View
48
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
kerangka laporan awal
Citation preview
PEDOMANKERANGKALAPORANAWAL(BASEDLINEASSESSMENT)
OUTLINELAPORANAWAL
SampulDepanKataPengantarDaftarisiBABIPENDAHULUANA.LATARBELAKANGB.TUJUAN Tujuan umum Tujuan khusus
C.MANFAATBABIIANALISASITUASIII.1.KEADAANUMUMII.1.A.GEOGRAFIS Memuatkeadaangeografi,topografi,daniklim wilayahpenempatan Memuatletakpuskesmasdanwilayahkerja
puskesmas(luas,jumlahdesa,dusun,dsbnya)II.1.B. DE M O G R A F I TabelJumlahKepalaKeluarga TabelJumlahPendudukmenurutJenisKelamin TabelDistribusiPendudukMenurutUmur TabelSebarandanKepadatanPenduduk/Desa TabelDistribusiPendudukmenurut Suku/Agama
II.1.C. SOSIO, EKONOMI dan PENDIDIKAN TabelDistribusiPendudukmenurutPekerjaan danPendidikan TabelPersentasePendudukMiskin
II.2.GAMBARANPEMBANGUNANKESEHATANII.2.A.SARANADAN PRASARANA KESEHATANPUSKESMAS DataPuskesmas(nama,kodepuskesmas,alamat,
jenis,wilayahkerja,ketersediaanlistrikdanairbersih) Kondisifisikpuskesmasdanjejaringnya Denahpuskesmas Jumlahpuskesmaspembantu,puskesmas
keliling,UKBM(poskesdes,polindes,desasiaga, posyandu,rumahsinggahibubersalin)
Jarakpemukimandenganlayanankesehatan, transportasiyangdapatmencapinya(ketersediaanangkutanumum),ongkostransportasi
Daftarketersediaanobatesensial,obatemergensidanperalatanmedis Daftarketersediaanperalatannonmedis(komputer,mesintik,
dll) Daftarketersediaanvaksinpuskesmas Daftarketersediaanalatkontrasepsi
II.2.B. TENAGA KESEHATAN PUSKESMAS Datatenagakesehatanpuskesmasmeliputijeniskelamin
,pendidikan,profesi,statuskepegawaian,lokasikerja(jikamemungkinkan dibandingkandengan datakebutuhantenaga kesehatan)
II.2.C. PEMBIAYAAN PUSKESMAS DanaDAU,DAK,BOK,JKNdanPemasukan Puskesmaslainnya Rencanapenggunaananggaranpuskesmas(RPK,
BOK,persentasedanaJKNuntukoperasional, jasamedis,promotif/preventif,dll)
II.2.D. MANAJEMEN DASAR PUSKESMAS VisidanMisiPuskesmas KelembagaandanStrukturOrganisasi LokakaryaMiniBulanandanTriwulan
II.3.SITUASIDERAJATKESEHATANMASYARAKATII.3.A.MORTALITAS(AngkaatauKejadianKematianIbu,Bayi,Balitadanpenyebabterbesar)II.3.B. MORBIDITAS Penyakitmenularlangsung(diare,typhus,
HIV/AIDSdanPMS,TBparu,kusta) Penyakitmenularyangdapatdicegahdengan
imunisasi(PD3I):tetanusneonatorum,campak, difteri,pertusis,hepatitis
Penyakitbersumberbinatang(demamberdarahdengua,rabies,filaria,malaria)
Penyakittidakmenularyangdiamati(hipertensi, Asma,DM,PPOK),kecelakaanlalulintas,tindak kekerasan
10PenyakitterbanyakdiPuskesmasII.4.PROGRAMPUSKESMASYANGSEDANGBERJALANII.4.A. PROGAMKESEHATAN DASAR (Upaya KesehatanWajib):II.4.A.1.UpayaPromosiKesehatan DataPHBS Jumlah promosi kesehatan di dalam dan luargedung
Kelompok masyarakat peduli kesehatan (jumantik,kader,posyandu,dll)
DataKawasanTanpaRokokII.4.A.2.UpayaKesehatanLingkungan Sumberairbersihdanairminum Jaraksumberairbersih Kualitasfisikairminum Carapengolahandansarana penampunganairminum Tempatbuangairbesardansarana pembuanganakhirtinja Tempatpembuanganlimbahrumahtangga Surveillansvektor PengawasanTTU danTPM Kepemilikantempatsampahdan
penanganansampahrumahtangga Rumahsehat(kepadatanhunian,ventilasi, lantai,jendela,dll)
II.4.A.3.UpayaKIA–KB K1,K4,kualitasANC,Linakes,deteks
irisiko,rujukankasusristidanpenanganan komplikasi,KN,kunjunganbayi,MTBS
Promosikesehatandanpengetahuan mengenaikesehatanibu(usiaibupertama kalimenikah,usiapertamakalibersalin, ibuhamilberisiko,memilikibukuKIA, pemberiinformasiKIA,dukungan terhadapkehamilan)
CakupanKBaktif,pengetahuan,alatKB yangdipakai,alasanmemilihdanalasan tidakmenggunakanKB,dll
Imunisasi (cakupan desa UCI, cakupan imunisasi)II.4.A.4.UpayaPerbaikanGiziMasyarakat Konsumsienergidanprotein PemantauanpertumbuhanBalitadan capaianPosyandu PemberiankapsulvitaminA PemberiantabletBesi Pengetahuanterhadapinfantfeeding
practice(ASIeksklusif,MPASI,kolostrum, dll) Giziibuhamildanwanitausiasubur CakupanASIEksklusif Cakupankonsumsigaramberiodium PemetaanKeluargaSadarGizi
II.4.A.5.UpayaPemberantasanPenyakitMenulardan TidakMenular Penyelidikanepidemiologidan penanggulanganKLB PrevalensiPolio.TBParu,ISPAdan
Pneumonia,PMSdanHIVAIDS,DBD, Malaria,Kusta,Filariaris,Diare
Prevalensihepatitis,hipertensi,diabetesmellitusII.4.A.6.UpayaPengobatanDasar Tingkat kunjungan ManajemenobatdiPuskesmas LaboratoriumdiPuskesmas(pemeriksaan
ygdapatdilakukan,jumlahpemeriksaan yangdilakukandalamsatutahun,dll)
Cakupanjaminankesehatan
Datarujukanbalik Penanganankegawatdaruratan Rekammedis Jadwaljaga JumlahkematiandiIGD Penilaiankepuasanpasien (jikaada)
II.4.B. PROGRAM KESEHATANPENGEMBANGAN (UpayaKesehatanPengembangan,jikaada):II.4.B.1.UpayaKesehatanSekolahII.4.B.2.UpayaKesehatanOlahragaII.4.B.3.UpayaKeperawatanKesehatanMasyarakatII.4.B.4. UpayaKesehatanKerjaII.4.B.5.UpayaKesehatanGigidanMulutII.4.B.6.UpayaKesehatanJiwaII.4.B.7.UpayaKesehatanMataII.4.B.8.UpayaKesehatanLanjutUsiaII.4. B.9.UpayaPembinaanPengobatanTradisionalBABIIIIDENTIFIKASIKEBUTUHAN III.1.ANALISISSWOT III.2.IDENTIFIKASIMASALAH III.3.PENENTUANPRIORITASMASALAH III
.4.PENENTUANKEMUNGKINANPENYEBABMASALAH(Menggunakandiagramishikawa/fishbone)
BABIVPLANOFACTION,mengacukepadaLembarPlanofAction danLembarStakeholderMappingBABVPROYEKSIPENGGUNAANDANAOPERASIONAL,mengacupadalembarproyeksidanaoperasionalBABVIPENUTUP
KERANGKA LAPORANKUARTAL
OUTLINELAPORANKUARTAL
SampuldepanDaftarisiBABIPEMETAANPROGRAMBERKESINAMBUNGAN(PemetaanprogramseharusnyatelahdilakukandiLaporanAwal,bagitimNS yangbelummelakukanpemetaanmohondapatmelengkapilaporan kuartaldenganlembarpemetaan)MengacupadalembarpemetaanBABIIPLANOFACTION(PlanofActionseharusnyatelahdilakukan diLaporanAwal,bagitimNSyangbelummelakukanpemetaan mohondapatmelengkapilaporankuartaldenganlembarPOA)MengacupadalembarPOABABIIIPROGRAMINTERVENSI
III.1.PayungProgram1*RangkumanJudulProgram1,mengacupadalembarJudulProgram.
Lembariniberfungisebagaipenanda antarpayungprogram. III.1.A. Latar Belakang Utama III.1.B. Tujuan Utama III.1.C. Metode Pelaksanaan III.1.D. Uraian Kegiatan ProgramSatelit** LatarBelakang TujuanUmumdanTujuanKhusus Pihakyangdilibatkan(danperanmasing-masing) Sasaran Rincian kegiatan TabelIndikatorKeberhasilan,mengacukepadaLembarTabelIndikator
Keberhasilan : Outcome Strategi Pencapaian Indikator Keberhasilan Pencapaian Kuartal II Pencapaian Kuartal III Rencana Tindak Lanjut
DokumentasiIII.2.PayungProgram2KembalimengikutioutlinediatasIII.3.PayungProgram3KembalimengikutioutlinediatasIII.4.PayungProgram4Kembalimengikutioutlinediatas
BABIVPELAPORANPENGGUNAANDANAselamaKUARTALI/II/IIIPenempatan(DisajikandilembarterpisahmenggunakanExcel)
*Payungprogram:Nama/temabesarprogram- programyangmemilikiarus‐tujuanyangserupa**Satelitprogramadalahjudulprogramterkait
LembarJudulProgram
MemuatJudulPayungProgramdanNamaSatelitProgram,contoh:
B
AB(NomorBab)PROGR
AM INTERVENSI
III.1PUSKESMASPRIMA
Program Manajemen Puskesmas PRIMA
ProgramTeamBuildingPKM
ProgramUpgradingPetugasDesa
ProgramInventarisasiObatdanAlkes
III.1.A. LATARBELAKANG
Latarbelakangutamapelaksanaanpayungprogramyangmemberikan gambaransecaraumummengapapayungprogramperluadadan terlaksanadenganbaik.Mencantumkanmasalahsecaraluasdan Tentunyapenulisanlatarbelakangharusmemenuhiusnurkaedahpenulisanyangmemadai.
SebagaicontohBilapayungprogramberjudulKesehatanIbudanAnakTerpadu,makaperludicantumkanbagaimanakondisiumumdandata-‐dataterkaityang menampilkankondisikesehatanibudananakdilapangandaerahpenempatan.
III.1.B.TUJUAN
Tujuansecarabesar
III.1.C. METODEPELAKSANAAN
Menjelaskanmetodepelaksanaansecaraumum.
III.1.D. BENTUKKEGIATAN
D.1JUDULPROGRAMSATELIT(Contoh:PROGRAMMANAJEMENPUSKESMASPRIMA)
1.1.1. LatarBelakang1.1.2. Tujuan1.1.3. PihakYangDilibatkandanPeranan1.1.4. Sasaran
1.1.5. RincianKegiatanRincianbentukkegiatanyangdilakukandalammelaksanakanprogramini1.1.6. MetodePelaksanaan1.1.7. CapaianIndikatorKeberhasilandanRencanaTindakLanjut1.1.8. EvaluasidanRekomendasi
No. Evaluasi Rekomendasi1.
1.1.9. DokumentasiKeterangangambar
1.2 JUDULPROGRAMSATELITContoh:PROGRAMUPGRADINGPETUGASDESAPUSKESMASDESAX
1.2.1. LatarBelakang1.2.2. Tujuan1.2.3. PihakYangDilibatkandanPeranan1.2.4. Sasaran1.2.5. RincianKegiatan1.2.6. MetodePelaksanaan1.2.7. CapaianIndikatorKeberhasilandanRencanaTindakLanjut1.2.8. EvaluasidanRekomendasi1.2.9. Dokumentasi
1.3 JUDULPROGRAMSATELITContoh:PROGRAMUPGRADINGPETUGASDESAPUSKESMASDESAX
1.3.1. LatarBelakang1.3.2. Tujuan1.3.3. PihakYangDilibatkandanPeranan1.3.4. Sasaran1.3.5. RincianKegiatan1.3.6. MetodePelaksanaan1.3.7. CapaianIndikatorKeberhasilandanRencanaTindakLanjut1.3.8. EvaluasidanRekomendasi1.3.9. Dokumentasi
1.4 JUDULPROGRAMSATELITContoh:PROGRAMUPGRADINGPETUGASDESAPUSKESMASDESAX
1.4.1. LatarBelakang1.4.2. Tujuan1.4.3. PihakYangDilibatkandanPeranan1.4.4. Sasaran1.4.5. RincianKegiatan1.4.6. MetodePelaksanaan1.4.7. CapaianIndikatorKeberhasilandanRencanaTindakLanjut1.4.8. EvaluasidanRekomendasi1.4.9. Dokumentasi
III.2. KESEHATANIBUDANANAKTERPADU
ProgramKantungPersalinanProgramKelasIbuHamilProgra
mPersalinanAman
ProgramKemitraanBidandanDukum
Program PendampinganPosyandu
III.2.A. LATARBELAKANG
III.2.B. TUJUAN
III.2.C. METODEPELAKSANAAN
III.2.D. BENTUKKEGIATAN
2.2 JUDULPROGRAMSATELITContoh:PROGRAMKANTUNGPERSALINAN
2.2.1. LatarBelakang2.2.2. Tujuan2.2.3. PihakYangDilibatkandanPeranan2.2.4. Sasaran2.2.5. RincianKegiatan2.2.6. MetodePelaksanaan2.2.7. CapaianIndikatorKeberhasilandanRencanaTindakLanjut2.2.8. EvaluasidanRekomendasi2.2.9. Dokumentasi
DANSETERUSNYA
KERANGKALAPORANAKHIRDANSURVEI
END-‐LINE ASSESSMENT
OUTLINELAPORANAKHIR
SampuldepanKatapengantarDaftarisiBABIPROGRAMINTERVENSIIII.1.PayungProgram1*RangkumanJudulProgram1,mengacupadalembarJudulProgram.Lembariniberfungisebagaipenanda antarpayungprogram.III.1.A. Latar Belakang UtamaIII.1.B. Tujuan UtamaIII.1.C. Metode PelaksanaanIII.1.D. Uraian Kegiatan ProgramSatelit**
LatarBelakangTujuanUmumdanTujuanKhususPihakyangdilibatkan(danperanmasing-masing)SasaranRincian kegiatanTabelIndikatorKeberhasilan,mengacukepadaLembarTabelIndikatorKeberhasilan
DokumentasiIII.2.PayungProgram2KembalimengikutioutlinediatasIII.3.PayungProgram3KembalimengikutioutlinediatasIII.4.PayungProgram4Kembalimengikutioutlinediatas
BABIIPEMETAANPROGRAMBERKESINAMBUNGANMengacupadalembarpemetaanBABIIIPLANOFACTION(MenyertakanPlanofActionproyeksiuntukPencerahNusantaraberikutnya)MengacupadalembarPOABABIVPELAPORANPENGGUNAANDANABABV PENUTUPBABVIDAFTARPUSATAKA
NO JENIS DATA SUMBERDATAGAMBARANUMUM
Gambarangeografis • ProfildaerahKeadaanPenduduk• Jumlahpenduduk• Komposisipendudukmenurutumur• Sebarandankepadatanpenduduk/desa
• LaporanBadan PusatStatistik kabupaten
• Datakantor kecamatan/desa
Keadaanekonomi• Persentasependudukmiskin
• LaporanBadan PusatStatistik kabupaten
• Datakantor kecamatan/desa
Tingkatpendidikan• Kemampuanbacatulis• Partisipasipendidikan• Pendidikantertinggiyangditamatkan
• LaporanBadan PusatStatistik kabupaten
• Datakantor kecamatan/desa
• DataDinas Pendidikan
Keadaanperilakumasyarakat• RumahtanggaberPHBS• Periakumerorok• Perilakukonsumsibuahdansayur• Perilakuaktifitasfisik• Perilakuhigienis
DATAPRIMER
SITUASISUMBERDAYAKESEHATANSaranakesehatanyangtersedia• DataPuskesmas(nama,kode,alamat,jenis,
wilayahkerja,ketersediaanlistrikdanair bersihdiPuskesmas)
• JumlahPustu,Pusling• Jarakpemukimandenganlayanankesehatan• Tingkatkunjungan
• Profilpuskesmas• Laporankunjungan
puskesmas
Tenagakesehatan ProfilPuskesmasPembiayaankesehatan • Laporanbulanan
Puskesmas• LaporanBOK
UKBM• Posyandu• Poskesdes• DesaSiaga
• ProfilPuskesmas• DataKecamatan/
Desa
SITUASIDERAJATKESEHATANMortalitas• Angkakematianbayidanpenyebabterbesar• Angkakematianbalitadanpenyebabterbesar
SP2TP
• AngkakematianibudanpenyebabterbesarMorbiditas• Penyakitmenularlangsung(diare,typhus,
HIV/AIDSdanPMS,TBparu,kusta)• Penyakitmenularyangdapatdicegahdengan
imunisasi(PD3I):tetanusneonatorum, campak,difteri,pertusis,hepatitis
• Penyakitbersumberbinatang(demamberdarahdengua,rabies,filaria,malaria)
• Penyakittidakmenularyangdiamati(hipertensi,Asma,DM,PPOK),kecelakaan lalulintas,tindakkekerasan
• Communitybased data (DATA PRIMER)• Facilitybaseddata(P
uskesmas,Kantor Desa)
SITUASIUPAYAKESEHATANPelayanankesehatandasar• Peleyanankesehatanibudanbayi(K1,K4,
kualitasANC,Linakes,deteksirisiko,rujukan kasusristidanpenanganankomplikasi,KN, kunjunganbayi)
• Promosikesehatandanpengetahuanmengenaikesehatanibu(usiaibupertamakalimenikah, usiapertamakalibersalin,ibuhamilberisiko, memilikibukuKIA,pemberiinformasiKIA, dukunganterhadapkehamilan)
• layanankesehatananaksekolah,• KB(pengetahuan,alatKByangdipakai,
alasanmemilihdanalasantidakmenggunakan KB,dll)
• Imunisasi• layanankesehatangeriatri
• Laporanhasilkegiatan• Laporancapaian
puskesmas• Bukuregister• KohortdanPWSKIA• PWSImunisasi• BukuKIA• LB3• F3Gizi• FormASIEksklusif
Pelayanankesehatanrujukandanpenunjang• CakupanJaminanKesehatan
DataPuskesmas
Pemberantasanpenyakitmenulardantidakmenular• Penyelidikanepidemiologidan
penanggulanganKLB• PrevalensiPolio.TBParu,ISPAdan
Pneumonia,PMSdanHIVAIDS,DBD, Malaria,Kusta,Filariaris,Diare
• Prevalensihepatitis,hipertensi,diabetes mellitus
DATAPRIMERLaporanP2M
Pembinaankesehatanlingkungandansanitasidasar• Sumberairbersihdanairminum• Jaraksumberairbersih• Kualitasfisikairminum• Carapengolahandansaranapenampunganair
minum
DATAPRIMERLaporanKesling
• Tempatbuangairbesardansaranapembuanganakhirtinja
• Tempatpembuanganlimbahrumahtangga• Surveillansvektor• PengawasanTTUdanTPM• Kepemilikantempatsampahdanpenanganan
sampahrumahtangga• Rumahsehat(kepadatanhunian,ventilasi,
lantai,jendela,dll)PerbaikanGiziMasyarakat• Konsumsienergidanprotein• PemantauanpertumbuhanBalitadancapaian
Posyandu• PemberiankapsulvitaminA• PemberiantabletBesi• Pengetahuanterhadapinfantfeedingpractice(
ASIeksklusif,MPASI,kolostrum,dll)• Giziibuhamildanwanitausiasubur
DATAPRIMERLaporanPosyanduLaporanMTBS
PelayananKefarmasiandanAlatKesehatan• Ketersediaanobatesensialpuskesmas
LPLPO,Kartustok obat,catatanharianpenggunaanobat,kartu inventarisbarang
LEMBARSTAKEHOLDERMAPPING
No. Nama/Instansi Kontak PeranBantu
LEMBARPROYEKSI/REALISASIPENGGUNAANDANAOPERASIONAL
No Perihal Uraian RincianPerhitungan Jumlah KeteranganBanyak Satuan Harga
Satuan (Rp)
Pemasukan12
Pengeluaran12345...
Contoh1 AalatTulis
KantorTintaprinterpulpenKertashvs
Total Rp.
Saldo Rp.
Recommended