Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og...

Det optimale samarbejde ved

hjertestop på hospital

Kasper Glerup Lauridsen, læge, ph.d. studerende

Ph.d. studerende, Aarhus Universitetshospital og Regionshospitalet Randers

Research Fellow, Children’s Hospital of Philadelphia

INTERESSEKONFLIKTER: INGEN

HVAD SKER DER NÅR TEAM LEDEREN FEJLER

OG NÅR TEAMLEDEREN ER SUCCESFULD?

Præliminære data fra I-CATS Studiet

551 In-hospitale hjertestop

Spørgeskema fra alle

hjertestopholdets medlemmer

En mere dybdegående analyse

af kommentarer

• 2350 besvarelser

• 801 svar (34%) med kvalitative kommentarer

• 358 om tekniske ting

• 484 om ikke-tekniske ting

Formlen for den gode teamleder

• Overlevering af lederskab

• Præsentation af team leder

• Klar og tydelig team leder

• Flere team ledere

• Hands on vs. hands off

• Lytte til team medlemmer

• Verbalisering og opsummering

• Høre og forstå kommandoer

Standardiseret kommunikation til

at reducere pauser i hjertemassagen ved

simuleret hjertestop på hospital

Konsensusrunde #1 (ILCOR)

Konsensusrunde #2 (ILCOR)

Telekonference (Interdisciplinære

kommunikationseksperter

Sundhedsprofessionelle inviteret til

simulationer

Closed loop

kommunikation

(kontrol)

Total n=8: Testet som

• Team leder (n=4)

• Medlemmer (n=4)

Standardiseret

kommunikation

(intervention)

Total n=8: Testet som

• Team leder (n=4)

• Medlemmer (n=4)

Standardiseret kommunication

• Forbered teamet 15-30 sek. før pause i hjertemassage

• Nedtælling 5-4-3-2-1 før enhver pause (I takt til

hjertemassagen)

• “PAUSE compressions” and “RESUME compressions”

• Sætning til defibrillering

• Sætning til intubering

Difference: 18 sec (95% CI: 10–26sec)

0

20

40

60

Closed loop(Kontrol)

Standardiseret(Intervention)

p<0.001

Total pause: Defibrillering+intubation+ rytme check

Seku

nd

er

Øger det frustrationen og

det mentale load?

0

20

40

60

80

100Frustration

p<0.001

Closed loop(Kontrol)

Standardiseret(Intervention)

NA

SA

TL

X

0

20

40

60

80

100

Mentalt load

Closed loop(Kontrol)

Standardiseret(Intervention)

p=0.41

NA

SA

TL

X

Tak til vejledere og sponsorer

Vinay

Nadkarni

Robert

Berg

Akira

Nishisaki

Bo

Løfgren

Adam

Cheng

Elizabeth

Hunt

Jordan Duval-

Arnould

Hans

Kirkegaard

Sune

Müller

Sponsorer• Region Midt

Forskningsfond

• Augustinusfonden

• Holger og Ruth

Hesses Mindefond

• EliteForsk

• AP Møller Fonden

• Laerdal Foundation