View
262
Download
1
Category
Preview:
Citation preview
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
1/29
MENGENALI DANMENGENALI DAN
MENGATASI KEMURUNGANMENGATASI KEMURUNGAN
DR.SITI TANIZA TOHADR.SITI TANIZA TOHA
CAWANGAN KAUNSELING DANCAWANGAN KAUNSELING DAN
KEUTUHAN,BAHAGIAN SUMBERKEUTUHAN,BAHAGIAN SUMBERMANUSIA,KEMENTERIAN PELAJARANMANUSIA,KEMENTERIAN PELAJARANMALAYSIAMALAYSIA
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
2/29
DEFINISI KEMURUNGANDEFINISI KEMURUNGAN
Merupakan gangguan emosi atau perubahanMerupakan gangguan emosi atau perubahanmood seseorang,mood seseorang,
Kehilangn /aktiviti danKehilangn /aktiviti dan
Perubahan pola tidur,Perubahan pola tidur, terasa penat,rasa marah danterasa penat,rasa marah dan
berfikiran negatifberfikiran negatif
Rasa Rasa downdown Tiba-tiba sedih-nak menangisTiba-tiba sedih-nak menangis
Tidak optimis dan tidak ceriaTidak optimis dan tidak ceria
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
3/29
Anda ada 2@3 perkara diatas?Anda ada 2@3 perkara diatas?
15 % penduduk dunia pernah mengalami15 % penduduk dunia pernah mengalamikemurungan dalam seumur hidupnyakemurungan dalam seumur hidupnya
Terjadi kepada semua peringkat umur(kanak-Terjadi kepada semua peringkat umur(kanak-kanank,remaja,dewasa & orang tua)berlaku 2@3kanank,remaja,dewasa & orang tua)berlaku 2@3kali seumur hidup kitakali seumur hidup kita
30,000 warga US (1985) membunuh diri kerana30,000 warga US (1985) membunuh diri keranakemurungankemurungan
Selepas tragedi 11 september 2001-untold casesSelepas tragedi 11 september 2001-untold cases
dysthymia(survivor/ahli kaluarga,penyelamat,orgdysthymia(survivor/ahli kaluarga,penyelamat,orgyg menyaksi dll)yg menyaksi dll)
Di Malaysia kini tujuh orang sebulan bunuh diriDi Malaysia kini tujuh orang sebulan bunuh diri
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
4/29
Simptom-simptom kemurunganSimptom-simptom kemurungan
Rasa tidak bergunaRasa tidak berguna
Tiada menaruh harapanTiada menaruh harapan
Mudah menangisMudah menangis Sentiasa bimbangSentiasa bimbang
Perubahan mood(mood swing)Perubahan mood(mood swing)
Tidak/kurang selera makan/kuat makanTidak/kurang selera makan/kuat makan Mengalami gangguan tidur-tidur sahaja/Mengalami gangguan tidur-tidur sahaja/
sukar tidur/sentiasa terjagasukar tidur/sentiasa terjaga
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
5/29
SambunganSambungan
Menolak hubungan sosialMenolak hubungan sosial
Hilang minat/hobi/aktivitiHilang minat/hobi/aktiviti
FatigueFatigue
Kurang tumpuanKurang tumpuan Rasa bersalahRasa bersalah
AgresifAgresif
Berleter/bebel/sentiasa mengumpat kesalahanBerleter/bebel/sentiasa mengumpat kesalahanorang lainorang lain
Ingin membunuh diriIngin membunuh diri
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
6/29
Sambungan..Sambungan..
Semua simptom dialamiSemua simptom dialami
Simptom datang ketika malam atau awalSimptom datang ketika malam atau awal
pagi.pagi. Tahap kemurungan bergantung kepadaTahap kemurungan bergantung kepada
kekerapan berlaku dalam sehari/minggukekerapan berlaku dalam sehari/minggu
dan bulan.dan bulan. Alat ukur yang digunakan oleh pakarAlat ukur yang digunakan oleh pakar
psikiatri DSM III,1V & Vpsikiatri DSM III,1V & V
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
7/29
Diagnos ahli psikologiDiagnos ahli psikologi
Beck Depression Inventory (BDI),1961Beck Depression Inventory (BDI),1961
Adaptasi BDI,1980, Mohammad Haji YusofAdaptasi BDI,1980, Mohammad Haji Yusof
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
8/29
Jenis-jenis kemurunganJenis-jenis kemurungan
1. Gangguan penyesuaian (adjustmen disorder)1. Gangguan penyesuaian (adjustmen disorder)
Seseorang yang mengalami peristiwa pahit atauSeseorang yang mengalami peristiwa pahit atau
mengalami tekanan secara berpanjanganmengalami tekanan secara berpanjangan
Mempunyai kurang daya tindak mengatasiMempunyai kurang daya tindak mengatasi
tekanantekanan
Tidak mendapat bantuan/sokongan sosialTidak mendapat bantuan/sokongan sosial
Berlaku dalam masa yang singkat(< 6 bulan)Berlaku dalam masa yang singkat(< 6 bulan)
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
9/29
Sambungan..Sambungan..
2. Gangguan Kemurungan Major (Major2. Gangguan Kemurungan Major (MajorDepressive)Depressive)
Individu yang sentisa berfikiran negatifIndividu yang sentisa berfikiran negatifsecara berpanjangansecara berpanjangan
Sentiasa cemas dan memikirkan keburukanSentiasa cemas dan memikirkan keburukan
Fikiran sentiasa Fikiran sentiasa racingracing
Berlaku dalam jangka masa yang panjangBerlaku dalam jangka masa yang panjang
Tidak disedarai/tanpa rawatanTidak disedarai/tanpa rawatan
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
10/29
SambunganSambungan
3. Gangguan Kemurungan Kronik (Dysthymia)3. Gangguan Kemurungan Kronik (Dysthymia)
Kemurungan yang bepanjangan lebih 2Kemurungan yang bepanjangan lebih 2
tahuntahun Tidak berupaya berkomunikasi secaraTidak berupaya berkomunikasi secara
sempurnasempurna
Secara keseluruhan menolak aktiviti sosial-Secara keseluruhan menolak aktiviti sosial-dg ahli keluarga & rakan sekerjadg ahli keluarga & rakan sekerja
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
11/29
Sambungan.Sambungan.
4. Gangguan Kemurungan Dwiolar4. Gangguan Kemurungan Dwiolar
Kemurungan akut.Kemurungan akut.
Menunjukkan tingkahlaku yang ekstrim silihMenunjukkan tingkahlaku yang ekstrim silihberganti (mania)berganti (mania)
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
12/29
PUNCA-PUNCA KEMURUNGANPUNCA-PUNCA KEMURUNGAN
Kegagalan pernigaan/kerjaya/tidak naikKegagalan pernigaan/kerjaya/tidak naik
pangkatpangkat
Dibuang kerja/kegawatanDibuang kerja/kegawatanekonomi/pengurangan pekerja/VSSekonomi/pengurangan pekerja/VSS
Mengalami penyakit kronikMengalami penyakit kronik
PersonalitiPersonaliti Self esteem yang rendahSelf esteem yang rendah
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
13/29
PUNCA-PUNCA KEMURUNGANPUNCA-PUNCA KEMURUNGAN
Alami peristiwa pahit yang sukar dilupkanAlami peristiwa pahit yang sukar dilupkan
Trauma-Trauma-penceraian,penderaan,kemalangan,bencanalam,ppenceraian,penderaan,kemalangan,bencanalam,p
eperangan dlleperangan dll Tinggal dikawasan sesak&taraf ekonomi rendahTinggal dikawasan sesak&taraf ekonomi rendah
Tekanan kerja-Tekanan kerja-burnoutburnoutyang berpanjanganyang berpanjangan
KeturunanKeturunan
Kecelaruan/ketidakseimbangan hormonKecelaruan/ketidakseimbangan hormon
Faktor biologi (lelaki/wanita)Faktor biologi (lelaki/wanita)
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
14/29
Siapa murungSiapa murung
Diri kita sendiri ?Diri kita sendiri ?
Ahli keluarga-suami,anak-anak,ibu-Ahli keluarga-suami,anak-anak,ibu-
bapa,adik beradik dan ipar duai?bapa,adik beradik dan ipar duai? Bos kita?Bos kita?
Rakan sekerja?Rakan sekerja?
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
15/29
BEATING THE BLUESBEATING THE BLUES
how to feel betterhow to feel better
APABILA RASA MURUNG/MARAHAPABILA RASA MURUNG/MARAH
Fikirkan: i. jika anda fikir perkara-perkara negatif diFikirkan: i. jika anda fikir perkara-perkara negatif didunia,tentang orang lain.dunia,tentang orang lain.
katakan anda tidak boleh mengubah orangkatakan anda tidak boleh mengubah oranglain/dunialain/dunia
ii. Bila anda fikir anda memerlukan orang lain untukii. Bila anda fikir anda memerlukan orang lain untukmenggembirakan ,menerima dan menyayangimenggembirakan ,menerima dan menyayangi
anda tetapi sebenarnya tidak.anda tetapi sebenarnya tidak. ubah pemikiran anda,bagaimana andaubah pemikiran anda,bagaimana anda
menerima orang lain dan dunia disekeliling andamenerima orang lain dan dunia disekeliling anda
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
16/29
APABILA ANDA TIDAKAPABILA ANDA TIDAK
DITERIMA/SAKIT HATI.DITERIMA/SAKIT HATI.
INGATLAH: anda bukan hidup keranaINGATLAH: anda bukan hidup kerana
seseorangseseorang
Soal diri anda, adakah semua yang berlakuSoal diri anda, adakah semua yang berlakuatas kesilapan anda?atas kesilapan anda?
Adakah yang terjadi disebabkan oleh andaAdakah yang terjadi disebabkan oleh anda
Adakah berbaloi jika kesalahan diletakkan diAdakah berbaloi jika kesalahan diletakkan diatas bahu anda?atas bahu anda?
(adaptasi dari dari Albert Ellis-ERP 1970)(adaptasi dari dari Albert Ellis-ERP 1970)
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
17/29
SambunganSambungan
Bila anda rasa sedihBila anda rasa sedih
Bila anda rasa tidak mendapat keadilanBila anda rasa tidak mendapat keadilan
Bila anda rasa bersalahBila anda rasa bersalah Bila rasa anda tidak dihargaiBila rasa anda tidak dihargai
Bila anda rasa sedih kerana difitnahBila anda rasa sedih kerana difitnah
Bila orang menyalahkan andaBila orang menyalahkan anda
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
18/29
Ayoh,kita lakukan..Ayoh,kita lakukan..
PsikoterpiPsikoterpi Diagnos/ujian psikologiDiagnos/ujian psikologi KaunselingKaunseling LuahkanLuahkan Catatan diariCatatan diari LukisanLukisan Menari/menyanyiMenari/menyanyi MeditasiMeditasi
senamansenaman Solat wajib/sunatSolat wajib/sunat Berzikir/berdoaBerzikir/berdoa
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
19/29
JIKA ANDA RASA MURUNG LEBIHJIKA ANDA RASA MURUNG LEBIH
2 MINGGU2 MINGGU
Berjumpa psikologis atau kaunselorBerjumpa psikologis atau kaunselor
Berjumpa Pembimbing Rakan SekerjaBerjumpa Pembimbing Rakan Sekerja
(PERASA)(PERASA) BersenamBersenam
Amalkan pemakanan seimbangAmalkan pemakanan seimbang
Amalkan makanan tambahan (nasihatAmalkan makanan tambahan (nasihatdoktor)doktor)
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
20/29
JIKA MURUNG MELEBIHI 2 BULANJIKA MURUNG MELEBIHI 2 BULAN
Temui pakar jiwa/psikiatrikTemui pakar jiwa/psikiatrik
Jika ragu-ragu-minta bantuan kaunselorJika ragu-ragu-minta bantuan kaunselor
rujuk anda kepada psikiatrikrujuk anda kepada psikiatrik Orang yang murung-tidak mengaku/tidakOrang yang murung-tidak mengaku/tidak
perasan.ahli keluarga/majikan atau rakanperasan.ahli keluarga/majikan atau rakan
sekerja boleh merujuk kepada kaunselorsekerja boleh merujuk kepada kaunselor
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
21/29
Plan rawatan/tipsPlan rawatan/tips
Ikut jadual pertemuan dg doktorIkut jadual pertemuan dg doktor Doktor akan mulakan ubat yang rendahDoktor akan mulakan ubat yang rendah
dos(antidepressant)dos(antidepressant)
Teruskan makan ubat walau feel betterTeruskan makan ubat walau feel better Jangan hentikan ubat tanpa nasihat doktor(walauJangan hentikan ubat tanpa nasihat doktor(walauada alahan,muntah,ngantuk dll)ada alahan,muntah,ngantuk dll)
Buat aktiviti yang menggembirakan (peraturanBuat aktiviti yang menggembirakan (peraturantidur/kerja/kuliah dll)tidur/kerja/kuliah dll)
Tempoh percubaan pengambilan ubat (hingga dptTempoh percubaan pengambilan ubat (hingga dptyang sesuai 8-12 minggu)berganti ubatyang sesuai 8-12 minggu)berganti ubat
Peluang sembuh 65-85% (penyelidikan)Peluang sembuh 65-85% (penyelidikan)
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
22/29
sambungansambungan
Tambah rawatan dengan psikoterapiTambah rawatan dengan psikoterapi
Sokongan moral keluargaSokongan moral keluarga
Terapi sokongan di tempatTerapi sokongan di tempatkerja/persekitaran dan rakan sebaya.kerja/persekitaran dan rakan sebaya.
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
23/29
Jangan sangka.Jangan sangka.
Pengambilan ubat .magik cepat sembuh,pulihPengambilan ubat .magik cepat sembuh,pulihbertenaga,dapat bergembira,malah pengambilanbertenaga,dapat bergembira,malah pengambilanubat dipringkat awal macam tiada kesan!ubat dipringkat awal macam tiada kesan!
Peringkat awal memang rasa kecewa(ahliPeringkat awal memang rasa kecewa(ahlikeluarga)keluarga)
Ada kesan sampingan ubat pada mingguAda kesan sampingan ubat pada minggupertama(mulut kering,sakit perut,pening,sexualypertama(mulut kering,sakit perut,pening,sexualy
problems dll)problems dll) Boleh cari pandangan kedua dari pakar psikiatrikBoleh cari pandangan kedua dari pakar psikiatrik
yang lainyang lain
BAGAIMANA PSIKOTERAPIBAGAIMANA PSIKOTERAPI
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
24/29
BAGAIMANA PSIKOTERAPIBAGAIMANA PSIKOTERAPI
DAPAT MEMBANTU ATASIDAPAT MEMBANTU ATASI
KEMURUNGAN ?KEMURUNGAN ? PERTOLONGAN SECARA PROFESIONALPERTOLONGAN SECARA PROFESIONAL
Anda boleh dapatkannya:Anda boleh dapatkannya:
Apabila anda rasa tidakApabila anda rasa tidakgembira,tertekan,perhubungan yang sukargembira,tertekan,perhubungan yang sukar
dirumah/ditempat kerja,rasa kehidupandirumah/ditempat kerja,rasa kehidupan
stuck,selalu rasa stuck,selalu rasa
downdown
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
25/29
Kebaikan psikoterapiKebaikan psikoterapi
Tiada kesan sampinganTiada kesan sampingan
Kebaikan dalam jangka masa panjang bukanKebaikan dalam jangka masa panjang bukan
semasa treatment sahajasemasa treatment sahaja
Dapat mencurahkan emosi/perasaanDapat mencurahkan emosi/perasaan
tertekan(treatable)tertekan(treatable)
Mendapat kemahiran baru untuk cegah masalahMendapat kemahiran baru untuk cegah masalah
mendatangmendatang Empati (warm, caring&skilled clinician)Empati (warm, caring&skilled clinician)
Optimis pada masa depanOptimis pada masa depan
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
26/29
Comparing style recommendedComparing style recommended
therapytherapy
Cognitive behavioral therapy (CBT)Cognitive behavioral therapy (CBT)
Pemikiran semasaPemikiran semasa
Melihat keadaan semasaMelihat keadaan semasa
Diognos pemikiran self defeating yang sebabkanDiognos pemikiran self defeating yang sebabkantidak gembiratidak gembira
Mempelajri kaedah baru untuk berfikirMempelajri kaedah baru untuk berfikir
Mengubah habit berfikir yang sebabkan andaMengubah habit berfikir yang sebabkan andadowndown
Harapan,optimis,self assertionHarapan,optimis,self assertion
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
27/29
Interpersonal therapy (IPT)Interpersonal therapy (IPT)
Melihat hubungan semasaMelihat hubungan semasa
Melihat hubungan dalam jangka masa pendekMelihat hubungan dalam jangka masa pendek
Diognos bagaimana hubungan interpersonalDiognos bagaimana hubungan interpersonal
menyababkan anda tidak gembiramenyababkan anda tidak gembira
Mempelajari kaedah hubungan interpersonalMempelajari kaedah hubungan interpersonal
Amalkan hubungan yang parktikal(sense of wellAmalkan hubungan yang parktikal(sense of well
being)being) Harapan,optimis,self assertionHarapan,optimis,self assertion
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
28/29
Problem solving therapyProblem solving therapy
Daya tindak semasaDaya tindak semasa/current cooping/current cooping
Melihat hubungan dalam jangkamasaMelihat hubungan dalam jangkamasa
pendekpendek Diognos masalah semasa dan cadangkanDiognos masalah semasa dan cadangkan
cara mengatasicara mengatasi
Belajar kaedah baru cara mengatasiBelajar kaedah baru cara mengatasi Dapat atasi masalh,capai matlamat danDapat atasi masalh,capai matlamat dan
perubahan tingkah laku.perubahan tingkah laku.
8/4/2019 Mengenali Dan Mengatasi Kemurungan
29/29
ANDA BAGAIMANA ?ANDA BAGAIMANA ?
TEMUI KAMI.TEMUI KAMI.
Recommended