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○责编／四清 美编／劭华 校对／银葵

○2018／9／7星期五

健康周刊HEALTH WEEKLY

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(粤）医广【2018】第01-25-153号 广告

河源德康医院进村入户“访病送医”医疗专家组上门了解患者病情，为村民提供义诊及健康检查服务

体检查出乳腺结节需不需要治疗？应先通过乳腺超声、钼靶或乳腺核磁鉴别是良性还是恶性

一次“闪腰”后或出现反复“闪腰”东埔医院：应加强腰背部力量锻炼增强腰背肌功能

牙齿缺失需及时修复

省健康管理（体检）适宜技术研讨会在我市召开

推广应用先进健康管理（体检）适宜技术

拔罐好处多但并非人人适宜适宜气虚、血虚、皮肤过敏等体质的人不宜多拔非专业人士无法把握力度与时间最好到正规医院去拔罐

人们都说，三伏天是长夏中最难熬、最热的天气。尽管如今已经熬出伏，但白天热，早晚凉，一天不下雨，很多人还是觉得闷热难耐，尤其气虚脾虚的人，稍微一动就满身汗，身体出现肢体乏力、困倦疲惫、脸上油多、大便稀烂、舌苔厚腻等症状。

作为中医传统保健方法，拔罐可以祛除人体湿气，缓解湿气过重造成的湿困，让人轻松不少。为此，不少人在身体不适、劳累时都习惯去拔拔火罐。市中医院针灸科医生温悦华提醒，拔罐虽然可以祛湿，但是气虚、血虚、皮肤过敏等体质的人不宜多拔。与此同时，拔罐有一定的危险性，非专业人士无法把握力度与时间，最

好还是到正规医院去。

罐印颜色不同预示不同的健康问题

在行政部门工作的李先生，由于案头工作多、压力大，再加上前段时间天气持续高温，一天除了上下班，其余时间基本待在空调房里，出现了腰酸背痛症状。其妻子隔三差五地帮他拔罐治疗，刚开始李先生觉得效果不错，筋骨疼痛的症状减轻了，人也变得神清气爽。于是其妻子便“再接再厉”，隔天就给李先生拔罐，谁知随着次数增多，李先生肩膀拔罐部位起了血泡，让他疼痛不已。

据了解，一时高温酷暑，一

时空调房低温刺骨，因吹空调引发的肩颈腰腿痛很常见。这时，根据不同人的体质情况，在肩膀和后背拔几个火罐，在负压作用下使经络部位的局部皮肤充血，使患者的风、火、痰、湿、热、瘀通过皮肤毛孔排出类似于异物蛋白的物质，能快速起到行痹止痛、泄火祛湿的功效，让人感觉肩背舒适。

温悦华说，拔罐的好处颇多，且拔罐后观察罐印中呈现的皮肤颜色，还能提示不同的健康问题。如拔罐后的罐印呈黑紫色，说明体内寒气重，多有淤血阻滞；呈鲜红色瘀斑，提示阴虚或气阴两虚，阴虚火旺等热证；如果拔罐后出现白色、粉色斑

点，则多为虚症。

拔罐考验技术不提倡在家自行拔罐

近期，因湿气重、上火、寒气重等到各大医院中医科拔火罐的市民为数不少。记者从市中医院了解到，每天到该院针灸科门诊接受拔罐治疗的患者约有四五十人，偶尔也会接诊到因拔罐受伤的患者。

医生提醒，适合拔罐疗法的疾病主要有落枕、颈椎病、腰背痛等，但拔罐也要看个人体质，如气虚、肝肾亏虚、气血不足、皮肤过敏、皮肤损伤及孕妇、月经期内的女性等就不宜拔罐治疗。

由于拔罐不像针灸那样要

求穴位精准，有些市民会自己买来玻璃罐，在家自行拔罐。专家提醒，有些人拔罐后，皮肤会出现局部的小水泡、瘀血、瘙痒等现象，这是正常的治疗反应。这就有可能会让人掉以轻心，其实拔罐有一定危险性，每次拔罐时间以 5分钟—15分钟为宜，时间不够起不到疗效，时间过长又会起泡，弄得不好甚至还会烫伤，而且人们很难把握力度，建议患者最好还是到医院进行治疗。

温悦华说，拔罐不单考验技术，还需适度，在罐印未消前，不宜再次拔罐。此外，过于频繁的拔罐不仅无益身体健康，反而有损阳气，耗气伤血，不利于养生保健。 （本报记者 彭冲）

市民张女士：前不久我参加健康体检，

查出有乳腺结节，请问我需要治疗吗？

粤东体检中心彩超组组长周智慧：结节只是影像学上描述的

一个名词，指在超声、CT或核磁共振等检查时看到的异常信号影，而不是病灶的性质。本质上说，结节是一种体积比较小的肿物，稍微大的就叫包块，可发生

在身体任何部位。我们身体常见的结节有乳腺结节、甲状腺结节、肺结节等。

乳腺结节是对乳腺占位的一种描述，常见于乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病。乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺癌等都可以表现为乳腺结节。所以，检查出乳腺结节，应该先通过乳腺超声、钼靶或者乳腺核磁等检查手段，鉴别乳腺肿块是良性还是恶性。

此外，很多人都在体检中查出甲状腺结节，怀疑会不会引起癌变。事实上，只有 5%—10%的甲状腺结节可能是甲状腺癌。一般来说，甲状腺结节癌变的高危因素主要包括以下四点：家族里面有甲状腺癌的家族史；年龄较小的甲状腺结节患者；单发、实性、低回声结节，边界不清、结节内血流丰富、微钙化的结节；甲功五项中促甲状腺激素（THS）水平升高的患

者。所以，甲状腺结节患者不要太紧张，可以根据超声检查的情况和医生的建议定期复查。如果患者忽然出现憋气、吞咽困难、声音嘶哑等不适症状，提示结节在短时间内发生改变，应尽快检查治疗。

肺结节通常指影像学检查（X 线或 CT）中发现的直径小于或等于 3 厘米的类圆形或不规则形病灶。小于 5 毫米的结节称为微小结节，小于 1 厘米

的结节称为小结节，大于 3 厘米的病灶则称为肿块。大概只有 1%的肺结节是恶性的，但随着结节的增大，恶变率就会显著增加。我们要综合考虑结节的大小、形状、密度、边界、生长速度以及位置来判断其性质；同时还要结合病人本身是否具有肺癌的高危因素等指标，来综合判断这些结节是需临床切除还是定期观察。

（本报记者 黄欣）

生活中，做了一个动作之后，腰突然剧痛，动不了了，人们就会说自己“腰闪了”，然后或敷膏药，或按摩。一些人一次“闪腰”后，可能出现反复“闪腰”情况，尤其是女性患者较多见。源城区东埔医院（东埔社区卫生服务中心）提醒市民，“闪腰”可能造成腰部软组织或关节损伤，应正确做好防治措施。出现反复“闪腰”，这大多是因为腰椎不稳、腰背部肌肉锻炼不够造成的，这部

分人群应有针对性地加强腰背部力量锻炼，增强腰背肌功能。

在医学上，“闪腰”称为急性腰扭伤，多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成。闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤，一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。此外，也可能是小关节发生损伤或急性腰椎间盘突出。小关节损伤多是小关节之间发生错位，偶尔会出现突然卡住的情

况；急性腰椎间盘突出是指在腰椎间盘有不同程度退化的基础上，外力作用会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，有的出现一侧或双下肢麻木、疼痛症状。弯腰时间长了，突然站起身来或是搬重物突然用力时均会导致急性腰椎间盘突出。

“闪腰”瞬间很多人能听到声音，部分人当时并没有明显痛感，次日会感到腰痛；部分人当即出现腰部疼痛，隔天加剧。若处理不当，

会在两三天后出现水肿、肌肉紧张，甚至腰椎侧弯等症状。

专家指出，“闪腰”后应当做好以下防治措施。闪腰后，第一时间应制动，最好是卧床休息，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解，较严重的应该至少卧床 5天—7天。热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快修复。止痛膏药可以缓解局部疼痛。但最好不要盲目按揉，否则会加重肌肉

筋膜组织的出血问题。伤情较轻的患者通过以上几点缓解病情，若超过 3天病情没有缓解反而加重，就要及时就医。另外，剧烈运动（如打羽毛球、踢足球、搬重物等）时发生的闪腰，很难自然恢复，建议到医院就诊。出现反复“闪腰”，这部分人群应有针对性地加强腰背部力量锻炼，增强腰背肌功能，如游泳、做小飞燕等。 （本报记者 吴建勤通讯员 吴树兵）

市民张先生：前段时间，我用牙齿当“起酒器”，导

致上颌的一颗牙齿断裂了。后来到口腔诊所检查，医生说那颗断裂的牙齿是坏牙，建议拔掉，并尽快种上种植牙，请问这样处理是否合理？

河源恒信口腔医院医生邓幼丽：上述这种情况，在选择牙齿修复时

需根据实际情况而定，如果牙根还在且能使用，选择戴冠即可；如果牙根不在，或者牙根虽在但不能用，建议先拔除，等3个月牙槽窝长平后再做种植牙。

为什么单颗牙缺失需要尽快修复？牙齿咬合食物需要牙齿间的摩擦碰撞，如果单颗牙缺失后，咀嚼力集中在余下的牙齿上，那么剩下的牙齿所承受的力量就要更大，会导致剩余牙齿的倾斜、松动、嵌塞食物，进而出现口臭、龋齿、牙周病等口腔疾病，时间长了会导致缺失牙位置的牙龈萎缩、牙槽骨萎缩，旁边的牙也有可能会松动脱落。此外，咀嚼次数和力度下降，唾液分泌也会减少，未咀嚼碎的食物进入到肠胃道，给肠胃系统带来负担，从而导致消化系统紊乱，对人体是非常不健康的。而牙齿缺失也影响个人外在美观。 （本报记者 彭冲）

说到中医诊疗，很多人认为就是望闻问切，与手术无关。而一枚小小的针刀，在专业医生手中游走骨间，方寸之间发力于病灶，像是治疗疑难顽症的利器，因其损伤小、效果好，近年来得到了越来越多患者的认可。

“小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。”河源友好医院康复科主任医师孟江说，用针刀在治疗部位刺入深部到达病变处，

对炎性、黏连及变性的组织进行松解、剥离和部分切割，以达到止痛、祛病的目的。因小针刀是由金属材料做成的，是在古代九针中的镵针、锋针等基础上发展形成，在形状上似针又似刀的一种针灸用具，是一种能对软组织黏连松解的行之有效的工具。

小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受环境和条件限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且

不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短、疗程短，很容易为患者所接受。

小针刀疗法临床主要适用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等关节、肌腱及关节周围软组织黏连引起的无菌性炎症病变，特别适用于慢性损伤引起的各部位组织炎症、黏连、退变导致的疼痛的治疗。

专家提醒，小针刀松解术不宜空腹进行，术后应适当休息，避免晕针。术后3天内保持术口清洁、干燥，尽量减少牵拉、活动。如出现红、肿、热等症状应及时复诊。（本报记者 黄欣 通讯员 黄焕珍）

日前，河源德康医院组织医务人员到东源县骆湖镇下欧 村 开 展 进 村 入 户“ 访 病 送医”活动，到患者家里了解病情，为村民提供义诊及健康检查服务。

活动中，该院医疗专家组

带上仪器设备，到村民程先生家里了解其病情。原来，半年前，程先生因肺癌在广州一家医院接受切除手术，但他一直担心肿瘤是否切除干净，会否再次复发，尤其是了解到河源德康医院每周都有广州肿瘤专家去坐诊

后，想去复查的愿意更强。但由于儿子、儿媳妇都外出务工了，程先生和妻子带着 7 岁的孙子在家留守，再加上其妻子的腿因为关节痛，行走受阻，他只能多次致电德康医院，咨询肿瘤疾病方面的问题。

河源德康医院相关负责人得知此事后，决定派医务人员带上检查仪器设备，上门为程先生查看病情。考虑程先生淋巴转移的可能性较大，医务人员建议其尽快前往医院接受进一步详细检查。

当天上午，该院医务人员还为村民提供了免费义诊服务，为他们量血压、测血糖、照B超等。据统计，当天上午共接诊群众 100多人次，发放健康宣传资料100多份。

（本报记者 彭冲）

小针刀疗法：治疗疑难顽症的利器适用慢性组织损伤引起的各部位疼痛

名医档案

孟江现任中华中医药学会神志

病分会委员，广东省中医药学会脑病专业委员会委员。1988年毕业于辽宁中医学院针灸系，一直从事临床工作。擅长应用针灸、小针刀、穴位埋线等疗法，在治疗颈肩腰四肢痛、神经系统疾病及慢性胃炎、哮喘、甲亢等疾病方面积累了丰富的临床经验。

河源

河源友好医院、河源日报社合办

近日，广东省健康管理（体检）适宜技术研讨会在我市召开，省内外健康管理领域专家齐聚一堂，探讨交流健康管理（体检）适宜技术的发展与应用推广，为健康体检卫生工作注入新的理念与活力。

研讨会由广东省医院协会健康管理专业委员会主办，广东首方医生集团协办。会议介绍了无创肝纤维检测技术应用、磁控胶囊内镜助控消化道早癌筛查、新型采血技术、体检中心信息化建设、个性化体检实施的有效方案等健康管理技术。

省医院协会健康管理专业委员会主任委员、医学博士陈炼介绍，通过研讨会，希望把先进的健康管理理念、技术和高水平医疗技术带到河源，让河源老百姓不用去大城市，在家门口就能享受到高水平的健康管理服务，促进河源健康卫生事业发展。 （本报记者 张平）

9月3日，河源同济医院血液透析中心出现感人一幕：来自江东新区古竹镇四维村的余女士及其家属将一面印有

“医术精湛、医德高尚”字样的锦旗送到医护人员手中。

余女士患尿毒症已有 3年，去年曾两次突发脑溢血，被送往市人民医院、中山大学第一附属医院 ICU抢救，尽管脱离了生命危险，但下半身瘫痪了，不能下地走路。由于同时患有尿毒症、糖尿病及肺部、肾脏的感染，余女士需要每周进行三次血透治疗。

为了治病，余女士及其家人把家里能卖的东西都卖了，也借遍了亲戚朋友，后续治疗费用让这个普通家庭难以负荷。幸运的是，今年，她转到河源同济医院血液透析中心治疗，当盛堡肾病医生集团的医生们得知她的情况后，马上到她家中看望，并给予了他们一家最大的帮助。

考虑到余女士行动不便，今年 4月份，盛堡肾病医生集团出资为余女士购买了一辆电动小车，方便其出行。今年8月份，同济医院还向源本善基金会提出申请，为其提供一年的血液透析治疗费用。

2017年12月，河源同济医院血液透析中心正式开业。该中心由从医 40多年的血透专家桓文穆担任专职主任，同时由盛堡肾病医生集团提供技术指导，每周都有1名—2名专家前往该院，提供专家会诊、查房、技术指导等服务。

（本报记者彭冲）

河源同济医院大爱温暖患者心申请慈善基金为患者提供一年血液透析治疗费用