 163.10 163.24 164.81 167.42 170.81 172.59
187.08 192.16 196.07 199.30 202.34 202.42 203.17 204.36 208.52 209.47 210.86 217.03 217.15 221.23 225.58 225.64 232.23 233.84 235.09 235.44 237.79 241.15
264.03 266.07 268.90 274.55 276.68
287.29 295.83 301.93 303.23
319.64 320.56
332.38 350.50 352.78 354.32 360.83
371.99 376.49 378.78 382.52
393.37 393.72
401.89 414.97
439.18 472.08 475.31
488.26 495.22
514.05 600.26 606.67
ปตตาน กาแพงเพชร สโขทย นราธวาส กาฬสนธ สพรรณบร นครปฐม กระบ นนทบร ปทมธาน อทยธาน
สมทรปราการ นครศรธรรมราช
อดรธาน สตล ลพบร พษณโลก
สมทรสงคราม เชยงใหม สงขลา ชลบร ภเกต
หนองบวลาภ สกลนคร จนทบร นครสวรรค พทลง อางทอง ชมพร ยโสธร พงงา
สราษฎรธาน บรรมย ยะลา พจตร บงกาฬ ชยภม
อานาจเจรญ ตาก ระยอง
กาญจนบร อบลราชธาน หนองคาย แพร เพชรบร นครพนม
ประจวบครขนธ ตราด สงหบร
แมฮองสอน ชยนาท นาน
ศรสะเกษ สระแกว สรนทร
พระนครศรอยธยา นครราชสมา เพชรบรณ มกดาหาร ขอนแกน ปราจนบร ลาปาง พะเยา ลาพน เลย
เชยงราย รอยเอด ฉะเชงเทรา นครนายก ระนอง ตรง
สมทรสาคร อตรดตถ ราชบร
มหาสารคาม สระบร
317 459 470 480 536 537 545 574 587 593 617 653 713 808 836 847 926 952 953 983 1,017 1,032 1,034 1,042 1,053 1,095 1,104 1,111 1,130 1,189 1,203 1,226 1,230 1,252 1,253 1,401 1,402 1,412 1,444 1,468 1,551 1,577 1,765 1,783 1,820 1,835 1,898 1,994 2,138 2,179 2,188 2,280 2,290 2,337 2,346 2,428 2,496 2,565 2,597 2,671 2,766 2,835 2,886 3,036
3,330 3,513
3,843 4,343 4,386 4,443 4,461
4,755 5,258
5,766 6,459
9,185
สมทรสงคราม อทยธาน ปตตาน สตล สโขทย กระบ พงงา อางทอง สงหบร กาแพงเพชร ตราด ภเกต แมฮองสอน นราธวาส ระนอง อานาจเจรญ บงกาฬ หนองบวลาภ สพรรณบร ชยนาท ชมพร กาฬสนธ จนทบร นครปฐม พทลง แพร ยโสธร ยะลา นครนายก พจตร ลพบร มกดาหาร หนองคาย เพชรบร ตาก พษณโลก ปทมธาน ประจวบครขนธ นาน นนทบร ลาพน ระยอง สระแกว ปราจนบร สมทรปราการ พะเยา นครพนม กาญจนบร นครสวรรค สราษฎรธาน สกลนคร อตรดตถ นครศรธรรมร… อดรธาน สงขลา ชลบร เลย ชยภม สมทรสาคร พระนครศรอ… เชยงใหม ลาปาง ฉะเชงเทรา ตรง บรรมย เพชรบรณ สระบร อบลราชธาน ราชบร ศรสะเกษ สรนทร เชยงราย รอยเอด มหาสารคาม ขอนแกน นครราชสมา
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255742
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
26
( )
4.1 การสงการทเหมาะสม พจารณาจากความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบ
ระดบความฉกเฉนของผปวยฉกเฉน ป 2557 พบวา ระดบความฉกเฉนวกฤตสงการชด
ปฏบตการฉกเฉนระดบสง รอยละ 76.70 ตามแผนภมท 24
24
ALS, 76.70%
ALS, 5.76% ALS, 1.32%
ILS, 1.55%
ILS, 2.92% ILS, 0.50%
BLS, 6.76%
BLS, 21.13%
BLS, 14.83%
FR, 14.95%
FR, 70.09%
FR, 83.29%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
วกฤต เรงดวน ไมรนแรง
ALS ILS BLS FR
24
– 2557
ALS, 76.70%
ALS, 5.76% ALS, 1.32%
ILS, 1.55%
ILS, 2.92% ILS, 0.50%
BLS, 6.76%
BLS, 21.13%
BLS, 14.83%
FR, 14.95%
FR, 70.09%
FR, 83.29%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
วกฤต เรงดวน ไมรนแรง ALS ILS BLS FR
765
752
901
416
453
505
6,980
6,935
6,293
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 57
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 56
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 55
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 57
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 56
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 55
เสยชวตกอนไปถง 57
เสยชวตกอนไปถง 56
เสยชวตกอนไปถง 55
ปฏบตการ มการรกษา
ปฏบตการ ไมมการ
รกษา
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255743
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
27
4.2 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท เทากบ 47.20 โดยสวนใหญอยในระดบเกณฑ รอยละ 43-54 มจานวน 31 จงหวด รองลงมาอยในระดบเกณฑรอยละ 0-42 มจานวน 25 จงหวด และจงหวดทอยในระดบเกณฑรอยละ 55 -100 มจานวน 20 จงหวด ตามแผนภมท 25 และ แผนภาพท 3
24.48 24.68
25.88 27.41
32.03 33.96 34.53 35.05 35.17 35.65 35.78 35.86 36.18
38.44 38.78 39.07
41.18 41.38 41.42 41.63 41.77 41.90 42.05 42.28 42.37
43.49 43.69 44.27 44.42 44.78 44.79 44.80 45.18 45.22 45.55 45.85
48.24 48.71 48.72 48.94 49.04 49.47 49.95 50.13 50.15 50.20 50.96 51.71 51.72 52.04 52.21 52.44 52.62 53.01
54.08 54.52
55.91 57.22 57.78
58.81 59.35 59.45 59.91 60.37 61.19 62.17
63.76 64.52 65.37
67.97 70.35
71.61 72.27 72.95 73.13 73.79
อตรดตถ สมทรสาคร นนทบร ปราจนบร พษณโลก เพชรบรณ
พระนครศรอยธยา นครราชสมา นครปฐม สระแกว เพชรบร
มหาสารคาม กาญจนบร ชลบร ชยนาท ปทมธาน เชยงราย เลย ตรง ชยภม นาน
ศรสะเกษ กาแพงเพชร สมทรปราการ สพรรณบร พจตร
มกดาหาร แพร สระบร พงงา
ฉะเชงเทรา นครสวรรค ระยอง ลาปาง บรรมย ภเกต พะเยา ลพบร อทยธาน สกลนคร สราษฎรธาน ชมพร
แมฮองสอน อางทอง พทลง สรนทร สโขทย ระนอง อดรธาน
สมทรสงคราม ตาก
นครนายก สงหบร หนองคาย ลาพน จนทบร
ประจวบครขนธ หนองบวลาภ บงกาฬ กระบ ยโสธร ตราด สตล
นครพนม อบลราชธาน รอยเอด ขอนแกน ราชบร กาฬสนธ ปตตาน นราธวาส อานาจเจรญ เชยงใหม
นครศรธรรมราช สงขลา ยะลา
4.2 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาทเทากบ47.20โดยสวนใหญ
อยในเกณฑรอยละ 43-54 มจำนวน 31 จงหวด รองลงมาอยในเกณฑรอยละ 0-42 มจำนวน
25 จงหวด และจงหวดทอยในเกณฑรอยละ 55 -100 มจำนวน 20 จงหวด ตามแผนภมท 25
และแผนภาพท3
แผนภมท 25 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท รายจงหวด
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255744
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
28
3
47.20เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ
55-100 % 20 26.32 43-54 % 31 40.79 0-42 % 25 32.89
แผนภาพท 3 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท
28
3
47.20เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ
55-100 % 20 26.32 43-54 % 31 40.79 0-42 % 25 32.89
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255745
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
29
4.3 ผลการรกษาในโรงพยาบาล ตดตามหลงผปวยออกจากโรงพยาบาลแลวหรอทกวนสนเดอน
ป 2557 โดยไมนาขอมลกลมทไมระบมาใชในการวเคราะห พบวา ผปวยไดรบการรกษาแลว
มอาการทเลามากทสด คดเปนรอยละ 86.88 รองลงมา เปนการไปรกษาตอทอน คดเปนรอย
ละ 8.78 และรกษาเกนวนสนเดอน คดเปนรอยละ 1.75 ตามแผนภมท 26
26 2557
905,133
91,517
18,273
15,134
3,106
404
8,198
ทเลา
รกษาตอทอน
รกษาเกนวนสนเดอน
เสยชวตใน รพ.
ปฏเสธการรกษา/หนกลบ
กลบไปตายทบาน
ตามแลวไมทราบผล
จานวนผปวยฉกเฉน (คน)
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255746
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
30
5.1 แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษา
และเสยชวต ณ จดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) ป 2555 – 2557 พบวา ผปวย
ทเสยชวตกอนชดปฏบตการไปถงจดเกดเหต คดเปน รอยละ 84.20 ของผปวยทเสยชวตนอก
โรงพยาบาล รองลงมา ผปวยทมการรกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต รอยละ 10.08
สวนการรกษาและเสยชวตขณะนาสง รอยละ 5.73 ตามแผนภมท 27
27 – 2557
5.2 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษาและ
เสยชวตจดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) จาแนกตามกลมอาการนา ป 2557
พบวา สวนใหญเปนกลมอาการ 19 รองลงมาเปนกลมอาการ 25 และ กลมอาการ 17
สวนขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล รายจงหวด พบวา จงหวดทมการ
เสยชวตนอกโรงพยาบาลมากทสด คอ จงหวดนครราชสมา รองลงมาเปนจงหวดนนทบร
และจงหวดอดรธาน สวนใหญเปนการเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต
ตามแผนภมท 28 และ 29
765
752
901
416
453
505
6,980
6,935
6,293
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 57
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 56
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 55
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 57
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 56
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 55
เสยชวตกอนไปถง 57
เสยชวตกอนไปถง 56
เสยชวตกอนไปถง 55
ปฏบตการ มการรกษา
ปฏบตการ ไมมการ
รกษา
แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล ป 2555-2557
30
5.1 แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษา
และเสยชวต ณ จดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) ป 2555 – 2557 พบวา ผปวย
ทเสยชวตกอนชดปฏบตการไปถงจดเกดเหต คดเปน รอยละ 84.20 ของผปวยทเสยชวตนอก
โรงพยาบาล รองลงมา ผปวยทมการรกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต รอยละ 10.08
สวนการรกษาและเสยชวตขณะนาสง รอยละ 5.73 ตามแผนภมท 27
27 – 2557
5.2 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษาและ
เสยชวตจดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) จาแนกตามกลมอาการนา ป 2557
พบวา สวนใหญเปนกลมอาการ 19 รองลงมาเปนกลมอาการ 25 และ กลมอาการ 17
สวนขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล รายจงหวด พบวา จงหวดทมการ
เสยชวตนอกโรงพยาบาลมากทสด คอ จงหวดนครราชสมา รองลงมาเปนจงหวดนนทบร
และจงหวดอดรธาน สวนใหญเปนการเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต
ตามแผนภมท 28 และ 29
765
752
901
416
453
505
6,980
6,935
6,293
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 57
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 56
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 55
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 57
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 56
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 55
เสยชวตกอนไปถง 57
เสยชวตกอนไปถง 56
เสยชวตกอนไปถง 55
ปฏบตการ มการรกษา
ปฏบตการ ไมมการ
รกษา
แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล ป 2555-2557
24
– 2557
ALS, 76.70%
ALS, 5.76% ALS, 1.32%
ILS, 1.55%
ILS, 2.92% ILS, 0.50%
BLS, 6.76%
BLS, 21.13%
BLS, 14.83%
FR, 14.95%
FR, 70.09%
FR, 83.29%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
วกฤต เรงดวน ไมรนแรง ALS ILS BLS FR
765
752
901
416
453
505
6,980
6,935
6,293
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 57
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 56
รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 55
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 57
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 56
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 55
เสยชวตกอนไปถง 57
เสยชวตกอนไปถง 56
เสยชวตกอนไปถง 55
ปฏบตการ มการรกษา
ปฏบตการ ไมมการ
รกษา
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255747
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
แผนภมท 28 การเสยชวตจำแนกตามกลมอาการนำ ป 2557
31
28 2557
2,994
2,500
402
340
320
235
222
215
175
165
96
89
85
81
80
30
25
19
17
8
4
2
1
/ /
/ / / /
/
/ /
/ / / /
/
( )
/ /
/ /
/ /
/ / /
/
/
( / / )…
( )
/ / / /
/ /
/ / / /
19
25
17
5 24
21
6
23
9 16
4
13
7 1
22
8 14
18
20
12
15
2
3 28 2557
2,994
2,500
402
340
320
235
222
215
175
165
96
89
85
81
80
30
25
19
17
8
4
2
1
หมดรสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ
อบตเหตยานยนต
ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจาเพาะ/อนๆ
หายใจลาบาก/ตดขด
พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด
ถกทาราย
หวใจหยดเตน
ตกนา/จมนา/หนาควาจมนา/บาดเจบเหตดานา/บาดเจบทางนา
เบาหวาน
ชก/มสญญานบอกเหตการชก
เลอดออก(ไมมสาเหตจากการบาดเจบ)
คลมคลง/ภาวะทางจตประสาท/อารมณ
เจบแนนทรวงอก/หวใจ/มปญหาทางดานหวใจ
ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ
ไหม/ลวกเหตความรอน/สารเคม/ไฟฟาชอต
สาลก/อดกนทางเดนหายใจ
พษ/รบยาเกนขนาด
อมพาต(กาลงกลามเนอออนแรง/สญเสยการรบความรสก/ยนหรอเดนไมได)เฉยบพลน
เดก (กมารเวชกรรม)
ปวดศรษะ/ภาวะผดปกตทางตา/ห/คอ/จมก
มครรภ/คลอด/นรเวช
แพยา/แพอาหาร/แพสตวตอย/แอนาฟแลกซส/ปฏกรยาภมแพ
สตวกด
19
25
17
5 24
21
6
23
9 16
4
13
7 1
22
8 14
18
20
12
15
2
3
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255748
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบป
ระเท
ศ
แผนภมท 29 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล รายจงหวด ป 2557 29 2557
10 11 17 21 24 26 27 27 29 33 35 37 37 38 38 38 39 39 41 41 44 47 47 48 49 50 53 53 56 57 57 58 58 63 64 65 65 67 68 70 71 75 75 80 88 90 95 97 100 103 108 110 111 113 120 125 126 145 145 146 150 162 162 170 171 186 190 196 205 215 227 243 261 280 292
2 7
7 3
9 5 9 2
3 1 5 5 3 3
9 2 7 8 4 5 21 3 46 34 2
4 2 17 7 11
8 32 6 7 2 5 7
13 6
5 16 3
10 6 12
3 11 12
11
9 48 4 4
12 18 2
1 37
11 16
15 2
92 12
16 12
24 5
4 1
2 6 3
3 3
5 3
4 1
1 4 2 1
15 2
1 3 1
19 6
14 11
3 4
3
4 4
7 9
5 12
4 5
3 5 4
4 1
6 19
9 4
4 5
6 4
11 5
5 1
3 13
1 1
27 9
1 7
7 8
10 9
4 9
14 3
7 5
1
ตราด นครศรธรรมราช
ปตตาน นราธวาส กาแพงเพชร
แพร นครนายก แมฮองสอน ลพบร พงงา สระแกว อางทอง สงขลา ยโสธร
อานาจเจรญ สพรรณบร บงกาฬ หนองคาย จนทบร พะเยา กระบ เลย ลาพน สงหบร ราชบร ระยอง อทยธาน ระนอง พจตร
มกดาหาร กาญจนบร หนองบวลาภ
สตล กาฬสนธ นครปฐม ชยภม ชมพร ตาก สโขทย นาน
เพชรบรณ ชยนาท พทลง
ประจวบครขนธ บรรมย สกลนคร เพชรบร
สมทรสงคราม พระนครศรอยธยา
ศรสะเกษ สระบร
ฉะเชงเทรา นครพนม พษณโลก ภเกต ตรง
ปราจนบร อบลราชธาน อตรดตถ สมทรสาคร สรนทร ลาปาง เชยงราย
สราษฎรธาน ชลบร ปทมธาน นครสวรรค เชยงใหม รอยเอด
สมทรปราการ ขอนแกน มหาสารคาม อดรธาน นนทบร
นครราชสมา
เสยชวตกอนไปถง 57
รกษา และเสยชวต 57
รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 57
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255749
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
บทท 2
รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขายบรการสขภาพ
ประกอบดวย ขอมลทวไป ขอมลทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน และขอมลผลการดำเนนงานในการ
พฒนาระบบการแพทยฉกเฉน โดยแบงเปน 12 เครอขาย และพนทพเศษ คอ กรงเทพมหานคร ครอบคลมพนท
513,488.38ตารางกโลเมตรทง77จงหวด
1. ขอมลทวไป
1.1 ประชากรระดบเครอขาย ป 2555-2557 พบวา แนวโนมเพมขนเลกนอยในแตละเครอขาย
โดยเครอขายท9มจำนวนประชากรมากทสดรองลงมาเปนเครอขายท6และเครอขายท1ตามลำดบตามแผนภม
ท30
แผนภมท 30 แนวโนมจำนวนประชากร ระดบเครอขาย ป 2555 - 2557
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ประชากรกลางป 55 5.68 3.44 3.01 5.08 5.08 5.65 5.00 5.44 6.67 4.53 4.28 4.74 5.67
ประชากรกลางป 56 5.69 3.44 3.01 5.13 5.11 5.72 5.02 5.47 6.70 4.55 4.31 4.78 5.68
ประชากรป 57 5.71 3.46 3.01 5.20 5.17 5.84 5.04 5.50 6.73 4.57 4.36 4.85 5.69
0
1
2
3
4
5
6
7
8
เครอขาย
จานวนประชากร (ลานคน)
ทมา:จากสำนกทะเบยนราษฎรกรมการปกครองและสำนกนโยบายและยทธศาสตรกระทรวงสาธารณสข
*เปนขอมลประชากรป2557(ไมใชขอมลประชากรกลางป)
2
-
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ประชากรกลางป 55 5.68 3.44 3.01 5.08 5.08 5.65 5.00 5.44 6.67 4.53 4.28 4.74 5.67
ประชากรกลางป 56 5.69 3.44 3.01 5.13 5.11 5.72 5.02 5.47 6.70 4.55 4.31 4.78 5.68
ประชากรป 57 5.71 3.46 3.01 5.20 5.17 5.84 5.04 5.50 6.73 4.57 4.36 4.85 5.69
0
1
2
3
4
5
6
7
8
เครอขาย
( )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 10,309 6,580 6,211 9,408 11,001 14,385 10,933 13,429 13,317 8,405 12,551 9,472 -
ป 2556 12,034 7,191 6,707 10,365 12,421 16,159 12,736 15,351 14,223 10,306 14,216 10,588 541
ป 2557 14,899 8,171 7,215 11,384 13,586 17,553 14,469 16,932 16,182 11,453 15,597 11,872 541
-
4,000
8,000
12,000
16,000
20,000( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255750
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
1.2 ขนาดของพนทและความหนาแนนของประชากรพบวาเครอขายทมพนทมากทสดคอเครอขายท1
รองลงมาเปนเครอขายท2และเครอขายท9ตามลำดบเมอพจารณาความหนาแนนของประชากรพบวาเครอขายท
13 มความหนาแนนของประชากรสงทสด เทากบ 3,628.58 คนตอตารางกโลเมตร รองลงมาเปนนเครอขายท 4
เทากบ 282.51 คนตอตารางกโลเมตร และเครอขายท 12 เทากบ 166.24 คนตอตารางกโลเมตร ตามลำดบ ตาม
แผนภมท31
แผนภมท 31ความหนาแนนของประชากรระดบเครอขายป2557
1,568.74
29,151.72
41,564.31
36,615.37
51,719.19
49,464.71
31,423.87
35,384.89
46,087.76
18,393.89
31,936.17
54,325.60
85,852.26
3,628.58
166.24
104.96
124.85
130.10
111.22
160.51
164.94
112.11
282.51
94.32
63.64
66.50
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
( . .) ( . .)
2. ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย
2.1 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย
2.1.1 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557พบวาผปฏบตการในภาพ
รวมทกเครอขายมแนวโนมจำนวนผปฏบตการเพมขนอยางตอเนอง โดยเครอขายทมจำนวนผปฏบตการในป 2557
มากทสดคอ เครอขายท6จำนวน17,553คนรองลงมาเปนเครอขายท8จำนวน16,932คนและเครอขายท9
จำนวน16,182คนตามลำดบตามแผนภมท32
แผนภมท 32 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 10,309 6,580 6,211 9,408 11,001 14,385 10,933 13,429 13,317 8,405 12,551 9,472 -
ป 2556 12,034 7,191 6,707 10,365 12,421 16,159 12,736 15,351 14,223 10,306 14,216 10,588 541
ป 2557 14,899 8,171 7,215 11,384 13,586 17,553 14,469 16,932 16,182 11,453 15,597 11,872 541
-
4,000
8,000
12,000
16,000
20,000
เครอขาย
จานวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน (คน)
2
-
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ประชากรกลางป 55 5.68 3.44 3.01 5.08 5.08 5.65 5.00 5.44 6.67 4.53 4.28 4.74 5.67
ประชากรกลางป 56 5.69 3.44 3.01 5.13 5.11 5.72 5.02 5.47 6.70 4.55 4.31 4.78 5.68
ประชากรป 57 5.71 3.46 3.01 5.20 5.17 5.84 5.04 5.50 6.73 4.57 4.36 4.85 5.69
0
1
2
3
4
5
6
7
8
เครอขาย
( )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 10,309 6,580 6,211 9,408 11,001 14,385 10,933 13,429 13,317 8,405 12,551 9,472 -
ป 2556 12,034 7,191 6,707 10,365 12,421 16,159 12,736 15,351 14,223 10,306 14,216 10,588 541
ป 2557 14,899 8,171 7,215 11,384 13,586 17,553 14,469 16,932 16,182 11,453 15,597 11,872 541
-
4,000
8,000
12,000
16,000
20,000( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255751
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
2.1.2 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557 พบวาทกเครอขาย
มแนวโนมอตราสวนผปฏบตการตอประชากรมากขนโดยป2557เครอขายทมจำนวนผปฏบตการในระบบการแพทย
ฉกเฉนสงสดคอเครอขายท6จำนวน17,553คนรองลงมาเปนเครอขายท8จำนวน16,932คนและเครอขายท
9จำนวน16,182คนตามลำดบเมอพจารณาอตราสวนของผปฏบตการตอประชากรพบวาเครอขายทมอตราสวน
ภาพรวมผปฏบตการมากทสดคอเครอขายท11เทากบ1:279.70รองลงมาเปนเครอขายท8เทากบ1:324.91
และเครอขายท6เทากบ1:332.50ตามลำดบตามแผนภมท33และแผนภมท34
แผนภมท 33 แนวโนมอตราสวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2555-2557
แผนภมท 34 อตราสวนผปฏบตการตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2557
541
11,872
15,597
11,453
16,182
16,932
14,469
17,553
13,586
11,384
7,215
8,171
14,899
10,521.78
408.19
279.70
399.15
415.80
324.91
348.60
332.50
380.31
456.47
417.50
423.11
383.21
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
อตราสวนผปฏบตการตอประชากร (คน) ผปฏบตการ (คน)
-
* อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ป 2555 550.85 522.32 484.71 539.66 461.78 392.85 457.61 404.94 500.84 539.08 341.03 499.98
ป 2556 473.00 478.71 449.18 494.56 411.55 354.23 394.31 356.15 470.88 441.48 303.39 451.72
ป 2557 383.21 423.11 417.50 456.47 380.31 332.50 348.60 324.91 415.80 399.15 279.70 408.19
0
100
200
300
400
500
600
เครอขาย
( )
-
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
FR EMT-B EMT-I พยาบาล แพทย อนๆ
( )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255752
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
*อนๆหมายถงขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท
2.2 ยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย
2.2.1 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557
พบวาภาพรวมจำนวนยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนทกประเภท ไดแก รถ เรออากาศยาน ใน
ระดบเครอขาย สวนใหญมแนวโนมเพมสงขน โดยเครอขายท 9 มจำนวนยานพาหนะมากทสด คอ จำนวน 1,880
คน/ลำรองลงมาเปนเครอขายท6จำนวน1,743คน/ลำและครอขายท4จำนวน1,720คน/ลำและเมอพจารณา
อตราสวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย พบวา เครอขายทมอตราสวนยาน
พาหนะตอประชากรสงสดคอเครอขายท4เทากบ1:3,021.17รองลงมาเปนเครอขายท6เทากบ1:3,348.48
และเครอขายท2เทากบ1:3,392.75ตามแผนภมท36และแผนภมท37
2.1.3 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนแตละประเภทระดบเครอขายป2557พบวาสวนใหญ
เปนFRรองลงมาเปนพยาบาลและEMT-Bตามลำดบตามแผนภมท35
แผนภมท 35 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามประเภท ระดบเครอขาย ป 2557
-
* อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ป 2555 550.85 522.32 484.71 539.66 461.78 392.85 457.61 404.94 500.84 539.08 341.03 499.98
ป 2556 473.00 478.71 449.18 494.56 411.55 354.23 394.31 356.15 470.88 441.48 303.39 451.72
ป 2557 383.21 423.11 417.50 456.47 380.31 332.50 348.60 324.91 415.80 399.15 279.70 408.19
0
100
200
300
400
500
600
เครอขาย
( )
-
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
FR EMT-B EMT-I พยาบาล แพทย อนๆ
( )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255753
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
*คน/ลำหมายถงหนวยนบของยานพาหนะทกประเภท(รถ,เรอ,อากาศยาน)
แผนภมท 37 แนวโนมอตราสวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2555-2557
แผนภมท 36 แนวโนมจำนวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557 -
* คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -
ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704
ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
1,800
2,000
เครอขาย
( / )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 4,351.52 3,793.45 4,294.64 3,103.39 4,341.94 3,543.00 5,048.50 4,979.83 4,099.40 5,614.53 4,820.09 6,765.40
ป 2556 4,145.76 3,519.86 4,060.21 3,076.87 4,076.49 3,494.46 4,769.19 4,660.87 3,889.30 4,845.50 4,488.06 6,243.84 8,068.05
ป 2557 3,798.70 3,392.75 3,861.90 3,021.17 3,727.93 3,348.48 4,463.59 4,429.51 3,578.96 4,698.34 3,810.01 6,019.92 8,074.16
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
8,000
9,000
เครอขาย
-
* คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -
ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704
ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
1,800
2,000
เครอขาย
( / )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 4,351.52 3,793.45 4,294.64 3,103.39 4,341.94 3,543.00 5,048.50 4,979.83 4,099.40 5,614.53 4,820.09 6,765.40
ป 2556 4,145.76 3,519.86 4,060.21 3,076.87 4,076.49 3,494.46 4,769.19 4,660.87 3,889.30 4,845.50 4,488.06 6,243.84 8,068.05
ป 2557 3,798.70 3,392.75 3,861.90 3,021.17 3,727.93 3,348.48 4,463.59 4,429.51 3,578.96 4,698.34 3,810.01 6,019.92 8,074.16
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
8,000
9,000
เครอขาย
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255754
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
2.2.2 ยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 จำแนกตามประเภทยานพาหนะ
พบวาสวนใหญยานพาหนะของแตละเครอขายเปนรถกระบะและรถตตามแผนภมท38
แผนภมท 38 ประเภทยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557
2.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย
2.3.1 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557 พบวา
ภาพรวมจำนวนชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนในแตละเครอขายมแนวโนมเพมสงขน
อยางตอเนอง โดยเครอขายทมจำนวนชดปฏบตการรวมสงสด คอ เครอขายท 9 จำนวน 1,880 ชด รองลงมาเปน
เครอขายท6จำนวน1,743ชดและเครอขายท4จำนวน1,720ชดตามลำดบตามแผนภมท39
แผนภมท 39 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการฉกเฉนในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
รถต 590 469 343 722 893 798 522 455 916 391 542 345 151
รถกระบะ 811 536 402 966 465 810 597 765 943 576 544 445 532
เรอ ป.1 1 0 0 0 6 7 0 0 0 0 15 1 1
เรอ ป.2 14 0 31 0 0 22 0 0 0 0 6 0 0
เรอ ป.3 16 0 0 8 0 5 1 0 0 0 7 1 0
เครองบน 63 5 0 10 12 10 6 6 3 0 23 4 0
อนๆ 8 9 4 14 10 91 4 16 18 6 8 9 21
0
200
400
600
800
1000
1200
เครอขาย
( /
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -
ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704
ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705
0200400600800
1,0001,2001,4001,6001,8002,000
เครอขาย
( )
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
รถต 590 469 343 722 893 798 522 455 916 391 542 345 151
รถกระบะ 811 536 402 966 465 810 597 765 943 576 544 445 532
เรอ ป.1 1 0 0 0 6 7 0 0 0 0 15 1 1
เรอ ป.2 14 0 31 0 0 22 0 0 0 0 6 0 0
เรอ ป.3 16 0 0 8 0 5 1 0 0 0 7 1 0
เครองบน 63 5 0 10 12 10 6 6 3 0 23 4 0
อนๆ 8 9 4 14 10 91 4 16 18 6 8 9 21
0
200
400
600
800
1000
1200
เครอขาย
( /
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -
ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704
ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705
0200400600800
1,0001,2001,4001,6001,8002,000
เครอขาย
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255755
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
2.3.2 แนวโนมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร
ป 2555-2557 พบวามแนวโนมดขน โดยในป 2557 พบวาเครอขายทมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร
ดทสดคอเครอขายท4เทากบ1:3,021.17รองลงมาเปนเครอขายท6เทากบ1:3,348.48และเครอขายท2
เทากบ1:3,392.75ตามลำดบตามแผนภมท40
แผนภมท 40 แนวโนมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2555-2557
2.3.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามประเภท ป 2555-
2557 มแนวโนมเพมขนทกประเภททกเครอขาย ยกเวนชดปฏบตการฉกเฉนระดบกลาง (Intermediate Life
Support Unit : ILS) ทมจำนวนเทาเดม ยกเวนเครอขายท 12 ทเพมขน และเครอขายทไมมชดปฏบตการฉกเฉน
ระดบกลางคอเครอขายท3เครอขายท4และเครอขายท11ตามแผนภมท41
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 4,351.52 3,793.45 4,294.64 3,103.39 4,341.94 3,543.00 5,048.50 4,979.83 4,099.40 5,614.53 4,820.09 6,765.40 -
ป 2556 4,145.76 3,519.86 4,060.21 3,076.87 4,076.49 3,494.46 4,769.19 4,660.87 3,889.30 4,845.50 4,488.06 6,243.84 8,068.05
ป 2557 3,798.70 3,392.75 3,861.90 3,021.17 3,727.93 3,348.48 4,463.59 4,429.51 3,578.96 4,698.34 3,810.01 6,019.92 8,074.16
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
8,000
9,000
เครอขาย
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255756
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
แผนภมท 41 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามประเภท
ป 2555-2557 -
309 1 233 759 217 1 185 502 117
105 477 203
104 1,325 155
282 730 225 18 96 1,252 160 5 112 714 225 19
59 785 272
- 153 1,197 149
206 451 164
247 476 152
1 177 370
314 1
241 814 236 1
207 532 119
110 511 207
109 1,343
158
303 790 233 18 99 1,284 160 5 116 772 230 19
77 841 272
- 162 1,282 155
1 214
568 190
255 515 156
1 186
423
351 2
264 882 248 1 216 550 122
110 546 222
110 1,380 196
1 319 867 261 18 105 1,352 175 5 121 829 246 19 79 892 307
1 187 1,371 157
1 217 597
261
270 613 158
2 186 456
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
ALS
BLS
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11
12
/ ( )
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255757
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
เมอพจารณาชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ภาพรวมระดบเครอขาย ป 2557
พบวา สวนใหญเปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (First Response Unit : FR) ในทกเครอขาย รองลงมาเปนชด
ปฏบตการฉกเฉนระดบสง (Advance Life support Unit : ALS) และชดปฏบตการฉกเฉนระดบตน (Basic Life
SupportUnit:BLS)ตามลำดบตามแผนภมท42
แผนภมท 42 จำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ALS 351 248 122 222 196 261 175 246 307 157 261 158
ILS 2 1 0 0 1 18 5 19 1 1 0 2
BLS 264 216 110 110 319 105 121 79 187 217 270 186
FR 882 550 546 1380 867 1352 829 892 1371 597 613 456
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
เครอขาย
(
63.67
43.99
54.41
26.65
20.26
37.89
77.88
72.76
72.04
75.39
49.18
59.34
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
.
- 61- 0-
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255758
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
3.2 องคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน ระดบเครอขาย ป 2557 พบวา
เครอขายทมผลการออกปฏบตการฉกเฉนสงสดคอเครอขายท7คดเปนรอยละ77.78รองลงมาเปนเครอขายท10
คดเปนรอยละ75.39และเครอขายท8คดเปนรอยละ72.76ตามลำดบตามแผนภมท44
แผนภมท 44 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน ระดบเครอขาย ป 2557
3. ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน (เชงปรมาณ)
3.1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเปรยบเทยบกบ อปท.ทงหมด ระดบ
เครอขาย ป 2557พบวาเครอขายทมองคกรปกครองสวนทองถน(อปท.)ทขนทะเบยนสงสดคอเครอขายท8คด
เปนรอยละ89.35 รองลงมาเปนเครอขายท 9คดเปนรอยละ84.52และเครอขายท 4คดเปนรอยละ75.95ตาม
ลำดบตามแผนภมท43
แผนภมท 43 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเปรยบเทยบกบ อปท.ทงหมด
ระดบเครอขาย ป 2557
75.95 72.40
56.86 75.95
65.76 75.59
73.27 89.35
84.52 67.42
62.90 48.88
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12
รอยละของอปท.ขนทะเบยนตออปท.ทงหมด เครอขาย
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ALS 351 248 122 222 196 261 175 246 307 157 261 158
ILS 2 1 0 0 1 18 5 19 1 1 0 2
BLS 264 216 110 110 319 105 121 79 187 217 270 186
FR 882 550 546 1380 867 1352 829 892 1371 597 613 456
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
เครอขาย
(
63.67
43.99
54.41
26.65
20.26
37.89
77.88
72.76
72.04
75.39
49.18
59.34
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
.
- 61- 0-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ALS 351 248 122 222 196 261 175 246 307 157 261 158
ILS 2 1 0 0 1 18 5 19 1 1 0 2
BLS 264 216 110 110 319 105 121 79 187 217 270 186
FR 882 550 546 1380 867 1352 829 892 1371 597 613 456
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
เครอขาย
(
63.67
43.99
54.41
26.65
20.26
37.89
77.88
72.76
72.04
75.39
49.18
59.34
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
.
- 61- 0-
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255759
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
3.3 รอยละการแจงเหตและสงการในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 พบวา รอยละการแจงเหตผาน
หมายเลข 1669 ภาพรวมประเทศมจำนวนรอยละ 75.82 สวนรอยละการแจงเหตผานหมายเลข 1669 ระดบ
เครอขายสงทสด คอ เครอขายท 10 รอยละ 94.61 รองลงมาเปนเครอขายท 7 รอยละ 88.63 และเครอขายท 8
รอยละ87.40ตามตารางท3และแผนภมท45
ตารางท 3 ชองทางการแจงเหตในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557
1669 1669
1 63.33 20.65 9.98 4.90 1.14 2 63.53 17.94 6.37 7.78 4.38 3 64.91 13.49 19.88 0.88 0.83 4 61.08 28.68 7.51 1.96 0.77 5 64.97 19.87 6.52 5.21 3.44 6 60.76 30.40 5.53 2.56 0.73 7 88.63 1.46 9.46 0.14 0.32 8 87.40 3.03 4.52 2.71 2.34 9 86.47 6.17 4.61 0.34 2.42 10 94.61 0.57 2.80 1.09 0.92 11 47.89 12.88 37.52 1.08 0.64 12 54.33 19.66 23.98 1.42 0.61
ประเทศ 75.82 11.06 9.65 2.04 1.42
*อนๆหมายถงการแจงเหตผานหนวยบรการEMS,อาสาสมครและชองทางอนๆ
แผนภมท 45 รอยละการแจงเหตผานหมายเลข 1669 ระดบเครอขาย ป 2557
54.33
47.89
94.61
86.47
87.40
88.63
60.76
64.97
61.08
64.91
63.53
63.33
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
80- - 0-
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255760
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
เมอพจารณาระยะเวลาในการสงการ (ตงแตรบแจงเหต-สงการ) สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบ
ฉกเฉนวกฤต ในป 2557 พบวาทกเครอขายสามารถสงการไดภายใน 1 นาท มากกวารอยละ 85 โดยเครอขายท
สามารถสงการไดภายใน1นาทมากทสดคอเครอขายท9คดเปนรอยละ98.33รองลงมาเปนเครอขายท5คดเปน
รอยละ97.04และเครอขายท4คดเปนรอยละ96.65ตามตารางท4
ตารางท 4 ระยะเวลาในการสงการ (ตงแตรบแจงเหต-สงการ) สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปน
ระดบฉกเฉนวกฤต ระดบเครอขาย ป 2557
- (
1
2
3
3
1 19,948 89.83 2.24 0.78 7.15 2 7,734 95.53 1.24 0.49 2.74 3 7,133 93.27 2.55 0.94 3.24 4 14,912 96.65 1.42 0.34 1.59 5 12,278 97.04 1.31 0.26 1.39 6 19,061 96.44 1.69 0.26 1.61 7 18,758 94.66 1.62 0.66 3.07 8 11,442 94.66 3.24 0.59 1.51 9 15,417 98.33 0.60 0.08 0.98 10 11,719 95.24 1.95 0.40 2.41 11 9,608 94.41 1.10 0.32 4.16 12 12,058 91.28 4.10 0.60 4.03 ประเทศ 160,068 94.74 1.88 0.47 2.91
เมอพจารณาระยะเวลาในการสงการ (ตงแตสงการ-ออกจากฐาน)สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบ
ฉกเฉนวกฤต พบวา เครอขายทสามารถสงการจนออกจากฐานไดภายใน 2 นาท มากกวารอยละ 90 มจำนวน 3
เครอขาย โดยเครอขายทสามารถสงการจนออกจากฐานไดมากทสดคอเครอขายท 7คดเปนรอยละ96.26รองลงมา
เปนเครอขายท10คดเปนรอยละ95.78รองลงมาเปนเครอขายท3คดเปนรอยละ91.78แตอยางไรกตามยงพบวา
มเครอขายทมระยะเวลาในการสงการจนออกจากฐานนานมากกวา 4 นาท มากกวารอยละ 5 จำนวน 3 เครอขาย
ไดแกเครอขายท2เครอขายท4และเครอขายท11ตามตารางท5
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255761
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
3.4 การคดแยกระดบความฉกเฉน ณ ศนยรบแจงเหตและสงการ ระดบเครอขาย ป 2557ทกเครอขาย
มการคดแยกระดบความฉกเฉนเพอสงการชดปฏบตการฉกเฉน พบวา สวนใหญคดแยกแลวเปนระดบความฉกเฉน
เรงดวนรองลงมาระดบความฉกเฉนไมรนแรงและระดบความฉกเฉนวกฤตตามลำดบตามแผนภมท46
แผนภมท 46 การคดแยกระดบความฉกเฉน ณ ศนยรบแจงเหตและสงการ ระดบเครอขาย ป 2557
-
2
3
4
4
1 19,948 89.07 4.29 2.24 4.41 2 7,734 78.73 8.59 4.42 8.26 3 7,133 91.78 3.62 1.65 2.94 4 14,912 76.35 10.27 5.33 8.05 5 12,278 84.95 6.83 3.39 4.84 6 19,061 89.47 4.78 2.21 3.54 7 18,758 96.26 1.86 0.80 1.09 8 11,442 89.73 5.69 1.67 2.91 9 15,417 88.01 6.38 2.66 2.94 10 11,719 95.78 2.03 0.79 1.41 11 9,608 87.99 3.51 2.35 6.15 12 12,058 87.74 6.24 2.93 3.09 ประเทศ 160,068 88.35 5.23 2.47 3.95
ตารางท 5 ระยะเวลาในการสงการ (ตงแตสงการ-ออกจากฐาน) สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปน
ระดบฉกเฉนวกฤต ระดบเครอขาย ป 2557
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ไมระบ 147 52 7 225 27 381 211 3,053 10 40 1,818 14
ขาว 1,931 3,363 2,256 1,644 1,857 3,408 48 1,288 126 352 956 5,028
เขยว 5,670 3,693 4,099 9,457 12,925 9,896 25,359 27,794 22,323 19,301 10,563 7,074
เหลอง 74,572 38,070 28,256 29,334 52,071 58,640 182,709 100,062 107,278 119,493 47,271 50,019
แดง 19,235 7,611 6,979 14,776 12,147 18,736 18,681 11,400 15,410 11,679 9,572 11,092
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
เครอขาย
จานวนผปวย (คน)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ไมระบ 2,748 745 417 7,482 1,637 5,418 209 2,474 2,160 736 1,979 2,144
ดา 5 5 1 3 2 4 - 4 22 4 3 -
ขาว 48 68 95 48 40 245 1 293 149 169 213 822
เขยว 23,767 8,093 9,316 9,834 15,989 23,190 36,645 41,680 47,889 32,453 14,978 20,537
เหลอง 53,685 33,250 24,350 23,536 45,139 48,020 160,42 76,334 70,451 101,07 35,993 39,112
แดง 16,994 8,983 5,362 12,878 13,953 13,910 18,515 12,027 19,541 11,963 8,057 9,304
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
เครอขาย
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255762
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
2555
25
56
2557
1 11
,992
50
,889
17
,712
1
0 72
1 13
,969
49
,815
22
,604
66
2
367
16,9
94
53,6
85
23,7
67
48
5 2,
748
2 6,
272
27,3
27
9,71
9 9
1 62
2 7,
260
29,7
71
9,08
1 46
3
163
8,98
3 33
,250
8,
093
68
5 74
5
3 3,
924
23,9
33
9,48
7 3
0 21
0 4,
912
22,0
05
10,5
81
37
0 51
5,
362
24,3
50
9,31
6 95
1
417
4 8,
103
25,6
82
10,3
85
0 0
1,11
3 11
,259
23
,507
12
,147
19
2
379
12,8
78
23,5
36
9,83
4 48
3
7,48
2
5 9,
342
37,3
83
17,5
42
0 0
1,09
0 11
,717
42
,520
18
,126
1
0 14
0 13
,953
45
,139
15
,989
40
2
1,63
7
6 13
,196
49
,302
22
,004
0
0 97
5 13
,847
49
,608
23
,970
18
3 1
457
13,9
10
48,0
20
23,1
90
245
4 5,
418
7 16
,292
11
8,82
0 40
,115
0
0 1,
230
19,0
80
146,
073
48,0
53
0 0
78
18,5
15
160,
425
36,6
45
1 0
209
8 12
,090
76
,079
33
,837
0
0 1,
945
12,7
60
75,4
77
41,9
86
377
3 2,
173
12,0
27
76,3
34
41,6
80
293
4 2,
474
9 11
,403
71
,542
52
,513
1
0 1,
672
16,9
55
71,4
52
53,3
46
40
7 40
1 19
,541
70
,451
47
,889
14
9 22
2,
160
10
8,64
3 97
,913
29
,446
1
0 52
0 11
,132
10
6,69
9 34
,151
49
4
71
11,9
63
101,
077
32,4
53
169
4 73
6
11
6,06
8 29
,717
12
,490
0
0 1,
000
7,04
1 34
,677
13
,700
12
5 0
582
8,05
7 35
,993
14
,978
21
3 3
1,97
9
12
5,79
5 32
,260
16
,456
0
0 72
7 7,
054
37,1
04
20,2
34
328
0 46
2 9,
304
39,1
12
20,5
37
822
0 2,
144
ประเทศ
11
3,12
0 64
0,84
7 27
1,70
6 15
0
11,8
25
136,
986
688,
708
307,
979
1,27
1 22
5,
324
151,
487
711,
372
284,
371
2,19
1 53
28
,149
3.5
การค
ดแยก
ผปวย
ตามร
ะดบค
วามฉ
กเฉน
ณ ห
องฉก
เฉน
ระดบ
เครอ
ขาย
ป 25
55 - 2
557
พบวา
การ
คดแย
กผปว
ยฉกเ
ฉนณ
หอง
ฉกเฉ
นทก
เครอ
ขายม
แนวโ
นมเพ
มขน
โดยส
วนให
ญเป
นผปว
ยฉกเ
ฉนเรงด
วนเมอ
พจาร
ณาใ
นป
2557
พบว
าการ
คดแย
กณห
องฉก
เฉน
สวนใ
หญเป
นผปว
ยฉกเ
ฉนเรงด
วนร
องลง
มาเป
นผปว
ย
ฉกเฉ
นไมร
นแรง
และ
ผปวย
ฉกเฉ
นวกฤ
ตตา
มลำด
บซง
สอดค
ลองก
บการ
คดแย
กระด
บควา
มฉกเ
ฉนณ
ศนย
รบแจ
งเหต
และส
งการ
ตาม
ตารา
งท6
และ
แผนภ
มท4
7 ตา
รางท
6
การค
ดแยก
ผปวย
ตามร
ะดบค
วามฉ
กเฉน
ณ ห
องฉก
เฉน
ระดบ
เครอ
ขาย
ป 25
55 -
2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255763
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
แผนภมท 47 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉน ณ หองฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555 - 2557
3.6 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557 สวนใหญมแนวโนมการปฏบตการ
ฉกเฉนเพมขน ยกเวนเครอขายท 6 เครอขายท 8 เครอขายท 9 และเครอขายท 10 ทมการปฏบตการฉกเฉนใน
ป2557ลดลงกวาป2556ตามแผนภมท48
แผนภมท 48 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557
หมายเหตขอมลของกรงเทพมหานครเฉพาะทมการรายงานเขามาในระบบเทานน
-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ไมระบ 147 52 7 225 27 381 211 3,053 10 40 1,818 14
ขาว 1,931 3,363 2,256 1,644 1,857 3,408 48 1,288 126 352 956 5,028
เขยว 5,670 3,693 4,099 9,457 12,925 9,896 25,359 27,794 22,323 19,301 10,563 7,074
เหลอง 74,572 38,070 28,256 29,334 52,071 58,640 182,709 100,062 107,278 119,493 47,271 50,019
แดง 19,235 7,611 6,979 14,776 12,147 18,736 18,681 11,400 15,410 11,679 9,572 11,092
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
เครอขาย
จานวนผปวย (คน)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ไมระบ 2,748 745 417 7,482 1,637 5,418 209 2,474 2,160 736 1,979 2,144
ดา 5 5 1 3 2 4 - 4 22 4 3 -
ขาว 48 68 95 48 40 245 1 293 149 169 213 822
เขยว 23,767 8,093 9,316 9,834 15,989 23,190 36,645 41,680 47,889 32,453 14,978 20,537
เหลอง 53,685 33,250 24,350 23,536 45,139 48,020 160,42 76,334 70,451 101,07 35,993 39,112
แดง 16,994 8,983 5,362 12,878 13,953 13,910 18,515 12,027 19,541 11,963 8,057 9,304
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
เครอขาย
( )
48 -
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 88,034 45,969 40,954 54,370 72,974 91,987 209,91 137,39 151,09 143,32 61,135 64,501 0
ป 2556 94,153 48,246 39,763 55,418 76,214 92,659 225,12 145,11 148,91 157,98 67,007 68,380 0
ป 2557 101,55 52,789 41,597 55,436 79,027 91,061 227,00 143,59 145,14 150,86 70,180 73,227 29,690
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
เครอขาย
( )
521.58
1,511.07
1,608.72
3,300.13
2,157.21
2,610.16
4,500.68
1,560.22
1,529.48
1,066.81
1,380.91
1,526.93
1,778.72
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255764
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
3.7 ผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนระดบเครอขายป2557พบวาทกเครอขาย
สวนใหญไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนทางบก โดยเครอขายทผปวยฉกเฉนไดรบการชวยเหลอโดย
ชดปฏบตการฉกเฉนทางบกมากทสดคอเครอขายท7รองลงมาเปนเครอขายท10และเครอขายท9ตามลำดบ
นอกจากนยงพบวาเครอขายทผปวยฉกเฉนไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนทางนำมากทสดคอ
เครอขายท 11 รองลงมาเปนเครอขายท 12 และเครอขายท 6 ตามลำดบ สวนเครอขายทมผปวยฉกเฉนไดรบการ
ชวยเหลอทางอากาศยานมากทสดคอเครอขายท1รองลงมาเปนเครอขายท9และเครอขายท11ตามลำดบตาม
แผนภมท49
แผนภมท 49 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557
3.8 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 โดยพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวย
ระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคนของแตละเครอขายพบวา เครอขายทมอตราสงทสด คอ เครอขายท 7
เทากบ4,500.68รองลงมาเปนเครอขายท10เทากบ3,300.13และเครอขายท8เทากบ2,610.16ตามลำดบ
ตามแผนภมท50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
อากาศ 32 7 2 5 6 2 6 6 18 2 16 4
นา 5 3 9 9 15 104 3 11 22 1 314 274
บก 103,584 54,351 42,269 56,018 80,239 93,090 227,123 143,752 145,173 150,915 69,986 75,717 29,690
-
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255765
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
3.9 ผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน
ผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย พบวา เครอขายทมผปวยฉกเฉน
วกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนสงทสดคอ เครอขายท 5รอยละ23.57รองลงมาเปนเครอขายท 11รอยละ
18.59 และเครอขายท 6 รอยละ 16.90 เมอเปรยบเทยบสดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน
ตอประชากรแสนคนพบวา เครอขายท มอตราสวนสงสดคอ เครอขายท 1 เทากบ2,526.68 รองลงมาเปนเครอขาย
ท4เทากบ2,271.54คนและเครอขายท5เทากบ2,162.75คนตามลำดบแผนภมท51และแผนภมท52
แผนภมท 51 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557
แผนภมท 50 สดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน ระดบเครอขาย ป 2557
48 -
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
ป 2555 88,034 45,969 40,954 54,370 72,974 91,987 209,91 137,39 151,09 143,32 61,135 64,501 0
ป 2556 94,153 48,246 39,763 55,418 76,214 92,659 225,12 145,11 148,91 157,98 67,007 68,380 0
ป 2557 101,55 52,789 41,597 55,436 79,027 91,061 227,00 143,59 145,14 150,86 70,180 73,227 29,690
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
เครอขาย
( )
521.58
1,511.07
1,608.72
3,300.13
2,157.21
2,610.16
4,500.68
1,560.22
1,529.48
1,066.81
1,380.91
1,526.93
1,778.72
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
23-
11.13
13.64
11.80
9.98
23.57
16.90
10.35
10.81
15.80
16.56
18.59
12.19
1
2
3
4
6
8
9
10
11
12
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255766
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
แผนภมท 52 สดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตตอประชากรแสนคน ระดบเครอขาย ป 2557
4. ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน (เชงคณภาพ)
4.1 การสงการทเหมาะสมโดยพจารณาจากความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบ
ความฉกเฉนของผปวยฉกเฉนระดบเครอขายในป2557พบวาเครอขายทมการสงการชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง
(AdvanceLifeSupportUnit:ALS)ดแลผปวยฉกเฉนวกฤตสงสดคอเครอขายท4รอยละ92.32รองลงมาเปน
เครอขายท5รอยละ91.12และเครอขายท6รอยละ90.53ตามลำดบ
แตอยางไรกตามยงพบวาทกเครอขายมการสงการชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (First Response Unit :
FR) ไปดแลผปวยฉกเฉนเรงดวนมากกวารอยละ 50 นอกจากนยงสงการไปดแลผปวยฉกเฉนวกฤต สงสด คอ
เครอขายท 11 รอยละ 27.84 รองลงมาเปนเครอขายท 7 รอยละ 25.57 และเครอขายท 12 รอยละ 23.12 ตาม
ตารางท7และแผนภมท53
2,526.68
1,332.30
932.59
2,271.54
2,162.75
2,126.14
1,467.76
1,646.54
1,107.51
1,322.99
1,531.30
1,388.38
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255767
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
ALS ILS BLS FR
1 วกฤต 66.80 0.24 11.22 21.74
เรงดวน 13.54 2.05 27.39 56.99
ไมรนแรง 3.05 1.34 20.53 75.03
2 วกฤต 81.43 9.20 4.91 4.44
เรงดวน 3.37 1.96 37.41 57.24
ไมรนแรง 0.35 0.46 45.60 53.53
3 วกฤต 84.57 1.35 5.83 8.25 เรงดวน 10.72 0.08 27.15 62.05
ไมรนแรง 3.15 0.00 7.54 89.31
4
วกฤต 92.32 0.47 1.85 5.33
เรงดวน 3.32 2.84 21.14 72.68
ไมรนแรง 0.17 0.18 24.20 75.39
5
วกฤต 91.12 0.76 4.45 3.66
เรงดวน 5.23 3.00 40.00 51.67
ไมรนแรง 0.60 0.61 32.82 65.97
6 วกฤต 90.53 0.90 0.80 7.71 เรงดวน 4.56 0.67 4.51 90.22 ไมรนแรง 1.32 0.58 2.34 95.74
7
วกฤต 67.66 2.02 4.74 25.57
เรงดวน 6.67 1.60 13.65 78.06
ไมรนแรง 1.47 0.47 7.66 90.41
8
วกฤต 81.72 3.09 1.35 13.54
เรงดวน 2.73 8.04 9.70 78.85 ไมรนแรง 0.57 0.31 5.27 93.53
9 วกฤต 83.50 1.86 4.50 10.11 เรงดวน 3.22 4.53 13.24 78.99 ไมรนแรง 0.17 0.85 6.74 92.25
10
วกฤต 60.68 1.01 15.74 22.56
เรงดวน 2.94 1.98 30.33 64.75 ไมรนแรง 0.66 0.27 17.35 81.71
11
วกฤต 57.06 0.31 14.77 27.84
เรงดวน 8.82 2.14 38.74 50.29 ไมรนแรง 3.82 0.66 37.36 58.16
12
วกฤต 60.12 0.90 15.76 23.21
เรงดวน 8.65 3.20 24.38 63.76 ไมรนแรง 6.22 0.40 18.80 74.58
ตารางท 7 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉนของผปวยฉกเฉน
ระดบเครอขาย ป 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255768
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
4.2 ผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท
เมอพจารณาแนวโนมระยะเวลาตงแตรบแจงเหตจนถงเวลาทผปวยฉกเฉนวกฤตไดรบปฏบตการฉกเฉน
ภายใน8นาทป2555-2557พบวาม4 เครอขายทมแนวโนมดขนอยางตอเนองคอ เครอขายท 8 เครอขายท 9
เครอขายท10และเครอขายท11ตามลำดบตามตารางท8และแผนภมท54
โดยในป 2557พบวา เครอขายทมผปวยฉกเฉนวกฤตไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน 8 นาทสงสด คอ
เครอขายท 11 คดเปนรอยละ 57.60 รองมาเปนเครอขายท 12 คดเปนรอยละ 56.87 และเครอขายท 10 คดเปน
รอยละ53.48ตามแผนภมท55
แผนภมท 53 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉนระดบเครอขาย
ป 2555-2557 -
66.80
13.54
3.05
81.43
3.37
0.35
84.57
10.72
3.15
92.32
3.32
0.17
91.12
5.23
0.60
90.53
4.56
1.32
67.66
6.67
1.47
81.72
2.73
0.57
83.50
3.22
0.17
60.68
2.94
0.66
57.06
8.82
3.82
60.12
8.65
6.22
11.22
27.39
20.53
4.91
37.41
45.60
5.83
27.15
7.54
1.85
21.14
24.20
4.45
40.00
32.82
0.80
4.51
2.34
4.74
13.65
7.66
1.35
9.70
5.27
4.50
13.24
6.74
15.74
30.33
17.35
14.77
38.74
37.36
15.76
24.38
18.80
21.74
56.99
75.03
4.44
57.24
53.53
8.25
62.05
89.31
5.33
72.68
75.39
3.66
51.67
65.97
7.71
90.22
95.74
25.57
78.06
90.41
13.54
78.85
93.53
10.11
78.99
92.25
22.56
64.75
81.71
27.84
50.29
58.16
23.21
63.76
74.58
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11
12
ALS ILS BLS FR
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255769
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
ตารา
งท 8
รอย
ละผป
วยฉก
เฉนว
กฤตท
ไดรบ
ปฏบต
การฉ
กเฉน
(Res
pons
e Ti
me)
8 น
าท ระด
บเคร
อขาย
ป 2
555-
2557
2555
25
56
2557
RT
8 (%
) RT
8
(%)
RT
8 (%
) RT
8
(%)
RT
8 (%
) RT
8
(%)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
1 58
.92
0.70
59
.62
31.1
8 9.
20
40.3
8 55
.97
0.79
56
.75
34.4
9 8.
75
43.2
5 51
.06
0.68
51
.74
38.2
8 9.
98
48.2
6
2 40
.07
0.50
40
.58
48.4
7 10
.96
59.4
2 36
.86
0.47
37
.33
48.3
4 14
.33
62.6
7 34
.73
0.37
35
.10
53.3
6 11
.53
64.9
0
3 41
.67
0.88
42
.55
35.3
1 22
.14
57.4
5 43
.31
1.35
44
.66
32.1
9 23
.15
55.3
4 41
.93
1.29
43
.22
32.9
5 23
.83
56.7
8
4 39
.62
0.74
40
.36
46.4
8 13
.16
59.6
4 39
.08
1.20
40
.28
45.5
9 14
.13
59.7
2 39
.51
0.76
40
.27
46.3
3 13
.41
59.7
3
5 42
.09
0.95
43
.04
41.4
7 15
.49
56.9
6 42
.36
1.06
43
.42
40.0
9 16
.49
56.5
8 42
.27
0.71
42
.98
42.2
3 14
.79
57.0
2
6 40
.78
1.41
42
.19
33.5
9 24
.22
57.8
1 40
.92
1.34
42
.26
33.6
4 24
.11
57.7
4 39
.15
1.43
40
.58
33.7
8 25
.64
59.4
2
7 49
.62
1.16
50
.77
30.4
5 18
.78
49.2
3 51
.91
1.08
52
.99
37.7
4 9.
27
47.0
1 51
.53
0.84
52
.37
41.1
4 6.
49
47.6
3
8 43
.87
0.94
44
.82
38.1
1 17
.08
55.1
8 45
.27
1.27
46
.55
38.2
5 15
.20
53.4
5 50
.18
1.03
51
.21
36.3
0 12
.49
48.7
9
9 36
.66
2.09
38
.75
30.4
7 30
.78
61.2
5 37
.55
1.31
38
.86
31.3
1 29
.83
61.1
4 38
.07
1.36
39
.42
32.9
9 27
.59
60.5
8
10
47.7
7 0.
88
48.6
5 34
.16
17.1
8 51
.35
51.4
4 0.
63
52.0
7 35
.10
12.8
2 47
.93
52.6
2 0.
86
53.4
8 34
.54
11.9
8 46
.52
11
52.5
2 1.
82
54.3
4 38
.31
7.35
45
.66
54.7
8 2.
00
56.7
8 34
.98
8.23
43
.22
55.9
7 1.
62
57.6
0 36
.14
6.27
42
.40
12
60.0
8 0.
45
60.5
2 30
.18
9.29
39
.48
60.4
0 0.
72
61.1
3 28
.97
9.91
38
.87
56.1
2 0.
75
56.8
7 29
.52
13.6
1 43
.13
ประเทศ
46
.54
1.08
47
.62
35.3
7 17
.02
52.3
8 47
.06
1.10
48
.16
36.3
9 15
.46
51.8
4 46
.23
0.97
47
.20
37.9
1 14
.89
52.8
0
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255770
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
4.3 ผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนจากชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง (Advance Life
Support Unit : ALS) ทไดมาตรฐาน ตงแตจดเกดเหตและนำสงโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ในป 2557 พบวา
เครอขายทมรอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนจากชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง สงสด คอ เครอขาย
ท4รอยละ92.32รองลงมาเปนเครอขายท5รอยละ91.12และเครอขายท6รอยละ90.53ตามแผนภมท56
แผนภมท 54 แนวโนมผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน 8 นาท ระดบเครอขายป 2555-2557
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ป 2555 59.62 40.58 42.55 40.36 43.04 42.19 50.77 44.82 38.75 48.65 54.34 60.52
ป 2556 56.75 37.33 44.66 40.28 43.42 42.26 52.99 46.55 38.86 52.07 56.78 61.13
ป 2557 51.74 35.10 43.22 40.27 42.98 40.58 52.37 51.21 39.42 53.48 57.60 56.87
0
10
20
30
40
50
60
70
เครอขาย
รอยละ
แผนภมท 55 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน 8 นาท ระดบเครอขาย ป 2557
- 43- 0-
(ALS)
56.87
57.60
53.48
39.42
51.21
52.37
40.58
42.98
40.27
43.22
35.10
51.74
0 10 20 30 40 50 60 70
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
60.12
57.06
60.68
83.50
81.72
67.66
90.53
91.12
92.32
84.57
81.43
66.80
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
- 43- 0-
(ALS)
56.87
57.60
53.48
39.42
51.21
52.37
40.58
42.98
40.27
43.22
35.10
51.74
0 10 20 30 40 50 60 70
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
60.12
57.06
60.68
83.50
81.72
67.66
90.53
91.12
92.32
84.57
81.43
66.80
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255771
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
4.4 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557 พบวา ผปวยฉกเฉนทมาดวย
ระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน ตามความจำเปนในแตละดาน
จากขอมลการประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของโรงพยาบาลทนำสง ภาพรวม
25กลมอาการทง4ดานป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใช
ในการวเคราะห สวนการใหสารนำวเคราะหเฉพาะชดปฏบตการฉกเฉนระดบสงเทานน เพราะมสมรรถนะในการให
สารนำไดพบวา
1) การประเมนทางเดนหายใจพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท10รอยละ94.97
รองลงมาเปนเครอขายท9รอยละ93.54และเครอขายท7รอยละ92.85
2) การประเมนการหามเลอดพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท10รอยละ87.50
รองลงมาเปนเครอขายท9รอยละ85.11และเครอขายท1รอยละ81.99
3) การประเมนการใหสารนำพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท12รอยละ98.21
รองลงมาเปนเครอขายท10รอยละ97.36และเครอขายท5รอยละ97.20
4) การประเมนการดามกระดกพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท9รอยละ78.93
รองลงมาเปนเครอขายท10รอยละ78.47และเครอขายท1รอยละ78.06ตามตารางท9
และแผนภมท57
แผนภมท 56 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการจากชดปฏบตการระดบสง (ALS) ระดบเครอขาย ป 2557
- 43- 0-
(ALS)
56.87
57.60
53.48
39.42
51.21
52.37
40.58
42.98
40.27
43.22
35.10
51.74
0 10 20 30 40 50 60 70
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
60.12
57.06
60.68
83.50
81.72
67.66
90.53
91.12
92.32
84.57
81.43
66.80
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255772
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
ตารา
งท 9
การ
ประเมน
คณภา
พกา
รดแล
ผปวย
ฉกเฉ
น ระ
ดบเค
รอขา
ย ป
2557
เครอขาย
การดแลทางเดนใจ
การหามเลอด
การใหสารนา
การดามกระดก
ทาและ
เหมาะสม
ทาแตไม
เหมาะสม
ไมไดทา
ทาและ
เหมาะสม ทาแตไม
เหมาะสม ไมไดทา
ทาและ
เหมาะสม ทาแตไม
เหมาะสม ไมไดทา
ทาและ
เหมาะสม ทาแตไม
เหมาะสม ไมไดทา
1 85
.72
0.35
13
.92
81.9
9 0.
45
17.5
6 94
.18
0.38
5.
44
78.0
6 0.
76
21.1
8
2 88
.74
0.56
10
.70
80.1
3 0.
31
19.5
7 96
.30
0.66
3.
04
72.5
4 0.
47
26.9
9
3 85
.51
0.27
14
.22
67.3
7 0.
42
32.2
1 88
.78
0.33
10
.89
59.1
4 0.
51
40.3
5
4 65
.94
0.17
33
.90
53.1
1 0.
19
46.7
0 86
.57
1.10
12
.33
45.5
9 0.
43
53.9
8
5 83
.34
0.18
16
.48
79.6
3 0.
16
20.2
0 97
.20
0.54
2.
26
72.6
4 0.
21
27.1
6
6 75
.91
0.30
23
.79
76.0
5 0.
36
23.6
0 93
.87
0.40
5.
73
65.0
8 0.
45
34.4
7
7 92
.85
0.17
6.
99
80.5
3 0.
37
19.1
0 96
.53
0.49
2.
98
74.8
0 0.
48
24.7
2
8 82
.89
0.19
16
.91
68.8
1 0.
34
30.8
5 95
.26
0.20
4.
54
59.3
0 0.
59
40.1
1
9 93
.54
0.13
6.
33
85.1
1 0.
26
14.6
3 94
.92
0.48
4.
60
78.9
3 0.
50
20.5
8
10
94.9
7 0.
46
4.57
87
.50
0.51
11
.99
97.3
6 0.
58
2.06
78
.47
0.90
20
.63
11
74.1
8 0.
68
25.1
4 75
.52
0.39
24
.09
94.5
4 0.
53
4.93
66
.67
0.83
32
.50
12
73.1
7 0.
55
26.2
7 66
.15
0.62
33
.23
98.2
1 0.
60
1.19
57
.39
0.89
41
.72
ประเทศ
85
.63
0.30
14
.07
76.2
1 0.
35
23.4
4 95
.45
0.51
4.
04
68.1
0 0.
57
31.3
3
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255773
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
แผนภมท 57 รอยละของคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557
85.72
0.35
13.92
81.99
0.45
17.56
94.18
0.38
5.44
78.06
0.76
21.18
88.74
0.56
10.70
80.13
0.31
19.57
96.30
0.66
3.04
72.54
0.47
26.99
85.51
0.27
14.22
67.37
0.42
32.21
88.78
0.33
10.89
59.14
0.51
40.35
65.94
0.17
33.90
53.11
0.19
46.70
86.57
1.10
12.33
45.59
0.43
53.98
83.34
0.18
16.48
79.63
0.16
20.20
97.20
0.54
2.26
72.64
0.21
27.16
75.91
0.30
23.79
76.05
0.36
23.60
93.87
0.40
5.73
65.08
0.45
34.47
92.85
0.17
6.99
80.53
0.37
19.10
96.53
0.49
2.98
74.80
0.48
24.72
82.89
0.19
16.91
68.81
0.34
30.85
95.26
0.20
4.54
59.30
0.59
40.11
93.54
0.13
6.33
85.11
0.26
14.63
94.92
0.48
4.60
78.93
0.50
20.58
94.97
0.46
4.57
87.50
0.51
11.99
97.36
0.58
2.06
78.47
0.90
20.63
74.18
0.68
25.14
75.52
0.39
24.09
94.54
0.53
4.93
66.67
0.83
32.50
73.17
0.55
26.27
66.15
0.62
33.23
98.21
0.60
1.19
57.39
0.89
41.72
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
ทาและเหมาะสม
ทาแตไมเหมาะสม
ไมไดทา
ทาและเหมาะสม
ทาแตไมเหมาะสม
ไมไดทา
ทาและเหมาะสม
ทาแตไมเหมาะสม
ไมไดทา
ทาและเหมาะสม
ทาแตไมเหมาะสม
ไมไดทา
การดแลทางเดนใจ
การหามเลอด
การใหสารนา
การดามกระดก
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255774
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
82.62
86.83
86.10
88.02
79.54
83.99
78.44
84.48
80.79
94.33
90.47
86.56
10.62
10.61
9.57
7.07
10.38
10.53
10.34
7.59
11.96
4.73
7.62
9.98
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. ปฏเสธการรกษา/หนกลบ กลบไปตายทบาน ตามแลวไมทราบผล
4.5 ผลการรกษาในโรงพยาบาล ตดตามหลงเมอผปวยออกจากโรงพยาบาลแลวหรอทกวนสนเดอน ระดบ
เครอขาย ป 2557 โดยไมนำขอมลกลมทไมระบมาใชในการวเคราะห พบวา สวนใหญทกเครอขายผลการรกษาทเลา
รองลงมาไปรกษาตอทอนและรกษาเกนวนสนเดอนโดยพบอตราการเสยชวตในโรงพยาบาลตำสดคอเครอขายท10
รอยละ0.45และอตราการเสยชวตในโรงพยาบาลสงสดคอเครอขายท7รอยละ3.45ตามแผนภมท58
แผนภมท 58 ผลการรกษาผปวยฉกเฉนในโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ป 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255775
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
5. ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล
ผปวยฉกเฉนทไดรบการรกษาดแลรกษาเบองตนและเสยชวตนอกโรงพยาบาล (เสยชวตกอนชดปฏบตการ
ไปถง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนำสง) ระดบเครอขาย ป 2555-2557 พบวา
สวนใหญเกอบทกเครอขายมแนวโนมลดลง แตพบวา ผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการไปถงมแนวโนมเพมขน
ตามตารางท10และแผนภมท59
ตารางท 10 แนวโนมการเสยชวตนอกโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ป 2555-2557
2555 2556 2557 2555 2556 2557 2555 2556 2557
1 10.75 9.89 9.98 3.46 2.99 6.19 85.78 87.13 83.83 2 7.78 8.16 6.23 2.59 5.23 3.50 89.63 86.61 90.27 3 13.15 9.44 7.68 7.33 5.22 5.04 79.53 85.34 87.28 4 7.63 8.88 6.17 4.24 5.88 3.97 88.14 85.24 89.86 5 17.67 13.18 12.00 5.52 4.26 4.53 76.81 82.56 83.47 6 25.18 21.32 18.82 6.85 5.47 4.07 67.97 73.20 77.11 7 4.72 4.64 3.76 3.44 3.26 3.76 91.84 92.11 92.48 8 15.73 5.29 6.60 5.06 5.29 6.47 79.21 89.42 86.93 9 7.39 6.11 9.04 14.38 10.56 8.21 78.23 83.33 82.75 10 9.58 4.59 14.47 7.37 5.69 4.47 83.06 89.72 81.06 11 7.63 5.78 5.78 10.44 7.46 4.69 81.93 86.75 89.53 12 10.24 9.16 9.09 10.78 6.54 6.82 78.98 84.29 84.09
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255776
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
แผนภมท 59 แนวโนมการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ป 2555-2557 -
10.75
3.46
85.78
7.78
2.59
89.63
13.15
7.33
79.53
7.63
4.24
88.14
17.67
5.52
76.81
25.18
6.85
67.97
4.72
3.44
91.84
15.73
5.06
79.21
7.39
14.38
78.23
9.58
7.37
83.06
7.63
10.44
81.93
10.24
10.78
78.98
9.89
2.99
87.13
8.16
5.23
86.61
9.44
5.22
85.34
8.88
5.88
85.24
13.18
4.26
82.56
21.32
5.47
73.20
4.64
3.26
92.11
5.29
5.29
89.42
6.11
10.56
83.33
4.59
5.69
89.72
5.78
7.46
86.75
9.16
6.54
84.29
9.98
6.19
83.83
6.23
3.50
90.27
7.68
5.04
87.28
6.17
3.97
89.86
12.00
4.53
83.47
18.82
4.07
77.11
3.76
3.76
92.48
6.60
6.47
86.93
9.04
8.21
82.75
14.47
4.47
81.06
5.78
4.69
89.53
36.00
6.82
84.09
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต
รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
เสยชวตกอนไปถง
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11
12
/
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255777
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
าย
,
, 2
5
1 2
3 4
5 6
7 8
9 12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
1
15
0 0
18
38
35
7 5
5 1
14
8 0
20
24
0 31
8 1
10
9 16
28
28
4 16
2
5 0
0 2
24
26
9 2
12
1 2
3 0
7 23
0
173
0 13
2
12
22
176
0 3
1 0
0 9
26
11
6 3
3 0
6 0
0 11
26
0
160
0 10
6
8 16
15
4 0
4 3
0 0
7 53
28
16
6
31
0 5
2 1
22
36
2 44
1 0
18
9 10
40
17
5 2
5 8
0 0
6 41
16
15
0
14
0 6
1 0
14
57
4 29
2 2
22
9 12
33
19
8 0
6 8
0 0
4 51
25
6
1 25
0
7 1
0 15
39
1
465
1 22
13
13
30
25
2 4
7 14
2
1 16
23
20
1
1 27
5
8 2
0 15
38
3
246
2 32
4
32
28
277
1 8
5 0
0 7
17
15
9 3
12
0 11
4
2 15
50
1
198
4 14
8
32
30
283
22
9 10
0
0 17
16
6
3 1
17
0 8
1 1
19
37
2 26
8 1
16
5 27
31
23
3 0
10
3 0
0 3
13
3 1
3 12
0
12
2 0
9 24
3
140
4 12
4
24
30
167
1 11
7
0 0
4 23
24
6
2 9
1 6
1 0
9 33
1
171
1 33
9
20
18
167
9 12
2
0 0
3 15
13
6
3 8
0 4
0 0
9 15
2
122
1 33
2
9 14
13
4 1
ประเทศ
81
2
1 96
34
0 22
2 85
30
17
5 8
89
25
4 16
5 40
2 19
2,
994
17
235
80
215
320
2,50
0 56
เม
อพจา
รณาก
ารเส
ยชวต
ของผ
ปวยฉ
กเฉน
นอกโ
รงพย
าบาล
(เส
ยชวต
กอนช
ดปฏบ
ตการ
ไปถง
,รก
ษาแล
ะเสย
ชวต
ณจ
ดเกด
เหต,ร
กษาแ
ละเส
ยชวต
ระหว
างนำ
สง)
ตาม
25ก
ลมอา
การ
ระดบ
เครอ
ขาย
ป25
57พ
บวา
สวนใ
หญเส
ยชวต
จากก
ลมอา
การ
19ค
ออา
การห
มดสต
/ไมต
อบสน
อง/ห
มดสต
ชววบ
รอง
ลงมา
เปนก
ลมอา
การ
25
คออ
บตเห
ตยาน
ยนต
และก
ลมอา
การ17
คอ
กลมอ
าการ
ปวย/
ออนเ
พลย/
อมพา
ตเรอ
รง/ไมท
ราบ
ไมจำ
เพาะ
/อนๆ
ตาม
ตารา
งท1
1 ตา
รางท
11
จำนว
นการ
เสยช
วตขอ
งผปว
ยฉกเ
ฉนนอ
กโรง
พยา
บาล
จำแน
กตาม
25
กลมอ
าการ
ระด
บเคร
อขาย
ป 2
557
กลมอ
าการ
เครอ
ขาย
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255778
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบเ
ครอข
ายบร
การ
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255779
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
บทท 3
รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบจงหวด
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ระดบจงหวด ป 2557 ประกอบดวย ขอมลทวไป ขอมล
ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉนและขอมลผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉน
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255780
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
ภาคเหนอ
1
11,678.37 . . (57)
2557 1,207,699 103.41 / . .
154 1: 7,842.20
EMS 2,747 1: 439.64
. / / 144 / 102 / 55 . / 70.83 / 53.92 %
1669 14,913 1669 80.63 %
( ) EMS 18,513 1,532.92
( ./ .) EMS 1,530 EMS ER Visit 14.47 %
( ) EMS 8 2,080 EMS 8 41.18 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255781
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
11,678.37 . . (57)
2557 1,207,699 103.41 / . .
154 1: 7,842.20
EMS 2,747 1: 439.64
. / / 144 / 102 / 55 . / 70.83 / 53.92 %
1669 14,913 1669 80.63 %
( ) EMS 18,513 1,532.92
( ./ .) EMS 1,530 EMS ER Visit 14.47 %
( ) EMS 8 2,080 EMS 8 41.18 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255782
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
20,107.06 . . (50)
2557 1,678,284 83.47 / . .
201 1: 8,349.67
EMS 3,542 1: 473.82
. / / 207 / 135 / 96 . / 65.22 / 71.11 %
1669 15,510 1669 58.28 %
( ) EMS 26,633 1,586.92
( ./ .) EMS 375 EMS ER Visit 5.54 %
( ) EMS 8 3,583 EMS 8 72.27 %
1
11,472.07 . . (55)
2557 478,264 41.69 / . .
123 1: 3,888.33
EMS 2,567 1: 186.31
. / / 100 / 97 / 66 . / 97.00 / 68.04 %
1669 10,886 1669 71.77 %
( ) EMS 15,233 3,185.06
( ./ .) EMS 592 EMS ER Visit 5.61 %
( ) EMS 8 695 EMS 8 41.77 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255783
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
11,472.07 . . (55)
2557 478,264 41.69 / . .
123 1: 3,888.33
EMS 2,567 1: 186.31
. / / 100 / 97 / 66 . / 97.00 / 68.04 %
1669 10,886 1669 71.77 %
( ) EMS 15,233 3,185.06
( ./ .) EMS 592 EMS ER Visit 5.61 %
( ) EMS 8 695 EMS 8 41.77 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255784
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
6,335.06 . . (56)
2557 484,454 76.47 / . .
108 1: 4,485.69
EMS 1,166 1: 415.48
. / / 72 / 68 / 49 . / 94.44 / 72.06 %
1669 4,670 1669 53.12 %
( ) EMS 8,989 1,855.49
( ./ .) EMS 1,033 EMS ER Visit 14.80 %
( ) EMS 8 850 EMS 8 48.24 %
1
6,538.60 . . (54)
2557 454,083 69.45 / . .
53 1: 8,567.60
EMS 803 1: 565.48
. / / 84 / 37 / 23 . / 44.05 / 62.16 %
1669 4,317 1669 63.34 %
( ) EMS 6,819 1,501.71
( ./ .) EMS 462 EMS ER Visit 12.66 %
( ) EMS 8 433 EMS 8 44.27 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255785
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
6,538.60 . . (54)
2557 454,083 69.45 / . .
53 1: 8,567.60
EMS 803 1: 565.48
. / / 84 / 37 / 23 . / 44.05 / 62.16 %
1669 4,317 1669 63.34 %
( ) EMS 6,819 1,501.71
( ./ .) EMS 462 EMS ER Visit 12.66 %
( ) EMS 8 433 EMS 8 44.27 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255786
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
12,681.26 . . (58)
2557 248,178 19.57 / . .
103 1: 2,409.50
EMS 1,201 1: 206.64
. / / 50 / 48 / 20 . / 96.00 / 41.67 %
1669 2,105 1669 74.51 %
( ) EMS 3,013 1,214.05
( ./ .) EMS 324 EMS ER Visit 14.73 %
( ) EMS 8 481 EMS 8 49.95 %
1
12,533.96 . . (52)
2557 753,013 60.08 / . .
110 1: 6,845.57
EMS 1,636 1: 460.28
. / / 104 / 79 / 45 . / 75.96 / 56.96 %
1669 6,622 1669 59.05 %
( ) EMS 12,306 1,634.23
( ./ .) EMS 1,343 EMS ER Visit 11.97 %
( ) EMS 8 1,397 EMS 8 45.22 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255787
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
12,533.96 . . (52)
2557 753,013 60.08 / . .
110 1: 6,845.57
EMS 1,636 1: 460.28
. / / 104 / 79 / 45 . / 75.96 / 56.96 %
1669 6,622 1669 59.05 %
( ) EMS 12,306 1,634.23
( ./ .) EMS 1,343 EMS ER Visit 11.97 %
( ) EMS 8 1,397 EMS 8 45.22 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255788
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
1
4,505.88 . . (51)
2557 405,468 89.99 / . .
70 1: 5,792.40
EMS 1,237 1: 327.78
. / / 58 / 56 / 42 . / 96.55 / 75.00 %
1669 5,287 1669 45.44 %
( ) EMS 12,115 2,987.91
( ./ .) EMS 386 EMS ER Visit 16.27 %
( ) EMS 8 802 EMS 8 54.08 %
2
16,406.65 . . (63)
2557 539,553 32.89 / . .
79 1: 6,829.78
EMS 2,171 1: 248.53
. / / 69 / 57 / 28 . / 82.61 / 49.12 %
1669 1,947 1669 39.72 %
( ) EMS 5,061 938.00
( ./ .) EMS 1,060 EMS ER Visit 8.74 %
( ) EMS 8 497 EMS 8 52.21 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255789
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
2
16,406.65 . . (63)
2557 539,553 32.89 / . .
79 1: 6,829.78
EMS 2,171 1: 248.53
. / / 69 / 57 / 28 . / 82.61 / 49.12 %
1669 1,947 1669 39.72 %
( ) EMS 5,061 938.00
( ./ .) EMS 1,060 EMS ER Visit 8.74 %
( ) EMS 8 497 EMS 8 52.21 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255790
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
2
10,815.85 . . (65)
2557 858,988 79.42 / . .
94 1: 9,138.17
EMS 1,338 1: 641.99
. / / 103 / 69 / 15 . / 66.99 / 21.74 %
1669 6,786 1669 69.82 %
( ) EMS 10,744 1,250.77
( ./ .) EMS 411 EMS ER Visit 12.03 %
( ) EMS 8 393 EMS 8 32.03 %
2
12,668.42 . . (67)
2557 995,807 78.61 / . .
142 1: 7,012.73
EMS 2,069 1: 481.30
. / / 128 / 110 / 54 . / 85.94 / 49.09 %
1669 13,286 1669 63.19 %
( ) EMS 21,395 2,148.51
( ./ .) EMS 623 EMS ER Visit 30.49 %
( ) EMS 8 1,071 EMS 8 33.96 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255791
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
2
12,668.42 . . (67)
2557 995,807 78.61 / . .
142 1: 7,012.73
EMS 2,069 1: 481.30
. / / 128 / 110 / 54 . / 85.94 / 49.09 %
1669 13,286 1669 63.19 %
( ) EMS 21,395 2,148.51
( ./ .) EMS 623 EMS ER Visit 30.49 %
( ) EMS 8 1,071 EMS 8 33.96 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255792
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
2
6,596.09 . . (64)
2557 602,460 91.34 / . .
104 1: 5,792.88
EMS 1,317 1: 457.45
. / / 91 / 78 / 33 . / 85.71 / 42.31 %
1669 2,788 1669 60.31 %
( ) EMS 4,623 767.35
( ./ .) EMS 298 EMS ER Visit 6.99 %
( ) EMS 8 320 EMS 8 50.96 %
2
7,838.59 . . (53)
2557 460,400 58.74 / . .
49 1: 9,395.92
EMS 1,276 1: 360.82
. / / 80 / 27 / 20 . / 33.75 / 74.07 %
1669 8,732 1669 69.76 %
( ) EMS 12,538 2,723.28
( ./ .) EMS 1,087 EMS ER Visit 30.64 %
( ) EMS 8 434 EMS 8 24.48 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255793
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
2
7,838.59 . . (53)
2557 460,400 58.74 / . .
49 1: 9,395.92
EMS 1,276 1: 360.82
. / / 80 / 27 / 20 . / 33.75 / 74.07 %
1669 8,732 1669 69.76 %
( ) EMS 12,538 2,723.28
( ./ .) EMS 1,087 EMS ER Visit 30.64 %
( ) EMS 8 434 EMS 8 24.48 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255794
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
3
8,607.49 . . (62)
2557 729,522 84.75 / . .
148 1: 4,929.20
EMS 731 1: 997.98
. / / 90 / 80 / 36 . / 88.89 / 45.00 %
1669 2,351 1669 44.83 %
( ) EMS 5,244 718.83
( ./ .) EMS 221 EMS ER Visit 9.83 %
( ) EMS 8 394 EMS 8 42.05 %
3
2,469.75 . . (18)
2557 332,283 134.54 / . .
42 1: 7,911.50
EMS 899 1: 369.61
. / / 60 / 22 / 9 . / 36.67 / 40.91 %
1669 5,128 1669 88.32 %
( ) EMS 5,886 1,771.38
( ./ .) EMS 301 EMS ER Visit 9.55 %
( ) EMS 8 662 EMS 8 38.78 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255795
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
3
2,469.75 . . (18)
2557 332,283 134.54 / . .
42 1: 7,911.50
EMS 899 1: 369.61
. / / 60 / 22 / 9 . / 36.67 / 40.91 %
1669 5,128 1669 88.32 %
( ) EMS 5,886 1,771.38
( ./ .) EMS 301 EMS ER Visit 9.55 %
( ) EMS 8 662 EMS 8 38.78 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255796
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
3
9,597.68 . . (60)
2557 1,072,756 111.77 / . .
103 1: 10,415.11
EMS 2,314 1: 463.59
. / / 143 / 57 / 29 . / 39.86 / 50.88 %
1669 9,901 1669 71.96 %
( ) EMS 14,228 1,326.30
( ./ .) EMS 757 EMS ER Visit 20.33 %
( ) EMS 8 1,300 EMS 8 44.80 %
3
4,531.01 . . (66)
2557 547,543 120.84 / . .
79 1: 6,930.92
EMS 1,478 1: 370.46
. / / 102 / 53 / 37 . / 51.96 / 69.81 %
1669 6,645 1669 62.63 %
( ) EMS 10,703 1,954.73
( ./ .) EMS 295 EMS ER Visit 9.91 %
( ) EMS 8 384 EMS 8 43.49 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255797
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
3
4,531.01 . . (66)
2557 547,543 120.84 / . .
79 1: 6,930.92
EMS 1,478 1: 370.46
. / / 102 / 53 / 37 . / 51.96 / 69.81 %
1669 6,645 1669 62.63 %
( ) EMS 10,703 1,954.73
( ./ .) EMS 295 EMS ER Visit 9.91 %
( ) EMS 8 384 EMS 8 43.49 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255798
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
3
6,730.25 . . (61)
2557 330,179 49.06 / . .
75 1: 4,402.39
EMS 1,793 1: 184.15
. / / 64 / 49 / 31 . / 76.56 / 63.27 %
1669 2,976 1669 48.17 %
( ) EMS 6,219 1,883.52
( ./ .) EMS 98 EMS ER Visit 4.75 %
( ) EMS 8 343 EMS 8 48.72 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 255799
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
ภาคกลาง
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557100
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
2,122.00 . . (26)
2557 257,300 121.25 / . .
57 1: 4,514.04
EMS 1,639 1: 156.99
. / / 46 / 44 / 19 . / 95.65 / 43.18 %
1669 6,241 1669 89.77 %
( ) EMS 7,304 2,838.71
( ./ .) EMS 173 EMS ER Visit 18.33 %
( ) EMS 8 580 EMS 8 52.44 %
4
622.30 . . (12)
2557 1,173,870 1886.34 / . .
45 1: 26,086
EMS 577 1: 2,034.44
. / / 46 / 15 / 10 . / 32.61 / 66.67 %
1669 5,560 1669 55.04 %
( ) EMS 10,136 863.47
( ./ .) EMS 755 EMS ER Visit 13.56 %
( ) EMS 8 527 EMS 8 25.88 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557101
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
622.30 . . (12)
2557 1,173,870 1886.34 / . .
45 1: 26,086
EMS 577 1: 2,034.44
. / / 46 / 15 / 10 . / 32.61 / 66.67 %
1669 5,560 1669 55.04 %
( ) EMS 10,136 863.47
( ./ .) EMS 755 EMS ER Visit 13.56 %
( ) EMS 8 527 EMS 8 25.88 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557102
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
1,525.86 . . (13)
2557 1,074,058 703.90 / . .
80 1: 13,425.73
EMS 1,939 1: 553.92
. / / 65 / 54 / 15 . / 83.08 / 27.78 %
1669 3,949 1669 45.16 %
( ) EMS 8,751 814.76
( ./ .) EMS 496 EMS ER Visit 17.78 %
( ) EMS 8 754 EMS 8 39.07 %
4
2,556.64 . . (14)
2557 803,599 314.32 / . .
132 1: 6,087.87
EMS 1,688 1: 476.07
. / / 158 / 109 / 28 . / 68.99 / 25.69 %
1669 2,738 1669 51.39 %
( ) EMS 5,328 663.02
( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 7.90 %
( ) EMS 8 1,228 EMS 8 34.53 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557103
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
2,556.64 . . (14)
2557 803,599 314.32 / . .
132 1: 6,087.87
EMS 1,688 1: 476.07
. / / 158 / 109 / 28 . / 68.99 / 25.69 %
1669 2,738 1669 51.39 %
( ) EMS 5,328 663.02
( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 7.90 %
( ) EMS 8 1,228 EMS 8 34.53 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557104
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
6,199.75 . . (16)
2557 758,406 122.33 / . .
159 1: 4,769.85
EMS 2,240 1: 338.57
. / / 126 / 125 / 17 . / 99.21 / 13.60 %
1669 4,122 1669 52.24 %
( ) EMS 8,008 1,055.90
( ./ .) EMS 271 EMS ER Visit 21.66 %
( ) EMS 8 226 EMS 8 48.71 %
4
3,576.49 . . (19)
2557 633,460 177.12 / . .
113 1: 5,605.84
EMS 1,518 1: 417.30
. / / 109 / 62 / 8 . / 56.88 / 12.90 %
1669 5,186 1669 59.85 %
( ) EMS 8,700 1,373.41
( ./ .) EMS 1,860 EMS ER Visit 7.23 %
( ) EMS 8 1,916 EMS 8 44.42 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557105
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
3,576.49 . . (19)
2557 633,460 177.12 / . .
113 1: 5,605.84
EMS 1,518 1: 417.30
. / / 109 / 62 / 8 . / 56.88 / 12.90 %
1669 5,186 1669 59.85 %
( ) EMS 8,700 1,373.41
( ./ .) EMS 1,860 EMS ER Visit 7.23 %
( ) EMS 8 1,916 EMS 8 44.42 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557106
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
822.48 . . (17)
2557 212,158 257.95 / . .
36 1: 5,893.28
EMS 724 1: 293.04
. / / 42 / 26 / 4 . / 61.90 / 15.38 %
1669 3,068 1669 80.02 %
( ) EMS 3,835 1,807.62
( ./ .) EMS 414 EMS ER Visit 21.41 %
( ) EMS 8 391 EMS 8 52.62 %
4
968.37 . . (15)
2557 283,568 292.83 / . .
73 1: 3,884.49
EMS 1,059 1: 267.77
. / / 65 / 64 / 32 . / 98.46 / 50.00 %
1669 2,995 1669 76.40 %
( ) EMS 3,970 1,400.02
( ./ .) EMS 136 EMS ER Visit 9.76 %
( ) EMS 8 383 EMS 8 50.13 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557107
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
4
968.37 . . (15)
2557 283,568 292.83 / . .
73 1: 3,884.49
EMS 1,059 1: 267.77
. / / 65 / 64 / 32 . / 98.46 / 50.00 %
1669 2,995 1669 76.40 %
( ) EMS 3,970 1,400.02
( ./ .) EMS 136 EMS ER Visit 9.76 %
( ) EMS 8 383 EMS 8 50.13 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557108
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 2,168.33 ตร.กม. จงหวด (73) นครปฐม
จานวนประชากร ป 2557 891,071 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 410.95 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 94 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 9,479.48 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,895 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 470.22 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 117 / 71 / 4 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 60.68 / 5.63 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 2,031 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 34.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,919 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 664.26 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 387 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 7.98 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 485 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 35.17 %
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 19,483.15 ตร.กม. จงหวด (71) กาญจนบร
จานวนประชากร ป 2557 848,198 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 43.53 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 289 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 2,934.94 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,560 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 543.72 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 122 / 121 / 12 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 99.18 / 9.92 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 3,743 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 29.44 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 12,934 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 1,524.88 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 679 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 16.37 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 229 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 36.18 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557109
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 2,168.33 ตร.กม. จงหวด (73) นครปฐม
จานวนประชากร ป 2557 891,071 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 410.95 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 94 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 9,479.48 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,895 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 470.22 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 117 / 71 / 4 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 60.68 / 5.63 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 2,031 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 34.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,919 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 664.26 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 387 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 7.98 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 485 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 35.17 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557110
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 6,225.14 ตร.กม. จงหวด (76) เพชรบร
จานวนประชากร ป 2557 474,192 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 76.17 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 77 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 6,158.34 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,754 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 270.35 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 85 / 52 / 15 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 61.18 / 28.85 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 5,353 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 77.96 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 7,405 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 1,561.60 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 644 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 13.81 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 696 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 35.78 %
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 6,367.62 ตร.กม. จงหวด (77) ประจวบครขนธ
จานวนประชากร ป 2557 525,107 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 82.47 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 41 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 12,807.49 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,237 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 424.50 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 61 / 22 / 16 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 36.07 / 72.73 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 13,432 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 88.42 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 15,191 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 2,892.93 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 769 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 23.12 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 865 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 55.91 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557111
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 6,225.14 ตร.กม. จงหวด (76) เพชรบร
จานวนประชากร ป 2557 474,192 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 76.17 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 77 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 6,158.34 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,754 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 270.35 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 85 / 52 / 15 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 61.18 / 28.85 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 5,353 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 77.96 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 7,405 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 1,561.60 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 644 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 13.81 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 696 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 35.78 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557112
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 416.71 ตร.กม. จงหวด (75) สมทรสงคราม
จานวนประชากร ป 2557 194,189 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 466.01 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 10 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 19,418.90 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 512 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 379.28 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 36 / 3 / 2 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 8.33 / 66.67 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 4,204 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 81.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,574 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 2,870.40 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 248 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 42.69 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 242 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 52.04 %
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 5,196.46 ตร.กม. จงหวด (70) ราชบร
จานวนประชากร ป 2557 853,217 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 164.19 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 65 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 13,126.42 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,194 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 714.59 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 112 / 33 / 20 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 29.46 / 60.61 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 9,368 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 64.41 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 14,545 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 1,704.72 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 1,655 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 49.60 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 1,595 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 64.52 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557113
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 416.71 ตร.กม. จงหวด (75) สมทรสงคราม
จานวนประชากร ป 2557 194,189 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 466.01 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 10 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 19,418.90 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 512 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 379.28 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 36 / 3 / 2 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 8.33 / 66.67 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 4,204 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 81.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,574 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 2,870.40 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 248 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 42.69 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 242 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 52.04 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557114
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 5,358.01 ตร.กม. จงหวด (72) สพรรณบร
จานวนประชากร ป 2557 849,053 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 158.46 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 189 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 4,492.34 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 4,213 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 201.53 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 127 / 127 / 22 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 100 / 17.32 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 5,013 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 97.17 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,216 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 614.33 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 110 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 12.91 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 522 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 42.37 %
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 872.35 ตร.กม. จงหวด (74) สมทรสาคร
จานวนประชากร ป 2557 531,887 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 609.72 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 46 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 11,562.76 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,221 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 435.62 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 38 / 30 / 2 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 78.95 / 6.67 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 8,196 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 60.85 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 13,476 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 2,533.62 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 1,528 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 40.39 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 643 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 24.68 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557115
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 5,358.01 ตร.กม. จงหวด (72) สพรรณบร
จานวนประชากร ป 2557 849,053 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 158.46 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 189 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 4,492.34 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 4,213 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 201.53 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 127 / 127 / 22 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 100 / 17.32 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 5,013 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 97.17 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,216 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 614.33 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 110 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 12.91 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 522 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 42.37 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557116
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
5,351.00 . . (24)
2557 695,478 129.97 / . .
113 1: 6,154.67
EMS 1,864 1: 373.11
. / / 109 / 79 / 9 . / 72.48 / 11.39 %
1669 7,396 1669 80.61 %
( ) EMS 10,126 1,455.98
( ./ .) EMS 890 EMS ER Visit 34.52 %
( ) EMS 8 1,622 EMS 8 44.79 %
6
6,338.00 . . (22)
2557 527,350 83.20 / . .
120 1: 4,394.58
EMS 3,331 1: 158.32
. / / 90 / 81 / 60 . / 90.00 / 74.07 %
1669 5,394 1669 61.11 %
( ) EMS 9,326 1,768.46
( ./ .) EMS 352 EMS ER Visit 26.47 %
( ) EMS 8 923 EMS 8 54.52 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557117
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
5,351.00 . . (24)
2557 695,478 129.97 / . .
113 1: 6,154.67
EMS 1,864 1: 373.11
. / / 109 / 79 / 9 . / 72.48 / 11.39 %
1669 7,396 1669 80.61 %
( ) EMS 10,126 1,455.98
( ./ .) EMS 890 EMS ER Visit 34.52 %
( ) EMS 8 1,622 EMS 8 44.79 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557118
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
2,819.00 . . (23)
2557 224,730 79.72 / . .
82 1: 2,740.61
EMS 1,677 1: 134.01
. / / 44 / 43 / 34 . / 97.73 / 79.07 %
1669 2,429 1669 70.30 %
( ) EMS 3,558 1,583.23
( ./ .) EMS 348 EMS ER Visit 24.73 %
( ) EMS 8 409 EMS 8 59.45 %
6
4,363.00 . . (20)
2557 1,421,425 325.79 / . .
86 1: 16,528.20
EMS 3,551 1: 400.29
. / / 94 / 46 / 1 . / 48.94 / 2.17 %
1669 8,618 1669 31.31 %
( ) EMS 27,533 1,937.00
( ./ .) EMS 291 EMS ER Visit 3.72 %
( ) EMS 8 941 EMS 8 38.44 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557119
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
2,819.00 . . (23)
2557 224,730 79.72 / . .
82 1: 2,740.61
EMS 1,677 1: 134.01
. / / 44 / 43 / 34 . / 97.73 / 79.07 %
1669 2,429 1669 70.30 %
( ) EMS 3,558 1,583.23
( ./ .) EMS 348 EMS ER Visit 24.73 %
( ) EMS 8 409 EMS 8 59.45 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557120
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
3,552.00 . . (21)
2557 674,393 189.86 / . .
88 1: 7,663.56
EMS 2,242 1: 300.80
. / / 68 / 66 / 5 . / 97.06 / 7.58 %
1669 2,363 1669 28.74 %
( ) EMS 8,222 1,219.17
( ./ .) EMS 486 EMS ER Visit 15.30 %
( ) EMS 8 876 EMS 8 45.18 %
6
4,762.36 . . (25)
2557 479,314 100.65 / . .
46 1: 10,419.87
EMS 1,175 1: 407.93
. / / 70 / 34 / 21 . / 48.57 / 61.76 %
1669 11,438 1669 99.70 %
( ) EMS 11,478 2,394.67
( ./ .) EMS 658 EMS ER Visit 42.34 %
( ) EMS 8 1,018 EMS 8 27.41 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557121
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
3,552.00 . . (21)
2557 674,393 189.86 / . .
88 1: 7,663.56
EMS 2,242 1: 300.80
. / / 68 / 66 / 5 . / 97.06 / 7.58 %
1669 2,363 1669 28.74 %
( ) EMS 8,222 1,219.17
( ./ .) EMS 486 EMS ER Visit 15.30 %
( ) EMS 8 876 EMS 8 45.18 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557122
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
1,004.09 . . (11)
2557 1,261,530 1256.39 / . .
150 1: 8,410.20
EMS 2,178 1: 579.21
. / / 49 / 31 / 11 . / 63.27 / 35.48 %
1669 9,638 1669 90.57 %
( ) EMS 11,213 888.84
( ./ .) EMS 779 EMS ER Visit 41.88 %
( ) EMS 8 1,137 EMS 8 42.28 %
6
7,195.44 . . (27)
2557 552,187 76.74 / . .
136 1: 4,060.20
EMS 1,535 1: 359.73
. / / 66 / 66 / 31 . / 100 / 46.97 %
1669 8,056 1669 68.62 %
( ) EMS 11,740 2,126.09
( ./ .) EMS 350 EMS ER Visit 8.18 %
( ) EMS 8 809 EMS 8 35.65 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557123
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
6
7,195.44 . . (27)
2557 552,187 76.74 / . .
136 1: 4,060.20
EMS 1,535 1: 359.73
. / / 66 / 66 / 31 . / 100 / 46.97 %
1669 8,056 1669 68.62 %
( ) EMS 11,740 2,126.09
( ./ .) EMS 350 EMS ER Visit 8.18 %
( ) EMS 8 809 EMS 8 35.65 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557124
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ
7
6,946.75 . . (46)
2557 984,907 141.78 / . .
183 1: 5,382.01
EMS 3,780 1: 260.56
. / / 151 / 148 / 83 . / 98.01 / 56.08 %
1669 40,899 1669 99.95 %
( ) EMS 40,930 4,155.72
( ./ .) EMS 209 EMS ER Visit 27.98 %
( ) EMS 8 1,180 EMS 8 65.37 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557125
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
7
6,946.75 . . (46)
2557 984,907 141.78 / . .
183 1: 5,382.01
EMS 3,780 1: 260.56
. / / 151 / 148 / 83 . / 98.01 / 56.08 %
1669 40,899 1669 99.95 %
( ) EMS 40,930 4,155.72
( ./ .) EMS 209 EMS ER Visit 27.98 %
( ) EMS 8 1,180 EMS 8 65.37 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557126
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
7
10,885.99 . . (40)
2557 1,790,049 164.44 / . .
236 1: 7,584.95
EMS 5,255 1: 340.64
. / / 225 / 182 / 159 . / 80.89 / 87.36 %
1669 76,390 1669 76.49 %
( ) EMS 99,867 5,579.01
( ./ .) EMS 1,918 EMS ER Visit 8.14 %
( ) EMS 8 4,055 EMS 8 63.76 %
7
5,291.68 . . (44)
2557 960,588 181.53 / . .
105 1: 9,148.46
EMS 1,926 1: 498.75
. / / 143 / 79 / 59 . / 55.24 / 74.68 %
1669 34,369 1669 95.88 %
( ) EMS 35,890 3,736.25
( ./ .) EMS 1,379 EMS ER Visit 9.99 %
( ) EMS 8 2,723 EMS 8 35.86 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557127
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
7
5,291.68 . . (44)
2557 960,588 181.53 / . .
105 1: 9,148.46
EMS 1,926 1: 498.75
. / / 143 / 79 / 59 . / 55.24 / 74.68 %
1669 34,369 1669 95.88 %
( ) EMS 35,890 3,736.25
( ./ .) EMS 1,379 EMS ER Visit 9.99 %
( ) EMS 8 2,723 EMS 8 35.86 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557128
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
7
8,299.45 . . (45)
2557 1,308,318 157.64 / . .
143 1: 9,149.08
EMS 3,508 1: 372.95
. / / 203 / 120 / 111 . / 59.11 / 92.50 %
1669 49,535 1669 98.32 %
( ) EMS 50,445 3,855.71
( ./ .) EMS 799 EMS ER Visit 39.05 %
( ) EMS 8 1,865 EMS 8 62.17 %
8
5,512.67 . . (48)
2557 713,341 129.40 / . .
127 1: 5,616.86
EMS 3,239 1: 220.23
. / / 104 / 102 / 98 . / 98.08 / 96.08 %
1669 21,738 1669 83.00 %
( ) EMS 26,226 3,676.50
( ./ .) EMS 563 EMS ER Visit 28.58 %
( ) EMS 8 1,118 EMS 8 60.37 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557129
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
8
5,512.67 . . (48)
2557 713,341 129.40 / . .
127 1: 5,616.86
EMS 3,239 1: 220.23
. / / 104 / 102 / 98 . / 98.08 / 96.08 %
1669 21,738 1669 83.00 %
( ) EMS 26,226 3,676.50
( ./ .) EMS 563 EMS ER Visit 28.58 %
( ) EMS 8 1,118 EMS 8 60.37 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557130
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
8
4,305.00 . . (38)
2557 418,566 97.23 / . .
60 1: 6,976.10
EMS 1,081 1: 387.20
. / / 60 / 40 / 35 . / 66.67 / 87.50 %
1669 12,572 1669 96.13 %
( ) EMS 13,078 3,124.48
( ./ .) EMS 135 EMS ER Visit 10.44 %
( ) EMS 8 360 EMS 8 57.78 %
8
11,424.61 . . (42)
2557 634,513 55.54 / . .
143 1: 4,437.15
EMS 2,051 1: 309.37
. / / 101 / 100 / 51 . / 99.01 / 51.00 %
1669 8,683 1669 71.75 %
( ) EMS 12,103 1,907.45
( ./ .) EMS 852 EMS ER Visit 9.48 %
( ) EMS 8 1,061 EMS 8 41.38 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557131
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
8
11,424.61 . . (42)
2557 634,513 55.54 / . .
143 1: 4,437.15
EMS 2,051 1: 309.37
. / / 101 / 100 / 51 . / 99.01 / 51.00 %
1669 8,683 1669 71.75 %
( ) EMS 12,103 1,907.45
( ./ .) EMS 852 EMS ER Visit 9.48 %
( ) EMS 8 1,061 EMS 8 41.38 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557132
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
8
9,605.76 . . (47)
2557 1,138,609 118.53 / . .
171 1: 6,658.53
EMS 4,638 1: 245.50
. / / 141 / 138 / 97 . / 97.87 / 70.29 %
1669 26,786 1669 99.33 %
( ) EMS 27,045 2,375.27
( ./ .) EMS 433 EMS ER Visit 10.26 %
( ) EMS 8 835 EMS 8 48.94 %
8
3,027.28 . . (43)
2557 517,260 170.87 / . .
75 1: 6,896.80
EMS 1,718 1: 301.08
. / / 68 / 53 / 41 . / 77.94 / 77.36 %
1669 11,979 1669 88.46 %
( ) EMS 13,596 2,628.47
( ./ .) EMS 605 EMS ER Visit 12.60 %
( ) EMS 8 722 EMS 8 53.01 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557133
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
8
3,027.28 . . (43)
2557 517,260 170.87 / . .
75 1: 6,896.80
EMS 1,718 1: 301.08
. / / 68 / 53 / 41 . / 77.94 / 77.36 %
1669 11,979 1669 88.46 %
( ) EMS 13,596 2,628.47
( ./ .) EMS 605 EMS ER Visit 12.60 %
( ) EMS 8 722 EMS 8 53.01 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557134
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
8
3,859.09 . . (39)
2557 508,864 131.86 / . .
86 1: 5,917.02
EMS 1,038 1: 490.24
. / / 68 / 66 / 40 . / 97.06 / 60.61 %
1669 16,220 1669 96.90 %
( ) EMS 16,739 3,289.48
( ./ .) EMS 277 EMS ER Visit 6.15 %
( ) EMS 8 408 EMS 8 57.22 %
8
11,730.30 . . (41)
2557 1,570,300 133.87 / . .
219 1: 7,170.32
EMS 3,167 1: 495.83
. / / 181 / 147 / 108 . / 81.22 / 73.47 %
1669 27,522 1669 78.68 %
( ) EMS 34,982 2,227.73
( ./ .) EMS 329 EMS ER Visit 8.81 %
( ) EMS 8 1,356 EMS 8 51.72 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557135
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
8
11,730.30 . . (41)
2557 1,570,300 133.87 / . .
219 1: 7,170.32
EMS 3,167 1: 495.83
. / / 181 / 147 / 108 . / 81.22 / 73.47 %
1669 27,522 1669 78.68 %
( ) EMS 34,982 2,227.73
( ./ .) EMS 329 EMS ER Visit 8.81 %
( ) EMS 8 1,356 EMS 8 51.72 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557136
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
9
12,778.29 . . (36)
2557 1,137,049 88.98 / . .
228 1: 4,987.06
EMS 3,914 1: 290.51
. / / 143 / 143 / 95 . / 100 / 66.43 %
1669 13,745 1669 90.90 %
( ) EMS 15,133 1,330.90
( ./ .) EMS 1,093 EMS ER Visit 27.36 %
( ) EMS 8 1,304 EMS 8 41.63 %
9
20,493.96 . . (30)
2557 2,620,517 127.87 / . .
390 1: 6,719.27
EMS 6,225 1: 420.97
. / / 334 / 231 / 126 . / 69.16 / 54.55 %
1669 48,609 1669 86.55 %
( ) EMS 56,160 2,143.09
( ./ .) EMS 2,450 EMS ER Visit 44.49 %
( ) EMS 8 3,097 EMS 8 35.05 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557137
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
9
20,493.96 . . (30)
2557 2,620,517 127.87 / . .
390 1: 6,719.27
EMS 6,225 1: 420.97
. / / 334 / 231 / 126 . / 69.16 / 54.55 %
1669 48,609 1669 86.55 %
( ) EMS 56,160 2,143.09
( ./ .) EMS 2,450 EMS ER Visit 44.49 %
( ) EMS 8 3,097 EMS 8 35.05 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557138
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
9
10,322.89 . . (31)
2557 1,579,248 152.99 / . .
226 1: 6,987.82
EMS 4,078 1: 387.26
. / / 209 / 194 / 167 . / 92.82 / 86.08 %
1669 30,037 1669 87.40 %
( ) EMS 34,392 2,177.75
( ./ .) EMS 318 EMS ER Visit 4.37 %
( ) EMS 8 532 EMS 8 45.55 %
9
8,124.06 . . (32)
2557 1,391,636 171.30 / . .
182 1: 7,646.35
EMS 1,965 1: 708.22
. / / 173 / 158 / 135 . / 91.33 / 85.44 %
1669 33,113 1669 83.83 %
( ) EMS 39,528 2,840.40
( ./ .) EMS 1,242 EMS ER Visit 8.00 %
( ) EMS 8 1,145 EMS 8 50.20 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557139
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
9
8,124.06 . . (32)
2557 1,391,636 171.30 / . .
182 1: 7,646.35
EMS 1,965 1: 708.22
. / / 173 / 158 / 135 . / 91.33 / 85.44 %
1669 33,113 1669 83.83 %
( ) EMS 39,528 2,840.40
( ./ .) EMS 1,242 EMS ER Visit 8.00 %
( ) EMS 8 1,145 EMS 8 50.20 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557140
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
10
4,339.83 . . (49)
2557 346,016 79.73 / . .
63 1: 5,492.32
EMS 1,112 1: 311.17
. / / 55 / 53 / 47 . / 96.36 / 88.68 %
1669 9,745 1669 90.54 %
( ) EMS 10,801 3,121.53
( ./ .) EMS 673 EMS ER Visit 25.33 %
( ) EMS 8 731 EMS 8 43.69 %
10
4,161.66 . . (35)
2557 540,211 129.81 / . .
96 1: 5,627.20
EMS 1,605 1: 336.58
. / / 88 / 71 / 59 . / 80.68 / 83.10 %
1669 18,782 1669 95.05 %
( ) EMS 19,768 3,659.31
( ./ .) EMS 324 EMS ER Visit 28.10 %
( ) EMS 8 816 EMS 8 59.35 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557141
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
10
4,161.66 . . (35)
2557 540,211 129.81 / . .
96 1: 5,627.20
EMS 1,605 1: 336.58
. / / 88 / 71 / 59 . / 80.68 / 83.10 %
1669 18,782 1669 95.05 %
( ) EMS 19,768 3,659.31
( ./ .) EMS 324 EMS ER Visit 28.10 %
( ) EMS 8 816 EMS 8 59.35 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557142
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
10
8,839.98 . . (33)
2557 1,465,213 165.75 / . .
339 1: 4,322.16
EMS 5,396 1: 271.54
. / / 217 / 175 / 95 . / 80.65 / 54.29 %
1669 30,179 1669 87.77 %
( ) EMS 34,391 2,347.17
( ./ .) EMS 445 EMS ER Visit 25.90 %
( ) EMS 8 1,450 EMS 8 41.90 %
10
3,161.25 . . (37)
2557 375,380 118.74 / . .
49 1: 7,660.82
EMS 760 1: 493.92
. / / 64 / 30 / 23 . / 46.88 / 76.67 %
1669 11,547 1669 96.52 %
( ) EMS 11,965 3,187.44
( ./ .) EMS 225 EMS ER Visit 22.06 %
( ) EMS 8 565 EMS 8 71.61 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557143
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
10
3,161.25 . . (37)
2557 375,380 118.74 / . .
49 1: 7,660.82
EMS 760 1: 493.92
. / / 64 / 30 / 23 . / 46.88 / 76.67 %
1669 11,547 1669 96.52 %
( ) EMS 11,965 3,187.44
( ./ .) EMS 225 EMS ER Visit 22.06 %
( ) EMS 8 565 EMS 8 71.61 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557144
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
10
16,112.65 . . (34)
2557 1,844,669 114.49 / . .
217 1: 8,500.78
EMS 2,580 1: 714.99
. / / 239 / 118 / 113 . / 49.37 / 95.76 %
1669 72,486 1669 97.96 %
( ) EMS 73,993 4,011.18
( ./ .) EMS 319 EMS ER Visit 5.86 %
( ) EMS 8 2,705 EMS 8 61.19 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557145
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
ภาคใต
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557146
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
11
4,708.51 . . (81)
2557 456,811 97.02 / . .
98 1: 4,661.34
EMS 1,345 1: 339.64
. / / 62 / 29 / 11 . / 46.77 / 37.93 %
1669 4,507 1669 91.53 %
( ) EMS 4,925 1,078.13
( ./ .) EMS 220 EMS ER Visit 9.76 %
( ) EMS 8 337 EMS 8 58.81 %
11
6,009.85 . . (86)
2557 500,575 83.29 / . .
176 1: 2,844.18
EMS 2,251 1: 222.38
. / / 79 / 66 / 21 . / 83.54 / 31.82 %
1669 3,300 1669 49.42 %
( ) EMS 6,699 1,338.26
( ./ .) EMS 311 EMS ER Visit 18.99 %
( ) EMS 8 423 EMS 8 49.47 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557147
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
11
6,009.85 . . (86)
2557 500,575 83.29 / . .
176 1: 2,844.18
EMS 2,251 1: 222.38
. / / 79 / 66 / 21 . / 83.54 / 31.82 %
1669 3,300 1669 49.42 %
( ) EMS 6,699 1,338.26
( ./ .) EMS 311 EMS ER Visit 18.99 %
( ) EMS 8 423 EMS 8 49.47 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557148
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
11
9,942.50 . . (80)
2557 1,548,028 155.70 / . .
154 1: 10,052.13
EMS 3,126 1: 495.21
. / / 185 / 120 / 74 . / 64.86 / 61.67 %
1669 2,837 1669 12.90 %
( ) EMS 21,990 1,420.52
( ./ .) EMS 936 EMS ER Visit 25.97 %
( ) EMS 8 2,408 EMS 8 72.95 %
11
4,170.90 . . (82)
2557 261,370 62.67 / . .
36 1: 7,260.28
EMS 750 1: 348.49
. / / 52 / 12 / 9 . / 23.08 / 75.00 %
1669 5,543 1669 94.80 %
( ) EMS 5,856 2,240.50
( ./ .) EMS 119 EMS ER Visit 19.04 %
( ) EMS 8 163 EMS 8 44.78 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557149
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
11
4,170.90 . . (82)
2557 261,370 62.67 / . .
36 1: 7,260.28
EMS 750 1: 348.49
. / / 52 / 12 / 9 . / 23.08 / 75.00 %
1669 5,543 1669 94.80 %
( ) EMS 5,856 2,240.50
( ./ .) EMS 119 EMS ER Visit 19.04 %
( ) EMS 8 163 EMS 8 44.78 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557150
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
11
543.03 . . (83)
2557 378,364 696.76 / . .
29 1: 13,047.04
EMS 632 1: 598.68
. / / 19 / 19 / 14 . / 100 / 73.68 %
1669 6,554 1669 76.29 %
( ) EMS 8,687 2,295.94
( ./ .) EMS 281 EMS ER Visit 9.94 %
( ) EMS 8 365 EMS 8 45.85 %
11
3,298.05 . . (85)
2557 177,089 53.70 / . .
56 1: 3,162.30
EMS 1,638 1: 108.11
. / / 31 / 31 / 28 . / 100 / 90.32 %
1669 3,386 1669 80.54 %
( ) EMS 4,210 2,377.34
( ./ .) EMS 576 EMS ER Visit 17.32 %
( ) EMS 8 272 EMS 8 51.71 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557151
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
11
3,298.05 . . (85)
2557 177,089 53.70 / . .
56 1: 3,162.30
EMS 1,638 1: 108.11
. / / 31 / 31 / 28 . / 100 / 90.32 %
1669 3,386 1669 80.54 %
( ) EMS 4,210 2,377.34
( ./ .) EMS 576 EMS ER Visit 17.32 %
( ) EMS 8 272 EMS 8 51.71 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557152
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
11
12,891.47 . . (84)
2557 1,040,230 80.69 / . .
134 1: 7,762.91
EMS 5,855 1: 177.67
. / / 138 / 79 / 22 . / 57.25 / 27.85 %
1669 7,481 1669 41.68 %
( ) EMS 17,949 1,725.48
( ./ .) EMS 675 EMS ER Visit 27.03 %
( ) EMS 8 1,566 EMS 8 49.04 %
12
4,917.52 . . (92)
2557 638,746 129.89 / . .
64 1: 9,980.41
EMS 2,245 1: 284.52
. / / 100 / 45 / 23 . / 45.00 / 51.11 %
1669 8,281 1669 76.75 %
( ) EMS 12,351 1,933.63
( ./ .) EMS 1,133 EMS ER Visit 15.63 %
( ) EMS 8 2,214 EMS 8 41.42 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557153
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
12
4,917.52 . . (92)
2557 638,746 129.89 / . .
64 1: 9,980.41
EMS 2,245 1: 284.52
. / / 100 / 45 / 23 . / 45.00 / 51.11 %
1669 8,281 1669 76.75 %
( ) EMS 12,351 1,933.63
( ./ .) EMS 1,133 EMS ER Visit 15.63 %
( ) EMS 8 2,214 EMS 8 41.42 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557154
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
12
4,475.43 . . (96)
2557 774,799 173.12 / . .
128 1: 6,053.12
EMS 1,899 1: 408.00
. / / 89 / 48 / 30 . / 53.93 / 62.50 %
1669 3,608 1669 36.48 %
( ) EMS 10,233 1,320.73
( ./ .) EMS 315 EMS ER Visit 21.38 %
( ) EMS 8 624 EMS 8 70.35 %
12
1,940.36 . . (94)
2557 686,186 353.64 / . .
161 1: 4,262.02
EMS 1,826 1: 375.79
. / / 114 / 37 / 21 . / 32.46 / 56.76 %
1669 1,294 1669 23.05 %
( ) EMS 5,657 824.41
( ./ .) EMS 258 EMS ER Visit 11.02 %
( ) EMS 8 435 EMS 8 67.97 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557155
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
12
1,940.36 . . (94)
2557 686,186 353.64 / . .
161 1: 4,262.02
EMS 1,826 1: 375.79
. / / 114 / 37 / 21 . / 32.46 / 56.76 %
1669 1,294 1669 23.05 %
( ) EMS 5,657 824.41
( ./ .) EMS 258 EMS ER Visit 11.02 %
( ) EMS 8 435 EMS 8 67.97 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557156
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
12
3,424.47 . . (93)
2557 520,419 151.97 / . .
46 1: 11,313.46
EMS 1,204 1: 432.24
. / / 74 / 32 / 23 . / 43.24 / 71.88 %
1669 7,314 1669 70.25 %
( ) EMS 10,412 2,000.70
( ./ .) EMS 212 EMS ER Visit 10.11 %
( ) EMS 8 333 EMS 8 50.15 %
12
4,521.08 . . (95)
2557 511,911 113.23 / . .
88 1: 5,817.17
EMS 1,633 1: 313.48
. / / 64 / 41 / 22 . / 64.06 / 53.66 %
1669 7,026 1669 70.31 %
( ) EMS 10,002 1,953.86
( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 10.95 %
( ) EMS 8 608 EMS 8 73.79 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557157
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
12
4,521.08 . . (95)
2557 511,911 113.23 / . .
88 1: 5,817.17
EMS 1,633 1: 313.48
. / / 64 / 41 / 22 . / 64.06 / 53.66 %
1669 7,026 1669 70.31 %
( ) EMS 10,002 1,953.86
( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 10.95 %
( ) EMS 8 608 EMS 8 73.79 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557158
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
12
7,393.89 . . (90)
2557 1,401,303 189.52 / . .
113 1: 12,400.91
EMS 1,996 1: 702.06
. / / 141 / 76 / 41 . / 53.90 / 53.95 %
1669 5,270 1669 30.45 %
( ) EMS 17,915 1,278.45
( ./ .) EMS 1,500 EMS ER Visit 11.01 %
( ) EMS 8 2,365 EMS 8 73.13 %
12
2,478.98 . . (91)
2557 312,673 126.13 / . .
98 1: 3,190.54
EMS 1,069 1: 292.49
. / / 42 / 26 / 21 . / 61.90 / 80.77 %
1669 6,990 1669 75.81 %
( ) EMS 9,425 3,014.33
( ./ .) EMS 291 EMS ER Visit 17.91 %
( ) EMS 8 278 EMS 8 59.91 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557159
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
12
2,478.98 . . (91)
2557 312,673 126.13 / . .
98 1: 3,190.54
EMS 1,069 1: 292.49
. / / 42 / 26 / 21 . / 61.90 / 80.77 %
1669 6,990 1669 75.81 %
( ) EMS 9,425 3,014.33
( ./ .) EMS 291 EMS ER Visit 17.91 %
( ) EMS 8 278 EMS 8 59.91 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557160
รายง
านสถ
านกา
รณชอ
งวางระ
บบกา
รแพท
ยฉกเ
ฉน ร
ะดบจ
งหวด
13
1,568.74 . . (10)
2557 5,692,284 3628.57 / . .
15 1: 379,485.60
EMS 541 1: 10,521.78
. / / 0/0/0 . / 0/0 %
1669 - 1669 0 %
( ) EMS 29,690 521.58
( ./ .) EMS 0 EMS ER Visit 0 %
( ) EMS 8 0 EMS 8 0 %
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557161
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
บทท 4
รายงานการวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน
การวเคราะหคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน เปนเรองสำคญทจะชวยใหหนวยปฏบตการไดตระหนกและ
นำขอมลดงกลาวไปใชในการทบทวนการปฏบตการฉกเฉน รวมทงหนวยงานบรหารจดการจะไดนำขอมลไปใชในการ
วางแผนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน ปรบปรงมาตรฐานการปฏบตการฉกเฉน เพอใหการปฏบตการฉกเฉนมคณภาพ
มากขน
วตถประสงค 1. เพอนำเสนอขอมลการวเคราะหคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการ
2. เพอนำเสนอขอมลการวเคราะหคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน4ดานคอการดแลทางเดนหายใจ
การใหสารนำการหามเลอดและการดามกระดกในผปวยฉกเฉนทมอาการนำ5อนดบแรก
3. เพอใหหนวยปฏบตการหรอหนวยงานทเกยวของไดนำขอมลไปใชประโยชนในการปรบปรง
การปฏบตการฉกเฉนวางแผนพฒนาคณภาพการปฏบตการฉกเฉนใหมความเหมาะสม
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน ภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557 การรบแจงเหต จำแนกตามเกณฑ Criteria Base Dispatch (CBD) 25 กลมอาการ ป 2555-2557
มจำนวนเพมขนจาก1,161,653ครงในป2555เปน1,231,489ครงในป2557คดเปนรอยละ6.01เมอพจารณา
การรบแจงเหตตามกลมอาการพบวากลมอาการ5อนดบแรกไมมการเปลยนแปลงทง3ปรายละเอยดดงน
อนดบ1คอกลมอาการ25อบตเหตยานยนตมจำนวนการแจงเหตในป2555,2556และ2557เทากบ
297,526ครง,306,012ครงและ306,653ครงหรอเปนรอยละ24.90,25.20และ25.20ตามลำดบ
อนดบ2คอกลมอาการ17ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ มจำนวนการแจง
เหตในป2555,2556และ2557เทากบ207,075ครง,231,541ครงและ236,176ครงหรอเปนรอยละ19.18,
18.68และ18.68ตามลำดบ
อนดบ3คอกลมอาการ1ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบมจำนวนการแจงเหต ในป 2555, 2556
และ2557เทากบ141,990ครง,148,859ครงและ146,430ครงหรอเปนรอยละ11.89,12.11และ12.11ตาม
ลำดบ
อนดบ 4 คอ กลมอาการ 24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด มจำนวนการแจงเหต ในป 2555, 2556
และ2557เทากบ86,654ครง,90,875ครงและ93,315ครงหรอเปนรอยละ7.58,7.50และ7.50ตามลำดบ
อนดบ5กลมอาการ5หายใจลำบาก/ตดขดมจำนวนการแจงเหต ในป2555,2556และ2557เทากบ
80,437ครง,82,674และ90,990ครงหรอเปนรอยละ7.39,7.03และ7.03ตามลำดบตามแผนภมท60
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557162
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
4
60 2555-2557
937
681
1,290
3,705
3,504
6,123
7,874
5,655
5,845
11,256
13,603
14,303
23,534
31,836
29,690
36,574
28,327
32,360
36,244
54,630
80,437
86,654
141,990
207,075
297,526
378
578
1,215
1,579
3,582
5,822
8,507
5,658
6,452
11,217
13,004
13,688
24,811
29,458
29,754
33,517
30,171
36,512
40,394
62,726
82,674
90,875
148,859
231,541
306,012
530
688
1,239
1,545
3,468
5,366
5,984
6,299
7,554
11,794
13,827
15,012
26,283
28,877
29,453
32,205
32,810
34,875
43,745
56,371
90,990
93,315
146,430
236,176
306,653
10
6
8
23
22
14
99
2
18
13
3
4
7
21
9
15
16
12
19
20
5
24
1
17
25
ปงบ 2557 ปงบ 2556 ปงบ 2555
( )
0.04
0.06
0.10
0.13
0.28
0.44
0.49
0.51
0.61
0.96
1.12
1.22
2.13
2.34
2.39
2.62
2.66
2.83
3.55
4.58
7.39
7.58
11.89
19.18
24.90
0.08
0.06
0.11
0.32
0.30
0.53
0.68
0.49
0.50
0.97
1.17
1.23
2.03
2.74
2.56
3.15
2.44
2.79
3.12
4.70
6.92
7.46
12.22
17.83
25.61
0.03
0.05
0.10
0.13
0.29
0.48
0.70
0.46
0.53
0.92
1.07
1.12
2.04
2.42
2.44
2.75
2.48
3.00
3.31
5.15
6.78
7.45
12.21
18.99
25.10
10
6
8
23
22
14
99
2
18
13
3
4
7
21
9
15
16
12
19
20
5
24
1
17
25
ปงบ 2557 ปงบ 2556 ปงบ 2555 ป 2557 ป 2557ป 2556 ป 2556ป 2555 ป 2555
แผนภมท 60 จำนวนและรอยละของการรบแจงเหตและสงการ จำแนกตาม 25 กลมอาการ ป 2555-2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557163
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
เกณฑCriteriaBaseDispatch(CBD)25กลมอาการดงน
1) ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ
2) แพยา/แพอาหาร/แพสตวตอย/แอนาฟแลกซส/ปฏกรยาภมแพ
3) สตวกด
4) เลอดออก(ไมมสาเหตจากการบาดเจบ)
5) หายใจลำบาก/ตดขด
6) หวใจหยดเตน
7) เจบแนนทรวงอก/หวใจ/มปญหาทางดานหวใจ
8) สำลก/อดกนทางเดนหายใจ
9) เบาหวาน
10) ภาวะฉกเฉนเหตสงแวดลอม
12) ปวดศรษะ/ภาวะผดปกตทางตา/ห/คอ/จมก
13) คลมคลง/ภาวะทางจตประสาท/อารมณ
14) พษ/รบยาเกนขนาด
15) มครรภ/คลอด/นรเวช
16) ชก/มสญญานบอกเหตการชก
17) ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ
18) อมพาต(กำลงกลามเนอออนแรง/สญเสยการรบความรสก/ยนหรอเดนไมได)เฉยบพลน
19) หมดสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ
20) เดก(กมารเวชกรรม)
21) ถกทำราย
22) ไหม/ลวกเหตความรอน/สารเคม/ไฟฟาชอต
23) ตกนำ/จมนำ/หนาควำจมนำ/บาดเจบเหตดำนำ/บาดเจบทางนำ
24) พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด
25) อบตเหตยานยนต
การคดแยกระดบความฉกเฉน ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555 - 2557
ผปวยทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนทกคนจะไดรบการประเมน เพอคดแยกระดบความฉกเฉน จากศนย
รบแจงเหตและสงการ กอนตดสนใจสงการชดปฏบตการทมความสอดคลองกบระดบความฉกเฉน โดยขอมลใน
ป 2555-2557 พบวา ขอมลทไดรบแจงเหต สวนใหญเปนระดบความฉกเฉนเรงดวน เทากบรอยละ 68.94, 70.59
และ 72.44 รองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง เทากบรอยละ 14.64,14.14 และ12.91 และระดบความ
ฉกเฉนวกฤตเทากบรอยละ13.53,12.99และ12.84ตามลำดบตามแผนภมท61
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557164
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนทกรายจะไดรบการประเมนคดแยกระดบความฉกเฉน
กอนจะตดสนใจสงการชดปฏบตการฉกเฉนออกเหตชวยเหลอดแลรกษาเบองตนและนำสงโรงพยาบาล โดยในป
2555-2557พบวา สวนใหญเปนผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลการรกษาเบองตนแลวนำสงโรงพยาบาล เทากบรอยละ
95.91,95.85และ95.87ในป2555,2556และ2557ตามลำดบตามแผนภมท62
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ในการปฏบตการฉกเฉนยงมผปวยฉกเฉนทเสยชวตนอกโรงพยาบาล คอ
เสยชวตกอนไปถงจดเกดเหต, รกษาและเสยชวตณจดเกดเหต และรกษาและเสยชวตระหวางนำสง แมวาจะมเพยง
รอยละ 0.67-0.68 ของผปวยฉกเฉนทงหมด แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลว พบวา ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวต
นอกโรงพยาบาล มจำนวนไมนอย โดยในป 2555, 2556 และ 2557 เสยชวตเทากบ 7,699 คน, 8,140 คน และ
8,161คนในจำนวนดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหตถงรอยละ81.74-
85.53 สวนใหญเปนกลมอาการ 19 หมดสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ รองลงมาเปนกลมอาการ 25 อบตเหต
ยานยนต
แผนภมท 61 การคดแยกระดบความฉกเฉน ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 61 2555-2557
13.53 12.99 12.84
68.94 70.59 72.44
14.64 14.14 12.91 2.89 2.28 1.82
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ฉกเฉนวกฤต ฉกเฉนเรงดวน ฉกเฉนไมรนแรง ทวไป
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557165
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
5
แผนภมท 62 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
หมายเหต : ไมรกษา หมายถง ปฏเสธการรกษา ไมประสงคไปรพ.
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน
ตามความจาเปนในแตละดาน จากขอมลการประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของโรงพยาบาลทนาสง ภาพรวม 25 กลมอาการ ทง 4 ดาน ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห สวนการใหสารนาวเคราะหเฉพาะชดปฏบตการฉกเฉนระดบสงเทานน เพราะมสมรรถนะในการใหสารนาได พบวา
การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 88.10, 88.20 และ 85.63 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 80.25, 80.00 และ 76.21 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 71.53, 71.86 และ 68.10 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 95.41, 95.34 และ 95.45 ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ขอมลในป 2557 คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการทมการ
ประเมนวาผปวยฉกเฉนควรไดรบการดแลตามความจาเปนแตไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสม ในดานตาง ๆ พบวา การดามกระดกไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสม รอยละ 31.90 รองลงมาเปน การหามเลอด รอยละ 23.79 และการดแลทางเดนหายใจ รอยละ 14.37 เมอพจารณาผปวยทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสมในทกดานยกเวนการใหสารนา จาแนกตามชดปฏบตการฉกเฉน พบวา ชดปฏบตการฉกเฉนทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสม สวนใหญเปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (FR) รอยละ 72-73 รองลงมาเปนชดปฏบตการฉกเฉนระดบตน (BLS) ประมาณรอยละ 17-20 ซงจาเปนตองมการพฒนาศกยภาพของผปฏบตการในชดปฏบตการฉกเฉนดงกลาวตอไป ตามแผนภมท 63
95.91 95.85 95.87
0.69 0.58 0.54 0.04 0.04 0.03 0.08 0.06 0.06 0.55 0.58 0.57 1.07 1.14 1.17 1.65 1.75 1.75
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
รอยละผลการปฏบตการฉกเฉน
รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา ยกเลก ไมพบเหต
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน
ตามความจำเปนในแตละดาน จากขอมลการประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของ
โรงพยาบาลทรบไวรกษาภาพรวม25กลมอาการทง4ดานป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉนทไมม
ความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห สวนการใหสารนำวเคราะหเฉพาะชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง
เทานนพบวา
การดแลทางเดนหายใจทำและเหมาะสมรอยละ88.10,88.20และ85.63
การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ80.25,80.00และ76.21
การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ71.53,71.86และ68.10
การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ95.41,95.34และ95.45
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ขอมลในป 2557คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการทม
การประเมนวาผปวยฉกเฉนควรไดรบการดแลตามความจำเปนแตไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสม ในดานตางๆ
พบวาการดามกระดกไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสมรอยละ31.90รองลงมาเปนการหามเลอดรอยละ23.79และ
การดแลทางเดนหายใจ รอยละ 14.37 เมอพจารณาผปวยทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสมในทกดานยกเวน
การใหสารนำจำแนกตามชดปฏบตการฉกเฉนพบวาชดปฏบตการฉกเฉนทไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสมสวนใหญ
เปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (FR) รอยละ 72-73 รองลงมาเปนชดปฏบตการฉกเฉนระดบตน (BLS) ประมาณ
รอยละ 17-20 ซงจำเปนตองมการพฒนาศกยภาพของผปฏบตการในชดปฏบตการฉกเฉนดงกลาวตอไป ตามแผนภม
ท63
แผนภมท 62 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต
ป 2555-2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557166
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษา เมอผปวยออกจากโรงพยาบาล
หรอทกวนสนเดอน ป 2555-2557 โดยไมนำขอมลกลมทไมระบมาใชในการวเคราะห พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉน
ไดรบการรกษาแลวทเลา เทากบรอยละ 88.03, 87.45 และ 86.88 รองลงมา เปนการสงผปวยฉกเฉนทไปรกษาตอ
ทอนเทากบรอยละ8.44,8.49และ8.78และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอนเทากบรอยละ1.42,1.75และ
1.75ตามลำดบตามแผนภมท64
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ผปวยฉกเฉนทเสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน แนวโนม
เพมขน จากรอยละ1.38 ในป 2555 เปนรอยละ1.49 ในป 2557 เแตเมอพจารณาเปนจำนวนแลวพบวา ตวเลข
ผปวยฉกเฉนทเสยชวตดงกลาวมจำนวนไมนอย โดยในป2555,2556และ2557จำนวนผเสยชวตเทากบ13,472
คน,14,415คนและ15,538คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ96
แผนภมท 63 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน ภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555 - 2557 63 2555-2557
88.20 88.10 85.63
0.28 0.28 0.30 11.52 11.62 14.07
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ
80.25 80.00 76.21
0.41 0.38 0.35
19.33 19.62 23.44
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด
95.41 95.34 95.45
0.66 0.49 0.51 3.93 4.18 4.04
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา
71.53 71.86 68.10
0.72 0.62 0.57
27.75 27.52 31.33
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557167
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
7
แผนภมท 64 ผลการรกษาในโรงพยาบาลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการป 2555-2557
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน จาแนกตามกลมอาการ ซงจะนาเสนอ 5 อนดบแรกทมอบตการณสง คอ กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต
กลมอาการ 17 ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจาเพาะ/อน ๆ กลมอาการ 1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ กลมอาการ 24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด กลมอาการ 5 หายใจลาบาก/ตดขด
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต เปนกลมอาการทมอบตการณสงสด รอยละ 25.20 ของผปวยฉกเฉนทงหมด และมแนวโนมเพมขนทกป โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มจานวนผปวยฉกเฉน 297,526 คน, 306,012 คน และ 306,653 คน เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ 462.96 คน, 473.55 คน และ 472.9 คน ตามลาดบ
การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 ขอมลผปวยกลมอาการ 25 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนระดบความฉกเฉนเรงดวน รอยละ 74.96, 77.10 และ 79.92 รองลงมาระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 12.77, 12.26 และ 10.81 และเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง รอยละ 12.17, 10.58 และ 9.22 ตามลาดบ ตามแผนภมท 65
88.03 87.45 86.88
8.44 8.49 8.78 1.42 1.75 1.75 1.33 1.35 1.45 0.05 0.03 0.04 0.27 0.29 0.30 0.46 0.62 0.79
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล
รอยละผลการรกษาในโรงพยาบาล
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนจำแนกตามกลมอาการซงจะนำเสนอ5อนดบแรกทมอบตการณสงคอ
กลมอาการ25 อบตเหตยานยนต
กลมอาการ17 ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ
กลมอาการ1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ
กลมอาการ24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด
กลมอาการ5 หายใจลำบาก/ตดขด
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต เปนกลมอาการทมอบตการณสงสด รอยละ 25.20
ของผปวยฉกเฉนทงหมด และมแนวโนมเพมขนทกป โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มจำนวนผปวยฉกเฉน
297,526 คน, 306,012 คน และ 306,653 คน เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ
462.96คน,473.55คนและ472.9คนตามลำดบ
การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555 - 2557
ขอมลผปวยกลมอาการ 25 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนระดบ
ความฉกเฉนเรงดวน รอยละ 74.96, 77.10 และ 79.92 รองลงมาระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 12.77, 12.26
และ10.81และเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงรอยละ12.17,10.58และ9.22ตามลำดบตามแผนภมท65
แผนภมท 64 ผลการรกษาในโรงพยาบาลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555 - 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557168
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
8
แผนภมท 65 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานคร เนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดชลบร, จงหวดนครราชสมา, จงหวดเชยงใหม, จงหวดขอนแกน และจงหวดอบลราชธาน
เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดชลบรยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ดงน จงหวดสมทรสาคร, จงหวดประจวบครขนธ, จงหวดพงงา และจงหวดภเกต ตามแผนภมท 66
12.77 12.26 10.81
74.96 77.10 79.92
12.17 10.58 9.22 0.10 0.06 0.05
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ฉกเฉนวกฤต ฉกเฉนเรงดวน ฉกเฉนไมรนแรง ทวไป
รอยละผปวยตามระดบความฉกเฉน
แผนภมท 65 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ
ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557
จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานคร เนองจากขอมลไมได
จำแนกกลมอาการ)พบวา5จงหวดแรกทมอบตการณสงสดคอจงหวดชลบร,จงหวดนครราชสมา,จงหวดเชยงใหม,
จงหวดขอนแกนและจงหวดอบลราชธาน
เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนพบวาจงหวดชลบรยงคงเปนอนดบ1สวนอนดบอนๆ
มการเปลยนแปลงดงนจงหวดสมทรสาคร,จงหวดประจวบครขนธ,จงหวดพงงาและจงหวดภเกตตามแผนภมท66
0.10 0.06 0.05
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557169
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 66 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน กลมอาการ 25 ป 2557 รายจงหวด 66
153.68
196.30 215.21 226.25 228.52
256.17 278.36 280.90
308.17 337.83 348.61 359.25 362.81 375.24 381.24 381.64 388.95 392.46 392.50 396.40 398.92 399.36
426.42 426.57 428.24 431.51 437.28 438.11 444.64 445.37 449.65 457.02 462.48 465.90 476.41
497.31 504.95 506.05 512.56 514.33 517.15 518.27
532.06 534.40
550.16 554.96 556.65 558.16 561.61 574.14 575.93 576.17 588.68 589.58 594.74 605.29 606.51 607.40 617.29 622.29
651.43 653.23 656.05 663.45 665.68 673.80
710.91 742.06
758.10 762.15 769.48
791.04 859.70
964.37 1,069.59
1,199.15
พระนครศรอยธยา ปตตาน
กาแพงเพชร นราธวาส อางทอง สพรรณบร สโขทย ชยภม นครปฐม สระบร แพร
สมทรปราการ สกลนคร ศรสะเกษ ตาก
ปทมธาน บงกาฬ
แมฮองสอน นครศรธรรมราช อานาจเจรญ บรรมย นนทบร ลพบร สงหบร
นครสวรรค เลย ชยนาท พทลง ยโสธร สงขลา พจตร
เพชรบรณ อทยธาน ยะลา พะเยา กาฬสนธ นาน
มกดาหาร สรนทร พษณโลก รอยเอด นครพนม เพชรบร เชยงราย นครราชสมา หนองบวลาภ อดรธาน ลาปาง สตล
ฉะเชงเทรา กาญจนบร ราชบร หนองคาย นครนายก อบลราชธาน ระยอง ตราด สระแกว อตรดตถ ระนอง ตรง
ปราจนบร ชมพร
มหาสารคาม ขอนแกน กระบ จนทบร
สมทรสงคราม สราษฎรธาน เชยงใหม ลาพน ภเกต พงงา
ประจวบครขนธ สมทรสาคร ชลบร
648 905 974 1,102 1,235 1,347 1,363 1,441 1,453 1,488 1,517 1,527 1,570 1,583 1,628 1,677 1,751 1,753 1,756 2,057 2,140 2,175 2,247 2,280 2,308 2,385 2,402 2,415 2,462 2,523 2,738 2,746 2,824 2,842 2,993 3,045 3,078 3,120 3,131 3,194 3,234 3,284 3,354 3,697 3,749 3,993 4,082 4,099 4,131 4,161 4,203 4,418 4,532 4,551 4,594 4,688 4,885 4,898 4,916 5,064
5,498 5,689 6,076 6,241 6,300 6,373 6,454 6,766 7,133
7,886 8,741
10,971 11,916
12,791 14,417
17,045
อางทอง สงหบร แมฮองสอน ระนอง พระนครศรอยธยา ปตตาน ตราด สมทรสงคราม ชยนาท อานาจเจรญ นครนายก อทยธาน กาแพงเพชร แพร บงกาฬ สโขทย มกดาหาร นราธวาส สตล ตาก สระบร สพรรณบร พงงา พทลง พะเยา ยะลา ยโสธร นาน พจตร เพชรบร เลย นครปฐม หนองบวลาภ อตรดตถ ภเกต หนองคาย กระบ ลาพน ปราจนบร ชยภม ลพบร ชมพร สระแกว นครพนม จนทบร ฉะเชงเทรา ระยอง ปทมธาน สกลนคร ตรง ลาปาง พษณโลก สมทรปราการ เพชรบรณ นครสวรรค นนทบร กาญจนบร กาฬสนธ ราชบร ประจวบครขนธ ศรสะเกษ สมทรสาคร นครศรธรรมราช สงขลา บรรมย มหาสารคาม เชยงราย รอยเอด สรนทร สราษฎรธาน อดรธาน อบลราชธาน ขอนแกน เชยงใหม นครราชสมา ชลบร
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557170
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
10
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 91.88, 91.70 และ 91.86 ในป 2555, 2556 และ 2557 ตามลาดบ ตามแผนภมท 67
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ มผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทเสยชวตนอกโรงพยาบาล (เสยชวตกอนไปถงจดเกดเหต, รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต และรกษาและเสยชวตระหวางนาสง) แมวาจะมคาเพยงรอยละ 0.84 – 0.88 ของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 แตเมอพจารณาเปนจานวนแลว พบวา ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตมจานวนไมนอยทเดยว โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มผเสยชวตเทากบ 2,531 คน, 2,616 คน และ 2,500 คน ในจานวนดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต มากกวารอยละ 83 สอดคลองกบขอมลภาพรวม 25 กลมอาการ
แผนภมท 67 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
หมายเหต : ไมรกษา หมายถง ปฏเสธการรกษา ไมประสงคไปรพ.
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจาเปนในดานตาง ๆ ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห พบวา
การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 32.48, 33.73 และ 97.74 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 66.28, 66.25 และ 91.82 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 50.67, 50.45 และ 94.25 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 41.51, 42.70 และ 95.40
91.88 91.70 91.86
1.42 1.32 1.20 0.06 0.05 0.04 0.09 0.07 0.07 0.74 0.77 0.73 2.40 2.74 2.79 3.42 3.35 3.31
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา ยกเลก ไมพบเหต
รอยละการปฏบตการฉกเฉน
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนจำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต
ป 2555-2557พบวา สวนใหญเปนผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาล รอยละ 91.88, 91.70 และ
91.86ในป2555,2556และ2557ตามลำดบตามแผนภมท67
ขอสงเกตทควรพจารณาคอมผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ทเสยชวตนอกโรงพยาบาล(เสยชวตกอนไปถง
จดเกดเหต,รกษาและเสยชวตณจดเกดเหตและรกษาและเสยชวตระหวางนำสง)แมวาจะมคาเพยงรอยละ0.84-0.88
ของผปวยฉกเฉนกลมอาการ25แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลวพบวาตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตมจำนวนไมนอย
ทเดยว โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มผเสยชวตเทากบ 2,531 คน, 2,616 คน และ 2,500 คน ในจำนวน
ดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต มากกวารอยละ 83 สอดคลองกบขอมล
ภาพรวม25กลมอาการ
แผนภมท 67 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆจากการวเคราะหขอมลป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน
ทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะหพบวา
การดแลทางเดนหายใจทำและเหมาะสมรอยละ32.48,33.73และ97.74
การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ66.28,66.25และ91.82
การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ50.67,50.45และ94.25
การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ41.51,42.70และ95.40
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557171
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนในป 2557 สวนใหญชดปฏบตการฉกเฉน
ทำเหมาะสมทกดาน มากกวารอยละ 90 อยางไรกตามยงมผปวยทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสมในดานตางๆ
เชนการหามเลอดไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสมรอยละ8.2รองลงมาเปนการใหสารนำรอยละ5.7และการดาม
กระดกรอยละ4.6ตามลำดบตามแผนภมท68
แผนภมท 68 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน กลมอาการ 25 ป 2555 - 2557 68 25 2555-2557
32.48 33.73
97.74
0.11 0.11
0.17
67.41 66.16
2.09
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ
66.28 66.25
91.82
0.29 0.30
0.77
33.43 33.45
7.42
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด
50.67 50.45
94.25 0.33 0.30
0.52
49.00 49.25
5.23
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา
41.51 42.70
95.40 0.40 0.36
0.62
58.08 56.95
3.98
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก
2.09
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557172
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล จะมการตดตามผลการรกษา โดยใน
ป2555-2557พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลารอยละ83.40,82.50และ82.07รองลงมาเปนผปวย
ฉกเฉนทไปรกษาตอทอน รอยละ 13.06, 13.22 และ13.35 และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอน รอยละ 1.24,
1.63และ1.62ตามลำดบตามแผนภมท69
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ผปวยฉกเฉนทเสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน มแนวโนม
เพมขนเลกนอย จากรอยละ 1.38 ในป 2555 เปนรอยละ 1.50 ในป 2557 เแตเมอพจารณาเปนจำนวนแลว
พบวาตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตดงกลาวมจำนวนไมนอยโดยในป2555,2556และ2557มผเสยชวตจำนวน
3,236คน,3,433คนและ3,628คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ99ซงสอดคลองกบ
ขอมลผลการรกษาในโรงพยาบาลของภาพรวม25กลมอาการ
แผนภมท 69 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555-2557
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 17 ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจำเพาะ/อนๆ
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 เปนกลมอาการทมอบตการณสงเปนอนดบ 2 ของทกกลมอาการ หรอรอยละ
18.68 ของผปวยฉกเฉนทงหมด โดยผปวยฉกเฉนกลมนมแนวโนมเพมขนทกป โดยป 2555, 2556 และ 2557
มผปวยฉกเฉนจำนวน207,075คน,231,541คนและ236,176คนเมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากร
แสนคนเทากบ322.21คน,358.30คนและ364.25คนตามลำดบตามแผนภมท70
69 25 2555-2557
83.40 82.50 82.07
13.06 13.22 13.35 1.24 1.63 1.62 1.36 1.41 1.49 0.02 0.01 0.01 0.41 0.44 0.43 0.51 0.80 1.03
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557173
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
13
การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 17 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 ขอมลผปวยกลมอาการ 17 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนระดบ
ความฉกเฉนเรงดวน ป 2555, 2556 และ 2557 เทากบรอยละ 70.83, 72.26 และ 74.96 รองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง รอยละ 18.36, 18.53 และ 16.50 และระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 5.47, 5.17 และ 5.23 ตามลาดบ
แผนภมท 70 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 17 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดอบลราชธาน, จงหวดขอนแกน, จงหวดรอยเอด, จงหวดนครราชสมา และจงหวดศรสะเกษ
เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา 5 อนดบแรก คอ จงหวดรอยเอด รองลงมาเปน จงหวดอบลราชธาน, จงหวดบงกาฬ, จงหวดขอนแกน และจงหวดยโสธร ตามแผนภมท 71
5.47 5.17 5.23
70.83 72.26 74.96
18.36 18.53 16.50
5.34 4.04 3.32
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ฉกเฉนวกฤต ฉกเฉนเรงดวน ฉกเฉนไมรนแรง ทวไป
รอยละการคดแยกระดบความฉกเฉน
การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 17 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ขอมลผปวยกลมอาการ17ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยกในป2555-2557พบวาสวนใหญเปนระดบ
ความฉกเฉนเรงดวนป2555,2556และ2557เทากบรอยละ70.83,72.26และ74.96รองลงมาเปนระดบความ
ฉกเฉนไมรนแรงรอยละ18.36,18.53และ16.50และระดบความฉกเฉนวกฤตรอยละ5.47,5.17และ5.23ตาม
ลำดบ
แผนภมท 70 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 17 ของศนยรบแจงเหตและสงการ
ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 รายจงหวด ป 2557
จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ17รายจงหวดป2557(ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจำแนก
กลมอาการ)พบวา5จงหวดแรกทมอบตการณสงสดคอจงหวดอบลราชธาน,จงหวดขอนแกน,จงหวดรอยเอด,จงหวด
นครราชสมาและจงหวดศรสะเกษ
เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนพบวา5อนดบแรกคอจงหวดรอยเอดรองลงมาเปน
จงหวดอบลราชธาน,จงหวดบงกาฬ,จงหวดขอนแกนและจงหวดยโสธรตามแผนภมท71
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557174
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 71 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน กลมอาการ 17 รายจงหวด ป 2557 71 2557
67.84 69.69
91.72 93.08
103.77 106.76 109.31 115.45 115.45 117.39 119.51 128.17 134.30 135.68 145.30 146.27 147.74 152.50 152.57 164.44 173.12 183.01 183.10 195.35 199.49 200.77 201.61 208.20
223.51 238.34 240.23 243.81 250.80 262.65 269.23 270.25 278.63 289.11 298.48
333.20 334.49
364.85 372.57
387.06 399.55
414.36 415.61 420.57
435.05 450.79 453.93 458.38 466.28
484.58 486.75 492.36 503.12
539.13 546.61 548.99 553.59
571.14 589.58
632.91 634.65 636.97
781.67 810.55
834.89 859.79
876.33 948.89 954.39
1,011.55 1,132.67
1,149.80
สพรรณบร นครปฐม กระบ
พระนครศรอยธยา กาแพงเพชร
ตาก สมทรปราการ
ชลบร ปทมธาน นนทบร สโขทย
นครสวรรค สราษฎรธาน ระยอง ปตตาน
แมฮองสอน นครศรธรรมราช
ภเกต สงขลา เชยงราย ฉะเชงเทรา พษณโลก เชยงใหม ตราด จนทบร ชมพร เพชรบร ลพบร ราชบร ชยภม ลาปาง
กาญจนบร ตรง
สมทรสาคร นราธวาส ชยนาท สระบร ยะลา พะเยา แพร
สระแกว เลย พจตร อทยธาน อางทอง พงงา ระนอง สตล สงหบร พทลง
หนองคาย ประจวบครขนธ นครราชสมา อตรดตถ บรรมย เพชรบรณ ลาพน อดรธาน ปราจนบร สรนทร
หนองบวลาภ สกลนคร นครนายก นาน
มกดาหาร ศรสะเกษ นครพนม
สมทรสงคราม อานาจเจรญ มหาสารคาม กาฬสนธ ยโสธร ขอนแกน บงกาฬ
อบลราชธาน รอยเอด
363 419 439 576 576 577 621 720 736 748 757 898 915 923 956 997 1,005 1,052 1,083 1,133 1,204 1,240 1,278 1,315 1,375 1,378 1,379 1,397 1,397 1,446 1,480 1,513 1,517 1,572 1,574 1,579 1,602 1,641 1,765 1,809 1,847 1,907 1,986 2,040 2,040 2,068 2,086 2,138 2,196 2,231 2,287 2,315 2,346 2,348 2,407 2,620 2,710 2,817 3,027 3,073 3,134
4,234 4,903 5,126 5,576
6,503 7,640 7,687
8,259 8,466 8,631
9,333 12,219
15,043 17,084
20,894
แมฮองสอน กระบ ตราด สพรรณบร ตาก ภเกต นครปฐม สโขทย ระนอง พระนครศรอยธยา กาแพงเพชร ชยนาท ระยอง สงหบร เพชรบร ปตตาน ชมพร จนทบร พงงา อางทอง ฉะเชงเทรา ปทมธาน อทยธาน สตล นครสวรรค นนทบร สมทรปราการ สราษฎรธาน สมทรสาคร พะเยา ยะลา แพร นครนายก พษณโลก สมทรสงคราม ลพบร ตรง ชลบร สระบร ลาปาง สระแกว ราชบร เชยงราย พจตร ลาพน กาญจนบร นราธวาส สงขลา มกดาหาร อตรดตถ นครศรธรรมราช เลย พทลง หนองคาย ประจวบครขนธ ปราจนบร ชยภม หนองบวลาภ นาน เชยงใหม อานาจเจรญ บงกาฬ เพชรบรณ ยโสธร นครพนม สกลนคร สรนทร บรรมย มหาสารคาม อดรธาน กาฬสนธ ศรสะเกษ นครราชสมา รอยเอด ขอนแกน อบลราชธาน
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557175
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
15
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 98.39, 98.36 และ 98.30 ในป 2555, 2556 และ 2557 ตามลาดบ ตามแผนภมท 72
แผนภมท 72 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
หมายเหต : ไมรกษา หมายถง ปฏเสธการรกษา ไมประสงคไปรพ.
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจาเปนในดานตางๆ ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห พบวา
การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 41.12, 37.97 และ 97.33 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 99.48 ในป 2557 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 38.17, 40.06 และ 96.95 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 99.45 ในป 2557 ตามแผนภมท 73
98.39 98.36 98.30
0.32 0.23 0.21 0.02 0.02 0.01 0.02 0.02 0.02 0.13 0.14 0.14 0.47 0.43 0.47 0.66 0.81 0.85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา ยกเลก ไมพบเหต
รอยละการปฏบตการฉกเฉน
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆ จากการวเคราะหขอมลป 2555-2557 โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน
ทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะหพบวา
การดแลทางเดนหายใจทำและเหมาะสมรอยละ41.12,37.97และ97.33
การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ99.48ในป2557
การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ38.17,40.06และ96.95
การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ99.45ในป2557
ตามแผนภมท73
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน
ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาล รอยละ 98.39,
98.36และ98.30ในป2555,2556และ2557ตามลำดบตามแผนภมท72
แผนภมท 72 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557176
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
16
แผนภมท 73 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ป 2555-2557
ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษา พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนทรกษาแลวทเลา รอยละ 91.32, 91.01และ 90.47 รองลงมา เปนผปวยฉกเฉนทไปรกษาตอทอน รอยละ 5.48, 5.46 และ 5.76 และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอน รอยละ 1.61, 1.92 และ 1.92 ตามลาดบ ตามแผนภมท 74
41.12 37.97
97.33 0.13 0.11
0.24
58.75 61.92
2.43
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557 ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ
0.96 1.00
99.48 99.03 99.00
0.51
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557 ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด
38.17 40.06
96.95 0.24 0.16
0.32
61.59 59.78
2.73
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557 ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา
1.56 1.71
99.46 98.42 98.28
0.52
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557 ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก
73 2555-2557
41.12 37.97
97.33 0.13 0.11
0.24
58.75 61.92
2.43
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ
0.96 1.00
99.48 99.03 99.00
0.51
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด
38.17 40.06
96.95 0.24 0.16
0.32
61.59 59.78
2.73
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา
1.56 1.71
99.46 98.42 98.28
0.52
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557177
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
17
แผนภมท 74 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ป 2555-2557
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบเปนกลมอาการทมอบตการณสงเปนอนดบ 3 ของทกกลมอาการ หรออยระหวางรอยละ 11.89 – 12.22 ของผปวยฉกเฉนทงหมด โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มผปวยฉกเฉน จานวน 141,990 คน, 148,859 คน และ 146,430 คน เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ 220.94 คน, 230.36 คน และ 224.85 คน ตามลาดบ ตามแผนภมท 75
การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 1 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 ขอมลผปวยกลมอาการ 1 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญระดบความ
ฉกเฉนเรงดวน เทากบรอยละ 85.54, 88.43 รอยละ 90.55 รองลงมาเปนไมฉกเฉน(ทวไป) รอยละ 5.22, 5.80 และ 4.19 และระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 3.24, 3.55 และ 2.30 ตามลาดบ
91.32 91.01 90.47
5.48 5.46 5.76 1.61 1.92 1.92 0.88 0.79 0.87 0.06 0.05 0.04 0.15 0.16 0.17 0.50 0.60 0.77
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล
รอยละการปฏบตการฉกเฉน
74 2555-2557
91.32 91.01 90.47
5.48 5.46 5.76 1.61 1.92 1.92 0.88 0.79 0.87 0.06 0.05 0.04 0.15 0.16 0.17 0.50 0.60 0.77
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล
เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ220.94คน,230.36คนและ224.85คนตามลำดบตามแผนภมท75
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557178
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
18
แผนภมท 75 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 1 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน จงหวดอบลราชธาน, จงหวดรอยเอด, จงหวดกาฬสนธ, และจงหวดสรนทร
เมอพจารณาอตราของผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ดงน จงหวดกาฬสนธ, จงหวดรอยเอด, จงหวดนครพนม และจงหวดบงกาฬ ตามแผนภมท 76
3.24 3.55 2.30
88.54 88.43 90.55
2.42 2.80 2.96 5.80 5.22 4.19
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ฉกเฉนวกฤต ฉกเฉนเรงดวน ฉกเฉนไมรนแรง ทวไป
รอยละผปวยตามระดบความฉกเฉน
แผนภมท 75 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 1 ของศนยรบแจงเหตและสงการ
ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557
จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมได
จำแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน จงหวดอบลราชธาน, จงหวด
รอยเอด,จงหวดกาฬสนธ,และจงหวดสรนทร
เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1
สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ดงน จงหวดกาฬสนธ, จงหวดรอยเอด, จงหวดนครพนม และจงหวดบงกาฬ
ตามแผนภมท76
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557179
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 76 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน กลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557 76 2557
17.72 20.54 20.93 22.38 27.19 31.86 34.15
46.15 47.15 50.63 55.31 56.70 59.24 60.00 67.29 71.70 72.69 73.47 75.20 76.31 76.63 79.41 80.56 82.39 89.77 95.56
103.23 103.33 103.84 107.29 109.98 112.82
125.11 128.18 133.49
150.19 152.52 152.72 163.23 167.52 169.59 172.96 178.16 182.86 188.04 196.72
226.28 228.30 231.54 234.62 236.56
253.47 256.17 257.53 261.68
274.07 298.32 309.13 312.97
329.19 428.99 433.09 442.47 444.55
483.62 528.26 535.35 536.97
568.18 569.50
582.46 586.05
611.63 647.93
763.12 1,137.18
นนทบร นครปฐม
สมทรปราการ สพรรณบร ปทมธาน
พระนครศรอยธยา กระบ ตาก
พษณโลก สโขทย ระยอง ลพบร ชลบร ภเกต
แมฮองสอน ตรง
เชยงใหม กาแพงเพชร ฉะเชงเทรา ชมพร ลาปาง สระบร เพชรบร
สมทรสงคราม ปตตาน
สราษฎรธาน ตราด อางทอง นครสวรรค กาญจนบร จนทบร สงขลา พงงา เชยงราย ราชบร แพร
นครศรธรรมราช สงหบร ชยภม
สมทรสาคร นราธวาส ปราจนบร ชยนาท
นครราชสมา ระนอง พะเยา พจตร อดรธาน อตรดตถ พทลง เลย
ประจวบครขนธ เพชรบรณ บรรมย อทยธาน ยะลา
ศรสะเกษ สระแกว ลาพน
นครนายก หนองคาย สรนทร สกลนคร สตล นาน
อานาจเจรญ ยโสธร มกดาหาร อบลราชธาน หนองบวลาภ มหาสารคาม บงกาฬ นครพนม รอยเอด กาฬสนธ ขอนแกน
21 21 22 27 32 34 46 47 51 55 57 59 60 67 72 73 73 75 76 77 79 81 82 90 96 103 103 104 107 110 113 125 128 133 150 153 153 163 168 170 173 178 183 188 197 208 226 228 232 235 237 253 256 258 262 274
298 309 313 329
429 433 442 445
484 528 535 537
568 570 582 586
612 648
763 1,137
นครปฐม สมทรปราการ สพรรณบร ปทมธาน พระนครศรอยธยา กระบ ตาก พษณโลก สโขทย ระยอง ลพบร ชลบร ภเกต แมฮองสอน ตรง เชยงใหม กาแพงเพชร ฉะเชงเทรา ชมพร ลาปาง สระบร เพชรบร สมทรสงคราม ปตตาน สราษฎรธาน ตราด อางทอง นครสวรรค กาญจนบร จนทบร สงขลา พงงา เชยงราย ราชบร แพร นครศรธรรมราช สงหบร ชยภม สมทรสาคร นราธวาส ปราจนบร ชยนาท นครราชสมา ระนอง พะเยา นนทบร พจตร อดรธาน อตรดตถ พทลง เลย ประจวบครขนธ เพชรบรณ บรรมย อทยธาน ยะลา ศรสะเกษ สระแกว ลาพน นครนายก หนองคาย สรนทร สกลนคร สตล นาน อานาจเจรญ ยโสธร มกดาหาร อบลราชธาน หนองบวลาภ มหาสารคาม บงกาฬ นครพนม รอยเอด กาฬสนธ ขอนแกน
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557180
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
20
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 98.60, 98.74 และ 98.74 ตามลาดบ ตามแผนภมท 77
แผนภมท 77 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
หมายเหต : ไมรกษา หมายถง ปฏเสธการรกษา ไมประสงคไปรพ.
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจาเปนในดานตาง ๆ ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห พบวา
การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 30.46, 27.64 และ 98.94 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 0.74, 0.73 และ 99.55 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 33.05, 30.88 และ 97.66 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 1.40, 1.37และ 99.53 ตามแผนภมท 78
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ในป 2557 คณภาพการดแลผปวยกลมอาการ 1 ทกดาน ไดรบการพฒนาและสามารถใหการดแลผปวยฉกเฉนไดเหมาะสม
98.60 98.73 98.74
0.35 0.22 0.21 0.01 0.01 0.00 0.02 0.01 0.01 0.36 0.05 0.04 0.09 0.30 0.30 0.57 0.69 0.70
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา ยกเลก ไมพบเหต
รอยละการปฏบตการฉกเฉน
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆจากการวเคราะหขอมลป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน
ทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะหพบวา
การดแลทางเดนหายใจทำและเหมาะสมรอยละ30.46,27.64และ98.94
การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ0.74,0.73และ99.55
การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ33.05,30.88และ97.66
การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ1.40,1.37และ99.53
ตามแผนภมท78
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ในป2557คณภาพการดแลผปวยกลมอาการ1ทกดานไดรบการพฒนา
และสามารถใหการดแลผปวยฉกเฉนไดเหมาะสม
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน
ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาล รอยละ 98.60,
98.74และ98.74ตามลำดบตามแผนภมท77
แผนภมท 77 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557181
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ1ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษาโดยในป2555-2557
พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลา รอยละ 94.17, 94.17และ 94.12 รองลงมา เปนผปวยฉกเฉนทไป
รกษาตอทอนรอยละ4.33,4.30และ4.38และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอนรอยละ0.80,0.80และ0.76
ตามลำดบตามแผนภมท79
แผนภมท 78 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ป 2555-2557 78 2555-2557
30.46 27.64
98.94
0.06 0.05
0.10
69.48 72.31
0.97
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ
0.74 0.73
99.55
0.01 0.01
0.01
99.25 99.26
0.45
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด
33.05 30.88
97.66
0.20 0.12
0.26
66.75 69.00
2.08
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา
1.40 1.37
99.53
0.02 0.01
0.01
98.58 98.62
0.47
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557182
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 79 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ป 2555-2557
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ24เปนกลมอาการทมอบตการณเปนอนดบ4ของทกกลมอาการหรออยระหวาง
รอยละ 7.45-7.58 ของผปวยฉกเฉนทงหมด ผปวยฉกเฉนมจำนวนเพมขนทกป โดยในป 2555, 2556 และ 2557
มจำนวน86,654คน,90,875คนและ93,315คน เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ
134.84คน,140.63คนและ143.29คนตามลำดบ
การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 24 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ขอมลผปวยกลมอาการ24ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยกในป2555-2557พบวาเปนระดบความฉกเฉน
เรงดวน ป 2555, 2556 และ 2557 รอยละ 45.15, 48.42 และ 49.60 รองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง
รอยละ 43.89, 42.64 และ 42.42 และเปนระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 6.19, 6.04 และ 5.82 ตามลำดบ
ตามแผนภมท80
79 2555-2557
94.17 94.17 94.12
4.33 4.30 4.38 0.80 0.80 0.76 0.29 0.28 0.25 0.03 0.02 0.02 0.10 0.13 0.12 0.28 0.30 0.35
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ.
กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557183
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
23
แผนภมท 80 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 24 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดอบาลราชธาน, จงหวดนครราชสมา, จงหวดรอยเอด และจงหวดกาฬสนธ
เมอพจารณาอตราของผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ลาดบตามน คอ จงหวดกาฬสนธ, จงหวดนาน, จงหวดอบลราชธาน และจงหวดอานาจเจรญ ตามแผนภมท 81
6.19 6.04 5.82
45.15 48.42 49.60
43.89 42.64 42.42
4.77 2.91 2.15
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ฉกเฉนวกฤต ฉกเฉนเรงดวน ฉกเฉนไมรนแรง ทวไป
รอยละผปวยตามระดบความฉกเฉน
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557
จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมล
ไมไดจำแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดอบาลราชธาน,
จงหวดนครราชสมา,จงหวดรอยเอดและจงหวดกาฬสนธ
เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1
สวนอนดบอนๆมการเปลยนแปลงลำดบตามน คอ จงหวดกาฬสนธ, จงหวดนาน, จงหวดอบลราชธาน และจงหวด
อำนาจเจรญตามแผนภมท81
แผนภมท 80 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 24 ของศนยรบแจงเหตและสงการ
ป 2555 - 2557
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557184
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 81 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 81 2557
36.96 41.10
48.48 49.69
55.94 59.08 59.21 61.16 61.31 64.71 68.22 68.65 71.15 74.45 76.49 79.38
87.46 90.05 93.88 94.86 95.63 99.49
100.35 101.23
107.74 112.61 115.01 116.20 116.21 117.31 117.49 117.95
124.18 126.62 130.80 132.14 132.80 134.60 138.48 140.61
146.21 146.80 148.75 152.46 152.67 153.93
159.18 160.18 161.38
172.78 176.51
184.26 188.18 192.53 193.56 195.41 195.51
200.69 204.27 205.55
211.65 212.42
228.50 228.51
239.41 249.74
254.88 264.31
271.04 279.39
289.70 334.33 334.86 338.52
344.40 416.19
พระนครศรอยธยา สพรรณบร นครปฐม ปตตาน สโขทย
กาแพงเพชร สมทรปราการ
ตาก นราธวาส ปทมธาน พษณโลก ระยอง กระบ นนทบร ฉะเชงเทรา ลพบร สระบร
นครสวรรค แมฮองสอน อางทอง สงขลา ชมพร ตรง ชยภม ชยนาท เชยงราย สงหบร เพชรบร
นครศรธรรมราช กาญจนบร ชลบร
สราษฎรธาน อทยธาน เชยงใหม ราชบร ลาปาง แพร พจตร
เพชรบรณ ตราด อดรธาน พทลง
ปราจนบร จนทบร สระแกว ยะลา เลย พะเยา
นครราชสมา สมทรสาคร หนองคาย สกลนคร ภเกต
ประจวบครขนธ ศรสะเกษ สตล พงงา บงกาฬ บรรมย ระนอง
สมทรสงคราม มกดาหาร อตรดตถ สรนทร นครนายก มหาสารคาม หนองบวลาภ รอยเอด ลาพน นครพนม ยโสธร
อานาจเจรญ อบลราชธาน
นาน กาฬสนธ ขอนแกน
233 244 269 297 316 325 330 337 341 349 358 364 410 411 431 432 463 475 498 511 532 551 554 586 602 603 611 616 641 695 712 713 735 737 747 764 776 788 804 840 843 874 913 919 966 995 995 1,010 1,011 1,052 1,099 1,116 1,151 1,227 1,255 1,297 1,340 1,360 1,379
1,565 1,619 1,670 1,799
1,993 2,098 2,125
2,296 2,399
2,836 3,180 3,226
3,392 3,458
4,229 6,177 7,450
แมฮองสอน สงหบร อางทอง พระนครศรอยธยา ตราด กระบ ตาก สโขทย ปตตาน สพรรณบร ชยนาท ระนอง อทยธาน สมทรสงคราม กาแพงเพชร นครปฐม ระยอง นราธวาส ชมพร พงงา ฉะเชงเทรา เพชรบร สระบร พษณโลก ลพบร แพร สตล นครนายก ตรง ปทมธาน ภเกต ปราจนบร มกดาหาร พจตร สมทรปราการ พทลง พะเยา ยะลา จนทบร บงกาฬ สระแกว นนทบร หนองคาย สมทรสาคร นครสวรรค กาญจนบร ลาปาง เลย ประจวบครขนธ อตรดตถ ลาพน ราชบร ชยภม สราษฎรธาน อานาจเจรญ หนองบวลาภ สงขลา เชยงราย เพชรบรณ ยโสธร นาน ชลบร นครศรธรรมราช นครพนม สกลนคร เชยงใหม อดรธาน มหาสารคาม ศรสะเกษ สรนทร บรรมย กาฬสนธ รอยเอด นครราชสมา อบลราชธาน ขอนแกน
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557185
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ24ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนจำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต
ป2555-2557พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาลรอยละ97.60,97.49และ97.41
ตามลำดบตามแผนภมท82
แผนภมท 82 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆ จากการวเคราะหขอมล ป 2555 - 2557 โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน
ทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะหพบวา
การดแลทางเดนหายใจทำและเหมาะสมรอยละ29.06,28.29และ98.53
การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ40.01,38.87และ96.87
การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ34.2035.83และ96.34
การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ30.45,30.02และ96.33
ตามแผนภมท83
82 24 2555-2557
97.60 97.49 97.41
0.42 0.36 0.32 0.02 0.02 0.02 0.03 0.03 0.03 0.28 0.30 0.30 0.59 0.70 0.72 1.06 1.11 1.21
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557 รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง
รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557186
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
83 24 2555-2557
29.06 28.29
98.53
0.08 0.06
0.08
70.86 71.65
1.39
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ
40.01 38.87
96.87 0.22 0.20
0.30
59.77 60.93
2.84
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด
34.20 35.83
96.34
0.27 0.20
0.19
65.53 63.97
3.47
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา
30.45 30.02
96.33
0.34 0.31
0.39
69.20 69.67
3.28
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก
แผนภมท 83 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ป 2555 - 2557
ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ24ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษาโดยในป2555-2557
พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลา รอยละ 85.06, 84.28 และ 83.93 รองลงมาเปนผปวยฉกเฉนทไป
รกษาตอทอน รอยละ 12.49, 12.73 และ 12.80 และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอน รอยละ 1.19,1.52 และ
1.55ตามลำดบตามแผนภมท84
3.47 3.28
2.831.39
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557187
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 84 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ป 2555 - 2557
การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 5 หายใจลำบาก/ตดขด
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ5หายใจลำบาก/ตดขดเปนกลมอาการทมอบตการณเปนอนดบ5หรออยระหวาง
รอยละ6.92 - 7.39ของผปวยฉกเฉนทงหมด โดยผปวยฉกเฉนกลมนมจำนวนเพมขนทกป ในป 2555, 2556และ
2557 เทากบ 80,437คน, 82,674 คน และ 90,990 คน เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน
เทากบ125.16คน,127.94คนและ139.72คนตามลำดบ
การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 5 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ขอมลผปวยกลมอาการ 5 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยกระดบความฉกเฉน ในป 2555-2557 พบวา
สวนใหญเปนระดบความฉกเฉนเรงดวนป2555,2556และ2557เทากบรอยละ69.63,72.15และ72.14รองลงมา
ระดบความฉกเฉนวกฤตรอยละ23.66,22.19และ22.47และเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงรอยละ6.63,5.60
และ5.35ตามลำดบตามแผนภมท85
84 24 2555-2557
85.06 84.28 83.93
12.49 12.73 12.80 1.19 1.52 1.55 0.68 0.67 0.74 0.02 0.02 0.01 0.24 0.27 0.26 0.33 0.52 0.71
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ.
กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557188
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
28
แผนภมท 85 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 5 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสง คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดนครราชสมา, จงหวดอบลราชธาน, จงหวดมหาสารคาม และจงหวดรอยเอด
เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดสมทรสงครามยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลงลาดบ ตามน คอ จงหวดประจวบครขนธ, จงหวดมหาสารคาม, จงหวดพขอนแกน และจงหวดนาน ตามแผนภมท 86
23.66 22.19 22.47
69.63 72.15 72.14
6.63 5.60 5.35 0.07 0.06 0.04
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ฉกเฉนวกฤต ฉกเฉนเรงดวน ฉกเฉนไมรนแรง ทวไป
รอยละผปวยตามระดบความฉกเฉน
แผนภมท 85 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 5 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 รายจงหวด ป 2557
จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ5รายจงหวดป2557(ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจำแนก
กลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสง คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดนครราชสมา, จงหวดอบลราชธาน,
จงหวดมหาสารคามและจงหวดรอยเอด
เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดสมทรสงครามยงคงเปนอนดบ 1
สวนอนดบอนๆ มการเปลยนแปลงลำดบตามน คอ จงหวดประจวบครขนธ, จงหวดมหาสารคาม, จงหวดพขอนแกน
และจงหวดนานตามแผนภมท86
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557189
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 86 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน กลมอาการ 5 รายจงหวด ป 2557 86 2557
28.46
44.60 48.30
59.63 61.53 63.82 65.54 65.58 65.60 66.90
70.92 72.66 76.28 78.81 79.50
90.66 93.77 97.30 97.80 99.57
105.36 107.28
111.77 116.13
123.51 124.24 125.81 126.38 126.48 128.28 129.04 130.18
136.36 137.43 137.50 138.76 139.43
149.37 150.78 150.85 151.72
157.02 157.49
166.45 172.96
184.48 191.20 192.12 193.02 195.35 198.32 201.27 202.24 204.66 205.95 206.95
211.86 216.75
224.75 225.80 227.13 229.35 230.17 232.89
238.50 242.19
254.96 255.54
280.93 292.29 296.05 297.53
306.86 321.26
330.98 374.38
กระบ ปทมธาน สโขทย นนทบร ตาก ลพบร นครปฐม ปตตาน สพรรณบร สมทรปราการ
ชมพร ระยอง
พระนครศรอยธยา พษณโลก กาแพงเพชร แมฮองสอน สงขลา ชลบร ชยภม เชยงใหม
นครศรธรรมราช สราษฎรธาน นราธวาส กาญจนบร นครสวรรค บรรมย
ฉะเชงเทรา สกลนคร จนทบร ลาปาง ตราด เลย ตรง ภเกต เพชรบร สระบร ศรสะเกษ เชยงราย อานาจเจรญ สระแกว พะเยา แพร
อทยธาน อางทอง อดรธาน ราชบร หนองคาย อบลราชธาน นครราชสมา ยะลา ชยนาท สรนทร ลาพน
เพชรบรณ หนองบวลาภ พทลง พจตร
มกดาหาร ระนอง
สมทรสาคร ยโสธร บงกาฬ กาฬสนธ รอยเอด สงหบร พงงา
นครนายก สตล
นครพนม ปราจนบร อตรดตถ นาน
ขอนแกน มหาสารคาม ประจวบครขนธ สมทรสงคราม
130 225 290 291 332 355 398 450 472 479 484 490 506 520 520 557 566 580 584 613 633 652 656 659 667 677 700 713 727 735 750 799 820 826 833 844 866 871 875 879 960 966 985 989 1,000 1,048 1,077 1,112 1,116 1,160 1,201 1,227 1,314 1,325 1,363 1,383 1,401 1,423 1,439
1,574 1,631 1,671 1,738 1,804
1,962 2,004 2,038 2,043
2,267 2,716 2,801
3,047 3,086
3,544 5,058
5,493
กระบ แมฮองสอน ตราด สโขทย ตาก ชมพร ระนอง ปตตาน อางทอง ปทมธาน ลพบร ระยอง สงหบร ภเกต อทยธาน สพรรณบร อานาจเจรญ กาแพงเพชร นครปฐม พระนครศรอยธยา พงงา เพชรบร นครนายก ชยนาท จนทบร พษณโลก นนทบร แพร สมทรสงคราม พะเยา มกดาหาร สตล ลาพน เลย สระแกว สมทรปราการ นราธวาส ตรง ฉะเชงเทรา สระบร บงกาฬ ลาปาง กาญจนบร หนองคาย ยะลา หนองบวลาภ พทลง ชยภม สราษฎรธาน พจตร สมทรสาคร ยโสธร สงขลา นครสวรรค อตรดตถ ชลบร ปราจนบร นาน สกลนคร ราชบร นครศรธรรมราช เชยงใหม ประจวบครขนธ เชยงราย บรรมย นครพนม เพชรบรณ ศรสะเกษ กาฬสนธ อดรธาน สรนทร รอยเอด มหาสารคาม อบลราชธาน นครราชสมา ขอนแกน
( )
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557190
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
30
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 97.27, 90.20 และ 97.34 ตามลาดบ ตามแผนภมท 87
แผนภมท 87 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557
หมายเหต : ไมรกษา หมายถง ปฏเสธการรกษา ไมประสงคไปรพ.
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจาเปนในดานตาง ๆ ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห พบวา
การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 70.54, 67.86 และ 91.08 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 0.81, 0.82 และ 99.54 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 27.84, 28.54 และ 97.26 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 1.36, 1.44 และ 99.57 ตามแผนภมท 88 ขอสงเกตทควรพจารณา คอ คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนในป 2557 สวนใหญชดปฏบตการฉกเฉนทาเหมาะสม
ทกดาน มากกวารอยละ 91 อยางไรกตามยงมการดแลผปวยฉกเฉนทไมไดทาและทาไมเหมาะสม เชน การดแลทางเดนหายใจ ถงรอยละ 8.92 ซงเปนการดแลทมความจาเปนมากทสดสาหรบการผปวยฉกเฉนทมอาการหายใจลาบาก /ตดขด จาเปนตองพฒนาคคณภาพการดแลดานนตอไป
97.27 97.20 97.34
0.44 0.36 0.34 0.03 0.03 0.03 0.06 0.07 0.05 0.35 0.36 0.30 0.40 0.45 0.46 0.81 0.93 0.92
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557 รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา ยกเลก ไมพบเหต
รอยละการปฏบตการฉกเฉน
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ5ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนจำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต
ป2555-2557พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาลรอยละ97.27,90.20และ97.34
ตามลำดบตามแผนภมท87
แผนภมท 87 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557
การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล
รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆจากการวเคราะหขอมลป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน
ทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะหพบวา
การดแลทางเดนหายใจทำและเหมาะสมรอยละ70.54,67.86และ91.08
การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ0.81,0.82และ99.54
การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ27.84,28.54และ97.26
การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ1.36,1.44และ99.57
ตามแผนภมท88
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนในป 2557 สวนใหญชดปฏบตการฉกเฉน
ทำเหมาะสมทกดาน มากกวารอยละ 91 อยางไรกตามยงมการดแลผปวยฉกเฉนทไมไดทำและทำไมเหมาะสม เชน
การดแลทางเดนหายใจ ถงรอยละ 8.92 ซงเปนการดแลทมความจำเปนมากทสดสำหรบการผปวยฉกเฉนทมอาการ
หายใจลำบาก/ตดขดจำเปนตองพฒนาคณภาพการดแลดานนตอไป
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557191
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 88 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ป 2555 - 2557
ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ป 2555 - 2557
ผปวยฉกเฉนกลมอาการ5ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษาโดยในป2555-2557
พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลารอยละ87.22,86.41และ85.63รองลงมาเปนผปวยฉกเฉนทไปรกษา
ตอทอนเพมขนเลกนอยรอยละ6.84,6.91และ7.31และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอนรอยละ2.67,3.26
และ3.38ตามลำดบตามแผนภมท89
ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ผปวยฉกเฉนทเสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน มแนวโนม
เพมขนเลกนอย จากรอยละ 2.43 ในป 2555 เปนรอยละ 2.50 ในป 2557 แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลวพบวา
ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตดงกลาวมจำนวนไมนอย โดยในป 2555,2556และ2557มผเสยชวตจำนวน1,717
คน,1,729คนและ1,998คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ94
88 2555-2557
70.54 67.86
91.08
0.37 0.39
0.95 29.09 31.74
7.97
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ
0.81 0.82
99.54 99.18 99.17
0.45
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด
27.84 28.54
97.26
0.18 0.18
0.27
71.99 71.28
2.47
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา
1.36 1.44
99.57 98.63 98.55
0.42
0
20
40
60
80
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา
รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557192
การว
เครา
ะหคณ
ภาพก
ารปฏ
บตกา
รฉกเ
ฉน
แผนภมท 89 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ป 2555 - 2557 89 2555-2557
87.22 86.41 85.63
6.84 6.91 7.31 2.67 3.26 3.38
2.31 2.26 2.39 0.13 0.11 0.11 0.27 0.27 0.29 0.57 0.78 0.90
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ป 2555 ป 2556 ป 2557
ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557193
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
สวนท 2
เสยงจากพนท : บอกเลาเรองราวดๆ
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557194
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
เสยงจากพนท : บอกเลาเรองราวดๆ
(Moving Forward to The Best Practices)
รายงานฉบบนนอกจากจะนำเสนอสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉนไทย และการจะนำเสนออก
มมมองหนงทเปนเสยงสะทอนจากพนทตางๆทรวมกนพฒนางานการแพทยฉกเฉน ซงบอกเลาเรองราวดๆ เพอลด
ชองวางระบบการแพทยฉกเฉนในพนทตนเอง
กระบ : สรางมหกรรมกรรม
แลกเปลยนเรยนร
ระนอง : ระบบสอสารครอบคลม
ทกพนท สรางตวเชอมสญญาณ ท
ประหยดแตมประสทธภาพสง
สราษฎรธาน : ภาคเครอขายในงานกชพ/กภย นา บก อากาศ
สตล : SATUN EMS MARINE
นครศรธรรมราช : อปท.และสธ.ใกลชดผลตงาน EMS,มลนธเลาวา “ภาษาสาคญนะ” ในการทางาน
พทลง : ทางานเปนทม/เครอขาย
สงขลา : ทองถนรวมพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน
ปตตาน นราธวาส ยะลา : รวมกนพฒนา Trauma seamless care
ภเกต: โรงแรมพรอมชวยเหลอ
ผปวยเบองตน
พงงา : ER คณภาพ
ตรง : ประชาสมพนธ 1669 รบ AEC
เชยงใหม : กลไกจงหวด
พฒนาการแพทยฉกเฉน
มหาสารคาม : กลไกจงหวด
พฒนาการแพทยฉกเฉน
เครอขายบรการท 1 เรา
พฒนาจนมแนวทางตนเองnorthern sky doctor team
บงกาฬ: “การซอมแผนกชพ
และการชวยชวตทางนา”
ทม EMS :เชอมความสมพนธ ไทย-
ลาว ผานกระบวนการชวยเหลอใน
รปแบบหนวยกภย
Telegraphic Medicine กบ
ความหวงของผประสบเหต
เจบปวยฉกเฉน
แมฮองสอน : Tracer
Highlight: การลาเลยงผปวย
พจตร : การใชเทคโนโลยพฒนางานการแพทยฉกเฉนของเราอยางไร
ชมพร :ยทธศาสตรการดาเนนงานการแพทยฉกเฉน
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557195
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
ความสำเรจ..ชมรมกชพ-กภยภาคเหนอ กาวส..สมาคมกชพ-กภยภาคเหนอแหงประเทศไทย
สมาคมกชพ-กภยภาคเหนอแหงประเทศไทย เกดขนไดจากการทมลนธกภย
อทยธานและมลนธพทธญาณรวมกศลสงเคราะห จงหวดพะเยา รวมทำงานกบสพฉ.
ในฐานะคณะทำงานประสานการพฒนาเครอขายการแพทยฉกเฉนภาคมลนธ/สมาคม
ระดบภาค และมขอเสนอใหมการรวมตวกนของเพอนๆกชพ-กภย เพอเปนศนยรวม
การพฒนาเครอขายททกคนไดพบปะรจกกน และงายตอการประสานงานหรอขอ
ความชวยเหลอจงไดจดตงชมรมกชพ-กภยภาคเหนอขนเปนครงแรกเมอวนท 24 สงหาคม 2556 ทจงหวดพะเยา
กจกรรมด..ด..ทเราทำแบงเปน2สวนสวนแรกเปนดานวชาการไดลงนามบนทกความรวมมอดำเนนโครงการพฒนา
เครอขายการแพทยฉกเฉนภาครฐและภาคเอกชนป2557สำหรบผปฏบตการฉกเฉนชมรมกชพ-กภยภาคเหนอเพอ
เพมพนความร ทกษะและพฒนามาตรฐานใหสมาชกทกหนวยไดเขาใจและถอปฏบตในทศทาง สวนทสอง ดานความ
รวมมอ โดยการเลาเรองราวดๆ เปนเวทการแลกเปลยนเรยนรสงทเปนประโยชน แลวใหทกหนวยในชมรมฯไดนำไป
ประยกตใช และรวมมอกบบรษทกลางคมครองผประสบภยจากรถ จำกด ไดลงนามบนทกความรวมมอ “รบแจง
อบตเหตผาน APP SAFE THAI SAFE ROAD” เพอรวมจดทำฐานขอมลสำหรบการวเคราะหสถานการณและ
สาเหตการตายทเปนประโยชนกบการทำแผนปองกนการเกดอบตเหต
เชยงใหม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน
จงหวดเชยงใหมเปนจงหวดหนงทใชกลไกคณะอนกรรมการการแพทยฉกเฉนระดบจงหวด เปนตวผลกดน
ใหเกดการพฒนางานการแพทยฉกเฉนมาเปนเวลานานแลว ซงการดำเนนการพฒนาในบางจงหวดจะมโรงพยาบาล
เปนตวหลกในการขบเคลอน และในบางจงหวดจะมองคกรปกครองสวนทองถนเขามามสวนรวมดวย สำหรบการ
ดำเนนงานในปผานๆ มานน จงหวดเชยงใหมไดดำเนนการตามตวชวดท สพฉ.กำหนด นนคอ จดการประชมคณะ
อนกรรมการการแพทยฉกเฉนจงหวดเชยงใหม จำนวน 2 ครงตอป และไดรบความสำคญจากรองผวาราชการจงหวด
เชยงใหมดงจะเหนไดจากการเขารวมประชมและเปนประธานในการประชมทกครงซงเหนไดวามการประชมทตอเนอง
เปนประจำ แตในความเปนจรง ผลลพธของการประชมนนยงไมตอบโจทยการพฒนามากนกอาจเพราะเชยงใหมเปน
จงหวดใหญทมGAPหรอชองวางททำใหการดำเนนงานไมบรรลเปาหมายหลายประการไมวาจะการมสวนรวมในการ
จดบรการการแพทยฉกเฉนขององคกรปกครองสวนทองถน การพฒนาระบบการสอสารเพอสนบสนนการดำเนนงาน
ดานการแพทยฉกเฉน และการประชาสมพนธใหประชาชนผรบบรการไดเขาใจและเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน
กตามท
จากการดำเนนงานในป 2556 ขณะนนจงหวดเชยงใหมมองคกรปกครองสวนทองถนทเขารวมดวยเพยง
48% แตรอยละของ Response Time กลบสงถงเกอบ 80% และเมอไดวเคราะหขอมลในเชงลกลงแลว จะเหนวา
ResponseTime8นาทของเชยงใหมสวนใหญจะไดจากFRทออกปฏบตการในเขตเมองอำเภอและปรมณฑลแต
เมอออกไปในพนทหางไกลแลว Response Time จะเกนกวา 8 นาท ดงนน เพอใหเกดการพฒนางานอยางแทจรง
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557196
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
จงหวดเชยงใหมจงไดมการวเคราะหขอมลในเชงลก และจดทำรปแบบการแสดงผลลพธใหเหนชดเจนและสามารถ
เทยบเคยงระดบผลลพธกบจงหวดอนๆ ได โดยการใช Mapping ซงเปนการแสดงผลขอมลในรปแผนทประเทศไทย
และใชระดบสแยกผลการดำเนนงานของแตละจงหวด เพอสามารถเปรยบเทยบจดออน-จดแขงกบจงหวดตางๆ ได
อกทงเปนการกระตนความตองการในการพฒนาจงหวดของตนเองดวยจากนนจงนำเสนอในทประชมคณะอนกรรมการ
การแพทยฉกเฉนจงหวดเชยงใหมเพอใหเกดแรงกระตนและกลไลการผลกดนการพฒนางานในระดบจงหวดอยางแทจรง
ผลของความพยายามในการพฒนาของจงหวดเชยงใหม สงผลใหความครอบคลมขององคกรปกครอง
สวนทองถนทมบทบาทการดำเนนงานการแพทยฉกเฉนของจงหวดเชยงใหมมมากขน โดยเหนไดจาก ป 2556 ความ
ครอบคลมฯ รอยละ 48 ตอมาเมอเชยงใหมไดพฒนากรอบและเปาหมายในการดำเนนงานใหชดเจนมากขนแลว
พบวาในเวลาไมถง1ปความครอบคลมฯเพมขนเปนรอยละ66ในป2557ซงสงกวาเปาหมายคาดการณ (รอยละ
64) โดยวธการปพรมจดอบรม FR ใหองคกรปกครองสวนทองถน และการชกชวนโนมนาวใหองคกรปกครอง
สวนทองถนตางๆเขารวมจดบรการการแพทยฉกเฉนในพนทซงปจจบนเชยงใหมไดจดอบรมดงกลาวไปแลวกวา96%
และเชอวาในป2560จะสามารถปดGAPประเดนความครอบคลมนได
สำหรบเปาหมายการดำเนนงานในอนาคตอนใกลนน จงหวดเชยงใหมตงเปาไววาจะปด GAP หรอชองวาง
ทงหมดใหไดภายใน3ป โดยการพฒนาจะเนนพฒนาทละประเดนและการพฒนางานการแพทยฉกเฉนในระยะสนน
จะครอบคลมอยใน 3 ประเดนหลก ไดแก ความครอบคลมขององคกรปกครองสวนทองถน การพฒนาระบบการ
สอสารและการประชาสมพนธหมายเลข1669
แมฮองสอน : Tracer Highlight: การลำเลยงผปวยทางอากาศ
โรงพยาบาลศรสงวาลยเปนโรงพยาบาลทวไปขนาดเลก และอยหางไกลจากโรงพยาบาลในจงหวดเชยงใหม
ใชเวลาเดนทาง 5 ชวโมงโดยรถพยาบาล ดวยขอจำกดดานศกยภาพการจดบรการ ระยะทางและระยะเวลาในการสง
ผปวยรกษาตอทยาวนาน โดยเฉพาะผปวยวกฤตทตองรบการรกษาอยางเรงดวน (Fast tract) ในกลมโรคสำคญ
เชน Stroke ทตองสงเพอรกษาภายใน 4 ชวโมง โรคหลอดเลอดหวใจ การบาดเจบสมอง หรอการบาดเจบตอหลอด
เลอดทตองการการผาตดฉกเฉน ทำใหผปวยวกฤตฉกเฉนทจำเปนตองสงเพอรกษาตอไมมโอกาสเขาถงมาตรฐานการ
รกษาทควรจะไดรบ การลำเลยงผปวยทางอากาศจงเปนทางเลอกสำคญทจะชวยใหผปวยวกฤตเขาถงบรการเพอชวย
ชวตไดโดยเรว
การพฒนาระบบในชวง 4 ป ภายหลงจากทผานการทำ MOU กบฝายสนบสนนการบนแลว มการขอ
สนบสนนการลำเลยงผปวยจำนวน 80 ครง จำนวนผปวย 86 ราย อยางไรกตาม พบวา ในการปฏบตงานยงไมม
แนวทางปฏบตทชดเจนในการประสานสนบสนนจากหนวยบน ตองใชเวลานาน ทกฝายทเกยวของไมไดรบรบทบาท
หนาท ไมมความพรอมในระดบปฏบตการ ทงความพรอมดานอปกรณทใชลำเลยง และความรทกษะดานเวชศาสตร
การบน การปฏบตการจงเปนการเรยนรจากประสบการณรวมกน รวมทงระบบลำเลยงผปวยวกฤตทางอากาศยานยง
เกยวของกบหลายหนวยงาน และเปนการจดบรการภายในระยะเวลาทจำกด จงมความจำเปนทตองทบทวนและ
พฒนาระบบอยางตอเนอง เพอใหเกดคณภาพการดแลผปวยวกฤตรวมกน และเกดระบบการดำเนนงานทชดเจนใน
การปฏบตโดยมเปาหมายการพฒนาคอ1.ระยะเวลาการประสานสงตอลดลง2.ผปวยวกฤตฉกเฉนกลมfasttract
ไดรบการสงตอทนเวลา3.ผปวยไดรบการดแลถกตองเหมาะสมสำหรบการลำเลยง4.มความปลอดภยระหวางลำเลยง
กระบวนการเพอใหไดคณภาพ ม 2 สวน คอ สวนท 1) การเตรยมความพรอมของหนวยปฏบตการ ไดแก กำหนด
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557197
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
แนวทางปฏบตการใหชดเจน จดอบรมการลำเลยงผปวยทางอากาศสำหรบบคลากรทางการแพทยและสงแพทย
พยาบาลเขาอบรมหลกสตรเวชศาสตรการบน กำหนดชดมาตรฐานอปกรณ เวชภณฑยา จดหาอปกรณทจำเปน
เหมาะสมในการลำเลยง และกำหนดระบบตรวจสอบความพรอมใชไดทนทเมอรองขอทบทวนการประสานสนบสนน
อากาศยานแผนการสนบสนนการบนระหวางเครอขาย รวมกบสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต,หนวยสนบสนนการบน,
ศนยรบแจงเหตและสงการ, ทมลำเลยงของ รพ.นครพงค และทบทวนแนวทางปฏบตกรณ case stroke fast tract
สวนท2)การเตรยมผปวยและการดแลระหวางนำสงไดแกกำหนดแนวทางปฏบตPreflightAssessment,การดแล
ระหวางลำเลยง กำหนดและมอบหมายทมลำเลยง โดยเนนเจาหนาททผานการอบรมหลกสตรเวชศาสตรการบน
สงแพทย พยาบาลเขาอบรมหลกสตร Advanced Care Air Transport เพมเตม ฝกทบทวนการปฏบตการเตรยม
การลำเลยงผปวยทเหมาะสมกบชนดของอากาศยาน และฝกปฏบตการในภาคกลางคนรวมกบอากาศยาน แผนการ
พฒนาตอเนอง ไดแก พฒนาความร ทกษะปฏบตดานเวชศาสตรการบนขนพนฐาน และการลำเลยงผปวยขนสง
ทบทวนแนวทางปฏบตกบทกฝายทเกยวของเนนการประสานสนบสนนpreflightassessmentและจดทำมาตรฐาน
การปฏบต
พจตร : การใชเทคโนโลยพฒนางานการแพทยฉกเฉนของเราอยางไร นพ. สเทพ สนกตตยานนท โรงพยาบาลพจตร
จงหวดพจตรเปนจงหวดเลกๆ อยเขตภาคเหนอตอนลาง สงผลใหในแตละปโรงพยาบาลไดรบงบประมาณ
นอยกวาโรงพยาบาลทอยในจงหวดใหญๆ ซงเปนขอกำจดในการวางแผนดำเนนงานหรอโครงการใหม ในอดตททม
EMS โรงพยาบาลพจตรไดมโอกาสไปศกษาเยยมชมหนวยงานเดนทเกยวของกบการจดบรการการแพทยฉกเฉนใน
พนทตางๆ จงเกดแนวคดทจะนำเทคโนโลยมาชวยพฒนางานการแพทยฉกเฉน ขณะเดยวกนศนยรบแจงเหตและสง
การจงหวดพจตรกพบปญหาทเกดขนบอยครงและซำๆคอ
1) เมอไดรบแจงเหตแตเจาหนาทรบแจงหรอผแจงเหตไมทราบจดเกดเหตหรอพกดบานผปวย
2) มสายโทรกอกวนประจำ
3) ผโทรแจงผานระบบ1669โทรตดจงหวดอนซงไมใชจงหวดพจตร
4) ไมมขอมลหนวยปฏบตการทอยใกลสดทแทจรง
5) ผแจงเหตฉกเฉนใจรอนกระวนกระวายระหวางรอรถพยาบาลฉกเฉน
นพ.สเทพกลาววากลไกการตดตามชดปฏบตการฉกเฉนสำหรบออกใหบรการของประเทศมการใชทงวทย
มอถอ, โทรศพทมอถอ, วทย+ดาวเทยม เชน จงหวดลำปาง พษณโลก สวนทใชดาวเทยม เชน รพ.กรงเทพ
นครราชสมาและการใช3GMobileTrackerมทอบลราชธาน
นพ.สเทพกลาวถงขอดของ3GMobileTrackerคอสามารถใชไดทวๆไปทกคนเขาถงงายประหยดงบ
ประมาณสามารถพฒนาไดเองมการตดตามพกดแบบปจบนทงเปนกลไกทประสานงานไดโดยตรงสงภาพและVDO
ได ซงการใชระบบน จะตองเตรยมเครองมอทสำคญสำหรบงานน 4 อยาง คอ 1) SERVER 2) Tablet 3)Mobile
Phone4)PC
การใชMobileTracker:Androidappมขอดคอมใชทวไปฟรงายและขอดอยคอจำกดจำนวนและ
ไมเปนเวลาปจจบน และมสวนประกอบทสำคญ 3 สวนคอ 1) ประชาชนทวไป 2) ศนยรบแจงเหต 3) หนวยรถ
ปฏบตการ
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557198
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
ความทาทายในการนำ Application นมาใชในงานการแพทยฉกเฉน คอ ศนยรบแจงเหตและสงการ ตอง
ทราบถง1)ทราบพกดผปวย2)สามารถสงการผานapplicationได3)ทราบการเคลอนไหวรถ เวลาณจดตางๆ
ตงแตทตงหนวย ระหวางเดนทาง จดเกดเหต จดทเปลยนรถ พยาบาลฉกเฉนกลบหนวยทตง และเวลาณ จดตาง
ไดจรง ซงปจจบนกำลงอยในชวงการพฒนา Application โดยใช google plus และกำลงพฒนาระบบเพอรองรบ
3ระบบหลกคอ1)EMS_MAP(ศนยสงการ)2)CarEMS(รถกภย)และ3)CallEMS(ประชาชน)
แนวคดของการพฒนาระบบการขอพกดปจจบนของรถฉกเฉน จะตองสามารถ 1) สงคำสงรองขอพกด
2)ตรวจสอบพกดปจจบน3)สงกลบคาพกดและเวลาทสงและ4)ดพกดรถทเปนปจจบน
สำหรบแนวคดของระบบการแจงเหตจะตองสามารถ1)สงพกดทเกดเหต2)จดสรรรถไปจดเกดเหต3)รบ
พกดทเกดเหต4)ใชGoogleMapนำทาง5)สงพกดทเดนทางรบเหตทกๆ15วนาท6)ดพกดการเดนรถ7)สงเวลา
เมอถงจดเกดเหตและสงเวลาเมอถงโรงพยาบาล
และสดทายการดำเนนงานจะสำเรจไมได หากไมไดรบการสนบสนนจากผบรหาร/ สสจ./ ผอ.รพ./ อปท./
ทมงาน หนวยกชพ/ ทมพฒนา IT/ ประชาชนทวไป และจะดอยางยงหากสพฉ. หรอสวนกลาง สนบสนน Server
กลางซงขอดของการมServerกลางคอจะสามารถตามพกดรถและควบคมกำกบได
มหาสารคาม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน
นายกองโท ดร.คมคาย อดรพมพ นายกองคการบรหารสวนจงหวดมหาสารคามไดเหนความสำคญของการ
จดบรการดานการแพทยฉกเฉน เพอใหประชาชนสามารถเขาถงบรการไดอยางทวถง และมประสทธภาพ โดยในการ
ประชมคณะอนกรรมการการแพทยฉกเฉน ป 2555 จงไดเสนอสนบสนนองคกรปกครองสวนทองถนใหมการจด
บรการขนทะเบยนหนวยกชพใหครอบคลมทงจงหวด อยางไรกตามพบวา ผลการดำเนนงานการขนทะเบยนหนวยก
ชพของ อปท.จงหวดมหาสารคามไดเพยงรอยละ 48 และผลการใหบรการดานการแพทยฉกเฉนไมบรรลตวชวด เชน
การออกเหตรบผปวยฉกเฉนวกฤต (สแดง) ภายใน 10 นาท ไมถงรอยละ 70 ตอมาในการประชมคณะอนกรรมการ
การแพทยฉกเฉนจงหวด ป 2557 และองคการบรหารสวนจงหวดไดแสดงเจตนารมณในการสนบสนนการดำเนนงาน
ดานการแพทยฉกเฉนอยางเปนรปธรรม และไดมการประสานงานกบสำนกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม และ
สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต เพอศกษาขนตอนการดำเนนงาน ตลอดจนไดศกษารปแบบการดำเนนงานจาก
จงหวดตางๆ ทไดดำเนนงานและประสบผลสำเรจ ไดเชญผบรหาร อปท.ทกแหงเขารวมประชมชแจงแนวทางการ
ดำเนนงาน และการเชญภาคเครอขายรวมศกษาดงานทจงหวดอบลราชธาน ซงไดขอมลการดำเนนงานและแนวทาง
เพอประกอบการตดสนใจในการดำเนนงาน
การดำเนนงาน 1) มแผนการจดหารถกชพสนบสนน อปท.ในการดำเนนงานดานการแพทยฉกเฉน ตง
เปาหมายไวจำนวน 85 คน โดยสนบสนนให อปท.ทประสงคจะขอขนทะเบยนหนวยกชพ(ใหม) ใหครบทกพนท โดย
การเชาเหมา งบประมาณป 2558 สำหรบในรอบแรกม อปท.แจงความประสงคขอรบการสนบสนนรถกชพ จำนวน
85แหง(อปท.ทยงไมขนทะเบยน79แหงและหนวยทขนทะเบยนแลวขอรบการสนบสนนรถกชพเพมอก6แหง)2)
มแผนการพฒนาศกยภาพบคลากรเพอจดอบรมอาสาสมครกชพ(หลกสตร40ชม.)9รนๆละ100คนรวม900คน
โดยจะเรมดำเนนการภายในเดอนพฤศจกายน 2557 ใหแลวเสรจภายในกมภาพนธ 2558 3) มแผนการจดทำศนย
รบแจงเหตและสงการจงหวด โดยเสนอแผนตอคณะกรรมการพฒนาระบบการรบแจงเหตระบบ 1669 ซงรอการ
พจารณา
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557199
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
บงกาฬ: “การซอมแผนกชพและการชวยชวตทางนำ” MARITIME AND AQUATIC LIFE SUPPORT
การจมนำกำลงเปนปญหาและทวความรนแรงขนในทกป พบวาเปนสาเหตสำคญของการตาย ของประเทศ
ไทย มจำนวนผเสยชวตเพมขนทกป การซอมแผนกชพและการชวยชวตทางนำของเครอขายบรการท 8 โดยจงหวด
บงกาฬเปนแกนหลก เพอใหผเขารบการฝกซอม ซงประกอบดวย แพทย พยาบาล เจาหนาทเวชกจฉกเฉน ผปฏบต
งานในหนวยกชพ 60 คน มความรในการชวยเหลอผประสบภยทางนำ และมความรเบองตนสำหรบการเคลอนยาย
ผปวยเจบในสภาวะพเศษและยานพาหนะนอกเหนอรถพยาบาล เพอสรางเครอขายในกลมบคลากรทปฏบตงาน
ชวยเหลอผประสบภยทางนำวทยากรจากกองเวชศาสตรใตนำและการบนกรมแพทยทหารเรอ
สำหรบการฝกอบรมครงน เปนการฝกใหผเขารวมอบรมมทกษะทสามารถชวยเหลอชวตผปวยฉกเฉนทเกด
ขนทางนำไดอยางรวดเรวและปลอดภย โดยบคลากรทจบหลกสตรการฝกอบรมในครงนนนจะไดเรยนรทงภาคทฤษฏ
และภาคปฏบต โดยผเขาอบรมจะตองผานการสอบทงภาคทฤษฎและภาคปฏบต เนอหาการเรยนมงเนนพฒนาความ
สามารถในการลอยตวในนำ การวางแผนและแกปญหาเมอประสบเหตทางนำ สามารถชวยเหลอตนเองและชวยเหลอ
ผอนใหเอาตวรอดในสภาวะคบขนทางนำ และสามารถชวยเหลอผปวยทประสบเหตทางนำไดโดยตรงซงผเขารวม
อบรมจะสามารถนำไปตอยอดสรางเครอขายกชพทางนำเพอดแลประชาชนในพนทของตวเองตอไปไดอกดวยจงหวด
บงกาฬมหนวยกชพทกระดบ (ALS/BLS/FR ) ทงในสวนของ รพท./รพช./องคกรปกครองสวนทองถนและมลนธ
องคกรเอกชนในสงกดภายใตการดแลของสำนกงานสาธารณสขจงหวดบงกาฬ จำนวน ๗๔ หนวย ซงจะตองพฒนา
ความรดานนใหบคลากรทปฏบตงานในหนวยกชพดงกลาวใหครอบคลมทงจงหวดบงกาฬตอไป
ทม EMS ตะวนออกเฉยงเหนอ : เชอมความสมพนธ ไทย & ลาว ผานกระบวนการชวยเหลอในรปแบบหนวยกภย
สบเนองจากอบตเหตเครองบนของสายการบนลาวแอรไลนตกในแมนำโขง เมอวนท 16 ตลาคม 2556
หนวยกภยฮก 31 มลนธพทธธรรม 31 ไดรบการประสานงานจากจงหวดอบลราชธานใหนำกำลงและอปกรณเขา
ชวยเหลอและหลงจากเสรจสนภารกจดงกลาวหนวยกภยฮก31ไดประมวลเหตการณตางๆแลวพบวาในสปป.ลาว
ยงมความไมพรอมในดานงานกภยและการบรรเทาสาธารณภยตลอดจนงานการแพทยฉกเฉน และจากการไปปฏบต
การกภยในสปป.ลาวครงนนมโอกาสไดเชอมสมพนธกบทมงานของมลนธชวยเหลอผทกขยากแหงสปป.ลาวไดมการ
พดคยและแลกเปลยนกนในเรองงานทางการแพทยฉกเฉน จงไดมความเหนรวมกนในการจดทำ “โครงการกภย
มตรภาพลาว-ไทย”ขนเพอใหเขาถงโครงการกภยสายมตรภาพ(อาจเขาถงถนนมตรภาพมงหนาอสานหรอมตรภาพ
ไรพรมแดนในการทำงานจตอาสา)รองรบการเขารวมในประชาคมอาเซยนทจะเกดขนอกทงคำนงถงนกทองเทยวและ
นกธรกจชาวไทยทเขาไปในสปป.ลาวอาจจะไปเกดเหตฉกเฉนไดหนวยกภยฮก31ไดเรมตงแตการเขาไปตรวจสอบ
พนฐานความรดานตางๆ ของทมงานมลนธชวยเหลอผทกยากแหง สปป.ลาว มการมอบปกรณทจำเปนในการปฏบต
การ โดยไมคดคาใชจายใดๆ เพอตองการยกระดบคณภาพของบคคลากรในการเขาชวยเหลอผทไดรบบาดเจบและ
ผปวย และแลกเปลยนการพฒนาเชงระบบและมาตรฐาน ทสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาตไดวางรากฐานไวอยางม
ระบบไปเผยเพร ตองขอขอบคณกลมจตอาสาในนามมลนธชวยเหลอคนทกขยาก ทใหโอกาสกลมจตอาสาจากไทย
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557200
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
ในนามฮก31และชมรมดำนำโคราชเขาไปทำเรองดๆรวมกนในสปป.ลาว
สงทมงหวง เราตองการใหคณภาพชวตของคนใน สปป.ลาว มคณภาพชวตทดขนและมโอกาสเขาถงการ
แพทยฉกเฉน และลดอตราการเกดเสยชวตตลอดจนการพการซำซอนจากการชวยเหลอทผดวธ มลนธพทธธรรม 31
จงเลงเหนวา ถาปฎบตการอยางมระบบและมมาตรฐานเปนทยอมรบจากสากล จำเปนทจะตองไดรบการพฒนาใน
ดานการแพทยฉกเฉนทเปนมาตรฐาน เพอใหบรรลวตถประสงคตลอดจนเปนการพฒนาอยางยงยน จงไดขอรบคำปรกษา
ดร.วภาดา วจกขณาลญฉ เพอนำเสนอตอเลขาธการ สพฉ. (นพ.อนชา เศรษฐเสถยร) เกยวกบเรองการตอยอดและ
พฒนาจตอาสาใน สปป.ลาว โดยสพฉ.เหนความสำคญและสนบสนนงบประมาณ และมทมวทยากร ซงเปนอาจารย
แพทยพยาบาลและผเชยวชาญของโรงพยาบาลศนยอดรธานโดยมอาจารยดาวเรองชมเมองปกเปนผดแลโครงการ
ซงคณะอาจารยไดมอบหมายใหฮก31เขาเปนผชวยฝกสอน(หนวยEMT–B)แกเพอนๆจตอาสาในสปป.ลาวตาม
หลกสตร First Responder (FR) ของประเทศไทย ซงกระบวนการฝกครงนไดมการทำในลกษณะบรณาการเพอให
สามารถปฏบตงานไดจรงในสถานการณตางๆ และสามารถนำไปใชประยกตใชในเหตการณตางๆ รวมทงไดมการ
รวบรวมกรณศกษาสถานการณจรงรวมกบทมฮก 31 ในการปฏบตการทประเทศไทย และไดรบความอนเคราะหใหม
การศกษาดงานในมลนธตางๆ ของประเทศไทย เพอใหเขาใจในงานจตอาสาอยางแทจรง วาสามารถมสวนชวยเหลอ
สงคมและประชาชนมคณภาพชวต เปนไปตามแนวทางการพฒนาของรบการแพทยฉกเฉนใน สปป.ลาว รวมทงม
ความรและทกษะในการชวยเหลอผปวยอยางถกวธ
จากการดำเนนการดงกลาวจงเปนการสรางและกระชบความสมพนธของ2ประเทศในดานการรวมมอดาน
การแพทยฉกเฉน และการแลกเปลยนความรในดานงานกภยของทง 2 ประเทศ ใหมแนวทางปฏบตและลกษณะ
บรณาการเพอใชตอบโตเหตตางๆ ซงสอดคลองกบแผนการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนของไทยทตองการให 1)
ระบบการแพทยฉกเฉนสามารถเชอมโยงเครอขายไดในประเทศเพอนบาน 2) เชอมความสมพนธอนดใหแนนแฟนยง
ขนระหวางประเทศทง2ของกลมจตอาสาตลอดจนองคของเอกชนเพอรองรบการเปดประเทศAECและ3)พฒนา
ความรวมมอหลายดาน โดยเฉพาะดานการแพทยฉกเฉนใหเจาหนาท ใหมความร ความสามารถขนพนฐาน เพอออก
ปฏบตงานทมมาตรฐานไดเหมาะสม
Telegraphic Medicine กบความหวงของผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน นายวสทธ กฤตยาอรรณพ มลนธสวางเมตตาธรรมสถาน จงหวดนครราชสมา
จากเจตนารมณการใชเงนบรจาคมลนธสวางเมตตาธรรมสถานจงหวดนครราชสมา
ไดรบเงนบรจาคจากประชาชนซงเราจะใชใหคมคาและดทสดคดเสมอวาวนหนงเราจะตอง
ชวยชวตผประสบเหตเจบปวยฉกเฉนใหไดทนและปลอดภยทกชวต
เหตจากเสยงไซเลนภาพทเหนรถพยาบาลวงดวยความเรวและเสยงสญญาณทพวก
เราพดลอเลนกนวา“ตายแนตายแนตายแน”ใชวาเราอยากทจะกระทำแตเราจำเปนตองทำ
เพราะผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน กำลงรอความหวงจากคณหมออย (เรวๆ เมอไหรจะถงซกท) นคอความคดของ
ผประสบเหตหรอญาตพนองทหวงใยเขา สงทผมเขยนเลามานมนคอ ความรสกของผประสบเหตจรง ขณะเดยวกน
สงเหลานกคอ สงทเราตองปรบแกใหการปฏบตเปนไปตามมาตรฐานของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต นนเอง
และจากขอมลการเสยชวตของผประสบเหตทไมควรใหเกดขนคอ การตายระหวางการนำสงโรงพยาบาลทลาชาเกนไป
ทำใหผประสบเหตเสยชวตหรอพการโดยไมสมควร จากภาพความหวงของประชาชนผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน กบ
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557201
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
ความมงมนของกชพกภยทพยายามเขาอบรมการชวยเหลอเบองตน (FR) และพฒนาตอเนองระดบ EMT-B เพยงเพอ
ใหสามารถชวยชวตผเจบปวยฉกเฉนใหได สงตางๆ น คอ ทมาของโครงการความหวงของประชาชนผประสบเหต
เจบปวยฉกเฉน
กาวแรกจากจดเรมตน…สกาวสองทสานตอ โครงการนไดเรมในป ๒๕๕๔ จากบคคลสำคญ ๓ ทาน คอ
นายแพทยสนทร ชนประสาทศกด โรงพยาบาลมหาราช นครราชสมา คณสเทพณฐกานตกนก มลนธสวางเมตตา
ธรรมสถานและทมงานTelegraphicMedicineอสระไดมองเหนจดออนการทำงานดานอบตเหตและภาวะฉกเฉน
ทางการแพทย ของรถปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ประกอบกบปญหาการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ
จดเกดเหต และระบบ Telemedicine ซงเทคโนโลยในขณะนนยงไมสามารถชวยปฏบตงานการแพทยฉกเฉนไดด
เทาทควร นายแพทยสนทร ชนประสาทศกด รวมกบคณพลรฐ เตาฮะ และทมงานไดทำการปรบปรงทดลองและ
พฒนารวมกนมา โดยมคณสเทพณฐกานตกนก สนบสนนอยเบองหลงในการทดสอบระบบเปนชวงๆ และไดสานตอ
จนสำเรจในเดอนกมภาพนธ 2557 ภายใตการสนบสนนจาก ทานธวชชย วมลวตรเวท ประธานมลนธ คณพพฒน
จรวชรเดช ประธานฝายกภย คณไชยยนต ราษฎรวรฬหกจ คณะกรรมการกภย และคณะกรรมการมลนธทกทาน
ททำใหเรามระบบTelegraphicMedicineสำเรจพรอมทจะทำการชวยเหลอผปวยทสามารถสงไดทงภาพเสยงและ
สญญาณชพในรถสงไปศนยรบแจงเหตและสงการจงหวด และเปนการสอสารไดสองทางพรอมกนในขณะปฏบตการ
สามารถประสานงานกบแพทยทศนยสงการไดเลย ซงสามารถลดอตราเสยงตอการสญเสยไดอยางดยง โดยภาพ เสยง
และสญญาณชพของผปวยสามารถประสานกบแพทยทศนยสงการทงในหองERและแพทยผเชยวชาญไดเลย
เหตผลในการตดสนใจพฒนา 1) จะชวยใหประชาชนทกชนชนมโอกาสทจะไดเขาถงบรการฉกเฉนอยางม
คณภาพ ทเทาเทยมกน 2) มลนธสวางเมตตาธรรมสถาน เปนองคกรการกศลภมใจทไดมสวนรวมพฒนาเทคโนโลย
ใหมเพอระบบการแพทยฉกเฉน ในการชวยชวตผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน ลดอตราการตายและพการ กอนถง
โรงพยาบาลในขณะทบรษทพฒนาระบบเปนของคนไทยใชอปกรณตางๆ ภายในประเทศ เสยคาใชจายถกกวาและ
สามารถปรกษาพฒนาหลงตดตงไดตลอดมาตงแตตน และไดมขอเสนอใหมลนธฯ ซออปกรณ รวมถงจดอบรม
เจาหนาทมลนธฯใหใชอปกรณเปน ทสำคญ คอ จะสนบสนนใหศนยสงการฯ 1 แหง และทมลนธฯ 1 แหง โดยการ
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557202
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
ตดตงระบบศนยสงการทเตมระบบนเพอเปนการสำรองระบบการสงการของTelegraphicMedicineในกรณทศนย
สงการหลกทโรงพยาบาลมหาราชนครราชสมาไมสามารถใชการได ตวอยางทเราเหนไดชดคอ กรณภยธรรมชาตเมอ
ป 2553 เกดนำทวมใหญทจงหวดนครราชสมา จนทำใหการเดนทางเขาไปปฏบตงานของเจาหนาทเปนไปดวยความ
ยากลำบากกวาจะเขาถงตวโรงพยาบาล 3) มแพทยผเชยวชาญ คอ นายแพทยสนทร ชนประสาทศกด เปนทปรกษา
รวมเผชญปญหาและพฒนาระบบเคยงคกบมลนธมาตลอด และตอเนองถงการพฒนาบคลากรมลนธทตองปฏบตงาน
ในรถพยาบาลฉกเฉน 4) ระบบ TelegraphicMedicine ชวยประหยดบคลากรทางการแพทย แตสามารถเขาถง
แพทยเฉพาะทางไดสะดวกขน ทำใหผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน มโอกาสรกษาเบองตนไดอยางถกตองกอนถงมอ
แพทย5)ระบบTelegraphicMedicineสามารถสอสารระหวางมลนธฯโรงพยาบาลและสถานตำรวจจะชวยให
ผประสบเหตเจบปวยฉกเฉนอยกบหมอตลอดเวลา โดยสามารถเดนทางถงโรงพยาบาลไดสะดวกดวยการประสานการ
จดการจราจรไดลวงหนา รวมทงประสานเพอเตรยมความพรอทหองฉกเฉน เมอผประสบเหตเจบปวยฉกเฉนไปถง
โรงพยาบาลและทำการรกษาไดทนท
ระนอง : ระบบสอสารครอบคลมทกพนท โดยสรางตวเชอมสญญาณทประหยดแตมประสทธภาพสง
เนองจากสภาพภมประเทศของจงหวดระนอง พนทสวนใหญเปนภเขาสงและอบสญญาณทงโทรศพทและ
วทย ทำใหบางพนทไมสามารถเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน บทเรยนจากเหตการณสนามทผานมาสงผลทำใหระบบ
การสอสารลม ใชไดเฉพาะวทย รวมทงมเหตการณรถขนเงนเกดอบตเหตขนในพนททอบสญญาณ ทำใหระบบสงการ
ไมสามารถตดตอสอสารได ทำใหการเขาชวยเหลอของอาสากชพทำงานไดยาก ดงนน ศนยรบแจงเหตและสงการ
ศกษาแนวทางแกไขปญหาเพอหาทางออกจงพฒนาระบบสอสารวทยทสามารถใชการไดครอบคลมทกพนท
กระบวนการในการทำงาน คอ 1) ประสานหนวยงานทมสวนเกยวของเขามารวมประชมเพอหาทางออก
2) สำรวจพนทอบสญญาณทเกดในแตละอำเภอพบวามพนทอบสญญาณ4 อำเภอ เชน ละอน สขสำราญกะเปอร
และกระบร 3) สรางเครองมอ interface ทเปนตวเชอมสญญาณ ในการแกไขปญหาพนทอบสญญาณ ซงสามารถ
ผลตไดใน 250 บาท/ชด จากในทองตลาดทขายราคาเปนหลกแสน 4) พฒนาอปกรณทใชอยในปจจบนโดยนำมา
เชอมตอกบระบบทมอยเดม มการนำมาทดลองใช 5) ประสาน/ประชมกบหนวยงานทมสวนเกยวของ เพอนำไป
ใชจรงเชนกสทช.และหนวยงานตางๆ
ปจจยแหงความสำเรจคอ1)วเคราะหปญหาแกปญหาตรงจดและเหมาะสมกบพนท2)ผบรหารใหการ
สนบสนน3)การรวมมอของทกภาคสวนทเกยวของ
กาวตอไป : พฒนาตอยอด พฒนาระบบตำแหนงรถและความเรวรถ และระบบภาพทสามารถสอสาร
ผานการมองเหน(ลงทนประมาณ15,000บาท/คน)และการพฒนาตอยอดAPRSสำหรบรถพยาบาล1คน
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557203
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
ชมพร : ยทธศาสตรการดำเนนงานการแพทยฉกเฉน
ระบบบรการการแพทยฉกเฉนงานโรคไมตดตอสำนกงานสาธารณสขจงหวดชมพรดำเนนงานตามแผนงาน
โครงการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนป งบประมาณ 2557 (ต.ค. 56 - 30 ก.ย. 57 ภายใตวสยทศน“ระบบการ
แพทยฉกเฉนจงหวดชมพรไดมาตรฐานบรการเทาเทยมทวถงภาคเครอขายมรสวนรวมในภาวะปกตและภยพบต”
มผลดงน
ยทธศาสตรท 1.พฒนาระบบขอมลการแพทยฉกเฉนจงหวดชมพร
1. โครงการพฒนาเวปไซตการแพทยฉกเฉนจงหวดชมพรผลงาน1เวปไซต
2. โครงการพฒนาศกยภาพการบนทกขอมลผานระบบITEMSเปาหมายผรบผดชอบงานทกโรงพยาบาล
ยทธศาสตรท 2. พฒนาศกยภาพบคลากร
1. โครงการอบรมฟนฟพนกงานฉกเฉนการแพทย(EMT-B)1รนจำนวน40คน
2. โครงการอบรมฟนฟอาสาสมครฉกเฉนการแพทย(FR24ชวโมง)2รน240คน
3. โครงการอบรมอาสาสมครฉกเฉนการแพทย(FR24ชวโมง)2รน200คน
4. โครงการอบรมอาสาแจงเหตฉกเฉนชมชนจำนวน3รน150คน
5. โครงการประชมวชาการการแพทยฉกเฉนระดบชาตจำนวน22คน
6. โครงการประชมเชงปฏบตการการจดการทางการแพทยในสถานการณสาธารณภย(MiniMERT)
1รน110คน
7. โครงการซอมแผนรบอบตเหตหมระดบจงหวด1ครง
8. โครงการซอมแผนรบอบตเหตหมระดบโซนโรงพยาบาลจำนวน3ครง
ยทธศาสตรท 3.สรางการมสวนรวมของภาคเครอขาย
1. โครงการรณรงคปองกนลดอบตเหตชวงเทศกาล2เทศกาล
2. โครงการประชมคณะทำงานการแพทยฉกเฉนระดบจงหวดเปาหมาย12ครงผลงาน9ครง
3. โครงการประกวดผลการดำเนนงานEMSระดบจงหวด
งบประมาณจากสำนกระบบบรการการแพทยฉกเฉนจงหวดชมพร สนบสนนจากสถาบนการแพทยฉกเฉน
แหงชาต
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557204
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
พงงา : สรางความเชอมน สรางศรทธา เปนทพงพาของประชาชน
วสยทศนของพงงา“สรางความเชอมนสรางศรทธาเปนทพงพาของประชาชน”โดยม5ยทธศาสตรในการ
ทำงานคอ
1) พฒนาระบบขอมลรองรบอบตเหตสาธารณภยและภยพบต(Prevention)แนวทางพฒนาคอมการ
พฒนาระบบรายงาน นำมาวเคราะหขอมล ความเสยงและความรนแรงของการโรค/ภยพบต วางระบบสอสาร/ระบบ
เตอนภยเครอขายกชพกภยและวางระบบเฝาระวง/ปองกนจดเสยง“พรอมปฏบตการ”
2) พฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนกอนถงรพ. (Pre hospital) การปฏบตงานในทกสวนตองม
มาตรฐานทงศนยรบแจงเหตและสงการและการปฏบตการฉกเฉนทรถอปกรณบคลากรตองไดมาตรฐานตามเกณฑ
รวมทงการใชprotocolตางๆ เนนการพฒนาศกยภาพผปฏบตการจนไดรบรางวลEMSRallyระดบเขตหลายครง
“รวดเรว”
3) พฒนาศกยภาพหองฉกเฉนทกระดบสถานบรการ(Inhospital)พฒนามาตรฐานตามเกณฑEMS&ER
คณภาพ“One Triage One Province”
4) พฒนามาตรฐานอำนวยการสงตอ (Inter hospital) ตามมาตรฐาน&แนวทางการสงตอในสาขาหลก
ตามServiceplan“ไรรอยตอ”
5) พฒนาแนวทางรองรบสาธารณภย และภยพบต (Disaster) ทบทวนขดจำกดของทม/สถานพยาบาล:
กำหนดบทบาทของแตละทมยามเกดภยพบต : กำหนดโครงสราง ICS ในทกสถานพยาบาล และซอมแผนอยางตอ
เนอง“เปนหนงเดยวกน”
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557205
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
กระบ : สรางมหกรรมแลกเปลยนเรยนร
กระบใชกลยทธ“EMS Day” ขบเคลอนงานการแพทยฉกเฉน โดยประชมทกวนพฤหสบดท 3 ของเดอน
(กลมเปาหมาย:รพช./รพท.สสอ.และศนยรบแจงเหตและสงการ)นายแพทยสาธารณสขจงหวดหรอผเชยวชาญดาน
สงเสรมพฒนา(ผชช.ส.)เปนประธานเพอนำปญหาในพนทมาวางแผนพฒนาและมการแลกเปลยนวชาการใหมๆ
การดำเนนงาน : เนนการมสวนรวมของทกภาคสวน มการประชมเครอขายเพอสรางสมพนธภาพและความ
เขาใจในการทำงานรวมกนทงมลนธและอปท.อยางสมำเสมอมการประกวดนวตกรรม“1669 ถงไว บายใจ 24 ชม.”
และสดทายมการจดมหกรรมแลกเปลยนเรยนรเพอสรางขวญกำลงใจใหผปฏบตงาน
สงดๆทมโรงพยาบาลชมชนเปนครพเลยงใหกบกชพ
ภเกต: โรงแรมพรอมชวยเหลอผปวยเบองตน
ภเกตเปนเมองทองเทยว มนกทองเทยวชาวตางประเทศจำนวนมาก สวนใหญไมทราบวธการเขาถงระบบ
การแพทยฉกเฉน พนกงานโรงแรมไมทราบวธการชวยเหลอและเขาถงบรการ ประกอบกบในตวเมองการจราจร
ตดขดมาก แนวทางพฒนา “เพมศกยภาพพนกงานโรงแรม” เพอใหการชวยเหลอเบองตนผปวย ระหวางรอ
รถพยาบาลเขาถงจดเกดเหตKeySuccessคอการวเคราะหและประเมนกลมเปาหมายทชดเจนประยกตการอบรม
ทงทฤษฎและEMSRallyเพอใหเขาใจงายและปฏบตไดจรง
เปดเผย“เบองหลง”วธการการทำงานททำใหประสบผลสำเรจ
- จดใหมเวทระหวางบคลากรในเครอขายEMSเพอพฒนาหรอแกไขปญหาในการทำงานดานตางๆ
มปฏสมพนธกนในเชงแลกเปลยน
- จดใหกจกรรม/ชองทางการทำงานรวมกนของเครอขายEMSเนนการสรางความสมพนธของบคลกร
ในเครอขายทกระดบ
- มกจกรรมสมำเสมอและมากพอทจะทำใหสมาชกไดทำงานรวมกน
- การมสวนรวมของโรงพยาบาลเอกชนองคกรปกครองสวนทองถนและมลนธฯ
- มการปฏบตการซอมแผนรวมกบภาคเครอขายภายในจงหวดเชนปภ.ตำรวจกองทพเรอภาค3
กรมเจาทาการทาอากาศยานชมรมวทยสมครเลนฯลฯ
- มชองทางการสอสารผานทางlineกลม
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557206
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
สราษฎรธาน: ภาคเครอขายกชพ/กภย “บรณาการ บก นำ อากาศ”
สราษฎรธานเปนจงหวดทใหความสำคญในการบรณาการระบบการปฏบตการฉกเฉนทางบกนำอากาศยาน
โดยพฒนาปฏบตการฉกเฉนทางบกอยางตอเนอง และมความครอบคลมพนทเพมมากขน อยางไรกตามยงใหความ
สำคญกบการพฒนาปฏบตการฉกเฉนทางอากาศยาน โดยในป 2554 ไดจดอบรมหลกสตร sky doctor และไดใช
ระบบปฏบตการดงกลาวเมอเกดเหตการณนำทวมหนกในปเดยวกน การกชพทางนำกมความสำคญ เพราะสราษฎรธาน
เปนจงหวดทมเกาะมากมายดงคำขวญ“เมองรอยเกาะ เงาะอรอย หอยใหญ ไขแดง แหลงธรรมะ”จงไดจดอบรม
กชพทางนำถง3รนคอรน1พยาบาล,รน2FR,รน3เกาะเตาและมการสรางเครอขายการทำงานทเหนยวแนน
จดประชม“EMS Day” อยางสมำเสมอ รวมทงไดมการพฒนาศกยภาพของบคลากรทกระดบ เชน อบรมพยาบาล
ATLS และมการซอมแผนตางๆ กบภาคเครอขาย เชน แผนทางทะเล C-MEX อคคภย พายหมน การชวยเหลอ
ผประสบภยทางนำสนามและจดประชมระดบนานาชาตคอworkshopASIANdisastermedicine2014
ปจจยความสำเรจ“เครอขายทชวยเหลอกนอยางเหนยวแนน”
นครศรธรรมราช : อปท. และ สธ. ใกลชดผลตงาน EMS, นองมลนธเลาวา “ภาษาสำคญนะ” ในการทำงาน
เครอขายการพฒนาการแพทยฉกเฉน เชอมโยงทกระดบตงแตหนวยปฏบตการระดบ FR (มลนธ/อปท.)
โรงพยาบาลชมชน และโรงพยาบาลทวไป ภายใตการสนบสนนขององคการบรหารสวนจงหวดใหรถพยาบาล 60 คน
เพอสนบสนนใหอบต.เทศบาลและมลนธจดตงหนวยปฏบตการฉกเฉนทำใหปรมาณการปฏบตการฉกเฉนมแนวโนม
เพมมากขน “ผลจากการทำงานอยางใกลชดของอปท.และสาธารณสข” นอกจากนยงมการพฒนาแหลงเรยนร
งานการแพทยฉกเฉนในพนทตำบล
นองมลนธเลาวา“ภาษาสำคญนะ” ในการทำงาน เพราะทกษะการสอสารภาษาองกฤษของผปฏบตการ
จะใหทำงานไดดวยความราบรน เกดความไววางใจ นาเชอถอ ปจจบนยงไมสามารถสอสารกบผปวยฉกเฉนทเปนชาว
ตางชาต จงไดพยายามแกปญหามาอยางตอเนอง เชน แปลแนวปฏบตในการชวยเหลอตาม guideline ของ สพฉ.
เปนภาษาองกฤษ แตใชไดกบ FR บางคนเทานน เนองจาก FR ยงไมมการแนะนำตว เครองแบบการแตงกาย
ชาวตางชาตไมรจกภาษาทตดตวรถกชพเปนภาษาไทย
ปจจบนไดมการอบรมดานภาษาทกวนเสารอาทตยรองรบAECจดทำคมอใหอาสาเชนการแนะนำตวเอง
สอบถามสาเหตการเจบปวยอาการปวยประเภทรถทใหบรการพรอมรปรถแนะนำสถานพยาบาลและรพ.ทจะให
บรการ
ขอเสนอการพฒนาตอยอดควรพฒนาคมอ/แนวทางปฏบตเปนApplicationในIphoneหรอAndroid
และใหมหลายภาษา
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557207
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
ตรง : ประชาสมพนธหมายเลขฉกเฉน “1669” 3 ภาษารบ AEC
ตรงเปนอกจงหวดทมนกทองเทยวชาวตางชาตนยมเขามาทองเทยว และมอบตเหตเพมมากขนเชนเดยวกน
จงไดมแผนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนใหมประสทธผลมากขน โดยการเพมหนวยปฏบตการฉกเฉน อบรมเยาวชน
ในการชวยเหลอทางนำ รวมกบปภ.และบรษทกลางอบรมนกศกษาเพอลดอบตเหตทางถนนอบรมพยาบาลรพช. ใน
การประเมนการคดแยกตามเกณฑของกพฉ. พฒนากชพทางนำ (เกาะมก) และทสงเสรมการเขาถงบรการการแพทย
ฉกเฉนคอการประชาสมพนธหมายเลขฉกเฉน1669รบAEC3ภาษาคอไทยองกฤษและจน
สตล : SATUN EMS MARINE
สตลมการพฒนาระบบปฏบตการฉกเฉนทางนำจนเปน “พนทตนแบบการกชพทางนำ” เนองจากพนทเปน
เกาะจำนวนมาก เทคนคการทำงานทประสบผลสำเรจ มการเชญหนวยงานตางๆ ในจงหวดเขามามสวนในการ
ดำเนนงานวธการประสานหนวยงานรฐ(ตำรวจนำทหารเรอ)หรอเรอบรษทเอกชนเขาไปพบและหารอสวนตวกอน
สวนการประสานเรอหางยาวใชความสนทสนมสวนตวกบผใหญบานแลวจงคอยประสานอยางเปนทางการ
กชพทางนำของสตล เรมดำเนนการป 2551 เรมดวยการอบรมกชพทางนำและขนทะเบยนเปนหนวย
ปฏบตการ แบงพนทรบผดชอบในการออกชวยเหลอ รวมทงมการซอมแผนทางนำ และในป 2554 ไดเชญประเทศ
มาเลเซยมารวมสงเกตการณการซอมแผนทางนำ ตอมาป 2556 รวมสพฉ.และกรมแพทยทหารเรอพฒนาหลกสตร
และอบรม“FR กชพทางนำ”ให14จงหวดภาคใตโดยมการสาธตซอมการลำเลยงทบรณาการทงนำบกและอากาศ
หลกสำคญอกประการททำใหงานบรรลผลสำเรจคอ“การประชมกนอยางตอเนอง และสมำเสมอ”
พทลง : ทำงานเปนทม/เครอขาย
จดเวทเสวนาในการประสานความรวมมอในการจดตงหนวยปฏบตการฉกเฉนระดบอำเภอ ระดบจงหวด
ผลกดนจนมการจดตงหนวยปฏบตการฉกเฉนของ อปท. ครอบคลมกวา 40% เทคนคการทำงานกบเครอขายอปท.
โดยการจดเวทเสวนารวมกบทองถนขยายจากในระดบจงหวด เปนเครอขายในระดบอำเภอใหการพดคยมความใกลชด
มากขนทำงานเชงรกเชนอบต.ทมความพรอมกจะดำเนนการเลยเตรยมความพรอมของแตละอำเภอในการรวมทม
อบรมอาสากชพ และสรางเครอขายในการทำงานโดยการประชมอยางตอเนอง ผลผลต “หนวยกชพระดบตำบล
ทเพมขน”
ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :
รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557208
เสยง
จากพ
นท : บ
อกเล
าเรอง
ราวด
ๆ
สงขลา : ทองถนรวมพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน
ภาคเครอขายการแพทยฉกเฉนของสงขลารวมกนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนทกภาคสวน ทงสาธารณสข
มหาวทยาลยมลนธและองคกรปกครองสวนทองถนทงอบจ.อบต.และเทศบาลอยางเขมแขงโดยพฒนาศกยภาพของ
ผปฏบตการฉกเฉน ทงอบรมผปฏบตการฉกเฉนใหม และสงเสรมใหมการแขงขน EMS Rally จนไดเปนตวแทนของ
เครอขายเขารวมแขงขนระดบประเทศ และไดรบรางวลรองชนะเลศ นอกจากนยงมองคปกครองสวนทองถนทพฒนา
งานการแพทยฉกเฉนจนไดรบรางวลอปท.ดเดน คอ เทศบาลตำบลเขารปชาง ซงเปน “อปท.ตนแบบดานการแพทย
ฉกเฉน” และเปนแหลงศกษาดงานระบบบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉนของทองถนทสำคญอบจ.สงขลาไดม
นโยบายและสนบสนนการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนอยางตอเนอง โดยสนบสนนรถพยาบาลใหเทศบาล อบต.
หรอมลนธปจจบนมหนวยปฏบตการฉกเฉนแลว110แหง
ปตตาน นราธวาส ยะลา : รวมกนพฒนา Trauma seamless care
จากสถานการณความรนแรงใน3จงหวดชายแดนใตคอจงหวดยะลาจงหวดปตตานจงหวดนราธวาสสง
ผลใหประชาชนและผปฏบตงานในพนทไดรบบาดเจบจากสถานการณความไมสงบ ซงเปนสถานการณทมเสยงตอ
ความปลอดภยตอชวตผปวยและบคลากรทปฏบตงาน รวมทงมขอจำกดและยากลำบากในการปฏบตงานมากกวา
พนทปกตกอนหนานแตละหนวยงานกตางคนตางพฒนางานของตนเองแตยงไมไดนำมาบรณาการใหเชอมโยงเพอไร
รอยตอในการใหบรการ
ทกภาคสวนจงไดรบรวมกนพฒนาระบบ“TRAUMA SEAMLESS CARE”โดยเรมตงแตการดแลผบาดเจบ
จากจดเกดเหตของชดปฏบตการฉกเฉน การนำสงโรงพยาบาลใกลจดเกดเหต เพอใหการดแลรกษาจนพนภาวะวกฤต
และสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพในการดแลรกษาผบาดเจบจนปลอดภย การดำเนนการ ประชมภาคเครอขาย
วางแผนพฒนาและกำหนดความรบผดชอบรวมกนกาวตอไปในป2558
1. การพฒนาศกยภาพบคลากร
1.1. อบรมFRใหมและฟนฟศกยภาพFRใหได100%
1.2. มหลกสตรเฉพาะสำหรบออกปฏบตการในสถานการณความไมสงบ
1.3. อบรมการนำสงทางอากาศยานกรณไมสามารถนำสงผปวยฉกเฉนดวยรถพยาบาล
1.4. การพฒนาศกยภาพของแพทยโรงพยาบาลชมชนโดยใชหลกสตรSouthernTraumaand
EmergencycareProject(STEP)
2. ซอมแผนรวม4จงหวด
3. มแผนการจดหาครภณฑวสดการแพทย
4. จดทำแนวทางการสงตอผปวยฉกเฉนในพนท
5. รพ.ระดบตตยภมใน3จงหวดและจ.สงขลาพรอมรบดแลผบาดเจบและเปนแหลงฝกอบรมบคลากร
สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต (สพฉ.)อาคารเฉลมพระเกยรตพระบาทสมเดจพระเจาอยหว 84 พรรษา
สาธารณสขซอย 6 ถนนตวานนท ตำบลตลาดขวญอำเภอเมอง จงหวดนนทบร 11000
โทรศพท 0-2872-1669 โทรสาร 0-2872-1602-5 www.niems.go.th
9 786167 951089
Operator:aContent:
Recommended