View
219
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I trapianti
Un trapianto consiste nel trasferimento di un organo o di
un tessuto prelevato da un soggetto donatore in un
soggetto ricevente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiDati preliminari al 31 maggio 2006
AUTOTRAPIANTOOrgano o tessuto trapiantato dallastessa persona o da parti diverse
dello stesso corpo
ALLOTRAPIANTOTrapianto di tessuti o organi tra due
individui appartenenti alla stesse specie
XENOTRAPIANTOIndica un trapianto in cui il donatore
appartiene ad una specie differente daquella del ricevente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cosa puograve essere donatoa) ORGANI1048698 Cuore1048698 Fegato1048698 Polmoni1048698 Reni1048698 Pancreas1048698 Intestino
b) TESSUTI1048698 Cornee1048698 Segmenti vascolari (arteriosi e venosi)1048698 Valvole cardiache1048698 Segmenti osteo-tendinei1048698 Cute
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rene
bull Ersquo reso necessario dallrsquoinsufficienza renale cronica (progressiva incapacitagrave del rene di svolgere la propria funzione di eliminazione di sostanze di rifiuto e di controllo dellrsquoequilibrio idrico- salino)
bull La dialisi puograve permettere in questo caso la sopravvivenza del paziente ma ne compromette molto la qualitagrave di vita
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il cuore
bull Ersquo un trapianto salvavitabull Le malattie del cuore che lo rendono
necessario sono quelle che portano ad una dilatazione e ad uno sfiancamento del cuore con la diminuzione della sua capacitagrave di pompare sangue
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il polmone
bull Ersquo possibile il trapianto di singolo polmone o dei due polmoni o del blocco cuorepolmoni contemporaneamente
bull Ersquo richiesto da pazienti con insufficienza polmonare irreversibile o con malattie combinate del cuore e del polmone
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiDati preliminari al 31 maggio 2006
AUTOTRAPIANTOOrgano o tessuto trapiantato dallastessa persona o da parti diverse
dello stesso corpo
ALLOTRAPIANTOTrapianto di tessuti o organi tra due
individui appartenenti alla stesse specie
XENOTRAPIANTOIndica un trapianto in cui il donatore
appartiene ad una specie differente daquella del ricevente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cosa puograve essere donatoa) ORGANI1048698 Cuore1048698 Fegato1048698 Polmoni1048698 Reni1048698 Pancreas1048698 Intestino
b) TESSUTI1048698 Cornee1048698 Segmenti vascolari (arteriosi e venosi)1048698 Valvole cardiache1048698 Segmenti osteo-tendinei1048698 Cute
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rene
bull Ersquo reso necessario dallrsquoinsufficienza renale cronica (progressiva incapacitagrave del rene di svolgere la propria funzione di eliminazione di sostanze di rifiuto e di controllo dellrsquoequilibrio idrico- salino)
bull La dialisi puograve permettere in questo caso la sopravvivenza del paziente ma ne compromette molto la qualitagrave di vita
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il cuore
bull Ersquo un trapianto salvavitabull Le malattie del cuore che lo rendono
necessario sono quelle che portano ad una dilatazione e ad uno sfiancamento del cuore con la diminuzione della sua capacitagrave di pompare sangue
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il polmone
bull Ersquo possibile il trapianto di singolo polmone o dei due polmoni o del blocco cuorepolmoni contemporaneamente
bull Ersquo richiesto da pazienti con insufficienza polmonare irreversibile o con malattie combinate del cuore e del polmone
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cosa puograve essere donatoa) ORGANI1048698 Cuore1048698 Fegato1048698 Polmoni1048698 Reni1048698 Pancreas1048698 Intestino
b) TESSUTI1048698 Cornee1048698 Segmenti vascolari (arteriosi e venosi)1048698 Valvole cardiache1048698 Segmenti osteo-tendinei1048698 Cute
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rene
bull Ersquo reso necessario dallrsquoinsufficienza renale cronica (progressiva incapacitagrave del rene di svolgere la propria funzione di eliminazione di sostanze di rifiuto e di controllo dellrsquoequilibrio idrico- salino)
bull La dialisi puograve permettere in questo caso la sopravvivenza del paziente ma ne compromette molto la qualitagrave di vita
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il cuore
bull Ersquo un trapianto salvavitabull Le malattie del cuore che lo rendono
necessario sono quelle che portano ad una dilatazione e ad uno sfiancamento del cuore con la diminuzione della sua capacitagrave di pompare sangue
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il polmone
bull Ersquo possibile il trapianto di singolo polmone o dei due polmoni o del blocco cuorepolmoni contemporaneamente
bull Ersquo richiesto da pazienti con insufficienza polmonare irreversibile o con malattie combinate del cuore e del polmone
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cosa puograve essere donatoa) ORGANI1048698 Cuore1048698 Fegato1048698 Polmoni1048698 Reni1048698 Pancreas1048698 Intestino
b) TESSUTI1048698 Cornee1048698 Segmenti vascolari (arteriosi e venosi)1048698 Valvole cardiache1048698 Segmenti osteo-tendinei1048698 Cute
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rene
bull Ersquo reso necessario dallrsquoinsufficienza renale cronica (progressiva incapacitagrave del rene di svolgere la propria funzione di eliminazione di sostanze di rifiuto e di controllo dellrsquoequilibrio idrico- salino)
bull La dialisi puograve permettere in questo caso la sopravvivenza del paziente ma ne compromette molto la qualitagrave di vita
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il cuore
bull Ersquo un trapianto salvavitabull Le malattie del cuore che lo rendono
necessario sono quelle che portano ad una dilatazione e ad uno sfiancamento del cuore con la diminuzione della sua capacitagrave di pompare sangue
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il polmone
bull Ersquo possibile il trapianto di singolo polmone o dei due polmoni o del blocco cuorepolmoni contemporaneamente
bull Ersquo richiesto da pazienti con insufficienza polmonare irreversibile o con malattie combinate del cuore e del polmone
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rene
bull Ersquo reso necessario dallrsquoinsufficienza renale cronica (progressiva incapacitagrave del rene di svolgere la propria funzione di eliminazione di sostanze di rifiuto e di controllo dellrsquoequilibrio idrico- salino)
bull La dialisi puograve permettere in questo caso la sopravvivenza del paziente ma ne compromette molto la qualitagrave di vita
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il cuore
bull Ersquo un trapianto salvavitabull Le malattie del cuore che lo rendono
necessario sono quelle che portano ad una dilatazione e ad uno sfiancamento del cuore con la diminuzione della sua capacitagrave di pompare sangue
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il polmone
bull Ersquo possibile il trapianto di singolo polmone o dei due polmoni o del blocco cuorepolmoni contemporaneamente
bull Ersquo richiesto da pazienti con insufficienza polmonare irreversibile o con malattie combinate del cuore e del polmone
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il cuore
bull Ersquo un trapianto salvavitabull Le malattie del cuore che lo rendono
necessario sono quelle che portano ad una dilatazione e ad uno sfiancamento del cuore con la diminuzione della sua capacitagrave di pompare sangue
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il polmone
bull Ersquo possibile il trapianto di singolo polmone o dei due polmoni o del blocco cuorepolmoni contemporaneamente
bull Ersquo richiesto da pazienti con insufficienza polmonare irreversibile o con malattie combinate del cuore e del polmone
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il polmone
bull Ersquo possibile il trapianto di singolo polmone o dei due polmoni o del blocco cuorepolmoni contemporaneamente
bull Ersquo richiesto da pazienti con insufficienza polmonare irreversibile o con malattie combinate del cuore e del polmone
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il fegatobull Ersquo un trapianto
salvavitabull Molte malattie del
fegato (epatiti croniche aggressive cirrosi epatica tumori del fegatoecc) possono produrre insufficienze epatiche gravi e non curabili
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il pancreas e lrsquointestino
bull Il trapianto di pancreas egrave utilizzato in soggetti affetti da diabete giovanile (incapacitagrave di produrre insulina)
bull Il trapianto di intestino egrave utilizzato in pazienti che abbiano subito lrsquoasportazione quasi totale dellrsquointestino tenue e che sopravvivono solo grazie a nutrizione artificiale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il trapianto di tessuti
bull Si ricorre a un trapianto o innesto di tessuto quando il paziente ha perso la funzionalitagrave di un organo o quando il tessuto si egrave danneggiato a causa di malattie degenerative o traumi
bull Non presenta di solito la stessa emergenza necessaria per gli organi
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La corneabull La cornea egrave una
membrana trasparente che si trova davanti alla pupilla e lascia passare la luce
bull Una parte della cornea ormai opaca viene sostituita con tessuto ancora trasparente
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La cute
bull A differenza di altri trapianti di tessuti puograve a volte salvare la vita del paziente
bull In caso di gravi ustioni la mancanza di rivestimento cutaneo provoca infatti perdita drsquoacqua e di proteine oltre ad essere via di ingresso di numerose fonti di infezione
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le valvole cardiache
bull Puograve essere considerato a volte un trapianto salvavita come quello del cuore
bull Riguarda per lo piugrave bambini che nascono con gravi malformazioni cardiache congenite
bull La valvola cardiaca non funzionante puograve essere sostituita anche con una valvola artificiale (meccanica o biologica)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
I segmenti vascolari
bull Da molti anni arterie e vene umane sono considerate la fonte piugrave sicura per innesti negli interventi di ricostruzione vascolare
bull Se una malattia porta allrsquoocclusione dellrsquoaorta addominale ad esempio si preferisce il trapianto
bull Le vene varicose (safene) ogni anno tolte a centinaia di pazienti ad esempio possono essere usate a scopo di innesto
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il tessuto osseo
bull Ersquo quello in assoluto piugrave usatobull Non egrave un trapianto salvavita ma cura
patologie che porterebbero a mutilazioni importanti
bull I pazienti che ne necessitano sono stati colpiti da tumori ossei o hanno subito gravi traumi che hanno distrutto parte di un osso
bull Possono essere trapiantati anche tendini e legamenti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La membrana amniotica
bull Viene estratta dalla donatrice ma solo in casi di parti cesarei non urgenti e quindi programmati
bull Ersquo un tessuto senza rischio di rigetto resiste alle infezioni batteriche egrave antinfiammatorio
bull Viene usata per la riduzione di cicatrici per la formazione di nuovi tessuti e per varie forme di chirurgia ricostruttiva
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donazione di sangue e midollo osseo
Le donazioni di
bullSangue ed emoderivati
bullMidollo osseo
si possono considerare un caso particolare di trapianto da donatore vivente
Nel midollo osseo sono presenti cellule staminali ematopoietiche
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali
bull Le cellule staminali sono cellule presenti in ogni organismo con la funzione di rigenerare e produrre nuovi tessuti
bull Sono cellule non differenziate non si sono ancora specializzate nel compiere una funzione definita allrsquointerno dellrsquoorganismo
bull Ogni cellula staminale dividendosi origina due cellule una resta staminale e una si differenzia in cellula specializzata
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali embrionali e adulte
bull Le cellule staminali embrionali sono presenti solo nei primissimi stadi di sviluppo dellrsquoembrione e il loro uso egrave in fase sperimentale e soggetto a numerosi problemi di carattere etico
bull Le cellule staminali adulte sono presenti in tutti i tessuti del feto del bambino dellrsquoadulto e nel cordone ombelicale Le cellule usate per i trapianti sono staminali adulte
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Cellule staminali ematopoieticheHanno la capacitagrave di autorinnovarsi e di proliferare ad un ritmo molto intenso differenziandosi in elementi cellulari maturi del sangue circolante leucociti eritrociti piastrine
Dove si trovanoNelle cavitagrave delle ossaIn particolare quelle ldquobrevirdquoBacino coste sterno etchellip
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Le cellule staminali da donatore non consanguineo
vengono prelevate dal midollo osseo mediante ripetute punture
delle creste iliache
(ossa del bacino)
Come avviene il prelievo dal donatore
Trattandosi di punture ossee egrave necessario che il prelievo
venga eseguito in anestesia
risultando altrimenti doloroso
Il prelievo dura di norma 30-45 minuti
e non comporta danno o menomazioni al donatore
come dimostra lrsquoesperienza di oltre
150 mila prelievi di sangue midollare
effettuati nel mondo
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
ComponentiComponentiCNTCNT
VideoVideoConferenzaConferenza
Rete della sicurezzaRete della sicurezza
internet
Database
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale TrapiantiIstituto Superiore di SanitagraveIstituto Superiore di Sanitagrave
Centri InterregionaliCentri Interregionalidi Riferimentodi Riferimento
Centri RegionaliCentri Regionalidi Riferimentodi Riferimento
EspertiEsperti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore (cadavere)
bull Diagnosi di avvenuta morte cerebralebull Commissione medico-legale per accertamento morte (anestesista
medico legale ) 6 orebull Informazione familiaribull Segnalazione disponibilitagrave organi ai centri di riferimento per ricercare
riceventi idoneibull Controlli donatore per malattie e compatibilitagravebull Certificazione mortebull Espiantobull Trasferimento cadavere in obitorio
PER LEGGE LrsquoEQUIPE MEDICA CHE ACCERTA LA MORTE QUELLA CHE EFFETTUA LrsquoESPIANTO E QUELLA CHE EFFETTUA IL REIMPIANTO DEVONO ESSERE DIVERSE
SE LrsquoESPIANTO NON VIENE AUTORIZZATO LE MACCHINE CHE TENGONO IN VITA IL DONATORE VENGONO STACCATE ED IL CADAVERE TRASFERITO IN OBITORIO
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La morte cerebrale
Il cervello egrave una struttura complessa con innumerevoli funzionia)La corteccia che egrave la parte esterna della massa cerebrale ed egrave la sede delle funzioni superiori intelligenza creativitagrave pensiero memoriahellipb)I nuclei centrali posti allrsquointerno del cervello che regolano i bisogni fondamentali e le emozioni
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
c) il tronco alla base del cranio che presiede al controllo dei riflessi fondamentali dei centri del respiro e della regolazione della temperaturaLa sua distruzione egrave incompatibile con la vita e causa lrsquointerruzione dellrsquoattivitagrave anche della corteccia e dei nuclei interni da qui il termine MORTE CEREBRALE
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Tempi conservazione organi
Cuore Polmone 4-6 ore
Fegato pancreas 12-24 ore
Rene 48-72 ore
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
La compatibilitagrave biologica
La compatibilitagrave biologica degli organi e dei tessuti da trapiantare egrave determinata dal sistema HLA (Human Leucocyte Antigens) composto da molecole che si trovano sulla superficie cellulare e che si comportano come antigeni venute a contatto con il sistema immunitario di un individuo diverso sono riconosciute come estranee e suscitano una risposta immune
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Se il tessuto trapiantato in un soggetto non egrave HLA-compatibile (ossia le cellule che lo compongono non hanno gli stessi antigeni HLA del ricevente) il trapianto viene riconosciuto come estraneo e rigettato Prima di eseguire un trapianto egrave necessario accertare che donatore e ricevente siano HLA-compatibili mediante un procedimento detto tipizzazione tissutale
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Il rigetto
Il ricevente deve essere sottoposto a terapia immunosoppressiva (cioegrave con farmaci che inibiscono il funzionamento della risposta immunitaria nei confronti dellrsquoorgano trapiantato) pre- e post- trapianto per evitare il rigetto Il rigetto puograve esserebulliperacuto (minuti- giorni) bullacuto (giorni-mesi egrave il piugrave comune)bullcronico (mesi-anni)
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Come si puograve esprimere la volontagrave di donare
1048698 Attraverso una dichiarazione scritta che riportinome e cognome dati anagrafici manifestazionedi volontagrave data e firma
1048698 Tessera AIDO (Associazione Italiana Donatori diOrgani)
1048698 Attraverso la registrazione della volontagrave positivao negativa presso lrsquoAUSL o il medico di famiglia(i dati vengono inseriti in un archivio collocatopresso il Centro Nazionale Trapianti)
I costi sono a totale carico del SSN
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatore Segnalato potenziale donatore sottoposto ad accertamento di morte encefalica segnalato al coordinamento
Donatore Procurato donatore nel quale sia stata accertata la morte encefalica che abbia espresso in vita volontagrave di donare gli organi o i cui familiari non si siano opposti al prelievo nel quale non siano state rilevate controindicazioni al prelievo durante il periodo di accertamento
Donatore Effettivo donatore al quale sia stato prelevato almeno un organo solido
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
301
332358
344370
386401
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008Donatori segnalati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
17131713 18921892 20422042 19611961 21072107 22002200 22892289
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Segnalati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2007Anno 2007386386
Anno 2008Anno 2008401401
Anno 2008Anno 2008401401
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
344
401
2005 2008
19611961 22872287
Incremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennioIncremento percentuale donatori segnalati ultimo quadriennio
+ 166 + 166
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
183 186
214 213229 226 226
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008Donatori procurati PMP ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
10451045 10621062 12201220 12131213 13051305 12871287 12861286
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Procurati PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2007Anno 2007226 226
Anno 2008Anno 2008226226
Anno 2008Anno 2008226226
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
213
226
2005 2008
12131213 12861286
Incremento percentuale donatori procurati ultimo Incremento percentuale donatori procurati ultimo quadriennioquadriennio
+ 60 + 60
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
153
171181 185
211 210 216209 212
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
880880
Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008Donatori effettivi PMP ndash Anni 20002008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
987987 10201020 10421042 12031203 11971197 12311231 11941194 12061206
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008Confronto Donatori Effettivi PMP 2007 vs 2008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2007Anno 2007209209
Anno 2008Anno 2008212 212
Anno 2008Anno 2008212 212
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
21 212
2005 2008
11971197 12061206
Incremento percentuale donatori effettivi ultimo Incremento percentuale donatori effettivi ultimo quadriennioquadriennio
+ 08 + 08
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008Attivitagrave donazione per regione ndash 2007 vs 2008
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 dicembre 2008
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2007Anno 2007310 310
Anno 2008Anno 2008327 327
Anno 2008Anno 2008327 327
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
277299 294 294
275
310327
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Donatori opposizione ndash Anni 20022008Donatori opposizione ndash Anni 20022008
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
473473 558558 601601 575575 574574 683683 749749
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
294
327
2005 2008
Incremento percentuale delle opposizioni ultimo triennioIncremento percentuale delle opposizioni ultimo triennio
+ 112 + 112
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006Attivitagrave donazione per regione ndash Anno 2006
Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione Opposizioni alla donazione
REGIONE 2006 2005 diff
Prov Auton Trento 00 00 00
Friuli Venezia Giulia 74 208 - 134
Calabria 91 400 - 309
Sardegna 91 351 - 260
Lazio 171 388 - 217
Puglia 179 403 - 225
Prov Auton Bolzano 200 250 - 50
Lombardia 202 205 - 03
Piemonte - Valle dAosta 217 232 - 15
Liguria 244 169 75
Marche 250 220 30
Emilia Romagna 253 258 - 05
Toscana 264 319 - 55
Veneto 273 200 73
Umbria 300 314 - 14
Abruzzo - Molise 303 438 - 134
Campania 339 378 - 38
Sicilia 433 606 - 173
Basilicata 571 231 341
ITALIA 239 294 - 55
Italia239
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 maggio 2006
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Organi procurati ndash Anni 20022008Totale Organi procurati ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
34313156
2005 2008
Incremento percentuale organi procurati ultimo triennioIncremento percentuale organi procurati ultimo triennio
- 80 - 80
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Totale Trapianti ndash Anni 19922008Totale Trapianti ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
31772916
2005 2008
Incremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennioIncremento percentuale trapianti eseguiti ultimo triennio
- 82 - 82
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Trapianti per organo ndash Anni 19922008Trapianti per organo ndash Anni 19922008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Dati preliminari al 31 Dicembre 2008
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
rene 611 678 839 1061 1147 1221 1207 1314 1308 1448 1470 1487 1746 1671 1667 1585 1526
fegato 202 216 326 404 426 476 549 685 728 796 830 867 1016 1053 1089 1041 990
cuore 243 229 302 390 348 369 337 337 298 316 312 317 353 344 345 311 326
polmone 17 29 33 32 58 83 67 101 60 61 59 65 85 97 93 112 93
pancreas 38 26 22 20 27 29 51 35 43 79 77 77 109 112 102 84 69
intestino 1 5 5 3 6 5 5 2 5
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Liste di Attesa al 31 dicembre 2008Liste di Attesa al 31 dicembre 2008
9790
12138
Pazienti Iscrizioni
Italia Italia Italia Italia
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Dati SIT 8 dicembre 2008Dati SIT 8 dicembre 2008
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008Pazienti in lista al 31 dicembre ndash Anni 20022008
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati
FONTE DATI Dati Reports CIRFONTE DATI Dati Reports CIR
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
89889790
2005 2008
Incremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennioIncremento percentuale pazienti iscritti in lista ultimo triennio
+ 89 + 89
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
FONTE DATI Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Pazienti in lista di attesa per anno al 31 DicembrePazienti in lista di attesa per anno al 31 Dicembre
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Valutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTSValutazione degli esiti ndash Confronto Registro CTS
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti
Donatori effettivi pmpDonatori effettivi pmp
Recommended