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ASSEMBLEIA DOS MÉDICOS DOS PLANOS DE SAÚDE
06 de novembro de 2012
Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PE
Dra. Silvia da Costa Carvalho AMPEDr. Luiz Domingues CREMEPEDr. Amaro Gusmão FECEMDra. Malu David
SIMEPE Dra. Analíria Pimentel SPP Dr. Armando Teixeira SPPDr. Valmir Pinheiro SPPDra. Fátima Lobo
COOPECARDIODr. Mario Fernando Lins SIMEPE/CEHMDr. Walber Steffano Fernandes SIMEPE
DEFENSORIA MÉDICA SIMEPE
Bel. Vinícius Negreiros Calado Bel. José Diógenes Souza Júnior
Bel. Ricardo Santos
ASSEMBLEIA DOS MÉDICOS DOS PLANOS DE SAÚDE EM PERNAMBUCO 06.11.2012
PAUTA:
a) Avaliação do Movimento pela CBHPM; b) Análise de propostas das operadoras de planos de saúde;
c) Perspectivas e enfrentamentos para 2013; d) Outros assuntos.
Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco
DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL DE VÍNCULOS POR MODALIDADE DA OPERADORA - TOTAL 1.037
ABRAMGE
SINDICATO DOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
AÇÃO CIVIL COLETIVA POR DESEQUILÍBRIO ECONÔMICO/FINANCEIRO EM NOME DE
TODOS OS MÉDICOS NO ESTADO DE PERNAMBUCO CONTRA A AMIL
janeiro de 2011
USUÁRIOS DE OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE:CERCA DE 48.000.000
MÉDICOS NO BRASIL: 371.788
ANO DE 2012
MÉDICOS NO BRASIL QUE ATENDEM AOS BENEFICIÁRIOS DAS OPERADORAS DE PLANOS DE
SAÚDE::CERCA DE 160.000
OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE: 1.037
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
I - UNIDAS GREMES 2012/2013 (até 31/10/13)
a) Consultas R$ 60,00 para 64,50 ( 7,5 %) b) Procedimentos CBHPM 4ª Edição: + 3,6%
II – AMIL/MEDIAL/SAÚDE EXCELSIOR
PLANOS Reajuste01/06/11
Reajuste01/09/11
Reajuste 01/10/12
Reajuste01.12.12*01.05.13**
jan/11 - R$ 25,00 (Legado Amil/Medial/Excelsior)
R$ 38,00 R$ 42,00 R$ 50,00 R$ 55,00*R$ 60,00**
Consultas (Nova Grade)
jan/11 - R$ 25,00 R$ 45,00 R$ 50,00 R$ 60,00
Honorários médicos (procedimentos): reajuste de 10% para todos os planos a partir de 01.01.2013
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
III – VIVA SAÚDEA partir de 01/11/2012 de R$ 42,00 para R$ 46,20;
Em 01/03/2013 R$ 50,00;Em 01/04/2013 R$ 60,00
CBHPM 4ª Edição (– 20%), considerando o porte 1A de R$ 8,00 e UCO de R$ 11,50
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
IV - GOLDEN CROSSPROPOSTA APROVADA EM ASSEMBLEIA
PLANOS 01.11.2011 CH 01.05.2012 %
ReajusteCH
Rede Superior R$ 55,00 R$ 0,36 R$ 70,00 40% R$, 037
Rede Especial R$ 50,00 R$ 0,36 R$ 58,00 16% R$ 0,37
Rede Essencial e Básica R$ 47,50 R$ 0,36 R$ 50,00 19% R$ 0,37
V – GEAPPROPOSTA APROVADA EM ASSEMBLEIA
01.11.2011 01.06.2012 % reajuste Proposta 2012
CONSULTAS R$ 48,00 R$ 60,00 25% CBHPM 2010
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
VI – REAL SAÚDE / AMÉRICA SAÚDE*
Planos Consulta Vigência Consulta Vigência
Plano Global Apartamento
R$ 42,00 01/04/12 R$ 46,20 01.11.12
CBHPM 4ª Edição Redutor: 20%
*REAJUSTE DE 20% ANUAL, INDEPENDEMENTE DO PERCENTUAL DA ANS. CASO O PERCENTUAL DA ANS SEJA
SUPERIOR AO ESTABELECIDO AQUI, PREVALECARÁ O PERCENTUAL DA ANS.O PRESENTE REAJUSTE VIGORARÁ ATÉ O ATINGIMENTO DA CONSULTA PELA CBHPM
Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
PROPOSTA APROVADA
VII - BRADESCO
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
NÃO APRESENTARAM PROPOSTA:
VIII – SULAMÉRICAIX – HAPVIDA (SANTA CLARA/SANTA HELENA/OPS)
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
INFORMES
A - PARTICIPAÇÕES DA CEHM PE:
01 - AMB: CÂMARA TÉCNICA PERMANENTE DA CBHPMReuniões: Sede da AMB SP (26/11/12 e 31/10/12)
02 - FENAM / ANS : CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR Reuniões: Sede da ANS - RJ
03 - CFM: COMISSÃO NACIONAL DE COOPERATIVISMO MÉDICO Reuniões: Sede do CFM - Brasília (26/06/12)
04 - CFM: COMISSÃO NACIONAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS – COMSU Reuniões: Sede do CFM – Brasília (28/06/12)
B - REUNIÕES DA CEHM PE01 - CONSELHO EXECUTIVO: Sede do SIMEPE (Semanal; 5ª-feira)02 - DEFENSORIA PÚBLICA / ANS: Sede do CFREMEPE (05/10/12; 07/11/12)
Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco
ENCAMINHAMENTOS
a) AVALIAÇÃO DO MOVIMENTO EM PERNAMBUCO:
b) PROPOSTA(S) APROVADA(S):UNIDAS/GREMES; AMIL/MEDIAL/SAÚDE EXCELCIOR; VIVA SAÚDE; AMÉRICA/REAL SAÚDE; BRADESCO SAÚDE.
c) OPERADORAS QUE NÃO ENVIARAM PROPOSTAS:SULAMÉRICA E HAPVIDA
d) PROPOSTAS DE ENFRENTAMENTO PARA O ANO DE 2013:ADOÇÃO DA CBHPM
COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO
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