Miastenija Gravis -Vj

Bolesti neuromišićne spojnice• To je skupina bolesti koja se etiološki

može podjeliti na imunološki uvjetovane poremećaje,toksične poremećaje i nasljedne

• Nasljedni se javljaju već u dječijoj dobi• Dva su oblika imunoloških uvjetovanih

poremećaja neuromuskularne spojnice:• 1)miastenija gravis• 2)Lambert Eatonov miasteničmi sindrom

Miastenia gravis

• Autoimuna bolest zivcano-misicne spojnice,kod koje se javlja blokada prijenosa “zapovjedi “ s zivca na misic.

• Uzrok je nedovoljna depolarizacija acetil-kolina na motorickoj ploci i ne dolazi do širenja vala depolarizacije ,stoga se mišićno vlakno ne može kontrahirati.

• S obzirom na mjesto patolških promjena u području neuromuskularne spojnice spada u postsinaptičke poremećaje.

Lambert Eatonov miastenični sindrom

• Predstavlja presinaptički poremećaj i razvija se zbog nazočnosti protutijela na kalcijeve naponske kanale na završetku motoričkog živčanog vlakna

• Pojavljuje se izmedju 20-40 godine,cesce u zena nego u muskaraca.

• Zamorljivost misica se prvo vidi na manjim misicima,voljno inervirane muskulature.

• Medju prvim simptomima je PTOZA kapaka,dvoslike.Kasnije dolazi do zahvačanja misića lica(“facies myiopatica”),problema s zatvaranjem usta,gutanjem,slabosti sternokleidomastoideusa(držanjem glave).

• Kasnije zahvaća i mišice trupa,interkostalne m.(mogucnost zatajivanja pluća)

• Simptomi su uvijek blaži u jutro i pojačavaju se prema većeri.

kineziterapija

• Preporuča se svakodnevno vježbanje• Izbjegavati nagle pokrete kao i

vježbanje do iscrpljenosti• Vj se ne rade ukoliko je doslo do

pogoršanja simptoma• Odmor kod vj treba biti dvostruko

duži od trajanja vj• Vj se prekidaju u slučaju boli