View
222
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/18/2019 PPK Kep Typhoid Anak
1/5
PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
KEPERAWATAN
TYPHOID FEVER ANAK
1. Pengertian (Definisi) Infeksi sistemik yang disebabkan oleh kuman salmonella
typosa, salmonella paratyphi A, B, C dan menyerang usus
halus
. !asalah "epera#atan 1. Peningkatan suhu tubuh
. $angguan eliminasi BAB
%. Pemenuhan nutrisi
&. 'yeri perut
. Dampak hospitalilasi
%. Diagnosa "epera#atan 1. ipertermi b.d proses infeksi salmonella typhosa
. $angguan pola defekasi*diare b.d peradangan pada
dinding usus halus
%. +esiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh b.d intake kurang akibat mual muntah dan diare.
&. 'yeri akut b.d inflamasi pada usus halus
. Cemas b.d ospitalisasi
&. Interensi "epera#atan 1. "ompres hangat. Diet rendah serat
%. !akan dalam porsi ke-il tapi sering)
&. eknik relaksasi dan distraksi
. /alin keper-ayaan
. 0bserasi 1. 0bserasi suhu tubuh ailla
. itung intake dan outake
%. Pemeriksaan bising usus dan ukur kebutuhan nutrisi dan
berat badan
&. "a2i skala nyeri (1314)
5. 6aluasi 1. 7uhu tubuh dalam batas normal (%53%8,4C). Defekasi kembali normal (konsistensi, frekuensi
kembali seperti sebelum sakit)
%. Porsi makan habis
&. 7kala nyeri 13%
8. Informasi dan edukasi 1. irah baring (bed rest )
. Diet lunak
%. and hygiene
9. Dis-harge planning 1. Dis-harge planning 'ormal
:. 'asehat pulang;instruksikontrol
1. "ontrol sesuai instruksi DP/P. 0bat diminum teratur
1
8/18/2019 PPK Kep Typhoid Anak
2/5
%. Diet lunak
&. !en2aga kebersihan makanan dan minuman
14. Prognosis Aditam* bonamAd sanationam *bonam
Adfumgsionam* bonam
11. Penelaah kritis "etua tim
1. Indikator (harus terukur) ari ra#at sesuai PP"
7uhu aila
8/18/2019 PPK Kep Typhoid Anak
3/5
%. Pemeriksaan bising usus dan ukur kebutuhan nutrisi dan
berat badan
&. "a2i skala nyeri (1314)
5. 6aluasi 1. idak ter2adi tanda3tanda dehidrasi
. Defekasi kembali normal (konsistensi, frekuensi kembali
seperti sebelum sakit)%. Porsi makan habis
&. 7kala nyeri 13%
8. Informasi dan edukasi 1. Banyak minum
. Diet rendah serat
%. andhygiene
9. Dis-harge planning Dis-harge planning 'ormal
:. 'asehat pulang;instruksi
kontrol
1. "ontrol sesuai instruksi DP/P
. 0bat diminum teratur
%. !akan yang lunak, bersih dan bergi>i
14. Prognosis Aditam* bonamAd sanationam *bonam
Adfumgsionam* bonam
11. Penelaah kritis "etua tim
1. Indikator (harus terukur) ari ra#at sesuai PP"
idak ter2adi dehidrasi
1%. "epustakaan Diagnosa 'A'DA ('IC='0C) 4483449
PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
TATA LAKSANA KASUS
BRONCHOPNEUMONIA
1. Pengertian (Definisi) Buang air besar yang en-er tiga kali atau lebih dalam sehari
disertai dengan muntah
. !asalah "epera#atan 5. "eseimbangan -airan
8. Pemenuhan kebutuhan nutrisi
9. +asa nyaman nyeri
:. Integritas kulit
14. Potensial penyebaran penyakit
%. Diagnosa "epera#atan 5. $angguan keseimbangan -airan elektrolit b;d intake yangkurang dan output yang berlebihan
%
8/18/2019 PPK Kep Typhoid Anak
4/5
8. $angguan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari
kebutuhan b;d perubahan penyerapan nutrisi usus
9. $angguan rasa nyaman nyeri b;d hiperperistaltik
:. Potensial ter2adinya gangguan integritas kulit b;d
berulangnya kontak asam tin2a
14. Potensial penyebaran penyakit b;d hygiene kurang&. Interensi "epera#atan . "a2i tanda3tanda dehidrasi
5. An2urkan makan dalam porsi sedikit tapi sering
8. Beri kompres hangat pada bagian perut
9. Bersihkan daerah perineal dengan air hangan dan sabun
kemudian keringkan
. 0bserasi . 0bserasi tanda3tanda dehidrasi
5. itung intake, output
8. Pemeriksaan bising usus dan ukur kebutuhan nutrisi dan
berat badan
9. "a2i skala nyeri (1314)
5. 6aluasi . idak ter2adi tanda3tanda dehidrasi
5. Defekasi kembali normal (konsistensi, frekuensi kembali
seperti sebelum sakit)
8. Porsi makan habis
9. 7kala nyeri 13%
8. Informasi dan edukasi &. Banyak minum
. Diet rendah serat
5. andhygiene
9. Dis-harge planning Dis-harge planning 'ormal
:. 'asehat pulang;instruksi
kontrol
&. "ontrol sesuai instruksi DP/P
. 0bat diminum teratur
5. !akan yang lunak, bersih dan bergi>i
14. Prognosis Aditam* bonamAd sanationam *bonam
Adfumgsionam* bonam
11. Penelaah kritis "etua tim
1. Indikator (harus terukur) ari ra#at sesuai PP"
idak ter2adi dehidrasi
1%. "epustakaan Diagnosa 'A'DA ('IC='0C) 4483449
&
8/18/2019 PPK Kep Typhoid Anak
5/5
1
Recommended