View
136
Download
6
Category
Preview:
DESCRIPTION
timbal hb darah anemia
Citation preview
HUBUNGAN KADAR TIMBAL (Pb) DALAM DARAH DENGAN
KADAR HEMOGLOBIN (Hb) PADA PEKERJA JALAN TOL
PT. JASA MARGAMEDAN
EDWIN BATARA SARAGIH
060100128
BAB 1PENDAHULUAN
Latar BelakangPb :- Logam berat berwarna kelabu kebiruan- Dipakai sebagai campuran bensin untuk meningkatkan bil. oktan
Lingkungan tercemar Pb
Pb dilepas ke lingkungan
Pajanan terhadap kelompok berisiko
Akumulasi Pb di tubuh
Efek klinis:- Gastrointestinal- Sistem saraf- Kardiovaskular- Urinaria- Reproduksi- Darah
Darah:Pb Menghambat
enzim-enzim dalam
sintesa Hb
Latar Belakang
• Kelompok berisiko tinggi : polisi lalu lintas, pedagang asongan di terminal, pekerja jalan tol, pedagang kaki lima, penjaja koran, dan tukang becak mesin (Suci, 2003)
• Kadar Pb 40 – 50 µg/dl dapat menghambat sintesa Hb (KPBB, 1999)
• Hasil penelitian Suwandi (1995) semakin tinggi kadar Pb dalam darah, semakin rendah kadar Hbnya
Tujuan Penelitian
Tujuan Umum:- melihat hubungan antara kadar Pb dengan kadar Hb
Tujuan Khusus:-Mengetahui kadar Pb dalam spesimen darah.-Mengetahui kadar Hb dalam spesimen darah.
Manfaat Penelitian
- Bagi dunia pendidikan- Bahan informasi bagi pengembangan ilmu atau penelitian lanjutan- Perusahaan pengelola jalan tol- Dinas Kesehatan, Dinas Tata Kota, dan Dinas Tenaga Kerja - Pekerja jalan tol
BAB 2TINJAUAN PUSTAKA
Dipakai pada bensin untuk meningkatkan bil. oktan
Mencemari lingkungan:- Udara- Air- Tanah
Masuk ke tubuh melalui:- Pernafasan- Pencernaan- Plasenta- Kulit
Pada pembakaran bensin, 25-50% Pb dilepas ke udara
Akumulasi Pb di darah (90%) dan tempat-tempat lain di tubuh
Pb merupakan suatu
logam berat berwarna kelabu kebiruan dengan titik leleh
327 oC dan titik didih 1.620 oC
Pb
Absorpsi Distribusi Ekskresi
Paru-paru(10-30%)
Sal. Cerna(5%)
Jaringan keras- Tulang- Rambut- Kuku- Gigi
Jaringan lunak- Sumsum tulang- Sistem saraf- Ginjal - Hati
Urin (80%) Feses (15%)
Dampak KesehatanKadar
Pb(µg/dl)
Dampak kesehatan
Anak Dewasa
0 – 10 Penurunan tingkat kecerdasanGangguan pertumbuhan tulang
-
10 – 30 Gangguan metabolisme Vit D Gangguan sistolik tekanan darahGangguan protoporphyrin eritrosit
30 – 50 Gangguan sintesa Hb Gangguan sistem saraf pusatGangguan ginjalInfertilitas (pada pria)
50 – 100 AnemiaGangguan ginjalGangguan otak dan sistem saraf
pusat
Anemia Gangguan sintesa Hb
> 100 Kematian Kematian
Hb (Heme & Globin)Merupakan pigmen merah
dalam eritrosit
Fungsi:- Mengikat O2- Mengikat CO2- Mengikat H+ - Mengikat CO
Struktur Hb
Sintesa Hb
Pb dan Hb
• Pembentukan Hb akan terhambat pada kadar Pb dalam darah 40 – 50 µg/dl (KPBB, 1999)
• Akibat Pb, maka ekskresi ALA dan koproporfirin akan meningkat di dalam urin (Sudarmaji, 2006)
• Terdapat korelasi negatif yang signifikan antara Hb dan kadar Pb di dalam darah. (Sudarmaji, 2006)
BAB 3Kerangka Konsep dan Definisi
Operasional
Kerangka Konsep
Terpajan Pb dalam lingkungan kerja
Peningkatan kadar Pb dalam darah
Penurunan kadar Hb
Hubungan Pb dengan Hb
Variabel Independen Variabel Dependen
Definisi Operasional
• Timbal ( Pb ) merupakan logam berat yang berwarna kebiru-biruan atau abu-abu keperakan dengan titik leleh pada 327,5°C dan titik didih 1.740°C pada tekanan atmosfer.
• Konsentrasi Pb dalam tubuh:a). < 10 µg/dl : rendahb). 10 – 25 µg/dl : sedangc). > 25 µg/dl : tinggi
Definisi Operasional
• Pekerja jalan tol adalah seluruh pekerja yang bekerja di jalan tol, yaitu pegawai karcis tol baik di pintu masuk ataupun keluar jalan tol.
• Kadar Pb dalam darah adalah jumlah banyaknya Pb yang ditemukan dalam darah responden yang didapatkan dari hasil pemeriksaan rutin yang dilakukan oleh perusahaan.
Definisi Operasional
• Kadar Hb dalam darah adalah jumlah Hb yang terdapat dalam darah responden yang didapatkan dari hasil pemeriksaan rutin yang dilakukan oleh perusahaan.
• Anemia merupakan suatu gejala klinis yang diakibatkan oleh berkurangnya Hb ataupun sel darah merah yang disebabkan oleh banyak sebab, diantaranya adalah peninggian kadar Pb dalam darah.
Definisi Operasional
• Hipotesis alternatif (Ha) : “ada hubungan antara peningkatan kadar Pb dalam darah dengan penurunan kadar Hb”
• Hipotesis nol (Ho) : “tidak ada hubungan antara peningkatan kadar Pb dalam darah dengan penurunan kadar Hb”
BAB 4 METODE PENELITIAN
Metode Penelitian
Jenis PenelitianAnalitik dengan
rancangan cross sectional
Waktu dan Tempat Penelitian
TempatJalan Tol Belmera
WaktuMei-Oktober
2009
Populasi dan
Sampel
Populasikaryawan PT. Jasa Marga
yang bekerja sebagai petugas jalan tol,
berjumlah 260 orang
Sampel
Populasi 260 orang
Sampel berdasarkan rumus
N1 + (N x d2)
72 orang
Kriteria Inklusi:- Bekerja sebagai pegawai karcis jalan tol
- Usia 19-50 tahun- Bersedia ikut dalam penelitian ini
Kriteria Eksklusi:- Tidak sedang menderita penyakit ginjal- Tidak sedang menderita penyakit hati-Tidak sedang menderita pneumonia,
syphilis, kanker- Tidak sedang menderita penyakit berat lainnya
Pengumpulan Data
Kuesioner :Berisi identitas umum,
identitas kesehatandan
identitas kebiasaan
Data Sekunder :Hasil Pemeriksaan Pb dan Hb dalam darah pada rekam medis
Pengolahan dan Analisa Data
Metode analitik untuk menganalisa hubungan Pb dan Hb
Pengujian hipotesis dilakukan dengananalisis univariat dengan uji statistik
Korelasi Pearson dengan program SPSS
Recommended