shd.surinpho.go.thshd.surinpho.go.th/file_news/CL9NRNY.doc · Web view2557 ย...

2557 ยทธศาสตรท 1พฒนาสขภาพตามกลมวย

ตวชวด PP 42กลมเดกปฐมวย (0-5 ป)/สตร

1. อตราสวนมารดาตาย รอปรบแกไข

คำานยาม การตายมารดา หมายถง การตายของมารดาตงแตขณะตงครรภ การคลอดและหลงคลอด 42 วนหลงคลอด ไมวาอายครรภจะเปนเทาใดหรอการตงครรภทตำาแหนงใด จากสาเหตทเกยวของหรอกอใหเกดความรนแรงขน จากการตงครรภและหรอการดแลรกษาขณะตงครรภ และคลอด แตไมใชจากอบตเหตหรอสาเหตทไมเกยวของตอการเกดมชพแสนคน

เกณฑเปาหมาย ไมเกน 15 ตอการเกดมชพแสนคนประชากรกลมเปาหมาย

หญงตงครรภ หญงคลอด มารดาหลงคลอด

วธการจดเกบขอมล ฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎร สำานกนโยบายและยทธศาสตร

แหลงขอมล ฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎร สำานกนโยบายและยทธศาสตร

รายการขอมล 1 A = จำานวนมารดาตายระหวางการตงครรภ การคลอด หลงคลอด 42 วน(จากสาเหตทเกยวของจากการตงครรภหรอการดแลรกษาขณะตงครรภและคลอด)ในชวงเวลาทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนการเกดมชพทงหมดในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100,000ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครงผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยสราวฒ บญสข โทรศพทมอถอ : 081-908-1761โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4417 โทรสาร : 02-590-4427Email: wutmd39ju@hotmail.com, sarawut.b@anamai.mail.go.th2. นางจนตนา พฒนพงศธร โทรศพทมอถอ : 085-661-3064โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4426 โทรสาร : 02-590-4426 Email: jin_pattana@yahoo.com สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

ผรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นายแพทยสราวฒ บญสข โทรศพทมอถอ : 081-908-1761โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4417 โทรสาร : 02-590-4427Email: wutmd39ju@hotmail.com, sarawut.b@anamai.mail.go.th2. นางจนตนา พฒนพงศธร โทรศพทมอถอ : 085-661-3064โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4426 โทรสาร : 02-590-4426 Email: jin_pattana@yahoo.com

ตวชวด PP 43กลมเดกปฐมวย (0-5 ป)/สตร

2. รอยละของเดกทมพฒนาการสมวย

คำานยาม เดกทมพฒนาการสมวย หมายถง เดกแรกเกด – 5 ป ทไดรบสมสำารวจตรวจประเมนพฒนาการตามเกณฑกรมอนามยและผานทกขอแบบประเมนอนามย 55 หมายถง แบบคดกรองพฒนาการเดกปฐมวยทใชเพอเฝาระวงตดตามพฒนาการเดกและใหคำาแนะนำาแกครอบครว สงเสรมใหเดกมพฒนาการสมวย สามารถ download แบบประเมนไดทเวปไซตโครงการโรงพยาบาลสายใยรกแหงครอบครว http://www.saiyairakhospital.com สถานบรการฯ ทสมประเมนเดก คอ รพ.สต. , รพท. , รพช. , รพศ. , รพ.สส. สงกดกรมอนามยและศนยเดกเลก

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 85ประชากรกลมเปาหมาย

เดกแรกเกด – 5 ป (5 ป 11 เดอน 29 วน) ทมารบบรการทคลนกเดกและศนยเดกเลกเฉพาะทเดกอาย 9 เดอน, 18 เดอน, 30 เดอนและ 42 เดอนสมในเดอนมนาคม

วธการจดเกบขอมล ฐานขอมล 43 แฟม สำานกนโยบายและยทธศาสตร (ทกสถานบรการฯ คยขอมลทไดประเมนเดก ปละ 2 ครง)

แหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟม สำานกงานสาธารณสขจงหวด /ศนยอนามยท 1-12

รายการขอมล 1 A = จำานวนเดกแรกเกดถงอาย 5 ป ทไดรบการตรวจประเมนพฒนาการตามเกณฑและมพฒนาการปกตในชวงเวลาทกำาหนด (สมตรวจครงท 1 เดอนมนาคม /สม

ตรวจครงท 2 เดอนกนยายน)รายการขอมล 2 B = จำานวนเดกแรกเกดถงอาย 5 ป ทไดรบการตรวจ

ประเมนพฒนาการตามเกณฑทงหมดในชวงเวลาเดยวกน

สตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100ระยะเวลาประเมนผล ปละ 2 ครง โดยสำานกงานสาธารณสขจงหวด, ศนย

อนามย (เกบรวมรวบสรปภาพเขตบรการ)ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยสราวฒ บญสข โทรศพทมอถอ : 081-908-1761โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4417 โทรสาร : 02-590-4427Email: wutmd39ju@hotmail.com, sarawut.b@anamai.mail.go.th2. นางจนตนา พฒนพงศธร โทรศพทมอถอ : 085-661-3064โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4426 โทรสาร : 02-590-4426

Email: jin_pattana@yahoo.com

ตวชวด : รอยละของเดก 0-5 ป มพฒนาการสมวยเกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. วางแผนเชงระบบ

รวมกน จงหวด หนวยบรการ อำาเภอ ตำาบล ตามแนวทางตำาบลนมแมตนแบบ“พฒนาการเดกแบบองครวม ”

2. พยาบาล รพศ./รพท.เขาอบรมหลกสตรนกสงเสรมพฒนาการ

3. พฒนาระบบ บรการของหนวยบรการฯและจด บรการใหไดมาตรฐานฯ

4. คดกรอง ประเมนพฒนาการเดก หากพบเดกพฒนาลาชาใหการดแลราย case

5. จดหนวยเคลอนทคดกรอง ประเมนพฒนาการเดก สนบสนนรพ.สต.

6. ประชม MCH. board (1) แกไข

1.จดประกวดสขภาพเดกดในวนเดกแหงชาต

2.ประเมนตนเองตามมาตรฐานโรงพยาบาลสายใยรกฯและสงผลใหศนยฯ ประเมน รบรอง

3.จดหนวยเคลอนท คดกรอง ประเมนพฒนาการเดกสนบสนน รพ.สต.

4.ประชม MCH board ตดตามงาน

5.สอทองถนประชาสมพนธนมแม พฒนาการเดก ภาวะโภชนาฟน วคซน อบตเหต

6. นกพฒนาการเดกสำารวจพฒนา การเดก ดวย

1. เขารวมสมมนา .อปท.รวมพลงสรางเดกไทยฉลาดและรบประทานโลศนยเดกเลกคณภาพดเดน

2. ประเมนตนเองตามมาตรฐานโรงพยาบาลสายใยรกฯและสงผลใหศนยฯ ประเมน รบรอง

3. จดหนวยเคลอนท คดกรอง ประเมนพฒนาการเดกสนบสนน รพ.สต.

4. ประชม MCH board ตดตามงาน

5. สอทองถนประชาสมพนธนมแม พฒนาการเดก ภาวะโภชนาฟน วคซน อบตเหต

1. รณรงคสปดาหนมแมโลก

2. ประเมนตนเองตามมาตรฐานโรงพยาบาลสายใยรกฯและสงศนยฯปะเมน

3. ดำาเนนงานตามแผนฯ ทวางไว

4. ประชม MCH board ตามงาน

5. นกพฒนาการเดกสำารวจพฒนา การเดก ดวย Denver II ครงท1

6. รวบรวมผลงานวเคราะห ประมวล นำาเสนอ (3)

7. สรปผลงานและเตรยมขอมล

ปญหาเชงระบบ7. นเทศ ตดตาม

Denver II ครงท1

7.รวบรวมผลงานวเคราะหประมวล นำาเสนอ (1)

8. นเทศ ตดตาม

6. รวบรวมผลงานวเคราะหประมวล นำาเสนอ (2)

7. นเทศ ตดตามเยยมหนวยบรการ

วางแผนปตอไป8. นเทศ

ตดตามเยยมหนวยบรการ

วธการประเมนผล : 1. ด ตรวจสอบ สอบถาม แผนการดำาเนนงาน วาเชอมโยง แกไขปญหา

จากจงหวด อำาเภอ ตำาบลและทกระดบมสวนรวมในการจดทำาแผนฯ2. ตรวจสอบวามแผนการนเทศเฉพาะกจ ตดตาม ขวยเหลอหนวย

บรการฯ3. ตรวจสอบระบบขอมล การวเคราะหขอมล การประมวลและสรป

สถานการณฯ4. สอบถาม ด Flow chart ระบบการคดกรอง ประเมนพฒนาการเดก

และเดกทพฒนาการลาชาไดรบการดแลราย Case5. รายงานการอบรมพยาบาลคลนกพฒนาการเดกดไดรบการพฒนา

ความร ทกษะและการแกไขพฒนาการ6. รายงานการประชม MCH.board

เอกสารสนบสนน : 1. คมอคลนกสขภาพเดกดคณภาพ2. คมอวทยากรโรงเรยน พอ แม3. สมดบนทกสภาพแมและเดก4. โปรแกรมประเมนโรงพยาบาลสายใยรกหงครอบครว5. ชดเครองมอประเมนพฒนาการเดก6. ตำาราพฒนาการและพฤตกรรมเดก การดแลเดกสขภาพด

7. คมอนกสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย8. วทยากรระดบสวนกลางและระดบเขตในการอบรมพฒนาการ

ตวชวด PP 44กลมเดกวยเรยน(5-14 ป)

3.รอยละของเดกนกเรยนมภาวะอวน

คำานยาม 1. เดกนกเรยน หมายถง เดกทมอายตงแต 6 ป จนถง 53

12 ปเตมภาวะอวน หมายถง นำาหนกของเดกเมอเทยบกบมาตรฐานทสวนสงเดยวกนอานผลไดทจดเรมอวนและอวน (มากกวาหรอเทากบ + 2 S.D.ขนไป) จากกราฟแสดงเกณฑอางองการเจรญเตบโตของกรมอนามย2. โรงเรยนสงเสรมสขภาพทกระดบ หมายถง โรงเรยนสงเสรมสขภาพทผานการประเมนรบรองเปน โรงเรยนสงเสรมสขภาพระดบทองแดง ระดบเงน ระดบทอง และระดบเพชร3. โรงเรยนสงเสรมสขภาพทกระดบทนกเรยนมภาวะอวนมากกวา รอยละ 10 ตองมการจดการดานอาหาร โภชนาการ และการออกกำาลงกาย ทพงประสงคเพมขนจากสถานการณเดมรอยละ 70 ในองคประกอบท 7 หมายถง 3.1 สถานการณเดมโรงเรยนสงเสรมสขภาพผานเกณฑระดบทอง ป 2556 รอยละ 62.78 หรอ 22,126 โรงเรยน (จากโรงเรยนทงหมดทวประเทศ 35,242 แหง) จะตองผานองคประกอบท 7 รอยละ 70 จำานวน 15,488 โรงเรยน 3.2 สถานการณเดมโรงเรยนสงเสรมสขภาพผานเกณฑระดบเงน 2556 รอยละ 17.30 หรอ 6,096 โรงเรยน (จากโรงเรยนทงหมดทวประเทศ 35,242 แหง) จะตองผานองคประกอบท 7 รอยละ 70 จำานวน 4,267 โรงเรยน3.3สถานการณเดมโรงเรยนสงเสรมสขภาพผาน

เกณฑระดบทองแดงป 2556 รอยละ 12.82 หรอ 4,518 โรงเรยน (จากโรงเรยนทงหมดทวประเทศ

35,242 แหง) จะตองผานองคประกอบท 7 รอยละ 70 จำานวน 3,163 โรงเรยน4. องคประกอบท 7 โภชนาการและอาหารทปลอดภย หมายถง 4.1 นกเรยนทกระดบชนไดรบการชงนำาหนก วดสวนสง และประเมนภาวะโภชนาการ ปละ 2 ครง 4.2 นกเรยนทมนำาหนกตามเกณฑสวนสงอยในเกณฑเรมอวน และอวน ไดรบการแกไข โดยปรบพฤตกรรม 2 ดาน คอ กนอาหารหวาน มน เคม ลดลง และกนผก 4 ชอนกนขาว, ผลไม 8 ชนคำา ในมอกลางวนเพมขน และจดกจกรรมการออกกำาลงกายเพมขน 4.3 โรงเรยนจดกจกรรมอน ๆ ทควบคมปองกนและแกไขปญหาภาวะอวนในเดกนกเรยน เชน จดกจกรรมคายลดอวน รณรงคในวนสำาคญ จดปายนเทศ เสยงตามสาย ฯลฯ

เกณฑเปาหมาย ภายในป 2560 ไมเกนรอยละ 15(ภาวะอวนลดลง รอยละ 0.5 ตอป เมอเทยบกบสถานการณเดมของโรงเรยน)

ประชากรกลมเปาหมาย

เดกอาย 6-12 ปในโรงเรยนสงเสรมสขภาพทกสงกด

วธการจดเกบขอมล 1. ครอนามย/ครโภชนาการ/ครประจำาชน/ครทไดรบมอบหมาย ในโรงเรยนทกสงกด (สพฐ. สช. กทม. อปท.) ชงนำาหนก วดสวนสง และประเมนภาวะโภชนาการ นกเรยนอาย 6– 12 ป ทกคน โดยดำาเนนการปละ 2 ครง (ภาคเรยนท 1 และภาคเรยนท 2) พรอมทงตรวจสอบ ความถกตองของการประเมนภาวะโภชนาการ และความครบถวนของขอมล

2. สำานกงานสาธารณสขจงหวด / รพ.สต.ทรบผดชอบโรงเรยนในพนท รวบรวมขอมลตรวจสอบความถกตอง ความครบถวนของขอมล และบนทกขอมลในโปรแกรมของสถาน บรการ โดยนำาเขาขอมลสถานการณในชวง 3 เดอน คอ พ.ค.,ม.ย.,ก.ค. ในภาคเรยนท 1 และชวงเดอน ต.ค.,พ.ย.,ธ.ค. ในภาคเรยนท 2 เพอสง สนย.เขาระบบ 43 แฟม3. สนย.วเคราะห ประมวลผล และสรปผลการชงนำาหนก วดสวนสง เพอประเมนภาวะอวนของนกเรยน ปละ 2 ครง ครงท 1 เดอนกรกฎาคม และครงท 2 เดอนธนวาคมโดยมาตรฐานการชงนำาหนก และวดสวนสง มดงน ครอนามย/ครโภชนาการ/ครประจำาชน/ครทไดรบมอบหมาย ตรวจสอบคณภาพเครองชงนำาหนกและทวดสวนสง และวธการชงนำาหนก วดสวนสง ใหไดมาตรฐานทกครง

การชงนำาหนก1. เครองชงนำาหนก : มสภาพดพรอมใชงาน กอนชงนำาหนกทกครงใหตรวจสอบตวเลขหรอเขมของเครองชงควรอยในตำาแหนงเลข 0 เสมอ ตรวจสอบความเทยงของเครองชงเปนระยะ โดยการใชตมนำาหนกมาตรฐาน 1 หรอ 5 กโลกรม 2. นกเรยน : ตรวจสอบอปกรณตาง ๆ ในกระเปาเสอ/ กระโปรง/ กางเกง ของนกเรยนตองไมมสงของ/เครองใชทเพมนำาหนก เชน โทรศพทมอถอ กญแจ ของเลน เศษเหรยญ ฯลฯ ไมสวมเสอกนหนาวทหนา ๆ และรองเทา ลกษณะการยนชงนำาหนกตองใหฝาเทาทงสองขางอยในตำาแหนงทพอดกบเครองชง

3. การอานคานำาหนกใหมทศนยม 1 ตำาแหนง เชน 45.2 กโลกรม

การวดสวนสง: 1. ทวดสวนสง : มสภาพดพรอมใชงาน จดตงบนพนเรยบ ไมฉากไดมาตรฐานตวเลขตองชดเจน 2. นกเรยน : ตองไมสวมรองเทา ยนตวตรง - สนเทา– หลง กน ไหล และ ศรษะแนบกบทวดสวนสง เขาไมงอ – –ไหลไมงม ควรนำาเครองประดบทตดบนศรษะของนกเรยนหญงทกชนออกกอนวดสวนสง เชน ทคาดผม โบวผกผม หรอการมดผมทสง ๆ ตองแกะหนงยางออก ฯลฯ 3. การอานคาใหมทศนยม 1 ตำาแหนง เชน 120.5 เซนตเมตร4. สสจ./รพ.สต. ใหคำาแนะนำาโรงเรยนเกยวกบการใชเครองมอ วธการชงนำาหนกและวดสวนสงใหไดมาตรฐานเดยวกน

แหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟม สำานกนโยบายและยทธศาสตร, สำานกงานสาธารณสขจงหวด, สำานกนโยบายและแผน สำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน(สพฐ.) การนำาขอมลไปใชประโยชน 1. เพอทราบสถานการณภาวะอวนของนกเรยนอาย 6–12 ป ระดบประเทศ2. เพอนำาขอมลไปใชในการวางแผนควบคมปองกนและแกไขปญหาภาวะอวนในเดกนกเรยนอาย 6 – 12 ป ไมใหเปนปญหาสาธารณสขระดบประเทศ

รายการขอมล 1 A=จำานวนเดกอาย 6-12 ป ทมภาวะอวน (เรมอวน + อวน)

รายการขอมล 2 B=จำานวนเดกอาย 6-12 ป ทชงนำาหนกและวดสวนสง

ทงหมดสตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล

ปละ 2 ครง (เดอนกรกฎาคม และธนวาคม) วเคราะหและสรปผล โดยจดเกบขอมล 2 ภาคเรยน คอ :ภาคเรยนท 1 ระยะเวลาของการนำาเขาขอมล 3 เดอน (พ.ค.,ม.ย.,ก.ค.) ภาคเรยนท 2 ระยะเวลาของการนำาเขาขอมล 3 เดอน ( ต.ค.,พ.ย.,ธ.ค.)

ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงาน

นางสาวศรบงกช ดาวดวง โทรศพทมอถอ : 081-611-5020โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4334 โทรสาร : 02-590-4339E-mail : siribongkot.d@anamai.mail.go.thกลมควบคมปองกนดานโภชนาการ สำานกโภชนาการ กรมอนามย

ตวชวด : รอยละของเดกนกเรยนมภาวะอวน (ไมเกนรอยละ 15)

เกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน

รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

ขนตอนท 1-2

ขนตอนท 8(8.1), 9

ขนตอนท 9 ขนตอนท8(8.2)

วธการประเมนผล : ขนตอนท 1. จดตงคณะกรรมการแกไขปญหาภาวะอวนในเดกนกเรยนระดบเขตและจงหวด ขนตอนท 2. จดทำาแผนควบคมปองกนและแกไขปญหาภาวะอวนในเดกนกเรยนระดบเขตและจงหวด ขนตอนท 3. จดทำาขอเสนอนโยบายสาธารณะระดบเขต จงหวด และทองถน เพอขบเคลอนเปนนโยบายสาธารณะ ในการแกไขปญหาภาวะอวนในเดกวยเรยนขนตอนท 4.จงหวดคดกรองนกเรยนอวนและนกเรยนอวนทมโรคประจำาตว สงตอใน รพ.สต.(คลนค DPAC)หรอ สถานบรการสาธารณสข

ขนตอนท 5. จงหวดมการสนบสนนคมอการดำาเนนงานเพอลดภาวะอวนใหกบโรงเรยนเปาหมายขนตอนท 6.จงหวดมรายงานการถายทอดความรและทกษะใหกบบคลากรทเกยวของในโรงเรยน ดานการจดการ อาหารโภชนาการ และการออกกำาลงกาย เพอลดภาวะอวนขนตอนท 7.จงหวดมรายงานจำานวนโรงเรยนสงเสรมสขภาพทกระดบ(ทองแดง เงน ทอง เพชร) ทผานองคประกอบท 7 โภชนาการและอาหารทปลอดภย และองคประกอบท 8 การออกกำาลงกาย กฬา และนนทนาการขนตอนท 8. ระบบตดตามและรายงานผลเฝาระวงภาวะอวนในเดกนกเรยนระดบจงหวด และเครอขายบรการ 8.1 รายงานรอบท 1 โดยนำาเขาขอมลสถานการณในชวง 3 เดอน คอ พ.ค.,ม.ย.,ก.ค. ในภาคเรยนท 1 และสงสรปผลภาวะโภชนาการมายง สนย.ในเดอนกรกฎาคม 8.2 รายงานรอบท 2 โดยนำาเขาขอมลสถานการณในชวง 3 เดอน คอ ต.ค.,พ.ย.,ธ.ค. ในภาคเรยนท 2 และสงสรปผลภาวะโภชนาการมายง สนย.ในเดอนธนวาคมขนตอนท9. จงหวดมรายงานการจดทำาคายปรบเปลยนพฤตกรรมสำาหรบเดกนกเรยนทมภาวะอวน หมายเหต : การชงนำาหนก-วดสวนสง เพอประเมนภาวะโภชนาการของเดกนกเรยน จะเรมตนในภาคเรยนท 1 ชวงระหวางเดอน พ.ค. - ม.ย. และภาคเรยนท 2 ชวงระหวางเดอน ต.ค.- พ.ย. จงมความจำาเปนจะตองเพมการตรวจประเมนเปนรอบ 15 เดอน ในขนตอนท 7 (7.2) เนองจากปงบประมาณและปการศกษา ระยะเวลาไมตรงกบไตรมาสของการตรวจประเมน ซงการประเมนสถานการณภาวะอวนมแนวโนมลดลงหรอไม ในระดบจงหวดจำาเปนจะตองใชขอมลทง 2 ภาคเรยนเปรยบเทยบเอกสารสนบสนน:

1. คมอการควบคมและปองกนภาวะโภชนาการเกนในเดกนกเรยน2. แนวทางการจดคายลดนำาหนกกนพอดไมมอวน3. หนงสออยากผอม...มาลองทำาด ดแลหนสวยดวยตวเอง สำาหรบเดก“ ”

วยเรยนและวยใส4. คมอพอแม จำามำานารก“ ...ลกรกอนตราย”5. หนงสอการตนกนพอดไมมอวน6. แผนพบกนพอด ไมมอวน7. ชดนทรรศการกนพอดไมมอวน8. ชดนทรรศการวยใสรปรางสวย

ตวชวดPP 45กลมเดกวยเรยน (5-14 ป)

4. เดกไทยมความฉลาดทางสตปญญาเฉลย

คำานยาม เดกไทย หมายถง เดกนกเรยนไทยอาย 6-15 ปทกำาลงศกษาอยในระดบประถมศกษาปท 1-6 และมธยมปท 1-3 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา(สาธตและราชภฏ) และสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศความฉลาดทางสตปญญา หมายถง ความสามารถของสมอง ในการคด การใชเหตผล การคำานวณ การเชอมโยง เปนศกยภาพทางสมองทตดตวมาแตกำาเนด สามารถวดออกมาเปนคาสดสวนตวเลขทแนนอนได โดยเครองมอวดสวนใหญจะวดทกษะและกระบวนการของสมอง เชน ความคด ความจำา การจดการขอมลของสมอง เปนตนความฉลาดทางสตปญญาไมตำากวาเกณฑมาตรฐาน

หมายถง คาทแสดงความสามารถของสมองในภาพรวมซงเกดจากการใชเครองมอวดความสามารถทางสตปญญาใหไดใกลเคยงศกยภาพจรงมากทสด โดยมคากลางทเปนมาตรฐานสากลยคปจจบนทคาคะแนน = 100

เดกนกเรยนไทยอาย 6-15 ปทกำาลงศกษาอยในระดบประถมศกษาปท 1-6 และมธยมปท 1-3 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา(สาธตและราชภฏ) และสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศ

วธการจดเกบขอมล สำารวจระดบสตปญญาเดกนกเรยนไทยป 2559แหลงขอมล ขอมลจากการรายงานผลการสำารวจระดบสตปญญาเดก

นกเรยนไทยป 2559รายการขอมล 1 A = จำานวนเดกนกเรยนไทยทมความฉลาดทางสต

ปญญาไมตำากวาเกณฑมาตรฐานรายการขอมล 2 B = จำานวนเดกนกเรยนไทยทเปนกลมตวอยางของการ

สำารวจในป 2559สตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100ระยะเวลาประเมนผล

ป 2559

ผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวชวด

นางวนดา ชนนทยทธวงศ โทรศพทมอถอ 081 347 2204 โทรศพทสำานกงาน 02-248-8914 โทรสาร 02-0640-2034 E-mail : vnidata@gamail.com สถาบน

ราชานกล กรมสขภาพจตผรายงานผลการดำาเนนงาน

นางนรมย คมรกษา โทรศพทมอถอ 089 482 6944 โทรศพทสำานกงาน 02-248-8909 โทรสาร 02-248-2944 E-mail : nkumraksa@yahoo.com สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต

ตวชวด : เดกไทยมความฉลาดทางสตปญญาเฉลย (ไมนอยกวารอยละ 100)

1-3 4-6 7 8วธการประเมน :ขนตอนท 1 ประชมรวมกบหนวยงานทเกยวของในการพฒนา รพช.ใหมระบบการเฝาระวงปญหา IQ/EQ ในเดกวยเรยนขนตอนท 2 กำาหนดพนท รพช. เปาหมาย รอยละ 30 ของ รพช.ในจงหวดขนตอนท 3 กำาหนดโรงเรยนเปาหมาย โดย รพช. เลอกโรงเรยนอยางนอย 1 โรงเรยน และเลอกชนประถมปท 1 จำานวน 1 หองเรยนเพอเปนตนแบบพฒนาระบบเฝาระวงปญหา IQ/EQ ในเดกวยเรยน ขนตอนท 4 สถาบน/รพ.จตเวชในสงกดกรมสขภาพจต หนวยบรการจตเวชเดก และศนยสขภาพจต ทรบผดชอบ พนทในเครอขายบรการ เปนพเลยงในการจดทำาแผนเพอจดใหมระบบการเฝาระวงปญหา IQ/EQ ใน

เดกวยเรยนขนตอนท 5 สนบสนนการดำาเนนการตามแผนฯ มการคดกรอง IQ/EQ โดยใชแบบประเมน - แบบคดกรองสำาหรบปญหาพฤตกรรม ปญหาการเรยน ทพนท/โรงเรยนใชคดกรอง เชนแบบคดกรอง KUS-SI แบบคดกรองเดกพเศษของสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน และแบบสงเกตพฤตกรรมและปญหาการเรยนสำาหรบเดกทมความบกพรองทางการเรยนร หรอแบบคดกรองอนๆทสามารถคดกรองและคนหาเดกทมความเสยงใน 4 กลมโรคตอไปน ไดแก โรคสมาธสน โรคแอลด กลมอาการออทสตก และเดกทมระดบสตปญญาตำากวาเกณฑ

- แบบประเมนจดแขงและจดออน - แบบประเมนความฉลาดทางอารมณกบนกเรยนชนประถมศกษาปท 1 ของโรงเรยนตนแบบ

ขนตอนท 6 จดทำารายงานขอมลสรปผลการคดกรองนกเรยนขนตอนท 7 สถาบน/รพ.จตเวชในสงกดกรมสขภาพจต หนวยบรการจตเวชเดก และศนยสขภาพจต ทรบผดชอบพนทในเครอขายบรการ เปนพเลยง กำากบ ตดตาม การดำาเนนงานโรงเรยนตนแบบ - โรงเรยนดแลชวยเหลอเดกกลมเสยง/มปญหา IQ/EQ - โรงเรยนสงตอเดกกลมเสยง/มปญหาและเกนความสามารถของโรงเรยนทจะดแลไดใหกบ รพช.เพอดแลตอเนอง ขนตอนท 8 รอยละ 30 ของ รพช. ในจงหวด มระบบเฝาระวง IQ/EQขนตอนท 9 รอยละ 70 ของเดกวยเรยนทมปญหา IQ/EQ ไดรบการดแลเอกสารสนบสนน :1. แบบสงเกตพฤตกรรมและปญหาการเรยนสำาหรบเดกทมความบกพรอง

ทางการเรยนร

2. แบบประเมนจดแขงและจดออน3. แบบประเมนความฉลาดทางอารมณ

ตวชวดกลมเดกวยรน/นกศกษา (15-21 ป) PP 46

5. อตราการคลอดในมารดาอาย 15-19 ป

คำานยาม จำานวนการคลอดมชพของหญงอาย 15-19 ป ตอประชากรหญงอาย 15-19 ปพนคน

เกณฑเปาหมาย ไมเกน 50 ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน

หญงตงครรภอาย 15 – 19 ป ทมการคลอดมชพในระหวางปททำาการเกบขอมล

วธการจดเกบขอมล

เกบรวบรวมขอมลจากหญงตงครรภ อาย 15 – 19 ป ทมการคลอดและทำาการแจงเกดในทะเบยนราษฎร (สำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย รวมกบสำานกนโยบายและยทธศาสตร ประเมนผล (จงหวดไมตองรายงาน)

แหลงขอมล ฐานขอมลกลางปทะเบยนราษฎร (การเกด) สำานกนโยบายและยทธศาสตร

รายการขอมล 1 A = จำานวนการคลอดมชพของหญงอาย 15 – 19 ป (จากทะเบยนเกด)

รายการขอมล 2 B = จำานวนหญงอาย 15 – 19 ป ทงหมด (จำานวนประชากรกลางปจากฐานขอมลทะเบยนราษฎร)

สตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 1,000

ระยะเวลาประเมน ปละ 1 ครง (มกราคม-ธนวาคม) ตดตามการ

ผล เปลยนแปลงทก 3 เดอนผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายสมสข โสภาวนตย โทรศพทมอถอ : 089-204-8295โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4166 โทรสาร : 02-590-4163Email : somsuk.s@anamai.mail.go.thสำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย

เปาหมายระดบประเทศ

ระดบผลการดำาเนนการคาเปาหมาย 2557(อตราตอ 1,000

ประชากร)

A (5.00) < 45

B (4.00) 45-49

C (3.00) 50-5466

D (2.00) 55-59

E (1.00) > 60

เปาหมายระดบจงหวด

ระดบผลการดำาเนนการคาเปาหมาย 2557(อตราตอ 1,000

ประชากร)

A (5.00)อตราการคลอดป 2556 ลดลงมากกวา 5.0

ขนไป

B (4.00) อตราการคลอดป 2556 ลดลง 2.6-5.0

C (3.00) อตราการคลอดป 2556 + 2.5

D (2.00) อตราการคลอดป 2556 เพมขน 2.6-5.0

E (1.00)อตราการคลอดป 2556 เพมขนมากกวา 5.0

ขนไป

คาเปาหมายในการตดตามผลการดำาเนนงาน

คำาจำากดความดชนตวชวด : รอยละของการคลอดโดยแมวยรนอาย 15-19 ปตอ

จำานวนการคลอดทงหมด

ความถ ทก 3 เดอน หนวย รอยละ การตความ ตำาด

คาปจจบน คาเปาหมาย Q1: Q2: Q3: Q4:

Performance

Values(ผลงาน)

Exceeds Range

A A A A

Target Range

B, C B, C B, C B, C

Unacceptable range

D, E D, E D, E D, E

ตวชวดกลมเดกวยรน/นกศกษา (15-21 ป) PP 47

6. ความชกผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15 - 19 ป

คำานยาม ผบรโภคเครองดมแอลกอฮอล หมายถง ผทบรโภคเครองดมแอลกอฮอลภายในรอบ 12 เดอนทผานมา

เกณฑเปาหมาย ไมเกนรอยละ 13ประชากรกลมเปาหมาย

ประชากรอาย 15 - 19 ป

จากรายงานการสำารวจของสำานกงานสถตแหงชาตป 2557

แหลงขอมล สำานกงานสถตแหงชาตรายการขอมล 1 A = จำานวนผบรโภคเครองดมแอลกอฮอล อาย 15 -

19 ป ในพนท รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรอาย 15 - 19 ปทงหมดในพนทสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

ระยะเวลาประเมนผล

ทก 3 ป

1. นายแพทยสมาน ฟตระกล โทรศพทสำานกงาน : 02-591-9315 โทรศพทมอถอ : 081-792-0202โทรสาร : 02-590-3035E-mail : smarnf21@gmail.comสำานกงานคณะกรรมการควบคมเครองดมแอลกอฮอล กรมควบคมโรค

2. นางสาวสรกล วงษสรโสภาคยโทรศพทสำานกงาน : 02-590-3373 โทรศพทมอถอ : 089-990-9490โทรสาร : 02-590-3373E-mail : vsirikul@gmail.comสำานกงานคณะกรรมการควบคมเครองดมแอลกอฮอล กรมควบคมโรค

นางสาวสรกล วงษสรโสภาคย โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3373 โทรศพทมอถอ : 089-990-9490โทรสาร : 02-590-3373E-mail : vsirikul@gmail.comสำานกงานคณะกรรมการควบคมเครองดมแอลกอฮอล กรมควบคมโรค

ตวชวดระดบกระทรวง : ความชกของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในประชากรอาย 15-19 ป

(ไมเกนรอยละ 13) ตวชวดระดบจงหวด : ความชกของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลใน

ประชากรอาย 15-19 ป ของจงหวดลดลงรอยละ 2 จากขอมลความชกของผบรโภครายจงหวดป 2554 ในป 2557

วธการประเมนผล :ขนตอนท 1 การจดประชมคณะกรรมการควบคมเครองดมแอลกอฮอลจงหวด/กรงเทพมหานคร ทก 3 เดอน โดยเนอหาการประชมคณะกรรมการควบคมเครองดมแอลกอฮอลประกอบดวย

1)สถานการณเกยวกบการบรโภคเครองดมแอลกอฮอลในพนท2)ผลการควบคมเครองดมแอลกอฮอลในพนท เชน การเฝา

ระวง การตรวจ การจบกม การเปรยบเทยบปรบ และการดำาเนนคด

3)ปญหาเรงดวนเกยวกบเครองดมแอลกอฮอลทตองดำาเนนการ เชน อบตเหตจราจร อาชญากรรมอนเนองจากเครองดมแอลกอฮอล

4)มาตรการทตองเรงดำาเนนการ และแผนการดำาเนนงาน5)มาตรการทตองดำาเนนการในระยะยาว6)มาตรการสะทอนกลบมายงกระทรวงสาธารณสข และปญหา

อปสรรค ขอเสนอแนะขนตอนท 2 จดทำาแนวทาง/แผนงาน การดำาเนนงานควบคมเครองดมแอลกอฮอลจงหวดขนตอนท 3 การรายงานผลการดำาเนนงานควบคมเครองดมแอลกอฮอล โดยมการดำาเนนการตามกจกรรม ดงตอไปน

กจกรรมกจกรรม วธการรายงาน วธการรายงาน ความถ ความถ 1. ผลกดนใหมการมการ ผลการดำาเนนงานควบคมเครองดม ทก

ความชกของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอลอาย 15-19 ป ป 2554 และคาเปาหมายในป 2557 แยกรายจงหวด

เครอขาย

บรการจงหวด

ความชกของผบรโภคเครองดมแอลกอฮอล

อาย 15-19 ปป 2554

คาเปาหมายในป 2557

1 เชยงใหม 18.5 16.5เชยงราย 19.6 17.6นาน 23.9 21.9พะเยา 30.4 28.4แพร 25.7 23.7แมฮองสอน 18.8 16.8ลำาปาง 17.5 15.5ลำาพน 16.5 14.5

2 พษณโลก 17.6 15.6เพชรบรณ 15.1 13.1อตรดตถ 9.8 7.8สโขทย 30 28.0ตาก 14 12.0

3 นครสวรรค 8.4 6.4อทยธาน 4.8 2.8กำาแพงเพชร 19.6 17.6พจตร 11.4 9.4ชยนาท 10.4 8.4

4 นนทบร 9.4 7.4ปทมธาน 4.8 2.8อยธยา 5.8 3.8

อาย 15-19 ปป 2554

ลพบร 13.6 11.6สงหบร 8 6.0อางทอง 10.1 8.1นครนายก 6 4.0สระบร 12.4 10.4

5 ราชบร 5.3 3.3นครปฐม 9.9 7.9กาญจนบร 10.2 8.2สพรรณบร 5 3.0เพชรบร 2.5 0.5ประจวบครขนธ 10.5 8.5สมทรสาคร 10.7 8.7สมทรสงคราม 3.2 1.2

6 ชลบร 6.5 4.5จนทบร 7.7 5.7ระยอง 12.7 10.7ตราด 10 8.0ฉะเชงเทรา 6.5 4.5ปราจนบร 16.8 14.8สระแกว 13.7 11.7สมทรปราการ 9.0 7.0

อาย 15-19 ปป 2554

7 ขอนแกน 22.9 20.9มหาสารคาม 24.1 22.1รอยเอด 18.5 16.5กาฬสนธ 14.9 12.9

8 เลย 25.8 23.8หนองคาย 13.5 11.5หนองบวลำาพ 23.5 21.5อดรธาน 23.4 21.4นครพนม 17 15.0สกลนคร 19.6 17.6

9 นครราชสมา 17.7 15.7ชยภม 14 12.0บรรมย 13.4 11.4สรนทร 15.3 13.3

10 อบลราชธาน 16.5 14.5มกดาหาร 10.8 8.8อำานาจเจรญ 19 17.0ศรสะเกษ 25.1 23.1ยโสธร 19.2 17.2

11 นครศรธรรมราช 10.2 8.274

อาย 15-19 ปป 2554

สราษฎรธาน 12.2 10.2ชมพร 15 13.0ระนอง 12.7 10.7พงงา 4.7 2.7ภเกต 5.6 3.6กระบ 4.6 2.6

12 สงขลา 7.1 5.1พทลง 10.5 8.5สตล 2.3 0.3ตรง 11.3 9.3ปตตาน 0.2 0.0ยะลา 2.5 0.5นราธวาส 1.7 0.0

กรงเทพมหานคร 9.3 7.3

ตวชวดกลมวยทำางาน(15-59 ป)

7. อตราตายจากอบตเหตทางถนน

คำานยาม อบตเหตทางถนน (รหส ICD-10-TM = V01-V89) หมายถง การตายจากอบตเหตจราจรทางบก ไมรวมทางนำาและทางอากาศผเสยชวต หมายถง ผทเสยชวตจากอบตเหตทางถนน นบตงแตเกดเหตถง 30 วนหลงเกดเหต รวมการเสยชวตทจดเกดเหต ระหวางนำาสงรพ. ทหองฉกเฉน ระหวางสงตอ (Refer) กรณ Admitted เสยชวตในตกผปวยภายใน 24 ชม และเสยชวตในตกผปวยหลง 24 ชม. จนถง 30 วนหลงเกดเหต ทงนใหนบขอมล รวมทกกลมอายเปาหมายของทศวรรษแหงความปลอดภยทางถนน (ป 2554-2563) คอ ลดการตายจากอบตเหตทางถนนลงรอยละ 50 โดยเรมตงแตป 2554 เปนตนไป ดำาเนนการมาแลวเกอบ 3 ป (ป 2554-2556) แนวโนมยงคงตว มเวลาทจะดำาเนนการอก 7 ปเทานน หากตงเปาตองลดใหไดรอยละ 50 ภายใน 7 ป ตองดำาเนนการใหไดเฉลยรอยละ 7-8 ตอป จงจะบรรลเปาหมายทศวรรษฯ หรอคดเปนลดลงปละ 2 ตอประชากรแสนคน โดยใชป 2554 เปนตวตงตน จนถงปทายๆ สถตการตายจะลดลงอยางชาๆ ถาไมมมาตรการใหมๆ มาจดการปญหา รายละเอยดเปาหมายดงตาราง

ป56 ป57

22 ไมทราบ

20 18 16 14 13 12 11

เกณฑเปาหมาย ไมเกน 20 ตอประชากรแสนคน ในป 2557ประชากรกลมเปาหมาย

จำานวนประชากรไทยทกกลมอาย

ฐานขอมลทะเบยนราษฎร (การตายจากมรณบตรและหนงสอรบรองการตายของสำานกนโยบายและยทธศาสตร)

แหลงขอมล ฐานขอมลการตายจากมรณบตรและหนงสอรบรองการตายของสำานกนโยบายและยทธศาสตร

รายการขอมล 1 A=จำานวนผเสยชวตจากอบตเหตทางถนนทงหมด (V01-V89) ป 2557

รายการขอมล 2 B=จำานวนประชากรกลางป 2557สตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100,000

ปละ 2 ครง

1. นางนงนช ตนตธรรม โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3967 โทรศพทมอถอ : 089-788-3020โทรสาร : 02-590-3968E-mail : nuchtt@yahoo.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค2. นพ.ไผท สงหคำา โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3967 โทรศพทมอถอ : 089-799-0825โทรสาร : 02-590-3968E-mail : zalenxxx@gmail.com

สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค3. นายขจรศกด จนทรพาณชย โทรศพทมอถอ : 084-672-4678โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3967 โทรสาร : 02-590-3968E-mail : khajohn_j@hotmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

1. นางนงนช ตนตธรรม โทรศพทมอถอ : 089-788-3020โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3967 โทรสาร : 02-590-3968E-mail : nuchtt@yahoo.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค2. นายขจรศกด จนทรพาณชย โทรศพทมอถอ : 084-672-4678โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3967 โทรสาร : 02-590-3968E-mail : khajohn_j@hotmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ตวชวด : อตราตายจากอบตเหตทางถนน ไมเกน 20 ตอประชากรแสนคน ตวชวดระดบจงหวด : จำานวนตายจากอบตเหตทางถนนลดลง รอยละ 7 ของป 2554เกณฑการประเมน :

ขนตอนท 1

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1 ดำาเนนการเกบรวบรวมและวเคราะหขอมลจากหลายแหลง เพอจด

ทำาสถานการณอบตเหตทางถนนของจงหวด และลำาดบความสำาคญของปญหาในแตละอำาเภอ

ขนตอนท 2 สนบสนน/กระตน/รวมกบหนวยงานภาคเครอขายทงระดบอำาเภอและจงหวดใชประโยชนจากขอมลในการวางแผนการดำาเนนงานแกไขปญหาอบตเหตทางถนน

ขนตอนท 3 สนบสนนองคความรใหกบหนวยงานเครอขายทอยในพนท และรวม

ดำาเนนการแกไขปญหารวมกบหนวยงานภาคเครอขายในพนท ขนตอนท 4 นเทศ ตดตามการดำาเนนงานของอำาเภอทอยในความรบผดชอบและ

รายงานผลขนตอนท 5 จำานวนตายจากอบตเหตทางถนนลดลง รอยละ 7 (เอกสารแนบ

จำานวนตายรายจงหวดคดเปนปงบประมาณ 1 ตลาคม 2556 ถง กนยายน 2557

เอกสารสนบสนน : 1. สถานการณอบตเหตทางถนน ป25543-2555 ของสำานกโรคไมตดตอ2. สอเผยแพร แผนพบ fact sheet ทเกยวของกบเรองอบตเหตทางถนน3. ขอมลเพมเตมไดท website

- ของสำานกโรคไมตดตอ http://www.thaincd.com/information-statistic/injured-data.php

- ของศนยวชาการเพอความปลอดภยทางถนน http://www.roadsafetythai.org/taxonomy/term/36

- ของศนยอำานวยการความปลอดภยทางถนน http://www.roadsafetythailand.com/main/index.php

ตวชวดกลมวยทำางาน (15-59 ป)

8. อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ

คำานยาม อตราการตายดวยโรคหลอดเลอดหวใจ หมายถง จำานวนตายดวยโรคหลอดเลอดหวใจในชวงเวลาเดยวกนตอประชากรแสนคนในชวงปนน (รหส ICD-10-TM = I20-I25)

เกณฑเปาหมาย ไมเกน 23 ตอประชากรแสนคนประชากรกลมเปาหมาย

จำานวนประชากรไทยตามทะเบยนราษฎร

เมอมการเสยชวตของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจ (I20-I25)

แหลงขอมล ฐานขอมลทะเบยนราษฎร (การตายจากมรณบตรและหนงสอรบรองการตายของสำานกนโยบายและยทธศาสตร) (นบรวมทกกลมวย)

รายการขอมล 1 A= จำานวนการตายดวยโรคหลอดเลอดหวใจตามรหส I20-I25

รายการขอมล 2 B= จำานวนประชากรกลางปในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B)X 100,000

ปละ 1 ครง ตดตามการเปลยนแปลงทก 3 เดอน

ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยเกรยงไกร เฮงรศม โทรศพทมอถอ : 081-348-4236โทรศพทสำานกงาน : 02-580-6604 ตอ 7201-7202 โทรสาร : 02-591-9972 E-mail address : kk_hm2000@yahoo.com2. แพทยหญงสวรรณ ตงวระพรพงศ โทรศพทมอถอ

: 089-945-0015โทรศพทสำานกงาน : 02-591-8368 โทรสาร : 02-591-9972E-mail address : suwunne@yahoo.com สถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย

1. นายแพทยภานวฒน ปานเกต โทรศพทมอถอ : 081-801-8896โทรศพทสำานกงาน : 02-5903981 โทรสาร : 02-951-0363E-mail : panuwatpanket@ddc.moph.go.th2. นางกนกพร แจมสมบรณ โทรศพทมอถอ : 089-813-1937 โทรศพทสำานกงาน : 02-591-9999 ตอ 7521 โทรสาร : 02-591-9794 E-mail : j_kanokpon@hotmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ตวชวดท : อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (ไมเกน 23 ตอประชากรแสนคน)เกณฑการประเมนผล

รายไตรมาส

ขนตอน 1-2 3-5 3-5 3-5วธการประเมนผล ขนตอนขนตอนท 1 จงหวดวเคราะหและประเมนสถานการณโรค ปจจยเสยง การ

ดำาเนนงานเพอลดอตราตายจาก โรคหลอดเลอดหวใจขนตอนท 2 แผนงาน/แผนปฏบตการลดอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ

ระดบจงหวด ครอบคลม 4 มาตรการหลก2.1 สอสารเตอนภยสนบสนนการลดปจจยเสยงในประชากรทวไปและ

ชมชน- 3 อ 2 ส เนนลดบรโภคอาหารทเกลอและไขมนสง เพมผก หยดบหร

- สนบสนนการสรางสภาพแวดลอมทเออตอสขภาพ ในหมบาน ตำาบล ชมชน สถานประกอบการ สถานททำางาน

2.2 ใหบรการประเมนและจดการปจจยเสยงของโรคไมตดตอรายบคคล ไดแก คลนก DPAC คลนกอดบหร คลนกคลายเครยด เปนตน

2.3 ผปวย DM HT ไดรบการประเมนความเสยง CVD - รอาการเตอนของโรคหวใจขาดเลอดและโรคหลอดเลอดสมอง - ปรบพฤตกรรมและไดยาทเหมาะสมตามขอบงช เปาหมายเพอให

หยดบหรควบคมระดบนำาตาล ไขมนในเลอด ความดนโลหตได 2.4 พฒนาคณภาพระบบบรการ ไดแก

- คลนก NCD คณภาพ- STEMI fast track- รพ.ระดบ M2 - F2 สามารถใหยาละลายลมเลอดไดมากกวารอย

ละ 70 - รพ. A,S,M1,M2,F1,F2 สามารถใหการขยายหลอดเลอด

(ยาละลายลมเลอด /PCI) ผปวย โรคหลอดเลอดหวใจได - ผปวยโรคหวใจไดรบการฟ นฟหวใจ ตามมาตรฐาน Cardiac

Rehabilitation เพอปองกน การเกดโรคซำา (secondary prevention)

ขนตอนท 3 ดำาเนนงานตามแผนปฏบตการ ขนตอนท 4 ตดตามประเมนผลขนตอนท 5 ผลลพธการดำาเนนงานแบบสะสม

- ผปวย DM ควบคมระดบนำาตาล ไดด ไมนอยกวารอยละ 40- ผปวย HT ควบคมระดบความดนโลหตไดด ไมนอยกวารอยละ 50

- ผปวย DM,HT ไดรบการประเมนความเสยง CVD ไมนอยกวารอยละ 50 - ผปวย DM,HT ทสบบหร เลกสบบหรไดไมนอยกวารอยละ 50 - ผปวย DM,HT ปรบพฤตกรรมและจดการตนเองเพอลดเสยงตอการเกดโรคหลอดเลอดหวใจ

- ผปวย STEMI ไดรบการรกษาขยายหลอดเลอดหวใจ (ยาละลายลมเลอด /PCI) มากกวารอยละ 50

- ผปวย โรคหลอดเลอดหวใจ ไดรบการรกษาขยายหลอดเลอดหวใจ (ยาละลายลมเลอด/PCI) มากกวารอยละ 70

-อตราตายในโรงพยาบาลจาก STEMI นอยกวา รอยละ 10-อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ นอยกวา 23 ตอแสนประชากร

เอกสารสนบสนน1. แผนงานลดอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ พ.ศ. 2557 โดย

กรมควบคมโรคและภาคเครอขาย 2. แนวทางเวชปฏบตการวนจฉยและรกษาโรคหวใจขาดเลอด

เฉยบพลน(ฉบบปรบปรง)3. สรปผลการดำาเนนงานโครงการ “10,000 ดวงใจ ปลอดภยดวยพระ

บารม”2556 สถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย4. แนวทางเวชปฏบตสำาหรบการบดรกษาโรคตดบหรในประเทศไทย

ปพ.ศ.25525. แนวปฏบตสำาหรบเจาหนาทสาธารณสขในการจดบรการคดกรองและ

เสรมทกษะการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพลดเสยงลดโรคไมตดตอ ในสถานบรการและในชมชน 2552 สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ตวชวดกลมผสงอาย (60 ปขนไป) และผพการ

9. อตราตายจากโรคหลอดเลอดสมองในผสงอาย

คำานยาม การตายดวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง ผปวยในท

ถงแกความตาย และไดรบการวนจฉยวาตายดวยโรคหลอดเลอดสมอง ในผปวยอายตงแต 60 ปขนไปโรคหลอดเลอดสมอง หมายถงประชาชนอายตงแต 60 ปขนไปทเจบปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองโรคหลกทมอาการสอดคลองกบ Cerebrovascular diseases ตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคกรอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10-TM: International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) รหส I60 - I69

เกณฑเปาหมาย -ป2557 ไมเกน 190 ตอประชากรแสนคน-ป2558 ไมเกน 185 ตอประชากรแสนคน-ป2559 ไมเกน 180 ตอประชากรแสนคน-ป2560 ไมเกน 175 ตอประชากรแสนคน-ป2561 ไมเกน 170 ตอประชากรแสนคน

ผปวยโรคหลกคอโรคหลอดเลอดสมอง

เมอมการตายจากโรคหลอดเลอดสมอง

แหลงขอมล ฐานขอมลทะเบยนราษฎร (การตายจากมรณบตรและหนงสอรบรองการตายของสำานกนโยบายและยทธศาสตร)

รายการขอมล 1 A = จำานวนการตายดวยโรคหลอดเลอดสมองตามรหส I60-I69 อาย 60 ปขนไป

รายการขอมล 2 B= จำานวนประชากรกลางปในชวงเวาลาเดยวกนอาย 60 ปขนไป

สตรการคำานวณตว (A/B) X100

ชวดระยะเวลาประเมนผล

รายงานทาง –email หรอสงขอมลผาน สสจ.ทก 3 เดอน ประเมนปละ 2 ครง

ขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายแพทยสมชาย โตวณะบตร มอถอ 086-3979637 โทรศพท 02-306-9899 ตอ 1138 โทรสาร 02-306-9899E-mail : s_towanabut@yahoo.comนายแพทยสชาต หาญไชยพบลยกล มอถอ 081-8434502โทรศพท 02-306-9899 ตอ 2408 โทรสาร 02-306-9899e-mail : suchathanc@yahoo.comแพทยหญงทศนย ตนตฤทธศกด นายแพทยเชยวชาญ โทรศพท 02-306-9899 ตอ 2245 โทรสาร 02-306-9899มอถอ 081-8213382 e-mail : neeneetanti@gmail.com

นางสาวศรลกษณ แซบาง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทรศพท 02-306-9899 ตอ 2176 โทรสาร 02-306-9899มอถอ 089-0266925 e-mail : ssirilak@hotmail.com

ตวชวด : อตราตายจากโรคหลอดเลอดสมองในผสงอาย เกณฑการประเมน

วธการประเมนขนตอนท 1 จดตงคณะทำางานในระดบจงหวดขนตอนท 2 แตงตงผรบผดชอบตวชวดขนตอนท 3 จดทำาแผนการดำาเนนงานของตวชวด และการ สงตอผปวยทงภายใน /ภายนอกจงหวดขนตอนท 4 จดทำาระบบและการตดตามประเมนผลขนตอนท 5 ถายทอดความรสประชาชน ในเรอง ปจจยเสยง การควบคมปจจยเสยง stroke awareness / alertขนตอนท 6 พฒนา/ฝกอบรมความรเรองโรคหลอดเลอด สมองแกเจาหนาทท

เกยวของทกระดบ รวมทง EMS (emergency medical service)

ขนตอนท 7 จดทำาแนวทางการรกษาผปวย Ischemic stroke (guide lines and care-map) ทเปนลายลกษณอกษร

ขนตอนท 8 จดตง Stroke fast track/ Stroke unit ในโรงพยาบาลเปาหมาย (ตาม stroke service ของกระทรวงฯ)

ขนตอนท 9 จดทำาแนวทางสงตอทเปนลายลกษณอกษรขนตอนท 10 รวมเปนเครอขายการสงตอ และเครอขายวชาการขนตอนท 11 จดเกบตวชวดทสำาคญขนตอนท 12 เปรยบเทยบตวชวดทสำาคญกบโรงพยาบาลในเครอขายขนตอนท 13 ดำาเนนการปรบปรง/พฒนาการดำาเนนงานเอกสารสนบสนน1. แนวทางการรกษาโรคหลอดเลอดสมองอดตน2. แนวทางการใหยาละลายลมเลอดของโรคหลอดเลอดสมอง3. แนวทางการจดตงหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง4. คมอโรคหลอดลอดสมองสำาหรบประชาชน

ตวชวดกลมผสงอาย (60 ปขนไป) และผพการ PP 48

10. คนพการทางการเคลอนไหว (ขาขาด) ไดรบบรการครบถวน

คำานยาม คนพการขาขาด หมายถง คนพการทขาถกตดหรอไมมตงแตระดบขอเทาขนมาบรการครบถวน หมายถง การบรการทางการแพทยทครอบคลมเรองอปกรณเครองชวยความพการไดแก ขาเทยม รถนงคนพการ หรออปกรณชวยการเดน ตามความเหมาะสมของคนพการแตละราย

เกณฑเปาหมาย รอยละ 100 ภายใน 3 ปประชากรกลมเปาหมาย

คนพการขาขาดทเปนคนไทยทงหมดในจงหวดทมภมลำาเนาอยในจงหวดนน

1. ให สสจ. สำารวจขอมลคนพการขาขาดในจงหวดใหแลวเสรจในไตรมาส 1 โดย อสม 2. สสจ. พฒนาระบบประสาน สงตอคนพการทยงไมไดอปกรณไปรบบรการ3. สสจ. รวบรวมขอมล วเคราะห ตดตามและ รายงานผล

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนคนพการขาขาดทไดรบบรการรายการขอมล 2 B = จำานวนคนพการขาขาดทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

ระยะเวลาประเมน ป 2557 ไดรอยละ 80 ป 2558 ไดรอยละ 90 ป 2559 ไดรอยละ 100

1. แพทยหญงดารณ สวพนธ โทรศพทมอถอ : 081-803-2326เบอรโทรศพท: 02 591 5455 ตอ 6715 โทรสาร : E-mail: daraneenu@yahoo.com ศนยสรนธรเพอการฟ นฟฯ กรมการแพทย2. คณศลพนธ โสลนดา โทรศพทมอถอ : 081-813-6310โทรศพทสำานกงาน : 02-591-5455 ตอ 6839 โทรสาร :E-mail: suleepun@gmail.com2. นายธวชชย จนทรสอาด โทรศพทมอถอ : 086-030-1065 โทรศพทสำานกงาน : 02-591-5455 ตอ 6770-4 โทรสาร : E-mail: npo2545@hotmail.comคลนกกายอปกรณ กรมการแพทย

1. คณศลพนธ โสลนดา โทรศพทมอถอ : 081-813-6310 โทรศพทสำานกงาน : 02-591-5455 ตอ 6839 โทรสาร :

E-mail: suleepun@gmail.com ศนยสรนธรเพอการฟ นฟฯ กรมการแพทย

ตวชวด : คนพการทางการเคลอนไหว (ขาขาด) ไดรบบรการครบถวน (รอยละ 100)เกณฑการประเมน ป 2557 :

มฐานขอมลคนพการในพนทกจกรรม1.สำารวจขอมลคนพการขาขาดในพนท2.สำารวจกยภาพโรงงานกายอปกรณในพนท (บคลากร การผลต อปกรณ)

มการขนทะเบยนคนพการขาขาดเพอรบอปกรณทเหมาะสมกจกรรม1.คนหา ตรวจประเมน คดกรองความตองการรบอปกรณทเหมาะสมกบความพการตามขอมลทสวนกลาง

มแผนปฎบตการและการดำาเนนงานตามแผนทกำาหนดไว (การใชงบประมาณและดำาเนนการจดหา)กจกรรม1.จดทำาแผนปฎบตการแบบมสวนรวม2.พฒนาระบบบรการ (ศกยภาพ

มรายงาน/สรปผลการดำาเนนงานและประเมนการใหบรการขาขาดเกณฑรอยละ 80 ของคนพการขาขาดไดรบการใสขาเทยม หรอไดรบอปกรณเครองชวย

สงให2.ขนทะเบยนคนพการในพนท3.ยนยนและจดสงขอมลใหสวนกลางเพอรบจดสรรงบประมาณ

การผลตและบคลากร)3.ผลตขาเทยมและจดหาอปกรณเครองชวยความพการทเหมาะสมกบความพการแตละราย

ความพการทเหมาะสมกบความพการแตละราย

วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 พนทประเมนตนเองโดยสงรายงานใหสวนกลางทรบผดชอบขนตอนท 2 สมตรวจราชการในพนทขนตอนท 3 ตรวจราชการในพนทโดยผตรวจราชการเอกสารสนบสนน :

1. แหลงขอมลจำานวนคนพการ(ขาขาด)จาก สปสช2. มาตรฐานการผลตกายอปกรณ(ขาเทยม)

การสนบสนนจากสวนกลาง

1. ฐานขอมลคนพการขาขาดในจงหวด2.ฐานขอมลศกยภาพในการผลตขาเทยมของโรงงานกายอปกรณในจงหวด

และจงหวดใกลเคยง (กรณพนทนน ๆ ไมมโรงงานกายอปกรณ)

3.งบประมาณในการดำาเนนการ หรออปกรณการผลตขาเทยม4.การจดอบรมเชงปฏบตการเพอพฒนาบคลากรในการผลตขาเทยมทม

คณภาพ5.คมอมาตรฐานการผลตกายอปกรณ (ขาเทยม)6.คมอคณลกษณะสวนประกอบขาเทยม

เกณฑการประเมน : ป2558

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

1. มสรปผลการดำาเนนงานในรอบป2557 และรวบรวมขอมลสงสวนกลาง2. มรายงานการทบทวนและจดทำาแผนปฎบตงานประจำาป3. มการจดสรรงบประมาณเพอดำาเนนการ

มการรายงานผลการดำาเนนงานในรอบ 6 เดอน

มรายงาน/สรปผลการดำาเนนงานและประเมนการใหบรการขาขาดเกณฑรอยละ 90 ของคนพการขาขาดไดรบการใสขาเทยม หรอไดรบอปกรณเครองชวยความพการทเหมาะสมกบความพการแตละราย

เกณฑการประเมน : ป2559

รอบ 3 เดอนรอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

1. มสรปผลการดำาเนนงานในรอบป2558 และ

มการรายงานผลการดำาเนนงานในรอบ 9

มรายงาน/สรปผลการดำาเนนงานและประเมนการให

รวบรวมขอมลสงสวนกลาง2. มรายงานการทบทวนและจดทำาแผนปฎบตงานประจำาป3. มการจดสรรงบประมาณเพอดำาเนนการ

เดอน บรการขาขาดเกณฑรอยละ 100 ของคนพการขาขาดไดรบการใสขาเทยม หรอไดรบอปกรณเครองชวยความพการทเหมาะสมกบความพการแตละราย

ยทธศาสตรท 2พฒนาและจดระบบบรการทมคณภาพมาตรฐาน ครอบคลม ประชาชน

สามารถเขาถงบรการได

ตวชวดการเขาถงบรการ PRVD 8

1. รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน

คำานยาม 1. ผปวยนอก หมายถงผปวยทมารบบรการการตรวจรกษาพยาบาลสงเสรม

สขภาพปองกนโรคและฟ นฟสภาพทโรงพยาบาล แตไมได นอนพกรกษาตวในโรงพยาบาล 2. การบรการดานการแพทยแผนไทยหมายถง

บรการรกษาพยาบาลสงเสรมสขภาพปองกนโรคและฟ นฟสภาพดงน-การรกษาดวยยาสมนไพร

-การนวดเพอรกษา-ฟ นฟสภาพ-การอบไอนำาสมนไพรเพอรกษา-ฟ นฟสภาพ-การประคบสมนไพรเพอรกษา-ฟ นฟสภาพ-การทบหมอเกลอ-การนวดเพอสงเสรมสขภาพ-การอบไอนำาสมนไพรเพอสงเสรมสขภาพ-การประคบสมนไพรเพอสงเสรมสขภาพ-การใหคำาแนะนำาการสอน สาธตดานการแพทยแผนไทย

-การฝกกายบรหารดวยทาฤๅษดดตน 3. การบรการดานการแพทยทางเลอกหมายถง

บรการรกษาพยาบาลสงเสรมสขภาพและฟ นฟสภาพดงน

-การฝกสมาธบำาบด - ฝงเขม 4. บรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน หมายถงบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในสถานบรการสาธารณสขของรฐ ในสงกดกระทรวงสาธารณสข 5. สถานบรการสาธารณสขของรฐหมายถง โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล

เกณฑเปาหมาย รอยละ 16ประชากรกลมเปาหมาย

ประชาชนผมารบบรการผปวยนอกในสถานบรการสาธารณสขของรฐ สงกดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ

- บนทกขอมลในระบบรายงาน 43 แฟมมาตรฐาน - รายงานจากจงหวด

แหลงขอมล - ฐานขอมล 43 แฟม (Service / Person)- E – Inspection- จากรายงานของสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A= จำานวนผปวยนอกทมารบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐานในสถานบรการสาธารณสขของรฐ

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยนอกทมารบบรการทงหมดของสถานบรการสาธารณสขของรฐ

(A/B) x 100

การตรวจราชการและนเทศงานปละ 2 ครง

1. นายแพทยขวญชย วศษฐานนท โทรศพทมอถอ : 089-915-2170โทรศพทสำานกงาน : 02-965-9490 โทรสาร : 02-965-9490E-mail : khwancha@health.moph.go.th2. นางกญญา อนแพง โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : โทรสาร : E-mail : kursuk_k@hotmail.com3. นางศรจรรยา โชตก โทรศพทมอถอ : 084-439-1505โทรศพทสำานกงาน : 02-965-9490 โทรสาร : E-mail : kungfu55@gmail.comสำานกยทธศาสตร กรมพฒนาการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

1. นายแพทยขวญชย วศษฐานนท โทรศพทมอถอ : 089-915-2170โทรศพทสำานกงาน : 02-965-9490 โทรสาร : 02-965-9490

E-mail : khwancha@health.moph.go.th2. นางกญญา อนแพง โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02 -965-9490 โทรสาร : E-mail : kursuk_k@hotmail.com3. นางศรจรรยา โชตก โทรศพทมอถอ : 084-439-1505โทรศพทสำานกงาน : 02-965-9490 โทรสาร : E-mail : kungfu55@gmail.comสำานกยทธศาสตร กรมพฒนาการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

ตวชวด : รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน เกณฑการประเมน :

วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 มการจดบรการในคลนกการแพทยแผนไทยและการแพทยผสม

ผสานใน รพศ. รพท.และ รพช. คขนานกบการแพทยแผนปจจบน (รอยละ 50)

ขนตอนท 2 มการประเมนมาตรฐานโรงพยาบาลสงเสรมและสนบสนนการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน (รพ.สส.พท.) ผานทกโรงพยาบาลเปาหมาย

ขนตอนท 3 ทกจงหวดมการอบรมบคลากรดานสาธารณสขไดแกแพทยแผนปจจบน แพทยแผนไทยแพทยทางเลอก และพยาบาลใน รพ.สต. ใหมความร ความเขาใจในการตรวจรกษา การใชยาสมนไพร การจดทำาระบบรายงาน และการบรหารจดการขอมล

ขนตอนท 4 มการพฒนาการผลตยาและผลตภณฑสขภาพของโรงพยาบาลในสงกดใหผานมาตรฐาน GMP อยางนอยเครอขายบรการละ 1 โรงพยาบาล

ขนตอนท 5 มการใชยาแผนไทยในโรงพยาบาลทกระดบ เพมขนจากปทผานมา รอยละ 10

ขนตอนท 6 ผปวยนอกไดรบบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐานรอยละ 16

เอกสารสนบสนน : 1. มาตรฐานโรงพยาบาลสงเสรมและสนบสนนการแพทยแผนไทยและ

การแพทยผสมผสาน (รพ.สส.พท.) 2. มาตรฐานการผลตยาและผลตภณฑสขภาพ (GMP)

ตวชวดการเขาถงบรการPRVD 7

2. ลดแออด และเวลารอคอย 2.1 ลดความแออด

คำานยาม ลดความแออด การลดจำานวนผปวยในใหอยในจำานวนทเหมาะสมและสามารถใหบรการตามศกยภาพของโรงพยาบาล

เกณฑเปาหมาย โรงพยาบาลระดบ A และ S ทมอตราครองเตยงไมเกนรอยละ 85

จำานวนผปวยในของโรงพยาบาลระดบ A และ S สงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

จากฐานขอมลผปวยใน

แหลงขอมล 43 แฟมรายการขอมล 1 (A) วนนอนผปวยใน รายการขอมล 2 (B) จำานวนเตยงจรง สตรคำานวณตวชวด

(A×100)/(B×365)

12 เดอน

ผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวช

1. นายแพทยภราดร มงคลจาตรงค โทรศพทมอถอ : 089-955-3215โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1761 E-mail :

วด 2. นางอรสา เขมปญญา โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1758 E-mail : refermoph@hotmail.com3. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com1. นางพจณา เพญกตต โทรศพทมอถอ : 086-627-6993โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637 E-mail : pichana2006@gmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : ลดความแออด

วธการประเมนผล : ขนตอน 1 มแผนการพฒนาเพอลดความแออดขนตอน 2 มการดำาเนนงานตามแผนทกำาหนดขนตอน 3 มการกำากบตดตามใหเปนไปตามแผนขนตอน 4 มการดำาเนนการแกไขปญหาอปสรรคขนตอน 5 มการสรปผลการดำาเนนการและรายงานผลใหจงหวดและเขตเอกสารสนบสนน :

ตวชวดการเขาถงบรการ

2. ลดแออด และเวลารอคอย 2.2 ลดระยะเวลาการรอคอยในการรบบรการสขภาพ

คำานยาม ลดระยะเวลาการรอคอย หมายถง ลดระยะเวลาทใชในการรบบรการของผรบบรการนบเวลาตงแตผรบบรการลงทะเบยนเขารบบรการจนถงไดรบยาแลวรพศ. หมายถง โรงพยาบาลศนย สงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข รพท. หมายถง โรงพยาบาลทวไป สงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขรพช. หมายถง โรงพยาบาลชมชนทเปนแมขาย (Node) สงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

เกณฑเปาหมาย รอยละของระยะเวลารอคอยเฉลยของผรบบรการผปวยนอกในรพศ./รพท./รพช. ลดลง- ป 2557 ลดลงจากป 2556 รอยละ 25

รพศ./รพท./รพช.ในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทกแหง

แบบสำารวจ

แหลงขอมล แบบสำารวจ/43 แฟมรายการขอมล 1 A = ระยะเวลารอคอยผปวยนอกเฉลย (นาท) ของป

2555รายการขอมล 2 B = ระยะเวลารอคอยผปวยนอกเฉลย (นาท) ของป

2556สตรคำานวณตวชวด

((A-B)/A) x100

6 เดอน และ 12 เดอน

1. นายแพทยภราดร มงคลจาตรงค โทรศพทมอถอ : 089-955-3215โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1761 E-mail : 2. นางบษบา บศยพลากร โทรศพทมอถอ : 081-450-6210โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1763 โทรสาร : 02-590-1796 E-mail : budsabab@gmail.com 3. นางพจณา เพญกตต โทรศพทมอถอ : 086-627-6993โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637 E mail : pichana2006@gmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1.นางพจณา เพญกตต โทรศพทมอถอ : 086-627-6993โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637 E mail : pichana2006@gmail.com2.นางณปภช นฤคนธ โทรศพทมอถอ : 081-446-4369โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1689 โทรสาร : 02-590-1796 E-mail : napapat111@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวดการเขาถงบรการ PRVD 9

3. จำานวนการสงตอผปวยนอกเขตบรการ

คำานยาม การสงตอ หมายถง การสงตอผปวยเพอไปรบการรกษาตอในสถานบรการระดบเดยวกนหรอสถานบรการทมศกยภาพสงกวา เชนกรณขาดแพทยเฉพาะทาง ขาดเครองมออปกรณ จำาเปนตองสงตอผปวยเพอการวนจฉย รกษา ผาตด ชนสตร เปนตน และทำาใหผปวยไดรบการสงตอไปยงสถานพยาบาลปลายทางนนๆ(การสงตอรวมทงฉกเฉนและไมฉกเฉนและทกสทธการรกษา)เขตบรการ หมายถง เครอขายบรการ 12 เขต ตาม

ตวชวด : ลดแออด และเวลารอคอย 2.2 ลดระยะเวลาการรอคอยในการรบบรการสขภาพ

เกณฑการประเมน :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

ขนตอน 1 ขนตอน 1-3 ขนตอน 1-4 ขนตอน 1-5วธการประเมนผล :ขนตอน 1. มแผนการพฒนาเพอลดเวลารอคอยขนตอน 2. มการดำาเนนงานตามแผนทกำาหนดขนตอน 3. มการกำากบตดตามใหเปนไปตามแผนขนตอน 4. มการดำาเนนการแกไขปญหาอปสรรคขนตอน 5. มการสรปผลการดำาเนนการและรายงานผลใหจงหวดและเขตเอกสารสนบสนน -

แผนพฒนาระบบบรการสขภาพ)นอกเขตบรการ หมายถง การสงตอไปจงหวดทอยนอกเขตเครอขายบรการของตนเองรวมถงสถานบรการทอยสวนกลาง

เกณฑเปาหมาย ลดลงรอยละ 50 เมอเทยบกบปทผานมาประชากรกลมเปาหมาย

ศนยสงตอระดบจงหวด/เขต

แหลงขอมล ศนยสงตอระดบจงหวด/เขตรายการขอมล 1 A = จำานวนการสงตอผปวยออกนอกเครอขายเขตป

2556รายการขอมล 2 B = จำานวนการสงตอผปวยออกนอกเครอขายเขต ป

2557สตรคำานวณตวชวด

(A-B)/A x 100

12 เดอน

1. นพ.ไพบลย เพญสวรรณ โทรศพทมอถอ : 086 8510990 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : 1. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : 08 9521 5987 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com2. นายพทยา สรอยสำาโรง โทรศพทมอถอ : 08 1298 7693โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com

3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : refermoph@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : 08 9521 5987 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com2. นายพทยา สรอยสำาโรง โทรศพทมอถอ : 08 1298 7693โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : 08 6891 4954โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : 0 2590 1637 E-mail : refermoph@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : จำานวนการสงตอผปวยออกนอกเขตบรการลดลงเกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนขนตอน 1-2 ขนตอน 1 – 3 ขนตอน 1-4 ขนตอน 1-5

วธการประเมนผลขนตอน 1 มการจดตงศนยประสานการสงตอ(ศสต.) ระดบจงหวด/เขต เพอ

ทำาบทบาทหนาทในการประสานงาน รบสงตอผปวยตามแนวทางพฒนาระบบสงตอ

ขนตอน 2 มการจดทำาระบบขอมลการสงตอผปวย เพอใชประโยชนในการวเคราะหขอมลและแกไขปญหา

ขนตอน 3 มการจดทำาเครอขายผเชยวชาญ สาขาทมการสงตอผปวยจำานวนมาก และเปนปญหาของจงหวด/เขต ท สอดคลองกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ Service Plan เพอแกไขปญหาการสงตอ

ขนตอน 4 มการตดตามผลและวเคราะหผลการดำาเนนงาน การสงตอผปวยระดบจงหวด/เขตเพอรวมกนแกไขปญหาในเครอขาย

ขนตอน 5 สรปและรายงานผลการสงตอผปวยระดบจงหวด/เขต ตามแบบบนทกขอมลการสงตอผปวยออกนอกเขต บรการ

เอกสารสนบสนน : เอกสารแนวทางพฒนาระบบสงตอผปวย

ตวชวดการเขาถงบรการPRVD…/ PP…..

4. รอยละของผปวยโรคกลามเนอหวใจขาดเลอดเฉยบพลน (STEMI) ไดรบยาละลายลมเลอด และ/หรอ การขยายหลอดเลอดหวใจ (PPCI – Primary Percutaneous Cardiac Intervention)

คำานยาม ผปวยโรคกลามเนอหวใจขาดเลอดเฉยบพลน ชนด STEMI หมายถง กลามเนอหวใจทขาดเลอดมาเลยงจนเกดการตายของกลามเนอ และมคลนไฟฟาหวใจผดปกตแบบเอสทยก (ST segment elevation) ผปวยมโอกาสเสยชวตสง ฉะนนการใหการวนจฉยและรกษาภายในระยะเวลาทเหมาะสมอยางทนทวงท จะชวยลดอตราการการตายของผปวย โดยวธการใหยาละลายลมเลอด(Thrombolytic Agent) และ/หรอการขยายหลอดเลอดหวใจ (PPCI – Primary Percutaneous Cardiac Intervention) กลวธการดำาเนนงาน เพมหนวยบรการทสามารถใหบรการ โดยวธใหยา

ละลายลมเลอด ปรบระบบการสงตอ และแนวทางการรบผปวยเพอให

สามารถใหบรการผปวยไดในเวลาทเหมาะสม (Golden Time) ทง( Thrombolytic Agent ) และ/หรอการขยายหลอดเลอดหวใจ (PPCI – Primary Percutaneous Cardiac Intervention)

เกณฑเปาหมาย ผปวยทไดรบการวนจฉย STEMI ไดรบการการรกษา โดยไดรบยาละลายลมเลอด และ/หรอ การขยายหลอดเลอดหวใจ ( PPCI – Primary Percutaneous

Cardiac Intervention) - รอยละ 70 (ป 2557) - รอยละ 75 (ป 2558) - รอยละ 80 (ป 2559)

ผปวยโรคกลามเนอหวใจขาดเลอดเฉยบพลน ชนด STEMI

วเคราะหขอมล โดย สำานกนโยบายและแผน โดยใชขอมล 43 แฟม ผปวยนอก,ผปวยใน รหส ICD 10-WHO - I21.0- I21.3 และรหส ICD 9-CM ดงน 99.10 หรอ/และ 37.68 (A) ผปวยนอก,ผปวยใน รหส ICD 10-WHO ดงน I21.0- I21.3 ทงหมด (B) ระวงขอมลซำาซอน จาก ผปวยนอกทใหยาละลายลมเลอดแลวสงตอ

แหลงขอมล จากขอมล 43 แฟม ทงผปวยนอกและในแยกตามรายเขตสขภาพ

รายการขอมล 1 A = ผปวยนอก,ผปวยใน รหส ICD 10-WHO - I21.0- I21.3 และรหส ICD 9-CM ดงน 99.10 (Thrombolytic agent)หรอ/และ 37.68 (PPCI)

รายการขอมล 2 B = ผปวยนอก,ผปวยใน รหส ICD 10-WHO ดงน I21.0- I21.3 ทงหมด

(A/B) x 100

ทก 3 เดอน

1. พ.ญ ธนตา บณยะพพฒน โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 054-237400 ตอ 8721 โทรสาร : 054-237400 ตอ 8645E-mail : tulakom8@yahoo.com2. นางสภาพร ทพพะวฒนะ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1648 โทรสาร : 02 590 1631E-mail : hui_ubn9nurse@hotmail.com3. นางยภา คงกลนสคนธ โทรศพทมอถอ : -โทรศพทสำานกงาน : 02-5901648 โทรสาร : 02 590 1631E-mail : yupha22@gmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางสภาพร ทพพะวฒนะ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1648 โทรสาร : 02 590 1631E-mail : hui_ubn9nurse@hotmail.com2. นางยภา คงกลนสคนธ โทรศพทมอถอ : -โทรศพทสำานกงาน : 02-5901648 โทรสาร : 02 590 1631E-mail : yupha22@gmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : รอยละของผปวยโรคกลามเนอหวใจขาดเลอดเฉยบพลน (STEMI) ไดรบยาละลายลมเลอด และ/ หรอ การขยายหลอดเลอดหวใจ ( PPCI – Primary Percutaneous Cardiac Intervention) (รอยละ 70)เกณฑการประเมน :

ขนตอน 1 - 4

ขนตอน 1 - 5

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอน 1 แตงตงคณะกรรมการพฒนาและจดบรการการดแลผปวยโรคหวใจในระดบจงหวดและระดบเขตขนตอน 2 จดทำาคมอและแนวทางการสงตอผปวยโรคกลามเนอหวใจขาด

เลอดเฉยบพลน ทงในและนอกเขตบรการสขภาพ ขนตอน 3 จดรปแบบการใหบรการ การคดกรอง การวนจฉย การรกษา

ดวยยาขยายหลอดเลอดในผปวยกลามเนอหวใจขาดเลอดเฉยบพลนขนตอน 4 การจดระบบสงตอ Fast Tract ขนตอน 5 พฒนาระบบ consult referal system เอกสารสนบสนน :

1. คมอการดแลรกษาผปวยกลามเนอหวใจขาดเลอดเฉยบพลน2. คมอแนวทางการสงตอผปวยโรคหวใจ

ตวชวดการเขาถงบรการ PP 49 PRVD 11

5. รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการ

คำานยาม การเขาถงบรการ หมายถง การทประชาชนผซงไดรบ

การวนจฉยวา เปนโรคซมเศรา ไดรบการดแลรกษาดวยวธทางการแพทย ทมหลกฐานทางวชาการทพสจนวา ไดผลชดเจน เชน จตบำาบด เภสชบำาบด การรกษาดวยไฟฟา ฯลฯ หรอไดรบการชวยเหลอตามแนวทางอยางเหมาะสมจากหนวยบรการทกสถานบรการของประเทศไทยผปวยโรคซมเศรา หมายถง ประชาชนทเจบปวยดวยโรคจตเวชทมอาการสอดคลองกบ Depressive Disorder ตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคกรอนามยโลกฉบบท 10 (ICD - 10: International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) หมวด F32, F33,F34.1,F38, F39 หรอเทยบเคยงในกลมโรคเดยวกนกบการวนจฉยตามเกณฑวนจฉยโรคของสมาคมจตแพทยอเมรกน ฉบบท 4 (DSM-IV: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders IV) ทมารบบรการในปงบประมาณ 2556 ทงรายเกาและรายใหม

เกณฑเปาหมาย เทากบหรอ มากกวารอยละ 31ประชากรกลมเปาหมาย

ประชาชนทมอาย 15 ปขนไปในพนททกจงหวดในประเทศไทย

กรมสขภาพจตรวบรวมขอมลการเขาถงบรการจากสถานบรการสาธารณสขทวประเทศจากการรายงานทม 5 ทางเลอกขนกบความ สะดวกของพนทดงตอไปน

1.ขอมลจากการบนทกจากมาตรฐานขอมล 43 แฟม

2.ขอมลจากการบนทกกจกรรมทาง program online

3.ขอมลจากการบนทกกจกรรมทาง program offline

4.จากการรายงานทางเอกสารดวยแบบฟอรมทกำาหนด

5.ขอมลจาก file ขอมลแบบ excel หรอ wordแหลงขอมล รพศ./รพท./รพช./รพสต. ทใชฐานขอมล 43 แฟม

หนวยบรการในสงกดสำานกอนามย หนวยบรการสาธารณสขอนในกรงเทพมหานคร และในสงกดกรมสขภาพจต

รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคซมเศราทเขาถงบรการสะสมมาจนถงปงบประมาณ 2557

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคซมเศราคาดประมาณจากความชกทไดจากการสำารวจ

(A/B) x 100

ปละ 2 ครง โดยผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข และกรมสขภาพจต

ผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวช

นายแพทยธรณนทร กองสข โทรศพทมอถอ : 08-4558-5956โทรศพทสำานกงาน : 04-535-2599 โทรสาร : 045-35-2598

วด E-mail : tkongsuk@gmail.comโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ กรมสขภาพจต

1.นางจนตนา ลจงเพมพน โทรศพทมอถอ : 08-1877-5751โทรศพทสำานกงาน 0-4535 2599 โทรสาร 0-4535-2598 E-mail : virgojinny12@gmail.comโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ กรมสขภาพจต2. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ : -โทรศพทสำานกงาน 02 590 1637 โทรสาร 02 590 1631 E-mail : kavalinc@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข3. นางสาววราภรณ อำาชาง โทรศพทมอถอ -โทรศพทสำานกงาน 02 590 1638 โทรสาร 02 590 1631 สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการเกณฑการกำากบตดตาม

การดำาเนนงานระดบเขตระดบจงหวด ระดบอำาเภอ/ตำาบล/หนวยบรการ บรรลตามกจกรรมการดำาเนนงานในแตละไตรมาส วธการกำากบตดตาม

การดำาเนนงานระดบเขตระดบจงหวด ระดบอำาเภอ/ตำาบล/หนวยบรการ ควรมการดำาเนนงานในรายไตรมาสตามกจกรรมทสำาคญดงนไตรมาส ระดบเขต ระดบจงหวด ระดบอำาเภอ/

ตำาบล/หนวยบรการ

ไตรมาสท 1

มแผนดำาเนนการเพอเพมการเขาถงบรการ

1. มคณะทำางานระดบจงหวดทำาหนาท

1. มการกำาหนดผรบผดชอบตว

ของผปวยโรคซมเศราใน Service plan จตเวช ของเขตบรการสขภาพ โดยในแผนมการกำาหนดกจกรรม ดงน1. เปาหมายอตรา

การเขาถงบรการทชดเจน และกำาหนดกลมเสยงเปาหมาย

2. แนวทางการสงตอผปวย จากรพ.สต ไปยง รพช. ไปยง รพท หรอ ไปยงโรงพยาบาลทมจตแพทย

3. แนวทางการบรหารจดการยาตานเศรา เชน Fluoxetine หรอ sertraline

4. แผนการพฒนาศกยภาพของผปฏบตงาน เชน การ

วางแผน กำากบตดตามการปฏบตงาน และแกไขปญหาอปสรรคของดแลเฝาระวงโรคซมเศราและการเขาถงบรการของผปวยตามตวชวดน ทงนสามารถตงเปนคณะกรรมการทรบผดชอบงานสขภาพจตอนๆได

2. มแผนการปฏบตงานระดบจงหวด ทมความชดเจนในประเดนเหลาน เชน 2.1 เปาหมาย

การดำาเนนงาน 2.2 กลมเสยงท

จะคดกรอง (กลมผปวยโรคเรอรง กลมผสงอาย กลมหญงตงครรภ/หลงคลอด กลมตดสรา/สาร

ชวด2. มผปฏบต

งานทผานการอบรมการดแลผปวยโรคซมเศราในคลนกโรคเรอรง คลนกผสงอาย คลนก ANC คลนกจตเวช

3. มแพทยใน รพช./รพท. ทผานการอบรมแนวทางการจดการโรคซมเศราสำาหรบแพทยเวชปฏบตทวไป

อบรมการใชเครองมอคดกรองและประเมนภาวะซมเศรา 2Q, 9Q, 8Q สำาหรบพยาบาลและเจาหนาทสาธารณสข การอบรม CPG-MDD-GP สำาหรบแพทยจบใหม

5. ระบบและการรายงานผลการปฏบตงานจากหนวยบรการในจงหวดตางๆ

6. การนเทศหรอเปนพเลยงของโรงพยาบาลจตเวชหรอศนยสขภาพจตทประจำาเขตสขภาพนนๆ

เสพตด กลมผสญเสยทรพยสนหรอคนทรก)

2.3 ระบบ/แนวทางการสงตอผปวยในจงหวด

2.4 รายการยาตานเศราในจงหวด

2.5 แนวทางการรายงานจำานวนผปวยโรคซมเศราทไดรบการวนจฉยและรกษาของหนวยบรการในจงหวด

2.6 แผนการอบรมซอมเสรมเพอพฒนาศกยภาพผปฏบตงานในการดแลผปวยโรคซมเศรา

ไตรมาส 1. มการดำาเนนงาน 1.มการดำาเนนงานตาม 1.มการคดกรอง

ท 2 ตามแผนดำาเนนงานเพอเพมการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศรา ไดแก1.1 อบรม

พฒนาศกยภาพของพยาบาลและเจาหนาทสาธารณสขในการคดกรองและประเมนภาวะซมเศรา

1.2 อบรมพฒนาศกยภาพของแพทยในการวนจฉยและรกษาผปวยโรคซมเศรา

1.3 บรหารจดการยาตานเศราระดบเขต

1.4 นเทศหรอเปนพเลยงโดยโรงพยาบาลจตเวชหรอศนยสขภาพจต

2.รอยละการเขาถง

แผนปฏบตงาน ไดแก1.1 คดกรอง

และประเมนภาวะซมเศราในกลมเปาหมายทวางแผนไว

1.2 สงตอผทมภาวะซมเศรา หรอผปวยโรคซมเศราตามระบบและแนวทางทกำาหนดไว

1.3 บคลากรไดรบการอบรมพฒนาศกยภาพตามแผน

1.4 รวบรวมและรายงานผลการปฏบตงาน

2. รอยละการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศราในทกจงหวดเพมขน กรณจงหวด

และประเมนภาวะซมเศราในกลมเสยง

2.ผทมภาวะซมเศราจากการประเมนในกลมเสยงควรไดรบการตรวจวนจฉยจากแพทยทกราย

3.ผปวยโรคซมเศราทไดรบการตรวจวนจฉยจากแพทยไดรบการรกษาตามมาตรฐานทกำาหนดไวจนหายทเลา

4.กลมทหายทเลา ไดรบการตดตามปองกนการกลบเปนซำาอยางนอย 6 เดอน

บรการของผปวยโรคซมเศราภาพรวมของเขตทไมถงรอยละ 31 เพมขนไมนอยกวา ½ ของเปาหมายทกำาหนดไวในแผนการดำาเนนงาน

ทไมถงรอยละ 31 เพมขนไมนอยกวา ½ ของเปาหมายทกำาหนดไวในแผนการดำาเนนงาน

5.มการเฝาระวงการฆาตวตายของผปวยโรคซมเศราทกราย

6.รวบรวมและรายงานผลการบรการผปวยรายใหมทกราย

1. รอยละการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศราภาพรวมของเขตทไมถงรอยละ 31 เพมขนไมนอยกวา ¾ ของเปาหมายทกำาหนดไวในแผนการดำาเนนงาน

1. รอยละการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศราภาพรวมของจงหวดทไมถงรอยละ 31 เพมขนไมนอยกวา ¾ ของเปาหมายทกำาหนดไวในแผนการดำาเนนงาน

ประเดนเดยวกบไตรมาสท 2

1. รอยละการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศราภาพรวมของเขตบรรลเปาหมายทกำาหนดไวในแผนการดำาเนนงาน และมากกวารอยละ

1. รอยละการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศราของจงหวดบรรลเปาหมายทกำาหนดไวในแผนการดำาเนนงาน และมากกวารอยละ 31

ประเดนเดยวกบไตรมาสท 2

31เอกสารสนบสนนการดำาเนนงาน :1. แบบคดกรองผปวยโรคซมเศรา2. แนวทางการดแลเฝาระวงโรคซมเศราระดบจงหวดฉบบสมบรณ3. แนวทางการดแลเฝาระวงโรคซมเศราระดบจงหวดฉบบสน4. เอกสารความรเรอง โรคซมเศรารกษาหายได 5. แนวทางการจดการโรคซมเศราสำาหรบแพทยเวชปฏบตทวไปในสถานบรการ

ระดบปฐมภมและทตยภม ฉบบสมบรณ (Clinical Practice Guideline for Depressive Disorder for General Practitioner: CPG-MDD-GP)

6. แนวทางการจดการโรคซมเศราสำาหรบแพทยเวชปฏบตทวไปในสถานบรการระดบปฐมภมและทตยภมฉบบสน : Quick CPG

วชวดคณภาพบรการ PRVD 12

6. รอยละของบรการ ANC คณภาพ

คำานยาม ระบบบรการ ANC คณภาพของกระทรวงสาธารณสข หมายถง การจดระบบบรการในการดแลสขภาพหญงตงครรภและทารกในครรภทพสจนแลววา เปนประโยชนตอหญงตงครรภและทารกในครรภ ประกอบดวย

1. ซกประวตการตงครรภในอดต การตงครรภในปจจบน โรคทางอายรกรรม เชน เบาหวาน โรคหวใจฯ สารเสพตด สรา การสบบหร ความพรอมการตงครรภและการเลยงดบตร

2. คดกรองความเสยงหญงตงครรภ เพอแยกหญงตงครรภปกตหรอมภาวะเสยง ถามความเสยงใหสงตอแพทยเพอดแลเฉพาะ (Case management)

3. ตรวจคดกรองและตรวจยนยนเมอมขอบงช โรคถายทอดทางพนธกรรม ไดแก โรคธาลสซเมย down syndrome ภาวะพรองธยรอยดแตกำาเนด

4. ตรวจรางกาย ตรวจครรภ ตรวจหาซฟลส (ใหการรกษาหากผลเปนบวก) การตดเชอเอดส ตรวจหมเลอด(ABO and RH) ความเขมขนของเลอด (Hct/Hb) ตรวจอนามยในชองปาก ตรวจปสสาวะดวย urine dipstick ตรวจภายในเพอตรวจความผดปกตและการตดเชอในชองคลอด (โดยใช Speculum หากหญงตงครรภสมครใจและไมมขอหาม) และฉดวคซนปองกนบาดทะยก

5. ประเมนพฤตกรรมการบรโภคอาหาร แจงและอธบายผลการประเมน ใหคำาแนะนำาการบรโภคอาหาร และจายยาเมดเสรมไอโอดน ธาตเหลก และโฟเลท ในหญงตงครรภตลอดการตงครรภ

6. การใหความรตามมาตรฐานโรงเรยนพอแมรายกลม พรอมขอแนะนำาทหญงตงครรภจะนำาไปเฝาระวงภาวะแทรกซอนไดดวยตนเอง

7. จดใหมชองทาง ตดตอระหวางผรบบรการกบเจาหนาทฯ ได 24 ชวโมง เพอใหการชวยเหลอใน

ภาวะฉกเฉนอยางทนทวงทเกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 70 ของโรงพยาบาลทวประเทศตงแต

ระดบ รพช.ขนไป ใหบรการตามมาตรฐานคลนกฝากครรภคณภาพ

โรงพยาบาลทวประเทศตงแตระดบ รพช.ขนไป

ศนยอนามยท 1 - 12 รายงานทาง E-mail ทก 6 เดอน

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวด / ศนยอนามยท 1-12รายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาลทวประเทศตงแตระดบ รพช.ขน

ไป ทใหบรการตามมาตรฐาน ANC คณภาพของกระทรวงสาธารณสข ในป 2557

รายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลทวประเทศตงแตระดบ รพช.ขนไปทงหมด

(A /B) x 100

ทก 3 เดอน โดยทมประเมนมาตรฐานของกรมอนามย ระดบสวนกลาง, เขต, จงหวด

1. นายแพทยสราวฒ บญสข โทรศพทมอถอ : 081-908-1761โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4417 โทรสาร : 02-590-4427Email: wutmd39ju@hotmail.com, sarawut.b@anamai.mail.go.th2. นางจนตนา พฒนพงศธร โทรศพทมอถอ : 085-661-3064โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4426 โทรสาร : 02-590-4426 Email: jin_pattana@yahoo.com

สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามยผรายงานผลการดำาเนนงาน

ตวชวด : รอยละของระบบบรการ ANC คณภาพเกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1.วางแผนเชงระบบ

รวมกน จงหวด หนวยบรการ เขตบรการ

2.การพฒนาความรทงษะ ใหบคลากรทกระดบ

3.พฒนาระบบ บรการของหนวยบรการฯและจด บรการใหไดมาตรฐานฯ

4.คนหาหญง ตงครรภเสยง และ ใหการดแลราย case

5.รพ.สต.คนหาหญงตงครรภและสงตอฝากทองเรวและมาเปนค

6. ในกรณทมแมและทารกเสยชวต ใหมการสบสวนสาเหตการตายและรายงานสวนกลาง

7.ประชม MCH. board (1) แกไขปญหาเชงระบบ

8. นเทศ ตดตามเยยม

2.ประเมนตนเองตามมาตรฐานโรงพยาบาลสายใยรกฯ และสงศนยฯประเมน

3.ดำาเนนงานตามแผนฯทวางไว

4. เขารวมประชมสมมนาวชาการแมและเดก และรบประทานโลฯ

5.ประชม MCH board ตามงาน

6.สอทองถนประชาสมพนธฝากทองเรวมาเปนค

7.กรณแมและทารกเสยชวต สบสวนสาเหตการตายและรายงานสวนกลาง

2.ประเมนตนเองตามมาตรฐานโรงพยาบาลสายใยรกฯและสงศนยฯประเมน

3.ดำาเนนงานตามแผนฯทวางไว

4. เขารวมประชมราชวทยาลยสตสญจร

5.ประชม MCH Board ตามงาน

6.สอทองถนประชาสมพนธฝากทองเรวมาเปนค

7.กรณแมและทารกเสยชวต สบสวนสาเหตการตายและรายงานสวนกลาง

8. นเทศ ตดตามเยยมหนวย

1. จดรณรงคในวนแมแหงชาตและประชาสมพนธใหหญงตงครรภฝากครรภครงแรกกอน/เทากบ 12 Wks และมาเปนค

4. ดำาเนนงานตามแผนฯทวางไว

6. เตรยมสรปงานและเตรยมขอมลวางแผนป

หนวยบรการ เยยมหนวยบรการ

บรการ ตอไป

วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 ด ตรวจสอบ สอบถาม แผนการดำาเนนงาน วาเชอมโยง แกไข

ปญหาจากจงหวด อำาเภอ ตำาบลและทกระดบมสวนรวมในการจดทำาแผนฯ

ขนตอนท 2 ตรวจสอบวามแผนการนเทศเฉพาะกจ ตดตาม ขวยเหลอหนวยบรการฯ

ขนตอนท 3 ตรวจสอบระบบขอมล การวเคราะหขอมล การประมวลและสรปสถานการณฯขนตอนท 4 สงเกตการจดบรการ ANC ตรวจสอบระบบการสงตอผรบบรการในระยะฉกเฉน ด Flow chartขนตอนท 5 รายงานการพฒนาศกยภาพบคคลากรทกระดบ ความร ทกษะตามสภาพปญหาขนตอนท 6 รายงานการประชม MCH.boardเอกสารสนบสนน :

1. คมอโครงการดแลสตรตงครรภแนวใหมตามขอแนะนำา องคการอนามยโลกในบรบทประเทศไทย

2. หนงสอการประชมสมมนาธาลสซเมยแหงชาต ครงท 19 “เครอขายการปองกนและควบคมโรคธาลสซเมยเพอการบรหารจดการ”

3. คมอวทยากรโรงเรยน พอ แม4. สมดบนทกสภาพแมและเดก5. โปรแกรมประเมนโรงพยาบาลสายใยรกแหงครอบครว6. วทยากรระดบสวนกลาง ระดบเขต

ตวชวดคณภาพบรการ PRVD

7. รอยละของหองคลอดคณภาพ

13คำานยาม หองคลอดคณภาพ หมายถง

1.หองคลอดจดบรการไดตรงตามมาตรฐานวชาชพทกำาหนดของแพทยและพยาบาล2.มกระบวนการปองกนและควบคมความเสยงในสตรตงครรภและทารกแรกเกดทสามารถปองกนอบตการณทไมพงประสงคสำาคญไดเปนอยางด-มารดาเสยชวตในหองคลอดนอยกวา 18 ตอการเกดมชพแสนราย-มารดาตกเลอดหลงคลอดไมเกนรอยละ 5-ทารกเสยชวตไมเกน 15 ตอการเกดมชพพนคน-ทารกขาดออกซเจนระหวางคลอดไมเกน 25 ตอการเกดมชพพนคน3. มกระบวนการคดกรองการตงครรภทมความเสยงสง(high risk pregnancy)ตงแตจดแรกรบและจดสงตอโรงพยาบาลทมสตแพทยประจำาทนท4. มกระบวนการประเมนระยะรอคลอดโดยใชกราฟดแลการคลอด (Partograph) และใหพจารณาสงตอเมอกราฟผานเสน Alert Line โดยตองพจารณาถงความเรวในการสงตอใหถงมอสตแพทยกอนเวลาทกราฟจะถง Action Line (ภายใน 4 ชวโมงหลงจากผานเสน Alert Line)5. มกระบวนการเสรมสรางสขภาพทงมารดาและทารกตามแนวทางของโรงพยาบาลสายใยรกแหงครอบครวของกระทรวงสาธารณสข

โรงพยาบาลชมชน (F2)

สำารวจและประเมนตามเกณฑมาตรฐาน

แหลงขอมล สำารวจและประเมนตามเกณฑมาตรฐานรายการขอมล 1 A=จำานวนโรงพยาบาลชมชน (F2) ทผานเกณฑการ

ประเมนรายการขอมล 2 B=จำานวนโรงพยาบาลชมชน (F2) ทงหมดจำานวน 518

แหงสตรคำานวณตวชวด

(A/B)x100

ทก 6 เดอน โดยทมประเมนมาตรฐานของกรมการแพทย

1. ผชวยศาสตราจารยนายแพทยเกษม เสรพรเจรญกล โทรศพทสำานกงาน : 02-354-8108 ตอ 3226/3210 2. นางจฬารกษ สงหกลางพล นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทสำานกงาน : 02-590-6329 กลมงานสตนรเวชศาสตร โรงพยาบาลราชวถ กรมการแพทย

นายอภสทธ ศรอนแกวโทรศพทสำานกงาน : 02-590-6283 โทรสาร : 02-591-8264-65 กลมงานเครอขายแพทยเขต กรมการแพทย

ตวชวด : รอยละของหองคลอดคณภาพเกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน

1-3 3-4 5 6-7วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 ทบทวนและเพมเตมบทบาทคณะกรรมการ MCH Board ระดบจงหวด / เขต อาท

กำาหนดเกณฑและระบบการสงตอผคลอดทมความเสยงสง กำากบใหสถานบรการทรบผดชอบ ใหการดแลผคลอดตามการคลอด

มาตรฐาน รวมประชมและทบทวนการดแลมารดาทเสยชวตในระยะคลอด สงคณะ

กรรมการกำากบการคลอดมาตรฐาน ภายใน 7 วนขนตอนท 2 จดตงคณะกรรมการกำากบการคลอดมาตรฐาน โดยมประธาน

MCH Board ของแตละเขตเขารวมเปนคณะกรรมการขนตอนท 3 สำารวจสถานท อปกรณ และบคลากรของโรงพยาบาลทงหมดเพอ

แยก / กำาหนดเปนโรงพยาบาลสำาหรบการคลอดของสตรตงครรภ High Risk / Low Risk ตลอดจนการเสรมอปกรณทขาดแคลน เชน transport incubator

ขนตอนท 4 implement และจดอบรมการคลอดมาตรฐาน ครอบคลมสถานบรการและบคคลากรกลมเปาหมาย

( 4 กลมๆ ละ 3 เขต เดอนละ 2 กลม หรอเดอนละ 2 ครงๆละ 1 เขต) ไดแก การใชคมอเวชปฏบตการคลอดมาตรฐาน การใช Admission record เพอแยกการคลอดของสตรตงครรภ high

risk และ low risk การดแลผคลอดตามระบบทกำาหนด การใชแนวทางการดแลภาวะตกเลอดหลงคลอด ในรายทมความเสยงตอ

ภาวะ PPH การใช electronic fetal monitoring record, แนวทางการเฝา

ระวงภาวะ Birth asphyxia ในรายทม130

ขนตอนท 5 สมตรวจ ตดตาม และประเมนโรงพยาบาลตาง ๆ วามการใชและดำาเนนการตามระบบทกำาหนดหรอไม ไดแก

Case ทม neonatal ashpyxia (apgar score ท 5 นาท </= 7) Case ทม PPH

ขนตอนท 6 ทบทวนและปรบปรงแบบฟอรมและระบบบรการใหเหมาะสมกบแตละกลมโรงพยาบาล ขนตอนท 7 ทบทวนการดแลมารดาทกรายทเสยชวตในระยะคลอด โดย MCH

Board ทกระดบและคณะกรรมการ กำากบการคลอดมาตรฐานฯเอกสารและสงสนบสนน :

1. คมอเวชปฏบตการคลอดมาตรฐาน กรมการแพทย2. Admission record , แนวทางการดแลภาวะตกเลอดหลงคลอด ,

electronic fetal monitoring record, แนวทางการเฝาระวงภาวะ Birth asphyxia

3. ขนตอนการสงตอผคลอดทมความเสยงสง4. Online consultatation

ตวชวดคณภาพบรการ PRVD 14

8. รอยละของบรการ Well Child Clinic (WCC) คณภาพ

คำานยาม WCC คณภาพ หมายถง การบรการทจดใหแกเดก 0–5 ป ตามขอกำาหนดของกรมอนามยจดทำาขนโดยขอเสนอแนะของคณะทำางานวชาการโครงการสายใยรกแหงครอบครว ใน 10 กจกรรมหลกทจะสงเสรมพฒนาใหเดกมการเจรญเตบโตพฒนาการสมวย คอ 1. มการซกประวตเกยวกบการตงครรภและการคลอด 2. มการประเมนการเจรญเตบโต ชงนำาหนก วดสวนสง วดรอบศรษะ

3. ประเมนความเสยงของมารดาในโรคพนธกรรม TSH, Thal, ดาวนซนโดรม, โรคหวใจ การตงครรภไมพรอม 4. ประเมนความพรอมของมารดาในการเลยงลกดวยนมแม 5. การคดกรองและสงเสรมพฒนาการเดกโดยอนามย 55 6. เดกทพฒนาการลาชาใหประเมนโดยเครองมอ TDSI พรอมสอนผเลยงดใหกระตนพฒนาการ และนดประเมนซำาภายใน 1 เดอน หากภายใน 3 เดอนเดกยงมพฒนาการลาชา ใหสงตอเพอการวนจฉยและรกษา 7. มการตรวจรางกายและตรวจทางหองปฏบตการตามชวงอาย 8. มการตรวจพเศษตามชวงอาย เชน การวดความดนโลหต ภาวะซด 9. ใหวคซนตามชวงอายและสงเกตอาการผดปกตหลงการให 30 นาท 10. ใหความรตามแนวทางโรงเรยนพอแมและการใชสมดบนทกสขภาพในการดแลตนเองและบตรพรอมบนทก

WCC ทไดคณภาพ ผานเกณฑของโครงการโรงพยาบาลสายใยรกแหงครอบครว

สำารวจ /ประเมนตามเกณฑมาตรฐาน

แหลงขอมล จากการสำารวจ /ประเมนรายการขอมล 1 A=จำานวน WCC ทไดคณภาพ ผานเกณฑของโครงการ

โรงพยาบาลสายใยรกแหงครอบครวรายการขอมล 2 B=WCC ทไดรบการประเมนตามเกณฑคณภาพของ

มาตรฐานโครงการโรงพยาบาลสายใยรกแหงครอบครวสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ทก 6 เดอน โดยทมประเมนมาตรฐานของกรมอนามย ระดบสวนกลาง, เขต, จงหวด

1. นายแพทยสราวฒ บญสข โทรศพทมอถอ : 081-908-1761โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4417 โทรสาร : 02-590-4427Email: wutmd39ju@hotmail.com, sarawut.b@anamai.mail.go.th2. นางจนตนา พฒนพงศธร โทรศพทมอถอ : 085-661-3064โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4426 โทรสาร : 02-590-4426

Email: jin_pattana@yahoo.com สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

ตวชวด : รอยละของบรการคลนกเดกด (WCC)คณภาพเกณฑการประเมน :

1.วางแผนเชงระบบ รวมกน จงหวด หนวยบรการ อำาเภอ ตำาบล ตามแนวทางตำาบลนมแมตนแบบ“พฒนาการเดกแบบองครวม ”

2.พยาบาล รพศ./รพท.เขาอบรมหลกสตรนกสงเสรมพฒนาการ

3.พฒนาระบบ บรการ WCC ของหนวยบรการฯใหไดมาตรฐานฯ

4.คดกรอง ประเมนพฒนาการเดก หากพบเดกพฒนาลาชาใหการดแลราย case

5.จดหนวยเคลอนทคดกรอง ประเมนพฒนาการเดก สนบสนนรพ.สต.

6.ประชม MCH. board (1) แกไขปญหาเชงระบบ

1. จดประกวดสขภาพเดกดในวนเดกแหงชาต

2. ประเมนตนเองตามมาตรฐานโรงพยาบาลสายใยรกฯและสงผลใหศนยฯประเมน รบรอง

6. นกพฒนาการเดกสำารวจพฒนา การเดก ดวย Denver II ครงท 1

8. นเทศ

1. เขารวมสมมนา .อปท.รวมพลงสรางเดกไทยฉลาดและรบประทานโลศนยเดกเลกคณภาพดเดน

2. ประเมนตนเองตามมาตรฐานโรงพยาบาลสายใยรกฯและสงผลใหศนยฯประเมน รบรอง

1. รณรงคสปดาหนมแมโลก

3. ดำาเนนงานตามแผนฯทวางไว

5. นกพฒนาการเดกสำารวจพฒนา การเดก ดวย Denver II ครงท2

6. รวบรวมผลงานวเคราะห ประมวล นำาเสนอ (3)

7. สรปผลงานและเตรยมขอมลวางแผนปตอไป

ตดตาม

จากจงหวด อำาเภอ ตำาบลและทกระดบมสวนรวมในการจดทำาแผนฯ2. ตรวจสอบวามแผนการนเทศเฉพาะกจ ตดตาม ขวยเหลอหนวย

บรการ3. ตรวจสอบระบบขอมล การวเคราะหขอมล การประมวลและสรป

สถานการณฯ4. สงเกตการจดบรการท WCC สอบถาม ด Flow chart ระบบการ

คดกรอง ประเมนพฒนาการเดกและเดกทพฒนาการลาชาไดรบการดแลราย Case

5. รายงานการอบรมพยาบาลคลนกพฒนาการเดกดไดรบการพฒนาความร ทกษะและการแกไขพฒนาการ

6. รายงานการประชม MCH.boardเอกสารสนบสนน :

1. คมอคลนกสขภาพเดกดคณภาพ2. คมอวทยากรโรงเรยน พอ แม3. สมดบนทกสภาพแมและเดก4. โปรแกรมประเมนโรงพยาบาลสายใยรกหงครอบครว5. ชดเครองมอประเมนพฒนาการเดก6. ตำาราพฒนาการและพฤตกรรมเดก การดแลเดกสขภาพด7. คมอนกสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย8. วดทศนการประเมนพฒนาการเดก9. วทยากรระดบสวนกลางและระดบเขตในการอบรมพฒนาการ

ตวชวดคณภาพบรการ PPVD 15 PP 50

9. รอยละของศนยเดกเลกคณภาพ

คำานยาม ศนยเดกเลกคณภาพ หมายถง ศนยเดกเลกสงกดองคกรปกครองทองถนทผานเกณฑมาตรฐานศนยเดกเลกคณภาพ โดยมกระบวนการจดบรการทไดมาตรฐาน

6 ดาน คอ 1. ดานการเจรญเตบโตของรางกาย ดวยการจดอาหารมอหลกตามหลกโภชนาการและอาหารเสรมตามวย สะอาดถกหลกสขาภบาลอาหารและการดแลสขภาพชองปาก 2. ดานพฒนาการและการเรยนรตามชวงวย 3. ดานการจดสภาพแวดลอมภายในและภายนอกศนยฯสะอาดและปลอดภย 4. ดานการปองกนและควบคมโรคตดตอภายในศนยเชน มอเทาปากฯลฯ 5. ดานบคลากรมสขภาพรางกายและจตใจทดและมความรในการเลยงดเดก 6. ดานการมสวนรวมของผปกครอง ชมชน ทองถนและหนวยงานทเกยวของ พรอมทงบรรลผลลพธ 4 ขอคอ

1. เดกมพฒนาการสมวยไมนอยกวารอยละ 85 (อนามย 55)2. เดกมสวนสงระดบดและรปรางสมสวน ไมนอยกวา รอยละ 703. เดกมปญหาฟนนำานมผไมเกนรอยละ 574. มการสงตอเดกทพฒนาการไมสมวยเขารบการ

ประเมนและแกไขพฒนาการ ณ สถานบรการสาธารณสขทกคน

ศนยเดกเลกสงกดองคกรปกครองสวนทองถน

วธการจดเกบ รายงานทาง E-mail หรอสงขอมลผาน สสจ. หรอศนย

ขอมล อนามยท 1-12 ทก 6 เดอน

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวด /ศนยอนามยท 1-12รายการขอมล 1 A = จำานวนศนยเดกเลกทผานเกณฑศนยเดกเลก

คณภาพในป2557รายการขอมล 2 B =จำานวนศนยเดกเลกทงหมด ในปเดยวสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

1. นายแพทยสราวฒ บญสข โทรศพทมอถอ : 081-908-1761โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4417 โทรสาร :

02-590-4427Email: wutmd39ju@hotmail.com, sarawut.b@anamai.mail.go.th2. นางจนตนา พฒนพงศธร โทรศพทมอถอ : 085-661-3064โทรศพทสำานกงาน : 02-590-4426 โทรสาร : 02-590-4426 Email: jin_pattana@yahoo.com สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

ตวชวด : รอยละของศนยเดกเลกคณภาพเกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. จดทำา

แผน“พฒนาศนยเดกเลกองครวม ”

2. การพฒนาความรทกษะ ครพเลยงเดก/ผบรหารศนยฯ

3. พฒนาศนยเดกเลกและจดบรการใหไดมาตรฐานฯ

4. ศนยเดกเลกจดประสบการณใหเดกฝกทกษะชวตตามวย

5. ประเมนตนเองตามมาตรฐานศนยเดกเลกคณภาพ และสงศนยฯประเมน รบรอง

6. จดโรงเรยน พอ แม ปยา ตายายในศนยเดกเลก ทกเดอน

7. สอทองถนประชาสมพนธ นมแม พฒนาการเดก ภาวะโภชนาฟน วคซน อบตเหต

8. ประชม MCH board (1) แกไขปญหาเชงระบบ

1. จดประกวดศนยเดกเลกคณภาพ

2. ประเมนตนเองตามมาตรฐานศนยเดกเลกคณภาพและสงผลใหศนยฯประเมน รบรอง

4. จดโรงเรยน พอ แม ปยา ตายายในศนยเดกเลกทกเดอน

5. คดกรองประเมนพฒนาการครงท 1

7. รวบรวมผลงานวเคราะห

1. เขารบประทานโลศนยเดกเลกคณภาพดเดน

2. .ประเมนตนเองตามมาตรฐานศนยเดกเลกฯและสงผลใหศนยฯ ประเมน รบรอง

7. รวบรวมผล

1. ประเมนตนเองตามมาตรฐานศนยเดกเลกฯและสงผลใหศนยฯประเมน รบรอง

4. คดกรองประเมนพฒนาการครงท 2

7. สรปผลงานและเตรยมขอมล

9. นเทศ ตดตาม ประมวล นำาเสนอ (1)

งานวเคราะหประมวล นำาเสนอ (1)

วางแผนปตอไป8. นเทศ

ตดตาม เยยมหนวย บรการ

จากจงหวด อำาเภอ ตำาบลและทกระดบมสวนรวมในการจดทำาแผนฯ2. ตรวจสอบวามแผนการนเทศเฉพาะกจ ตดตาม ขวยเหลอศนยเดก

การพฒนาครพเลยงเดก3. ตรวจสอบระบบขอมล การวเคราะหขอมล การประมวลและสรปสถานกา

รณฯ4. การเยยมชมศนยเดกเลก สงเกตการจดกจกรรมในศนยฯ5. รายงานการอบรมครพเลยงเดก ผบรหารศนยฯ6. รายงานการประชม MCH. Board

เอกสารสนบสนน : 1. คมอประเมนศนยเดกเลกคณภาพ2. คมอวทยากรโรงเรยน พอ แม3. สมดบนทกสภาพแมและเดก4. โปรแกรมประเมนศนยเดกเลกคณภาพ

10. รอยละของศนยใหคำาปรกษาคณภาพ (Psychosocial Clinic) และเชอมโยงกบระบบชวยเหลอ

คำานยาม ศนยใหคำาปรกษาคณภาพ (Psychosocial Clinic) หมายถง หนวยบรการระดบโรงพยาบาลชมชนทมการจดบรการดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจทกกลมวย ครบทง 4 ดานดงตอไปน

1. ดานบคลากร: มผรบผดชอบการดแลสงคมจตใจ ทไดรบการพฒนาศกยภาพตามประเดนสำาคญ

2. ดานบรการ: มการใชกระบวนการใหการดแลดานสงคมจตใจ และ/หรอการใหคำาปรกษาในประเดน สรา/ยาเสพตด ทองไมพรอม ความรนแรง โรคเรอรง/เอดส มการสงตอบรการและการตดตาม

3. ดานบรณาการ: มการเชอมโยงระบบดแลชวยเหลอในภาคสวนทเกยวของ ไดแก การดแลชวยเหลอนกเรยนในโรงเรยน (OHOS) , ระบบการชวยเหลอทางสงคมในผไดรบผลกระทบจากความรนแรงในครอบครว (OSCC) และการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพในคลนกโรคเรอรง

4. ดานสงเสรมปองกน: มการจดการงานสงเสรมปองกนดานสขภาพจต สำาหรบกลมปกต กลมเสยงตอปญหาเฉพาะ

เกณฑเปาหมาย รอยละ 70 ประชากรกลมเปาหมาย

โรงพยาบาลชมชน

สำานกสาธารณสขจงหวดเปนผรวบรวมขอมลจากโรงพยาบาลชมชน และสงตอใหศนยสขภาพจต กรมสขภาพจต

แหลงขอมล โรงพยาบาลชมชนรายการขอมล 1 A= จำานวนโรงพยาบาลชมชนทมการจดบรการดแลชวย

เหลอทางสงคมจตใจทกกลมวย ครบทง 4 ดานรายการขอมล 2 B= จำานวนโรงพยาบาลชมชนในเครอขายบรการ สตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

ปละ 2 ครง โดยทมนเทศงานและตรวจราชการกระทรวง, กรมสขภาพจต

1. นายแพทยประเวช ตนตพวฒนสกล โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-8422

โทรสาร:E-mail :2. นางสาวอมรากล อนโอชานนท โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-8422

โทรสาร:E-mail :3. นางอรวรรณ ดวงจนทร โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-8422

โทรสาร: 02-149-5535E-mail : : lab.snp2555@gmail.com, mhtech.childado@gmail.comสำานกสงเสรมและพฒนาสขภาพจต กรมสขภาพจต

1. นางสาวพชรน คณคำาชโทรศพทสำานกงาน : 02-590-8197 2. นางนฤภค ฤธาทพยโทรศพทสำานกงาน : 02-590-8580

สำานกสงเสรมและพฒนาสขภาพจต กรมสขภาพจตE-mail : lab.snp2555@gmail.com , mhtech.childado@gmail.com

ตวชวด : รอยละของศนยใหคำาปรกษาคณภาพ (Psychosocial Clinic)

และเชอมโยงกบระบบชวยเหลอเกณฑการประเมน :

1-2 จำานวน รพช. มการจดบรการ

ดแลชวยเหลอทาง

สงคมจตใจทกกลมวย โดยมองคประกอบ

ครบทง 4 ดาน

3-4 รอยละ 70 ของศนยใหคำาปรกษาคณภาพ

(Psychosocial Clinic) และเชอมโยงกบ

ระบบชวยเหลอ

วธการประเมน :ขนตอนท 1 กรมสขภาพจตชแจงหรอสอสารการดำาเนนงานเพอพฒนาระบบ

การดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจ(Psychosocial Clinic) ทมคณภาพ ใหแกคณะกรรมการเขตบรการสขภาพ และ/หรอหนวยงานในสงกดกรมสขภาพจต

ขนตอนท 2 กรมสขภาพจตสนบสนนวชาการใหหนวยงานในสงกดกรมสขภาพจต นำาไปใชในการขบเคลอนการดำาเนนงานพฒนาระบบการดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจทกกลมวยในโรงพยาบาลชมชน

ขนตอนท 3 กรมสขภาพจตตดตามการดำาเนนงานเพอพฒนาระบบการดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจ (Psychosocial Clinic) ทมคณภาพ ตามองคประกอบทง 4 ดาน ดงตอไปน

3.1 ดานบคลากร : มผรบผดชอบการดแลสงคมจตใจ ทไดรบการพฒนาศกยภาพตามประเดน สำาคญเชน สรา ยาเสพตด ทองไมพรอม ความรนแรง การใหคำาปรกษา

3.2 ดานบรการ : มการใชกระบวนการใหการดแลดานสงคมจตใจ และ/หรอการใหคำาปรกษาในประเดน สรา/ยาเสพตด ทองไมพรอม ความรนแรง โรคเรอรง/เอดส มการสงตอขอมล/บรการและตดตามเพอไดรบการดแลตอเนองทงทางดานสงคมและจตใจ เชน การเยยมบาน คลนกสขภาพจตเคลอนท เปนตน

3.3 ดานบรณาการ : มการเชอมโยงระบบดแลชวยเหลอในภาคสวนทเกยวของ ไดแก การดแลชวยเหลอนกเรยนในโรงเรยน (OHOS) ระบบการชวยเหลอทางสงคมในผไดรบผลกระทบจากความรนแรงในครอบครว (OSCC) และการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพในคลนกโรคเรอรง เปนตน

3.4 ดานสงเสรมสขภาพจตและปองกนปญหาสขภาพจต : มการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพจตและปองกนปญหาสขภาพจต สำาหรบกลมปกต กลมเสยงตอปญหาเฉพาะ เชน การรณรงคใหความร การอบรมเพอปองกนปญหาสขภาพจต การคดกรองและเฝาระวงปญหาสขภาพจต

ขนตอนท 4 กรมสขภาพจตจดเวทแลกเปลยนเรยนรเพอหา Best practice ของการพฒนาระบบดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจ (Psychosocial Clinic) ทมคณภาพ

เอกสารสนบสนน : 1. เอกสารประกอบการชแจงเพอการดำาเนนงานในพนท

ตวชวดคณภาพ 11. รอยละของคลนก NCD คณภาพ

บรการ PRVD 17คำานยาม คลนก NCD คณภาพ หมายถง คลนก/ศนย/เครอ

ขายของคลนกในสถานบรการ ทเชอมโยงในการบรหารจดการและดำาเนนการทางคลนกใหเกดกระบวนการ ปองกน ควบคมและดแลจดการโรคเรอรงแกบคคลทเขามารบการวนจฉยโรค กลมเสยงสงมาก และกลมปวยเพอการดแลลดปจจยเสยง/โอกาสเสยง รกษา ควบคมความรนแรงของโรค เพมความสามารถการจดการตนเอง และสงตอการรกษาดแลทจำาเปนในระหวางทมใน/ระหวางทมและเครอขายการบรการ องคประกอบหลก 6 องคประกอบ ไดแก

1) มทศทางและนโยบาย 2) มการปรบระบบและกระบวนการบรการ

3) จดบรการเชอมโยงชมชน 4) มระบบสนบสนนการจดการตนเอง 5) มระบบสนบสนนการตดสนใจ และ 6) มระบบสารสนเทศ

เกณฑผลลพธการรกษาดแลผปวย คลนก NCD ตดตามผลการปองกนและการจดการดแลทงโดยการใชยาและไมใชยา ในการลดเสยง ลดโอกาสเสยง ลดโรคและภาวะแทรกซอน ไดแก 1) ประเมนความเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) 2) การลดปจจยเสยงและพฤตกรรมเสยงของผปวย 3) การคดกรองการสบบหร 4) การคดกรองภาวะซมเศรา ประเมนภาวะเครยด

และการตดสรา 5) ผปวย DM/HT ควบคมระดบนำาตาล/ระดบความดนโลหตไดดตามเปาหมายในแตละระยะของโรค 6) การคดกรองภาวะแทรกซอน 7) คณภาพการดแลรกษา/ สงตอผทมภาวะแทรกซอน และ/หรอมปญหาการควบคมไมไดดตามเปาหมายอยางตอเนองตดกน สมเสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนรนแรง เชน ไตเสอม เปนตน 8) ลดการนอนโรงพยาบาลไมไดคาดการณลวงหนา (unexpected admission rate) 9) ลดอตราการเกดภาวะแทรกซอนจากโรคเรอรง 10) ลดอตราการเสยชวต ทสมพนธโดยตรงจากโรคเรอรง

โรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป, โรงพยาบาลชมชน

สมสำารวจประเมนเชงคณภาพปละ 1 ครง

แหลงขอมล จากการสำารวจของ สคร. (ทมนเทศงานของเขตเครอขายบรการ 12 เขต)

รายการขอมล 1 A = จำานวน รพศ. รพท. รพช. ทสมประเมนผานเกณฑคลนก NCD คณภาพ

รายการขอมล 2 B = จำานวน รพศ. รพท. รพช. ทไดรบการสมประเมนทงหมด

(A/B) x 100

ระยะเวลาประเมน ปละ 1 ครง

ผลผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวชวด

แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ โทรศพทมอถอ : 081-341-5408โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3985 โทรสาร : E-mail : jurekong@gmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

1. นางชนกานต สมบญตนนท โทรศพทมอถอ : 081-733-0757โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3984 โทรสาร : 02-590-3972E-mail : smbntnn@yahoo.com, ncd.evaluate@gmail.com2. นางสาวสพณณา เจรญกล โทรศพทมอถอ : 086-345-2462 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3970 โทรสาร : 02-590-3972E-mail : kaew514@hotmail.comกลมยทธศาสตรและแผนงาน สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ตวชวด PRVD 19 : รอยละของคลนก NCD คณภาพ (ไมนอยกวารอยละ 70)เกณฑการประเมนสถานบรการสาธารณสข

ขนตอน 1 2 2 3 - 4วธการประเมนผลสถานบรการสาธารณสขขนตอนท 1 สถานบรการสาธารณสขดำาเนนการประเมนตนเองตามเกณฑ

คลนก NCD คณภาพ ป 2557 เพอหาโอกาสในการพฒนา (GAP)ขนตอนท 2 สถานบรการสาธารณสข นำาผลการประเมนตนเอง มาปรบปรง

พฒนาการดำาเนนการคลนก NCD คณภาพในแตละองคประกอบ ขนตอนท 3 สถานบรการสาธารณสขประเมนตนเองรอบ 2 เพอดผลการ

พฒนาระบบบรหารจดการและผลลพธการดำาเนนงาน- ผลลพธการดแลผปวย- ผลลพธการประเมนความเสยง/ภาวะแทรกซอน

ขนตอนท 4 ทศทางพฒนาและแนวทางการดำาเนนงานในปตอไปอยางไรเกณฑการสมประเมนคณภาพ

ขนตอน - 1-2 3 4วธการสมประเมนผลคณภาพขนตอนท 1 จงหวดรวบรวมขอมลการประเมนตนเองของสถานบรการ

สาธารณสขและรวมกบ สคร. คดเลอก CUP ในการสมประเมนขนตอนท 2 สคร.ท 1-12 ดำาเนนการสมประเมนคลนก NCD คณภาพ สถาน

บรการสาธารณสขในจงหวด ดงน- รพช. 1 แหง และ รพ.สต. 1 แหง ทอยใน CUP เดยวกน- รพศ./รพท. 1 แหง เปาหมายจงหวดทสม : 50 % ของจงหวด

ในเขตขนตอนท 3 สคร.ท 1-12 ดำาเนนการสมประเมนคลนก NCD คณภาพครบทกจงหวดขนตอนท 4 สคร.ท 1-12 สรปผลการดำาเนนงานคลนก NCD คณภาพ ทผานการสมประเมน(ไมนอยกวารอยละ 70) เอกสารสนบสนน

1. เกณฑคลนก NCD คณภาพ

12. รอยละของอำาเภอทมทม miniMERT, MCATT,SRRT คณภาพ12.1 รอยละของอำาเภอทมทม miniMERT

คำานยาม ทมปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยเคลอนทเรวระดบอ ำา เ ภ อ (Mini Medical Emergency Response Team: Mini MERT )หมายถง ทมปฏบตการฉกเฉนทางการแพทย ในภาวะภยพบต ระดบอำาเภอเปนทมทพฒนาตอยอดจากทมกชพ หรอ ทม EMS ซงสามารถออกปฏบตการไดเรว สวนประกอบของท ม ม 5-6 ค น ไ ด แ ก แ พ ท ย (1), พ ย า บ า ล ท ม ประสบการณในการดแลผปวยฉกเฉน (2), ผชวยเหลอ และหรอ พนกงานขบรถ ทไดรบการอบรมพนฐานอาสาสมครกชพ (2-3) ทพรอมออกปฏบตการชวยเหลอ

ดแลผปวยฉกเฉนและทำาหนาทอนตามทไดรบมอบหมาย ในพนทประสบภยของตนเอง และใกลเคยงสามารถปฏบตงานไดตามเกณฑมาตรฐานการดแลผปวยฉกเฉน ข นต น(Triage, Treatment, Transfer) ท งน ท ม MiniMERT ตองผานการอบรมหลกสตรทงภาคทฤษฎและภาคปฏบต ตามทกรมการแพทยกำาหนด

เกณฑเปาหมาย รอยละ 80 ของ อำาเภอทมทม Mini MERT ประชากรกลมเปาหมาย

บคลากรทางการแพทยและสาธารณสขทกำาลงปฏบตงานในหองฉกเฉน หรอ มประสบการณในการทำางานในหองฉกเฉน ระดบอำาเภอ

จากเอกสารการายงาน

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวด รายการขอมล 1 A = จำานวนอำาเภอทมทม Mini MERT รายการขอมล 2 B = จำานวนอำาเภอทงหมดในจงหวดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

ป ละ 1 ครง

1.แพทยหญงนฤมล สวรรคปญญาเลศ โทรศพทมอถอ : 081-842-4148 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-6286 โทรสาร : 02 -591 -8276กลมงานฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทยE-mail: nsawan2005@yahoo.com2.นางนรศรา แยมทรพย โทรศพทมอถอ :081-988-3925โทรศพทสำานกงาน :02-590-6288 โทรสาร :

02-591-8276E-mail : narissara.yamsub@gmail.comกลมงานฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทย

แพทยหญงนฤมล สวรรคปญญาเลศ โทรศพทมอถอ : 081-842-4148 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-6288 โทรสาร : 02-590-8276E-mail: nsawan2005@yahoo.comกลมงานฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทย

ตวชวด : รอยละของอำาเภอทมทม MiniMERT คณภาพ เทากบ 80เกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนขนตอนท 1-2 ขนตอนท 1- 3 ขนตอนท 1- 4 ขนตอนท 1- 5

วธการประเมน : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1 ทบทวน/ปรบปรงหลกสตรอบรมครตนแบบ Mini MERT (คร ก) ขนตอนท 2 กรมการแพทยจดการอบรมพฒนาครตนแบบ Mini MERT (คร

ก) เพอไปขยายการสรางทม Mini MERT ระดบอำาเภอ 2 ครง ขนตอนท 3 อบรมทมปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยระดบอำาเภอ (Mini MERT) ในพนท ขนตอนท 4 มการกำากบตดตามการดำาเนนการพฒนาทม Mini MERT (ทม

ปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยระดบอำาเภอ) ในพนท ขนตอนท 5 ทมปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยระดบอำาเภอ Mini MERT ม

ศกยภาพและความพรอมในการปฏบตภารกจรองรบดานการแพทยฉกเฉนในภาวะภยพบตในพนท ภายใน 1 ชวโมง

เอกสารสนบสนน1. คมอการเตรยมความพรอมสำาหรบทม Mini MERT ในการปฏบตภารกจ

รองรบดานการแพทยฉกเฉนในภาวะภยพบตในพนท

2. คมอการพฒนาทมปฏบตการฉกเฉนทางการแพทยระดบอำาเภอ (ทม Mini MERT )

ตวชวดคณภาพบรการ

12. รอยละของอำาเภอทมทม miniMERT,MCATT,SRRT คณภาพ12.2 รอยละของอำาเภอทมทม MCATT คณภาพ

คำานยาม ทม MCATT : Mental Health Crisis Assessment and Treatment Team (ทมใหการชวยเหลอเยยวยาจตใจผประสบภาวะวกฤต) หมายถง ทมสหวชาชพทใหการชวยเหลอทางดานจตใจผประสบภาวะวกฤต ไดแก แพทย พยาบาลจตเวช เภสชกร นกจตวทยา นกสงคมสงเคราะห นกวชาการสาธารณสข ผรบผดชอบงานดานสขภาพจต และผทเกยวของ

ทม MCATT ในระดบอำาเภอ หมายถง ทม MCATT ประจำาพนทในระดบอำาเภอ ประกอบดวย สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ โรงพยาบาลชมชนและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลทม MCATT ทมคณภาพมาตรฐาน หมายถง ทม MCATT ทมคณภาพมาตรฐาน ตามคมอ “มาตรฐานทมใหการชวยเหลอเยยวยาจตใจผประสบภาวะวกฤต ”วกฤตสขภาพจต หมายถง ภาวะเสยสมดลทางอารมณและจตใจจากสถานการณหรอเหตการณวกฤตทเกดขน ทำาใหเกดความวาวน สบสน และความผดปกตทคนเราไมสามารถจะใชวธคดและการปฏบตทเคยใชไดในภาวะปกต โดยเกดจากภยพบตทงทเกดจากภยธรรมชาตและเกดจากการกระทำาของมนษยภยพบต หมายถง เหตการณหรอปรากฏการณทเกดขนอยางฉบพลนทกอใหเกดผลกระทบทมอนตรายรนแรงตอบคคล ครอบครว ชมชน จนถงระดบประเทศชาต ซงตองการความชวยเหลอโดยความรวมมอจากหลายหนวยงานเพอ ใหกลบฟนคนสสภาพปกตภยพบต แบงเปน 2 ประเภท คอ

1) ภยพบตทางธรรมชาต ไดแก อทกภย โคลนถลม วาตภย คลนสนาม การเกดไฟปา แผนดนไหว และโรคระบาด เปนตน

2) ภยพบตจากการกระทำาของมนษย ไดแก การเกดอปทานหม อบตเหตหม ไฟไหม สถานการณความไมสงบในพนทจงหวดชายแดนใต สถานการณวกฤตทางการเมอง กรณจบตวประกน กรณการพยายามทำารายตวเอง การรวไหลของสารเคม เปนตน

เกณฑเปาหมาย รอยละ 80 ของอำาเภอทมการจดตงทม MCATT ทมคณภาพ

อำาเภอ

หนวยงานในสงกดกรมสขภาพจต (สถาบน /โรงพยาบาล / ศนยสขภาพจต) รวบรวมรายงานจากโรงพยาบาลในพนททรบผดชอบ ตามแบบรายงานของกรมสขภาพจต

แหลงขอมล แบบรายงานของกรมสขภาพจตรายการขอมล 1 A=จำานวนอำาเภอทมการจดตงทม MCATT ทมคณภาพรายการขอมล 2 B=จำานวนอำาเภอทงหมดในพนทรบผดชอบสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

นพ.บรนทร สรอรณสมฤทธ โทรศพทมอถอ : 089-6667553โทรศพทสำานกงาน : 02-590-8207 โทรสาร : 02-149-5533 E-mail : burinsura@hotmail.com สำานกบรหารระบบบรการสขภาพจต กรมสขภาพจต

นางสาวพทธนนท ขนแกว โทรศพทมอถอ : 085-713-9373 โทรศพทสำานกงาน : 02-441-6100 ตอ 58244, 58245 โทรสาร : 02-441-6101E-mail : mcc_galya@hotmail.comสถาบนกลยาณราชนครนทร กรมสขภาพจต

ตวชวด : รอยละของอำาเภอทมทม MCATT คณภาพ (เทากบ 80)เกณฑการประเมน :

รอยละ 80 ของของอำาเภอทม

ทม MCATT คณภาพ

วธการประเมน :ขนตอนท 1 ชแจงแนวทางการดำาเนนงานทม MCATT เพอจดทำาแผนพฒนาการดำาเนนงานของพนทขนตอนท 2 จดอบรมเพมพนความรการชวยเหลอผประสบภาวะวกฤตตาม

มาตรฐานดานการบรหารจดการ ตามมาตรฐานทมใหการชวยเหลอเยยวยาจตใจผประสบภาวะวกฤตแกบคลากรในหนวยงานและบคลากรในพนทรบผดชอบ

ขนตอนท 3 สนบสนน เสรมพลงและผลกดนใหพนทรบผดชอบมการดำาเนนงานของทม MCATT ใหเปนไปตามมาตรฐานดานการบรหารจดการ ตามมาตรฐานทมใหการชวยเหลอเยยวยาจตใจผประสบภาวะวกฤต

ขนตอนท 4 มการจดเตรยมทมและซอมแผนแบบบรณาการ ระหวางทม miniMERT, MCATT และ SRRT

ขนตอนท 5 นเทศตดตามการดำาเนนงาน MCATT ในพนทรบผดชอบ

เอกสารสนบสนน :1. มาตรฐานทมใหการชวยเหลอเยยวยาจตใจผประสบภาวะวกฤต

12. รอยละของอำาเภอทมทม mini MERT ,MCATT,SRRT คณภาพ12.3 รอยละของอำาเภอทมทม SRRT คณภาพ

คำานยาม ทมเฝาระวงสอบสวนเคลอนทเรว (Surveillance and Rapid Response Team : SRRT) ระดบอำาเภอทมคณภาพ หมายถง ทม SRRT ระดบอำาเภอ ทปฎบตการดานการเฝาระวง สอบสวน และควบคมโรคเบองตน ไดตามมาตรฐานทสอดคลองกบกฎอนามยระหวางประเทศ (อยางนอยผานเกณฑระดบพนฐาน) ทผานการรบรองมาตรฐานโดยสำานกงานปองกนควบคมโรคท 1-12 ในปงบประมาณ พ.ศ. 2554-2557

ทม SRRT ระดบอำาเภอ

ดำาเนนการจดเกบขอมลโดยกรมควบคมโรค

แหลงขอมล แบบสรปการประเมนรบรองมาตรฐาน SRRT ระดบอำาเภอ รายตวชวด

รายการขอมล 1 A = ทม SRRT ระดบอำาเภอทผานการรบรองมาตรฐานในปงบประมาณ พ.ศ. 2554-2557

รายการขอมล 2 B = ทม SRRT ระดบอำาเภอทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

ปละ 1 ครง โดยทมสำานกงานปองกนควบคมโรคท 1-12 และสำานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

นาวสาวนภาพรรณ สฤษดอภรกษ โทรศพทมอถอ : 081-943-7733 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1713 โทรสาร : 02-590-1784สำานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

1. นาวสาวนภาพรรณ สฤษดอภรกษ โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1713 โทรสาร 02-590-17842. นาวสาวสภาภรณ จจนทร โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1713 โทรสาร 02-590-17843. นางสาวนรนดร ยมจอหอ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1713 โทรสาร : 02-590-1784สำานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

ตวชวด : รอยละของอำาเภอทมทม SRRT คณภาพเกณฑการประเมน :

รอบ 3 รอบ 6 รอบ 9 รอบ 12 161

เดอน เดอน เดอน เดอนขนตอนท

1-2ขนตอนท

1-5วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอน 1 จดทำาทะเบยนรายชอทม SRRT ระดบอำาเภอ ทไมผานการรบรอง

มาตรฐานระดบพนฐาน และทมทหมดอายการรบรองขนตอน 2 รายงานการวเคราะหสวนขาดและแผนพฒนาทม SRRT ระดบอำาเภอท

ไมผานการประเมนรบรองมาตรฐานระดบพนฐาน กรณททมผานการประเมนรบรองมาตรฐานระดบพนฐานครบทกทมหรอ

เกนกวารอยละ 80 แลว ใหรายงานการวเคราะหสวนขาดและแผนพฒนาทม SRRT ระดบอำาเภอ เพอการประเมนรบรองมาตรฐานระดบดขนตอน 3 รายงานการนเทศตดตาม / พฒนาทมทมสวนขาด ตามแผนการพฒนาในขนตอนท 2 ขนตอน 4 ผลการประเมนทม SRRT ระดบอำาเภอตามขนตอนท 2 โดยสำานกงานสาธารณสขจงหวด ขนตอน 5 ทม SRRT ระดบอำาเภอ ผานการรบรองมาตรฐานโดยสำานกงาน

ปองกนควบคมโรคในพนท ไมตำากวารอยละ 80 กรณททมผานการรบรองมาตรฐานระดบพนฐานครบทกทมหรอเกนกวารอยละ 80 แลว ใหสำานกงานปองกนควบคมโรคในพนทประเมนรบรองมาตรฐานทมจากขนตอนท 2 เพอการผานมาตรฐานระดบด

เอกสารสนบสนน : มาตรฐานและแนวทางปฏบตงานทมเฝาระวงสอบสวนเคลอนทเรว (SRRT) ฉบบปรบปรงใหม 2555

13. รอยละของ ER,EMS คณภาพ 13.1 รอยละของผปวยเรงดวนและฉกเฉนวกฤต(สเหลองและสแดง) ทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน 10 นาททไดรบแจงเหต

คำานยาม ผปวยเรงดวนและฉกเฉนวกฤต(สเหลองและสแดง) ทไดรบปฏบตการฉกเฉนโดยชดปฏบตการฉกเฉนภายใน 10 นาท หมายถง ผปวยฉกเฉนวกฤต(สเหลองและสแดง) ทไดรบปฏบตการฉกเฉนโดยชดปฏบตการฉกเฉนนบตงแตมการรบแจงเหตทศนยรบแจงเหตจนถงชดปฏบตการไปถงและเรมใหการดแล ซงประเมน ณ ศนยรบแจงเหตและสงการ ผปวยฉกเฉนวกฤต(สแดง) คอ ผปวยทตองไดรบการบำาบดรกษาทนท มฉะนนจะเสยชวตอยางรวดเรวหากไมไดรบปฏบตการแพทยทนท หรอทำาใหการบาดเจบหรออาการปวยของผปวยฉกเฉนนนรนแรงขนหรอเกดภาวะแทรกซอนขนไดอยางฉบไว ผปวยเรงดวน(สเหลอง) คอตองไดรบการบำาบดรกษาอยางรวดเรว มฉะนนจะเสยชวตในเวลาตอมา หรออาจสญเสยอวยวะทสำาคญ เชน ระบบประสาท ระบบหายใจ ระบบ

ไหลเวยนโลหต เปนตนเกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 70ประชากรกลมเปาหมาย

ศนย EMS ของทกระดบสถานบรการ

1. จากเอกสารการรายงานของสถานบรการทกระดบ2. รายงานจากระบบ ITEMs ของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต

แหลงขอมล ศนย EMS ของทกระดบสถานบรการรายงานจากระบบ ITEMs ของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต(สพฉ.)

รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยเรงดวนและฉกเฉนวกฤต(สเหลองและสแดง) ทไดรบการปฏบตการแพทยฉกเฉนภายใน 10 นาท ทไดรบแจงเหต

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยฉกเฉนวกฤต(สเหลองและสแดง) ทมาโดยระบบการแพทยฉกเฉน(EMS) ทงหมด

(A/B) X 100

1.นางสาวมนา ชใจ โทรศพทมอถอ : 081-780-1771 โทรศพทสำานกงาน : โทรสาร : E-mail : สำานกสาธารณสขฉกเฉน สำานกงานปลดกระทรวงฯ2.นายสทศน กองขนทด โทรศพทมอถอ : 081-972-1771 โทรศพทสำานกงาน : โทรสาร :

E-mail : skongkhuntod@yahoo.comสำานกสาธารณสขฉกเฉน สำานกงานปลดกระทรวงฯ

1.นางสาวมนา ชใจ โทรศพทมอถอ : 081-780-1771 โทรศพทสำานกงาน : โทรสาร : E-mail : mchoojai@gmail.comสำานกสาธารณสขฉกเฉน สำานกงานปลดกระทรวงฯ

ตวชวด : รอยละของ EMS คณภาพ (ไมนอยกวา 70)เกณฑการประเมน :

ขนตอน 1-2

ขนตอน 1-3

ขนตอน 1-4

ขนตอน 1-5

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอน ดงนขนตอน 1 สถานบรการในระดบอำาเภอ/จงหวดไดรบคำาชแจง และเตรยมการประเมนคณภาพ EMS ทกแหงขนตอน 2 สถานบรการในระดบอำาเภอ/จงหวดมการประเมนคณภาพ EMS ดวยตนเองทกแหงขนตอน 3 จงหวดทำาการวเคราะห และประเมนคณภาพ EMS ในภาพรวมของจงหวดขนตอน 4 สถานบรการมการปรบปรงคณภาพ EMS ใหสอดรบกบผลการประเมนขนตอน 5 สถานบรการในจงหวดม EMS คณภาพ ไมนอยกวารอยละ 70 การสนบสนน :

1. โครงการฝกอบรม/ประชมปฏบตการสำาหรบบคลากรในสวนทเกยวของ 2. คมอ แนวทางการประเมนคณภาพ EMS

13. รอยละของ ER,EMS คณภาพ 13.2 รอยละของ ER ทมคณภาพ

คำานยาม ER หรอ หองฉกเฉน ของโรงพยาบาลแตละระดบ มขดความสามารถในการชวยเหลอผปวยฉกเฉน ไมเหมอนกน คมอแนวทางสมาตรฐานดานการรกษาพยาบาลฉกเฉนของโรงพยาบาล ตามทกรมการแพทยรวมกบสมาคมเวชศาสตรฉกเฉนแหงประเทศไทยไดพฒนาคมอในการประเมนตนเอง เพอทราบถง จดเดนและจดทตองปรบปรง

ของตนเอง ในดานทเกยวของกบการดแลรกษาผปวยฉกเฉนของโรงพยาบาลทงหมด 4 ดาน(12 ประเดน) เชน ดานบคลากร ดานการจดอาคารสถานท ดานการจดระบบดแลรกษาพยาบาล รวมถงระบบ Fast Track และ ดานสนบสนนอนๆ ทงนระบบการรกษาพยาบาลฉกเฉน จะรวมตงแตการดแลผปวย ณ จดเกดเหต (Pre hospital care) ณ หองฉกเฉน ( in hospital care) ระบบการสงตอผปวย (inter hospital care) ตลอดจนถง ผปวยสนสดการรกษา (discharge) ทงในภาวะปกต ภาวะอบตภยหม (Mass Casualty Incident:: MCI) และ ภาวะ ภยพบต (Disaster)

เกณฑเปาหมาย รอยละ 70 ของโรงพยาบาล มการประเมนตนเอง ตามคมอแนวทางสมาตรฐานดานการรกษาพยาบาลฉกเฉนโรงพยาบาลระดบตางๆ ของกรมการแพทย

โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน

1. รายงานขอมลผาน สสจ ป ละ 1 ครง 2. สมสำารวจประเมนเชงคณภาพ ในแตละเขต โดยทมนเทศของกรมการแพทย จากระดบสวนกลางหรอ เขต, หรอ จงหวด ปละ 1 ครง (เครอขายบรการ )

แหลงขอมล 1. ผลการประเมนหองฉกเฉน ทกระดบสถานพยาบาล ตามคมอแนวทางสมาตรฐานฯ2. ผลการประเมนจากทมนเทศเฉพาะดาน ของกรมการแพทย

รายการขอมล 1 A = จำานวน โรงพยาบาลทผานการประเมน ตามคมอแนวทางสมาตรฐานฯ

รายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลทงหมดในจงหวดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

1.พญ.นฤมล สวรรคปญญาเลศ โทรศพทมอถอ : 081-842-4148 โทรศพทสำานกงาน :02-590-6286 โทรสาร : 02-591-8276E-mail : nsawan2005@yahoo.comกลมงานฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทย2.นางนรศรา แยมทรพย โทรศพทมอถอ :081-988-3925โทรศพทสำานกงาน :02-590-6288 โทรสาร : 02-591-8276E-mail : narissara.yamsub@gmail.comกลมงานฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทย

ตวชวด : รอยละของ ER ทมคณภาพ ไมนอยกวา 70เกณฑการประเมน :

ขนตอนท 1- ขนตอนท 1- ขนตอนท ขนตอนท 1- 170

2 3 1- 4 5วธการประเมน : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1 โรงพยาบาลทกระดบมคณะกรรมการในการดำาเนนงานพฒนาคณภาพ ERขนตอนท 2 บคลากร ER ในโรงพยาบาลทกระดบมการพฒนาศกยภาพในการ

ใชแนวพฒนาทางสมาตรฐานดาน การรกษา พยาบาลฉกเฉนของโรงพยาบาล

ขนตอนท 3 มการดำาเนนการตามขบวนการพฒนาคณภาพ ER ตามแนวพฒนาทางสมาตรฐานดานการรกษา พยาบาลฉกเฉนของโรงพยาบาล

ขนตอนท 4 มการวเคราะหผลการพฒนาคณภาพ ER ตาม ขอ 3ขนตอนท 5 มการรายงานผล (Out put) :

1. มขอมลอตราการคดแยกผปวยฉกเฉนตามลำาดบความรนแรงและความฉกเฉนของผปวยฉกเฉนทมารบบรการท ER

2. ความพงพอใจของผปฏบตงาน3. ความพงพอใจของผมารบบรการ

เอกสารสนบสนน1. หนงสอ แนวทางพฒนาสมาตรฐานดานการรกษาพยาบาลฉกเฉนในโรง

พยาบาลระดบตางๆ2.คมอการนเทศตดตามการพฒนาสมาตรฐานดานการรกษาพยาบาล

ฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบตาง ๆ

14. รอยละของหองปฎบตการดานการแพทยและสาธารณสขมคณภาพและมาตรฐานการบรการ

คำานยาม หองปฎบตการดานการแพทยและสาธารณสข หมายถง 1.หองปฏบตการชนสตรสาธารณสขและหนวยบรการชนสตรสาธารณสขของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข2. หองปฏบตการรงสวนจฉย ของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข

เกณฑเปาหมาย 1) รอยละ 100 ของหองปฏบตการชนสตรสาธารณสขและหนวยบรการชนสตรสาธารณสขของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข มคณภาพและมาตรฐานบรการ ตามเกณฑมาตรฐานกระทรวงสาธารณสข2) รอยละ 100 ของหองปฏบตการรงสวนจฉย ของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ผานเกณฑการพฒนาคณภาพงานบรการรงสวนจฉย ตามเกณฑและแนวทางการพฒนางานรงสวนจฉยโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข

1) หองปฏบตการชนสตรสาธารณสขและหนวยบรการชนสตรสาธารณสขของโรงพยาบาล สงกดกระทรวงสาธารณสข 2) หองปฏบตการรงสวนจฉยของโรงพยาบาล สงกด

กระทรวงสาธารณสข วธการจดเกบขอมล

สำานกงานสาธารณสขจงหวดเปนผรวบรวมขอมล และสงตอใหกรมวทยาศาสตรการแพทย

แหลงขอมล 1) แบบตรวจตดตามและประเมนผล ตามเกณฑมาตรฐานกระทรวง2) แบบตรวจตดตามและประเมนผล ตามเกณฑพฒนาระบบคณภาพและมาตรฐานทางชนสตรสาธารณสขหนวยบรการ รพ.สต. และ ศสม.3) แบบการตรวจตดตามและประเมนผล ตามเกณฑและแนวทางการพฒนางานรงสวนจฉยโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 1.1) หองปฏบตการชนสตรสาธารณสข ของโรงพยาบาล สงกด สป. และกรมตางๆA1.1 =จำานวนหองปฏบตการชนสตรสาธารณสขของโรงพยาบาลในจงหวด ทมการประเมนคณภาพและมาตรฐานบรการ ตามมาตรฐานกระทรวงสาธารณสขB1.1 =จำานวนหองปฏบตการชนสตรสาธารณสขโรงพยาบาล ทงหมดในจงหวด

1.2) หนวยบรการชนสตรสาธารณสข (รพ.สต. และ ศสม.) A1.2 = จำานวนหนวยบรการชนสตรสาธารณสข (รพ.สต. และ ศสม.) ในจงหวด ทมการประเมนคณภาพและมาตรฐานบรการ ตามเกณฑพฒนาระบบคณภาพและมาตรฐานทางชนสตรสาธารณสขหนวยบรการ รพ.สต. และ ศสม.B1.2 = จำานวนหนวยบรการชนสตรสาธารณสข (รพ.สต. และ ศสม.) ทงหมดทมการบรการชนสตร

สาธารณสขของจงหวด

รายการขอมล 2 A2 = จำานวนหองปฏบตการรงสวนจฉยของโรงพยาบาล ในจงหวด ทผานเกณฑและแนวทาง การพฒนางานรงสวนจฉยโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขB2 = จำานวนหองปฏบตการรงสวนจฉยของโรงพยาบาล ทงหมดในจงหวด

เกณฑเปาหมายท 1) รอยละ 100 ของหองปฏบตการชนสตรสาธารณสขและหนวยบรการชนสตรสาธารณสขของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข มคณภาพและมาตรฐานบรการ ตามเกณฑมาตรฐานกระทรวงสาธารณสข คำานวณดงนรอยละ = (A1.1/B1.1) X100รอยละ = (A1.2/B1.2) X100เกณฑเปาหมายท 2) รอยละ 100 ของหองปฏบตการรงสวนจฉย ของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ผานเกณฑการพฒนาคณภาพงานบรการรงสวนจฉย ตามเกณฑและแนวทางการพฒนางานรงสวนจฉยโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข คำานวณดงนรอยละ = (A2/B2) X100

1. นางสาวจไร โชตชนาทววงศ โทรศพทมอถอ : 089-106-8198โทรศพทสำานกงาน : 02-951-0000 ตอ 99951

โทรสาร : 02-951-1270

E-mail : jurai.c@dmsc.mail.go.th สำานกมาตรฐานหองปฏบตการ2. นางสาวเกษร บญยรกษโยธน โทรศพทมอถอ : 087-280-2659โทรศพทสำานกงาน : 076-352-041-2 ตอ 107

โทรสาร : 076-352-044E-mail : gaysorn.b@dmsc.mail.go.th ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11/1 (ภเกต)3. นางสาวเรวด สรธญญานนท โทรศพทมอถอ : 087-679-9277โทรศพทสำานกงาน : 02-951-0000 ตอ 99952

โทรสาร : 02-951-1270E-mail : raevadee.s@dmsc.mail.go.th สำานกมาตรฐานหองปฏบตการ4. นางอนงค สงกาวงไซย โทรศพทมอถอ : 086-387-5337โทรศพทสำานกงาน : 02-951-0000-9 ตอ 99647

โทรสาร : 02-951-1027-8E-mail : anong.si@dmsc.mai.go.th สำานกรงสและเครองมอแพทย5. นางสาวโลมไสล วงคจนตา โทรศพทมอถอ : 089-951-6075โทรศพทสำานกงาน : 056-245-618-20 โทรสาร : 056-267-329E-mail : lomsalai.w@dmsc.mail.go.th ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 3 (นครสวรรค)

นางสาวชสา นนทกจ โทรศพทมอถอ : 087-370-2246โทรศพทสำานกงาน : 02-951-0000 ตอ 99080

โทรสาร : 02-589-9868E-mail : chisa.n@dmsc.mail.go.th กองแผนงานและวชาการ กรมวทยาศาสตรการแพทย

ตวชวด : รอยละของหองปฎบตการดานการแพทยและสาธารณสขมคณภาพและมาตรฐานการบรการ (รอยละ 100)เกณฑการประเมน :

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1 มการแตงตงคณะกรรมการพฒนาคณภาพทางหองปฏบตการ ของจงหวด/เขตขนตอนท 2 มแผนการพฒนาคณภาพทางหองปฎบตการดานการแพทยและสาธารณสขตามมาตรฐานทกำาหนด ขนตอนท 3 มผลการตรวจประเมนคณภาพหองปฎบตการโดยผานเกณฑไมนอยกวารอยละ 40 ของ กลมเปาหมายขนตอนท 4 มการพฒนาสวนขาด(gap analysis) ของคณภาพหองปฏบตการทไมสอดคลองกบมาตรฐานท กำาหนดขนตอนท 5 มผลการตรวจประเมนคณภาพหองปฎบตการโดยผานเกณฑรอยละ 100 ของกลมเปาหมาย เอกสารสนบสนน : 1. มาตรฐานหองปฎบตการทางการแพทย

2. เกณฑและแนวทางการพฒนางานรงสวนจฉยโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข

3. ระบบคณภาพและมาตรฐานทางหองปฏบตการดานการแพทยและสาธารณสขสำาหรบหนวยบรการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล (รพ.สต.) และศนยสขภาพชมชนเมอง (ศสม)

15. ดชนผปวยใน (CMI) ของแตละระดบสถานบรการสขภาพตาม Service Plan ผานเกณฑทกำาหนด

คำานยาม CMI (Case Mix Index) หมายถง คาเฉลยนำาหนกสมพทธทปรบคาแลว (Adjusted Relative Weights : AdjRw) ของผปวยในทงหมดทจำาหนายในชวงเวลาทกำาหนด

เกณฑเปาหมาย 15.1 รพศ.(A) มคา CMI ไมนอยกวา 1.6 15.2 รพท. (S) มคา CMI ไมนอยกวา 1.215.3 รพท.ขนาดเลก (M1) มคา CMI ไมนอยกวา 1.0

15.4 รพช.แมขาย (M2) มคา CMI ไมนอยกวา 0.815.5 รพช.(F1 - F3) มคา CMI ไมนอยกวา 0.6

โรงพยาบาลในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

สำารวจขอมลผานทางเวบไซต http://phdb.moph.go.th/hssd1/

แหลงขอมล โปรแกรมระบบรายงานศนยประสทธภาพรายการขอมล 1 A = ผลรวมนำาหนกสมพทธทปรบคาแลว (AdjRw)รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยในทงหมดสตรการคำานวณตวชวด

คา CMI = (A/B)

ทก 6 เดอน โดยสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นายแพทยภราดร มงคลจาตรงค โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 0 2590 1758 โทรสาร : 0 2590 1796 E-mail : 2. นางบษบา บศยพลากร โทรศพทมอถอ : 08 1350 6210โทรศพทสำานกงาน : 0 2590 1762 โทรสาร : 0 2590 1796 E-mail : budsabab@gmail.com สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางอรสา เขมปญญา โทรศพทมอถอ : โทรศพท : 02-590-1758 โทรสาร : 0 2590 1747 E-mail :

2. นางสพรรณ มงขวญ โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1757-8 โทรสาร : 0 2590 1796 E-mail : budsabab@gmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : ดชนผปวยใน (CMI) ของแตละระดบสถานบรการสขภาพตาม Service Plan ผานเกณฑทกำาหนดเกณฑการประเมน :

วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 มแผนพฒนาศกยภาพในการบรการดานการรกษาพยาบาล โดยใช

แนวทางการจดบรการรวม ในสวนการพฒนาระบบบรการ 10 สาขา ตาม Service Plan

ขนตอนท 2 มการดำาเนนงานตามแผนพฒนาศกยภาพในการบรหารดานรกษาพยาบาลขนตอนท 3 มการพฒนาศกยภาพในการบรการดานการรกษาพยาบาล โดยวด

จากคา CMI ตามเกณฑเปาหมายของสถานบรการ แตละระดบ ขนตอนท 4 มการประเมนและสรปผลปญหาและอปสรรคการดำาเนนงานตาม

แผน179

เอกสารสนบสนน : 1. มแผนการพฒนาศกยภาพการบรหารดานรกษาพยาบาล 2. บทสรปการประเมนผลการดำาเนนงานการพฒนาศกยภาพการบรหารดานการรกษาพยาบาล

16.จำานวน CKD clinic ตงแตระดบ F1 ขนไปในแตละเครอขาย

คำานยาม CKD clinic หมายถง หนวยบรการในสถานบรการสขภาพ สงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทมการจดระบบบรการรกษาพยาบาลผปวยโรคไตเรอรง ไดครบทกระยะและเปนการสงเสรมปองกนการชะลอความ

เสอมของไตไดอยางมประสทธภาพ ซงตองมองคประกอบ 3 ขอ ดงตอไปน1. บคลากร ประกอบดวย 1.1 แพทย 1.2. พยาบาล 1.3. นกกำาหนดอาหาร หรอ นกโภชนาการ 1.4. เภสชกร ระบคนทแนนอน 1.5 นกกายภาพบำาบด ทงน ขนอยกบศกยภาพของโรงพยาบาล 2. EDUCATION PROGRAM ประกอบดวย 2.1. การใชยา 2.2. การรบประทานอาหาร 2.3 การปฏบตตว 2.4. ในระดบ รพศ./รพท. มการใหคำาแนะนำาและเตรยมพรอมผปวย CKD3. มการจดทำาระบบขอมลผปวยโรคไตเรอรง เพอใชในการวเคราะหขอมลหมายเหต 1. กำาหนดให รพ.ระดบ รพศ.(A)/รพท.(S)/รพท.ขนาดเลก(M1) ทจดตง CKD CLINIC ตองมองคประกอบครบ ทง 3 ขอ ถาไมมตองพฒนาตอไป2.ระดบ รพช.(M2,F) จดใหมบรการรกษา และใหความรผปวย CKD ตามองคประกอบและมบคลากรตามกรอบอตรากำาลงและมแนวทาง (CPG) การสงตอผปวย CKD ไป รพ. A ,S ,M1 ตามความรนแรงของโรค

เกณฑเปาหมาย 1. รพ. ระดบ A, S, M1 = 100% 2. รพ. ระดบ M2, F1 = 50%

รพศ./รพท./รพช. สงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

สรปรายงานขอมลจากสำานกตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสข เขตสขภาพท 1-12

แหลงขอมล สำานกบรหารการสาธารณสขรายการขอมล 1 สำานกบรหารการสาธารณสขรายการขอมล 2 A 1 = จำานวนรพ.ระดบ A , S, M1 ในสงกดสำานกงาน

ปลดกระทรวงสาธารณสข ทกแหง ทมการจดตง CKD clinic ใน รพ. B 1 = จำานวนรพ.ระดบ A , S, M1 ในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทกแหง (N = 116 แหง)A 2 = จำานวนรพ.ระดบ M2 , F1 ในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทกแหง ทมการจดตง CKD clinic ในรพ. B 2 = จำานวนรพ.ระดบ M2 , F1 ในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทกแหง (N = 164 แหง)

1.(A1/B1)X1002.(A2/B2)X100

1. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com2. นายพทยา สรอยสำาโรง โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร :

E-mail : refermoph@hotmail.comผรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com2. นายพทยา สรอยสำาโรง โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 E-mail : refermoph@hotmail.com3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.com

ตวชวด : จำานวน CKD Clinic ตงแตระดบ F1 ขนไปในแตละเครอขาย

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนขนตอน 1-2 ขนตอน 1-4 ขนตอน 1-5 ขนตอน 1-6

วธการประเมนผลขนตอนท 1 สำานกงานเขตพนทรบผดชอบและสำานกงานสาธารณสขจงหวด จดเกบ รวบรวมขอมลจำานวน โรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป/โรงพยาบาลชมชน ในระดบเขต/จงหวด ทมการจดตง CKD Clinic ตามคมอแนวทางพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) สาขาโรคไต ของ กระทรวงสาธารณสขขนตอนท 2 โรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป/โรงพยาบาลชมชน สงกดสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข ดำาเนนการจดตง CKD. Clinic ตามคมอแนวทางพฒนาระบบรการสขภาพ

(Service Plan) สาขาโรคไต ของกระทรวงสาธารณสขขนตอนท 3 สมตรวจโรงพยาบาลในเขตพนทรบผดชอบรายจงหวดวามการ

ดำาเนนการจดตง CKD. Clinic เปนไปตามเกณฑทกำาหนด หรอไมขนตอนท 4 สรปปญหาอปสรรคการดำาเนนการจดตง CKD. Clinic ให

สวนกลางรบทราบและหา แนวทางการแกปญหา เชน ไมเขาใจแนวทางปฏบต ขาดบคลากร ขาดงบประมาณ

ขนตอนท 5 จงหวดและเขตพนทรบผดชอบ มการสงเสรมและสนบสนนใหมการจดตง CKD. Clinic หากยง

ไมครบตามเกณฑขนตอนท 6 สำานกงานสาธารณสขจงหวดและสำานกงานเขตพนทบรการ

สรปปญหาอปสรรค และจำานวน

โรงพยาบาล และรายงานสำานกตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข (รายไตรมาส)

เอกสารสนบสนน : แนวทางพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) สาขาโรคไต

ตวชวดคณภาพบรการ PP 51

17. รอยละของ รพ.สต./ศสม. ทใหบรการสขภาพชองปากทมคณภาพ

คำานยาม - รพ.สต./ศสม. ทใหบรการสขภาพชองปาก หมายถง รพ.สต. และ ศสม. ทม

ทนตาภบาลใหบรการประจำา หรอ มการจดบรการสขภาพชองปากหมนเวยนใหบรการอยางนอยสปดาหละ 1 วน- บรการสขภาพชองปากทมคณภาพ หมายถง การใหบรการสงเสรมทนตสขภาพ ทนตกรรมปองกน และ บรการทนตกรรมพนฐาน ทงในสถานบรการสขภาพ และ นอกสถานบรการสขภาพ ไดตามเกณฑ- กจกรรมบรการสขภาพชองปากในกลมเปาหมายตาง ๆ ตามเกณฑ คอ 1) คลนกฝากครรภ (ANC)

คอ การตรวจสขภาพชองปากอยางนอย 1 ครง บรการขดหนนำาลาย ทำาความสะอาดฟน และ บรการทนตกรรมหรอสงตอในรายทจำาเปน2) คลนกสงเสรมสขภาพเดกด (WCC) มการใหแปรงฟนและยาสฟนใหกบเดกทมารบบรการ มการตรวจชองปาก ความสะอาด และประเมนความเสยงตอโรคฟนผของเดก การฝกพอแม/ผดแลเดกแปรงฟนแบบลงมอปฏบต การจดระบบเฝาระวง ตดตาม ดแลตอเนองในเดกกลมเสยง (เดกกลมเสยง คอ เดกทฟนไมสะอาด/ฟนมรอยขาวขน/มฟนผ) ใหบรการเดกทมภาวะเสยงดวยการทาฟลออไรดวารนชทก 6 เดอน3) ศนยพฒนาเดก คอ การตรวจสขภาพชองปากเดกในศนยเดกเลกทกคนปละ 1 ครง และ แจงผลการตรวจใหกบพอแมหรอผปกครองพรอมทงใหคำาแนะนำา เดกกลมเสยงไดรบการทาฟลออไรดวานชภาคเรยนละ 1 ครง โดยทนตบคลากรหรอเจาหนาทสาธารณสขทผานการอบรม สนบสนนใหศนยเดกจดกจกรรมแปรงฟนหลงอาหารกลางวน และ ครผดแลเดกตรวจความสะอาดในการแปรงฟนของเดก สนบสนนการใหศนยเดกเลกจดกจกรรมดานอาหารและอาหารวางใหเออตอสขภาพชองปากทด4) โรงเรยนประถมศกษา คอ การตรวจสขภาพชองปากนกเรยนประถมศกษาทกคนปละ 1 ครง ใหบรการเคลอบหลมรองฟนกรามแทซท 1 แกเดกนกเรยนประถมศกษา

การใหบรการทนตกรรมแกนกเรยนประถมศกษาตามความจำาเปน สนบสนนใหโรงเรยนจดกจกรรมใหเดกแปรงฟนหลงอาหารกลางวนอยางถกตองทกวนทโรงเรยน สนบสนนใหโรงเรยนจดกจกรรมดานอาหารและอาหารวางใหเออตอสขภาพชองปากทด5) กลมผสงอาย คอ การตรวจสขภาพชองปากผสงอายในชมรมผสงอายปละ 1 ครง สนบสนนการจดกจกรรมสงเสรมสขภาพชองปากในชมรมผสงอาย

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล และ ศนยสขภาพชมชนเมอง

ขอมลจากผนเทศในการตรวจราชการของกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล - ผลงานบรการทนตกรรมจากระบบ 43 แฟม รายรพ.สต. และรายเครอขายบรการ- รายงานผลการดำาเนนการจดบรการและการสนบสนนใน รพ.สต. ระดบจงหวดของกลมงานทนตสาธารณสข สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวน รพ.สต./ศสม. ทใหบรการสขภาพชองปากไดคณภาพตามเกณฑ

รายการขอมล 2 B = จำานวน รพ.สต./ศสม. ทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

การตรวจราชการของกระทรวงสาธารณสข ปละ 2 ครง

ผใหขอมลทาง 1. ทนตแพทยหญงสณ วงคคงคาเทพ โทรศพทมอถอ

วชาการ / ผประสานงานตวชวด

: 081-668-3412โทรศพทสำานกงาน : 02-5904213 โทรสาร : 02-5904203E-mail : suneewong@gmail.comสำานกทนตสาธารณสข กรมอนามย2. ทนตแพทยจารวฒน บษราคมรหะ โทรศพทมอถอ : 089-525-0075โทรศพทสำานกงาน : 02-5901763 โทรสาร : 02-5901757E-mail : jaru@health.moph.go.thสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ทนตแพทยหญงสณ วงคคงคาเทพ โทรศพทมอถอ : 081-668-3412โทรศพทสำานกงาน : 02-5904213 โทรสาร : 02-5904203E-mail : suneewong@gmail.comสำานกทนตสาธารณสข กรมอนามย

ตวชวดคณภาพบรการ : รอยละของ รพ.สต./ศสม. ทใหบรการสขภาพชองปากทมคณภาพเกณฑการประเมน :

ขนตอนท 1-2 ขนตอนท 1-3 ขนตอนท 1-4 ขนตอนท 1-5188

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอน 1. จดตงคณะกรรมการพฒนาสขภาพชองปากระดบเขตและจงหวดขนตอน 2. จดทำาแผนพฒนาสขภาพชองปากทบรณาการในแผนสขภาพเขต จงหวด และ เครอขายบรการ (ครอบคลมจดบรการในกลมเปาหมายสำาคญและการสนบสนนบรการสขภาพชองปากในรพ.สต.) ขนตอน 3. มระบบตดตามและรายงานผลการดำาเนนการตามแผนสขภาพระดบจงหวดและเครอขายบรการขนตอน 4. การรายงานผลดำาเนนงานจดบรการสขภาพชองปากในรพ.สต.ระดบจงหวดงวด 6 เดอนขนตอน 5. การรายงานผลดำาเนนงานจดบรการสขภาพชองปากในรพ.สต.ระดบจงหวดงวด 12 เดอนผลงาน หมายถง การใชบรการสขภาพชองปากของรพ.สต.แตละแหงไดตามเกณฑ (มากกวา ๒๐๐ ครงตอ 1000 ประชากร)การรายงาน : ใหรายงานตามแบบรายงานการนเทศผลการดำาเนนงานจดบรการสขภาพชองปากปงบประมาณ ๒๕๕๗ แตละจงหวดจดเตรยมรายงานเพอเสนอตอทมตรวจราชการ และ สงสำาเนาใหสำานกทนตสาธารณสข สวนท ๑ หลงชวงตรวจราชการรอบท ๑ และ สวนท ๒ หลงชวงตรวจราชการรอบท ๒เอกสารสนบสนน : สามารถ Download ท Web : สำานกทนตสาธารณสข1. การพฒนาระบบบรการสขภาพชองปาก (Oral health service plan)

กระทรวงสาธารณสข (พ.ศ.2556-2560)2. แนวทางการดำาเนนงานทนตสาธารณสขสำาหรบทนตบคลากรในโรงพยาบาล

สงเสรมสขภาพตำาบลและศนยสขภาพชมชน3. แนวทางการการจดบรการสขภาพชองปากในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ

ตำาบล4. แนวทางการการจดบรการสขภาพชองปากในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ

ตำาบลทไมมทนตบคลากรแผนปฏบตการเพอขบเคลอนตวชวด

1. โครงการพฒนาการดำาเนนงานทนตสาธารณสขระดบเขต2. โครงการตดตามงานทนตสาธารณสขกบเครอขายบรการสขภาพเขต3. โครงการประชมปฏบตการการบรณาการแผนสขภาพชองปากในแผน

สขภาพป 25574. จดประชมปฏบตการสรปบทเรยนการจดบรการสขภาพชองปากระดบ

จงหวดป 2557 เพอกำาหนดทศทางดำาเนนการป 2558 5.การพฒนาศกยภาพทนตบคลากรสวนภมภาคในการพฒนาระบบขอมล

สขภาพชองปากระดบจงหวดเพอวางแผน กำากบ และประเมนผลการจดบรการสขภาพชองปากระดบจงหวด

แบบรายงานการนเทศผลการดำาเนนงานจดบรการสขภาพชองปากปงบประมาณ ๒๕๕๗

รอบท..........

แตละจงหวดจดเตรยมรายงานเพอเสนอตอทมตรวจราชการ และ สงสำาเนาใหสำานกทนตสาธารณสข สวนท ๑ หลงชวงตรวจราชการรอบท ๑ และ สวนท ๒ หลงชวงตรวจราชการรอบท ๒สวนท ๑ สำาหรบรายงานการตรวจราชการรอบท ๑

๑. ขอมลทวไป๑.๑ หนวยบรการสขภาพชองปาก๑.๑ จำานวนอำาเภอในจงหวด …………

…แหง๑.๒ จำานวน CUP ในจงหวด …………

…แหง๑.๓จำานวน ศสม. ในจงหวด …………

…แหง๑.๔ จำานวน รพ.สต. ในจงหวด …………

…แหง๑.๕ จำานวนคลนกทนต …………

กรรม/ รพ.เอกชน …แหง

๑.๒. จำานวนประชากรทงหมด………...........…คน จำานวนประชากรสทธ UC …................………คน

๑.๓.จำานวนทนตบคลากรในจงหวด ๓.๑ จำานวนทนตแพทยทงหมด ………

………คน

เปนทพ.กสธ. ………………คน

ทพ.รฐอน ………………คน

ทพ.เอกชน ………………คน

จำานวนทนตแพทยเฉพาะทาง ………………คน

คดเปนรอยละของจำานวนทนตแพทยทงหมด

………………%

สดสวนทนตแพทยทงหมดตอประชากร

………………

สดสวนทนตแพทยเฉพาะ.กสธ.ตอประชากร

………………

๓.๒ จำานวนทนตาภบาลทงหมด ………………คน

เปนทนตาภบาล รพ. ………………คน

ทนตาภบาล รพ.สต. ………………คน

จำานวนทนตาภบาลทไดปฏบตงานป ๒๕๕๗

………………

คนสดสวนทนตาภบาลตอประชากร ณ ก.ย. ๒๕๕๗

………………คน

ทนตาภบาล(นวก.)ในงานสขภาพชองปาก

………………คน

นวก.ปฏบตงานในสสจ. ………………คน

นวก.ปฏบตงานในรพ. ………………คน

นวก.ปฏบตงานในรพ.สต. ………………คน

๓.๓ ผชวยทนตแพทย (ตำาแหนงจพง.ทนตฯ)

………………คน

จำานวนลกจาง(รวมทงเตมเวลา/ไมเตมเวลา)

………………คน

๓.๔ จำานวนชางทนตกรรม ………

………คน

๑.๔. ความพรอมในการจดบรการสขภาพชองปากใน รพ.สต./ศสม.

จำานวนรพ.สต. /ศสม. ทมครภณฑทนตกรรมครบชด

……….แห

จำานวนรพ.สต.มครภณฑทนตกรรมไมครบช

แหง

จำานวนรพ.สต. /ศสม. ทไมมครภณฑทนตกรรม

……….แหง

จำานวนรพ.สต. /ศสม. ทมทนตบคลากรปฏบตงานประจำา

……….แหง

จำานวนรพ.สต. /ศสม. ทมทนตบคลากรหมนเวยนจากรพ.ใหบรการอยางนอยสปดาหละ ๑ วน

……….แหง

จำานวนรพ.สต. /ศสม. ททมงานไดรบการพฒนาศกยภาพสามารถจดบรการสงเสรมสขภาพชองปาก

……….แหง

จำานวนรพ.สต. /ศสม. ทมทนตบคลากรหมนเวยนจากรพ.ใหบรการแตไมไดตามเกณฑ

……….แหง

จำานวน รพ.สต. /ศสม. ทไมมบรการทนตกรรม

……….แหง

รพ.สต. /ศสม. ทมทนตบคลากรประจำาและครภณฑทนตกรรมพรอมใหบรการ

……….แหง

คดเปนรอยละ.... ของรพ.สต. /ศสม. ทงหมด

รอยละ

สรปรวมรพ.สต. /ศสม. ทมทนตบคลากรประจำาและมทนตบคลากรหมนเวยนจากรพ.ใหบรการอยางนอยสปดาหละ๑ วน รวม แหง…………… คดเปนรอยละ.....................................ของรพ.สต. /ศสม. ทงหมด

๒. จงหวดมแผนพฒนาบรการ Oral Service Plan อยางไรในป ๒๕๕๗....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

๓. ขอมลสภาวะทนตสขภาพในกลมเปาหมายตางระดบจงหวดกลมอาย รายการตวชวดสภาวะทนตสขภาพ ๒๕๕๔ ๒๕๕๕ ๒๕๕๖

กลมอาย ๑๘ เดอน

รอยละเดกปราศจากฟนผในฟนนำานม

กลมอาย ๓ ป รอยละเดกปราศจากฟนผในฟนนำานมกลมอาย ๖ ป (ป.๑)

รอยละเดกปราศจากฟนผในฟนแท

กลมอาย ๑๒ ป (ป.๖)

รอยละเดกปราศจากฟนผในฟนแทคาเฉลยผ ถอน อดในฟนแท (DMF)

กลมอาย ๖๐ ปขนไป

รอยละของประชากรทมฟนใชงานไดไมนอยกวา ๒๐ ซรอยละประชากรทมฟนใชงานทเหมาะสม (ไมนอยกวา ๔ คสบ)(เปนฟนหลง และนบรวมฟนแท/แท,แท/เทยม, เทยม/เทยม)

หมายเหต กลมใดมการเกบขอมลขอใหชวยรายงานอยางชดเจน

๔. สรปปญหาสขภาพชองปากทสำาคญของจงหวด(ในกลมเปาหมายใด) พรอมระบมาตรการแกไขปญหาดงกลาว กลมหลกสำาคญอนดบหนง คอ กลม...................................................................................................มาตรการสำาคญในการแกปญหา คอ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

............................................................................................

...กลมหลกสำาคญอนดบสอง คอ กลม...................................................................................................มาตรการสำาคญในการแกปญหา คอ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................กลมหลกสำาคญอนดบสาม คอ กลม...................................................................................................มาตรการสำาคญในการแกปญหา คอ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................

............................................................................................

๕. แผนงาน /โครงการและการใชงบประมาณป ๒๕๕๗๕.๑ แผนงาน /โครงการระดบจงหวดในพฒนาระบบบรหารจดการ จำาแนกตามวตถประสงค ๖ ดาน คอ 1 ศกษาสถานการณ 2 พฒนาระบบขอมล 3 นเทศ

กำากบ 4 พฒนาศกยภาพบคลากร 5 ประเมนผลโครงการ 6 พฒนาระบบบรหารจดการแหลงงบประมาณ คอ ๑ งบสนบสนนและสงเสรม ๒.งบอนๆ

ลำาดบท โครงการ / กจกรรม วตถประสงค

แหลงงบประมาณ

งบประมาณทไดรบ

๕.๒ แผนงาน /โครงการระดบจงหวด ซงจำาแนก ตามวตถประสงค ๘ ดานจำาแนกตามวตถประสงค ๘ ดานคอ 1 จดบรการบรณาการ 2 จดบรการเชงรก 3 พฒนาบรการใน รพ.สต.

4 พฒนาอสม.เชยวชาญดานทนตฯและจดบรการรวมทองถน 5 พฒนาโครงการแกปญหาในภาพรวม 6 พฒนาระบบบรการรวมกบเอกชน 7 รณรงคระดบจงหวด ๘ พฒนาบรการในกลมเปาหมายรอง

แหลงงบประมาณ คอ ๑ PP area health ๒.PP dental ๓. งบอนๆ

ลำาดบท โครงการ / กจกรรม วตถประสงค

๕.๓ แผนงาน / โครงการระดบอำาเภอ ซงจำาแนก เปน ๙ กลมเปาหมาย คอ ๑.กลม ANC ๒.กลม WBC ๓.กลม ศนยเดก/อนบาล ๔. กลม นกเรยนประถม/ มธยม ๕.กลมผสงอาย ๖.กลมบรการใน รพ.สต./ศสม. ๗.กลม DM ๘. กลมผพการ ๙. กลมเอกชน แหลงงบประมาณ คอ ๑ PP area health ๒.PP dental ๓.งบ กองทนตำาบล ๔. งบสนบสนนและสงเสรม ๕.งบอนๆ

ลำาดบท

ชอ CUP โครงการ / กจกรรม กลมเปา

หมาย

1 1. 2. 3.ฯลฯ

2 1. 2. 3.ฯลฯ

3 1. 2. 3.

ฯลฯ

สวนท ๒ สำาหรบรายงานการตรวจราชการรอบท ๒

๖. ผลผลตการใหบรการ

กลมอาย รายการ

จำานวน

ประชากรเปาหมาย

ผลงาน

รอยละ

๖.๑หญงมครรภ

๑. หญงมครรภไดรบการตรวจสขภาพชองปาก (คน)

๒. หญงมครรภไดรบบรการขดหนนำาลาย และ ทำาความสะอาดฟน (คน)

๖.๒ กลมเดก

อาย ๐ - ๕ ป

(๒ ป หมายถง ๒ ป ๑๑ เดอน ๒๙ วน)

๑. เดก ๙ เดอน-๒ ปไดรบการตรวจชองปากและประเมนความเสยง

๒. เดก ๙ เดอน-๒ ปไดรบการฝกแปรงฟนแบบ

ลงมอปฏบต๓. เดกกลมเสยง ๙ เดอน-๒ ปไดรบการเคลอบฟลออไรดวานชอยางนอยปละ ๑ ครง (คน)๔. เดก ๓-๕ ปไดรบการตรวจชองปากและ ประเมน

ความเสยง๔. เดกอาย ๐ - ๕ ป ไดรบบรการทนตกรรม (คน)

* ๖.๓ กลมเดกประถม

๑. เดกนกเรยนประถมศกษาปท ๑ ไดรบการตรวจฟน (คน)

ศกษา ๒. เดกนกเรยนประถมศกษาปท ๑ ไดรบเคลอบหลมรองฟนกรามแทซท ๑(คน)

๓. เดกนกเรยนประถมศกษาปท ๑ -๖ ไดรบบรการทนตกรรมตามความจำาเปน (คน)

๖.๔ งานสงเสรมทนตสขภาพในผสงอาย

๑. ผสงอายใสฟนเทยม (คน) ** ๒. ผสงอายใสรากฟนเทยม (คน) ๓. จำานวนหนวยบรการทมการตรวจคดกรองสขภาพชองปากในผปวยเบาหวานและความดน (แหง)

๔. จำานวนหนวยบรการทมการตรวจคดกรองสขภาพชองปากในกลมผสงอาย (แหง)๕ จำานวนชมรมผสงอายทจดกจกรรมสงเสรมสขภาพชองปาก จำานวนหนวยบรการทมการตรวจคดกรองสขภาพชองปากในผปวยเบาหวานและความดน (แหง)

๖.๕ การจดบรการในรพ.สต.

๑. จำานวนรพ.สต.สามารถจดบรการสขภาพชองปากทครอบคลมประชากรในพนทตามเกณฑ (มากกวา ๒๐๐ ครงตอ 1000 ประชากร) วเคราะหจากรายงาน ๔๓ แฟม)

หมายเหต *: เปาหมาย คอ จำานวนประชากรในกลมนนทงหมด หนวยนบเปนคน** = จำานวนผสงอายใสฟนเทยม หมายถงการใสทงปากหรอแบบบางสวน

๗. การบรหารจดการเพอสนบสนนการจดบรการสขภาพชองปากระดบ ลกษณะ/รปแบบการบรหารจดการ การจดบรการ

๗.๑ สนบสนนการจดบรการสขภาพชองปากระดบจงหวด ๑ = ม 2 = ไมม (กรณไมมใหระบเหตผล)

๑. จงหวดมคำาสงแตงตงและจดประชมคณะกรรมการพฒนาระบบบรการสขภาพชองปากระดบจงหวด๒. จงหวดมแผนแกปญหาสขภาพชองปากในกลมเปามายสำาคญ๓. จงหวดมระบบจดเกบและฐานขอมลสภาวะทนตสขภาพในกลมเปาหมายสำาคญในภาพรวมของจงหวด / และรายอำาเภอ๔. จงหวดมระบบตดตามผลการดำาเนนงานดวยการนเทศงานและระบบรายงาน๕. จงหวดมระบบการเตรยมความพรอมสำาหรบทนตบคลากรจบใหมกอนปฏบตงาน

๗.๒ สนบสนนการจดบรการสขภาพชองปากระดบ CUP ระบจำานวน CUP ททำาได ระบจำานวนแหง(จำานวน CUP ทงหมด = ……..แหง)

๑. มคำาสงแตงตงและจดประชมคณะกรรมการประสานงานสาธารณสขระดบอำาเภอทประกอบดวยทนตบคลากร

ผแทนทองถนและภาคประชาชน๒. มแผนแกปญหาสขภาพชองปากในกลมเปามายสำาคญระดบเครอขายบรการ โดยการมสวนรวมของ รพ.สต. (ระบจำานวนเครอขายบรการ แหง) ๓. มโครงการสงเสรมปองกนสขภาพชองปากโดยการมสวนรวมของชมชน ๔. มการนเทศ ตดตามการดำาเนนงานของ รพ.สต.เครอขาย (ระบจำานวนเครอขายบรการ แหง)๕. มขอมลสภาวะทนตสขภาพในกลมอายหลก (ระบจำานวนเครอขายบรการ แหง)๖. มแผนการจดบรการทนตกรรมหมนเวยนใน รพ.สต.ทไมมทนตบคลากรทกแหงอยางนอยสปดาหละ ๑ วน (ระบจำานวนเครอขายบรการ แหง)๗. มการสนบสนนวสดทนตกรรม แก รพ.สต.เครอขาย (ระบจำานวนเครอขายบรการ แหง)๘. มระบบการพฒนาศกยภาพทนตบคลากร (ระบจำานวนเครอขายบรการ แหง)

๗.๓ สนบสนนการจดบรการสขภาพชองปากระดบระดบ รพ.สต./ศสม. ระบจำานวน รพ.สต./ศสม. ททำาไดตามเกณฑระบจำานวนแหง (จำานวน รพ.สต./ศสม. ทงหมด = ……..แหง)คลนกฝากครรภ (ANC)

1.หญงตงครรภไดรบการตรวจสขภาพชองปากอยางนอย 1 ครง2.บรการขดหนนำาลายและทำาความสะอาดฟนตามความจำาเปน3.บรการการรกษาหรอสงตอในรายทจำาเปน

คลนกสงเสรมสขภาพเดกด (WCC)

1.มการใหแปรงฟนและยาสฟนใหกบเดกใน WCC 2.มการตรวจชองปาก ความสะอาด และประเมนความเสยงตอโรคฟนผของเดก3.การฝกพอแม/ผดแลเดกแปรงฟนแบบลงมอปฏบต4.เฝาระวง ตดตาม ดแลตอเนองในเดกกลมเสยง (คอ เดกทฟนไมสะอาด/ฟนมรอยขาวขน/มฟนผ)5.เดกทมภาวะเสยงไดรบการทาฟลออไรดวานชอยางนอยปละ 1 ครง โดยทนตบคลากรหรอหรอเจาหนาทสาธารณสขทผานการอบรม

ศนยพฒนาเดก

1. เดกทกคนไดรบการตรวจสขภาพชองปาก โดยทนตบคลากรหรอเจาหนาทสาธารณสขอยางนอยปละ 1 ครง และ แจงผลการตรวจใหกบพอแมหรอผปกครองพรอมทงใหคำาแนะนำา2. เดกกลมเสยงไดรบการทาฟลออไรดวานชอยางนอย

ปละ 1 ครง โดยทนตบคลากรหรอหรอเจาหนาทสาธารณสขทผานการอบรม

โรงเรยนประถม

1.การตรวจสขภาพชองปากนกเรยนประถมศกษาปละ 1 ครง

ศกษา 2.ใหบรการเคลอบหลมรองฟนกรามแทซท ๑ แกเดกนกเรยนประถมศกษา3.การใหบรการทนตกรรมแกนกเรยนประถมศกษาตามความจำาเปน

กลมผสงอาย

1.การตรวจสขภาพชองปากผสงอายในชมรมผสงอายปละ 1 ครง

ปญหาอปสรรคในการดำาเนนงาน๑. ....................................................................................................................................................๒. ....................................................................................................................................................๓. ....................................................................................................................................................๔. ....................................................................................................................................................๕. ....................................................................................................................................................๖. ....................................................................................................................................................

ขอเสนอแนะสำาหรบสวนกลาง๑. ....................................................................................................................................................๒. ....................................................................................................................................................๓. ....................................................................................................................................................๔. ....................................................................................................................................................๕. ....................................................................................................................................................๖. ....................................................................................................................................................

ตวชวดคณภาพการ บำาบดรกษา PRVD 23

18. อตราตายผปวยบาดเจบตอสมองลดลง (Fatality Rate)(รหส ICD S06.0-S06.9)

คำานยาม บาดเจบทศรษะ (Head Injury) หมายถง การบาดเจบทเกดจากแรงทเขามากระทบตอศรษะและรางกายแลวกอใหเกดความบาดเจบตอหนงศรษะ กะโหลกศรษะ และ สมอง กบเสนประสาทสมอง (Head injury mean complex mechanical loading to the head and / or the body that cause the injuries to the scalp and skull and brain and cranial nerve) การแบงระดบความรนแรงของการบาดเจบทศรษะ (severity of head injury) โดยใช คะแนน Glasgow Coma Score) ดงน การบาดเจบทศรษะระดบเลกนอย (Mild or minor head injury) GCS = 13-15 การบาดเจบทศรษะระดบปานกลาง (Moderate head injury) GCS = 9-12 การบาดเจบทศรษะระดบรนแรง (Severe head injury) GCS < 9 (ตามรหส ICD-10 S06.0-S06.9 )ตวชวดน เจาะจงเฉพาะ ผปวยบาดเจบตอสมอง หมายถง เฉพาะผปวยทไดรบการวนจฉย ตามรหส ICD-10 S06.0 - S06.9 เฉพาะผปวยใน (IPD)(อางองนยาม จากแนวทางการรกษาพยาบาลผปวยทางศลยกรรม จดทำาโดยราชวทยาลยศลยแพทยแหงประเทศไทย โดยความรวมมอจากสมาคมประสาทศลยศาสตรแหงประเทศไทย)

เกณฑเปาหมาย ผปวยบาดเจบตอสมองมอตราการเสยชวตลดลง ใชวธเปรยบเทยบขอมลของตนเองในเขตสขภาพ จากป

2556 เทยบกบ ป 2557 ประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยบาดเจบทศรษะ ตาม รหส ICD-10 ( S06.0-S06.9)

ขอมลจากการใหบรการผปวยใน (IPD – 12 แฟม ) จากหนวยบรการแตละแหงรวบรวมโดย Data center ของสำานกงานสาธารณสขจงหวด รวบรวมวเคราะหในระดบเขตสขภาพ

แหลงขอมล จากขอมล IPD จาก 12 แฟม หรอ 43 แฟมรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยเสยชวตจากบาดเจบตอสมองรายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยบาดเจบตอสมองทงหมด สตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

ประเมนตดตามทก 3 เดอน และวดระดบเขตสขภาพ

1.นพ.อนรกษ อมรเพชรสถาพร โทรศพทสำานกงาน : 02 590 1771 โทรสาร : 02 590 1771E-mail : anurakmd@gmail.com2. นางสภาพร ทพพะวฒนะ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1648 โทรสาร : 02 590 1631E-mail : hui_ubn9nurse@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 3. นางณฏฐณา รงสนธ โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1648 โทรสาร : 02

590 1631E-mail : nattina24@gmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางสภาพร ทพพะวฒนะ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1648 โทรสาร : 02 590 1631E-mail : hui_ubn9nurse@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 2. นางณฏฐณา รงสนธ โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1648 โทรสาร : 02 590 1631E-mail : nattina24@gmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด: อตราตายผปวยบาดเจบตอสมองลดลง (ผปวยบาดเจบตอสมองมอตราการเสยชวตลดลง จาก ป 2556 เทยบกบ ป 2557เกณฑการประเมน :

ขนตอนท 1 - 4

ขนตอนท 1 - 5

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1 แตงตงคณะกรรมการพฒนาและจดบรการการดแลผปวยบาดเจบตอสมองในระดบจงหวดและระดบเขตขนตอนท 2 จดทำาคมอและแนวทางการสงตอผปวยบาดเจบตอสมองในรปแบบเครอขายทงจงหวดและเขตสขภาพขนตอนท 3 จดทำาคมอและแนวทางการสงตอผปวยบาดเจบตอสมองขอกเขตสขภาพ ขนตอนท 4 มระบบการสงตอผปวยบาดเจบตอสมองระหวางสถานบรการ ( ทง refer in และ refer out ) ไดรวดเรวและมคณภาพขนตอนท 5 อตราตายผปวยบาดเจบตอสมองลดลง เอกสารสนบสนน :

1. คมอการดแลรกษาผปวยบาดเจบตอสมอง

2. คมอแนวทางการสงตอผปวยบาดเจบตอสมอง

ตวชวดคณภาพ PRVD 24การบำาบดรกษา

19. ลดอตราการเสยชวตในโรงพยาบาลของทารกแรกเกดนำาหนกตำากวา 2,500 กรม ภายใน 28 วน

คำานยาม ทารกแรกเกดมชพ ทมนำาหนกนอยกวา 2,500 กรมทเสยชวตใน 28 วนแรก

เกณฑเปาหมาย ลดอตราตายของทารกอายตำากวา 28 วน ทมนำาหนกตวนอยกวา 2,500 กรม รอยละ 5 ของอตราการตายปทผานมา

ประชากรทารกไทยอาย 0 - 28 วน

วธการจดเกบ ใชฐานขอมลทะเบยนราษฎรเชอมโยงฐานขอมลสำานก

ขอมล นโยบายและยทธศาสตรกระทรวงสาธารณสข สำานกบรหารการสาธารณสขและกรมการแพทย เพอประมวลผลขอมลการตายของทารกแรกเกดนำาหนกนอยกวา 2,500 กรม

แหลงขอมล ฐานขอมลการตาย มรณบตร และ หนงสอรบรองการตาย

รายการขอมล 1 A = จำานวนทารกแรกเกดมชพนำาหนกตำากวา 2,500 กรมทตายภายใน 28 วน ของป 2556

รายการขอมล 2 B = จำานวนทารกแรกเกดมชพนำาหนกตำากวา 2,500 กรมทตายภายใน 28 วน ของป 2557

(A-B)/A X 100

ระยะเวลาประเมนล ปละ 2 ครง ผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวชวด

แพทยหญงวราภรณ แสงทวสน สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน กรมการแพทยโทร. 02-354-8333 ตอ 4902 , 08-9667-2137โทรสาร. 0-2354-8319E mail : varanewborn@gmail.com

1. แพทยหญงวราภรณ แสงทวสน โทรศพทมอถอ : 08-9667-2137โทรศพทสำานกงาน : 0-2354-8333 ตอ 4902 E mail : varanewborn@gmail.comสถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน กรมการแพทย2. สำานกยทธศาสตร กรมการแพทย3. นางสภาพร ทพพะวฒนะ/ นางยภา คงกลนสคนธโทรศพทสำานกงาน : 0 2590 1648 E-mail : hui_ubn9nurse@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข

ตวชวด : ลดอตราการเสยชวตในโรงพยาบาลของทารกแรกเกดนำาหนกตำากวา 2,500 กรม ภายใน 28 วนเกณฑการประเมน :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนขนตอนท 1 – 2 ขนตอนท 1 – 4 ขนตอนท 1 – 6 ขนตอนท 1 - 7

วธการประเมนผล :ขนตอนท 1 มคณะกรรมการพฒนา และจดระบบบรการทารกนำาหนกตวนอยขนตอนท 2 มขอมลพนฐาน และอตราการเสยชวตของทารกแรกเกดทผานมาขนตอนท 3 มแผนพฒนาศกยภาพสถานบรการขนตอนท 4 จดการอบรมกชพ และสงตอทารกแรกเกด สำาหรบบคลากรขนตอนท 5 จดทำาแนวทางการดแล และสงตอทารกแรกเกดนำาหนกนอยขนตอนท 6 ลดอตราการเสยชวตลงได 3% จากเดมขนตอนท 7 สามารถลดอตราการเสยชวตลงไดตามเปาหมาย

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางพฒนาระบบบรการสขภาพสาขาทารกแรกเกด

แผนพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) กระทรวงสาธารณสข2. ยทธศาสตรตวชวด และแนวทางการจดเกบขอมล กระทรวงสาธารณสข

ตลาคม 2556

ตวชวดคณภาพการ บำาบดรกษา PRVD 25

20. รอยละของผปวยเบาหวานไดรบการคดกรองเบาหวานเขาจอประสาทตา

คำานยาม การคดกรองเบาหวานเขาจอประสาทตา หมายถง ผปวยเบาหวานทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจจอประสาทตาอยางละเอยด โดยจกษแพทย หรอคดกรองดวย Fundus Camera อยางนอย ปละ 1 ครง

รพศ./รพท./รพช. สงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

สรปรายงานขอมลจากสำานกตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสข เขตสขภาพท 1 – 12

แหลงขอมล 1. ขอมลสำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต2. ขอมลสำานกตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสข เขตสขภาพท 1 - 123. ขอมลสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยเบาหวานทไดรบการตรวจจอประสาทตา อยางนอยปละ 1 ครง

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยเบาหวานทมารบบรการรกษาในโรง211

พยาบาล (คน)สตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

1. นพ.อนกล ไทยถานนท โทรศพทมอถอ : 089-7996321โทรศพทสำานกงาน: 02 590 1637 โทรสาร 02 590 16312. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน: 02 590 1637 โทรสาร 02 590 1631E mail kavalinc@hotmail.com สำานกบรหารการสาธารณสข3. นางจตตมา ศรศกลรตน โทรศพทมอถอ:โทรศพทสำานกงาน: 02 590 1637 โทรสาร 02 590 1631E mail chittima219@gmail.com สำานกบรหารการสาธารณสข4. นางสมสน เกษมศลป โทรศพทมอถอ:โทรศพทสำานกงาน: 02 590 1637 โทรสาร 02 590 1631E mail somnee@hotmail.com สำานกบรหารการสาธารณสข

1. นางเกวลน ชนเจรญสข โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน: 02 590 1637 โทรสาร 02 590 1631E mail kavalinc@hotmail.com สำานกบรหารการสาธารณสข2. นางจตตมา ศรศกลรตน โทรศพทมอถอ

:โทรศพทสำานกงาน: 02 590 1637 โทรสาร 02 590 1631E mail chittima219@gmail.com สำานกบรหารการสาธารณสข3. นางสมสน เกษมศลป โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02 590 1637 โทรสาร 02 590 1631E mail : somnee@hotmail.com สำานกบรหารการสาธารณสข

ตวชวด : รอยละของผปวยเบาหวานไดรบการคดกรองเบาหวานเขาจอประสาทตาเกณฑการประเมน

วธการประเมนขนตอนท 1 มการจดทำาแผนการดำาเนนการคดกรองเบาหวานเขาจอประสาทตาในผปวยเบาหวานขนตอนท 2 มแนวทาง หรอ คมอ การดำาเนนการตดกรองและดแลผปวยเบาหวานเขาจอประสาทตาขนตอนท 3 มการดำาเนนการคดกรองผปวยหวานทมารบบรการทโรงพยาบาล

ใหไดรบการตรวจจอประสาทตาโดยจกษแพทย หรอใช Fundus Camera

ขนตอนท 4 มแนวทางการดแล รกษาผปวยเบาหวานทพบปญหาทจอประสาทตา

ขนตอนท 1-2 ขนตอนท 1-5 ขนตอนท 1-5 ขนตอนท 1-6

ขนตอนท 5 มแนวทางการตดตามการดแลรกษาอยางตอเนอง เพอลดภาวะแทรกซอน

ขนตอนท 6 วเคราะห สรปผล และปญหาอปสรรค เพอวางแผนการพฒนาตอไป

เอกสารสนบสนนการดำาเนนงาน :1. แนวทางการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาจกษวทยา ตามแผน

พฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)2. แนวทางการตรวจคดกรองและดแลรกษาผปวยโรคเบาหวานเขา

จอประสาทตา3. คมอการคดกรองผปวยโรคตาเบองตนสำาหรบพยาบาล

ตวชวดคณภาพการ บำาบดรกษา

21. รอยละของผปวยเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลในเลอดไดด

PRVD 26คำานยาม ระดบคานำาตาลอยในเกณฑทควบคมได หมายถง

1.1 คาระดบ HbA1c ครงสดทาย นอยกวารอยละ 7 หรอ 1.2 คาระดบ Fasting Plasma Glucose (FPG)

2 ครงสดทายตดตอกน 70 - 130 มก./ดล. โดยเปนคาระดบนำาตาลของผปวยเบาหวานทมารบการตรวจตดตามในคลนกเบาหวานตามนดในปงบประมาณ 2557

หมายเหต ในการตรวจตดตาม อาจใช Fasting Capillary Glucose แทน FPG ได

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 40 ประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยเบาหวานทมารบการตรวจตดตามในคลนกบรการ ในป 2557

บนทกขอมลผานโปรแกรมของโรงพยาบาล

แหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟมรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด

ตามเกณฑทกำาหนดรายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยเบาหวานทขนทะเบยนและอยในพนท

รบผดชอบ มารบการตรวจตดตามในคลนกบรการทงหมด

(A/B) X 100

ผใหขอมลทาง แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ โทรศพทมอถอ : 081-341-5408

วชาการ/ ผประสานงานตวชวด

โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3985 E-mail : jurekong@gmail.com สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

1. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.com 2. นายพทยา สรอยสำาโรง โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.com3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : รอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด (ไมนอยกวา 40)

เกณฑการประเมนสถานบรการสาธารณสขราย

ไตรมาสรอบ 3 เดอน

ขนตอนท 1-3 1-6 1-6 1-7วธการประเมนผลสถานบรการสาธารณสขสถานบรการสาธารณสข

ขนตอนท 1 ฐานขอมลผปวยเบาหวานทขนทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ขนตอนท 2 มระบบตดตามผปวยเบาหวานใหเขาถงบรการและผลการตดตามผปวยทไมมาตามนดขนตอนท 3 ผปวยเบาหวานไดรบการตรวจตดตามคานำาตาลโดยวธใดวธหนง เรยงตามศกยภาพสถานบรการดงน

-ตรวจวดระดบ HbA1C อยางนอยปละ 1 ครง หรอ-ตรวจวดคาระดบ FPG อยางนอยปละ 2 ครง หรอ-ตรวจวดคาระดบ FCG อยางนอยปละ 2 ครง

ขนตอนท 4 ผปวยเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไมด ไดรบการประเมนพฤตกรรมเสยง ปจจยเสยง และการใชยาขนตอนท 5 ผปวยเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไมด ไดรบการสนบสนนการ

จดการตนเองเพอปรบเปลยนพฤตกรรม และ/หรอปรบยาตามความเหมาะสม รวมทงตดตามผลลพธ

ขนตอนท 6 รายงานจำานวนผปวยเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด (ผานฐานขอมล 43 แฟม) ขนตอนท 7 วเคราะห และสรปผลการดำาเนนงาน เพอปรบระบบการใหบรการในปตอไปเอกสารสนบสนน

1. แนวทางเวชปฏบตสำาหรบโรคเบาหวาน 25542. คมอการใหความรเพอจดการโรคเบาหวานดวยตนเอง 3. หนงสอ TCEN เบาหวาน

สามารถ download คมอ/หนงสอบางฉบบไดทเวบไซตสถาบนวจยและประเมนเทคโนโลยทางการแพทย กรมการแพทย http://www.dms.moph.go.th/imrta/

ตวชวดคณภาพการบำาบดรกษา PRVD 27

22. รอยละผปวยความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดด

คำานยาม ควบคมระดบความดนโลหตไดตามเปาหมาย หมายถง 1. ในผปวยความดนโลหตสงทวไป ทไมมเบาหวาน

รวม มระดบความดนโลหต 2 ครงสดทายตดตอกน <140/90 มม.ปรอท.

2. ในผปวยความดนโลหตสงทมเบาหวานรวม มระดบความดนโลหต 2 ครงสดทายตดตอกน <140/80 มม.ปรอท

หมายเหต : ป 2557 คาระดบความดนโลหตทควบคมไดในผปวยเบาหวาน ปรบจาก <130/80 มม.ปรอท เปน<140/80 มม.ปรอท

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 50 ประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยทไดรบการตดตามในคลนกความดนโลหต/คลนกเบาหวาน/คลนกโรคเรอรง/คลนกอายรกรรม ในป 2557

วธการจดเกบขอมล บนทกขอมลผานโปรแกรมของโรงพยาบาลแหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟม รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยความดนโลหตสงควบคมระดบความ

ดนโลหตไดดตามเกณฑทกำาหนดรายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยความดนโลหตสงทขนทะเบยนและอย

ในพนทรบผดชอบ มารบการตรวจตดตามในคลนกบรการทงหมด

สตรคำานวณตวชวด (A/B) X 100ระยะเวลาประเมนผล

ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ โทรศพทมอถอ : 081-341-5408โทรศพทสำานกงาน : 02-590-3985 E-mail : jurekong@gmail.com สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

1. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.com 2. นายพทยา สรอยสำาโรง โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.com3. นางสคนธ เมฆทรงกลด โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.comสำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : รอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดด (ไมนอยกวา 50)เกณฑการประเมนสถานบรการสาธารณสข

ขนตอนท 1-3 1-6 1-6 1-7วธประเมนผลสถานบรการสาธารณสขขนตอนสถานบรการสาธารณสข ขนตอนท 1 ฐานขอมลผปวยความดนโลหตสงทม/ไมมเบาหวานรวม ทขนทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบขนตอนท 2 มระบบตดตามผปวยความดนโลหตสง ฯ ใหเขาถงบรการและผลการตดตามผปวยทไมมาตามนดขนตอนท 3 ผปวยความดนโลหตสงทม/ไมมเบาหวานรวม ไดรบการตรวจ

ตดตามวดความดนโลหตตามมาตรฐาน อยางนอยปละ 2 ครง (รายงานผลการดำาเนนงานผานฐานขอมล 21/43 แฟม)

ขนตอนท 4 ผปวยความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตไมดตามเกณฑ ไดรบการประเมนพฤตกรรมเสยง ปจจยเสยง และการใชยา

ขนตอนท 5 ผปวยความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตไมดตามเกณฑ ไดรบการสนบสนนการจดการตนเองเพอปรบเปลยนพฤตกรรม และ/หรอปรบยาตามความเหมาะสม รวมทงตดตามผลลพธ

ขนตอนท 6 รายงานผปวยความดนโลหตสงทม/ไมมเบาหวานรวม ทควบคมระดบความดนโลหตไดด (ผานฐานขอมล 43 แฟม)

ขนตอนท 7 วเคราะห และสรปผลการดำาเนนงาน เพอปรบระบบการใหบรการในปตอไปเอกสารสนบสนน

1. คมอการจดการภาวะความดนโลหตสงดวยตนเอง2. คมอการตรวจตดตามความดนโลหต3. สมดประจำาตวผปวยโรคความดนโลหตสง4. หนงสอ TCEN ความดนโลหตสง5. แนวทางเวชปฏบตการดแลรกษาความดนโลหตสงในเวชปฏบตทวไป

6. ตนฉบบสอวดทศนการอบรมเชงปฏบตการหลกสตรการดแลรกษาและปองกนภาวะแทรกซอนจากภาวะความดนโลหตสง

7. ตนฉบบคมอการวดความดนโลหตสามารถ download คมอ/หนงสอบางฉบบไดทเวบไซตสถาบนวจยและประเมนเทคโนโลยทางการแพทย กรมการแพทย http://www.dms.moph.go.th/imrta/

ตวชวดคณภาพการบำาบดรกษา PRVD 28

23.รอยละของผปวย Ischemic Stoke ไดรบยาละลายลมเลอดเพมขน23.1 การพฒนาบรการ การใหยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดำา ในผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตน SFT (Stroke Fast Track)

คำานยาม การพฒนาบรการการใหยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำา SFT (Stroke Fast Track) หมายถง โรงพยาบาลทใหการรกษาผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตน ดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำาผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตน หมายถงประชาชนทเจบปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตนเปนโรคหลกทมอาการสอดคลองกบ Cerebrovascular diseases ตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคกรอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10-TM: International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) หมวด I63 –I66 ทมารบบรการในปงบประมาณ 2557

เกณฑเปาหมาย โรงพยาบาลทใหการรกษาผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตน ดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำา SFT (Stroke Fast Track)โรงพยาบาล ระดบ A เพมจากเดม 1 โรงพยาบาล ตอเขตเครอขายโรงพยาบาล ระดบ S เพมจากเดม 1 โรงพยาบาล ตอเขตเครอขายโรงพยาบาล ระดบ M1 เพมจากเดม 1 โรงพยาบาล ตอเขตเครอขายทเขารวมบรการ* นกบโรงพยาบาลระดบ A , S ในเขตบรการเดยวกนการเขารวม* หมายถง การมสวนรวมในการจดทำาแนวทางการรบสงตอ และมการสงตอเกดขน

แหลงขอมล สำานกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A1 = จำานวนโรงพยาบาลระดบ A / S / ทมการพฒนา

บรการ SFT (Stroke Fast Track)ในผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตน ในป2557A2 =จำานวนโรงพยาบาลระดบ M1 . ทมการพฒนา และเขารวมบรการ SFT (Stroke Fast Track) ในผปวยโรคหลอดเลอดตบหรออดตนน กบโรงพยาบาลระดบ A , S ในเขตบรการเดยวกน ในป 2557

รายการขอมล 2 B1 = จำานวนโรงพยาบาลระดบ A / S . ทมการพฒนาบรการ SFT (Stroke Fast Track)ในผปวยโรคหลอดเลอดตบหรออดตน ในป2556B2 =จำานวนโรงพยาบาลระดบ M1 . ทมการพฒนาบรการ SFT (Stroke Fast Track) ในผปวยโรคหลอดเลอดตบหรออดตนนกบโรงพยาบาลระดบ A , S ในเขต

บรการเดยวกน ในป 2556สตรคำานวณตวชวด

A1 - B (สำาหรบรพ ระดบ A,S) , A2 - B2 (สำาหรบรพ.ระดบ M1)

รายงานทาง E-mail หรอสงขอมลผาน สสจ. ทก 3 เดอน ประเมนปละ 2 ครง

1. นายแพทยสมชาย โตวณะบตร โทรศพทมอถอ : 086-397-9637โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 1138 โทรสาร : 02-306-9899E-mail : s_towanabut@yahoo.com2. นายแพทยสชาต หาญไชยพบลยกล โทรศพทมอถอ : 081-8434502โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2408 โทรสาร : 02-306-9899E-mail : suchathanc@yahoo.com 3. แพทยหญงทศนย ตนตฤทธศกด โทรศพทมอถอ : 081-821-3382โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2245 โทรสาร : 02-306-9899E-mail : neeneetanti@gmail.com

1. นางสาวศรลกษณ แซบาง โทรศพทมอถอ : 089-0266925โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2176 โทรสาร : 02-306-9899E-mail : ssirilak@hotmail.com2. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.com

ตวชวด : การพฒนาบรการ การใหยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดำา ในผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ หรออดตน SFT (Stroke Fast Track)เกณฑการประเมน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนขนตอนท 1-4 ขนตอนท 1-7 ขนตอนท 1-10 ขนตอนท 1-13

วธการประเมนขนตอนท 1 จดตงคณะทำางานในระดบเขตขนตอนท 2 แตงตงผรบผดชอบตวชวดขนตอนท 3 จดทำาแผนการดำาเนนงานของตวชวด และการสงตอผปวยทง

ภายใน/ภายนอกจงหวดขนตอนท 4 จดทำาระบบและการตดตามประเมนผลขนตอนท 5 ถายทอดความรสประชาชน ในเรอง การใหยาละลายลมเลอดทางหล

อดเลอดำา stroke awareness /alertขนตอนท 6 พฒนา/ฝกอบรมความรเรองโรคหลอดเลอดสมองแกเจาหนาทท

เกยวของทกระดบ รวมทง EMS (emergency medical service) ขนตอนท 7 จดทำาแนวทางการรกษาผปวย Ischemic stroke ในเขต (guide

lines and care-map) ทเปน ลายลกษณขนตอนท 8 จดตงบรการ Stroke fast track ในโรงพยาบาลเปาหมาย (ตาม stroke service ของกระทรวงฯ)ขนตอนท 9 จดทำาแนวทางสงตอทเปนลายลกษณอกษรขนตอนท 10 รวมเปนเครอขายการสงตอ และเครอขายวชาการขนตอนท 11 จดเกบตวชวดทสำาคญขนตอนท 12 เปรยบเทยบตวชวดทสำาคญกบโรงพยาบาลในเครอขายขนตอนท 13 ดำาเนนการปรบปรง/พฒนาการดำาเนนงานเอกสารสนบสนน1. แนวทางการรกษาโรค หลอดเลอดสมองอดตน2. แนวทางการใหยาละลายลมเลอดของโรคหลอดเลอดสมอง3. แนวทางการจดตงหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง4. คมอโรคหลอดเลอดสมองสำาหรบประชาชน

ตวชวดคณภาพการบำาบดรกษา

23.รอยละของผปวย Ischemic Stoke ไดรบยาละลายลมเลอดเพมขน23.2 การจดตงหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง SU(Stroke Unit)เพอบรการผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

คำานยาม การจดตง SU(Stroke Unit) หมายถง โรงพยาบาลทมการพฒนาบรการหออภบาล โรคหลอดเลอดสมอง เพอบรการผปวยโรคหลอดเลอดสมองผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถงประชาชนทเจบปวยดวยโรคหลอดเลอด ทมอาการสอดคลองกบ Cerebrovascular diseases ตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคกรอนามยโลกฉบบท 10 (ICD - 10: International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) หมวด I 63 –I66 ทมารบบรการในปงบประมาณ 2557

เกณฑเปาหมาย โรงพยาบาลมหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง เพอบรการผปวยโรคหลอดเลอดสมองโรงพยาบาล ระดบ A เพมจากเดม 1 โรงพยาบาลตอเขตเครอขายโรงพยาบาล ระดบ S เพมจากเดม 1 โรงพยาบาลตอเขตเครอขาย

แหลงขอมล สำานกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาลระดบ A / S ทมการพฒนาบรการ

หออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง เพอบรการผปวยโรคหลอดเลอดสมองในป2557

รายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลระดบ A / S ทมการพฒนาบรการหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง เพอบรการผปวยโรคหลอดเลอดสมองในป2556

รายงานทาง E-mail หรอสงขอมลผาน สสจ. ทก 3 เดอน ประเมนปละ 2 ครง

1. นายแพทยสมชาย โตวณะบตร โทรศพทมอถอ : 086-397-9637โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 1138

โทรสาร : 02-306-9899E-mail : s_towanabut@yahoo.com2. นายแพทยสชาต หาญไชยพบลยกล โทรศพทมอถอ : 081-8434502โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2408

โทรสาร : 02-306-9899E-mail : suchathanc@yahoo.com 3. แพทยหญงทศนย ตนตฤทธศกด โทรศพทมอถอ : 081-821-3382โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2245

โทรสาร : 02-306-9899E-mail : neeneetanti@gmail.com

1. นางสาวศรลกษณ แซบาง โทรศพทมอถอ : 089-0266925โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2176

โทรสาร : 02-306-9899E-mail : ssirilak@hotmail.com2. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร :

E-mail : refermoph@hotmail.com

ตวชวด : การจดตงหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง SU (Stroke Unit) เพอบรการผปวยโรคหลอดเลอดสมองเกณฑการประเมน

วธการประเมนขนตอนท 1 จดตงคณะทำางานในระดบจงหวดขนตอนท 2 แตงตงผรบผดชอบตวชวดขนตอนท 3 จดทำาแผนการดำาเนนงานของตวชวด และการสงตอผปวยทงภายใน/ภายนอกจงหวดขนตอนท 4 จดทำาระบบและการตดตามประเมนผลขนตอนท 5 ถายทอดความรสประชาชน ในเรอง ปจจยเสยง การควบคมปจจยเสยง stroke awareness / alertขนตอนท 6 พฒนา/ฝกอบรมความรเรองโรคหลอดเลอดสมองแกเจาหนาทท

เกยวของทกระดบ รวมทง EMS (emergency medical service) ขนตอนท 7 จดทำาแนวทางการรกษาผปวย Ischemic stroke (guide lines

and care-map) ทเปนลายลกษณอกษรขนตอนท 8 จดตง Stroke unit ในโรงพยาบาลเปาหมาย (ตาม stroke

service ของกระทรวงฯ)ขนตอนท 9 จดทำาแนวทางสงตอทเปนลายลกษณอกษรขนตอนท 10 รวมเปนเครอขายการสงตอ และเครอขายวชาการขนตอนท 11 จดเกบตวชวดทสำาคญขนตอนท 12 เปรยบเทยบตวชวดทสำาคญกบโรงพยาบาลในเครอขายขนตอนท 13 ดำาเนนการปรบปรง/พฒนาการดำาเนนงานเอกสารสนบสนน

1. แนวทางการรกษาโรค หลอดเลอดสมองอดตน2. แนวทางการใหยาละลายลมเลอดของโรคหลอดเลอดสมอง3. แนวทางการจดตงหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง4. คมอโรคหลอดลอดสมองสำาหรบประชาชน

ตวชวดพฒนาและจดระบบบรการทมคณภาพมาตรฐาน

23. รอยละของผปวย Ischemic Stoke ไดรบยาละลายลมเลอดเพมขน23.3 รอยละของจำานวนผปวยโรคหลอดเลอดสมอตบ หรออดตนทไดรบการดแลอยางเหมาะสมอยางนอย 1 วธ

คำานยาม ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตนทไดรบการดแลอยางเหมาะสมหมายถง การทประชาชนผซงไดรบการประเมนหรอวนจฉยวา เปนโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตนเปนโรคหลกและไดรบการดแลรกษาดวยวธทางการแพทยอยางเหมาะสม อยางนอย 1 วธ ดงตอไปน- ผปวยไดรบยาละลายลมเลอด SFT (Stroke Fast Track) และ/หรอ- ผปวยทไดรบการดแลในหออภบาลโรคหลอดเลอด

สมอง SU(Stroke Unit)และ/หรอ- ผปวยทไดรบยาตานเกลดเลอด *Antiplatelet drugs ภายใน 48 ชวโมงผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตน หมายถงประชาชนทเจบปวยดวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตนเปนโรคหลกทมอาการสอดคลองกบ Cerebrovascular diseases ตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคกรอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10-TM: International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) หมวด I63 –I66 และรบเปนผปวยในของสถานพยาบาล

เกณฑเปาหมาย รอยละของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตนทไดรบการดแลอยางเหมาะสม ไมนอยกวารอยละ 80

ประชาชนผซงไดรบการประเมนหรอวนจฉยวา เปนโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตน และไดรบการดแลรกษาดวยวธทางการแพทยอยางเหมาะสม

แหลงขอมล สำานกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตนทไดรบ

การดแลอยางเหมาะสมอยางนอย 1 วธ รายการขอมล 2 B = ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบหรออดตนทงหมด

ในชวงเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B)x 100

6 เดอน , 12 เดอน

ผใหขอมลทางวชาการ/

1. นายแพทยสมชาย โตวณะบตร โทรศพทมอถอ : 086-397-9637

ผประสานงานตวชวด

โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 1138 โทรสาร : 02-306-9899

E-mail : s_towanabut@yahoo.com2. นายแพทยสชาต หาญไชยพบลยกล โทรศพทมอถอ : 081-8434502โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2408

โทรสาร : 02-306-9899E-mail : suchathanc@yahoo.com 3. แพทยหญงทศนย ตนตฤทธศกด โทรศพทมอถอ : 081-821-3382โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2245

โทรสาร : 02-306-9899E-mail : neeneetanti@gmail.com

1. นางสาวศรลกษณ แซบาง โทรศพทมอถอ : 089-0266925โทรศพทสำานกงาน : 02-306-9899 ตอ 2176

โทรสาร : 02-306-9899E-mail : ssirilak@hotmail.com2. นางกนกวรรณ พงรศม โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1637-8 โทรสาร : E-mail : refermoph@hotmail.com

หมายเหต: ไมนบรวม ผปวยทไมสามารถใหยาตานเกลดเลอด เชน โรคหลอดเลอดสมองตบทเกดจากหลอดเลอดแดงใหญอดตน มภาวะเลอดออก รวมดวย หวใจเตนผดจงหวะ

ตวชวด : การจดตงหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง SU (Stroke Unit) เพอบรการผปวยโรคหลอดเลอดสมองเกณฑการประเมน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ขนตอนท 1-4 ขนตอนท 1-7 ขนตอนท 1-10 ขนตอนท 1-13

วธการประเมนขนตอนท 1 จดตงคณะทำางานในระดบจงหวดขนตอนท 2 แตงตงผรบผดชอบตวชวดขนตอนท 3 จดทำาแผนการดำาเนนงานของตวชวด และการสงตอผปวยทงภายใน /ภายนอกจงหวด

ขนตอนท 4 จดทำาระบบและการตดตามประเมนผลขนตอนท 5 จดเกบตวชวดทสำาคญขนตอนท 6 ดำาเนนการปรบปรง/พฒนาการดำาเนนงาน

เอกสารสนบสนน1. แนวทางการรกษาโรค หลอดเลอดสมองอดตน2. แนวทางการใหยาละลายลมเลอดของโรคหลอดเลอดสมอง3. แนวทางการจดตงหออภบาลโรคหลอดเลอดสมอง4. คมอโรคหลอดลอดสมองสำาหรบประชาชน

ตวชวดบรการเฉพาะ PRVD 29

24. รอยละผเสพยาเสพตดทผานการบำาบดทไดรบการตดตามไมกลบไปเสพซำา

คำานยาม ผเสพตดทผานการบำาบดทไดรบการตดตามไมกลบไป

เสพซำา หมายถง ผปวยยาเสพตดระบบสมครใจทเขารบการบำาบดรกษาฟ นฟสมรรถภาพฯ ครบเกณฑมาตรฐาน การบำาบดรกษาและผใหการบำาบดพจารณา เหนควรใหออกจากการบำาบดรกษาและสรปสาเหตการจำาหนายผปวย ครบตามกำาหนด และไดรบการตดตามตามระยะ“ ”เวลาทกำาหนดและผตดตามพจารณาแลวเหนสมควรหยดตดตามและสรปผลการตดตามวา หยดได“ /เลกได ใน”ระบบรายงาน บสต. ตามชวงเวลา

ผปวยยาเสพตดในระบบสมครใจรายบคคลไดรบการดแลตอเนองตงแตเขารบการบำาบดรกษาครบเกณฑมาตรฐานการบำาบดรกษา แลวถกจำาหนายออกจากการบำาบดรกษา ครบตามกำาหนด และไดรบการตดตาม “ ”ตามระยะเวลาทกำาหนด หยดตดตามและสรปผลการตดตาม หยดได“ /เลกได ในสถานบรการสขภาพ ของ”กระทรวงสาธารณสข

รวบรวมขอมลจากผรบบรการ ตามรายงานแบบ บสต.5

แหลงขอมล สถานบรการสขภาพ สงกดกระทรวงสาธารณสข จดเกบขอมลตามระบบรายงาน บสต.

รายการขอมล 1 A = ผเสพและผตดยาเสพตด ระบบสมครใจทไดรบการตดตามตามระยะเวลาทกำาหนดและมชวงหางจากวนจำาหนายมากกวาหรอเทากบ 1 ป และสรปสนสดการตดตามวาหยดได/เลกได จากสถานบรการสขภาพ สงกดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 2 B = ผเสพและผตดยาเสพตดระบบสมครใจทไดรบการตดตามตามระยะเวลาทกำาหนดและมชวงหางจากวน

จำาหนายมากกวาหรอเทากบ 1 ป และสรปสนสดการตดตามทงหมด จากสถานบรการสขภาพ สงกดกระทรวงสาธารณสข (ไมรวมการเสยชวตหรอถกจบ) นบเปนความสำาเรจตามชวงเวลา

(A / B) x 100

นางอจฉรา วไลสกลยง โทรศพทมอถอ : 089-105-0344โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1629 โทรสาร : 02-590-2457E-mail :สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางอจฉรา วไลสกลยง โทรศพทมอถอ : 089-105-0344โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1629 โทรสาร : 02-590-2457E-mail :สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : ผเสพ/ผตดยาเสพตดทผานการบำาบดทไดรบการตดตามไมกลบไปเสพซำา (รอยละ 80)เกณฑการประเมน:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 235

เดอนขนตอนท 1-2 ขนตอนท 1-5 ขนตอนท 1-5 ขนตอนท 1-5

วธการประเมนผล:ขนตอนท 1 มแผนงานโครงการดำาเนนงานยาเสพตดทสอดคลองกบปญหางาน

ยาเสพตดของพนทและทองถน และมการบรณาการกบหนวยงานทเกยวของและตามนโยบายกระทรวงฯ/กรมตางๆ/สำานกงาน ป.ป.ส.ภาค /เขต

ขนตอนท 2 มแนวทางในการคดกรองผเสพ/ผตด ยาเสพตด และหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขเปน ผคดกรองผเสพ/ผตด ยาเสพตด

ขนตอนท 3 มแนวทางในการบำาบดรกษา และการสง-ตอการบำาบดรกษา ระหวางกระทรวงฯ และหนวยงานทเกยวของและหนวยงานทองถน

ขนตอนท 4 มแนวทางในการตดตามและการประสานหนวยงานทเกยวของในการตดตามผเสพ/ผตดหลงการบำาบด

ขนตอนท 5 มการลงขอมลในระบบรายงานระบบตดตามและเฝาระวงปญหายาเสพตด (บสต.1-5) ทาง http://antidrug.moph.go.th เปนปจจบน และผเสพยาเสพตดทผานการบำาบดทไดรบการตดตามไมกลบไปเสพซำา ไมนอยกวารอยละ 80

เอกสารสนบสนน: ระบบรายงาน ระบบตดตามและเฝาระวงปญหายาเสพตด (บสต.1-5) ทาง http://antidrug.moph.go.th

ตวชวด PRVD 30

25. รอยละของขอรองเรยนของผบรโภคไดรบการแกไขภายในระยะเวลาตามทกำาหนด

คำานยาม ขอรองเรยนของผบรโภค หมายถง ขอรองเรยนจากผบรโภคหรอผรบบรการดานสขภาพ ไดแก การรบบรการดานสขภาพ ผลตภณฑสขภาพ ในดานความไมปลอดภย ความไมเปนธรรม ความเสยหาย จากบรการ หรอไดรบผลกระทบดานอนๆ

ผรบบรการดานสขภาพ หมายถง ประชาชน/บคคล/องคกรทเปนผรบบรการดานบรการสขภาพจาก สถานบรการสขภาพ สถานพยาบาลภาคเอกชนหรอบคคลผประกอบโรคศลปะ

ผลตภณฑสขภาพ หมายถง ผลตภณฑสขภาพทสำานกงานคณะกรรมการอาหาร และยากำากบดแล 8 ประเภท ไดแก อาหาร ยา เครองมอแพทย เครองสำาอาง วตถอนตราย (ทใชในบานเรอนหรอทางการสาธารณสข) วตถทออกฤทธตอจต และประสาท ยาเสพตดใหโทษ และสารระเหยไดรบการแกไขภายในระยะเวลาทกำาหนด หมายถง การดำาเนนการแกไขปญหาขอรองเรยนตามขอบเขตอำานาจ

หนาทตามกฎหมายทกรมสนบสนนบรการสขภาพ และ สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา รบผดชอบ ตามกำาหนดเวลา ดงน 1) กรณเปนเรองทไมไดอยในอำานาจหนาทตามกฎหมาย สงเรองใหหนวยงานทเกยวของดำาเนนการ ภายใน 15 วนทำาการ นบแตวนทไดรบเรอง 2) กรณเปนเรองทอยในอำานาจหนาทตามกฎหมาย ระยะเวลาตามประกาศ กรณไมแลวเสรจภายในกำาหนดเวลา ใหแจงผรองทราบ และรายงาน ปญหา/อปสรรค ตอผบรหาร

ผบรโภคและผรบบรการดานสขภาพ

แบบรายงานผลการดำาเนนงาน

แหลงขอมล กรมสนบสนนบรการสขภาพ และสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

รายการขอมล 1 A= จำานวนขอรองเรยนของผบรโภคและผรบบรการดานสขภาพทไดรบการแกไขภายในระยะเวลาทกำาหนด

รายการขอมล 2 B= จำานวนขอรองเรยนของผบรโภคและผรบบรการดานสขภาพทงหมด

(A/B) x 100

หนวยงานจดเกบขอมล

กรมสนบสนนบรการสขภาพ สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

ความถการรายงาน

หนวยงานประมวลผล

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

หนวยงานทรายงาน

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานงานตวชวด

นายธงชย สาระกล เบอรมอถอ 087 979 4088 นางนาตยา ไทยนยม เบอรมอถอ 085 487 4021 นายนพดล มสก เบอรมอถอ 087 477 3288 นายรณชย ฐานกมมา เบอรมอถอ 085 246 3202 นางวรณรตน เงากระจาง เบอรมอถอ 085 4874025 กรมสนบสนนบรการสขภาพ โทร. 0 2590 2999 ตอ 1707 – 13นายศภกาญจน โภคย โทร 02-590-7125 เบอรมอถอ 081 682 9114นางวารรตน เลศนท โทร. 02-590-7410 เบอรมอถอ 085 485 1386นายอาทตย พนเดช โทร. 02-590-7383 เบอรมอถอ 084 795 6951นายสมศกด สหรายพรหม โทร. 02-590-7385 เบอรมอถอ 081 712 5541น.ส.จตธาดา เซงเจรญ โทร. 02-590-7292 เบอรมอถอ 081 841 5786

สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาผรายงานผลการดำาเนนงาน

นายธงชย สาระกล เบอรมอถอ 087 979 4088 นางนาตยา ไทยนยม เบอรมอถอ 085 487 4021 นายนพดล มสก เบอรมอถอ 087 477 3288 นายรณชย ฐานกมมา เบอรมอถอ 085 246 3202 นางวรณรตน เงากระจาง เบอรมอถอ 085 4874025 กรมสนบสนนบรการสขภาพ โทร. 0 2590 2999 ตอ 1707 – 13

ตวชวด : รอยละของขอรองเรยนของผบรโภคไดรบการแกไขภายในระยะเวลาตามทกำาหนด (98)เกณฑการประเมน :

รอบ 3 รอบ 6 รอบ 9 รอบ 12

เดอน เดอน เดอน เดอนขนตอนท

3-5ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 2 ระดบ 4 ระดบ 5

60 70 80 90 98วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 จดตงคณะกรรมการอำานวยการ/ คณะทำางานบรหารจดการเรองรองเรยนขนตอนท 2 ประชมทบทวนการมอบอำานาจและขอบเขตการดำาเนนงานของสวน

ภมภาค กำาหนดแนวทางหรอ ขนตอนการดำาเนนงานระบบการรบเรองรองเรยน

ขนตอนท 3 การดำาเนนงานเรองรองเรยนและระบบรายงานเรองรองเรยน3.1. รบเรองรองเรยนจากทกชองทางทกำาหนด3.2. ดำาเนนการลงทะเบยนรบเรองรองเรยนเพอจดทำาฐานขอมล

กลาง3.3. การรวบรวมขอรองเรยนใหแกประธานคณะกรรมการอำานวย

การ /คณะทำางานบรหารจดการเรองรองเรยนพจารณามอบหมายใหหนวยงานรบผดชอบตามภารกจทไดรบมอบหมาย

3.4. ดำาเนนการตามขนตอนของกระบวนจดการเรองรองเรยนตามประเภทของการรองเรยนดงน

- หลกเกณฑการดำาเนนงานเรองรองเรยนของผบรโภคดานการใหบรการสขภาพ และการโฆษณาบรการสขภาพหรอบคคลผประกอบโรคศลปะ

- หลกเกณฑการดำาเนนงานเรองรองเรยนของผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ

3.5 ดำาเนนการรายงายผลตอหนวยงานผรบผดชอบและแจงผลการดำาเนนการแกผรองเรยนภายในระยะเวลาทกำาหนดตามประเภทของเรองรองเรยน

ขนตอนท 4 การรายงานผลดำาเนนงานเรองรองเรยนเปนรายไตรมาส 3,6,9,12ขนตอนท 5 ดำาเนนการรวบรวมสรป วเคราะห ปญหาอปสรรค และแนวการแกไข

ปญหา รายงานผลการตอผบรหารทงระดบกรมฯทรบผดชอบและรายงานผลการดำาเนนงานภาพรวมของเรองรองเรยนในระดบกระทรวงตอไป

เงอนไขหรอหมายเหต

1.เงอนไขของเรองรองเรยนทจะตองผานการประเมนผลในตวชวดน คอ

1.1 เรองรองเรยนของผบรโภคเฉพาะทสงมายง กรมสนบสนนบรการสขภาพ สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และเขตบรการสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวด ดำาเนนการโดยกรมสนบสนนบรการสขภาพ สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และเขตบรการสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเทานน

1.2 เรองรองเรยนนนตองมการลงชอของผรองเรยน และทอย หรอเบอรโทรศพทอยางชดเจน เพอจะไดสามารถตดตอประสานเรองหรอขอมลเพมเตมกบผรองเรยนเทานน

2.ระยะเวลาการแกไขปญหาการรองเรยนของผบรโภคภายในกำาหนด(ตามตวชวด) ใหเปนไปตามเกณฑของเรองทรองเรยนเขามามดงน 2.1. หลกเกณฑการดำาเนนงานเรองรองเรยนของผบรโภคดานการใหบรการ

สขภาพ และการโฆษณาบรการสขภาพหรอบคคลผประกอบโรคศลปะ 2.2. หลกเกณฑการดำาเนนงานเรองรองเรยนของผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ 3.การนบระยะเวลา ใหเรมนบตงแตวนทปรากฏอยในเขตขอมล (field) “วนท

รบ ของระบบงานบรหารเรองรองเรยนของแตละหนวยงาน ”242

4.การกำาหนดวา เรองรองเรยนเรองใด จะเขาอยกลมใดของเกณฑระยะเวลาการแกไขปญหาการรองเรยนของผบรโภคนน ใหมการจดลำาดบชนความสำาคญของเรองรองเรยน โดยกำาหนดประเภทของเรองรองเรยนทตองดำาเนนการอยางเรงดวน ความยงยากและสลบซบซอน และเปนเรองรองเรยนทมผลกระทบตอประชาชน ในเรองของความปลอดภยทงทางดานรางกายและจตใจ หรออาจเปนอนตรายถงแกชวต

ตวชวดกลมระบบบรการPRVD 31 PP

26. รอยละของอำาเภอทม District Health System (DHS) ทเชอมโยงระบบบรการปฐมภม

52 กบชมชน และทองถน อยางมคณภาพ ใช SRM หรอเครองมออนๆ ในการทำาแผนพฒนาสขภาพ

คำานยาม District Health System (DHS) หมายถง ระบบสขภาพระดบอำาเภอ ซงมการทำางานสขภาพโดยใชอำาเภอเปนฐาน มองทกสวนในอำาเภอเปนเนอเดยวกน ไมวาจะเปนสาธารณสข สวนราชการ องคการบรหารสวนทองถน และภาคภาคประชาชน โดยมเปาหมายทจะขบเคลอนการดแลสขภาพของประชาชนทงอำาเภอ ผสมผสานทงงาน สงเสรม ปองกน รกษา ฟ นฟ เขาดวยกน ระบบสขภาพอำาเภอจงเปนการมองสขภาพในมมทกวาง และเนนการทำางานรวมกนทงภาคในเครอขาย และนอกเครอขายสาธารณสข

อำาเภอทม District Health System (DHS) หมายถง อำาเภอทมระบบสขภาพระดบอำาเภอ ตามองคประกอบ UCARE ดงน

1. การทำางานรวมกนในระดบอำาเภอ (Unity District Health Team)

2. การมสวนรวมของเครอขายและชมชน (Community participation)

3. การทำางานจนเกดคณคา ทงกบผรบบรการ และตวผใหบรการเอง (Appreciation)

4. การแบงปนทรพยากร และการพฒนาบคลากร (Resource sharing and human development)

5. การใหบรการสขภาพตามบรบททจำาเปน (Essential care )

การเชอมโยงระบบบรการปฐมภมกบชมชนและทองถนอยางมคณภาพ หมายถง การดำาเนนงานระบบ

สขภาพอำาเภอ District Health System (DHS) โดยเนนการทำางานรวมกนทงภาคในเครอขาย และนอกเครอขายสาธารณสข ซงมการพฒนาระบบสขภาพอำาเภอตามแนวทางการพฒนาทกำาหนด (กลไกบนได 5 ขน)

ระบบบรการปฐมภม หมายถง ระบบบรการระดบปฐมภมทมการใหบรการเปนแบบผสมผสานองครวม และตอเนอง ทงบรการเชงรกเพอสรางสขภาพ บรการควบคมปองกนโรค และ

ปญหาทคกคามสขภาพ บรการรกษาพยาบาล และฟนฟสมรรถภาพ สนบสนนระบบการดแลสขภาพตนเองและครอบครว มระบบการดแลสขภาพทบาน และทชมชน และเชอมโยงกบระบบบรการระดบทตยภม ตตยภมอยางเปนระบบ มคณภาพและมประสทธภาพ โดยมประชากรทเปนเปาหมายในการใหบรการ (catchment population) และผใหบรการเปนทมสขภาพ

ชมชนและทองถน หมายถง ประชาชน ครอบครว หมบาน องคการบรหารสวนทองถน องคกรอสระ(NGO) ภาครฐ ภาคเอกชน และภาคเครอขายทกภาคสวน

คณภาพ หมายถง ผลลพธการพฒนาระบบสขภาพอำาเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบทกขอ หรอเกนระดบสามทกขอ ตามแนวทางการพฒนาทกำาหนด (กลไกบนได 5 ขน)

อำาเภอ หมายถง อำาเภอทมโรงพยาบาล (รพศ,รพท,รพช) ไมนบรวมอำาเภอทไมมโรงพยาบาลใน

พนท จำานวน 835 แหง

กลไกบนได 5 ขน หมายถง แนวทางการพฒนาระบบสขภาพอำาเภอ ดงน

ขนท 1

1.1 มคำาสงแตงตงคณะกรรมการบรหารจดการเครอขายสขภาพระดบอำาเภอ พรอมกำาหนดบทบาทหนาทชดเจน (Unity District Health Team)

1.2 เจาหนาทหรอทมงาน ทำางานตามทไดรบมอบหมาย

1.3 มการพฒนาบคลากรตามความตองการของบคคลหรอหนวยงานสงเขารบการอบรมตามแผนจงหวด/กระทรวง

1.4 มการรวบรวมขอมลและปญหาสขภาพของพนท

1.5 ชมชนและเครอขายมสวนรวมในการทำากจกรรมดานสขภาพ

ขนท 2

2.1 คณะกรรมการมการประชมอยางสมำาเสมอพรอมหลกฐานการบนทก

2.2 เจาหนาทหรอทมงานนำาขอมลของพนทมาวเคราะหและแกไขปญหา

2.3 มแผนพฒนาบคลากรทเนนการพฒนาองคความร (Knowledge, CBL, FM) และทกษะ (Skill)

2.4 มการวเคราะหขอมลและ ปญหาตามบรบทพนท หรอการดแลสขภาพทจำาเปนของประชาชน (Essential care)

2.5 ชมชนและเครอขายมสวนรวมในการทำา

กจกรรมดานสขภาพ และอปท. ชมชนสนบสนนงบประมาณ( Resource sharing)

ขนท 3

3.1 คณะกรรมการมการใชขอมลในการวางแผนยทธศาสตรและแผนปฏบตการ

3.2 เจาหนาทหรอทมงานมความพงพอใจในงานและผลลพธของงานทเกดขน

3.3 มแผนพฒนาบคลากรเชอมโยงกระบวนการเรยนรสการปฏบตงานประจำา

3.4 มการพฒนาและแกปญหาตามบรบท หรอ การดแลสขภาพทจำาเปนของประชาชน (Essential care)

3.5 ชมชนและเครอขายมสวนรวมในการคดวางแผน จดการระบบสขภาพชมชน รวมกน และมผลลพธเกดขนเปนรปธรรม

ขนท 4

4.1 คณะกรรมการสามารถดำาเนนงานอยางไดอยางเปนรปธรรม (ตวอยาง โครงการตางๆ)

4.2 บคคลอนเหนคณคาและชนชมเจาหนาทหรอทมงาน

4.3 มแผนพฒนาบคลากรเชอมโยงกระบวนการเรยนรสการปฏบตงานประจำา นำาไปสการสรางสรรคนวตกรรม

4.4 มการตดตามประเมนผลการพฒนาและการแกปญหา

4.5 ชมชนและเครอขายมแผนการบรหารจดการสขภาพชมชน พรอมมสวนรวมรบผดชอบ รวมตรวจสอบผลลพธทเกดขน

ขนท 5

5.1 คณะกรรมการเครอขายสขภาพมการประเมนเพอวางแผนพฒนาอยางตอเนอง

5.2 เจาหนาทและทมงานรสกมคณคาในตวเองและงานททำา

5.3 การพฒนาบคลากรเชอมโยงการดแลมตทางจตใจและจตวญญาณ

5.4 มการขยายผลประเดนสขภาพอน หรอมสามารถเปนแบบอยางทด

5.5 ชมชนและเครอขายมการกำาหนดนโยบายสาธารณะดานการจดการสขภาพ

เกณฑเปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 50 ของอำาเภอประชากรกลมเปาหมาย

อำาเภอทม District Health System (DHS)

รวบรวมจากรายงาน

แหลงขอมล สสอ./รพช.รายการขอมล 1 A = จำานวนอำาเภอทม District Health System

(DHS) รายการขอมล 2 B = จำานวนอำาเภอ 835 แหง สตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

6 เดอน , 12 เดอน

1. นายแพทยโกเมนทร ทวทอง โทรศพทสำานกงาน : 02-590-17612. นางทศนย สมามาลย โทรศพทมอถอ : 081-927 1907โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1638 สำานกบรหารการสาธารณสข สป.

ผรายงานผลการ 1. นางลดาวลย นกหมด โทรศพทมอถอ 248

ดำาเนนงาน : 081-273 10102. นางอรณศร ตนตวราภรณ โทรศพทมอถอ : 081-867 40513. นางสาวจฑาทพย พทกษ โทรศพทมอถอ : 084-089 44554. นางสาวสประวณ เมฆฉาย โทรศพทมอถอ : 083-294 9022โทรศพทสำานกงาน : 0 2590 1638 สำานกบรหารการสาธารณสข สป.

ตวชวด : รอยละของอำาเภอทม District Health System (DHS) ทเชอมโยงระบบบรการปฐมภมกบชมชนและทองถนอยางมคณภาพ (ไมนอยกวารอยละ 50 )เกณฑการประเมน :

วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 มการแตงตงคณะกรรมการ DHS ระดบเขต/จงหวด/อำาเภอขนตอนท 2 มแผนยทธศาสตร/แผนปฏบตการ และมแผนการตดตาม

ประเมนผล

ขนตอนท 3 กำาหนดอำาเภอเปาหมายประจำาป 2557 ของและจงหวดไมนอยกวา รอยละ 50

ขนตอนท 4 มการประเมนตนเอง (Self- Assessment) ตามแบบประเมนตนเอง

ขนตอนท 5 มการคดเลอก ODOP มาจาก Essential Care อยางนอยอำาเภอละ 1 เรอง

ขนตอนท 6 มการดำาเนนการพฒนา DHS ตามองคประกอบ (UCARE) โดยใชบนได 5 ขนเปนแนวทาง และยกระดบขนอยางนอยหนงขนทกตวและขยายพนทใหครอบคลมตำาบลมากกวารอยละ 50

ขนตอนท 7 มผลงาน Good practice (อำาเภอ/ตำาบลตวอยาง) ทสามารถบอกไดวา ประชาชนไดรบการดแลหรอมคณภาพชวตทดอยางไร

ขนตอนท 8 มการจดเวทแลกเปลยนเรยนร ระดบจงหวด/เขตขนตอนท 9 มสรปรายงานการตดตาม Progression & Appreciation

และผลการดำาเนนงาน

เอกสารสนบสนน :1. แนวทางการดำาเนนงานเครอขายระบบสขภาพระดบอำาเภอ2. แนวทางการประเมนเครอขายระบบสขภาพระดบอำาเภอ

ยทธศาสตรท 3พฒนาระบบบรหารจดการเพอสนบสนนการจดบรการ

ตวชวดบคลากร ADMIN 11

1. มแผนกำาลงคนและดำาเนนการตามแผน มการบรหารจดการการกระจายบคลากรใน

เขต/จงหวด มการใชทรพยากรบคคลรวมกน มการใช FTE มการบรหารจดการ Labor cost ทเหมาะ

สมในเขต/จงหวดคำานยาม สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข มการจดทำาแผน

กำาลงคน จดทำาเปนกรอบอตรากำาลง เพอการบรหารจดการและกระจายกำาลงคนไปในเครอขายบรการ ทมความขาดแคลนกำาลงคนรวมทงปรบระบบการจางงานแนวใหมใหสอดรบกบการปรบระบบบรการดานสขภาพ

เกณฑเปาหมาย ป 2557-2558ประชากรกลมเปาหมาย

บคลากรสาธารณสขทกประเภท

1. คำาสงจากจงหวด เจาหนาทสวนกลางจะปอนขอมลเขาฐานขอมล2. คำาสงทออกโดยสวนกลาง เจาหนาทสวนกลางจะปอนขอมลเขาฐานขอมลและโดยระบบ3. มการประมวลผลเพอออกรายงานตามภารกจ โดยขอมลทจดเกบในฐานขอมล ไดแก - ขอมลบคคล - ขอมลตำาแหนง - ขอมลสวนราชการ - ขอมลเงนเดอน

- ขอมลการศกษา และขอมลตาง ๆ ทจำาเปนตอการบรหารงานบคคล

แหลงขอมล คำาสงซงออกโดยจงหวด กรม และกระทรวง รวมทงมตอน ๆ เชน มต อ.ก.พ. , มต ก.พ.

รายการขอมล 1 -รายการขอมล 2 -สตรคำานวณตวชวด

นางอดมสน ทวศรอำานวย โทรศพทมอถอ : 080-073-0453 โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1355 โทรสาร : 02-590-1355E-mail : udomsin.person@gmail.comกลมงานอตรากำาลง กลมบรหารงานบคคล สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวดการเงนการคลงADMIN 12

2. ดานการเงน มการจดทำาแผนและมการดำาเนนการตามแผนของเขตสขภาพ/จงหวด การบรหารงบประมาณ การลงทนรวมกน การบรหารเวชภณฑรวมกน2.1 มการจดทำาแผนและมการดำาเนนการตาม

แผนการบรหารงบประมาณรวมของเขตสขภาพ/จงหวด

คำานยาม 1. การจดทำาแผนการบรหารงบประมาณรวมระดบเขตและจงหวด หมายถง การจดทำาแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายเงนงบประมาณและเงนนอกงบประมาณทคาดการณลวงหนาของปงบประมาณ พ.ศ.2557 ของหนวยบรการสำาหรบการกำากบตดตามงานและควบคมคาใชจายในแตละไตรมาส ตามแบบประมาณการรายได-ควบคมคาใชจาย ปงบประมาณ 2557 (แบบ 1) ทเผยแพรในเวบไซตกลมประกนสขภาพ http://planfin.cfo.in.th โดยการมสวนรวมตรวจสอบรบรองแผน และปรบเกลยงบประมาณจากรายไดแหลงตางๆ จากจงหวดและเขตบรการสขภาพทสงกด2. การดำาเนนงานตามแผนการบรหารงบประมาณรวมระดบเขตและจงหวด หมายถง การดำาเนนงานและบรหารงานตามแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายทกำาหนดไว

เกณฑเปาหมาย 1. หนวยบรการในเขตและจงหวดมแผนบรหารงบประมาณรวม รอยละ 1002. เครอขายบรการในระดบเขต และจงหวดมคาใชจายลดลงในภาพรวม รอยละ 10

หนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขตและจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนทกแหง

1. จดเกบจากรายงานการจดทำาแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายระดบหนวยบรการ ระดบจงหวดและระดบเขตทางเวบไซต http://planfin.cfo.in.th

2. รายงานคาใชจายหมวดตนทนแปรผนทลดลงรายไตรมาสเทยบกบไตรมาสเดยวกนปกอนจากบญชเกณฑคงคางของทกโรงพยาบาลจำาแนกรายเขต และจงหวด

แหลงขอมล กลมงานพฒนาระบบการเงนการคลง กลมประกนสขภาพ

รายการขอมล 1 A1= จำานวนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนทจดทำาแผนและมการดำาเนนงานตามแผนการบรหารงบประมาณรวม A2 = จำานวนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน ทจดทำาแผนและมการดำาเนนงานตามแผนการบรหารงบประมาณรวม A3 = คาใชจายรวมของหนวยบรการทกหนวยในเขตหมวดตนทนแปรผนในแตละไตรมาสของป 2557A4 = คาใชจายรวมของหนวยบรการทกหนวยในจงหวดหมวดตนทนแปรผนในแตละไตรมาสของป 2557

รายการขอมล 2 B1=จำานวนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนB2 = จำานวนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนB3 = คาใชจายรวมของหนวยบรการทกหนวยในเขตหมวดตนทนแปรผนในแตละไตรมาสของป 2556B4 = คาใชจายรวมของหนวยบรการทกหนวยในจงหวดหมวดตนทนแปรผนในแตละไตรมาสของป 2556

กรณการมแผนการบรหารงบประมาณและมการดำาเนนงานตามแผนการบรหารงบประมาณรวม- ระดบเขต = (A1/B1*100) - ระดบจงหวด = (A2/B2*100)กรณความสามารถลดคาใชจายหมวดตนทนแปรผน- ระดบเขต = ((A3-B3)/B3*100)- ระดบจงหวด = ((A4-B4)/B4*100)

ผใหขอมลวชาการ1. นายแพทยบญชา คาของ2. นางอมรรตน พระพล ผประสานตวชวด1. นางอมรรตน พระพล 2. นางกวนนาถ แนนหนา3. นางสาวศญาภสร จำารสอธวฒนโทรศพทl สำานกงาน : 02-590-1797, 02-590-2417, 02-590-2416โทรสาร : 02-590-2415, 02-590-1568กลมประกนสขภาพสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางอมรรตน พระพล 2. นางกวนนาถ แนนหนา3. นางสาวศญาภสร จำารสอธวฒนโทรศพทสำานกงาน : 02-590-1797, 02-590-2417,02-590-2416โทรสาร : 02-590-2415, 02-590-1568กลมประกนสขภาพสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : มการจดทำาแผนและมการดำาเนนงานตามแผนการบรหารงบประมาณรวมของเขตสขภาพ/จงหวดเกณฑการประเมน :

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1

1) เครอขายบรการในระดบเขตและจงหวดรบฟงการประชมชแจงการดำาเนนงานบรหารงบประมาณ โดยใชแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายปงบประมาณ 2557

2) ภายใน 15 ต.ค. 56 หนวยบรการจดทำารายงานในแผนประมาณการรายได ควบคมคาใชจายรายงานทางเวบไซต –http://planfin.cfo.in.th ประกอบดวย

2.1) ประมาณการป 2557 (ขอมลหนวยบรการ)2.2) รายได คาใชจายทควบคมป – 2557

ขนตอนท 2 1) ภายใน 22 ต.ค. 56 จงหวดตรวจสอบและลงนามเหนชอบแผน

ประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายของหนวยบรการในกำากบ2) ภายใน 31 ต.ค. 56 เขตตรวจสอบและรบรองแผนประมาณการ

รายได-ควบคมคาใชจายของหนวยบรการในกำากบภายใน 3) ภายใน 31 ธนวาคม 2556 หนวยบรการทบทวนและปรบแผนประมาณ

การรายได-ควบคมคาใชจายปงบประมาณ 2557 ตนป (กรณม

ความคลาดเคลอน) 4) ภายใน 31 ธนวาคม 2556 เขตพจารณาปรบยอดรบ-จายใหสอดคลองกบงบจดสรรชวยเหลอขนตอนท 3

1) หนวยบรการในเขตและจงหวดมแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายปงบประมาณ 2557 รอยละ 100

ขนตอนท 4 1) ภายในเดอนเมษายน 2557 หนวยบรการปรบแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายครงป 2) ภายใน 30 มถนายน 2557 เขตพจารณาปรบเกลยงบชวยเหลอขนตอน 5 เครอขายบรการในระดบเขตและจงหวดมคาใชจายหมวดตนทนแปรผนแปรจากบญชเกณฑคงคางลดลงในภาพรวม รอยละ 10

การสนบสนน : การดำาเนนงานบรหารงบประมาณ เพอพฒนาระบบบรการสขภาพในรปแบบเขตบรการ โดยใชแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายปงบประมาณ 2557 สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โดยกลมประกนสขภาพ ไดสนบสนนการดำาเนนการระดบเขตและจงหวด ดงน

กจกรรมทสนบสนนระดบเขตและจงหวด

รายละเอยดการสนบสนน

1.ระบบรายงานขอมลแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายปงบประมาณ 2557

เวบไซตรายงานแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายปงบประมาณ 2557 http://planfin.cfo.in.th

แบบฟอรมแผนประมาณการรายได-ควบคมคาใชจายปงบประมาณ 2557

ขอมลประมาณการป 2557 (ขอมลกลมประกนสขภาพ)

ขอมลผลการดำาเนนงานรายไตรมาสโดยนำา

กจกรรมทสนบสนนระดบเขตและจงหวด

รายละเอยดการสนบสนน

มาจากฐานขอมลบญชเกณฑคงคางของหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

2. ประชมชแจงแกเครอขายระดบเขต และระดบจงหวด

ครงท 1 วนท 5 ตลาคม 2556 ณ.โรงแรมผงหวาน รสอรตและสปา จ.กาญจนบร ในการประชมเชงปฏบตการบรณาการงานพฒนาศกยภาพเขตบรการสขภาพ

ครงท 2 วนท 10 ตลาคม 2556 ชแจงผาน VDO Conference

3.พฒนาผปฏบตงานดานการเงนระดบจงหวดและหนวยบรการ

วนท 18 – 28 พฤศจกายน 2556

4.จดระบบสนบสนนการสอสารเครอขาย

Teleconference Skype SMS Data center on cloud

5.ฐานขอมลการเงนการบญชหนวยบรการสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ฐานขอมลคาใชจายขนตำาของหนวยบรการ (Minimum Operating Cost :MOC)

ฐานขอมลบญชระบบเกณฑคงคาง

ตวชวดการเงนการคลง

2. ดานการเงน มการจดทำาแผนและมการดำาเนนการตามแผนของเขตสขภาพ/จงหวด การบรหารงบประมาณ การลงทนรวมกน การบรหารเวชภณฑรวม

กน2.2 แผนการลงทนรวม

คำานยาม แผนลงทนรวม หมายถง การจดทำาแผนทรพยากรทงครภณฑ ทดน และสงกอสรางรวมกน (Resource sharing) เพอลดการลงทนทซำาซอน โดยเนนประชาชนเปนหลก เพอเพมคณภาพในการดแลประชาชน คำานงถงความจำาเปน คมคาสอดคลองกบนโยบายการบรหารจดการแบบเครอขายบรการสขภาพของกระทรวงสาธารณสข

เกณฑเปาหมาย หนวยบรการในเขตและจงหวดมแผนการลงทนรวม รอยละ 100

เครอขายโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในระดบเขตและระดบจงหวด ไดแกโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปและโรงพยาบาลชมชนทกแหง

จากรายงานการจดทำาแผนและรายงานผลการดำาเนนงานตามแผนการลงทนรวม ของเขตสขภาพและจงหวด

แหลงขอมล เขตและจงหวดรายการขอมล 1 A1= จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนมแผนการลงทนรวมกนA2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

รายการขอมล 2 B1=จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

B2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

ระดบเขต = (A1/B1*100) ระดบจงหวด = (A2/B2*100)

1.นพ.ธงชย เลศวไลรตนพงศ โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : โทรสาร : 2.นางบษบา บศยพลากร โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1762 โทรสาร :สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1.นางจฑารตน มากคงแกว โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1689 โทรสาร :2.นางณปภช นฤคนธ โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1763 โทรสาร :3.นางนภาเพญ จนใด โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-5901757 โทรสาร :

ตวชวด : แผนการลงทนรวมเกณฑการประเมน :

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 6 ขนตอนขนตอนท 1 แตงตงคณะกรรมการจดทำาแผนงบลงทนรวมจากทกแหลงงบประมาณ ในระดบเขต/จงหวดขนตอนท 2 กำาหนดแนวทางการพฒนาระบบบรการสขภาพ ในระดบเขต/จงหวดขนตอนท 3 การจดทำาแผนความตองการงบลงทนรวม ในระดบเขต/จงหวด ระยะเวลา 3 – 5 ปขนตอนท 4 การจดทำาและวเคราะหแผนความตองการและความพรอมของงบ

ลงทนรวม จากทกแหลงงบประมาณ ในระดบเขต/จงหวดขนตอนท 5 การสรปภาพรวมแผนความตองการงบลงทนรวม ในระดบ

เขต/จงหวดขนตอนท 6 การเสนอแผน/ปรบแผนการลงทนรวม ในระดบเขต/จงหวดเอกสารสนบสนน :

1. แผนการพฒนาระบบบรการสขภาพระดบเขต2. การสรปภาพรวมแผนการลงทนรวม ในระดบเขต จากทกแหลงงบ

ประมาณ

ตวชวดการเงนการคลง

2. ดานการเงน มการจดทำาแผนและมการดำาเนนการตามแผนของเขตสขภาพ/จงหวด การบรหารงบประมาณ การลงทนรวมกน การบรหารเวชภณฑรวมกน2.3 แผนการบรหารเวชภณฑรวมกน

คำานยาม แผนการบรหารเวชภณฑรวมกน หมายถง การจดทำาแผนบรหารยาและเวชภณฑมใชยาอน {ซงหมายรวมถง วสดการแพทย, วสดทนตกรรม, วสดเอกซเรย , วสดวทยาศาสตรการแพทย (ชนสตร) } รวมกน เพอการจดซอตอรองและลดตนทนโดยคำานงถง ความคมคา ทงในดานราคา ปรมาณการใชยา เวชภณฑสำาหรบใหบรการดานสขภาพ เปนไปตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสขและดำาเนนการถกตองตามระเบยบพสด สอดคลองกบนโยบายการจดบรการแบบเครอขายบรการสขภาพของกระทรวงสาธารณสข

เกณฑเปาหมาย 1.หนวยบรการในเขตและจงหวดมแผนการบรหารยาและเวชภณฑมใชยาอน รวม รอยละ 1002.เครอขายบรการในระดบเขตและจงหวด มคาใชจายในการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน ลดลงในภาพรวมรอยละ 10

เครอขายโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในระดบเขตและระดบจงหวด และโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนทกแหง

1.จดเกบจากรายงานรวบรวมการจดทำาแผนการบรหารยาและเวชภณฑมใชยาอน รวมกน ของเขตสขภาพและ

จงหวด2.รายงานมลคาการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน เปนรายเขต และจงหวด

แหลงขอมล เขตและจงหวดรายการขอมล 1 A1= จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนมแผนการบรหารยาและเวชภณฑมใชยาอน รวมกนA2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน มแผนการบรหารยาและเวชภณฑมใชยาอน รวมกน A3 = มลคาการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน ป 2556 ระดบเขตA4 = มลคาการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน ป 2556 ระดบจงหวด

รายการขอมล 2 B1= จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนB2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนB3 = มลคาการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน ป 2557 ระดบเขตB4 = มลคาการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน ป 2557 ระดบจงหวด

1.หนวยบรการในเขตและจงหวดมแผนการบรหารยาและเวชภณฑมใชยาอน รวม รอยละ 100 - ระดบเขต = (A1/B1*100) - ระดบจงหวด = (A2/B2*100)2.เครอขายบรการในระดบเขต และจงหวด มคาใชจายในการจดซอยาและเวชภณฑอน ๆ ลดลงในภาพรวมรอยละ 10 - ระดบเขต = (A3-B3/A3*100) - ระดบจงหวด = (A4-B4/B4*100)ระดบจงหวด = (A2/B2*100)ระดบเขต = (A3/B3*100) ระดบจงหวด = (A4/B4*100)

1. ภก.กตต พทกษนตนนท โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :2. ภญ.ภทรอนงค จองศรเลศ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. ภญ.ไพทพย เหลองเรองรอง โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :2. นางณปภช นฤคนธ โทรศพทมอถอ

:โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1763 โทรสาร : E-mail :3. นางนภาเพญ จนใด โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1763 โทรสาร : E-mail :สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : แผนการบรหารเวชภณฑรวมกน 2.3.1 หนวยบรการในเขตและจงหวดมแผนการบรหารยาและเวชภณฑมใชยาอนรวม รอยละ 100

2.3.2 เครอขายบรการในระดบเขตและจงหวด มคาใชจายในการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน ลดลงในภาพรวมรอยละ 10 เกณฑการประเมน :

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอน 1 จดตงคณะกรรมการดำาเนนการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยาระดบเขต/จงหวด

ขนตอน 2 จดทำารายการยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยาเพอดำาเนนการจดซอรวมระดบเขต/จงหวด ขนตอน 3 กำาหนดคณลกษณะเฉพาะของยา/เวชภณฑ และดำาเนนการจดซอ

รวมระดบเขต/จงหวด และแจงผลใหโรงพยาบาลตางๆเพอใชอางองในการจดซอ รวมทงรายงานสวนกลางทราบ

ขนตอน 4 โรงพยาบาลแตละแหงดำาเนนการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา ตามเงอนไข และสงรายงานการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา (รายไตรมาส)

ขนตอน 5 เครอขายบรการในระดบเขตและจงหวด มคาใชจายในการจดซอยาและเวชภณฑมใชยาอน ลดลงในภาพรวมรอยละ 10

เอกสารสนบสนน : 1. ผลการดำาเนนการจดซอรวม ยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา ระดบ

เขต/จงหวด 2. รายงานการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา (จดซอเองและจดซอรวม) ของหนวยงาน (รายไตรมาส)

ตวชวดการเงนการ 3. ประสทธภาพการบรหารการเงนสามารถควบคม

คลงADMIN 13

ปญหาทางการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการในพนท

คำานยาม 1. ประสทธภาพการบรหารการเงน หมายถง ความสามารถในการดำาเนนงานของเขตและจงหวดเพอใหบรรลผลสำาเรจตามเปาหมายทวางไว ประกอบดวย 1) ความสามารถกระจายการจดสรรงบคาใชจายทกหมวดทไดรบมอบอำานาจ ใหสอดคลองกบสถานะการเงนของหนวยบรการในพนท เพอใหหนวยบรการไดรบคาใชจายอยางเพยงพอสามารถจดบรการประชาชนใหเขาถงบรการไดครอบคลมทวถงเทาเทยมและเปนธรรม 2) ความสามารถพฒนาและควบคมกำากบใหหนวยบรการมสมรรถนะ และประสทธภาพในการบรการการเงนการคลง จนไมประสบปญหาทางการเงน 2. ปญหาการเงนระดบ 7 หมายถง ระดบคะแนนความเสยงตามเกณฑเฝาระวงทางการเงนในระดบสงสด 7 คะแนน ประกอบดวย 1) Current Ratio < 1.5 = 1 คะแนน 2) Quick Ratio < 1.0 = 1 คะแนน 3) Cash Ratio < 0.8 = 1 คะแนน 4) ทนสำารองสทธตดลบ = 1 คะแนน 5) ผลประกอบการขาดทน = 1 คะแนน 6)ระยะเวลาทนสำารองเพยงพอใชจาย< 3 เดอน = 2 คะแนน3. หนวยบรการในพนท หมายถง โรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขตและจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

เกณฑเปาหมาย ไมเกนรอยละ 10268

โรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขตและจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

1. จดเกบจากรายงานสถานะทางการเงนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. จดเกบจากขอมลเผยแพรทางเวบไซด (http://hfo.cfo.in.th)

รายการขอมล 1 A1= จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนทประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7A2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน ทประสบภาวะวกฤต ทางการเงนระดบ 7

รายการขอมล 2 B1= จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขต ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชนB2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

ระดบเขต = (A1/B1) X 100ระดบจงหวด = (A2/B2) X 100

1.นายแพทยบญชา คาของ 2.นางหรญญา ปะดกา 3.นางอมรรตน พระพล โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1580, 02-590-1797, 02-590-24170,

02-590-2416โทรสาร : 02-590-2415, 02-590-1568กลมประกนสขภาพสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1.นางหรญญา ปะดกา 2.นางอมรรตน พระพล 3. นางกวนนาถ แนนหนา 4.นางสาวศญาภสร จำารสอธวฒนโทรศพทสำานกงาน : 02-590-1580, 02-590-1797, 02-590-24170,

ตวชวด : ประสทธภาพการบรหารการเงนสามารถควบคมปญหาทางการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการในพนท

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1 1) วนท 18-28 พฤศจกายน 2556 ผปฏบตงานในการจดทำาบญชเกณฑคงคาง และผรบผดชอบดานการเงนการบญชระดบจงหวด และระดบหนวยบรการ เขารวมอบรมในโครงการพฒนาศกยภาพผปฏบตงานดานการเงนการบญชของหนวยบรการ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ป 2557ขนตอนท 2

1) ภายในวนท 31 ธนวาคม 2556 ขอมลบญชระบบเกณฑคงคางของหนวยบรการมคณภาพตามมาตรฐาน

ตาม เกณฑทกำาหนด มากกวารอยละ 90 2) ภายในวนท 31 ธนวาคม 2556 มรายงานการเงนมาตรฐานและบท

วเคราะหทางการเงนรายโรงพยาบาล รายจงหวด และรายเขตทเปนปจจบน

ขนตอนท 3 1) ตงแต 31 มกราคม 2557 ถง 30 เมษายน 2557 หนวยบรการจด

ทำาตนทนตามโปรแกรมมาตรฐาน โดยใชขอมลป 2556 สงทางเวบไซต http ://cost.cfo.in.th

ขนตอนท 4 1) เดอนมกราคม ถงเดอนมถนายน 2557 เขตสขภาพและกลมประกนสขภาพตรวจสอบคณภาพขอมล

2) ภายใน 30 มถนายน 2557 มรายงานผลการวเคราะหตนทนบรการของหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขดวยวธ Modified Full Cost

3) เขตและจงหวดตดตาม ตรวจสอบ ปรบประสทธภาพการบรหารการเงนการคลง

ขนตอนท 5 รายงานสถานะทางการเงนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในภาพรวมระดบเขตและจงหวดพบปญหาทางการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการในพนท ไมเกนรอยละ 10

เงอนไขความสำาเรจตามขนตอนทกำาหนด 1. ภายในวนท 20 ของทกเดอนถดไป หนวยบรการสงงบทดลองตามผงบญช

ทปรบปรงปงบประมาณ พ.ศ.2557 ประจำาเดอน 2. ภายในวนท 20 ของทกเดอนหลงสนไตรมาส ระดบจงหวดสงผลการ

ประเมนคณภาพการบรหารการเงนการคลงหนวยบรการในสงกดตามเกณฑประเมนการบรหารการเงนการคลงสขภาพ (Financial Administration Index : FAI ) รายไตรมาส

การสนบสนน : สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โดยกลมประกนสขภาพ ไดสนบสนนการดำาเนนการระดบเขตและจงหวด ดงน

กจกรรมทสนบสนน รายละเอยดการสนบสนน1.การพฒนาระบบบญชปงบประมาณ 2557

คมอบญช สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขปงบประมาณ 2557 (นโยบายบญชของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ผงบญชภาคสขภาพ กรอบการบนทกบญชระบบเกณฑคงคาง การตรวจสอบแกไขขอผดพลาด และการทำารายงานทางการเงน)

เงนสนบสนนตามคะแนนคณภาพงบการเงนป2557

กจกรรมทสนบสนน รายละเอยดการสนบสนน2. ประชมชแจงแกเครอขายระดบจงหวดและหนวยบรการ

วนท 18-28 พฤศจกายน 2556 ชแจงโปรแกรมการสงงบทดลองตามวธการบนทกบญชป 2557 การสงขอมล Service data และการนำาขอมลไปใชประโยชน

3.ระบบเฝาระวงสถานการณทางการเงน

ดชนแสดงสถานะการเงนตามภาวะวกฤตทางการเงน 7 ระดบ

ดชนชวดทางการเงนการคลงสขภาพ เกณฑประเมนภาพการบรหารการเงนการ

คลงสขภาพของหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (Financial Administration Index : FAI )

รายงานผลการประเมนสถานะการเงนตามภาวะวกฤตทางการเงน 7 ระดบ รายเขต รายจงหวด และรายหนวยบรการรายไตรมาสทางเวบไซต http ://hfo.cfo.in.th

หนงสอรายงานสถานะทางการเงนหนวยบรการสำาหนกงานปลดกระทรวงสาธารณสขรายไตรมาส

5.ฐานขอมลการเงนสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ฐานขอมลการเงนในระบบ MOC (Minimum Operating Cost)

ฐานขอมลบญชระบบเกณฑคงคาง

ตวชวดการเงนการคลงADMIN 14

4. หนวยบรการในพนทมตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมระดบบรการ

คำานยาม 1. หนวยบรการในพนท หมายถง โรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขตและจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน2. ตนทนตอหนวย หมายถง ตนทนผปวยนอกและผปวยในรวมทกสทธ (total cost) ตอหนวยนำาหนก โดยผปวยนอกใชจำานวนครง ผปวยในใช Adjust RW ทคำานวณจากขอมลในบญชเกณฑคงคาง ในลกษณะ Cost to charge โดยราคาเรยกเกบ (ราคา charge) ใชราคาคารกษาพยาบาล OPD และ IPD ทกลมประกนสขภาพไดแจงใหทกหนวยศกษาแลว3. เกณฑเฉลยกลมระดบบรการ หมายถง คาเฉลยเลขคณตรวมคาสวนเบยงเบนมาตรฐาน (mean +1SD ) โดยกำาหนดตนทนผปวยนอกและผปวยใน หากคาใดคาหนงเกนเกณฑจะถอวามปญหาประสทธภาพ4. กลมระดบบรการ หมายถง กลมของโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขตามเกณฑการจำาแนกกลมระดบบรการทสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขกำาหนดและเผยแพรในเวบไซตกลมประกนสขภาพ www.higthai.org และ

http://hfo.cfo.in.th5. ตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมระดบบรการ หมายถง ประสทธภาพการควบคมคาใชจายของหนวยบรการ 2 องคประกอบ 1) การจดการระบบบรการเพอใหมตนทนบรการลดลง การใชทรพยากรรวมกนเพอลดการลงทน และการบรหารระบบคลงและการจดซอรวมเพอลดตนทน 2) การควบคมคาใชจายของหนวยบรการตามปญหาของแตละหนวยซงมคาใชจายสงในหมวดตางๆ กน โดยตนทนรวมทง ตนทนคาแรง (Labor cost: LC) ตนทนวสด (Material cost : MC) ตนทนลงทน (Capital cost : CC) ตนทนดำาเนนการ (Operating cost : OC ) ลดลงอยางเหมาะสม ตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมบรการ โดยตนทนตอหนวยของโรงพยาบาลไมเกนคาเฉลยเลขคณตรวมคาเบยงเบนมาตรฐาน (ไมเกน mean +1SD ) ของกลมระดบบรการ

เกณฑเปาหมาย ไมเกนรอยละ 20 ของจำานวนโรงพยาบาลในเขตและจงหวด

โรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขในเขตและจงหวด ระดบโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน

1. จดเกบจากรายงานผลการวเคราะหตนทนบรการ2. จดเกบจากขอมลทเผยแพรทางเวบไซด (http://hfo.cfo.in.th)

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนโรงพยาบาลในเขตทมตนทนเกน mean 275

+1SD ของกลมระดบบรการA2 = จำานวนโรงพยาบาลในจงหวดทมตนทนเกน mean +1SD ของกลมระดบบรการ

รายการขอมล 2 B1 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทงหมดในเขตB2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทงหมดในจงหวด

ระดบเขต = (A1/B1) X 100ระดบจงหวด = (A2/B2) X 100

ผใหขอมลทางวชาการ/ประสานงานตวชวด

1.นายแพทยบญชา คาของ 2.นางอมรรตน พระพล โทรศพทl สำานกงาน : 02-590-1580, 02-590-1797, 02-590-24170,

1.นางอมรรตน พระพล 2.นางสาวสายสณ เนตรพรง3.นางสาวเอมกา บวบชา 4.นางนำาคาง บวรกลวฒน 5.นางสาวสพรรณษา พวงสงห โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1580, 02-590-1797, 02-590-24170,

02-590-2416โทรสาร : 02-590-2415, 02-590-1568กลมประกนสขภาพ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : หนวยบรการในพนทมตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมระดบ276

บรการ

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1

1) หนวยบรการออกคำาสงแตงตงผรบผดชอบขอมลบรการและขอมลดานการเงนการคลงและดำาเนนการแจงให

จงหวดทราบขนตอนท 2

1)จงหวดจดทำาทะเบยนผรบผดชอบขอมลบรการและขอมลดานการเงนการคลงดวยโปรแกรม finmanager

online และจดสงใหเขตและกลมประกนสขภาพ2)หนวยบรการสงขอมลพนฐาน (Hospital Profile) และรวมกบกลม

ประกนสขภาพตรวจสอบความถกตอง ครบถวนของขอมล

ขนตอนท 31)สวนกลางประมวลผลสงใหจงหวดตรวจสอบดวยโปรแกรมพยากรณการ

บรหารประสทธภาพการเงน (Hospital Group Ratio Efficiency Management : HGREM)

ขนตอนท 4 1)รายงานผลประสทธภาพการควบคมการเงนการคลงดวยดชนบรหารการ

เงนตามการจดกลมโรงพยาบาล (Hospital Group Ratio :HGR)

2) หนวยบรการนำาผลประสทธภาพการควบคมการเงนการคลงดวยดชน

บรหารการเงนตามการจดกลมโรงพยาบาลไป ปรบประสทธภาพการบรหารการเงนการคลง

ขนตอนท 5 1) เขตและจงหวดมขอมลประเมนตนทนตอหนวย 2) หนวยบรการในพนทมตนทนตอหนวยไมเกนเกณฑเฉลยกลมระดบบรการเดยวกนรอยละ 20 เงอนไขความสำาเรจตามขนตอนทกำาหนด

1. ภายในวนท 20 ของทกเดอนถดไป หนวยบรการสงงบทดลองตามผงบญชทปรบปรงปงบประมาณ พ.ศ.2557ประจำาเดอน

2. ภายในวนท 20 ของทกเดอนถดไป หนวยบรการสงขอมลบรการ (Service Data) ประจำาเดอน ของปงบประมาณ 2557

การสนบสนน : สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข โดยกลมประกนสขภาพ ไดสนบสนนการดำาเนนการระดบเขตและจงหวด ดงน

กจกรรมทสนบสนน รายละเอยดการสนบสนน1.การพฒนาระบบบญชปงบประมาณ 2557

คมอบญช สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขปงบประมาณ 2557 (นโยบายบญชของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ผงบญชภาคสขภาพ กรอบการบนทกบญชระบบเกณฑคงคาง การตรวจสอบแกไขขอผดพลาด และการทำารายงานทางการเงน)

2. ประชมชแจงแกเครอขายระดบจงหวดและหนวยบรการ

วนท 18-28 พฤศจกายน 2556 ชแจงนโยบายบญช กรอบวธการบนทกบญช โปรแกรมการสงงบทดลองและ การสงขอมลบรการ (Service data) ป2557 และการนำาขอมลไปใชประโยชน

กจกรรมทสนบสนน รายละเอยดการสนบสนน3.การปรบประสทธภาพทางการเงน

ดชนชวดทางการเงนการคลงสขภาพ ดชนบรหารแผนการเงนตามการจดกลมโรง

พยาบาล (HGR: Hospital Group Ratio)

แบบฟอรมการจดทำาแผนทางการเงนตามการจำาแนกกลมโรงพยาบาล

โปรแกรมพยากรณการบรหารประสทธภาพการเงน (Hospital Group Ratio Efficiency Management : HGREM)

5.ฐานขอมลรายงานการเงนสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายงานการเงนและรายงานการวเคราะหทางการเงนตามดชนชวดทางการเงน Download ไดทางเวบไซต http ://hfo.cfo.in.th

ตวชวดยาและเวชภณฑADMIN 15

5. ลดตนทนของยา เวชภณฑ และเวชภณฑทไมใชยา 5.1 ตนทนคาเวชภณฑฯของหนวยงาน 5.2 มลคาการจดซอรวมยาและเวชภณฑฯ ของ

หนวยงานคำานยาม การจดซอรวมของยาและเวชภณฑฯ หมายถง การจด

ซอรวมระดบจงหวด/กรมและระดบเขต ของยาและเวชภณฑทนอกเหนอจากยา ตามมาตรการพฒนาประสทธภาพระบบบรหารเวชภณฑ นโยบาย Good Health at Low Cost และตามมาตรการพฒนาประสทธภาพการจดซอยาของกระทรวงสาธารณสขเวชภณฑฯ หมายถง เวชภณฑทมใชยาอนทใชในทางการแพทย ซงรวมถง วสดการแพทย วสดวทยาศาสตรการแพทย วสดเอกซเรย วสดทนตกรรมตนทน ในทนหมายถงเฉพาะมลคาการซอเวชภณฑ

เกณฑเปาหมาย 5.1 ลดลงรอยละ 10 เมอเทยบกบปงบประมาณ 2555 5.2 เทากบหรอมากกวารอยละ 20 ของมลคาการจดซอยาและเวชภณฑฯทงหมด

โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน โรงพยาบาล/สถาบนในสงกดกรมตางๆ

ขอมลผลการจดซอยาและเวชภณฑฯ ของหนวยงาน แยกประเภทจดซอเองและจดซอรวม

แหลงขอมล โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน โรงพยาบาล/สถาบนในสงกดกรมตางๆ

รายการขอมล 1 A1=ตนทนคาเวชภณฑฯ ปงบประมาณ 2555A2=มลคาการจดซอรวมของยาและเวชภณฑทนอกเหนอจากยาของหนวยงาน

รายการขอมล 2 B1=ตนทนคาเวชภณฑฯ ปงบประมาณ 2556B2=มลคาการจดซอทงหมดของยาและเวชภณฑทนอกเหนอจากยาของหนวยงาน

สตรคำานวณตวช 5.1 (B1-A1)X100/A15.2 (A2/B3)X100

วดระยะเวลาประเมนผล

1. ภก.กตต พทกษนตนนท โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :2. ภญ.ภทรอนงค จองศรเลศ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :3. ภญ.ไพทพย เหลองเรองรอง โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. ภก.กตต พทกษนตนนท โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :2. ภญ.ภทรอนงค จองศรเลศ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร :

E-mail :3. ภญ.ไพทพย เหลองเรองรอง โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1628 , 02-590-1641 โทรสาร : E-mail :สำานกบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวด : ลดตนทนของยาและเวชภณฑฯ5.1 ตนทนคาเวชภณฑฯของหนวยงาน

5.2 มลคาการจดซอรวมยาและเวชภณฑฯ ของหนวยงาน

ขนตอนท 1 –2

วธการประเมนผล : จดระดบความสำาเรจเปน 5 ขนตอนขนตอนท 1 จดตงคณะกรรมการดำาเนนการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยาระดบเขต/จงหวดขนตอนท 2 จดทำารายการยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยาเพอดำาเนนการจดซอรวมระดบเขต/จงหวด ขนตอนท 3 กำาหนดคณลกษณะเฉพาะของยา/เวชภณฑ และดำาเนนการจดซอ

รวมระดบเขต/จงหวด และแจงผลให โรงพยาบาลตางๆเพอใชอางองในการจดซอ รวมทงรายงานสวนกลางทราบ

ขนตอนท 4 โรงพยาบาลแตละแหงดำาเนนการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา ตามเงอนไข และสงรายงานการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา (รายไตรมาส)

ขนตอนท 5 ตนทนคาเวชภณฑฯ ลดลงรอยละ 10 เมอเทยบกบปงบประมาณ 2556 และมลคาการจดซอรวมของยาและเวชภณฑทนอกเหนอจากยาของหนวยงาน เทากบหรอมากกวารอยละ 20 ของมลคาการจดซอยาและเวชภณฑฯทงหมด

เอกสารสนบสนน : 1. ผลการดำาเนนการจดซอรวม ยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา ระดบ

เขต/จงหวด 2. รายงานการจดซอยา/เวชภณฑทนอกเหนอจากยา (จดซอเองและจดซอ

รวม) ของหนวยงาน (รายไตรมาส)

ตวชวดระบบขอมลADMIN 16

6.มระบบขอมลสำาหรบการบรหารจดการในทกระดบ6.1 หนวยงานทกระดบมระบบขอมลสขภาพสำาหรบการบรหารจดการ

คำานยาม ระบบขอมลสำาหรบการบรหารจดการ เพอตอบสนองใหการ พฒนาระบบสขภาพของประเทศ (National Health Authority )ใหมศกยภาพในการบรหารจดการสขภาพประชาชนในประเทศไดอยางมประสทธภาพ จำาเปนตองมขอมลทมคณภาพ ถกตองเชอถอได ครบถวน ทนเวลา สามารถเชอมโยงขอมลเพอดภาระงานของผใหบรการ (Provider) กบการใหบรการประชาชน โดยกำาหนดยทธศาสตรการพฒนาระบบขอมลสขภาพ ใหกระทรวงสาธารณสข เปน National Health Information ดงน 1. ศกษาวเคราะหระบบขอมลของหนวยงานระดบ

กรม/กอง ทงหมด เพอวเคราะหความซำาซอน การใชประโยชนของขอมล จำานวนบคลากรดานการบรหารจดการขอมล

2. บรณาการแผนงาน โครงการของทกหนวยงานเปนภาพรวมของกระทรวงสาธารณสข

3. เชอมโยงขอมลระหวางหนวยงาน โดยใชเครองมอเทคโนโลย (Strategic Health Operating Center Room : SHOC room ) เชอมขอมลทงหมดเพอรวมศนยขอมลเปนหนงเดยว ( Single data base) เพอเปน National Health Information

4. เชอมโยงขอมลการใชยาและเวชภณฑของผมารบบรการ

โดยบรหารจดการใหหนวยงาน 5 ระดบ ไดแก กระทรวง เขตสขภาพ จงหวด อำาเภอ สถานบรการ สามารถนำาเสนอขอมลดงกลาวไดในทกระดบ การบรหารจดการขอมลของกรมและกรงเทพมหานคร

1. เชอมโยงการใชขอมลสขภาพจากฐานขอมลกลาง (National Health Information) ทมอยแลว (43 แฟม) เพอใชในการบรหารจดการพฒนาระบบขอมลสขภาพโดยใชโครงสรางมาตรฐานขอมล 43 แฟม/ตามความเหมาะสมของสถานบรการ ในสถานบรการสงกดกรมนอกเหนอจากสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และเชอมโยงขอมลเขาสระบบฐานขอมลกลาง

เกณฑเปาหมาย ขอมลสขภาพ (Health & Medical record data) 43 แฟม

1. สำานกงานสาธารณสขจงหวดสงขอมลขอมลตามโครงสราง 43 แฟม รอยละ 1002. รพ.สต. สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม เฉพาะ

แฟม OP และ PP ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย.) ไมนอยกวารอยละ 803. รพช. สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม ผาน

สสจ.มายงสวนกลาง (สนย.) ไมนอยกวารอยละ 804. รพท.,รพศ. สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม

ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย.) ไมนอยกวารอยละ 70

หนวยบรหารจดการตงแตระดบตำาบล อำาเภอ/CUP จงหวด เขตสขภาพ กรม กรงเทพมหานคร กระทรวงสาธารณสข

1. ประมวลจากฐานขอมลกลาง (Data center) สำานกนโยบายและยทธศาสตร 2. ประมวลจากฐานขอมลของแตละแหลงขอมล

แหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟมสำานกนโยบายและยทธศาสตรรายการขอมล 1 A1 = จำานวน รพ.สต. สงขอมลตามโครงสราง 43

แฟม เฉพาะแฟม OP และ PP ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย)A2 = จำานวน รพช. สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย) A3 = จำานวน รพท.,รพศ. สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย)A4 = จำานวนจงหวดทสงขอมล 43 แฟมมายงสวนกลาง (สนย)

รายการขอมล 2 B1 = จำานวน รพ.สต.ทงหมดB2 = จำานวน รพช.ทงหมดB3 = จำานวน รพท.,รพศ.ทงหมด

B4 = จำานวนจงหวดทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A1/B1) x 100(A2/B2) x 100(A3/B3) x 100(A4/B4) x 100

ผใหขอมลทางวชาการ /ประสานงานตวชวด

ผอำานวยการสำานกนโยบายและยทธสาสตร โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1393ผอำานวยการกลมภารกจดานขอมลขาวสารสขภาพ โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1206

1. นางทบทม ทองวจตร โทรศพทมอถอ : 081-612-9871โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1495Email: taptimwit@yahoo.com

ตวชวด : มระบบขอมลสำาหรบการบรหารจดการในทกระดบขอ 6.1.1 สำานกงานสาธารณสขจงหวดสงขอมลขอมลตามโครงสราง 43 แฟม รอยละ 100

เกณฑการประเมนผลรอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

100 100 100 100

วธการประเมนผลรอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

เจาหนาทบรหารจดการขอมล สนย ตรวจสอบขอมลจงหวดทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CC

ขอ 6.1.2 รพ.สต.สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม เฉพาะแฟม OP และ PP ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย.) ไมนอยกวารอยละ 80

>65 >70 >75 >80วธการประเมนผล

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนเจาหนาทบรหารจดการขอมล สนย ตรวจสอบจำานวน รพสต.ทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต

เจาหนาทบรหารจดการขอมล สนย ตรวจสอบ จำานวน รพสต. ทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต

http://cc.dcs.moph.go.th/CC ไดรอยละ >65

ขอ 6.1.3 รพช.สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย.) ไมนอยกวารอยละ 80

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนเจาหนาทบรหารจดการขอมล สนย ตรวจสอบจำานวน รพช.ทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CC ไดรอยละ >65

เจาหนาทบรหารจดการขอมล สนย ตรวจสอบ จำานวน รพช.ทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CC ไดรอยละ >70

ขอ 6.1.4 รพท.,รพศ. สงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม ผาน สสจ.มายงสวนกลาง (สนย.) ไมนอยกวารอยละ 70)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนเจาหนาทบรหารจดการขอมล สนย ตรวจสอบจำานวน รพท./รพศ.ทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CC ไดรอยละ >65

เจาหนาทบรหารจดการขอมล สนย ตรวจสอบ จำานวน รพท./รพศ.ทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CC ไดรอยละ >70

การสนบสนน 1. สนย จดเจาหนาทบรหารจดการขอมล ดแล ใหคำาปรกษาในจงหวดทได

ถกจดสรรให2. เจาหนาทบรหารจดการขอมล monitor ชองทางการสงขอมล3. สนย ประมวลผลปรมาณการจดสงขอมลรายจงหวด รายสถานบรการ

และแสดงผลทางเวบไซต http://healthcaredata.moph.go.th/datasend

4. เจาหนาทบรหารจดการขอมลทำารายงานปรมาณการสงขอมล และจำานวนสถานบรการแจงจงหวด

5. เจาหนาทโปรแกรมเมอรใหคำาปรกษาและแกไขทางเทคนคในกรณทจงหวดไมสามารถสงขอมลได

ตวชวดการบรหารจดการ

6.2 ม Virtual Server ทมเสถยรภาพในการใหบรการฐานขอมลระบบบรการสขภาพ (Service Plan) ครบ 12 เครอขายบรการสขภาพ

คำานยาม Virtual Server หมายถง บรการเครองแมขายเสมอน ผใชงานจะสามารถ remote เขาจดการแกไข หรอ ตงคาตางๆ บน Server ไดดวยตวเอง เปนการจำาลองการใชงานบนเซรฟเวอรตวเดยวกน แตแยกทรพยากรกนอยางชดเจน เชน CPU, Hard Disk, Memory หรอ ระบบปฏบตการสามารถเลอกไดทง Window และ Linux สามารถนำาไปใชงานใหเหมาะกบการใชงานในรปแบบตางๆ และสามารถปรบแตงคาตางๆ ไดเอง เชน Mail Server, Web Server, FTP Server, Database Server, DNS Server เปนตน หรอใชเปน Server สำารองกรณฉกเฉน (Disaster Recovery System)เสถยรภาพ หมายถง ผใชงานสามารถเขาใชบรการ Virtual Server ไดอยางตอเนอง โดยมกจกรรมดงน1. สำารวจความตองการใชฐานขอมลจากเครอขาย

บรการสขภาพ2. จดหาโปรแกรมบรหารจดการ เครองแมขาย

สำาหรบใหบรการ และระบบสำารองขอมล3. กำาหนดคา Configuration ของระบบ Virtual

Server

4. เครอขายบรการสขภาพทดสอบการใชงานระบบ Virtual Server

5. ดแล บำารงรกษา และเฝาระวงประสทธภาพการทำางานของ Network และ Virtual Server ตามมาตรฐานความเสยงดานเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

เกณฑเปาหมาย รอยละ 90 ของเครอขายบรการสขภาพสามารถใชงาน Virtual Server ได

เครอขายบรการสขภาพ ทง 12 เครอขาย

ประมวลผลจาก Logs File

แหลงขอมล ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสารรายการขอมล 1 A = จำานวนเครอขายบรการสขภาพทสามารถใชงาน

Virtual Server ไดรายการขอมล 2 B = จำานวนเครอขายบรการสขภาพทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ผอำานวยการศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1214 โทรศพทมอถอ : 081-801-4523Email: polawat.w@gmail.comนายบญชย ฉตรพรฬหพนธ โทรศพทสำางาน : 02-590-1212 โทรศพทมอถอ : 089-123-3387Email: boonchai@health.moph.go.th

นางสาวสวนตนา เสมอเนตร โทรศพทสำางาน : 02-590-1208 โทรศพทมอถอ : 081-168-6462 Email: suwanna@health.moph.go.th

ตวชวด : ม Virtual Server ทมเสถยรภาพในการใหบรการฐานขอมลระบบบรการสขภาพ (Service Plan) ครบ 12 เครอขายบรการสขภาพเกณฑการประเมน :

กจกรรมท 1มผลวเคราะหความตองการจาก 12 เขตเครอขายบรการสขภาพ

กจกรรมท 1 - 3

มเครองแมขายทพรอมใหบรการ Virtual Server

มเครอขายบรการสขภาพ อยางนอย 3 เขต(25%) เขาใชงานระบบ Virtual Server

มเครอขายบรการสขภาพ อยางนอย 11 เขต (90%) เขาใชงานระบบ Virtual Server

วธการประเมนผล : กจกรรมท 1 สำารวจความตองการใชฐานขอมลจากเครอขายบรการสขภาพกจกรรมท 2 จดหาโปรแกรมบรหารจดการ เครองแมขายสำาหรบใหบรการ และระบบสำารองขอมล กจกรรมท 3 กำาหนดคา Configuration ของระบบ Virtual Server กจกรรมท 4 จดทำาคมอการใชงานระบบ Virtual Server สำาหรบเครอขายบรการสขภาพกจกรรมท 5 ทดสอบการใชงานระบบ Virtual Server รวมกบเครอขายบรการ

สขภาพและปรบปรงใหระบบรองรบการใชงานไดทกเครอขายบรการ

สขภาพกจกรรมท 6 ทำาหนงสอแจงเวยนเครอขายบรการสขภาพ เขาใชงานระบบ Virtual Serverกจกรรมท 7 ดแล บำารงรกษา และเฝาระวงประสทธภาพการทำางานของ

Network และ Virtual Server ตามมาตรฐานความเสยงดานเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ใหระบบมเสถยรภาพ พรอมใหบรการฐานขอมลระบบบรการสขภาพ (Service Plan)

เอกสารสนบสนน :1. รายงานผลวเคราะหความตองการใชฐานขอมลจาก 12 เขตเครอขาย

บรการสขภาพ2. คมอการใชงานระบบ Virtual Server สำาหรบเครอขายบรการสขภาพ3. หนงสอแจงเวยนเครอขายบรการสขภาพ เรองการเขาใชงานระบบ

Virtual Server4. รายงานจากซอฟแวรบรหารจดการ

ตวชวดการบรหารจดการ

6.3 มขอมลทมคณภาพทเชอถอได

คำานยาม ขอมลทมคณภาพ มกระบวนการตดตาม การตรวจสอบความถกตอง ความเชอถอได สอดคลองกบหลกวชาการ ความครบถวนการบนทกขอมล คณภาพของเครองมอทใชในการจดเกบและตรวจสอบความถกตองของขอมล ขอมลขาเขา ขอมล

ขาออก ระบบการกำากบตดตาม เครองมอ หมายถง โปรแกรมทจงหวดใชบรหาร

จดการขอมลการแพทยและสขภาพระดบจงหวด ทมความสามารถในการตรวจสอบความถกตองของขอมลทเชอมโยงกน และรายงานผลไดอยางรวดเรว อำานวยความสะดวกใหแก สสจ. ในการ

- ตดตามผลการดำาเนนงานของหนวยบรการ

- ตรวจสอบความถกตองของขอมลและชวยเหลอหนวยบรการ - วเคราะหขอมลทางการแพทยและสขภาพภายในจงหวด

คณภาพของเครองมอ สามารถวดความถกตองเชอถอไดของเครองมอ ประเดนตวชวดนาจะมงเนนไปท - ขอมลทบนทก จดเกบและสงออกไดครบถวนหรอไม - การตรวจสอบคณภาพของเครองมอโดยการสมขอมล เพอดความถกตอง ความเชอถอได ความสอดคลองของขอมลหรอความสมพนธกนภายในและภายนอกของขอมล

เกณฑเปาหมาย ข อมลขาเขา 1. มระบบการตดตาม ตรวจสอบ ความถกตอง

ครบถวน ทนเวลา (monitoring data) ระดบจงหวด ระดบเขตสขภาพ ระดบกระทรวง รอยละ 100

2. มเครองทสามารถตรวจสอบความถกตองของ

ขอมลในแตละแฟม และระหวางแฟมได ในทกระดบของสถานบรการ รอยละ 100

ขอมลขาออก3. จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมเครอง

มอบรหารจดการขอมลใหออกมาในรปของรายงานในรปแบบตางๆ รอยละ 100

ระบบตดตาม ตรวจสอบ ปองกน แกไขปญหา4.จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมปญหา

ไดรบการตรวจสอบ รอยละ 100ประชากรกลมเปาหมาย

สำานกงานสาธารณสขจงหวด เขตสขภาพ

สำารวจสำานกงานสาธารณสขจงหวด

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวด สวนกลาง

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวด เขตสภาพ ทมการตดตาม ตรวจสอบ ความถกตอง ครบถวน ทนเวลา ดวยระบบ monitoring dataA2 = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมเครองมอบรหารจดการขอมลใหออกมาในรปของรายงานในรปแบบตางๆA3 = สถานบรการมเครองทสามารถตรวจสอบความถกตองของขอมลในแตละแฟม และระหวางแฟมไดA4 = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมปญหาไดรบการตรวจสอบ

รายการขอมล 2 B1 = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวด เขตสภาพ ทงหมดB2 = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวด ทงหมดB3 = สถานบรการทงหมดB4 = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมพบปญหา

(A1/B1) x 100(A2/B2) x 100(A3/B3) x 100(A4/B4) x 100

ผอำานวยการสำานกนโยบายและยทธสาสตร โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1393ผอำานวยการกลมภารกจดานขอมลขาวสารสขภาพ โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1206ผอำานวยการศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1214 โทรศพทมอถอ : 081-801-4523Email: polawat.w@gmail.comนางทพยวรรณ ยงศรวทย โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1210 โทรศพทมอถอ : 083-064-9863Email: jum@health.moph.go.th

นางสาวสวนตนา เสมอเนตร โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1208 โทรศพทมอถอ : 081-168-6462Email: suwanna@health.moph.go.th2. นางทบทม ทองวจตร โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1495 โทรศพทมอถอ

: 081-612-9871Email: taptimwit@yahoo.com

ขอ 6.3.1 มระบบการตดตาม ตรวจสอบ ความถกตอง ครบถวน ทนเวลา (monitoring data)ระดบจงหวด ระดบเขตสขภาพ ระดบกระทรวง รอยละ 100ขอมลขาเขา monitoring data

เกณฑการประเมนผลขนตอนท 1 ขนตอนท 2 ขนตอนท 3 ขนตอนท 4

สนย. พฒนาระบบ Web Application สำาหรบตดตามการตรวจสอบความครบถวน ทนเวลา ระดบกระทรวง

สนย. พฒนาระบบ Web Application สำาหรบตดตามการตรวจสอบความครบถวน ทนเวลา ใหเขตบรการสขภาพ 12 เขต

จงหวดตดตงระบบ HDC หรอ DVS หรอระบบอนๆทมระบบการตรวจสอบความครบถวน ทนเวลาของการสงขอมล

จงหวดสามารถสงแฟมขอมลพนฐานไดครบถวนดงน Person, Address, Death, Chronic, Service, Diagnosis_OPD, Suvillance, Drug_OPD, Procedure_OPD, Woman, EPI, Nutrition, ANC, Newborn, Newborncare, Prenatal, Labor, Postnatal, Ncdscreen, Chronicfu, LabFU, Charge_OPD, Addmission,

Charge_IPD, Diagnosis_IPD, Drug_IPD, Procedure_IPD, Provider, Specialpp, Accident, Community_activity, Community_service, Dental, Disability, Functional, ICF, Rehabilitation

วธการประเมนผลรอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12

เดอนกระทรวงสาธารณสขมระบบตดตามตรวจสอบขอมลจงหวดทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CCขนตอนท 1

เขตบรการสขภาพมระบบตดตามตรวจสอบขอมลจงหวดภายในเขตฯทสามารถสงขอมลตามโครงสราง 43 แฟม จากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CC ตามขนตอนท 2

รอยละ 100 จงหวดมการตดตงระบบ HDC หรอ DVS หรอระบบอนๆโดยการสำารวจของสนย. และตรวจสอบจากเวบไซต http://cc.dcs.moph.go.th/CC ตามขนตอนท 3

รอยละ 100 จงหวดสงขอมลไดตามโครงสราง 43 แฟมครบถวน และทนกรอบระยะเวลาทกำาหนดขนตอนท 4

การสนบสนน 1. สนย จดทำา Web Application สำาหรบตรวจสอบการสงขอมลของ

แตละจงหวดและเขตสขภาพ

2. สนย. ชแจงรอบเวลาการสงขอมลของสำานกงานสาธารณสขจงหวดเขาสสวนกลาง3. สนย. ใหคำาปรกษากบจงหวดในการตรวจสอบวธการรบสงขอมลระหวางหนวยบรการกบสาธารณสขจงหวด และสำานกงานสาธารณสขจงหวดกบสวนกลางใหมความถกตอง4. สนย. ประสานงานกบกรม กองตางๆ เรองเงอนไขหรอเณฑการประมวลผลขอมลเพอออกรายงานตามตวชวด5. สนย. ใหคำาปรกษากบสาธารณสขจงหวดเรองกระบวนการและวธประมวลผลฐานขอมลเพอออกรายงานในรปแบบตางๆ

ขอ 6.3.2 มเครองทสามารถตรวจสอบความถกตองของขอมลในแตละแฟม และระหวางแฟมได ในทกระดบของสถานบรการรอยละ 100

>70 >80 >90 100วธการประเมนผล

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนจงหวดมเครองมอทสามารถตรวจสอบความถกตองของขอมลและระหวางแฟมไดในทกระดบของสถานบรการ เชน MC2 หรอ โปรแกรมท

จงหวดมเครองมอทสามารถตรวจสอบความถกตองของขอมลและระหวางแฟมไดในทกระดบของสถานบรการ เชน MC2 หรอ โปรแกรมท

จงหวดจดหาโดยการสมสถานบรการในแตละจงหวด ๆละ 1 แหง โดยการวธการสอบถามและตรวจสอบกบฐานขอมลสวนกลาง ไมนอยกวารอยละ 70

จงหวดจดหาโดยการสมสถานบรการในแตละจงหวด ๆละ 1 แหง ไมซำากบไตรมาสท 1 โดยการวธการสอบถามและตรวจสอบกบฐานขอมลสวนกลาง ไมนอยกวารอยละ 80

จงหวดจดหาโดยการสมสถานบรการในแตละจงหวด ๆละ 1 แหง ไมซำากบไตรมาสท 1 , 2 โดยการวธการสอบถามและตรวจสอบกบฐานขอมลสวนกลาง ไมนอยกวารอยละ 90

จงหวดจดหาโดยการสมสถานบรการในแตละจงหวด ๆละ 1 แหง ไมซำากบไตรมาสท 1, 2 และ 3 โดยการวธการสอบถามและตรวจสอบกบฐานขอมลสวนกลาง รอยละ 100

การสนบสนน1. สนย. จดประชมชแจงแนวทางการดำาเนนงานพฒนาระบบขอมลสขภาพ

ประจำาปงบประมาณ 2557 8 ครง แบงตามภาค เพอทำาความเขาใจแนวทางการพฒนาขอมลและความนาเชอถอไดของขอมล

2. สนย.และกรมวชาการสวนกลาง ลงพนทตรวจสอบและใหคำาแนะนำาการจดเกบขอมลและการบนทกขอมลใหถกตองตามหลกการทกำาหนด

3. สนบสนนเครองมอตรวจสอบความถกตองขอมล (MC2) ทพฒนาโดยกระทรวงสาธารณสข

ขอ 6.3.3 จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมเครองมอบรหารจดการขอมลใหออกมาในรปของรายงานในรปแบบตางๆรอยละ 100

เกณฑการประเมนผล

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนจงหวดพฒนาหรอจดหาเครองมอสำาหรบบรหารจดการขอมลใหออกมาในรปของรายงานในรปแบบตาง ๆ และเผยแพรขอมลสขภาพสำาหรบประชาชนและเพอกำากบตดตามการดำาเนนงานของจงหวด บน website เชน HDC , MOPH DC หรอ อนๆ

80 90 100

วธการประเมนรอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

จงหวดมเครองมอสำาหรบบรหารจดการขอมลใหออกมาในรปของรายงานในรปแบบตาง ๆ และเผยแพรขอมลตวชวดสำาคญของจงหวด

รอยละ 80 ของจงหวดมเครองมอสำาหรบบรหารจดการขอมลสขภาพโดยการตรวจสอบของ สนย.

และกระทรวงสาธารณสขบน website

การสนบสนน1. สนบสนนโปรแกรม Health Data Center (HDC) พฒนาโดย

กระทรวงสาธารณสข2. สนบสนนโปรแกรม MOPH Data Center (MOPH DC) พฒนาโดย

กระทรวงสาธารณสข3. สนบสนนโปรแกรม NCDMIS พฒนาโดยกระทรวงสาธารณสข4. สนบสนนโปรแกรม PHIE พฒนาโดยกระทรวงสาธารณสข

ขอ 6.3.4 จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมปญหาไดรบการตรวจสอบ รอยละ 100

100 100 100 100วธการประเมน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนสนย.จดเกบขอมลทไดรบการประสานจากสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมปญหา

สนย.จดเกบขอมลทไดรบการประสานจากสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมปญหา

ดานเทคนค การสงออกขอมล การบนทกขอมล หรออนๆ ทเกยวของกบ 43 แฟม ไดรบการตรวจสอบและแกไขปญหา รอยละ 100

ตวชวดการบรหารจดการADMIN 17

7. รอยละของรายการจดซอจดจาง งบลงทน สามารถลงนามในสญญาจางไดในไตรมาสท 1

คำานยาม การดำาเนนการจดซอจดจาง งบลงทน รายการ ครภณฑ/รายการสงกอสรางของกระทรวงสาธารณสข ตามงบประมาณรายจายประจำาปงบประมาณ พ.ศ. 2557 (รายการใหม) รายการครภณฑ ลงนามในสญญาจางแลวเสรจภายในเดอนตลาคม 2556 รายการสง

กอสรางใหมลงนามในสญญาจางแลวเสรจภายในเดอนพฤศจกายน 2556 ใหปฎบตตามระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการทางพสด พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม ระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด ดวยวธการทางอเลกทรอนกส พ.ศ. 2549 ประกาศปปช.เรองราคากลางและการปฎบตงานในระบบจดซอจางภาครฐ e-GP รวมทงผกพนจดซอจดจาง(PO) ในระบบ GFMIS แลวเสรจ

หนวยเบกจายในสงกดกระทรวงสาธารณสข

รายงานผลการจดซอจดจางในระบบ e-GP รายงานการเบกจายจากระบบ GFMIS และรายงานผลการจดซอจดจางจากหนวยงานทไดรบจดสรรงบลงทนในสงกดกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล กรมในสงกดกระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A= จำานวนรายการจดซอจดจาง งบลงทนสามารถลง

นามในสญญาจางไดในไตรมาส 1 ประกอบดวย1. รายการครภณฑ สามารถลงนามในสญญาจางไดภายในเดอนตลาคม 2556 จำานวน ....... รายการ 2. รายการสงกอสรางใหม สามารถลงนามในสญญาจางไดภายในเดอนพฤศจกายน 2556 จำานวน .... รายการ

รายการขอมล 2 B= จำานวนรายการงบลงทนทไดรบจดสรรทงหมดของแตละหนวยงาน

(A/B) X 100

ระยะเวลาประเมน ทก 1 เดอน โดยคณะกรรมการตดตามเรงรดการเบก

ผล จายงบประมาณฯทกกรม ทมผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข

1.นางนตยา ยะภระ โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1285 โทรสาร : กลมคลงและพสด 2.นางพจอาภา ธนาบญพส โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1279 โทรสาร : กลมคลงและพสด 3.วาทรอยเอกสายชล สสข โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1868 โทรสาร : E-mail :สำานกนโยบายและยทธศาสตร

1.กรมในสงกดกระทรวงสาธารณสข2. วาทรอยเอกสายชล สสข โทรศพทมอถอ : 085-4842378โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1868 โทรสาร : E-mail :สำานกนโยบายและยทธศาสตร

ตวชวด : รอยละของรายการจดซอจดจาง งบลงทน สามารถลงนามในสญญาจางไดในไตรมาสท 1 เกณฑการประเมน :

รอยละ 100

วธการประเมนผล : 1. รอยละของรายการจดซอจดจาง งบลงทน สามารถลงนามในสญญา

จางไดในไตรมาสท 1 สตรการคำานวณ = A/B X 100

A = จำานวนรายการจดซอจดจาง งบลงทนสามารถลงนามในสญญาจางไดในไตรมาส 1 ประกอบดวย

1. รายการครภณฑ สามารถลงนามในสญญาจางไดภายในเดอนตลาคม 2556 จำานวน ....... รายการ

2. รายการสงกอสรางใหม สามารถลงนามในสญญาจางไดภายในเดอนพฤศจกายน 2556 จำานวน .... รายการB = จำานวนรายการงบลงทนทไดรบจดสรรทงหมดของแตละหนวยงานเอกสารสนบสนน :

1. รายงานผลการจดซอจดจางในระบบ e-GP 2. รายงานการเบกจายจากระบบ GFMIS 3. รายงานผลการจดซอจดจางจากหนวยงานทไดรบจดสรรงบลงทนใน

สงกดกระทรวงสาธารณสข

ตวชวดการบรหารจดการ ADMIN 18

8. รอยละการเบกจายงบประมาณภาพรวมในปงบประมาณพ.ศ. 2557

คำานยาม รอยละของงบประมาณทกงบรายจายทไดรบจดสรรและโอนเปลยนแปลงงบประมาณรายจายประจำาปงบประมาณ พ.ศ. 2557 สามารถเบกจายไดภายในระยะเวลาทมตคณะรฐมนตรกำาหนด

เกณฑเปาหมาย ไตรมาสท 1 เบกจายไดรอยละ 22 เบกจายสะสมไดรอยละ 22ไตรมาสท 2 เบกจายไดรอยละ 24 เบกจายสะสมไดรอยละ 46ไตรมาสท 3 เบกจายไดรอยละ 24 เบกจายสะสมไดรอยละ 70ไตรมาสท 4 เบกจายไดรอยละ 25 เบกจายสะสมไดรอย

ละ 95ประชากรกลมเปาหมาย

หนวยเบกจายในสงกดกระทรวงสาธารณสข

รายงานสถานะการเบกจายจากระบบ GFMIS

แหลงขอมล กรมในสงกดกระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = ผลการเบกจายภาพรวมของสวนราชการในระบบ

GFMISรายการขอมล 2 B= วงเงนงบประมาณทไดรบจดสรรภาพรวมทสวน

ราชการไดรบสตรคำานวณตวชวด

(A/B)X100

ทก 1 เดอน โดยคณะกรรมการตดตามเรงรดการเบกจายงบประมาณฯทกกรม ทมผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข

1. นางนตยา ยะภระโทรศพทสำานกงาน : 02-590-1285 โทรสาร : E-mail :กลมคลงและพสด2.นางพจอาภา ธนาบญพส โทรศพทมอถอ :โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1279 โทรสาร : E-mail :กลมคลงและพสด3.วาทรอยเอกสายชล สสข โทรศพทมอถอ : โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1868 โทรสาร : E-mail :สำานกนโยบายและยทธศาสตร

ผรายงานผลการ 1.กรมในสงกดกระทรวงสาธารณสข

ดำาเนนงาน 2.วาทรอยเอกสายชล สสข โทรศพทมอถอ : 085-4842378โทรศพทสำานกงาน : 02-590-1868 โทรสาร : E-mail :สำานกนโยบายและยทธศาสตร

shd.surinpho.go.thshd.surinpho.go.th/file_news/CL9NRNY.doc · Web view2557 ย...

Documents

· Web view“ประว ต ความเป นมาของประเพณ ลอยกระทง”น เป นโครงงานพ ฒนาส อเพ อการศ

ndi.fda.moph.go.thndi.fda.moph.go.th/uploads/file_news/20180209889966554.docx · Web view1.บทสร ปของการศ กษาทางช วเภส ชกรรมและว

รายงานการประชุมหัวหน้าส่วนราชการสาธารณสุขจังหวัดกาฬสินธุ์ ...203.157.186.15/file_news/report_290462.pdf๒

รายงานข้อมูลสิทธิบัตรของ ...ndi.fda.moph.go.th/uploads/file_news/201909192076364003.pdf · 2019. 9. 19. · Ertapenem Sterile powder

ความหมายและต วอย างห_วข_อโครงงานประเภทการพ_ฒนาสอเพอการศ_กษา

จุลสาร เม ย มิ ย

나에게서시작된나눔의기적sbssau.co.kr/file_news/3_267_a/981호.pdf · 핫(hot)! 한캐스팅으로시선집중

1 บทที1 บทนําโครงการว จ ยและพ ฒนาส งประด ษฐ ของคนร นใหม และนว ตกรรมอาช

รายงานประจำปี 2552 บริษัท จี สตีล ... ารพ ฒนาส งคม เป นท ภาคภ ม ใจและส ขใจอย

3. 3...3. ย ทธศาสตร การพ ฒนาส งคมและค ณภาพช ว ตด วยหล กปร ชญาเศรษฐก จพอเพ ยง

신임사장취임식및사령장수여식개최sbssau.co.kr/file_news/3_331_a/995호.pdf · 사내소식 ‘2013년 방송언어교육’ 실시 편성전략본부리스닝센터심의

เอกสารแนบ สรุปงบหน้าแผน ...jigsawinnovation.com/project/rayongweb/assets/uploads/...1.1 สงเสร มและพ ฒนาส นคาเกษตรจ

รายงานผล...๓.๑ รายงานการประช มคณะอน กรรมการพ ฒนาส อปลอดภ ยและสร างสรรค

203.157.186.15203.157.186.15/file_news/wara_310560.pdf · 2 ระเบียบวาระการประชุมหัวหน้าส่วนราชการสาธารณสุข

FOCUS ON BALTICS (ลิทัวเนีย ลัตเวีย ......FOCUS ON BALTICS (ล ท วเน ย ล ตเว ย เอสโตเน ย ฟ นแลนด )

แบบฝึกทักษะกีฬาฟุตบอล - sbt.ac.thแบบฝ กท กษะก ฬาฟ ตบอล ว ชา พลศ กษาเพ อพ ฒนาส

& iS>& ÕµÉ>' )~u >ย รฎยบร ยตยชยฑรฅยก ย v~ K. )% ย ย /_ ` Q:\KS\Gย ย รฎยบร ยตยชยฑรฅยก?}!I @ ย ย€ K Z

แผนการสอน - Pattayatech...แผนการสอนรายว ชาก ฬาเพ อพ ฒนาส ขภาพและบ คล กภาพ รห ส

สรุปผังการดำเนินงานการแก้ไขสัญญาไม่เป็นธรรม (มิ.ย.2552 – พ.ย.2553)