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GESTION DE LA CALIDAD, SEGURIDAD INDUSTRIAL, AMBIENTAL, SALUD OCUPACIONAL
(QHSE) Y RELACIONES COMUNITARIAS (RC)
Salud Ocupacional e Higiene Industrial
Módulo IV:
Curso de Especialización Profesional a Nivel de Post Grado:
Expositor: Dr. Jaime Flores Palomino
“Alle Dinge sind ein Giftund nichts ist ohne Gift.Allein die Dosis macht,
daß ein Ding kein Gift ist.”
THEOPHRASTUS BOMBASTUSTHEOPHRASTUS BOMBASTUSVON HOHENHEIMVON HOHENHEIM
“Todo es veneno, nada es sin veneno.Solamente la dosis hace el veneno.”
PARACELSOPARACELSO(1493-1541, Suiza)(1493-1541, Suiza)
OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL1. Identificar conceptos y normas de referencia2. Generar las competencias necesarias para la
administración de un sistema de QEHS+RC3. Contribuir al proceso productivo en sus
labores4. Crear cultura para controlar aspectos e
impactos y generar un desarrollo sostenible con responsabilidad social.
5. Orientarse hacia la proactividad estratégica y el liderazgo gerencial requerido.
MODULO IV: Salud Ocupacional MODULO IV: Salud Ocupacional
• Higiene industrial • Concentraciones ambientales máximas permisibles • Métodos de protección de enfermedades profesionales • Enfermedades ocupacionales: Daños personales, pérdidas
financieras y afectación de la imagen empresarial. • Ergonomía, Ruido y Estrés Laboral.• Enfermedades profesionales. • Política de Seguridad, Primeros Auxilios y Servicios Médicos
de Urgencias.• Exámenes médicos.
CONOCIÉNDONOSCONOCIÉNDONOS
• Nombre en mesa• Presentación personal• Nombre y apellidos• Profesión• Empresa• Puesto que desempeña
HACE 06 MESES ….HACE 06 MESES ….
CONTENIDOCONTENIDO
1. Salud Ocupacional2. Definición3. Alcance
a. Operativob. Legalc. Comparativo
4. Video5. Higiene Ocupacional
DEFINICIÓNDEFINICIÓN
• SALUD OCUPACIONAL
1. Área?2. Servicio?3. Proceso?
PROCESO
•Maquinaria•Mano de obra•Financiamiento•Conocimiento•Ideas•Competencias de gestión
INPUTS
•Bienes•Servicios
PROCESO OUTPUT
PROCESO DE SALUD OCUPACIONALPROCESO DE SALUD OCUPACIONAL
Multidisciplinario
Inputs análisis Outputs decisión Responsable Legislación vigente Estándares
internacionales
PROCESO DE SALUD OCUPACIONALPROCESO DE SALUD OCUPACIONAL
¿PARA QUÉ SALUD ¿PARA QUÉ SALUD OCUPACIONAL?OCUPACIONAL?
ALCANCE OPERATIVOALCANCE OPERATIVO
SALUD SALUD OCUPACIONALOCUPACIONAL
SeguridaSeguridad e d e
Higiene Higiene IndustrialIndustrial
Medicina Medicina del del
TrabajoTrabajo
HigieneHigiene
ErgonomíaErgonomía
Vigilancia Vigilancia MédicaMédica
Medicina Medicina Asistencial y Asistencial y RecuperativRecuperativaa
Promoción Promoción en Saluden Salud
Prevenir Prevenir ACCIDENTEACCIDENTESS
Prevenir Prevenir ENFERMEDADES ENFERMEDADES OCUPACIONALESOCUPACIONALES
DISMINUYE:1.Pérdidas patrimoniales2.Gastos médicos3.Póliza SCTR4.Ausentismo5.Tiempo horas/hombre operativa y administrativa6.Reprocesos-Retrabajo
AUMENTA:1.Imagen interna2.Confianza de clientes3.Enfoque hacia objetivos institucionales4.Cumplimiento de políticas en SSO
MapeoControl y
entrenamientoEvaluación ergonómica
Exámenes médicos:admisiónperiódico
cambio de funciónretiro
Entrenamiento
ConsultasTratamiento
Recursos HumanosBienestar Social
Agentes contaminantes :
físicosquímicos
biológicosMediciones y
monitoreos
SALUD SALUD OCUPACIONALOCUPACIONAL
SeguridaSeguridad e d e
Higiene Higiene IndustrialIndustrial
Medicina Medicina del del
TrabajoTrabajo
HigieneHigiene
ErgonomíaErgonomía
Vigilancia Vigilancia MédicaMédica
Medicina Medicina Asistencial y Asistencial y RecuperativRecuperativaa
Promoción Promoción en Saluden Salud
Prevenir Prevenir ACCIDENTEACCIDENTESS
Prevenir Prevenir ENFERMEDADES ENFERMEDADES OCUPACIONALESOCUPACIONALES
RM-375-2008 (Norma básica de ergonomía y
procedimiento de evaluación de
riesgo disergonómico)
Ley 26842 (Salud)
DS-003-98 (SCTR)
DISMINUYE:1.Pérdidas patrimoniales2.Gastos médicos3.Póliza SCTR4.Ausentismo5.Tiempo horas/hombre operativa y administrativa6.Reprocesos-Retrabajo
AUMENTA:1.Imagen interna2.Confianza de clientes3.Enfoque hacia objetivos institucionales4.Cumplimiento de políticas en SSO
ALCANCE LEGALALCANCE LEGAL
16
ACTIVIDAD DS-009-2005 MINTRA RM-312-2011 MINSA Ley 29783
Política en SSO sí sí sí
Comité paritario de seguridad sí sí
Inclusión de un miembro del sindicato como observador
sí
Matriz IPER sí sí sí
Protocolo de evaluaciones médicas por actividad sí
Registro de accidentes sí síRegistro de enfermedades sí si sí
Registro de exámenes médicos sí sí síRegistro de monitoreo de agentes físicos,
químicos, biológicos y ergonómicossí sí
Registro de inspecciones internas de seguridad y salud en el trabajo
sí sí
Registro de equipos de seguridad o emergencia sí sí
Registro de inducción, capacitación, entrenamiento y simluacros de emergencia
sí sí
Estadísticas de seguridad en el trabajo sí síEstadísticas de salud en el trabajo sí sí sí
Investigación de AT / EO sí síVigilancia médica sí sí sí
Programa de salud ocupacional sí síReglamento interno de SST sí sí
Auditorías internas sí sí
ALCANCE COMPARATIVOALCANCE COMPARATIVO
SALUD OCUPACIONAL SALUD OCUPACIONAL • Rama de la salud pública• Finalidad: promover y
mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones
• Prevenir riesgos en el trabajo.
VIDEOVIDEO
¿PELIGROS = RIESGOS?¿PELIGROS = RIESGOS?
• PELIGRO = fuente, condición, situación o acto con potencial de provocar DAÑO
• RIESGO = lesión, enfermedad, daño patrimonial
¿PELIGROS = RIESGOS?¿PELIGROS = RIESGOS?
¿PELIGROS = RIESGOS?¿PELIGROS = RIESGOS?
¿PELIGROS = RIESGOS?¿PELIGROS = RIESGOS?
hernani.larrea@o&gproject-peru.com
jaimeflorespalomino@yahoo.com
SALUDOS-AUDITORÍA SST
Miércoles04/07/2012
Estimado Jaime, aprovecho para saludarte y al mismo tiempo comentarte que acabo de asumirla gerencia de Calidad, Seguridad, Salud y Medio Ambiente en O&G Project-PerúEn la última reunión de directorio se me encargó validar la información dejada por la gestión anterior,sin embargo, tienen serios problemas de calidad a los cuales me estoy abocando inicialmente.Deseo una opinión externa en SSMA para el levantamiento de información, diagnóstico y plan de trabajo,con cargo a una posterior incorporación. Ya que tu enseñas en la UPC y en CADE te agradecerépuedas contactarme con personas que estén interesadas en participar de este proyecto.Actualmente tenemos un agresivo plan para reestructurar los procesos core del negocio y suposterior ampliación. Debo entregar un informe preliminar al respecto la otra semana.Agradeceré tu acostumbrado apoyo y como siempre una oportunidad para trabajar juntos nuevamente.Un fuerte abrazo,PD: saludos a los bebes, le debo su regalo a Valentina.
HL
Hernani LarreaGERENTE DE CSSMAhernani.larrea@o&gproject-peru.comOIL & GAS PROJECT PERÚ
ValentinaValentina
ValentinaValentina
DIAGNÓSTICO EN SGSST (10 min)• Integrantes: Personal de salud• Nombre de la consultora• Definir:
– Presidente(a):• Dirigir la elaboración de la propuesta
técnica• Participación de todos
– Secretario(a)• Tomar nota• Contribuir a la labora del presidente
PROPUESTA TÉCNICA• Elaborar plan de
diagnóstico (auditoría) e indicar la documentación requerida
• Tomar en cuenta que es una auditoría de gabinete (documentaria)
• De ser aceptada la propuesta se hará una fase de campo
MAIL DE REFERENCIA• Recomendaciones:1. Que sea amigable2. A modo de lista de
verificación3. Que permita un
diagnóstico preliminar base.
4. A mano o computadora
CONSULTORA PROVEEDOR
• O&G Project Peru observa que las consultoras que presentaron sus propuestas tienen potencial para ser proveedores en determinados rubros ya que tienen claros los conceptos de SSMA.
CONSULTORA ProveedorSOLUCIONES AMAZONICAS SAC Concesionario
LOS PITBULL SA Seguridad físicaQUALITY & SECURITY S.A. Transporte de personal
LA SEGURIDAD NO SE NEGOCIA S.A. Seguridad físicaQHSE CONSULTORES SAC Concesionario
SERVICIOS INDUSTRIALES SRL Transporte de personal
CONTENIDOCONTENIDO
1. Política de SST2. Matriz IPER:
a) 03 peligros-riesgos-controles
3. Protocolo de evaluaciones médicas4. Actividad(es) más crítica (s): significativa5. Porqué tomar su servicio (valor agregado)
HIGIENE INDUSTRIALHIGIENE INDUSTRIAL
• Disciplina encargada de identificar, evaluar y controlar los contaminantes de origen laboral:– Físicos– Químicos– Biológicos
HIGIENE OCUPACIONAL: EtapasHIGIENE OCUPACIONAL: Etapas
1. Anticipación2. Identificación de
peligros3. Medición y
evaluación de la exposición
4. Prevención y control de riesgos
HIGIENE OCUPACIONAL: EtapasHIGIENE OCUPACIONAL: Etapas
1. Anticipación:a) Diseño y planificaciónb) Componente técnicoc) Conocimiento del proceso
2. Identificación de peligrosa) Agentes contaminantesb) Su naturaleza y posible
magnitud
HIGIENE OCUPACIONAL: EtapasHIGIENE OCUPACIONAL: Etapas
3. Medición y evaluación de la exposición
a. Medición-valoraciónb. Normas
4. Prevención y control de riesgos
a) Administrar el riesgo
PELIGROS vs. RIESGOSPELIGROS vs. RIESGOS
• Peligro:– Situación,
condición o fuente de provocar daño
• Riesgo:– Probabilidad que el
peligro suceda
EVOLUCIÓN NATURAL DE LOS ACCIDENTES DE EVOLUCIÓN NATURAL DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALESTRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES
PeligroPeligro
Sufrimiento de la enfermedadSufrimiento de la enfermedadConcienciaConciencia
RiesgoRiesgo
Exposición - ContactoExposición - Contacto
Daño – Lesión presintomática
InvalidezInvalidez
MuerteMuerte
PREVENCIÓN PREVENCIÓN 1aria.1aria.
PREVENCIÓN PREVENCIÓN 2aria y 3 aria2aria y 3 aria
CURACIÓN CURACIÓN REHABILITACIÓREHABILITACIÓNFALLECIMIENTNFALLECIMIENT
OO
Daño – Lesión presintomática – No conciencia
•IPER•Análisis de Riesgos•Mapa de Riesgos•Inspecciones•Supervisiones
•Mediciones•Monitoreos•Auditorías•Capacitaciones•Entrenamiento
•Evaluaciones médico ocupacionales•Programa de Salud Ocupacional
•Uso de recursos médicos (seguros, SCTR, etc.)•Tratamiento de la enfermedad
Niveles de Prevención Aspectos de Prevención Plan de Acción
•Examen médico ocupacional de ingreso
FACTORES QUE DETERMINAN UNA FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD OCUPACIONALENFERMEDAD OCUPACIONAL
1. CONCENTRACIÓN del agente contaminante
2. TIEMPO de exposición3. CARACTERÍSTICAS del
individuo4. RELATIVIDAD de la salud5. CONCURRENCIA de
varios agentes al mismo tiempo
EVALUACIÓN DEL RIESGOEVALUACIÓN DEL RIESGO
1. Valores del agente en el ambiente de trabajo
2. Tiempo de exposición3. Criterio de valoración o
valor limite
NR = NP x NCNR= NT x NC (químicos)
TIPOS DE PELIGROSTIPOS DE PELIGROS
1. Físicos2. Químicos3. Biológicos4. Disergonómicos5. Psicosociales6. Mecánicos
FÍSICOSFÍSICOS
• Variaciones extremas o anormales de las condiciones habituales del ambiente.
1. Presión atmosférica2. Temperatura3. Radioactivos4. Humedad5. Lumínicos 6. Acústicos
¿QUÉ ES EL RUIDO?¿QUÉ ES EL RUIDO?
1. Es un sonido no grato.
2. Es la combinación de sonidos no coordinados que producen una sensación desagradable.
3. Es cualquier sonido que interfiera o impida alguna actividad humana.
LA NOCIVIDAD DEL RUIDO DEPENDE DE:LA NOCIVIDAD DEL RUIDO DEPENDE DE:
1. FRECUENCIA: los ruidos de frecuencia superior a 1,000 Hz son más perjudiciales que los ruidos mas graves.
2. PUREZA: un sonido puro es más peligroso para el oído que una asociación de ruidos de frecuencias variadas.
3. INTENSIDAD: el umbral de la nocividad del ruido es entre 85 y 90 dB; cuando su intensidad sobrepasa los 120 dB produce dolor.
4. DURACIÓN: ruidos de una intensidad dada llegan a ser nocivos si la duración de la exposición sobrepasa cierto número de horas diarias.
5. REPETICIÓN: ya que los traumatismos sonoros intermitentes acumulan efectos nocivos.
Lineamientos de exposición al Ruido
• Es el nivel de ruido continuo permitido durante 8 horas de trabajo continuo.
• 100% exposición.• Usualmente 85 o 90 dB(A).
Debajo de 80 db(A): < 70 db(A) - no hay efectos. 70-80 db(A) - molestias/irritabilidad.Encima de 80 db(A): 80-85 db(A) - algunos efectos. > 85 db(A) - más severo si es más alto
Efectos del Ruido:
EFECTOS DEL RUIDOEFECTOS DEL RUIDO
1. Estrés2. Irritabilidad3. Somnolencia4. Distracción 5. Mal desempeño6. Tinnitus7. Paracusia
VIBRACIÓN : movimiento oscilatorio
• Vibraciones de muy baja frecuencia:
Inferiores a 2 Hz.• Vibraciones de baja frecuencia:
De 2 a 20 Hz.• Vibraciones de alta frecuencia:
De 20 a 1.000 Hz.
VIBRACIONES DE MUY BAJA FRECUENCIA
• Presentes en:– máquinas en
movimiento– Aviones– Autos– Barcos– Trenes
• Producen : trastornos en el sistema nervioso central, estimulación del oído, mareos y vómitos.
VIBRACIONES DE BAJA FRECUENCIA
• Vehículos de transporte para pasajeros y mercancías
• Vehículos industriales, carretillas
• Tractores• Maquinaria agrícola• Vehículos de obras
públicas • Producen:
– LME– Hernias– Neuropatías– Alt. equlibrio
VIBRACIONES DE ALTA FRECUENCIA
• Presentes en :– herramientas manuales
rotativas– Percutoras– Pulidoras– Lijadoras– Motosierras– Martillos neumáticos
• Pueden causar LME como artrosis, lesiones de muñeca.
RADIACIÓNRADIACIÓN• IONIZANTE: genera
partículas con carga iónica. Tipos:– Alfa– Beta– Gamma– Rayos X
RADIACIÓNRADIACIÓN• NO IONIZANTE: ondas
electromagnéticas sin ionización.– Campos eléctricos y magnéticos– Campos electromagnéticos de
baja y muy baja frecuencia– Radiofrecuencia– Infrarrojos– Luz visible
EFECTOS DE LASEFECTOS DE LASTEMPERATURAS EXTREMASTEMPERATURAS EXTREMAS
• Ante temperaturas bajas, el organismo tiende a enfriarse, pudiendo provocarse un estado de hipotermia, originando que el organismo ponga en marcha sus mecanismos de defensa. Desactiva las glándulas sudoríparas, disminuye la cesión de calor al exterior y la circulación sanguínea periférica.
• Ante temperaturas altas, el organismo tiende a aumentar su temperatura, poniendo ciertos mecanismos en marcha para evitar la hipertermia.
• Aumenta el intercambio |de calor mediante la vasodilatación sanguínea, activa las glándulas sudoríparas y aumenta la circulación sanguínea periférica, el cambio metabólico resulta de tal violencia que se llega a niveles de deshidratación, etc.|
QUÍMICOSQUÍMICOS
• Materia inerte, natural o sintética, que durante su fabricación, manejo, transporte, almacenamiento, uso o destino final puede incorporarse al ambiente en forma de polvo, humo, gas o vapor, y provocar efectos negativos en la salud del trabajador. O2
TOXICIDADTOXICIDADToxicidad x Exposición = Riesgo
TOXICOCINÉTICATOXICOCINÉTICA• Primera interacción de
la toxina con el organismo que contamina.
• “Lo que sucede con la toxina desde su absorción hasta el órgano blanco”.
TOXICOCINÉTICA: EtapasTOXICOCINÉTICA: Etapas
• Absorción:– llegada a la sangre y
“biodisponible”– GI / Alv /Cut
• Distribución:– De la sangre al órgano blanco
• Metabolismo:– Toxina: sust. Inofensiva o más
tóxica• Excreción:
– Renal– Pulmonar– Biliar
TOXICODINÁMICATOXICODINÁMICA
• Interacción de la toxina con el órgano blanco: receptores
• “Efecto tóxico”
RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
HUMOSHUMOS
• Humos:• Sólidas• volatilización, sublimación, condensación• 1 – 0.01 u, 0.1 en promedio• Humos de combustión orgánica : = o menor
de 0.5 u
NEBLINANEBLINA
• Neblina• Líquida• Dispersión mecánica o atomización en finas
gotas• 0.1 y 25 u
NIEBLASNIEBLAS
• Nieblas• Líquidas• Condensación de vapor de sustancia• Menores a 5 u
PARTICULADOSPARTICULADOS
• Material particulado respirable• Sólidas o líquidas• Diámetro : = o inferior a 10 u• Polen, tierra (natural)• Hollín, metales (antropogénico)• Mayores de 5 u : vías aéreas superiores• Menores de 5 u : bronquiolos y alveolos
CLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOSCLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOS• Según el tiempo de reacción
-Agudos: aparecen poco después de la exposición.-Crónicos: aparecen mucho tiempo después de la exposición repetida a pequeñas dosis del tóxico.
• Según las alteraciones que producen:– Corrosivos: destruyen los tejidos.
(ácidos, bases bromo fenol)– Irritantes: alteración en piel o mucosas (disolventes, amoniaco)– Neumoconióticos: sólidos que se acumulan en los pulmones. (polvo
de carbón, amianto, algodón)– Asfixiantes: impiden la llegada de oxígeno a los tejidos. (nitrógeno,
CO2, CO)
• Según los efectos que producen:– Anestésicos y narcóticos: son capaces de disminuir la actividad del
sistema nervioso central, produciendo un efecto sedante.– Asfixiantes: impiden la respiración, bien desplazando el oxígeno o
bien impidiendo la función física de la respiración, anulando el aporte de oxígeno a la sangre.
– Cancerígenos:– Mutagénicos: alteran la cadena genética generando
malformaciones o deficiencias.– Teratógenos: tienen influencia en la reproducción masculina o
femenina. Afectan al feto y su maduración.– Irritantes: tienen la facultad de producir reacciones locales en la
epidermis o en las mucosas al entrar en contacto con ellas.– Neumoconióticos– Sensibilizantes: Productos que dan lugar a reacciones alérgicas.– Sistémicos: Producen alteraciones en órganos o sistemas
específicos.
CLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOSCLASIFICACIÓN DE LOS EFECTOS
TIPO DE EFECTO CONTAMINANTE
Neumoconióticos Sílice, Amianto. Polvo de algodón
Irritantes Tracto respiratorio superior
Ácido sulfúrico. Ácido clorhídrico.Ácido nítrico. Hidróxido sódico.Formaldehído
Tracto respiratorio superior y tejido
pulmonar
Ozono. Cloro. Dióxido de nitrógeno.Fosgeno. Sulfato de etilo.
AsfixiantesSimples Dióxido de carbono. Butano
Nitrógeno
Químicos Monóxido de carbono.Ácido cianhídrico. Plomo
Anestésicos y narcóticos Tolueno. Xilenos. Acetona. Etanol.Eter etílico
Sensibilizantes Izo cianatos. Fibras vegétales.Formaldehído. Polvo de maderaAminas aromáticas
Cancerígenos Benceno. Cloruro de vinilo. AmiantoBencidina y derivados. Cadmio y
compuestos. Berilio.
Tóxicos sistémicos
Sistema nervioso central
Alcohol metilíco. Mercurio. Manganeso. Sulfuro de carbón.
Cadmio y compuestos: Manganeso y compuestos. Plomo y compuestos.
CloroformoNitrosa minas
Riñón
Hígado
Corrosivos Ácidos, Álcalis
BIOLÓGICOSBIOLÓGICOS
• Seres vivos con un ciclo de vida
• Responden a condiciones para desarrollarse– Virus– Bacterias– Hongos– Parásitos
1. OIT : cada año se producen en el mundo más de 2,000,000 de muertes por causas asociadas al trabajo.
2. 250 millones de accidentes de trabajo con pérdida de días por año (475 por min.)
3. 160 millones de enfermedades profesionales cada año.
4. 12,000 niños mueren por año por accidentes de trabajo
5. 4% del PBI mundial es el costo estimado, en países en desarrollo alcanza solo al 10% de la PEA
ENFERMEDADES PROFESIONALESENFERMEDADES PROFESIONALES
ENFERMEDAD PROFESIONALENFERMEDAD PROFESIONAL
SERVICIOS DE SALUD OCUPACIONALSERVICIOS DE SALUD OCUPACIONAL
GRACIASGRACIAS
“No harán muy grandes cosas los vacilantes que dudan de la seguridad”ELIOT THOMAS, STEAMS
“La salud no lo es todo, pero sin ella todo lo demás es nada”ARTHUR SCHOPENHAUER
CARACTERÍSTICAS DE LAS ENFERMEDADES
LABORALES
1. Inicio lento: No violenta, ni rápida, oculta, retardada.
2. Previsible: Se conoce por indicios lo que va a ocurrir.
3. Progresiva, crónica: Va hacia adelante.
4. Oposición individual muy considerable.
Resolución Ministerial N° 480-2008/MINSA del 14-7-08 aprueba la Norma Técnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales NTS N° 068-
MINSA/DGSP-V.1VI. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS6.1. El Listado de Enfermedades Profesionales está ordenado en los siguientes grupos:
GRUPO 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos.GRUPO 2: Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos.GRUPO 3: Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos.GRUPO 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados.GRUPO 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados.GRUPO 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinogénicos.
JERARQUÍA DE CONTROLJERARQUÍA DE CONTROL
Las estrategias clave son:
1. Eliminar el problema desde el diseño
2. Uso de controles de ingeniería
3. Uso de controles administrativos
4. Uso de equipo de protección personal
CÓMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALESCÓMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO EN EL CENTRO DE TRABAJO
LUEGO DE IDENTIFICAR LOS RIESGOS EN EL ÁREA DE TRABAJO SE DEBERÁ:
1. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE INGENIERÍA.
2. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE PROCESOS.
SI A PESAR DE HABER USADO CONTROLES DE INGENIERÍA Y PROCESOS EXISTE LA PRESENCIA DE RIESGOS POTENCIALES PROPORCIONAR EPP ADECUADO.
CÓMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO
EMPEZAR CON UNA INSPECCIÓN DEL ÁREA.
PREGUNTAR A LOS TRABAJADORES CÓMO REALIZAN SUS TRABAJOS.
OBSERVAR E IDENTIFICAR LOS PELIGROS POTENCIALES TALES
COMO: OBJETOS QUE PUEDAN CAER Y GOLPEAR A ALGUIEN.
VIGAS O TUBERÍAS EXPUESTAS.
PRODUCTOS QUÍMICOS EXPUESTOS.
EQUIPOS QUE PUEDAN DESPEDIR PARTÍCULAS.
USO
VERIFIQUE QUE SE AJUSTE A SU CUERPO.
NO LO MODIFIQUE.
REPORTE DESGASTE, INCOMODIDAD.
MANTÉNGALO LIMPIO.
ENTRENAMIENTO
CONSERVACIÓN
ALMACÉNELO EN UNLUGAR SEGURO.
MANTÉNGALO LIMPIO.
ENTRENAMIENTO
DESECHO
DETERMINE LA CAUSA
DESTRUYA
DISPOSICIÓN FINAL
ENTRENAMIENTO
• Por la relación estrecha entre la salud de los trabajadores con: la productividad, la motivación laboral, la satisfacción en el trabajo y la calidad de vida en general.
• Invertir en salud como algo moralmente necesario, pero además, económicamente rentable.
¿ POR QUÉ PROMOVER LA SALUD EN LOS CENTROS DE TRABAJO?
ENFERMEDADES PROFESIONALES EN LAS
EMPRESAS
Cualitativos
Semicuantitativos
Cuantitativos
Tipos de análisis de Riesgos
• Panorama de factores de Riesgos
• Análisis Histórico de Riesgos
• Listas de Chequeo
• Análisis de Seguridad en el Trabajo
• What If…?
• Análisis de Modos de los fallos y sus efectos (FEMA)
• HAZOP
• Árbol de Fallos (FTA)
• Árbol de Sucesos (ETA)
• Análisis de Causas y Consecuencias (ACC)
Métodos Cualitativos para el Análisis
Métodos Semicuantitativos para el Análisis
• Análisis de riesgos con evaluación del
riesgo intrínseco
• Análisis de los modos de los fallos, efectos
y Criticidad (FEMAC)
• Método de Dow: Índice de fuego y
explosión
• Método de ICI: Índices de Mond
• Método de UCSIP
Métodos Cuantitativos para el Análisis: Hazard Analysis
• Análisis cuantitativo mediante
árboles de fallos (FTA)
• Análisis cuantitativo mediante
árboles de sucesos
• Análisis cuantitativo de causas y
consecuencias
Medios de Muestreo para Gases y Vapores
Sorbentes Sólidos• Los medios más
ampliamente utilizados son los que adsorben o adhieren el contaminante a la superficie del material sorbente.
• Consisten de unas esferas o granos.
• Combinados usualmente con bomba de muestreo
Sonometría
• Este instrumento proporciona por lectura directa los dB(A) existentes en el ambiente de trabajo.
• Este valor junto con el tiempo de exposición determina la dosis de ruido recibida por el trabajador.
Dosímetro
El DOSÍMETRO.-Es el equipo ideal para la medición del nivel de ruido al que esta expuesto un trabajador, sobre todo cuando su trabajo requiere movilidad por ambientes acústicos diferentes
EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES
•Evaluación médica que se realiza:- antes de emplear a un trabajador, - durante el ejercicio del vínculo laboral y - al finalizar el mismo.
•Nos permite : – Conocer el estado de salud y/o
APTITUD DEL TRABAJADOR – Detección precoz de patologías
ocupacionales– Hacer promoción de la salud en el
ambiente laboral– Vigilancia del trabajador expuesto.
Permite evaluar la eficiencia de las medidas preventivas y de control que se toman, y el impacto de éstas.
EXAMEN MÉDICO PRE-EMPLEO O PRE-OCUPACIONAL
•Evaluación médica que se realiza al postulante antes de que éste sea admitido en un puesto de trabajo.
•Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, su aptitud al puesto de trabajo al cual postula.
EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO• Anual. La periodicidad de la evaluación se
realizará de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo (mapa de riesgo), así como al estado de salud del trabajador.
• Monitoreo de la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo.
• Detecta enfermedades comunes, con el fin de establecer un manejo preventivo (PSLT).
EXÁMEN MÉDICO DE RETIRO O DE EGRESO
•Evaluación del estado y condición de salud días previos al cese laboral.
•No más de 3 meses de antigüedad. •Detecta enfermedades ocupacionales, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo.
TRANSFERENCIAS / RETORNO AL TRABAJO
•Cada vez que el trabajador cambie de ocupación y ello implique cambio de puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.
•Por reinserción laboral, se realiza posterior a incapacidad temporal prolongada.
HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL
•Herramienta para el diagnóstico de algún padecimiento de origen laboral, con una adecuada anamnesis dirigida a los antecedentes ocupacionales del trabajador, al tipo de exposición u ocupación.
EXÁMENES DE APOYO AL DIAGNÓSTICO
1. Audiometría.2. Espirometría.3. Exámenes toxicológicos (de acuerdo al riesgo
de exposición)4. Radiografía de tórax.5. Biometría sanguínea.6. Bioquímica sanguínea.7. Grupo y Factor Sanguíneo (si no se tiene la
información).8. Examen completo de orina.9. Otros exámenes y procedimientos
relacionados al riesgo de exposición u otros indicados a criterio del médico ocupacional y de acuerdo a las guías de diagnóstico de enfermedades ocupacionales.
RESULTADOS DEL EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL
• APTO: Trabajador sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
APTO CON RESTRICCIONES:Aquel trabajador que a pesar de tener alguna patología, puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas precauciones, para esta patología no ponga en riesgo su seguridad, disminuya su rendimiento, o pueda verse agravada.
Deben ser incluidos en programas de vigilancia específicos. NO APTO: Trabajador que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tiene limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa.
De acuerdo a los hallazgos se harán las recomendaciones para que la persona trabaje en el lugar en que se pueda desarrollar sin afectar su salud
EFECTOS AUDITIVOS: 1.- Hipoacusia Inducida por Ruido
2.- Pérdida temporal del umbral auditivo:- Fatiga temporal.- Recuperación de un día a otro.
3.- Pérdida permanente del umbral auditivo:- No existe recuperación después de pasar cierto
nivel de ruido.- Se vuelve permanente.
Efectos del ruido
El grado de la pérdida permanente depende de:
1.- Intensidad.- A mayor volumen, mayor daño.
2.- Frecuencia.- Sonidos de alta frecuencia son más dañinos.
3.- Tiempo de Exposición.- A mayor tiempo de exposición, mayor daño.
Efectos del ruido
GUIA PARA EXÁMENES MÉDICOS OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD
6.6.- CONFORMIDAD DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
• 6.6.1.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores es la actividad primordial de los Servicios de Salud Ocupacional especificado en el punto 6.3 de la presente norma y estará a cargo de un médico con especialidad en Medicina Ocupacional, Medicina del Trabajo, Medicina Interna, o Médico Cirujano con Maestría en Salud Ocupacional o con experiencia en Medicina Ocupacional por mínimo por 3 años, quien establecerá el procedimiento de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores.
• 6.6.2.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores a través de las Evaluaciones Medico Ocupacionales solo podrá llevarse a cabo cuando el trabajador preste su consentimiento, previamente informado por el Servicio de Salud Ocupacional, y debe estar basada en los Derechos Humanos Fundamentales, el Derecho a la Vida y el Derecho a la Salud.
• 6.6.6.- La documentación debe de permanecer en custodia en el Servicio de Salud Ocupacional, y se debe informar a la empresa las conclusiones necesarias para la toma de medidas preventivas, y de ninguna manera se usará en contra del trabajador o para fines administrativos de orden laboral.
• Las Evaluaciones Médico Ocupacional deberán de ser conservadas durante 40 años.
6.6.4.- Se debe tomar en cuenta la adaptación del puesto de trabajo a la mujer embarazada, porque no hay una obligatoriedad de comunicar el embarazo, pero si se debe de proteger la maternidad de acuerdo la normatividad actual.
GRACIASGRACIAS
Efectos del ruidoLa pérdida auditiva también depende de:
•Distancia de la fuente
•Posición de la fuente
•Edad
•Traumas y lesiones anteriores
•Actividades extra laborales
•Medicamentos ototóxicos
•Exposición a químicos
¿Cómo es una Audiometría?• Es realizada a través
del examen dentro de una cabina especial, durante el cual se verifica la capacidad auditiva.
Sirve para verificar si nuestra capacidad auditiva está afectada por el ruido y de esta manera poder controlar las pérdidas posibles.
Debemos obrar como hombres de pensamiento; debemos pensar como
hombres de acción.
Henri Bergson
GRACIAS
¿Qué son las Vibraciones?
• Son fenómenos físicos oscilatorios periódicos, esto es, que se repiten a intervalos de tiempo.
• El trabajador se encuentra expuesto a vibraciones cuando se transmite esta forma de energía a través de una herramienta, del asiento de una máquina, etc., a alguna parte de su cuerpo, pudiendo afectar a zonas extensas del mismo (incluso a su totalidad) originando efectos negativos para la salud.
Toxicidad• Tóxico, es toda sustancia que introducida
en el organismo puede ocasionar transtornos e incluso la muerte.
• Toxicidad, es la capacidad de una sustancia de producir daños en los seres vivos, a mayor dosis mayor toxicidad.
• Fases de la acción del tóxico:– Acción del organismo sobre el
contaminante (absorción, distribución, metabolismo, eliminación)
– Acción del contaminante sobre el organismo característica de su toxicidad.
Etapas de un tóxico en el organismo
Una vez que los tóxicos han penetrado en el organismo, se suceden los siguientes procesos:
•Absorción•Distribución y Transporte•Acumulación•Metabolismo•Eliminación
Absorción•Es el paso del tóxico al torrente sanguíneo.•Este paso se realiza atravesando las membranas correspondientes por varios mecanismos:
– por vía respiratoria– por la piel– por el tracto digestivo
Absorción por Vía Respiratoria
Es la vía de absorción más importante en el ámbito laboral.Las sustancias pasan directamente al órgano específico donde se van a fijar, eludiendo la acción metabolizadora del hígado.Las sustancias tóxicas liposolubles, es decir, solubles en grasas, se absorben con gran facilidad.
Bronquio
Alveolo
Traquea
Pulmón
Bronquio Terminal
Absorción por la Piel
Las sustancias que mejor se absorben por esta vía son los compuesto liposolubles.
Dermis
Tejido celular subcutáneo
Epidermis
Pelo
Glándula sebácea
Músculo erector del pelo
Capilares sanguíneos
Terminación nerviosa
La penetración a través de la piel depende de: tamaño de las partículas espesor de la piel, arrugas y vascularización.
Absorción por el Tacto Digestivo
Es importante adoptar unos hábitos de conducta higiénicos cuando se utilizan y manipulan productos tóxicos.
Boca
Esófago
Intestino grueso
Intestino delgado
Estómago
La vía parenteral:
• Es una forma directa de contaminación (no muy común). Se precisa la existencia de heridas para que pueda tener lugar una infección o se puede presentar asociada a un accidente donde existen heridas abiertas con exposición directa a los contaminantes.
• Los caso de mordeduras de ofidios suelen ser los más insidiosos y son generadores de un alta tasa de morbimortalidad en nuestro país.
Clasificación de acuerdo a sus características físicas
Esta clasificación se fundamenta en el comportamiento del agente en cuanto a su permanencia en el aire y determina principalmente la vía de entrada al organismo:
Sólidos Polvos Líquidos Vapores Gases
Menos probable que ocasionen envenenamiento, algunos provocan envenenamiento si tocan la piel o pasan a los alimentos cuando se ingieren
Mayor peligro:
Algunos procedimientos de trabajo pueden hacer que se transformen en una forma más peligrosaPueden desprender vapores tóxicos que se pueden inhalarPueden ser inflamables, explosivos y corrosivos para la piel
SÓLIDOS
Condiciones
• Profesión.• Auditorías e Inspecciones.• Diagnóstico médico.• Incapacidad laboral.
– Permanente– Transitoria
• Presencia de un factor causal en el
ambiente laboral.
• Concentración Máxima Permisible (CMP) ó Threshold Limit Value (TLV) = Valor Límite Umbral.
• Los Límites de Exposición son valores de referencia para la evaluación y control de los riesgos inherentes a la exposición, principalmente por inhalación, de los agentes químicos presentes en los puestos de trabajo.
CONCENTRACIONES AMBIENTALES MAXIMAS PERMISIBLES
Formas de CMP/TLV• CMP (Ponderada en el tiempo) – TLV TWA:• Jornada de 8hs./día., semana laboral de 40 hs.,
Exposición permanente sin daños• CMP-CPT (Cortos Períodos de Tiempo) – TLV
STEL:• Exposición máxima de 15 min., menos de cuatro
veces por día, Factor de repetición menor a 60 min.
• CMP-C (Valor Techo) – Ceiling:• Esta concentración no debe ser sobrepasada en
ningún momento durante una exposición en la jornada de trabajo. Los gases de características irritantes suelen entrar en la categoría CMP-C.
D.S. N° 015-2005-SA4-7-05
PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN
• Prevención: • El conjunto de actividades o medidas
adoptadas o previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo.
MÉTODOS DE PROTECCIÓN DE ENFERMEDADES PROFESIONALES
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