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ABORDAGEM CRIANA
Observar o comportamento em cada faixa etria,iniciando o relacionamento com:
Abordagem positiva e confiante. Explicar o que vai ser feito de acordo com o nvel de
compreenso (usar brinquedos, mapas, simulaes) Dar autonomia, permitindo que faa escolhas e se
envolva no procedimento.
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ABORDAGEM CRIANA
Permitir que expresse suas emoes e,
Elogiar o esforo da criana Confortar a criana
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REAES SO INFLUENCIADAS POR:
Caractersticas do desenvolvimento Habilidades fsicas e capacidades cognitivas:
influncias ambientais Experincias anteriores Relacionamento com a enfermeira Percepo da situao presente
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PRINCPIOS NA ADMINISTRAO
OBJETIVO: Produzir concentrao efetiva do frmaco
especfico.
O frmaco no organismo:
1. Absoro2. Distribuio3. Metabolismo4.
excreo
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CINCO CERTOS
MEDICAMENTO CERTO VIA CERTA
HORARIO CERTO PACIENTE CERTO DOSE CERTA
ATENO: ABORDAGEM CRIANA
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VIA INTRADRMICA -ID
a introduo de pequena quantidade delquido medicamentoso na camada drmica da pele.
u vdiagnsticos.A dose utilizvel de 0,1 a 0,5 ml
Introduzir no mximo 2mm e um ngulo de 15 combisel para cima.
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VIA INTRADRMICA -ID
LOCAIS DE APLICAO
Face anterior do brao (facilitar a leitura dostestes)
Vacina BCG: insero inferior deltide D
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VIA SUBCUTNEA SCLocais de Aplicao
Regio abdominal(exceto prximo ao
m i Dorso do glteo Regio externa e
superior dos braos
Regio externa esuperior das coxas.
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VIA INTRAMUSCULAR -IM
a administrao de medicamentos diretamente notecido muscular. uma experincia traumtica para
ri n r n rm ir .
INDICAES: Substncia irritante por outras vias. Ao mais rpida que via oral, inativo pelo suco
gstrico. Quantidade mxima de 3ml na criana.
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CONSIDERAES QUANTO AOLOCAL
A quantidade e as caractersticas do medicamento. A quantidade e a condio geral da massa muscular.
u utratamento.
Fatores que impedem o acesso ao stio ou podem causarsua contaminao.
Capacidade da criana de assumir a posio necessria. Ausncia de grandes vasos ou nervos situadas
superficialmente.
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LOCAIS DE APLICAO DE INJEESVIA IM EM PEDIATRIA.
DELTIDE VASTO LATERAL DA COXA
GLTEO (CRIANAS MAIORES)
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ADMINISTRAO
Segundo TREVISANI (2000) BOLUS: administrao EV realizada em tempo menor
ou i ual a 01 minuto.
INFUSO RPIDA: administrao EV realizada entre01 a 30 minutos. INFUSO LENTA: administrao EV realizada entre 30
a 60 minutos. INFUSO CONTNUA: administrao EV realizada em
tempo superior a 60 minutos, ininterruptamente. INFUSO INTERMITENTE: administrao EV realizada
em tempo superior a 60 minutos, no contnua.
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FORMA DE APRESENTAO, USO ECONSERVAO
LQUIDOS: Antibiticos VO; rotulados aps reconstituio com
, , ,
dias. Xaropes e suspenses: validade de 30 diasSLIDOS: Comprimidos e drgeas: triturar e diluir em 05ml de
gua destilada. Cpsulas: retirar a capa e diluir em 05 ml de gua
destilada.
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INSTILAES
Introduo de gotas de medicamentos emdeterminados orifcios do organismo.
LOCAIS: Olhos Ouvidos nariz
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GOTAS OTOLGICAS
a administrao do medicamento no conduto externo doouvido.
INDICA O:
Alvio da dor Auxlio no tratamento de infeces otolgicas.POSIO: Tracionar o pavilho
OBSERVAES: Aquecer o frasco: uso frio provoca dor, desconforto e
tonturas. Manter a posio da criana durante 2 a 5 minutos No utilizar algodo
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VIA RETAL -VR
a administrao de medicamentos no reto,atravs do nus
POSIO DA CRIANA: Manter a criana em decbito dorsal
(lactente) Decbito lateral esquerdo com a perna
superior fletida (criana maior)
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ENEMA
Lubrificar a sonda com gel anestsico ou sorofisiolgico.
,
interrompendo se houver resistncia. Manter na posio por alguns minutos (comprimindo
as ndegas)
Colocar a comadre Observar as caractersticas das fezes eliminadas.
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ARMAZENAMENTO ECONSERVAO DE MEDICAMENTOS
Importante se faz ressaltar que o armazenamento ea conservao dos medicamentos so tambm
- .Em linhas gerais, poderamos dizer que h
necessidade de verificao das especificaes do
fabricante do medicamento quanto fotossensibilidade (sensibilidade luz), estabilidade aps a reconstituio e ou diluio(tempo de conservao) e termosensibilidade(sensibilidade a certas temperaturas).
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CLCULO DE MEDICAMENTOS
A dose EXATA em clculo de
me ca o uma as partes ma s e ca asda administrao de medicamentos eenvolve responsabilidade, percia ecompetncia tcnico-cientfica
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SEGUNDO MOMENTO100ml---------10g
500ml--------X X=50g500ml de soro glicosado a 10%contm 50g de glicose
Temos 25g e a prescrio foi de 50g, faltam portanto, 25g
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Se uma ampola de 20ml a 50% contm 10g,quantos ml teremos em 25g.
20ml-------10gX --------25g X=50ml
Ento, basta colocarmos 50ml de glicose a 50%, ou seja,02 ampolas e meia de 20ml no frasco de 500ml a 5%.
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CLCULOS DE GOTEJAMENTO
Para calcularmos a velocidade degotejamento de um determinado medicamento,
v u :
VOLUME DO MEDICAMENTO (ml)
-----------------------------------------------------------------
TEMPO (HORAS) x 3
LEMBRAMOS QUE:1ml corresponde a 20 gotas
01 gota corresponde a 03 microgotas
1l = 1000ml1ml = 100UI
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MEDICAO EM PEDIATRIA
Nas crianas a dosagem da medicao calculada pelo peso para uma dose diria,
u : .Temos ento: Dose diria
Dose de horrio
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EXEMPLO
Administrar para uma criana de 6 meses, sexo feminino,pesando 6.800g, 5mg/kg/dia de garamicina EV de 8/8hs.(apresentao: frasco ampola 40mg/ 2ml). Qual a dose diria ea dose horria?
RESPOSTA:Peso : 6800g 6,80 kg5mg/kg/dia de garamicina EV de 8/8hsFrasco: 40mg/ 2ml
DOSE DIRIA: 6,80 x 5 = 34mgDOSE HORRIA: 34 / 3 = 11,33mg
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40 mg - 2ml11,33 mg - X
X = 0,56 ml ou 56 UI
Devemos aspirar 0,56 ml e em seguida diluir amedicao com gua destilada.
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CONCLUSO
O clculo de gotejamento de sorocorresponde a um dos conhecimentos
,
facilidades das confiveis bombas de infusomuito comuns principalmente em UTIs, oprofissional de enfermagem precisa saber emuito bem tanto como calcular ogotejamento do soro tanto em micro quantoem macrogotas quanto saber transformaode concentrao.
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ANEXO (ABREVIATURAS E SMBOLOS
kg Quilograma UI Unidade internacional
g Grama gts Gotas
mg Micrograma mgts MicrogotasL Litro ACM A critrio mdico
ml Mililitro SN Se necessrio
H Hora DA Dose de ataque
min minuto DM Dose de manuteno
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Klinger e Marcio.CLCULOS DEMEDICAMENTOS EM ENFERMAGEM:
. ,
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