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LE CENTRE HOSPITALIER DE ROANNE
DANS SON TERRITOIRE DE SANTÉ
Le centre hospitalier de Roanne, situé au nord-ouest de la région Rhône Alpes (territoire de santé ouest), est l’hôpital de référence du bassin de santé roannais, qui s’adresse à une population d’environ 160 000 habitants.
Le champ de ce bassin couvre la moitié nord du département de la Loire jusqu’à la zone frontalière nord est du département du Rhône, et s’étend sur le sud de la Saône-et-Loire, jusqu’aux environs de Paray-le-Monial.
Le territoire de santé roannais
Les autres établissements du territoire
- Clinique chirurgicale du Renaison, - Clinique psychiatrique de Commelle Vernay, - 4 hôpitaux locaux et 30 EHPAD (dont 25 sont membres du Groupement de Coopération Sanitaire).
St Haon le Châtel
ROANNE
La Pacaudière
St Germain Laval
St Just en Chevalet
Charlieu
Commelle Vernay
Cours la Ville
St Just la pendue
Le Centre Hospitalier de Roanne a décidé fin 2015 de s’unir avec le CHU de Saint-Etienne dans le cadre de la création d’un groupement hospitalier de territoire (G.H.T de la Loire).
LE CENTRE HOSPITALIER DE ROANNE DANS SON TERRITOIRE DE SANTÉ
Principales pathologies et lieux d'hospitalisation des patients résidant dans la zone d'attractivité Roannaise (hors séances)
Source : données FHF 2014
33,7%
89,3%
92,2%
71,2%
58,2%
61,6%
39,7%
46,1%
44,6%
43,7%
80,5%
64,3%
80,3%
49,9%
63,5%
34,9%
49,8%
24,4%
43,9%
82,4%
8,5%
46,4%
72,1%
52,2%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Digestif
Obstétrique
Nouveau-nés
Pneumologie
Cardiologie (hors cathét vasc et interventionnels)
Système nerveux (hors cathét vasc et interventionnels)
Orthopédie traumatologie
ORL, Stomatologie
Uro-néphrologie et génital masculin
Activités inter spécialités, suivi thérapeut d'affections connues
Toxicologie, Intoxications, Alcool
Endocrinologie
Psychiatrie
Tissu cutané et tissu sous-cutané
Chimiothérapie, radiothérapie, hors séances
Gynécologie - sein
Hématologie
Ophtalmologie
Rhumatologie
Maladies infectieuses (dont VIH)
Cathétérismes vasculaires diagnostiques et interventionnels
Douleurs chroniques, Soins palliatifs
Traumatismes multiples ou complexes graves
Brûlures
CH ROANNE
CLINIQUE ROANNE
AUTRES
CENTRES SPECIALISES (dont CHU)
Le CH de Roanne, producteur de soins et services : 971 lits et places dont 401 places en MCO et 109 lits et places de psychiatrie
LES ACTIVITÉS
INDICATEURS MÉDICO TECHNIQUES
IMPLANTATION DU CENTRE HOSPITALIER
Le site principal en centre ville- Services de médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie de l’adulte et de l’enfant (510 lits et places)- Services HAD (38 places) et SADAPA (78 places)- Services administratifs, logistiques et techniques- Equipes mobiles - EHPAD Aurélia (80 lits) et ADJ Philémon Baucis
Le site de Bonvert à Mably : - Soins de suite et de réadaptation- Médecine physique et de réadaptation - Soins de longue durée (90 lits)- UHPAD (59 lits)
INDICATEURS D’ACTIVITÉ
� Durée moyenne de séjour en Médecine, Chirurgie, Obstétrique (DMS PMSI)
� Evolution du nombre d’entrées, de journées et des passages
* y compris urgences du pôle femme enfant
Radiothérapie : 14 775 séances
Laboratoire : 27 785 776
millions de B réalisés
Imagerie (radio conventionnelle fixe et mobile, USN, panoramique dentaire, scanner, mammographie, échographie, IRM).
Radiologie : 32 779 prises en charge / Scanner : 11 361Echographie : 4 890 prises en charge / IRM : 5 404 prises en charge
Activité en externe
95
100
105
110
2011 2012 2013 2014 2015
Entrées, journées, passages urgences (indice 100 en 2011)
75 451 entrées
308 124 journées
44 145 passages urgences*
Le CH de Roanne, producteur de soins et de lits et
et 109 lits et places de psychiatrie
Le site principal en centre ville : Services de médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie
(510 lits et places) Services HAD (38 places) et SADAPA (78 places) Services administratifs, logistiques et techniques
et ADJ Philémon Baucis (8 places)
: Soins de suite et de réadaptation (76 lits) Médecine physique et de réadaptation (32 lits et places)
(90 lits)
Durée moyenne de séjour en Médecine, Chirurgie, Obstétrique (DMS PMSI) : 5,65 jours
Evolution du nombre d’entrées, de journées et des passages urgences*
Anapath : 3,93 millions de P+PHN
(radio conventionnelle fixe et mobile, USN, panoramique dentaire, scanner,
361 prises en charge prises en charge (en public)
Activité externe : 169 403 venues en externe
LES ACTIVITÉS
Le CH de Roanne, producteur de soins et d’activité clinique
ENTRÉES HC et HJ EN MÉDECINE, CHIRURGIE, OBSTÉTRIQUE (MCO)
MÉDECINE : 51 751 entrées - Oncologie médicale 7 695 - Médecine gastro 1 455 - Pneumologie 1 123 - Unité court séjour médecine 1 059 - Cardiologie yc soins intensifs 2 139 - Néphrologie 194 - Neurologie 1 041 - Médecine saisonnière 120 - Pédiatrie, néonatalogie 2 782 - UHCD 3 747 - Réanimation yc soins continus 961 - Hémodialyse : séances 13 982 - Radiothérapie : séances 13 851 - Médecine polyvalente 876 - Médecine gériatrique (yc HJ) 569 - HJ médecine vasculaire 157
CHIRURGIE- Orthopédie et traumatologie - Urologie - Viscéral - Vasculaire - Stomatologie- ORL - Ophtalmologie hospit - Unité de chirurgie ambulatoire
OBSTÉTRIQUE GYNÉCOLOGIE 3 284 entrées- Gynécologie - Obstétrique- Grossesses pathologiques - HJ gynécologie
ENTRÉES HC ET HJ EN GÉRIATRIE, PSYCHIATRIE, MPR, SSR, HAD
MÉDECINE PHYSIQUE ET RÉADAPTATION, SSR, HAD : 1 592 entrées
- MPR hospitalisation complète 234 - MPR hospitalisation de jour 313 - Soins Suite Réadaptation 817 - HAD 228
GÉRIATRIE :- Soins Longue Durée- UHPAD - EHPAD Aurélia
PSYCHIATRIE- Psychiatrie adultes (yc HJ) - Psychiatrie enfants
ENTRÉES ADMINISTRATIVES * : 75 451 (* hospitalisation à temps complet, à temps partiel, hors nouveau
* hors nouveaux nés / * *y compris ambulatoires
Entrées hospit complète 23 732 914 1 177
Entrées Ambulatoires 38 393 9 484 1 523
154 745 24 092 119 598
MCO Psychiatrie Gériatrie MPR
Journées**
Volume d'activité clinique*
Le CH de Roanne, producteur de soins et
TRIQUE (MCO) : 62 125
CHIRURGIE : 7 090 entrées Orthopédie et traumatologie 1 481
502 596
218 Stomatologie 132
317 Ophtalmologie hospit complète 24 Unité de chirurgie ambulatoire 3 820
OBSTÉTRIQUE GYNÉCOLOGIE : 284 entrées Gynécologie 677 Obstétrique 1 969 Grossesses pathologiques 379 HJ gynécologie 259
RIATRIE, PSYCHIATRIE, MPR, SSR, HAD : 13 326
: 1 336 entrées Soins Longue Durée 84
16 EHPAD Aurélia / Philémon Baucis 1 236
PSYCHIATRIE : 10 398 entrées Psychiatrie adultes (yc HJ) 7 770 Psychiatrie enfants 2 628
(* hospitalisation à temps complet, à temps partiel, hors nouveaux-nés)
228 26 051
- 49 400
9 689 308 124
TotalGériatrie HAD
Bloc opératoire 8 607 interventions chirurgicalesSalles techniques 4 144 patients pris en chargeTaux de chirurgie ambulatoire 45 % Maternité 1 968 naissancesSAMU-Centre 15 52 220 dossiers de régulation médicaleTransports malades (intra et extra muros) 96 532 transports de maladesInterventions SMUR 1 144 sorties primaires 769 sorties secondaires
Equipe de Liaison en Addictologie (ELSA) 3 216 consultationsCentre de soins, accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) 2 057 consultations
Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit 364 consultationsConsultations de la douleur (médecin) 2 184 consultations Unité Psychiatrie de Liaison et SPNP 7 668 actes et
Consultations orthogénie 328 consultations de demandes IVGCentre de Planification Familiale 1 333 entretiens
Diététique 6 864 actes
Dispositifs médicaux o Prothèses orthopédiques 283 prothèses poséeso Prothèses vasculaires 20 prothèses poséeso Stimulateurs 210 stimulateurs poséso Défibrillateurs 34 défibrillateurs poséso Stents 72 stents posés
Stérilisation (conteneurs, liages, sachets) 138 950 unités stérilisées Reconstitution des cytotoxiques 14 364 reconstitutions Pharmacie 310 588 lignes de prescription
Hémovigilance (malades hospitalisés) 4 383 poches transfuséesEquipe Opérationnelle Hygiène
o Conso solution hydro alcoolique 87,6 % o Surveillance environnementale 85,22 % o Protocoles crées ou actualisés 33 protocoles
Biomédiécal (curatif et préventif) 3 309 interventions
LES ACTIVITÉS Le CH de Roanne en quelques chiffres
INDICATEURS D’ACTIVITÉ
INDICATEURS DE LOGISTIQUE MÉDICALE
interventions chirurgicales patients pris en charge
naissances dossiers de régulation médicale transports de malades
sorties primaires sorties secondaires
consultations
consultations
consultations consultations médicales externes actes et 1 308 patients
consultations de demandes IVG entretiens
prothèses posées prothèses posées
stimulateurs posés défibrillateurs posés stents posés
unités stérilisées reconstitutions
lignes de prescription
poches transfusées
protocoles interventions
LES ÉQUIPES
Le CH de Roanne, employeur
LES PROFESSIONNELS (en ETP)
TOTAL ÉTABLISSEMENT � 2 123 ETP soit un effectif total de
� 268 personnels médicaux (PM) � 1 855 personnels non médicaux (PNM)
Le Centre Hospitalier de Roanne est certifié sans réserce qui correspond au plus haut niveau de certification.
La mobilisation de l’ensemble de la communauté hospitalière a permis d’obtenir ce résultat. L’objectif est à présent de maintenir dans l’avenir ce haut niveau de qualité.
LA QUALITÉ Le CH de Roanne, établissement certifié V2010
Praticiens temps plein, contractuel, Praticiens temps partiel, contractuelAssistants, attachés Internes, Faisant Fonction Internes (FFI)Sages-femmes
Personnel des services de soins
1 304 ETP
Personnel technique et ouvrier
229 ETP
Personnel administratif
206 ETP
Personnel médico-technique
83 ETP
Personnels infirmiers Aides-soignants Agents hospitaliers Personnels de rééducation Psychologues
Personnel médical
268 ETP
SANS RÉSERVE NI RECOMMANDATION
123 ETP soit un effectif total de :
personnels non médicaux (PNM)
e Centre Hospitalier de Roanne est certifié sans réserve ni recommandation, ce qui correspond au plus haut niveau de certification.
La mobilisation de l’ensemble de la communauté hospitalière a permis maintenir dans l’avenir
V2010
Praticiens temps plein, contractuel, adjoint contractuel 127 temps partiel, contractuel 9
27 nternes (FFI) 62
43
Personnel socio-éducatif
33 ETP
604 429 202 37 32
PÔLE MÉDECINE CANCÉROLOGIE
102 lits et places
Oncologie médicale (HC et semaine) Médecine gastro Pneumologie Hospitalisation de jour Unité de court séjour semaine Radiothérapie, Equipe Mobile de Soins Palliatifs, Addictologie, DIANE (dispositif d’annonce)
PÔLE MÉDECINE INTENSIVE ET VASCULAIRE
92 lits et places
Réanimation Soins continus de réanimation Chambres sécurisées UHCD Neurologie Cardiologie et Néphrologie Unité de soins intensifs de cardiologie Hospitalisation de jour du pôle
28 postes de dialyse
PÔLE CHIRURGIE
75 lits et places
Chirurgie polyvalente : viscérale, urologie, ORL, stomatologie, vasculaire (30 lits au 01/02/2016)Chirurgie osseuse et vasculaire : chirurgie osseusevasculaire, ophtalmologie Unité de chirurgie ambulatoire (multi spécialité)
PÔLE FEMME ENFANT
79 lits et places
Obstétrique, grossesses pathologiques, gynécologie Hospitalisation de jour de gynécologie Pédiatrie, néonatalogie, soins intensifsCentre de Planification et d’Education Familiale, Centre d’orthogénie, PMA
PÔLE GÉRIATRIE, MÉDECINE
POLYVALENTE, MPR
514 lits et places
Médecine gériatrique Médecine polyvalente
Hospitalisation de jour gériatrique Soins de Suite et Réadaptation (SSR) Médecine Physique et Réadaptation (HC/HJ)Soins de Longue Durée UHPAD HAD (Roanne et antennes) Soins infirmiers à domicile (SADAPA + ESAEHPAD Aurélia et accueil de jour Philémon Baucis
PÔLE PSYCHIATRIE
109 lits et places
Hospitalisation à temps complet adultesHospitalisation de jour adultes Hospitalisation de jour enfants et adolescentsAccueils familiaux thérapeutiques 2 CMP, 2 CMP à temps partiel, 3 CATTP, centre de thérapie familiale, unité de psychiatrie de liaison, unité mobile de psychiatrie du sujet âgé, plateforme référentielle pour les AICS, unité de soins psychiatriques non programmés
L’ÉQUIPEMENT Lits et places installés au 31/12/2015
401 lits et places en Médecine-Chirurgie-Obstétrique (MCO)places en santé mentale, 32 lits et places en MPR, 78 lits de SSR, 38 places d’HAD, 90 lits d’USLD, 147 lits et places EHPAD et 78 places de SADAPA.
TOTAL ÉTABLISSEMENT : 971 lits et places (hors unité saisonnière, postes de dialyse et radiothérapie)
29 25 20 18 10
Radiothérapie, Equipe Mobile de Soins Palliatifs, Addictologie, DIANE (dispositif d’annonce)
-
12 6 2 10 26 26
8 2
- : viscérale, urologie, ORL,
01/02/2016) 25
chirurgie osseuse, 25
chirurgie ambulatoire (multi spécialité) 25 Obstétrique, grossesses pathologiques,
46
2 Pédiatrie, néonatalogie, soins intensifs 31
d’Education Familiale, -
25 26
2 76
Physique et Réadaptation (HC/HJ) 32 90 59 38
Soins infirmiers à domicile (SADAPA + ESA +PHV) 78 EHPAD Aurélia et accueil de jour Philémon Baucis 88
Hospitalisation à temps complet adultes 50 40
Hospitalisation de jour enfants et adolescents 16 3
2 CMP, 2 CMP à temps partiel, 3 CATTP, centre de thérapie familiale, unité de psychiatrie de liaison, unité mobile de psychiatrie du sujet âgé, plateforme référentielle pour les AICS, unité de soins psychiatriques non programmés
-
bstétrique (MCO), 109 lits et santé mentale, 32 lits et places en MPR, 78 lits de SSR, 38 places
, 90 lits d’USLD, 147 lits et places EHPAD et 78 places de SADAPA.
(hors unité saisonnière, postes de dialyse et radiothérapie)
L’ÉQUIPEMENT
Capacités d’accueil et de traitement
COMPOSITION DU PLATEAU TECHNIQUE
MATÉRIELS ET ÉQUIPEMENTS LOURDS BIOMÉDICAUX
10 salles de bloc opératoire dont 1 salle d’amniocentèse et 1 salle de césarienne2 salles techniques de soins 15 postes de réveil 3 véhicules S.M.U.R, 1 ambulance et 2 V.S.L 5 salles de radiologie dont 2 à numérisation directe par capteur plan1 laboratoire de biochimie hématologie sérologie 1 service d’anatomo-cytopathologie 1 stérilisation centrale 1 pharmacie – URC
1 scanner de nouvelle génération avec capacité d’exploration en cardiologie1 scanner de simulation virtuelle pour la radiothérapie 2 imageurs de nouvelle génération par résonnance magnétique (IRM) en partenariat (GIE) 2 accélérateurs de particules (radiothérapie) 1 chaîne de Chimio-Immuno-Hémostase avec module pré-analytique1 chaîne hématologie 2 échographes endoscopes
1 mammographe capteur plan à numérisation directe + appareil de biopsie sous
stéréotaxie
1 amplificateur de luminance capteur plan à numérisation directe1 automate PCR temps réel 28 postes de dialyse 33 appareils d’échographies cardiaques-transeophagiennes, gynécovasculaire et générale dont 1 nouvel échographe doté du mode volumique avancé 4D1 équipement de vidéo capsule (gastroentérologie) 1 système information de diffusion d’images radiologiques (PACS)
Matériels d’explorations fonctionnelles de cardiologie, pneumologie, endoscopie digestive et neurologie
Télétransmission d’images en neurochirurgie (CHU de SaintTélétransmission d’images en bactériologie (CHU de Lyon)
Centralisation du monitorage et monitorage des 4 chambres de l’UniIntensifs neuro vasculaire en UHCD
Mise en place de 4 attelles de compressions réfrigérées en chirurgie orthopédique pour développer l’ambulatoire
MATÉRIELS ET ÉQUIPEMENTS LOURDS BIOMÉDICAUX
salle d’amniocentèse et 1 salle de césarienne
salles de radiologie dont 2 à numérisation directe par capteur plan
scanner de nouvelle génération avec capacité d’exploration en cardiologie
imageurs de nouvelle génération par résonnance magnétique (IRM) en partenariat
analytique
phe capteur plan à numérisation directe + appareil de biopsie sous
amplificateur de luminance capteur plan à numérisation directe
transeophagiennes, gynécologie-obstétrique, vasculaire et générale dont 1 nouvel échographe doté du mode volumique avancé 4D
système information de diffusion d’images radiologiques (PACS)
de cardiologie, pneumologie, endoscopie
(CHU de Saint-Etienne) (CHU de Lyon)
Centralisation du monitorage et monitorage des 4 chambres de l’Unité de Soins
en chirurgie orthopédique
15%
48%
17%
8%
12%
Répartition des charges d'exploitationCharges de personnel médical
Charges de personnel non médical
Charges médicales et pharmaceutiques
Charges hôtelières et générales
Amortissements, provisions et frais financiers
79%
8%
13%
Répartition des recettes d'exploitation
Produits assurance maladie
Produits de l'activité hospitalière
Autres produits
Charges de personnel médical Charges de personnel non médical Charges médicales et pharmaceutiques Charges hôtelières et générales Amortissements, provisions et frais financiers
Produits Assurance Maladie (dont tarification à l’activité : PMSI MCO, T2A HAD)
Produits de l’activité hospitalière Autres produits
Dépenses (en millions d’€) Recettes (en millions d’€)
LES MOYENS FINANCIERS ET LOGISTIQUES
Le budget général du CH de Roanne
LES DÉPENSES D’EXPLOITATION (en millions d’€)
LES RECETTES D’EXPLOITATION (en millions d’€)
Les budgets annexes du CH de Roanne (Unité Soins Longue Durée et EHPAD Bonvert, EHPAD Aurépersonnes âgées, Centre d'alcoologie, Institut Formation Soins Infirmiers
LES DÉPENSES (en millions d’€)
LES RECETTES (en millions d’€)
Total du budget du CH de Roanne
Charges de personnel médical
Charges de personnel non médical
Charges médicales et pharmaceutiques
Charges hôtelières et générales
Amortissements, provisions et frais financiers
Produits assurance maladie
Produits de l'activité hospitalière
24,2 M€ 78,9 M€ 27,6 M€ 14,1 M€ 19,2 M€
128,6 M€ : PMSI MCO, T2A HAD) 81,9 M€
13,1 M€ 20,4 M€
€) 14 M€ €) 13,7 M€
€) 164 M€
162,1 M€
et EHPAD Bonvert, EHPAD Aurélia, Soins à domicile âgées, Centre d'alcoologie, Institut Formation Soins Infirmiers)
178 M€ 175,8 M€
9%
9%
28%
54%
Répartition des investissements
Equipement médical
Equipement informatique et non médical
Immobilisations*
Remboursements des emprunts antérieurs
Equipement médical Equipement informatique et non médical Immobilisations Remboursement des emprunts antérieurs
Blanchisserie 1 415 tonnes de linge lavéRestauration 580 385 repas Vaguemestre 249 582 plis affranchisMagasin central 1 918 références en stockQuai 23 940 colis et 2 917 Serv. informatique et syst. d’info 11 560 demandes de dépannage et d’assistanceIFSI 154 198 heures de formation dispenséesBureau des admissions 202 955 titres de recettes émisAffaires financières 39 774 mandats émis Affaires générales 410 conventions en vigueur au 31/12/20Crèche 136 enfants accueillis (118 familles)
LES MOYENS FINANCIERS ET LOGISTIQUES
L’investissement, la reconstruction du centre hospitalier
L’INVESTISSEMENT (en millions d’€)
QUELQUES INDICATEURS DE LOGISTIQUE
Equipement médical
Equipement informatique et non médical
Remboursements des emprunts
1,1 M€ 1,1 M€ 3,5 M€ 6,7 M€
tonnes de linge lavé
plis affranchis (1002 plis/jour) références en stock
palettes réceptionnés demandes de dépannage et d’assistance
heures de formation dispensées de recettes émis
conventions en vigueur au 31/12/2015
(118 familles)
12,4 M€
Contact : Service contrôle de gestion - tél : 04 77 44 34 21
28, Rue de Charlieu
CS 80511
42328 ROANNE Cedex
Site internet : www.ch-roanne.fr
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