View
237
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
1/18
1. Seorang pria, 55 tahun datang ke ugd dengan keadaan lemah separuh
tubuh kiri. Dari anamnesis singkat didapatkan pasien mengalami lemah
separuh tubuh sekitar 3 jam yang lalu, terasa kesemutan, terasa kesemutan
dan memiliki riwayat DM.
Penilaian awal, prinsip-prinsip penangan pasien dgn stroke, usulanpenunjang
1. Checklist Penilaian dan Tindakan Awal
a. Primary surey
No. Langkah-Langkah
1. !u"i tangan dan gunakan alat pelindung diri #$PD% seperlunya
&. !ek respon pasien #memanggil nama, menepuk pundak, tekan nailbed 'nyeri(%
3. !ek reaksi pupil
). Menanyakan hasil pemeriksaan *!S5. Memeriksa jalan na+as #obstruksi, muntahan% dan melakukan triple
airway maneuver. Memeriksa perna+asan pasien #look, listen, +eel%, menanyakan
respiratory rate #%. Pasang oksigen
/. Memeriksa denyut nadi dan tekanan darah pasien #tanyakan hasilnya%
0. Pasang akses ena dan berikan ringer laktat
1. Pasang kateter urin untuk monitor output "airan
11. 2akukan monitoring 4* dan pulse oimetry. 6anyakan hasilnya.
aluasi tanda ital.1&. 7ika hasil 4* menunjukkan P$, lakukan 7P dengan bagging selama
5 siklus. aluasi hasilnya. 7ika 4* menunjukkan ventricularfbrillationlakukan de8brilasi bi+asik.
13. aluasi tanda ital kembali. #7ika pasien stabil lanjutkan dengan
se"ondary surey. 7ika belum stabil lanjutkan langkah di bawah)
1). Masukkan obat inotropik #sul+as atro8n, adrenaline, dopamine%intraena
15. 2akukan 7P jika 4* menunjukkan indikasi.
1. aluasi kembali. 6anyakan tanda ital kembali.
b. Se"ondary surey
No. Langkah-Langkah1. 9nspeksi umum #gaya jalan, bentuk otot, kerutan dan deiasi pada
wajah dan lidah%. 6anyakan hasilnya.&. 2akukan pemeriksaan nerus kranialis #99, :, :99, ;99%. 6anyakan
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
2/18
hasilnya.3. 2akukan pemeriksaan motorik
a. !ek power #interpretasi 1-5%
b. !ek tonus #meningkat, menurun, normal%c. !ek re
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
3/18
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
4/18
&. Seorang pria 3) tahun datang ke ugd dengan tidak sadar dari anamnesa
singkat didapatkan pasien mengalami ke"elakaan sepeda motor sekitar )
jam yg lalu, terplanting kurang lebih 5 meter dari sepeda motor dan memiliki
jejas pada daerah leher dan abdomen
Penilaian awal Ctindakan , usulan penunjang
1. Checklist Penilaian dan Tindakan Awal
a. Primary surey #sama, tambahanA pasang "ollar bra"e dan lakukan $S6%
No. Langkah-Langkah
1. !u"i tangan dan gunakan alat pelindung diri #$PD% seperlunya
&. !ek respon pasien #memanggil nama, menepuk pundak, tekan nailbed 'nyeri(%
3. !ek reaksi pupil #anisokor "uriga +raktur basis krani%). Menanyakan hasil pemeriksaan *!S #) 5 %
5. Memeriksa jalan na+as #obstruksi, muntahan% dan melakukan triple
airway maneuver, pasang collar brace
. Memeriksa perna+asan pasien #look, listen, eel%, menanyakanrespiratory rate #%
. Pasang oksigen
/. Memeriksa denyut nadi dan tekanan darah pasien #tanyakan hasilnya%
0. Pasang akses ena dan berikan ringer laktat #tidak dipasanag krn adajejas abdomen, nadi dan tensi normal%
1. Pasang kateter urin untuk monitor output "airan
11. 2akukan monitoring 4* dan pulse oimetry. 6anyakan hasilnya.aluasi tanda ital.
1&. 2akukan pemeriksaan $S6 untuk mengetahui pendarahan abdomen
13. 7ika hasil 4* menunjukkan P$, lakukan 7P dengan bagging selama
5 siklus. aluasi hasilnya. 7ika 4* menunjukkan ventricular
fbrillationlakukan de8brilasi bi+asik.1). aluasi tanda ital kembali. #7ika pasien stabil lanjutkan dengan
se"ondary surey. 7ika belum stabil lanjutkan langkah di bawah)
15. Masukkan obat inotropik #sul+as atro8n, adrenaline, dopamine%intraena
1. 2akukan 7P jika 4* menunjukkan indikasi.
1. aluasi kembali. 6anyakan tanda ital kembali.
b. Se"ondary surey
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
5/18
No. Langkah - Langkah1. 2akukan pemeriksaan nerus kranialis #99, :, :99% jika pasien sadar.
6anyakan hasilnya.&. 2akukan pemeriksaan motorikA
a. !ek power #interpretasi 1-5% jika pasien sadar
b. !ek tonus #meningkat, menurun, normal%c. !ek re
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
6/18
*-anda*tanda anemia $%elasin&
D6
*2ok 7ipo#olemik et "ausa abdominal Bleeding
3. Seorang pria 55 tahun datang ke ugd dengan keadaan tidak sadar . Dari
anamnesa singkat didapatkan pasien mengalami nyeri dada sekitar ) jamyang lalu , berkeringat dingin dan memiliki riwayat perokok berat #liat ekg%
Penilaian awal Ctindakan , usulan penunjang, resep Calasan
1. Checklist Penilaian dan Tindakan Awal
a. Primary surey #sama%
No. Langkah-Langkah
1. !u"i tangan dan gunakan alat pelindung diri #$PD% seperlunya
&. !ek respon pasien #memanggil nama, menepuk pundak, tekan nail
bed 'nyeri(%3. !ek reaksi pupil
). Menanyakan hasil pemeriksaan *!S
5. Memeriksa jalan na+as #obstruksi, muntahan% dan melakukan tripleairway maneuver
. Memeriksa perna+asan pasien #look, listen, +eel%, menanyakanrespiratory rate #%-G na+as ada
. Pasang oksigen
/. Memeriksa denyut nadi dan tekanan darah pasien #tanyakanhasilnya%nadi tidak ada !P
0. Pasang akses ena dan berikan ringer laktat
1. Pasang kateter urin untuk monitor output "airan
11. 2akukan monitoring 4* dan pulse oimetry. 6anyakan hasilnya.aluasi tanda ital.
1&. 7ika hasil 4* menunjukkan P$, lakukan 7P dengan bagging selama
5 siklus. aluasi hasilnya. 7ika 4* menunjukkan ventricular
fbrillationlakukan de8brilasi bi+asik.13. aluasi tanda ital kembali. #7ika pasien stabil lanjutkan dengan
se"ondary surey. 7ika belum stabil lanjutkan langkah di bawah)
1). Masukkan obat inotropik #sul+as atro8n, adrenaline, dopamine%intraena15. 2akukan 7P jika 4* menunjukkan indikasi.
1. aluasi kembali. 6anyakan tanda ital kembali.
b. Se"ondary surey
No. Langkah - Langkah
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
7/18
1. 2akukan pemeriksaan thora #inspeksi, perkusi "ari in8ltrat, palpasi "ari
perbedaan ta"tile +remitus, auskultasi "ari kelainan bunyi atau murmur%&. 2akukan pemeriksaan abdomen #bruit%3. $namnesis #keluarga pasien%A
a. ?agaimana awalnya pasien bisa tidak sadar> $dakah pen"etusnya
kira&>b. Sudah berapa sering ada kejadian seperti ini pada pasien>c. $pa pasien sering mengalami nyeri dada>
d. $pa sebelumnya pasien pernah mengeluh sesuatu selain nyeri dada>e. $pa pasien memiliki riwayat penyakit jantung> Penyakit lainnya>f. $pa pasien sedang menggunakan obat&an>g. 4eluarga pernah mengalami hal yang sama>h. Pasien merokok seberapa banyak sehari> Minum al"ohol> ajin
olahraga> Pekerjaannya apa>
2. Pemeriksaan penunjang
4*
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B !?!
B "ho"ardiography
B +oto polos thora
B analisa gas darah
"ardia" biomarker
4. esep
F urosemide inj < =o 9 #untuk pulmonary edema%
Simm
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
8/18
-------------------------------------------------------------------
FSul+as $tropine inj < =o 9 #inotropik%
Simm
-------------------------------------------------------------------
Finger 2a"tate 9: < =o 9 #perbaiki sirkulasi%
Simm
-------------------------------------------------------------------
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
9/18
). 4etika anda sedang bertugas jaga di ugd , seorang pria berusia & tahun
datang diantar oleh keluarga nya dgn keluhan tidak sadarkan diri setelah
diare dan muntah-muntah selama 5 hari
Penilaian awal Ctindakan, usulan penunjang, diagnosis kerja #min &%
Calasan
1. Checklist Penilaian dan Tindakan Awal
a. Primary surey #sama, gunakan =a!l dengan "aliber besar & jalur%
No. Langkah-Langkah
1. !u"i tangan dan gunakan alat pelindung diri #$PD% seperlunya
&. !ek respon pasien #memanggil nama, menepuk pundak, tekan nailbed 'nyeri(%
3. !ek reaksi pupil
). Menanyakan hasil pemeriksaan *!S
5. Memeriksa jalan na+as #obstruksi, muntahan% dan melakukan tripleairway maneuver
. Memeriksa perna+asan pasien #look, listen, +eel%, menanyakanrespiratory rate #%
. Pasang oksigen
/. Memeriksa denyut nadi dan tekanan darah pasien #tanyakan hasilnya%
0. Pasang akses ena dan berikan ringer laktat & jalur dengan "aliberbesar =a!A ,0H 1mlFkg??
1. Pasang kateter urin untuk monitor output "airan
11. 2akukan monitoring 4* dan pulse oimetry. 6anyakan hasilnya.aluasi tanda ital.
1&. 7ika belum ada perbaikan, pemberian 2 dapat dilanjutkan sampai &kali.
1&. 7ika hasil 4* menunjukkan P$, lakukan 7P dengan bagging selama
5 siklus. aluasi hasilnya. 7ika 4* menunjukkan ventricular
fbrillationlakukan de8brilasi bi+asik.13. aluasi tanda ital kembali. #7ika pasien stabil lanjutkan dengan
se"ondary surey. 7ika belum stabil lanjutkan langkah di bawah)
1). Masukkan obat inotropik #sul+as atro8n, adrenaline, dopamine%intraena
15. 2akukan 7P jika 4* menunjukkan indikasi.
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
10/18
1. aluasi kembali. 6anyakan tanda ital kembali.
Iang merah kemungkinan ga dilakukanJ
b. Se"ondary surey
No. Langkah-Langkah
1. 4aji derajat dehidrasi #berat%, sesuaikan jumlah "airan dengan beratbadan #15 C & m2F#kg??-&%%
&. 9nspeksi umum #lihat tanda dehidrasi E mata "owong, konjungtia
kering, bibir kering, turgor menurun, produksi urin minimal atau tidak
ada%3. 2akukan pemeriksaan abdomen #inspeksi, auskultasi bising usus,
perkusi untuk "ek per+orasi usus, palpasi apa ada pembesaran organ,
nyeri ketok !:$ jika pasien sadar%). $namnesisA
a. Sejak kapan pasien tidak sadar>
b. ?isa di"eritakan bagaimana pasien bisa sampai seperti ini>c. $pa keluhan pasien sebelumnya>d. ?erapa lama diare> Seberapa sering muntah>e. $pa dapat pengobatan sebelumnya>f. $pa pasien sebelumnya juga sempat tidak sadarkan diri>g. $pa keluarga ada menderita hal yang sama>h. Pasien punya penyakit apa saat ini> Dulu>
2. Pemeriksaan Penunjang
!?!
lektrolit
B analisa gas darah
stool analysis
!. "iagnosis:
Sho"k hypoolemi" et "ausa diarrhea, "holera, "ardiogeni" sho"k,
amebiasis
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
11/18
5. Seorang perempuan berusia 1) tahun datang ke ugd dengan keluhan
tidak sadarkan diri. Pasien memiliki riwayat Dm sejak umur 5 tahun dan rutin
menyuntik insulin. Sejak 5 hari yg lalu pasien mengalami batuk-pilek
Penilaian awal Ctindakan, usulan penunjang, prinsip& penanganan 4$D
1. Checklist Penilaian dan Tindakan Awal
a. Primary surey #sama, suntik insulin ,1 unitFkg ??%
No. Langkah-Langkah
1. !u"i tangan dan gunakan alat pelindung diri #$PD% seperlunya
&. !ek respon pasien #memanggil nama, menepuk pundak, tekan nailbed 'nyeri(%
3. !ek reaksi pupil). Menanyakan hasil pemeriksaan *!S
5. Memeriksa jalan na+as #obstruksi, muntahan% dan melakukan tripleairway maneuver
. Memeriksa perna+asan pasien #look, listen, +eel%, menanyakanrespiratory rate #%
. Pasang oksigen
/. Memeriksa denyut nadi dan tekanan darah pasien #tanyakan hasilnya%
0. Pasang akses ena dan berikan ringer laktat
1. Pasang kateter urin untuk monitor output "airan
11. 2akukan monitoring 4* dan pulse oimetry. 6anyakan hasilnya.aluasi tanda ital.
1&. Suntikkan insulin ,1 unit per kg ??F jam sampai glukosa K&5 danketoasidosis tertangani
1&. 7ika hasil 4* menunjukkan P$, lakukan 7P dengan bagging selama
5 siklus. aluasi hasilnya. 7ika 4* menunjukkan ventricular
fbrillationlakukan de8brilasi bi+asik.13. aluasi tanda ital kembali. #7ika pasien stabil lanjutkan dengan
se"ondary surey. 7ika belum stabil lanjutkan langkah di bawah)
1). Masukkan obat inotropik #sul+as atro8n, adrenaline, dopamine%intraena15. 2akukan 7P jika 4* menunjukkan indikasi.
1. aluasi kembali. 6anyakan tanda ital kembali.
Iang merah kemungkinan ga dilakukanJ
b. Se"ondary surey
No. Langkah-Langkah
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
12/18
1. 9nspeksi umum #eA ulkus%, "ek na+as keton&. 2akukan pemeriksaan abdomen3. 2akukan pemeriksaan thora). 2akukan pemeriksaan motorik dan sensorik5. $namnesisA
B ?isa di"eritakan bagaimana awalnya bisa pingsan> Pernah seperti ini sebelumnya>
Sudah berapa lama batuk pilek> Seberapa parah> $da dahak> 4ental
atau tidak> 4apan biasanya batuknya> Sepanjang hari atau hanya
malam hari>
$da keluhan sering makan, minum, atau ken"ing> $da kelainan pengelihatan> Pernah ada luka kronis>B 4eluarga ada yang pernah mengalami hal serupa> iwayat
penyakit keluarga>B iwayat penyakit pasien>B Sedang menggunakan obat> Sering makan gula atau berlemak>
@lahraga>
2. Pemeriksaan Penunjang
!?!
B gula darah G&5&
B keton plasmaA G3 mmol
B elektrolitA L!@3 rendah &3-31, 4 tinggi-rendah =a !2 rendah-
normal
B analisa gas darahA pL K,3 L!@3 K15
urinalisis #keton body%
urine dipsti"k test
anion gap 89;
3. Prinsip Penanganan
4oreksi "airan dengan "airan 8siologis, ganti menjadi normal
saline bila glukosa sudah K&5
4oreksi hipergilkemia dengan insulin
# 4oreksi elektrolit biasanya dengan pemberian kalium
# 4oreksi pL darah dengan sodium bikarbonat jika asidosis masih
menetap#pLK,1Fhiperkalemia berat%
B Mengatasi in+eksi penyerta bisa dengan dengan "ipro
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
13/18
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
14/18
. Pasien perempuan &5 thn datang dengan riwayat muntah darah ) jam yg
lalu, riwayat nyeri epigastrik kronik.
Penilaian awal C tindakan, usulan penunjang, diagnosis dan diagnosis
banding
1. Checklist Penilaian dan Tindakan Awal
a. Primary surey #pasien sadar, tidak usah 4* dan pulse oimetry,
lakukan sampai perbaikan sirkulasi saja ditambah dengan pemasangan
=*6 untuk gastri" laage%
No. Langkah-Langkah
1. !u"i tangan dan gunakan alat pelindung diri #$PD% seperlunya
&. !ek respon pasien #memanggil nama, menepuk pundak, tekan nailbed 'nyeri(%
3. !ek reaksi pupil
). Menanyakan hasil pemeriksaan *!S
5. Memeriksa jalan na+as #obstruksi, muntahan, darah bila ada disu"tion%dan melakukan triple airway maneuver
. Memeriksa perna+asan pasien #look, listen, +eel%, menanyakanrespiratory rate #% normal
. Pasang oksigen
/. Memeriksa denyut nadi dan tekanan darah pasien #tanyakan hasilnya%-G hipotensi nadi "epat, suhu
0. Pasang akses ena dan berikan ringer laktat
1. Pasang kateter urin untuk monitor output "airan. !ek tanda italkembali.
11. 2akukan monitoring 4* dan pulse oimetry. 6anyakan hasilnya.aluasi tanda ital.
1&. 7ika hasil 4* menunjukkan P$, lakukan 7P dengan bagging selama
5 siklus. aluasi hasilnya. 7ika 4* menunjukkan ventricular
fbrillationlakukan de8brilasi bi+asik.13. aluasi tanda ital kembali. #7ika pasien stabil lanjutkan dengan
se"ondary surey. 7ika belum stabil lanjutkan langkah di bawah)
1). Masukkan obat inotropik #sul+as atro8n, adrenaline, dopamine%intraena
15. 2akukan 7P jika 4* menunjukkan indikasi.
1. aluasi kembali. 6anyakan tanda ital kembali.
Iang merah kemungkinan ga dilakukanJJ.
b. Se"ondary surey
No. Langkah-Langkah
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
15/18
1. 9nspeksi umum #anemia E konjuntia pu"at, jaundi"e E kulit kuning,spider naei%
&. 2akukan pemeriksaan abdomen #inspeksi E "aput medusa,
organomegali, auskultasi bising usus, perkusi batas hati, palpasi
pembesaran organ, tepi organ, nyeri tekan, asites%
3. 2akukan pemeriksaan thora5. $namnesisA
B Sejak kapan muntah darah> Sudah berapa lama>B Narna darah biasanya apa>
B 4eluhan lain> ada nyeri perut> Mual> Lilang dengan makanan atau
tidak> =yeri waktu malam atau sepanjang hari> 4elemahan,
penurunan ??>
?iasanya ditangani dengan "ara apa> Memburuk waktubagaimana>
iwayat penyakit sebelumnya> Sedang menggunakan obat> 4eluarga ada mengalami hal yang sama> Sering minum kopi> 4ebiasaan makan tepat waktu atau tidak>
@lahraga> Minum soda>
2. Pemeriksaan Penunjang
B ndoskopi
B !?!
B upper *9 study
?@ untuk esksklusi ileus paralitik
6es +ungsi hati
S*@6 dan S*P6 eksklusi sirosis hati
3. "iagnosis
sophageal bleeding #sophageal ari"es et "ausa lier "irrhosis%, DDA
ul"us pepti"um, esophageal "an"er, duodenal ul"er, komplikasi sirosis
.a Pasien datang dengan keluhan muntah darah, dari hasil anamnesis pasien mengalamimuntah darah sejak ) hari yang lalu.a. 2akukan penilaian awal dan tindakan awalb. Minta pemeriksaan penunjang yang relean". Diagnosis dan DD
a Penilaian awal A 4arena pasien sadar, tetap berkomunikasi dengan pasien sepertibiasa, anggap manekinnya pasien biasa. 6etap tunjukkan keramahan dan pro+esionalitassbg dokter ke manekinnya.
c. Pertama amankan diri, !O!9 6$=*$= dan gunakan alat pelindung diri #hands"oendsb%
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
16/18
d. Siapkan alat& yang diperlukan #disana ada kanul oksigen, in+us set, kateter, urobag,sama =*6%
e. Minta bantuanf. Selalu "ek kesadaran pasieng. !ek $?! dan :ital Sign,
d. $irways !eri"al Spine Prote"tion #karena pasien muntah darah, bersihkan
jalan napas dari darah dengan bantuan su"tion atau 8nger swab%,e. ?reathing :entilation #"ek pernapasan pasien, tanyakan pasien, pastikan
pasien bernapas spontan%,f. !ir"ulation ?leeding !ontrol #periksa status sirkulasi pasien, periksa denyut
nadi dan tekanan darah pasien dan tanyakan +rekuensinya ke superisor, dandisini didapatkan pendarahan akti+ di saluran pen"ernaan bagian atas %
=anti dikasi tahu kalo pasien sadar dan seluruh ital sign nya normal, jadi ga perlu7P. Pasien disini mengalami pendarahan saluran pen"ernaan bagian atas. 6indakanyang dilakukan A Pasien direbahkan, pasang kanul oksigen, pasang in+us #i line% danpasang kateter untuk menilai in+us yang dilakukan dan P$S$=* =*6 D$= 2$4O4$=*$S69! 2$:$* F *$S69! !@@29=* untuk menangani pendarahan di saluranpen"ernaan bagian atas tsb.
7ika pasien sudah stabil bisa dilakukan anamnesis dan pemeriksaan 8sik lebih lanjut,
pemeriksaan 8sik yang relean disini adalah pemeriksaan umum #mata, kulit, dll utk melihatanemia dan tanda& kelainan hati seperti jaundi"e dll% dan pemeriksaan abdomen, padapemeriksaan abdomen didapatkan spasme F nyeri tekan pada daerah epigastrium.
Disini kita "uriga ulkus peptikum #pepti" ul"er% sama pendarahan pada oesophageal ari"esakibat sirosis hati.
9=*6 !O!9 6$=*$= 4M?$29
b. Pemeriksaan penunjang yang relean Ah. !omplete ?lood !ounti. Pemeriksaan darah lengkap, untuk melihat tanda& anemia akibat pendarahan
j. Pemeriksaan elektrolit
k. Pemeriksaan +ungsi hati, S*@6 dan S*P6 karena kita "uriga sirosis hati.l. Pemeriksaan +aal hemostasism. 7ika diperlukan bisa dilakukan pemeriksaan endoskopi untuk melihat kondisi saluran
pen"ernaan bagian atas #eso+agus dan lambung%.". Diagnosis A Naktu itu aku jawab Olkus Pepti"um, tapi katanya yang bener
jawabannya Pendarahan @eso+agus pada oesophageal ari"es et "ausa sirosis hati. 4alohasil S*@6 S*P6 nya abnormal berarti memang sirosis hati jawabannya.DD A Olkus pepti"um, Olkus duodenum, karsinoma lambung, pendarahan eso+agus
karena sebab lain.
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
17/18
LAIN-LAIN
1. Pasien datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Ada riwayat sakit dada 4 jam yang lalu, ada
pneumnia.a. Penanganan
Periksa G!"
#akukan primary sur$eyPemeriksaan dada%inta pemeriksaan rntgen
b. Diagnosis dan Obat
Dx:Acute crnary syndrmeTx: nitrat sub lingual
&. "erang pria dalam keadaan tidak sadar dibawa ke UGD. %emiliki riwayat perkk1. Penanganan pertama&. Penatalaksanaan
3. Pasien dewasa datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar dengan keluhan diare dan mula'mual1. Penanganan awal
&. Pemeriksaan penunjang(. Penatalaksanaan
4."erang pasien, usia 4& tahun, datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah jatuh terpental darisepeda mtr 4 jam yang lalu. G!" buruk. )adi dan nafas ada, ** bagus.
1. Penanganan awal&. Pemeriksaan penunjang +alasan
5. serang pasien datang ke UGD dengan muntah darah. Pasien cmps mentis1. Penanganan awal&. Diagnsa-
Diagnsa banding-(. Pemeriksaan penunjang
6. serang pasien, usia / tahun, datang ke UGD dengan keadaan G!" baik. Pasien mengalami hemiparesiskiri, tnus kiri 0(, tnus kanan 0. Pasiem memiliki riwayat D%
1. Penanganan awal&. Prinsip managemen strke(. Pemeriksaan penunjang +alasan
7/25/2019 Reka2 Ceklis Emergency
18/18
7.serang pasien datang ke UGD dalam keadaan lemas. Pasien mengalami diare dan muntah'muntah.1. Penanganan awal&. Diagnsa-
Diagnsa banding-(. Pemeriksaan penunjang
Recommended