View
1.032
Download
45
Category
Preview:
DESCRIPTION
resep obat
Citation preview
Bronchitis akut
PCT 3x500 mg (D)
Sedian tablet 100mg,500mg,sirup 120mg/5ml
Amoksisilin 3x500mg (D)sedian tab 500mg,cap 250mg, sirup 125 mg/ml atau dapat Ab lainnya
Brohexin atau ambroxol
Batuk kering
DMP HBr 3x15 mg,sediaan: tab 15mg, syrp 10mg/5ml
Batuk berdahak
GG 3x100mg,sediaan tab 100mg
Efedrin HCL,3x15mg,sediaan tab 25mg atau
Salbutamol 3x2mg sediaan tab 2mg,4mg.
Asma dalam serangan
Aminofilin 2,5 ampul dalam D5% drip 10-15 tts/L
Salbutamol sulfat 1 cc sk + kortison 1 cc iv + Etaphylline 1cc
Atau
Terbutalin 3x 0,5 mg sk sediaan tab 2,5mg, syrup 1,5 mg/cth 1, 0,5mg /ml inj
Aminofilin 240-480mg iv sediaan 24mg/ml (10ml),tab 200mg
Hidrokortison 3x100mg iv ,atau deksametason 3x10mg sediaan inj 5mg/ml ( 1ml) tab 0,5 mg
Asma bronchial (sdg-berat)
1. Bolus aminofilin ½ amp (5cc Aminof +5cc D5%) dpt diulang bila sesak tdk bkurang (obs TD)
2. Drip Aminof ½ amp28tts /1 dlm D5%3. Dexametason 1 amp iv/im,sed inj 5mg/ml @ 1 ml
Sesudah tenang dat diberikan
4. Oral aminof tab 3x15. Salbutamol tab 3x16. Prednisone 5mg 3x1
Asma bronchial pd ibu hamil
1. O2 4L/12. IVFD D5% 28 tts/1: drip aminof3. Inj aminof 1 amp/drip: 20 tts4. Inj dexa 2 amp iv(bolus)max 3x2 amp.dbrikan satu 25. Salbutamol 3x16. GG3x1/Prednison 3x17. Amox 3x18. Promukus 3x cth 1
Atau
Aminof 200 3x1 + dexa 3x1 + GG 3x1 + Cipro 2x1, blm ada angsuran CTM 3x1 + GG 3x1 + Mucid 3x1 + Teofilin 3x1 + Dexa 3x2 amp + D5% + Aminof 1 amp 20tts/1
Hemoptoe ec susp TB paru + Anoreksia
1. IVFD D5% 28tts/12. Ampcln inj 3x1 iv3. Kalnex inj 3x1 iv, pakai spuit 5cc4. Ambroxol tab 3x1 + B comp 3x1 + dexa 3x1 tab
Asma bronchial
Terapi
1. Bronkodilator : Aminofilin (Euphylin retard 2x1 tab/hr)2. B2 antagonis : Bricasma/ salbutamol/ terbutalin 3x1 tab/hr3. KS; prednisone 3x1 tab/hr
Resep dewasa :
R/ Euphyllin retard No Xll
S3dd1
R/ Bricasma No Xll
S3dd1
R/ Dexametason No Xll
S3dd1
R/ Avil No No X
S3dd1
Resep anak-anak (10kg)
R/ Aminofhyllin No lll
Efedrin No ll
Bricasma No lll
Prednisone No Vl
Luminal No lV
Sacch lact qs
m.f. pulv No X
S3dd pulv 1
R/ Ampicillin syrp fl 1 (infeksi)
S3dd cth1
Asma dalam serangan
*Dewasa tua:
Inj. Aminiofhyllin: 5cc aminof diencerkan dgn 5cc D5% ,diberikan iv perlahan selama 19 menit
*Anak-anak dan dewasa muda
Inj.adrenalin 0,3cc subkutan => lht tek darah
<100/60 dg adrenalin
>100/60 dg aminofhilin
Common cold
Terapi:
1. Antibiotika2. Antiflu3. Antipiretik4. Roboransia
Dewasa dan >12 th
*antibiotika
Ampicilin 4x500mg
Amoxcilin 4x500mg
Bactrim forte 2-3x1 tab/hr (960)
Bactrimadult 2-3x1 tab/hr (480)
*Antiflu
Intunal F,Fludane plus,paratusin 3x1tab/hr
*Antipiretik
Pct :panadol,biogesik,pct
Mef.acid: ponstan,ponstelax,pondex
Methampyron:Neuropyron,Neuralgin < antalgin
*Roboransia/Neurotropik
Ascoplek,livron B plek, Ascorbec 500
Corsaneuron: Neurobion , Neuropiramin ,Neurobiovit
Bronchitis
Terapi:
1. Antibiotika :amox,ampi,eritromisin => 5-7hr2. Antipiretik (bila febris) => panadol,biogesik3. Ekspektoran + Bronkodilator: Sedakris cap:3x1caps/hr,
Sedakris syrp 3x1cth 1/hr, Boleh dtambah Bricasma4. KS: prednisone 3x1 tab/hr
Resep:
R/ Amoxicilin 500mg No Xll
S3dd 1
R/ Paracetol No X
S3dd 1
R/ Sedakris syr fl 1
S3dd 1
R/ Bricasma tab No X
S3dd 1
R/ Tredaison No X
S3dd 1
Terapi TB
*Katogori I: 2HRZE/4H3R3
Indikasi:
1. Pederita baru BTA (+)2. Penderita sakit berat dg
TB paru BTA(-) dan mengenai jaringan diluar paru
TB ekstra pulmonary
Termasuk juga pasien dg meningitis TB,TB diseminata,perikarditis TB,peritonitis,pleuritis bilateral atau ekstensif,penyakit spinal dg komplikasi neurologis,apusan (-) paru disertai dg ggg parenkim yg luas .TB intestinal /tr.urinarius.
BBFase inisial Fase kontinu
M R Z E M R
<50 300 450 1500 750 600 450
>50 300 600 2000 1000 700 600
*Kategori II: 2HRZE / HRZE / 5H4R3E3
Indikasi : Kambuh dan ggl pengobatan
BBFase inisial Fase kontinu
M R Z E S M R E
<50 300 450 1500 750 750 600 450 1250
>50 300 600 2000 1000 750 700 600 1500
*Kategori III: 2HRZ/2H3R3
Indikasi: TB paru BTA (-) dan Ro (+) dan TB Extrapulmonar (tdk berat)
BB Fase inisial Fase kontinu
M R Z M R
<50 300 450 1500 600 450
>50 300 600 2000 700 750
Cat:
Asma kardial
1. Istirahat/semiflower / DJHRGH2. O2 3-4 l/mnt3. Furosemid: dosis awl 20-80 mg/hr
Maint:20mg/hr4. Digitalisasi cepat:
- Cedilanid 0,4-0,8 mg (iv) disusul 0,2-0,4 mg dlm 4 mnt
- Manit cedilamid 2-3x0,2 mg IM atau digoxin 3x0,2 mg po
5. Pilihan vasodilator- Captopril 3x6,25-12,5 mg- ISDN 30-60 mg/hr
6. Aminofilin jika sesak masih berat:dosis 5-6 mg/kgbb bolus iv dilanjutkan drip0,3-0,9 mg/kgbb/jam.
7. Jika syok kardiogenik:- Dopamine- Deksametason: 4-6 x10-20 mg iv
8. Monitoring vital sign,EKG,astrup,elektrolit,urine9. Pasang : Swan Gantz kateter untk menilai PWP( pulm wedge pressure).
Jika < 15 mmHg: albumin/dekstran s/d pwp > 15-18 mmHg.
MCI
1. D5% 12 jam /kolf (mikro drip)2. O2 3-5 L/mnt3. ISDN 3x5 mg kalau hebat 3x10mg/Ascardia4. Diazepam 3x2mg5. Dulcolac 1x2 tab (malam)6. NTR 3x1
Infark inferior: Kalmetason 3x10 mg
Nyeri hebat: Petidin
K/P drip isoket
Digitalisasi
*Cedilanid 0,4mg (1 ampul) + 18 cc
D5% bolus pelan dlm 15 menit
*Follow up EKG/4 jam perhatikan HR dan tanda keracunan digitalis (VES,T dep atau down). Bila HR masih cepat dan tanda2 keracunan digitalis (-) bolus ulang.
Bila HR berkurang (110-120/mnt) digoksin 2x ½ tab
IMA 1
1. Ist/DJ II2. O2 3 ltr/mnt3. Dopamin 10 ugr/kgbb/mnt4. SA 2 ampl
IMA 2
1. Ist/DJ II / O2 3-5 ltr/mnt D5% 12 jam /kolf2. Aspilet 2x80 mg3. ISDN 3x5 mg (td systole > 100 mmHg) jika berat 3x10 mg4. Diazepam3x2 mg5. Dulcolac 1x26. NTR 3x1 tab
Pemberian Dopamin
5 ugr/kgbb/mnt :1 ampl dopamin dlm D5% 500cc: 10 tts/mnt
10 ugr/kgbb/mnt : 2 ampl dopamin dlm D5% 500cc: 10 tts/mnt
20 ugr/kgbb/mnt : 20 tts/mnt sediaan dopamine 40mg/ml @ 5ml
Hipertensi maligna TD > 180mmHg
Nifedipine sublingual, sedian tab 10 mg,sublingual 20mg, Captopril tab sediaan tab 12,5mg. 2,5 mg Aspilet Ascadia 2x80mg, sediaan tab 80mg ,160mg. Diazepam tab 3x5 mg,sediaan tab 2 mg. 5mg .inj IM 5 mg
ml ( 2ml) .lar rectal 4 mg ml (tube 2,5ml)
Definition and classification of blood pressure level (mmHg)
Category
Optimal
Normal
High normal
Grade l
Sub group borderline
Grade ll
Grade lll
Isolated diastolic
Sub group borderline
Systolic
<120
<130
130-139
140-159
140-159
160-179
≥180
>140
140-149
Diastolic
< 80
<85
85-89
90-99
90-94
100-109
≥110
<90
<90
Krisis hipertensi TD > 220 mmHg
1. Nifedipine 5-10 mg sublingual2. Infuse D5% /RL
3. Furosemid 20mg iv/im 10 mg/ml @ 2ml 4. EKG5. ISDN 5mg sublingual,bila nyeri
Hipertensi
Patokan:
a. Mild hipertensi:> 160/95-/110 mmHg
R/ Lasik No V
S1dd 1 (pagi )R/Aspar K No V
S1dd1 (pagi)R/ Neurobion No X
S3dd 1
b. Moderate hipertensi:…/110-…/130mmHg
R/ Adalat No VS1dd1
R/ Lasix No VS1 dd 1
R/ Aspar K NoXS1dd 1
R/ Ponstan No XS3dd 1
R/ Diazepin No XS2dd1
c. Severe hipertensi:>…/130mmHg
R/ Catapres No X
S 2dd 1 atau Nifedipine sublingual 5 mg
R/ Nifedipine No X
S 3dd 1
R/ Diazepin No X
S 3dd 1
R/ Lasix No V
S 1dd1 (pagi)
R/ Aspar K No V
S 1dd1
Terapi:
1. Diuretic +Aspar K (kalium)2. B Bloker (indrenal/ apresol)+ sedative + analgetik3. Ametil dopa : Catapres (hipertensi sedang)
GE
GE ringan/sedang (usia 6 bln)
1. Bnyk minum ,susu LLm2. Oralit ½ gelas/mencret3. Vistrum 3x cth ½ 4. PCT 3x cth ½ 5. Nifural 2x cth 1 (anti diare), mengandung Nifuroxasida 250
ml/5ml (syr)6. Digestadon 3x1/5 (pulv) (anti emetic)7. Pakai NGT dimskkan 2 bks bioralit ( 1 bks utk 200cc =>
400cc => 25 tts/l
GEA + dehidrasi ringan-sdg (18 bln)
1. IVFD RL atau KAEN IB 20-30 tts2. Nifural 3x cth 1 (anti diare)3. Vomitrol 3xcth 1 atau Vometa drop 3x gtt (anti muntah)4. PCT 3x cth 1 ½ 5. Vistrum 3x cth ½ (vitamin) atau Digestadon (anti muntah )
LAkbon (anti diare)
GEA 13th, 8kg
IVFD RL 30 tts/I
Digestadon 3x ¼ tab/lacbon 3x ¾ tab
PCT 3xcth 1
DIARE
Terapi:
A. Darah dan Lendir1. Antibiotika2. Antidiare3. Spasmolitik 4. Oralit
Dewasa :
*Antibiotika :- Cotrimoxasol 2x2 tab/hr ,4hr
- Tetrasiklin 3-4x500 mg/hr .4hr
*Antidiare :-Diaform/Diarex/ New Diatab :3x2tab/hr ,3hr
-Kaopectec/Gradilex/motilex :ll-ll-l-l post diare
- Spasminal 3x1 tab/hr
Resep:
R/ Parasilin 500 No Xll
S3dd 1
R/ Lapamid / Imodium No Vl
S2dd tab 1
R/ New Diatab No X
S 3dd 2
R/ Enzyplex No X
S 3dd 1
Anak (10kg) diare
R/ PCT No lll
Luminal No V
CTM No lll
Papaverin No ll
Primperan No lll/ Vometa tab No lll
BactrimNo lll
Mf pulv No X
S 3dd 1
R/ Kaopectet syr / New guanistrep syr fl 1
S 3dd cth 1 (stop jk diare bhenti)
R/ Oralit No lV
Da in 200 cc Aq
B. Darah dan Lendir (+) : susp disentri ditambahkan Metronidazol/Mikostatin
*Kolik Abdomen
Terapi:
1. Antibiotica: Bactrim forte 2x1 tab/hr2. Analgetik :Buscopan plus/Baralgia/Systabon (kp injeksi)3. Antiemetic (bila perlu)
Resep dewasa
R/ Bactrim forte No.X
S2dd 1
R/ Buscopan plus No X
S3dd 1
R/ Primperan No X
S3dd 1
R/ Buscopan inj Fl 1
S im in
Resep Anak (10kg)
R/ Bactrim No.lll
Papaverin No.ll
Primveran No ll
LuminalNo lV
SL qs
Mf pulv No X
S 3dd pulv 1
Kolik Abdomen
Busepon inj 1 amp, sediaan tab 20 mg/ml, 10mg tab atau Metampiron inj atau papaverin HCL 3x1, sediaan tab 40 mg
Gastritis
Terapi:
1. Antasida2. Antikolinergik3. Antispasmodic1. Sedative (bila perlu)2. Enzim pencrnaan 3. Anjuran /nasehat
*Antasida: Gastrusid, Policrol, Mylanta: 4x2 tab/hr
*Antikolinergik: Strocain 4-5 tab/hr
*Antispasmodik: Spasminal 3x1 tab /Librax 3x1
*Sedativa: frisium 3x1, Stesolid 3x1
*Enzim pencernaan:Pancreolat,Enzyplex,Cortazym F 3x1
Resep:
R/ Gastrusid No.XX
S 3dd 1
R/ Strocain No.X
S 3dd 1
R/Librax/spasminal No.X
S3 dd1
R/ Cortazym F No.X
S3dd 1
Gastritis
1. Antasida 3x1 tab ,sed tab Mg(OH)2 200mg% Al(OH)2 200mg/cth ,syr Mg (OH)2 200mg/cth & Al(OH)2 200mg/cth
2. Cimetidin 2x400mg,sed tab 200mg,inj 100mg/ml (2ml)3. Sukralfat 3x500mg atau Omeprazole
Gastritis akut
1. IVFD D5% => 20tts/12. Inj ulsikur 1 amp iv 3. Pyralen 3x1 (Primperan/antiemetic)4. Esalzym 3x15. Sanmag 3x1 (antacid)6. Ranitidin 3x1 (H2 bloker)
Herpes zoster
*Asiklovir 5x800mg slama 5 hr sediaan tab 200mg,400mg,salep
*Prednison 3x5 mg, sed tab 5 mg (untuk ortu)
*Kotrimoksazol(sulfametamethazole:trimeoprim) 2x 2tab,sed tab dws 480mg(sulfa 100:trime 40 mg)
Inj sulfa 80 mg/ml :trime 16mg/ml sed 5ml dan 10 ml.
Herpes simpleks: H.Zoster tapi dos Asiklovir 5x 200mg
Herpes zoster/simplek
Terapi:
*Oral:
Gatal: Avil/ Homoclamin /CTM: 3x1tab/hr
Nyeri: Ponstan/Proncuron: 3x1 tab/hr
Roborancia: Enervon C
Sedativ: Stesolid/Frisium: 2x1 tab/hr
Bila pasien mampu: + Isoprinosin 6x1 tab/hr selama 5 hr
*Topikal:
Salisil talc
Salisil Menthol talc
Resep:
R/ avil No.XV
S3dd 1
R/ Ponstan No.XV
S 3dd1
R/ Stesolid No. X
S3dd 1
R/Enervon C
S2dd 1
R/Isoprinosin No.XXX
S 6dd 1
R/ Salisil Menthol talc No 1
S ue
Dermatitis
Terapi:
a. Oral:1. KS: Prednison/Dexametason: 3x1 tab2. Antihistamin: CTM/Avil/Ciproheptadin:3x1 tab 3. Minor tranqualizer: Cetabrium /Diazepam : 3x1 tab4. Antibitika: Amoxicillin/Ampisillin (bila inf)
b. Topikal:1. KS: Hidrokortison/Betason /Synalar2. Keratolitik : salysil acid 3%/ Sulfur 2%
Urtikaria
Terapi:
1. Inj Paradryl+Cortison = 2:2cc im2. Oral: avil (brisi feniramin Hidrogen maleat 25mg/tab) +
Homoclamin ( brisi Homoklonsilizina Hcl 10mg/tab) 3x1 tab.KS: Kalmetason: 3x1 tab
3. Local: Caladryl lotion: oleskan 3-4x/hr
Resep:
R/ Avil No.X
S 3dd 1
R/ HomoclominNo.X
S3 dd1
R/ Dexametason No.X
S 3dd1
R/Caladryl lotion fl 1
S3dd 1
R/ inj Paradril+Cortison2;2
S im in
Perawatan Pasca SC
Platus (-)
1. Pasang inf D5% : NaCl 1:1 20tts2. Inj Amoksillin 3x2gr atau Ampicillin 3x2gr ,sed tab
500mg,syr kering 125 mg/5 ml ,serbuk inj 250mg/5ml (5ml), 500mg/5ml, tube 5gr.
3. Inj Gentamicin 5mg/kg BB,sediaan inj 10 mg/ml (2ml) ,40 mg /ml (2ml)
4. Inj Metronidazol 3x2 gr iv,sed tab 250mg,500mg,susp 500mg,inf 5 mg/ml(100)
5. Antalgin inj,sed tab 500mg,inj im 250mg/ml vial 10ml% amp 2ml
6. Menyusui boleh (KU baik)7. Mobilisasi btahap
Platus (+)
1. Makanan padat boleh2. Amoksisillin tab 3x500 mg3. Metronidazol tab 3x250 mg,sed tab 250mg atau
ciproflokxacin 2x250mg sed tab 100mg , 250 mg, 500mg, 750mg.
4. Infuse aff + Kateter aff + SF 3x1 tab sed tab Fe 200mg & As.Folat 0,25mg + As.mefenamat 3x500 mg.sed tab 250 mg,500mg,biasa hr 5 boleh plg.
* Untuk mempercepat flatus dapat diberikan: Disflatyl tab dikunyah
* Periksa Kehamilan => Menstruasi telambat < 2 mgg pakai Plano test
* Kontrol Kehamilan => Periksa factor-faktor penyulit,TD,
Leopold, anemis,+/- ,edema +/-.
* Hiperemis gravidarum :
Ringan => Metoklopramid tab atau dapat diberikan im,sed tab 10 mg,
syr 5mg/5ml,inj 5mg/ml.
Berat => Metoklopramid inj + Neurotropik dlm inf D5% ,terus
diberikan sampai muntah teratasi.
*Polimenore/ Hipermenore
I.
R/ Primolut-N No.X
S 2dd 1
R/ Vitonal F No.X
S 3dd 1
II.
R/ Gestanon No.X
S3dd 1
R/ Dufodilon No.X
S3dd 1
Partus prematurus ( hamil 7 bln)
1. Rawat KB2. IVFD NaCl3. Bricasma 1 amp ( Salbutamol ) => 10 tts naikkan 5tts/15
mnt s/d 40 tts, sed tab 2mg, 4mg4. Pregnolin 3x1, berisi alitestrenol 6 mg/tab5. Dexa 1 amp im dlm 12 jam6. Histolan 3x1
Leukore
Terapi:
1. Antiparasit oral: Mycostatin 3x500mg : 5hrFasygin / Flagil 500, berisi Metronidazol 500mg : 1x4 single dose
2. Antiparasit vaginal: Flagystatin 1x1 malam: 5hr, brisi Metronidazol 500mg & Nistatin 100.000 ug GynopevarylAlbothyl : 1x1 malam: 3hr
3. Anti jamur local4. Antihistamin. Kp Antibiotika
Rheumatoid Artritis
Piroxicam 3x1 tab + Antasid 3x1 tab + prednisone 3x1 tab atau Na diklofenak 3x50 mg, sed tab 25,50 mg + Antasid 3x tab 1+ Prednison 3x1 , sed tab 2mg, 5mg.
Rheumatic
Terapi:
1. Analgetik + antiinflamasi : Voltaren,Piroxicam2. KS: Prednison/Dradexon3. Neurotropik :Neurobion , Neurobiovit4. Omeprazole/Antasid
Jika kaki dingin dan kesemutan: + stugeron 3x1 (vasodilator)
Resep:
R/ Voltaren No. X (Na diklofenak 25mg) atau
R/ Feldene No. X ( Piroxicam 10mg)
R/ Prednison No.X
S 3dd 1
R/ Neurobiovit No. X
S 3dd 1
R/ Antasid tab
S 3dd 1
Sindroma Bahu-Lengan
Piroxycam 3x20 mg , sed tab 10 mg,20mg
Papaverin 2x4 mg ,sed tab 30mg, 40mg, inj 40 mg/ml (ml)
Dilantin (fenitoin) 3x100 mg,sed tab 30mg,50mg,100mg, inj 50 mg/ml.
Omeprazole
Keracunan BAYGON
1. Pasang NGT + kmd bilas sampai cairan lambung jernih2. Infus D5% 12 jam /kolf3. SA inj ampul,sed tab 0,5 mg,inj 0,25 mg/ml (1ml) .1 mg/ml
(1ml) s/d Atropinasasi Nadi > 100x/L. Midriasis pupil,Flushing, akral hangat kmdn lanjut SA 6x0,25 mg ( 1 amp) iv
4. Lasix 1x1 ampul + pasang kateter 5. Control intensif
Keracunan Jengkol
Sign Riw makan,kolik uretra /renal, oliguria,hematuria
Ringan (kolik & disuria)
1. Systabon (antispasmodic)2. Bienat oral 4x4 tab, sed tab 500 mg
Berat (Oligoria/anuria)
1. Antispasmodik2. D5% 10 tts /13. Inj meylon 3x sehari ,bolus 125 cc /75 kg/x, sed iv 8,4 %
50ml
Kalo BAK (+) ,meylon stop lanjutkan Bicnat oral
Keracuanan Amfetamin
Sign gelisah, Tremor hiperaktif,Pupil midriasis, Hipertermia, Hiperhidrosis ,Kejang, Hipertensi,Takikkardia, Disaritmia, skemia ,Takipnoe/dipsnue,edema paru.
Buka jalan napas ,atasi ggn napas tindakan sesuai keluhan
Dehidrasi/syok => infuse RL/ NaCl 0,9%, sed inf 500ml,inj 15% 50ml
Reaksi Psikotik, hipertermia => largactil 50 mg im berisi CPZ
Hipertensi => Nifedipine 10-20mg sublingual Edem paru => Lasik 1-2 amp iv Kejang,gelisah (+) ,Valium 5-10 mg iv,tdk < 4 jam bilas
lambung
Keracunan Organofosfat
(baygon,Malation < Insektisida)
Syok : tungkai diatas
1. Bersihkan jalan napas,berikan O22. IVFD D5%3. NGT,,bilas lambung dgn air/ susu s/d bersih
Tinggalkan MgSO4 0,1 % dalam lambung ,dimana MgSO4 0,1% 30gr encerkan dg 200ml air ( anak 3-4gr dlm 200ml air) sed iv 20% amp 25ml ,40% amp 25ml,serbuk 30gr
4. SA 2mg iv (4 amp)tiap 15 mnt s/d Atropinisasi ( muka merah ,hipersalivasi berhenti,tdk berkeringat,midriasis )
5. Bila kejang : inj valium iv
Mengeluarkan racun yg tlah diserap dg lasix 40 mg iv/lar manitol
Koma hipoglikemi /Rx hipoglikemia
1. Flakon ( 25ml) D40% ( 10gr) meningkat GD ± 25-502. GD <30 mg/dl,D 40% iv bolus 3 flakon 3. GD 30-60 mg/dl, D 40% iv bolus flakon 4. GD 60-100mg/dl ,D 40 % iv bolus 1 flakon
Setiap 30 menit diberikan 1 flakon D40% iv 2-3x untk mcapai GD≥120 mg/dl
KOMA ec Kel.Metabolik
1. Pasang O22. Periksa GDS ,ureum/kreatinin,bila Na, K, astrup3. IVFD D5% 6 jam /Kolf4. Inf glukosa 40% 1 amp iv => cek TD, EKG, pupil,Mata.
*Koma uremikum
IVFD D10%: EAS= 1:1 16 gtt/1 ukur urin 24 jam jika urin (-) & TD >100 =>lasix 2 amp iv, diet RG 1
*Koma ggn elektrolit: Infuse sesuai koreksi
Na= deficit x BBx 0,6
K = Deficit x BB : 3
Drip dlm 4-8 jam
Bicnat= BExBB : 6
*Koma Hepatikum: IVFD triofusin 500: comafusin
Hepar 1:1 6jam/kolf
Duphalac 3x30cc
Neomicin 4x2 tab
Madapar 3x1 tab
Klisma 2x1 hr
Diet Dlll
*Koma ec Stroke hemohagik
1. O2 3 ltr/12. Pasang NGT3. IVFD asering : 20 tts/14. Ulsikur 3x1 amp5. Kalnex 3x1 amp6. NIcholin 2x1 amp7. Kalo demam Difenhidramin 1x1 amp IM
Perdarahan intra serebral
1. Pasang O2 5-6 L/mnt2. Pasang Kateter3. Pasang NGT4. Infuse asering 12 jam /kolf5. Nicholin 3x500 mg iv ( metabolic activator), sed amp
100mg/2ml, 250mg/2ml6. Kalnex 6x 1gr iv ( anti perdarahan ) sed cap 250 mg,tab
500mg, 50 mg/ml inj (5ml), 100 mg/ml inj (5ml)7. Alinamin F 1x1 amp iv, sed inj ,tab
Terapi khusus STROKE
1. Antiedema, manitol 20% kolf,Sed botol 500ml,Hari 1: 5x100cc/30’ selang 5jam Hari 2; 4x100cc/30’ selang 5jamHari 3: 3x100cc/30’ selang 5jamHari 4: 2x100cc/30’ selang 5jam Hari 5: 1x100cc/30’ selang 5jam
2. Antiplatelet agregasi, aspilet 1x80mg/hr atau Ascardia 2x80mg/hr
3. Sitoprotektif agent,Nimodipin sediaan tab 30 mg ,inf 10mg/50ml
4. Encephalotrofik, Nicholin atau Benocetam 3x2cap,sed cap 400mg cap 500mg
5. Obat-obat penunjang , seperti alinamin FOaba-oabat n/ Fe resiko ,antihepertensi
Stroke non hemoragika
1. Diet ML 1900 Kkal2. Infuse NaCl 0,9% 8jqm/kolf3. Tarontal drip 3 amp iv, sed tab 100mg,400mg,amp
100mg/5ml4. Nicholin 3x500mg iv5. Alinamin F 1x1 amp iv6. Tromboaspilet 2x1 tab7. Maxivit 1x1, Favid 2x1
Vertigo
1. Mertigo 3x1 tab2. Aspilet 2x1 tab3. Diazepam 2x2, sed tab 2mg,5mg
Vertigo dan Migren
1. Stugeron: 3x1 tab ( vasodilator)2. Dramamine/Dramasine: 3x1 tab/hr3. Neurotropik: Corsancuron/Neutobiovit4. Analgetik dan sedative: Cetalgin/Neuralgin/Proneuron5. Antiemetic (bila muntah) Primperan /Vosea 6. Migren(+) : Migrestene/ Cafergot 10mg 3-4x1 tab/hr
Resep:
R/ Merislon No.X
S 3dd 1
R/ Dramamine No.X
S3dd 1
R/ Neuralgin No.X
S 3dd1
R/ Primperan No.X
S 3dd 1
R/ Neurobiovit No.X
S 3dd1
Mialgia
Tanda: otot dan persendian nyeri
Tanda radang (-)
Terapi
1. Analgetik: neuralgia / Neuropyron / Cetalgin2. Neurotropik: Neurobion / Neurobiovit3. Sedative :Stesolid/Frisium / Luminal
Resep:
R/ Ponstan 500mg No X
S 3dd1
R/ Cetalagin No. X
S 3dd1
R/ Neurobion No. X
S 3dd1
ISCHIAGIA
1. Tradosik ( tramadel) 3x1 cap, sed 50mg/cap,50mg/ml inj2. Nonflamin 3x1,berisi tinoridina HCl 50 mg/cap ( AINS)3. Neurosanbe 3x14. Amiltriptylin 3x ½ tab ,sed tab salut 25mg5. Tramal 100mg dlm inf RL,brisi Tramadol,sed cap
50mg,tablet 100mg, suppositoria 100mg, inj 100mg/ 2ml
Mialgia
1. Epsonal 2x1 tab (relaxan) berisi Eperison HCl tab 50mg2. Proris 3x1 ,berisi ibuprofen, sed tab 100mg
Asam Urat
1. Allupurinol 3x100 mg oaral,sediaan tab 100mg2. Neurosanbe 3x1tab
Parestesi
1. Aspilet 2x80 mg2. NTR 2x1 tab
COMOTIO CEREBRI
1. Penurunan kesdaran (+) : pasng inf RL2. Jangan diberikan anti muntah3. Gelisah + => Largactil/ Valium/ CPZ sed tab
25mg,100mg,im 25 mg/m @ 1 ml, jk TD tdk redah.4. Jangan diberikan Steroid5. Ro foto Cranium
Meningitis
1. Infuse RL 12 tts /1
2. Pasang sonde3. Bila kejang inj valium 10 mg iv4. Cegah dekubitus5. AB ampicillin 4-6x 1gr/hr6. Lakukan LP : nilai7. Stlh 5hr AB yg sesuai
STATUS EPILEPTIKUS
1. Jaga jalan napas2. Inf RL/D 5%3. Vit B12 => 2 amp,sed inj 500mg/ml @ 1ml4. Valium inj 10mg dlm 5’,tunggu 30mnt jika kejang + ulangi,
tunggu 30 mnt, jika kejang masih + drip valium 10 amp dlm 1 kolf D 5% 8-12 tts/1, jika kejang tetap + Kalmetason 2amp
5. Periksa GDS & Elektrolit
Jika riwayat epilepsy bertambah maka kasih dilantin 6 tab + karbamazepin 2x1
Protokol pengobatan status epileptikus
1. Periksa status kardiovaskuler,gejala jalan dg pemasngan guedel dan memberikan O2. Pengobatan suportf lain & pemeriksaan thd ggn fungsi metab tubuh & etiologi status konvulsivus dilakukan stlh dpt diatasi
2. Pasng infuse iv dg NaCl 0,9% berikan bolus glukosa 20% 2cc/kgBB
3. Diazepam 0,5mg/kgBB disuntikkan perlahan-lahan intravena dg kec 1mg/mnt. Bila kejang berhenti , jng diberi tambahan obat lagi
4. Bila kejang berhenti berikan Fenobarbitol oral 8-10 mg/kgBB/hr dibagi 2 dosis ,dng dosis max 200 mg/hr
5. Bila pemberian iv tidak memungkinkan ,berikan diazepam 5mg mll rectal untuk anak <10kg dan 10 mg untuk >10kg,
bila pemberiaan diazepam tidak dpt menghentikan kejang setelah 3x pemberiaan, tindakan selanjutnya Fenitoin iv 15 mg/kg BB dgn kec 1mg/kgBB/mnt kec max 50 mg/mnt. Dilanjutkan dng dosis 5 mg/kgBB/hr sebaiknya diperiksa kadar obat dlm plasma terlebih dahulu.Bila Fenitoin gagal diberikan 0,1-0,3 mg/kgBB atau As valfroat supp atau sirup sbanyak 20-40mg/kgBB atau Lidokain 2-3mg/kgBB iv
KONVULSI
Bila masih kejang: Stesolid supp
1. Sedative: luminal 4 mg/kg BB: 6/5 xkg BB= jmlh tab/18 bks2. Antipiretik: Zetamolsyr,Paracetamol syr
Resep untuk anak 10kg
R/ Luminal 30mg No.Xll
SL qs
Mf pulv No. XVlll
S 2dd 1 2x2 pul
11 2x1 pul
R/ Paracetamol syr fl 1
S 3dd cth 1
Neuralgia Trigeminal
1. Carbamazepin 2-1x100mg, sed tablet 200mg2. Dilantin3x25-100mg3. Inj alcohol setempat blok N.V perifer atau gigi gaseri
Operasi dekompresi saraf dekat gigi gaseri
Cerumen proof
Tetesi carbon gliserin 10% 5x1 selama 3-5 hr ,kmdian dibersihkan
OMSK
H2O2 1% 3x gtt 1
Amoksisilin tab 3x500mg,250 mg
CTM 3x4mg sed tab 4mg
OMA/OMSK
a. Oral 1. AB: Ampicillin/ Amoxcillin 4x500mg2. Antinflamasi; ponstan3x1 tab3. Antiedema: Danzen/ Proctase 3x1 tab4. Analgetik: Bila nyeri sekali
b. Local: Obat tetes telinga OMA : Kemicetin A 3-4x2 tts/hrOMSK : H2O2 ear drop 4-5x2 tts
Resep:
R/ Kemicetin A ear drop fll
S 3dd gtt AD
R/ Amoxicillin No,XV
S 3dd1
R/ Proctase No.X
S 3dd1
Rhinitis Alergika
Pseudoefedrin HCl 3x30 mg, sed tab 30mg atau Actifed DM 3x1 tab,sed tab, syr 5 mg/cth
Perdarahan sub konjung
Kloramfenikol 1% tts mata 3xgtt 1 atau Polydex ED/O 3 x gtt atau Cendoxitrol ED/O 3xgtt 1
Conjungtivitis
Terapi:
a. Oral 1. AB : Ampicillin/ Amoxicillin/ Tetrasiklin2. Antinflamasi : Ponstan/ Cetalgin/ Prone uron3. Antihistamin : CTM/ Homoclamin/ Avil4. Antiedema :DAnzen/ Proctase/ Nonflamin
b. Lokal: Kemicort eyedrop/ Kemicort zalf
Resep:
R/ Kemicetin A eye drop fl 1
S 3dd gtt ODS
R/Amoxicillin No.X
S 3dd 1
R/ Cetalgin No.X
S 3dd1
R/ Avil No.X
S 3dd1
R/ Danzen No.X
S 3dd 1
Aspirasi Pneumonia
Kemicetin 4x1,5 mg + Kalpicillin 4x cth 2 (Ampicillin trihidrat 500mg,1 gr vial) + Kavital 2x cth 1
Morbili Std Erupsi
1. Dikloksacillin 3x400mg, sed caps 125mg,syr 62,5 mg/5ml btl 60ml,serb inj im/iv 500mg /vial utk dilarutkan dlm 5 ml air inj
2. Parasetamol 400mg k/p ,sed tan 100mg,500mg,syr 120 mg/5ml
3. Vit C + Vit Bc 3x1 + Ampicillin 4x 350mg
Demam tipoid
1. Iastirahat 1mgg2. Diet halus (1-2 hr) ,lunak (1mgg) rendah lemak3. Kloramfenikol tab 50-100mg/kgBB ( 2gr/hr) : 4 dosis
selama 10hr ,sed cap250 mg, susp 125 mg,5ml,iv 100mg/ml (10ml) atau tiamfenikol 50 mg/kg slm 1 mgg
Thypoid
1. Chlorampenikol 4x 500mg selama 4 hr ( diplocetin )2. Antipyretic : Paracetamol ( kp+ spasmianal )3. Roboransia : Neurovit, surbek T
Resep:
R/ Diplocetin 250mg No. XXXll
S 4dd 1
R/ Paracetamoltab No.X
S 3dd 1
R/ Neurovit No.X
S 3dd 1
R/ Spasminal No X
S3dd1
Demam thypoid
1. Ist/ makan saring2. Kloramfenikol 4x 250mg smp 3 hr bebas demam lalu
dilanjutkan ………. Ke dua pd hr ke-10 bebas demam selama 5 hr, duduk hr ke-2, hr ke-14 ML,sp 2mg dirumah.Hr ke 16 boleh jalan dan Hr ke-18 pulang.
Bila pemberian kloramfenikol dosis rendah, suhu tidak turun selama 3hr maka diganti dg kloramfenikol 4x500mg smp 3 hr bebas demam.
Pengobatan Malaria
CQ3 + P1
Periksa sediaan darah
Falciparum Vivax/Ovale
Berikan CQ3 + PQ5
2-3 hr tdk sembuh Relaps
SP1 + PQ1 CQ3 + PQ14
2-3 hr tdk smbuh Relaps
QN7 + PQ1 CQ 12mg + PQ 12mg
CQ3 + pq1
Hari 1 Cloroquin 4tab + Primaquin 3tab
Hari 2 Cloroquin 4tab
Hari 3 Cloroquin 2tab
SP1 + PQ1
Hari 1 pirimentamin Sulfodoksan 3tab + Primakuin 3tab
QN7 + PQ1
Hari 1 Quinine 3x2tab + Primakuin 3tab
Hari 2 s/d 7: Quinine 3x2 tab
CQ3 + PQ5
Hari 1: Clorokuin 4tab+ Primakuin 1tab
Hari 2: Clorokuin 4tab + Priamkuin 1 Tab
Hari 3: Clorokuin 2tab + Primakuin 1tab
Hari 4: Primakuin 1tab
Hari 5: Primakuin 1tab
CQ3 + PQ14
Hari 1: klorokuin 4tab + primakuin 1 tab
Hari2: klorokuin 4tab + Primakuin 1 tab
Hari 3: Klorokuin 2 tab + Primakuin 1tab
Hari s/d 14: Primakuin 1tab
CQ 12mg + PQ 12mg
Minggu l: Klorokuin 4tab + Primakuin 3tab
Minggu ll: klorokuin 4tab + Priamakuin 3tab
Malaria
Kloroquin 150mg No.X
Hr 1 4x1,hr 2 4x1,hr 3 2x1
Primakuin 15mg No ll hr 1 S 2dd 1
Malaria Cerebral
RL maintenance Klorokuin 3x200mg IM Kaimetason 4x10mg IV
Sampai sadar lalulanjutkan klorokuin oral
Obat penurun BB
Orlistat atau subtraruine
Penatalaksanaan Syok Anafilaktik
1. Inj Adrenalin 1:1000 0,3-0,5 ml sk/im bila perlu ulangi 10-15’. Dosis max 0,1-0,3ml im , sed inj 0,1% @ 1ml. kasus berat 0,1-0,25ml iv diencerkan dg D5% s/d 1ml dlm wkt 5-10’
2. Infus NaCL tts cepat s/d TD> 100mmhg3. Dexametason 2amp ( 5-10mg) iv4. Bila Bronkospasme tambahkan Aminofilin 5-6mg/kgBB
bolus dilanjutkan dg drip 0,4-0,9mg/kgBB/jam, syarat tensi > 100mmHg
5. Bila teratasi => infus maintenance6. Bila tak teratasi => drip Dobutrex 2-20mg/kg mnt (Bila OS
takikardi), sed vial 250mg Drip dopamine 3-5mg/kgBB/mnt, sed inj 40 mg/ml @ 5ml
Anoreksi (stress)
1. IVFD D5% => 20tts/12. Vit Bcom 3x13. Elsazym4. Neurosanbe
Bayi premature
1. O2 => 1 ltr/12. Ampicillin 2x100 (iv)3. Gentamicin 2x4 mg (2x2,5/kg)4. Termagon drop (PCT) (K/p) 3x0,3cc untk 1bln pakai drop >
1bln pakai syr.
Ringkasan untuk tindakan dan pengobatan Rx Anafilatik
1. Penolong bersikap tenang dan bertindak cepat2. Pemberian obat/zat penyebab segera dihentikan3. Bila mungkin digunakan tornket diatas daerah suntikan /
zat penyebab4. Pasien terlentang dg kaki sedikit tinggi 5. Segera berikan Adrenalin 0,1% sebanyak 0,3-0,4cc im6. Dpt dipertimbangkan pemberian obat antihistamin,
kortikosteroid, Aminofilin dan lain-lain7. Bila trjd syok anafilatik,pemberian adrenalin 0,1% abnyak
0,3-0,4cc boleh diulang selang 5-10 mnt 3x bturut-turut sampai TD sistolik 90-100mmHg
8. Bila tidak ada perbaikan berikan :Adrenalin 0,1% iv intrakardial
9. Monitor tek darah,pernapasan dan pemberiaan oksigen10. Pasien segera dibawa ke ICU untuk tindakan lebih lanjut
UTI
Terapi:
1. Antibiotic2. Anispasmodik3. Anastesi sal .kencing4. Antipiretik (bila demam)5. Diuretic
Antibiotik : Ampicillin 4x500 mg/hr : 5hr
Thiampenicol 4x500mg/hr: 5hr
Antispasmodik : Buscopan,Buspiron:3x1 tab/hr
Anastesi sal. Kencing : Pyridium 3-4 tab/hr :4hr,berisi Fenazopiridina HCl 100mg/tab
Diuretic (doskecil) :Lasix 2x1/2tab : 3hr, lasix 1x1tab
Resep
R/ Ampicillin 500mg No.XV
S 3dd1
R/ Buscopan plus No.X
S 3dd1
R/ Pyridium No.X
S 3dd1
R/ LAsix No.lll
S 1dd1
Faringitis/Stomatitis
Terapi
1. Antibiotika + Troches (berisi Fradiomycin 2,5mg & Gramisidina)
2. Antipiretika3. Obat batuk + Roboransia : bila perlu
*Resep dewasa
R/ Amoxicillin 500mg No.Xll
S 3dd1
R/ FG.Troches No.XV
S 5dd1 (hisap)
R/ Intunal No.X
S 3dd1
*Resep anak
R/ Amoxicillin No.lV
Corsaneuron / Neuropyron No.lV
GG No.X
Sl qs
Mf pulv No.X
S 3dd pulv 1
R/ FG. Troches No. X
S 4 dd ½ (hisap)
Uretritis
I.Triple Drugs:
1. inj Kanamycin 2gr im single dose
2.Ampicillin 500mg : 1x8 caps single dose
3. Tetrasiklin 500mg : 4x1 caps: 5hr + Pyridium 3x1 tab (Anastesi uretra)
II.
1. Inj . Kanamycin 2gr im single dose
2. Amoxicillin 500mg: 1x6 caps single dose3. Thiampenicol 500mg : 1x5 caps single dose
III.
1. Inj kanamycin 2gr im single dose2. Lexinor / Ciproxin 2tab ( 800mg) single dose
IV
1. Inj kanamycin 2mg im single dose2. Bactrim forte 2x4 tab single dose3. Tetrasiklin 500mg 4x1 caps: 5hr
Hemorrhoid
Terapi
a. Dengan perdarahan: Adona 3x1 tabVit C (Enervon C 2x1 tab)Daflon ? Essaven ? Varenoid 3x1 tab
b. Tanpa perdarahan : Daflon / Essaven / Verenoid 3x1 tab
Local: Anusol HC, Ultraproct 2x1: 5hr (suppositoria)
*Perdarahan:
R/ Adona No.X
S 3dd1
R/ Enervon C No.X
S 3dd1
R/ Varemoid No. X
S 3dd1
R/ Anusol HC No. X
S 3dd supp1
R/ Ultraproct zalf tube 1
S 2dd apl.loc.dol
*Tanpa perdarahan
R/ Verenoid No. X
S 3dd1
R/ Anusol HC No.X
S 2dd supp1
R/ Ultraproct zalf tube 1
S 2dd ap.loc.dol
Hepatitis
Terapi:
1. Liver protector: Essentiale Forte2. Enzim: Enzyplex/ Cortazym/ Pancreoflat3. Simtomatis: panas => paracetamol, muntah => Primperan
Resep:
R/ Essentiale Forte No. XV
S 3dd 1
R/ Enzyplex No.XV
S 3dd1
R/ Primperan No.XV
S 3dd1
Imunisasi dasar
1. BCG 0,05 ml ic => 2bln, tp dpt diberikan 0-2 bln. Untuk umur >1thn 0,1ml ic dan sebaiknya Mantoux dulu.
2. DPT 0,5 ml im => 2,3,4 bln dan booster 18 bln, 5, 6 thn, 12 thn.
3. Polio 2 tts oral => 0 bln, kmd diberikan 3x dng jarak 4-6 mgg bias umur 2,3,4 bln booster 18 bln.
4. Hepatitis B 0,5ml im diberikan secepatnya sejak lahir ( 3x dg jarak I-II 1 bln dan II-III 5 bln ) bias digabung vaksin rekombian dan HBIg tgtg status HbSag ibu.
5. Campak 0,5ml sc dlm umur 9-11 bln booster umur 5-6 th dapat diganti dg MMR
Heparinisasi
1. Ist/ Mb2. Infus D 5% 8jam/kolf (16 tts/ makro)3. Bolus heparin 5000 unit (1cc) diencerkan dg D 5% 10cc
perlahan stp 6jam sp waktu pembekuan memanjang 2 kali4. Cek BT, Catat tiap 6 jam5. Aspilet 2x8 mg6. Persatin 3x1
Forced Diuresis
Mula-mula NaCl 2kolf,1 kolf guyur yg ke-2 tts cepat.
Furosemid iv:
1. 2 amp: ½ jam urine (-)2. 4 amp; ½ jam urine (-)3. 8 amp: ½ jam urine (-)4. 16 amp; ½ jam urine (-)
Manitolisasi
Manitol 250cc dlm 20 mnt ( dapat diulang 2x): urine (-) =>Hemodialisa
GGK
1. Ist 2. O2 3 l/mnt3. Inf EAS Pfrimmer : martos D 10 % = 2:1 8jam/kolf4. Lasix 1x1 amp5. Ketosteril 2x1 tab6. AB jika perlu7. Balance cairan dan koreksi asidosis
Prekoma Hepatikum
1. Ist/ DH 1 cair2. Inf Aminolaben: D 10 % 2:1 8jam/kolf3. Dulkolac tol/ Dulphalac 3x30 cc4. Neomisin 4x500mg5. KI
Cari pencetus:cek elektrolit carib infeksi
Hematemesis melena
1. Ist/ puasa/ sonde2. Inf Aminovel: D 10 % : NaCl 1:2:1 6jam/kolf3. Transamin, vit K ,vit C 3x1 amp iv4. Dulcolac tool 3x30 cc5. Neomisin 4x500mg6. AB bila perlu7. Transfuse bila Hb <8gr%, Transfusi PRC 2 kolf WB 2 kolf8. Klisma pagi dan sore
Abses Hepar
1. Kloroquin 2x 500 ( 2hr) => 2x 250 (10hr)2. Metronidazol: 3 x 500 (10hr)3. Tetrasiklin: 4x 500mg (10hr)
Hepatitis fulminan
1. O22. Inf Martos: Komafuchsin 2:1 8jam/kolf3. Neomisin 4x 500mg4. Dulphalac 3x30cc5. Madapar 3x1 tab6. Kalmetason 3x2 tab7. Cek PPT, APTT, GD,Elektronit8. AB
Krisis Tiroid
1. Infus NaCl 0,9% 4-6 jam /kolf2. O2 3L/mnt3. PTU 3x200mg (600-1000mg)4. Lugol 2x10tts5. Deksametason 4x10mg6. AB (ampisillin 4x500) iv
Cat: PTU dosis tinggi Lugol,Deksametason diberikan sampai 5hr( stlh 3 hr boleh tapp off) , Lugol diberikan 1 jam sesudah makan PTU
Koma Ketoasidosis
1. Puasa2. Inf NaCl 4 kolf dlm 2jam kmd dlanjutkan 4jam/ kolf3. RL, 6 unit iv tiap jam sp GD ≤ 200mg% kmd dilanjutkan dg
sliding scale tiap 4 jam dg DD 6 porsia. GDR 200-250 RI 81 IUb. GDR 250-300 RI 12 IU
c. GDR 300-350 RI 16 IUd. ≥ 350 RI 20 IU
4. AB iv5. Cek Astrup dan elektrolit6. Balance cairan
Koreksi asidosis untuk ketoasidosis bila PH < 7. Bila GDR < 200 inf D 5 %
Hiperglikemia (GD < 60 mg%)
1. Inf glukosa 10 % 6jam/kolf2. Glukosa 40% iv ( bila berat boleh 2 flc/ beri lagi bila masih
hipoglikemia ( sp dasar ) .Follow up tiap 15 mnt sp GD normal/stabil jika sudah stabil lanjutkan GD tiap 4 jam sd 24 jam/ sliding scale
3. OAD stop4. Deksametason (bila DM)5. Pada keadaan berat glucagon 1 mg iv/im
Analisa Gas Darah Normal
PH :7,35-7,45
PCO2 :35-45
PO2 :80-100
HCO3 :20-26
Mg :16-20
HCO2 :24-31
SBE : ± 2
Sat :90-100
Koreksi Asidosis Met:
Be x BB
6
Nilai normal elektrolit
Na : 135-145 mEq/l
K :3,5-5,0
Ca :4,5-5,5
Cl :94-111
Mg :16-20
Koreksi Hiponatremi
145-Na x BB mEq/L
3
1 kolf NaCl 3% menaikkan Na 7,5 mEq/L => inf NaCl 3% 8 jam/kolf
Koreksi Hipokalemia
4,5-K x BB mEq/L
3
Drip KCL D5% 200cc: 25 tts /mnt ( 2jam)
TKK
140-usia x BB
72 x kreatinin serum
Wanita : 0,85 x TKK
Nilai TKK :
76-100 cadangan ginjal berkuramg
26-75 insufisiensi ginjal
5-25 GGK
< 5 gagal ginjal terminal
Persiapan STE
1. Puasa 12 jam pre dan post tindakan 2. Obat :
a. SA 1 ampb. Buscopan 1 ampc. Spuit 2,5cc/ 5ccd. Giving set + iv cathe. Ampicillin 2x1 grf. Vit K/ Transamin 3x1 amp ( sp 2hr post STE )g. D 5% NaCl 0,9% = 2:1 => 6 jam/ kolf (sp 2hr post STE)h. Detoxisclerol 3% 1 amp
3. PRC 2 kolf ( persiapan)/ WB4. Hb > 10 gr%5. Ulsidex 3x1 tab (puyerkan)
Gastroskopi
1. Puasa 6 jam pre & post tindakan2. Obat SA & Buscopan @1 ,spuit 2,5cc
Kolonoskopi
1. Diet MS 2hr sebelumnya2. 1 hr sebelumnya :
a. 18.00 klisma tinggib. 20.00 MgSO4 (30gr) atau dulcolac 4tab dan minum
NaCl 2-4 kolfc. 24.00 puasa makan dan banyak minum air putih 3 ltr
menjelang tindakan
d. 06.00 klisma rendah, lalu diberi dulcolac supp 1 bh3. Premedikasi4. Post tindakan boleh makan
Obat & Dosis ANAK
Obat Sediaan Dosis
1. Amoxicillin 250,500mg 30-50 mg/kgBB/hr/3 dosis2. Ampicillin 250,500mg 50-100mg/kgbb/hr/4 dosis3. Cotrimoxazol 120,480mg 40mg/kgbb/hr/2dosis4. Kloramfenikol 250,500mg 25-30mg/kgbb/hr/3dosis5. Aminiophylin 200mg 15 mg/kgbb/hr6. Efedrin 25mg 1mg/kgbb/hr7. Papaverin 40mg 2-3mg/kgbb/hr8. Paracetamol 500mg 30-50mg/kgbb/hr9. CTM 4mg 0,35mg/kgbb/hr10. Codein 10mg 1mg/kgbb/hr11. DMP 10mg 1mg/kgbb/hr12. Luminal 30mg 3-5mg/kgbb/hr13. Prednisone 5mg 1-2mg/kgbb/hr14. GG 50mg 10mg/kgbb/hr
Resep Anak
Obat 5kg 10kg 15kg
1. Amoxicillin 1,5 2,5 42. Paracetamol 1,5 2,5 43. Luminal 2 4,5 6,54. Prednisone 3 6 105. CTM 1,5 3 4,56. Codein 1,5 3 4,57. Efedrin 0,5 1,5 28. GG 3,5 6,5 109. Aminophylin 1,5 2,5 4
Berdasarkan Umur
Obat Sediaan 3-7bln 8-12bln 1-2th 2-3th 3-4th 4-5th
6-12th
1. Aminophylin 200mg 4 2 2,5 3 3 3 52. CTM 1,5 2,5 5 5 6 6 6,53. Codein - 0,5 2 3 4 5 74. DMP 15mg 2 3 3 4 5 6 65. Efedrin 25mg 0,5 1 2 2,5 2,5 3 3,56. GG 40mg 2 3 3 3 4 4 57. Luminal 30mg 2,5 2,5 5 5 5 5 58. Papaverin 1,5 2 3 3 5 5 59. Parasetamol 500mg 1 2,5 3 3 5 5 510. Prednisone 3 5 8 8 8 8
10
(Dosis diatas untuk 10 pulveres)
Macam-macam obat dan sediaan
Antihepertensi
Reserpin Captopril 12,5mg/25mg
Bronkodilator
Aminophylin 200mg Efedrin 25mg Salbutamol 4mg Teosal (salbutamol)
Tetes telinga
Hufamicicetine (kloramfenikol)
Tetes Mata
Erlamicetine Cendoxitrol Kloramfenikol 1% Hufamicitine
Anti malaria
Kloroquin 250mg
Diuretic
Furosemid 40mg Gralixa 40mg ( furosemid )
Antihistamin
1. CTM 4mg : atcodryl , cohistin, Delladryl 1x12. Loratidine 10mg,syr 5mg/5ml : Claritin 1x13. Prometazine 25mg,syr 5mg/5ml : Camergon,Phenergen, prome 1x14. Terfenadine 60mg/syr 30mg/5ml : Hiblorex, Hisdane, Histatop 1x15. Cyroheptadine 4mg : Ennamax, haptasan, Lexahist 3x16. Astemizol 10mg, syr 5mg/5ml : Hismanal, Hispral, Scantihist 1x1
Anti mual
Vosea ( Metoklopramid 10mg) Varlomid (Metoklopramid inj 5mg/ml) im 5-10mg Vometa ( untk anak-anak)
Antidotum
Ekstak Belladon 10mg
Ekspektoran
Bronkris (bromhexin)
GG
Sino OBH syr Gamedril ( ekspetoran ) Camidril syr
Antitusif
DMP Gamedril ( DMP )
Anti rematik
Piroxcikam 10/20mg Kemoren 25 mg Klotaren 25mg, 30mg
Zalf / salep
Trombophob (antikoagulan) Bioplasenton Fenazol ( ketakonazol ) Hidrokortison 2,5% Vanquin plus ( kloramfenikol 1 dexa) Kemicetin AAV zalf Bufacetine
Pencahar
Dulcolax 5mg
Antiperdarahan
Transamin 250mg kapsul Adrome
Antibiotika
Amoxicillin 250,500mg Hufanoxil ( amoxicillin) Kemocillin ( amox) Kemocillin syr Kemocil ( Ampicillin 500mg) Kemocid (kotrimoxazol syr) Kloramfenikol tab 250mg Ampicillin 500mg Calcetin syr ( ampicillin) Itramicetin syr ( kloramfenikol) Miratrim syr ( kotri)
Laktamox syr ( Amox) Saltrimix syr ( kotri) Kotrimoxazol 400mg Katitra ( tetra 500mg) Metronidazol 500mg FG.Troches 500mg Graprima adult (kotri) Moxigra ( amox 500mg) Ciprofloxacin 500mg Solpenox syr
Paracetamol
PCT 500mg
Gamesic 500mg Contratem 500mg Hufagesic syr Sinammol syr Grafadon 500mg Dapyrin syr Termagon 500mg Mirasic Zetamol syr
Maag
Altidin Cimetidine 200mg Mylacid Triocid Sepoma plus Dexanta
Kortikosteroid
Dexametason Kematason Megadex ( dexa 0,5%) Prednisone
As.Mefanamat
Anastan 500mg Megastan 500mg Antalgin 500mg Kemastan 500mg Grafamil 500mg Bonapons
Anti Diare
Becarbon Gradilex ( loperamid 2mg) Diafrom
Lexahist (loperamid 2mg) Imodium ( loperamid 2 mg) New guanistrep syr Oralit Byralit
Antispasmodik
Spasminal Papaverin Spasmal Buscopan Systabon
Multivitamin
Hufaneuron Adineuron Sakaneuron Hufabion Megabion Caviplek Hufavit kalk
Gout preparat
Allupurinol 100mg => Allonat,Kemorinol, Reucil 1x200-600mg
Probenesid 500mg => Probendid 2x1-2 tab Vitnerzet Solpenox syr Vicalsin syr Neurodex tab
Infeksi
SF Vit B1 Vit B6 Vit Bcomp Vit K Adrenalin 1 mg/ml Camidon (antalgin) Dexametason Buscopan Lidocain 2ml Alinamin F Aminophyllin Gentamisin
Minor tranquilizer
Chlordiazepoxide 5mg => Cetabrium, Librium 3x1 Diazepam 2mg => Diazepin, Valin, Stesolid 3x1 Clobazam 10mg => Frisium 2x1
Mayor tranquilizer
CPZ 25, 100mg => Promactil, Largactil 3x2,5-50mg
Haloperidol 0,5 mg => Haldol, Serenace 1x1-2 Porphenazine 4mg => Avomid, Trilafon 16-64mg/hr
Antiemetic dan antivertigo
Dimenhydrinat 50mg =>Antimo,Dramamine,Diamasine3x1
Betahistine mesylate 6mg=> Betasere,Merislon3x1
Anti Diabetic oral
Gibenclamide 5mg => Daonil,Prodiabet, Lopid ;in:2,5mg, main:5mg
Metformin HCL 500mg => Diabex,Gluphage 2x1 Gliclamide 80mg =>Diamicin, Glikamel 2x1
Anti Hiperlipidemia
Gemfibrozil 300, 600mg => Lifibron, Lipozil, lopid2x600mg
Pravastatin 10mg => Mevalotin, Pravachol 1x10mg mlm
Penyakit kulit
Antifungal oral Griseofulvin 500mg,250mg >Fulcin,Grivin, Mikropulvin
1x500mg Ketakonazol 200mg Nizoral, Mycoral, Zoloral
1x200mg Nystatin susp Kandistatin 4x1-2ml Itrconazol 100mg Sporamox,Sporacid 1x1, iv:2x1, 5hr
Antifektif
Chlorampenikol 2% Combicetin,kemicitine 2x1 oles Tetracycin 3% Actramycetin,Kemicitine 2x1
oles Gentamicin 0,1% geramycin,Gentramerek
2x1 oles
Kortikosteroid topical
Hydrokortison 1%, 2,5% Celacort2x1 oles
Betametason Betopic,Skizon,Benoson2x1 oles Flucinolone Cinilca,Dermasilon,Synalar2x1 oles Diflucorticolon Merisona, Tometec 2x1 0les
Antiacne
Erythrocin sol Akne-mycin,Eryderm 2x1 oles Benzoyl peroksida 2,5%-10% Pimplex,panoxyl
2x1 oles Flucinolone Cinilca,Dermasilon,Synalar 2x1 oles Diflucorticolon Merisona, Tometec 2x1 oles
Antifungal topical
Clotrimazol Canesten,fungiderm,kanesol 2x1 oles
Ketokonazol Mycoral,Zoralin 2x1 oles Miconazol Daktarin, Escortin,kanesol 2x1
oles Nystatin Mycostatin,Myco-Z 2x1 oles
Keratoitik
Salicylic A,lactic A,Polidocanol Collomack 2x1 oles
Analgesia topical Metal salicyl Conterpain,Konibalm,mialgin 1x3 oles Lidocain 5% HAemocain,Lidonest 1-3x oles Diclofenac diethylamin Voltadex emugelgel,Voltaren 3-4x
oles
Anti TB
INH 100mg,300mg,400mg Inoxin,Beniazid >50:1gr <50:300 mg
Rimfampicin 300mg.450mg Rimactane,Rifampin,Rifacin >50:600mg <50:450mg
Etambutol 200,500 mg Abbutil.Bacbutol>50:1gr <50:750mg.
Recommended