View
378
Download
5
Category
Preview:
Citation preview
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
1/22
POLIP SERVIKS
& KISTA NABOTIAN
SlideBimbingan
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
2/22
Serviks uteri
Serviks /
leher
rahim adalah bagian terendah dari
uterusyang menonjol ke puncak
vaginaAnatomi dan Fisiologi Serviks
Kanalis servikalis
Ostium uteri eksternum
Ostium uteri internum
Kavum uteriKorpus uteri
Fundus uteri Adneksa
Anatomi Uterus
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
3/22
Anatomi dan Fisiologi Serviks
Bagian rahim yang
menonjol ke arah vagina
Panjang rata-rata 3
cm dan lebar 2! cm
Permukaannya konveks
dan elips" dibagi
menjadi bibir anterior
dan posterior
Serviks
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
4/22
Anatomi dan Fisiologi Serviks
Ostium uteri eksternum
Bagian ektoserviks yang
membuka keluar
Belum pernah melahirkan
# bukaan kecil dan sirkuler
Pernah melahirkan
# menyerupai celah lebar"
sedikit menganga
Ostium Uteri Eksternum
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
5/22
Anatomi dan Fisiologi Serviks
Kanalis $ndoservikalis
%aluran yang menghubungkanostium uteri eksternum
dan kavum uteri
Bentuknya pipih dan
lebarnya
dapat mencapai & - ' mm
Kon(igurasinya kompleks
berupa lipatan-lipatan mukosaatau plika
Kanalis Endoservikalis
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
6/22
stimulasi estrogen
dengan vagina
Anatomi dan Histologi Serviks
Lapisan superfisial
bervariasi dalam ketebalannya" tergantung pada derajat
)espons dari epitelium terhadap hormon seks adalahidentik
$pitel ektoserviks
adalah skuamous
berlapis dan tidak
berkeratin
Basal * parabasal *
intermediate -super(isial
Lapisan basal
terdiri dari satu lapis sel
dan berada diatasmembrana basalis yang
tipis +itosis akti(
terjadi pada lapisan ini
Histologi Ektoserviks
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
7/22
$ndoserviks ditutupi oleh epitel
kolumnar selapis
+ensekresi musin menutupi
kelenjar-kelenjar
Kelenjar ini bukanlah kelenjar
sebenarnya
merupakan lipatan-lipatan
yang mengarah kedalam
dengan sejumlah kolateral
disebut kripta
Anatomi dan Histologi Serviks
Histologi Endoserviks
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
8/22
Polip Serviks
Definisi
Polip adalah tumor bertangkai yang
kecil dan tumbuh dari permukaan
mukosa.
Polip serviks adalah tumor jinak
berupa adenoma maupun
adenofibroma yang tumbuh menonjol
dan bertangkai, tumbuh dipermukaan mukosa serviks ataupun
pada saluran endoserviks dan
biasanya menonjol keluar dari mulut
serviks.
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
9/22
Etiologi
Infeksi
Inflamasi kronik
Respon abnormal pada peningkatan estrogen
ongesti pada pembuluh darah di canalis
cervicalis
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
10/22
Patofisiologi
Edema mukosa
Stroma akan terisi cairan interseluler
Mukosa yang sembab menjadi polipoid
Mukosa yang sembab semakin membesar
Semakin turun ke canalis cervicalis
sambil membentuk tangkai
Terbentuk polip
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
11/22
Morfologi Polip Serviks
Polip endoserviks biasanya ber!arna merah, dengan ujung
seperti nyala api, fragil, dan bervariasi dalam ukuran, dari
beberapa mm hingga mencapai lebar # cm dan panjang
beberapa cm
Polip ektoserviks ber!arna agak pucat atau merah daging,
lunak, dan tumbuh melingkar atau memanjang dari
pedikel. Polip ini tumbuh di area porsio dan jarang sekali
menimbulkan perdarahan
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
12/22
Diagnosis Anamnesis
$anpa gejalaPolip serviks bisa saja dialami seseorang tanpa ia ketahui kalau
sebenarnya ia memiliki polip serviks.
%eukorea yang sulit disembuhkan
Dengan obat&obatan tidak sembuh dan kebersihan personal telah dijaga.
$erasa tidak nyaman dalam vagina'aitu perasaan tidak nyaman dalam vagina, baik setelah buang air
maupun dalam kondisi biasa
P()
)ils vagina selalu mengeluarkan darah setelah melakukan hubungan seks,
maka perlu dicurigai adanya polip serviks
Perdarahan antara periode menstruasi
Perdarahan setelah menopause
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
13/22
Pemeriksaan Fisik
Pada pemeriksaan spekulum
Polip terlihat melalui canalis cervicalis sebagai
pertumbuhan yang tumpul, kemerahan dan rapuh
*mudah mengalami perdarahan+
Pada $
$eraba massa lunak, padat, berdarah bila disentuh
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
14/22
Pemeriksaan Penunjang
E-cisional biopsy tipe yang sering dijumpai
berdasarkan temuan histologi /
0+ typical endocervical mucosal
1+ inflammatory *granulation tissue+
#+ fibrous
2+ vascular
aginal cytology
3ysteroscopy
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
15/22
Penatalaksanaan Dilakukan ekstirpasi pada tangkainya
Dilakukan curettage sehingga seluruhnya dapat dikeluarkan 3asil pemeriksaan menentukan terapi lebih lanjut
Excisional polypectomy
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
16/22
Prognosis
Pengangkatan polip merupakan tindakan
yang cukup kuratif, biasanya keluhan sudah
dapat teratasi sepenuhnya, namun tetap
harus di!aspadai jika sebelumnya polip
sudah terinfeksi terlebih dahulu karena bisamenjadi salpingitis.
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
17/22
KISTA NABOTIANDefinisi
ista 4abothian merupakan kista yang umum
dijumpai pada leher Rahim *servik+ berisi
cairan yang biasanya berasal dari kelenjarendocervik. %apisan Submucosa dari servik
adalah tempat paling umum dari kista
nabothian.
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
18/22
Etiologikista 4abothian terbentuk ketika kelenjar
penghasil lendir di leher rahim yang dilapisi
dengan sel&sel kulit dan menjadi tersumbat.3al ini menyebabkan lendir menumpuk. 3al
ini menyebabkan kista pada leher Rahim
yang terlihat seperti benjolan putih kecil.
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
19/22
5ejala 6 $anda
kista 4abothian dapat berbagai ukurandari hanya beberapa milimeter sampai 2
cm
tampak putih atau kuning dalam !arna
dan halus. tidak menyebabkan rasa sakit,
ketidaknyamanan, atau gejala lain
)iasanya ditemukan saat dilakukan
pemeriksaan untuk mencari masalah lain.
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
20/22
Diagnosa
Inspeksi dengan speculum
olposkopi
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
21/22
$reatment
)ersifat 7inak / biasanya tidak memerlukan
pengobatan
kista 4abothian yang membutuhkan pengobatan
dapat dihilangkan melalui eksisi atau melalui
proses yang disebut 8elektrokauter ablasi.8
8/18/2019 Polip Serviks dan nobothian cyst
22/22
Recommended