DILUCIÓN DE MED

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 1/47

DILUCIÓN DEMEDICAMENTOS

SEPTIEMBRE 2005

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 2/47

La ley general de Salud, establece

en su capitulo 221 Medicamentos: toda sustancia o mezcla de substancias de origen

natural y sintético que tenga efecto terapéutico,preventivo o rehabilitatorio..

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 3/47

Medicamentos

:» que se presente en

formafarmacéutica y seidentifique como

tal por suactividadfarmacéutica,característicasfísicas, químicas ybiológicas

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 4/47

11.- Fármaco: toda sustancia natural o

sintética que tenga algunaactividad farmacológica y

que se identifique por suspropiedades físicas,químicas o accionesbiológicas,

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 5/47

11.- Fármaco: que no se presente en

forma farmacéutica y quereúna condiciones para ser

empleada comomedicamento o ingredientede un medicamento.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 6/47

DILUCION

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 7/47

EN BOLO

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 8/47

EN INFUSION

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 9/47

EQUIVALENCIAS DE

MEDICAMENTOSCloruro de sodio al 17.7% Concentrado de sodio 1cc 3.3 meq.

Bicarbonato de sodio 1cc 8.9 meq. Cloruro de potasio 1cc 2 meq. De 5 ml. 1cc 4 meq.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 10/47

EQUIVALENCIAS DE

MEDICAMENTOS Gluconato de calcio 1cc 100 mg.

Sulfato de magnesio 1cc 100 mg.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 11/47

EQUIVALENCIAS DE

SOLUCIONES

Cloruro de sodio al 9% 100cc 15.4 meq.

Glucosa al 5% 100 cc 5 gr dextrosa Glucosa al 10% 100 cc 10 g dextrosa Glucosa al 50% 50 cc 25 gr. Dextrosa Destrosa al 50% 1 cc .5 gr de glucosa

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 12/47

1 gramo 1000 mg 1 mg 1000 mcgramos

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 13/47

1 gota 3 mcgotas. 1ml. 60 mcg. 1 ml. 20 gts. 1 onza 30 ml.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 14/47

macrogoteroCantidad de solución

 Numer o de horas

3

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 15/47

MICROGOTEROCantidad de solución

Numero de horas

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 16/47

For mula para dilución de 

medicamentos

Cantidad indicada

 presentación X volumen

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 17/47

For mula para gramos f altantes de 

glucosa

Cantidad indicada X gramos f altantes

Cantidad de dextr osa:

Ejemplo

Glucosa al 5% 1000

al 15 %

Faltan 10 gr s. En cada 100 ml.

100 gr s ÷25 gr s.= 4 f  rascos.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 18/47

Medi

cam

entos qu

es

ep

rec

i p

itan

Dicloxacilina

Amikacina

Dexametazona

Aminof ilina

Dif enilhidantoina

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 19/47 

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 20/47

FORMULA PARA DOPAMINAPeso X dosis X 1,440= Cantidad en ml de

40,000 dopamina. Aforar  

a 24 0 48 ml.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 21/47

Dosis de norepinefrina:

-0.1 mcg/k/min

Fórmula para cálculo de dosis:

Peso X dosis X 1,440 = Cantidad en ml de1,000 norepinefrina. Aforar a

24 o 48 ml.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 22/47

Indicaciones para su uso:

Hipotensión arterial diastólica, con

evidencia de disminución de

resistencias sistémicas,

y gasto cardiaco normal o elevado .

Ejemplo: Choque séptico, choqueneurogénico, choque anafiláctico, etc

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 23/47

Efectos adversos:

producir vasoconstricción intensa y

aumentar la isquemia tisular 

 Aumenta el consumo miocárdico de O2

en forma indirecta al aumentar la post-

carga del ventrículo izquierdo

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 24/47

 ADRENALINA

Principal neurotransmisor liberado por 

la médula suprarrenal. Se sintetiza a

partir de la noradrenalina. Es tambiénuna de las hormonas principales del

estrés, y tiene por lo mismo varios

efectos hemodinámicos y metabólicos..

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 25/47

 ADRENALINA

Dentro de estos últimos destacan la

inducción de la gluconeogénesis,

lipólisis y beta oxidación, tendencia a lahiperglicemia, e incremento global en el

metabolismo basal

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 26/47

Dosis de Adrenalina -0.05 a 0.3 mcg/k/min-----Efecto ß1 y ß2

-0.4 mcg/k/min o más-----Efecto E1

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 27/47

Fórmula para cálculo de

dosisPeso X dosis X 1,440 = Cantidad en ml

1,000 de adrenalina. Aforar  

a 24 0 48.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 28/47

Indicaciones para su uso:

Hipotensión asociada a depresión miocárdica (Caída del IC)

Choque posterior a Hipoxia-Isquemia

Reanimación cardiopulmonar y estatus post paro

Choque séptico (Hipodinámico)

Para lograr sinergia inotrópica, administrandolo en forma

simultánea con otros

agentes como la dobutamina

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 29/47

Efectos adversos

Aumento importante del consumo

miocárdico de oxígeno

A dosis alfa puede producir  vasoconstricción intensa e isquemia

tisular 

Potencial arritmogénico muy importante.

Produce hipermetabolismo y tendencia a

la hiperglicemia

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 30/47

DOBUTAMINA

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 31/47

Dosis de Dobutamina -4 a 20 mcg/k/min

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 32/47

Fórmula para cálculo de

dosis:

Peso X dosis X 1,440 = Cantidad en ml de

12,500 Dobutamina. Aforar 

a 24 o 48.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 33/47

Indicaciones:

Estados que cursen con depresión miocárdica:

-Choque séptico

-Choque cardiogénico -Insuficiencia cardiaca

-Necesidad de incrementar la DO2

-Compromiso hemodinámico por patología

respiratoria -Cualquier condición que requiera de incrementar o

mejorar el estado contractil del corazón.

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 34/47

Efectos adversos

 Aumenta el consumo miocárdico de O2

 A dosis altas produce vasodilatación

considerable

Potencial arritmogénico

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 35/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 36/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 37/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 38/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 39/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 40/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 41/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 42/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 43/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 44/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 45/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 46/47

5/13/2018 DILUCIÓN DE MED - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/dilucion-de-med-55a74f7cb5c26 47/47