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Câlins, sourires et rock'n'roll – pourquoi certains enfants développent peu de comportements sociaux
Lars KlintwallMélina Rivard (traduction)
Messages à retenir
Etiologie de l'autisme
Principale référence: Dawson, 2008
• Une théorie de l'étiologie de l'autisme est appelée ”social motivation hypothesis”.
• L'autisme pourrait être causé par une faible sensibilité innée aux renforçateurs sociaux.
• La mise en place très tôt de conditions de motivation sociale pourrait prévenir la cristallisation des symptômes autistiques.
Plan de présentation
1. L’autisme = deficit sur le plan des comportements
sociaux
2. Autisme et génétique
3. Autisme, renforçateurs sociaux et diagnostic
précoce
4. Les gènes et les renforçateurs primaires
5. Implication pour l’intervention
Définition (simple)Autisme:—Trop peu de comportements sociaux
et
—Trop de comportements stéréotypés
Etiologie de l'autisme
Définition (DSM-V)
A. Des déficits en communication, les 3: 1. Déficits de réciprocité sociale 2. Déficits dans les comportements de communication non-verbale 3. Difficultés à développer des relations avec les autres (sauf les parents)
B. Modes de comportements répétitifs, au moins 2 d'entre eux: 1. Utilisation répétitive du langage, des mouvement moteurs ou des objects 2. Routines, comportements ritualisés ou résistance au changement. 3. Intérêts hautement restreints. 4. Hyper-or hypo-réactivité aux stimulations sensorielles.
C. Les symptômes doivent être présents au début de l'enfance.
D. Les symptômes perturbent considérablement le fonctionnement.
Etiologie de l'autisme
Klintwall, Eldevik & Eikeseth, in preparation
Autisme = manque de comportement sociaux
ICI
ControleNor
mal
zon
ePre-tra
itementICI n = 295ctrl n = 135
Klintwall, Eldevik & Eikeseth, in preparation
Autisme = manque de comportement sociaux
IQ Vineland
ICI n = 295ctrl n = 135
ICI n = 284ctrl n = 112
Autisme et le génétique
La composante génétique:
Les jumeaux dizygotes ont 2-19 % de concordance
Les jumeaux monozygotes ont 60-90 %
Hall, 2004Etiology de l'autisme
L’Écart
Nous savons de plus en plus au sujet de la génétique et de l’autisme, mais nous ne savons pas comment les gènes causent l’autisme
Les gènes codent les protéines, et non pas les comportements
La théorie de la motivation sociale
• Une tentative de réduire l’écart entre génétique et l’autisme
• Les gènes affectent l’efficacité de renforçateurs sociaux, ceci fait en sorte que quelques enfants ne développent pas des comportements sociaux (= l’autisme).
• Qu’est qui appuie cette théorie?
Moins d'intérêt à regarder les visages
Autisme
Développement typique
Autism etiology(Pierce et al, 2011)
Moins d'intérêt à écouter des voix
—Les enfants qui ne montrent pas de préférence à écouter des voix à 12 mois sont plus à risque d’autisme.
Etiologie de l'autisme(Curtin & Vouloumanos, 2013)
Bla bla bla bla bla blaBrrrr
rrrrrr!
Signes précoces
— Les signes précoces de l’autisme peuvent être étudiés en analysant d’anciennes vidéos maisons, en observant de plus jeunes frères ou sœurs et ainsi et voir qui et comment se développe l'autisme.
Autism etiology
(Saint-Georges et al., 2010).
Qu'apprenons-nous sans renforçateur social?
1. Effets immédiats: e.g. pas de contact visuel.
2. Secondaires: e.g. pas de renforçateur social généralisé.
3. Exponentiels: manque de cusps, e.g. attention conjointe.
4. Dynamiques: l’enfant devient moins renforçant pour les parents.
Autism etiology
L’écart reconsideré: renforçateur primaires
• Manque de renforçateurs sociaux• Présent trés tôt de la vie• Causé par les gènes
• Alors, un differénce marqué dans les renforçateurs primaire
1. Nourriture2. Eau3. Sommeil4. Activité5. Oxygène6. Sexe7. Retrait de douleur8. Chaleur9. Froid
Cooper, Heron & Heward, 2007
Les renforçateurs primaires officiels
Les stimuli sociaux peuvent être des renforçateurs primaires
Etiologie de l'autisme
Valenza et al, 1996
Les nourrissons humains se tournent vers les visages déjà quelques heures après la naissance.
Renforçateurs primaires et génétique
• Variation individuelle, et génétique:
• Les odeurs en sont le meilleur exemple! • Exemple: testostérone
• Exemple: japanese mouse
Etiology de l'autisme
Kobayakawa et al 2007; Keller et al, 2007
https://www.youtube.com/watch?v=MCJAEAKb-_k
Quels gènes sont pertinents?
• Des variations dans le gène codant le récepteur de l'ocytocine ont été mises en relation avec l'autisme
• L'ocytocine est une hormone qui semble concerner le développement des comportements sociaux
Etiologie de l'autisme
Wermter et al, 2010
L'ocytocine comme variable indépendante
• n=48 (divisés en 2 groupes)• Tâche d'apprentissage
(catégorisation de nombres arbitraires en deux groupes) avec retour social et non-social.
• Vitesse d'apprentissage après 2 jets d'ocytocine ou de placebo.
• L'ocytocine augmente seulement l'effet renforçateur du retour social?
Etiologie de l'autismeHurlemann et al, 2010
Une intervention très précoce?
Ce qu'il faut retenir
• Une théorie de l'étiologie de l'autisme est appelée ”social motivation hypothesis”
• L'autisme pourrait être causé par une faible sensibilité innée aux renforçateurs sociaux
• La mise en place très tôt de conditions de motivation sociale pourrait prévenir un la cristallisation des symptômes autistiques
• Mise en garde: Pour qu’il y ait un développement typique, beaucoup choses doivent bien aller. En ce sens, beaucoup choses qui peuvent mal tourner aussi.Etiologie de l'autisme
Quelques références
Dawson, G. (2008). Early behavioral intervention, brain plasticity, and the prevention of autism spectrum disorder. Development and Psychopathology, 20(3), 775–803.
Hall, (2004). Towards a balanced account of autism etiology. The Analysis of Verbal Behavior, 20, 37–43.
Hurlemann et al (2010) Oxytocin Enhances Amygdala-Dependent, Socially Reinforced Learning and Emotional Empathy in Humans. The Journal of Neuroscience, 30(14): 4999-5007
Klintwall, Eldevik & Eikeseth (in preparation): “Developmental trajectories for children with autism in EIBI
Saint-Georges, C., Cassel, R. S., Cohen, D., Chetouani, M., Laznik, M. C., Maestro, S., & Muratori, F. (2010). What studies of family home movies can teach us about autistic infants: A literature review. Research in Autism Spectrum Disorders, 4(3), 355–366.
Pierce, K., Conant, D., Hazin, R., Stoner, R., & Desmond, J. (2011). Preference for geometric patterns early in life as a risk factor for autism. Archives of general psychiatry, 68(1), 101–109.
Valenza, E., Simion, F., Cassia, V. M., & Umiltà, C. (1996). Face preference at birth. Journal of Experimental Psychology: Human Perception and Performance, 22(4), 892–903.
Etiologie de l'autisme
Câlins, sourires et rock'n'roll – pourquoi certains enfants développent peu de comportements sociaux
Lars.klintwall@hioa.no
www.larsklintwall.com
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