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DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Fuente: 1.- OPS : Update actualizado al 14 de Agosto
2.- Perú : Casos al 19 de Agosto a las 16:00 hrs. (DGE – RENACE – INS – NMRCD).
* Muertes: Comunicadas oficialmente por el MINSA
Confirmados
En América (1) 105882
En el Perú (2) 6271
1579
Muertes
62
Situación la influenza pandémica A (H1N1) 2009
19 de agosto 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Contacto de Caso
importado
Caso importado
Tercera generación
Cuarta generación
Quinta generación
Alumnos de un Colegio en
Arequipa
Viaje de integrante de familia a
República Dominicana
1
2
3
4
5
Viaje de alumnos a
República Dominicana
Viaje de equipo de
equitación a Argentina
Familia a partir de
contacto en Aeropuerto?
Casos confirmados de influenza
A (H1N1) Perú - 2009
•06 Conglomerados
•23 Casos confirmados importados•37 Casos confirmados relacionados a
conglomerados de casos importados•19 comunitario/contacto comunitario
Junio
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Mayo
31 1 2 3 4 5 6 7 9 10
Comunitario
6Brote comunitario
Huánuco
Cuatro fases:
•Sin Casos
•Solo casos importados
•Conglomerados a partir de casos
importados
•Transmisión comunitaria
Sin casos Solo importadosConglomerados a
partir de casos
importados
Transmisión
comunitaria
Introducción de la influenza
pandémica A (H1N1) en el
Perú 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Curva de tendencia de casos confirmados de influenza A (H1N1)
según fecha de inicio de síntomas Perú 2009
Fuente: DGE- RENACE – DGE INS- NMRCD
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DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Curva de tendencia de casos confirmados de influenza A (H1N1)
según fecha de inicio de síntomas Perú 2009
Fuente: DGE- RENACE – DGE INS- NMRCD
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11/07/09
13/07/09
15/07/09
17/07/09
19/07/09
21/07/09
23/07/09
25/07/09
27/07/09
29/07/09
31/07/09
02/08/09
04/08/09
06/08/09
08/08/09
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14/08/09
Lima y Callao Provincias
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Fuente: DGE- RENACE – DGE INS- NMRCD
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Positivo Flu A (H1N1) Negativo Flu A (H1N1)
Porcentaje de positividad en muestras obtenidas para diagnóstico de
influenza A (H1N1) Perú 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Fuente: DGE- RENACE – DGE INS- NMRCD
Porcentaje de positividad en
muestras obtenidas para
diagnóstico de influenza A
(H1N1) Lima - 2009
Porcentaje de positividad en
muestras obtenidas para
diagnóstico de influenza A
excepto Lima y Callao 2009
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Positivo Flu A(H1N1) Negativo Flu A (H1N1)
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18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Positivo Flu A (H1N1) Negativo Flu A (H1N1)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Casos confirmados de Influenza A (H1N1) según población por
departamentos Perú 2009
Departamento Casos Casos/10000 hab.
Arequipa 654 5.34
Lima 3149 3.41
Cusco 391 3.16
Junín 376 3.16
Madre de Dios 31 2.80
Lambayeque 324 2.79
La Libertad 377 2.31
Moquegua 32 1.85
Ancash 164 1.50
Tumbes 26 1.22
Tacna 36 1.17
Huancavelica 54 1.12
Piura 173 0.99
Ayacucho 61 0.89
Puno 118 0.88
Apurimac 36 0.82
Cajamarca 96 0.67
Huánuco 49 0.63
Ucayali 28 0.62
Pasco 17 0.59
Amazonas 25 0.59
Ica 27 0.37
San Martín 15 0.21
Loreto 12 0.12
Perú 6271 2.23
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Casos confirmados de influenza A (H1N1) según grupo
de edad y sexo. Perú 2009
Fuente: RENACE – DGE- INS - NMRCD
-10.00 -5.00 0.00 5.00 10.00
0 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
50 a 54 años
55 a 59 años
60 a 64 años
65 a más
Grupo de edad Casos % % acumulado
0 a 4 años 667 10.64 10.64
5 a 9 años 1059 16.89 27.52
10 a 14 años 1086 17.32 44.84
15 a 19 años 656 10.46 55.30
20 a 24 años 687 10.96 66.26
25 a 29 años 496 7.91 74.17
30 a 34 años 389 6.20 80.37
35 a 39 años 278 4.43 84.80
40 a 44 años 237 3.78 88.58
45 a 49 años 205 3.27 91.85
50 a 54 años 175 2.79 94.64
55 a 59 años 129 2.06 96.70
60 a 64 años 76 1.21 97.91
65 a más 131 2.09 100.00
Total 6271 100.00
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
10.56
12.54
14.92
17.29
19.43
24.73
28.79
31.22
46.68
49.11
55.85
56.79
65.51
73.69
79.19
80.43
92.27
93.46
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
adenopatias
otalgia
fotofobia
diarrea
sibilancias
vomitos
dolor abdominal
congestion conjuntival
astenia
expectoracion
mialgias
congestion faringea
cefalea
malestar general
rinorrea
dolor garganta
tos
fiebre
º
Característica clínicas de influenza A (H1N1). Perú 2009
Fuente: RENACE – DGE- INS
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Mortalidad relacionada Influenza
Pandémica A (H1N1). Perú 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Defunciones* y casos confirmados de Influenza A (H1N1) según
departamentos Perú 2009*
Departamentos con
defunciones
* Defunciones reportadas al 17 de
Agosto
DepartamentosCasos Flu
A (H1N1)Muertes
Muertes x 100
casos confirmados
Huanuco 49 2 4.08
Huancavelica 54 2 3.70
Cajamarca 96 2 2.08
Puno 118 2 1.69
Arequipa 654 9 1.38
Lima 3149 39 1.24
Ancash 164 2 1.22
Lambayeque 324 2 0.62
Junín 376 1 0.27
Cusco 391 1 0.26
Total Perú 6271 62 0.99
3
6
13
18
16
6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
26 27 28 29 30 31
Semanas epidemiologicas
Número de muertes relacionadas a influenza A ( H1N1) según
fecha de defunción - 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Muertes relacionadas a Influenza A (H1N1) según grupos
de edad y sexo Perú 2009
17.7
8.1
17.7
14.5 14.5
17.7
9.7
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
20.0
0 a 9 años 10 a 19
años
20 a 29
años
30 a 39
años
40 a 49
años
50 a 59
años
60 a más
Procentaje (%)
50.00%
50.00%
Masculino Femenino
Edad promedio: 33 años
Rango: De 0 a 84 años
Mediana: 35 años
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Comorbilidad y/o condición de riesgo de muertes por influenza A
según fecha de inicio de síntomas - 2009
Comobilidad y/o condición de riesgo (N=62) n %
Sin comorbilidad ni condición de riesgo 11 17.74
Con comorbilidad o condición de riesgo 51 82.26
Obesidad 10 16.13
Hipertensión 9 14.52
Cardiopatías 6 9.68
Trabstornos neurológicos 6 9.68
Enf. Crónicas pulmonares 5 8.06
Insuficiencia Renal crónica 4 6.45
Diabetes 4 6.45
Sindrome de Down 4 6.45
Gestante 4 6.45
SOB/Asma 3 4.84
Artritis reumatoide 3 4.84
TBC 3 4.84
Cirrosis Hepática 3 4.84
Hidrocefalia 2 3.23
Cancer 2 3.23
Otros cancer 2 3.23
Otros daños 10 16.13
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia de neumonías
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Perú SE 32 - 2009
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
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Semana
Episodios
1_4a 5_9a 10_19a 20_59 60a
Neumonía todos los
grupos de edad
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
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Semana
Episodios
5_9a 10_19a 20_59
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Perú SE 32 - 2009
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
Neumonía (excepto
menores de 5 años y
mayores de 60 años)
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
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Semana
Episodios
1_4a 60a
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Perú SE 32 - 2009
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
Neumonía menores
de 5 años y mayores
de 60 años
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
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Semana
Episodios
1_4a 5_9a 10_19a 20_59 60a
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Lima y Callao SE 32 - 2009
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
Neumonía todos los
grupos de edad
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
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Semana
Episodios
5_9a 10_19a 20_59
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Lima y Callao SE 32 - 2009
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Suspensión de
clases escolares
en el PerúPrimer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el PerúNeumonía (excepto
menores de 5 años y
mayores de 60 años)
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
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Semana
Episodios
1_4a 60a
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Lima y Callao SE 32 - 2009
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
Neumonía menores
de 5 años y mayores
de 60 años
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
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Semana
Episodios
1_4a 5_9a 10_19a 20_59 60a
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Perú excepto Lima y Callao SE 32 - 2009
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
Neumonía todos los
grupos de edad
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
0
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Semana
Episodios
5_9a 10_19a 20_59
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Perú excepto Lima y Callao SE 32 - 2009
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
Neumonía (excepto
menores de 5 años y
mayores de 60 años)
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
0
100
200
300
400
500
600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Semana
Episodios
1_4a 60a
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías
según grupos de edad. Perú excepto Lima y Callao SE 32 - 2009
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
Neumonía menores
de 5 años y mayores
de 60 años
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Hospitalizados por
Neumonía todos los
grupos de edad
* Hasta la SE 32 (Al 08 de Agosto)
0
100
200
300
400
500
600
700
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Semanas epidemiológicas
Episodios
< 5 años 5 - 9 a 10 - 19 a 20 - 59 a 60 + años
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías hospitalizadas
según grupos de edad. Perú SE 32 - 2009
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Hospitalizados por
Neumonía (excepto
menores de 5 años y
mayores de 60 años)
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
0
20
40
60
80
100
120
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Semanas epidemiológicas
Episodios
5 - 9 a 10 - 19 a 20 - 59 a
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías hospitalizadas
según grupos de edad. Perú SE 32 - 2009
Suspensión de
clases escolares
en el PerúPrimer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
24 de Abril
Alerta de
Pandemia en
el Mundo
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Semanas epidemiológicas
Episodios
< 5 años 60 + años
Hospitalizados por
Neumonía menores
de 5 años y mayores
de 60 años
* Hasta la SE 32 (Al 08 de Agosto)
Vigilancia Epidemiológica de las neumonías hospitalizadas
según grupos de edad. Perú SE 32 - 2009
Suspensión de
clases escolares
en el Perú
Primer caso de
influenza A (H1N1)
importado en el Perú
* Hasta la SE 32 (Del 09 al 15 de Agosto)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia Centinela de influenza
y otros virus respiratorios Perú
2008-2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia Centinela de influenza y otros virus respiratorios Perú 2008-2009
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2008 2009Semanas Epidemiológicas
Identificación de virus de influenza por IFI y RT-PCR
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Nº de casos de sindrome gripal y Nº de m
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Influenza A Influenza B Influenza A (H1N1) Muestras Casos de Sindrome Gripal
2008 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia Centinela de influenza y otros virus respiratorios Lima 2008-2009
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2008 2009Semanas Epidemiológicas
Identificación de virus de influenza por IFI y RT-PCR
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Nº de casos de sindrome gripal y Nº de m
uestras
Influenza A Influenza B Influenza A (H1N1) Muestras Casos de Sindrome Gripal
2008 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia Centinela de influenza y otros virus respiratorios Regiones
excepto Lima 2008-2009
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2008 2009Semanas Epidemiológicas
Identificación de virus de influenza por IFI y RT-PCR
0
60
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Nº de casos de sindrome gripal y Nº de m
uestras
Influenza A Influenza B Influenza A (H1N1) Muestras Casos de Sindrome Gripal
2008 2009
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia de Infecciones
Respiratorias Agudas Graves
(IRAG)
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Vigilancia de influenza A (H1N1) : Infección Respiratoria Aguda
según fecha de inicio de síntomas Lima Callao 2009
Fuente: DGE- RENACE – DGE
0
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8/09
Fecha de inicio de sintomas
Casos IRAG
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Monitoreo de indicadores
cualitativos de Pandemia Influenza
A (H1N1) - OPS
Perú 2009 – SE 31
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Monitoreo de indicadores cualitativos de Pandemia Influenza A
(H1N1) Perú 2009 – SE 31
Sin actividad
Sin información
Localizada
Regional
Extendida
Dispersión geográfica
* Nota: Se ha considerado como unidad administrativa el distrito
* Lima se considera Lima Metropolitana y Callao
Regional:Regional:
*
Dispersión geográfica
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Sin información
Decreciente
Sin Cambio
Creciente
Tendencia
Monitoreo de indicadores cualitativos de Pandemia Influenza A
(H1N1) Perú 2009 – SE 31
Nota: Se ha considerado la neumonías ya que
es la infección respiratoria aguda que se vigila
en todos los grupos de edad.
Tendencia
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Sin información
Baja o moderada
Alta
Muy Alta
Intensidad de la IRA
Monitoreo de indicadores cualitativos de Pandemia Influenza A
(H1N1) Perú 2009 – SE 31
Intensidad
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Monitoreo de indicadores cualitativos de Pandemia Influenza A
(H1N1) Perú 2009 – SE 31
*
Sin información
Baja
Moderada
Severa
Impacto en Servicios de Salud
Sin información
Baja
Moderada
Severa
Impacto en Servicios de Salud
Impacto en los servicios
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIAResumen de indicadores cualitativos de monitoreo de la
Pandemia Influenza A (H1N1) según regiones. Perú 2009 – SE 31
REGIONES ACTIVIDADDIPERSION
GEOGRAFICATENDENCIA INTENSIDAD
IMPACTO EN LOS
SERVICIOS
AMAZONAS Si Regional Sin cambio Baja Bajo
ANCASH Si Regional Creciente Moderada Bajo
APURIMAC Si Regional Sin cambio Moderada Bajo
AREQUIPA Si Regional Decreciente Moderada Moderada
AYACUCHO Si Regional Creciente Moderada Bajo
CAJAMARCA Si Regional Creciente Moderada Moderada
CALLAO Si Generalizada Decreciente Moderada Bajo
CUSCO Si Regional Decreciente Moderada Bajo
HUANCAVELICA Si Regional Decreciente Moderada Bajo
HUANUCO Si Regional Decreciente Baja Bajo
ICA Si Regional Creciente Baja Bajo
JUNIN Si Regional Sin cambio Moderada Moderada
LA LIBERTAD Si Regional Sin cambio Moderada Bajo
LAMBAYEQUE Si Regional Creciente Moderada Moderada
LIMA Si Generalizada Decreciente Moderada Moderada
LORETO Si Regional Creciente Baja Bajo
MADRE DE DIOS Si Regional Creciente Moderada Bajo
MOQUEGUA Si Regional Sin cambio Baja Moderada
PASCO Si Regional Creciente Baja Bajo
PIURA Si Regional Creciente Moderada Moderada
PUNO Si Regional Creciente Moderada Moderada
SAN MARTIN Si Regional Creciente Baja Bajo
TACNA Si Regional Sin cambio Baja Bajo
TUMBES Si Regional Creciente Baja Moderada
UCAYALI Si Regional Sin cambio Baja Bajo
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Conclusiones
� El Perú, en la SE 31, tiene actividad epidémica de Influenza A (H1N1) en todos los departamentos del país
� La dispersión geográfica es generalizada en Lima Metropolitana y Callao.
� Con relación a la Tendencia: en 12 departamentos es creciente, según el análisis del número de casos de neumonías reportados en la última semana respecto a la semana anterior (SE 31).
� La Intensidad de la enfermedad respiratoria es moderada, en 15 departamentos, siendo baja en el resto del país.
� El impacto sobre el Sistema de Salud es moderado en 09 departamentos, siendo bajo en el resto del país. En general no se sobrepasado la capacidad máxima de respuesta de los servicios de salud hasta la fecha.
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Mayor información Disponible en:
www.dge.gob.pe
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