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Sommario
1. INTRODUZIONE, CENNI STORICI E TEAM
2. ATTIVITÀ DI DEGENZA ORDINARIA E DH
3. ATTIVITÀ AMBULATORIALI: POTENZA
4. ATTIVITÀ AMBULATORIALI: MATERA
5. ATTIVITÀ DI AGGIORNAMENTO/FORMAZIONE
6. ATTIVITÀ DI RICERCA
7. CONCLUSIONI E PROSPETTIVE FUTURE
3
INTRODUZIONE, CENNI STORICI E TEAM
Il Dipartimento di Reumatologia della Regione Basilicata è nato alla fine degli anni ‘90 con lo
scopo di ridurre i costi dell’emigrazione sanitaria per le malattie reumatiche ed offrire ai cittadini
lucani, soprattutto se affetti da affezioni reumatologiche croniche, la possibilità di essere curati nella
propria Regione. Prima dell’istituzione del Dipartimento la reumatologia non era presente in
Basilicata. L’Assessorato alla Sanità decise che la popolazione lucana dovesse avere una sola entità
reumatologica e non tante piccole realtà indipendenti e non collegate fra di loro. L’allora ASL n.4 di
Matera e l’Azienda Ospedaliera San Carlo sottoscrissero un accordo per avere un solo primario. Fu
deciso che l’ospedale San Carlo dovesse avere l’ambulatorio, gli strumenti (ecografo,
capillaroscopio, microscopio a luce polarizzata e densitometro), il day hospital, otto posti di
degenza ordinaria ed un organico di 7 reumatologi. L’ospedale di Matera avrebbe dovuto svolgere
le stesse attività, fatta eccezione per la degenza ordinaria, ed avere 3 reumatologi. La struttura
dipartimentale prevede anche la creazione di ambulatori sparsi nel territorio, aperti alla
collaborazione con il medico di medicina generale, e gestiti dai 10 reumatologi del Dipartimento. Il
paziente affetto da patologia cronica dovrebbe essere seguito nell’ambulatorio più vicino alla
propria abitazione utilizzando una cartella clinica on-line. Dovrebbe arrivare all’Ospedale San Carlo
o all’Ospedale Madonna delle Grazie di Matera soltanto per eseguire un esame strumentale o per
essere ricoverato nel day hospital o nel reparto di degenza. La nuova organizzazione della Sanità
lucana con due sole Aziende Sanitarie del territorio, una per la provincia di Matera e l’altra per
quella di Potenza, ha dato un nuovo impulso allo sviluppo del Dipartimento (Delibera della Giunta
della Regione Basilicata n. 1789 del 29 Ottobre 2010) stabilendo che gli ambulatori periferici
debbano essere presenti in tutti i Distretti. Purtroppo, le ristrettezze economiche attuali non hanno
ancora consentito il completamento del progetto.
Direttore del Dipartimento: Dott. Ignazio OLIVIERI
Dirigenti Medici (Potenza): Dott. Salvatore D’ANGELO, Dott. Vincenzo GIASI, D.ssa Matilde
MAGALDI, D.ssa Maria MONTARULI, Dott. Angelo NIGRO, D.ssa Angela PADULA, Dott. Giovanni
PERUZ, Dott. Pietro LECCESE (tempo determinato)
Dirigente Medico (Matera): Dott. Carlo PALAZZI
Caposala (Potenza): Sig.ra Angela BISCIONE
Infermieri (Potenza): Sig.re Gustavo BASILE, Sig.ra Diletta BECCE, Sig.re Francesco BENEVENGA,
Sig.ra Anna Pia CAPUTO, Sig.ra Maria CARLEO, Sig.ra Anna DI BIASE , Sig.ra Costantino FABIO,
Sig.re Stefano LAURITA, Sig.ra Vita MARTINELLi, Sig.ra Teresa SANTANGELO, Sig.ra Carmen
SOLIDORO, Sig.ra Rosa TRICARICO, Sig.ra Mara Carmela VACCARO, Sig.ra Antonia VALLUZZI.
Infermiere (Matera): Sig.ra Antonietta SCHIUMA, Sig.ra Rosa VENEZIA
Personale Amministrativo (Potenza): Sig.ra Grazia MARSICO
Personale Amministrativo (Matera): Sig.ra Isabella GRANIERI
4
Nota: Nel team sono presenti reumatologi con un curriculum scientifico di livello internazionale
superiore a quello di molti apicali di strutture universitarie ed ospedaliere italiane. Oggi in
Basilicata il cittadino ha la possibilità, pagando un semplice ticket, di poter essere visitato da
specialisti di valore assoluto.
5
ATTIVITÀ DI DEGENZA ORDINARIA E DH
Il reparto di Degenza Ordinaria e di Day Hospital è attivo dal mese di Febbraio del 2005. L’attività
del Reparto di Degenza è rivolta a pazienti con patologie complesse, provenienti anche da altre
regioni, che non possono essere seguiti in ambulatorio. Nel Day Hospital, essenzialmente
terapeutico, vengono eseguite terapie infusionali non praticabili a domicilio.
Organizzazione
Ricoveri in regime ordinario
Valutazioni diagnostico- terapeutiche di patologie complesse: connettiviti, vasculiti, artriti
croniche complicate
Ricoveri in regime di DH:
Per la stragrande maggioranza DH terapeutici: somministrazione di prostanoidi, boli di steroidi,
ciclofosfamide, bisfosfonati
RICOVERI NEL 2011
Ordinario DH
Numero 262 95
Rapporto M/F 72/190 23/72
Peso Medio 1.19 1.17
Valore Economico DRG (€) 1 043 880 185 223
Degenza Media (giorni) 10.1 -
6
Sclerosi sistemica16%
LES6%
S. di Sjogren9%
Connettivite indifferenziata
10%
Artrite Reumatoide13%
Spondilite anchilosante6%
Artrite psoriasica6%
Spondiloartrite indifferenziata
14%
Malattia di Behcet6%
Miosite2%
Vasculite4%
Altro8%
Sclerosi sistemica54%
LES3%
S. di Sjogren1%
Connettivite indifferenziata
4%
Artrite Reumatoide
7%
Spondilite anchilosante
6%
Artrite psoriasica4% Spondiloartrite
indifferenziata5%
Malattia di Behcet
2%Miosite
1%Vasculite
3%
Altro10%
Altra48%
RICOVERI ORDINARI (TOTALE 262): DIAGNOSI PRINCIPALE DI DIMISSIONE
RICOVERI IN DH (TOTALE 95): DIAGNOSI PRINCIPALE DI DIMISSIONE
7
PROVENIENZA DH (TOTALE 95)
Regione Numero
Basilicata 86
Calabria 1
Campania 3
Puglia 4
Sicilia 1
PROVENIENZA COMPLESSIVA RICOVERI ORDINARI (TOTALE 262)
Basilicata41%
Altre Regioni
59%
9
ATTIVITÀ AMBULATORIALI: POTENZA
L’Ambulatorio di Potenza presenta un bacino d’utenza ben più ampio del territorio regionale.
Vengono erogati interventi assistenziali di I (artropatie non infiammatorie), Il (artropatie
infiammatorie) e III (vasculiti, connettiviti) livello.
Organizzazione:
Lunedì:
Controlli per Spondiloartriti, Malattia di Behçet, Polimialgia Reumatica
Martedì:
Controlli per Artrite Reumatoide, Vasculiti, Connettiviti, Artriti da Microcristalli, Malattia
di Paget
Artrocentesi/Infiltrazioni
Mercoledì, Giovedì, Venerdì:
Prime visite
Controlli per malattie a carattere non infiammatorio (Osteoartrosi, Osteoporosi,
Fibromialgia)
Artrocentesi/Infiltrazioni
Lunedì, Martedì, Mercoledì, Giovedì, Venerdì:
Ambulatorio per farmaci biologici infusionali (Abatacept, Infliximab, Rituximab,
Tocilizumab)
I e III Martedì di ogni mese:
Ambulatorio territoriale di Pescopagano
I e III Giovedì di ogni mese:
Capillaroscopie
Lunedì, Martedì, Mercoledì, Giovedì, Venerdì, Sabato:
Consulenze per il Pronto Soccorso, per gli altri reparti di degenza dell’Ospedale San Carlo,
per le altre Strutture ospedaliere regionali
10
NUMERO COMPLESSIVO DI PRESTAZIONI EFFETTUATE NEL 2011
PRESTAZIONI COMPLESSIVE (TOTALE 14788): PROVENIENZA
Prestazione Numero
Prime Visite 1839
Visite di Controllo 8286
Artrocentesi/Infiltrazioni 3013
Infusioni 1333
Capillaroscopie 310
Consulenze 565
Totale 15346
Basilicata70%
Altre Regioni30%
11
PRESTAZIONI EXTRA-REGIONALI (TOTALE 4441): PROVENIENZA
NUMERO PRESTAZIONI AMBULATORIO TERRITORIALE DI PESCOPAGANO
Prestazione Numero
Prime Visite 67
Visite di Controllo 68
Artrocentesi/Infiltrazioni 30
Totale 165
Cam
pan
ia
Cal
abri
a
Pu
glia
Mo
lise
Ab
ruzz
o
Lazi
o
Mar
che
Um
bri
a
Tosc
ana
Emili
a …
Sici
lia
Sard
egn
a
Ligu
ria
Ven
eto
Pie
mo
nte
Lom
bar…
2306927
862
13 62 47 18 11 3 13
155
4 1 5 4 10
12
AMBULATORIO TERRITORIALE DI PESCOPAGANO (TOTALE 165): PROVENIENZA
Liste di attesa
Prime visite: Circa 5 mesi (in fase di attivazione classi di priorità)
Controlli per patologie non infiammatorie:
Circa 12 mesi
Controlli per patologie infiammatorie: Circa 6 mesi (gestione diretta delle prenotazioni, con possibilità di anticipo in caso di
problemi intercorrenti)
Artrocentesi/infiltrazioni:
Circa 2 mesi
Capillaroscopie: Circa 4 mesi
Basilicata61%
Campania39%
13
Fattori influenzanti la lista di attesa
Soluzioni
Potenziamento risorse umane
Appropriatezza della richiesta (ruolo del MMG, evitare “autorichiesta”)
Classi di priorità per prime visite
Consulto medico telefonico per controlli di patologie infiammatorie
14
ATTIVITÀ AMBULATORIALI: MATERA
L’Ambulatorio di Matera è un punto di riferimento consolidato per l’Utenza della provincia e anche
per quella del vicino territorio pugliese. La presenza di un solo medico non consente lo svolgimento
di alcune attività terapeutiche (infusione di farmaci biotecnologici e di vasodilatatori) che sarebbero
invece necessarie.
Organizzazione
Lunedì, Mercoledì, Giovedì, Venerdì:
Prime Visite
Visite di Controllo
Martedì:
Visite di Controllo
Mercoledì, Giovedì:
Infiltrazioni/artrocentesi
NUMERO PRESTAZIONI
Prestazione Numero
Prime Visite 1221
Visite di Controllo 1477
Artrocentesi/Infiltrazioni 320
Consulenze 160
Totale 3018
Contatti telefonici
(pazienti e curanti)
~ 15/die
15
Basilicata82.5%
Altre Regioni17.5%
PROVENIENZA COMPLESSIVA (TOTALE 3018)
PROVENIENZA EXTRA-REGIONALI (TOTALE 530)
8
24
491
2 1 1 3
16
Liste di attesa
Prime visite:
Circa 20 giorni
Controlli per patologie non infiammatorie:
5-6 mesi
Controlli per patologie infiammatorie:
(gestione diretta delle prenotazioni, secondo necessità)
Artrocentesi/infiltrazioni:
Circa 20 giorni
Fattori influenzanti la lista di attesa
Organizzazione del lavoro
Miglioramento dell’appropriatezza delle richieste
Consulto medico telefonico per valutare necessità di visita
Per le visite di controllo
Aumento dei Pz con patologie infiammatorie croniche
Eccessiva importanza data alle attese per la prima visita
17
ATTIVITÀ DI AGGIORNAMENTO/FORMAZIONE
L’attività didattica e di formazione è stata molto intensa e articolata durante il 2011. Numerosi sono
stati i corsi, i convegni ed i congressi che hanno visto la partecipazione dei membri del
Dipartimento come docenti. Tali eventi si possono suddividere in base al target dei discenti o
partecipanti in: 1) Eventi diretti agli specializzandi. 2) Eventi diretti agli specialisti. 3) Eventi diretti
a Medici di Medicina Generale. 4) Eventi diretti agli infermieri.
X Corso teorico pratico sull’analisi del liquido sinoviale: Appoccio pratico alle tecniche
d’artrocentesi e di infiltrazione. Abbazia di Praglia (Padova) 6-8 Aprile 2011. Titolo della
relazione: Terapia locale delle entesiti. Relatore: Ignazio Olivieri.
Parametri clinici e di laboratorio. Stresa 13-15 Ottobre 2011. Titolo della relazione: Clinimetria
nelle spondiloartriti sieronegative. Relatore: Ignazio Olivieri.
IV corso nazionale SIR di radio-reumatologia. Camogli 13-15 Dicembre 2011. Titolo della
relazione: Entesite e tenosinoviti. Relatore: Ignazio Olivieri.
XIV Convegno su Patologia autoimmune e malattie orfane. Torino 20-22 Gennaio 2011. Titolo
relazione: Le manifestazioni reumatologiche della malattia di Whipple. Relatore: Ignazio
Olivieri
Managing Pain: Orientarsi nella terapia del dolore. Potenza, Ospedale San Carlo, 12 Febbraio
2012. Titolo della relazione: Il dolore nelle malattie reumatiche. Relatore: Ignazio Olivieri.
Progetto Clear articolato in 6 eventi nel 2011: I) Padova 24-25 Febbraio. II) Padova 22-23
Marzo. III) Matera 31 Marzo-1 Aprile. IV) Martina Franca (TA) 14-15 Aprile. V) Chia Laguna
3-4 Maggio. VI) Noicattaro (BA) 16-17 Giugno. Relazioni e relatori: 1) Inquadramento
diagnostico delle Spoondiloartriti (criteri ASAS 2009 e 2010). Relatore: Ignazio Olivieri. 2)
Ruolo e modalità della tecnica infiltrativa. Relatore: Salvatore D’Angelo. 3) Diagnosi precoce
delle spondiloartriti. Relatori Carlo Palazzi e Salvatore D’Angelo. 4) Il percorso
nell’inquadramento diagnostico del paziente reale: incontro con il paziente. Relatore: Salvatore
D’Angelo. 5) La lombalgia: Relatore: Ignazio Olivieri.
V Congresso Nazionale della Società Italiana Uveiti e Malattie Infiammatorie Oculari. Napoli
4-5 Marzo 2011. Titolo della relazione: Malattia di Behçet: criteri diagnostici ed uptodate sulla
terapia. Relatore: Ignazio Olivieri.
First International Congress on Controversies in Rheumatology and Autoimmunity. Firenze 10-
12 Marzo, 2011. Titolo delle relazioni: 1) Early diagnosis and treatment of psoriatic arthritis. 2)
Early treatment in undifferentiated early arthritis. Relatore: Ignazio Olivieri
L’arto Inferiore: Chirurgia, imaging e riabilitazione. Potenza 19 Marzo 2011. Titolo della
relazione: L’entesite. Relatore: Ignazio Olivieri.
18
III Incontro Nazionale sulle patologie reumatiche e sistemiche con coinvolgimento
infiammatorio dell’uvea. Prato 25-26 Marzo 2011. Titolo della relazione: La terapia della
spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.
SPA.C.E. DAY Spondyloartrhopathies Clinical Excellence. Roma 8-9 Aprile 2011. Titolo della
relazione: Update sui criteri classificativi e sulle raccomandazioni delle spondiloartriti.
Relatore: Ignazio Olivieri.
Casi clinici IBD e Reumatologici. Palermo 15 Aprile 2011. Titolo della relazione:
Spondiloartriti. Relatore: Ignazio Olivieri.
Incontri Reumatologici Etnei. Catania 15-16 Aprile 2011. Titolo della relazione: La DISH e la
Spondilite anchilosante: diagnosi differenziale. Relatore: Ignazio Olivieri.
Artrite reumatoide 2011: Novità in tema di diagnosi e terapia. Matera 28-29 Aprile 2011. Titolo
della relazione: Gli studi clinici con formulazione steroidea a rilascio programmato. Relatore:
Ignazio Olivieri. Titolo della relazione: Nuovi Criteri Classificativi per L’Artrite Reumatoide e
Raccomandazioni EULAR per il suo trattamento: cosa è cambiato nel 2010. Relatore: Carlo
Palazzi.
XIV Congresso Nazionale del Collegio Reumatologi Ospedalieri. Cagliari 5-7 Maggio 2011.
Titolo delle relazioni: 1) Nuove raccomandazioni ASAS/EULAR per il trattamento della
spondilite anchilosante. 2) Appropriatezza dell’uso dei FANS e dei COXIBs nelle malattie
reumatiche: opinioni di un panel multidisciplinare di esperti. Relatore: Ignazio Olivieri.
Congresso Nazionale GISEA (Gruppo Italiano di Studio sulla Early Arthritis). Butera (CL) 12-
14 Maggio 2011. Titolo delle relazioni: 1) La diagnosi precoce di spondilite anchilosante. 2)
Nuove raccomandazioni ASAS/EULAR per il trattamento della spondilite anchilosante.
Relatore: Ignazio Olivieri.
Appropriatezza prescrittiva nella Gotta. Potenza 4 Giugno 2011. Titolo della relazione: nuove
acquisizioni in tema di terapia. Relatore: Ignazio Olivieri.
V Incontro ADOI-ISPLAD Reumatogia e Dintorni. Lecce 9-11 Giugno 2011. Titolo della
relazione: Artrite psoriasica. Relatore: Ignazio Olivieri.
Strategie terapeutiche in Osteoartrosi e Low Back Pain. Matera 11 Giugno 2011. Titolo della
relazione: Infiammazione ed Osteoartrosi. Relatore: Carlo Palazzi.
The REAL Meeting. Abatacept in prima linea: un passo avanti verso una vita normale. Matera
18 Giugno 2011. Relazioni e relatori: 1) Patogenesi dell’artrite reumatoide e ruolo dei farmaci
biologici. Relatore: Carlo Palazzi. 2) Raccomandazioni sul trattamento dell’artrite reumatoide.
Relatore: Pietro Leccese. 3) Quali caratteristiche per il paziente candidato ad abatacept in prima
linea? Relatore Salvatore D’Angelo. 4) Casi clinici: Relatori: Angelo Nigro ed Angela Padula.
19
Strategie terapeutiche nell’artrosi. Potenza 25 Giugno 2011. Titolo della relazione: uso
appropriato dei farmaci anti-infiammatori non steroidei. Relatore: Ignazio Olivieri.
Corso avanzato su Osteoporosi e Spondiloartropatie. Matera 1-2 Luglio 2011. Titolo delle
relazioni e relatori: 1) Artrite psoriasica. Relatrice: Angela Padula. 2) Spondilite anchilosante.
Relatore: Carlo Palazzi. 3) Osteoporosi e Spondiloartriti: quali evidenze? Relatore: Ignazio
Olivieri. 4) Imaging e diagnosi differenziale. Relatore: Angelo Nigro. 5) Spondiloartriti:
Strategia e Gestione Terapeutica. Relatore: Salvatore D’Angelo. 5) Casi clinici. Relatori:
Vincenzo Giasi, Pietro Leccese, Giovanni Peruz.
Second Update on Psoriatic Arthritis. Napoli 6-7 Luglio 2011. Titolo delle relazioni: 1) Occult
psoriatic arthritis. Relatore: Carlo Palazzi. 2) Pharmacoeconomics. Relatore: Ignazio Olivieri.
GRAPPA 2011 Annual Meeting and Dermatology and Rheumatology Working Conference.
Napoli 7-9 Luglio 2011. Titolo della relazione: Early Psoriatic Arthritis. Relatore: Ignazio
Olivieri.
Challenge Calabria. Lamezia Terme 16-17 settembre 2011. Titolo della relazione: Le
spondiloartriti. Relatore: Ignazio Olivieri.
Crioglobulinemie ed Artriti. Vietri sul Mare (Salerno) 1 Ottobre 2011. Titolo della relazione:
Imaging della dattilite. Relatore: Ignazio Olivieri.
Mediterranean Congresso of Rheumatology. Sorrento (NA) 6-8 Ottobre 2011. Titolo delle
relazioni: 1) The appropriate use of NSAIDs: Opinion of a multi-disciplinary European expert
panel. 2) ASAS criteria for axial and peripheral spondyloarthritis. Relatore: Ignazio Olivieri.
VI Seminario di Reumatologia Integrata. Catania 7-8 Ottobre 2011. Titolo della relazione:
Spondiloartriti ad esordio giovanile. Relatore: Ignazio Olivieri.
Artriti e Vasculiti. Pontecagnano Faiano 14-15 Ottobre 2011. Titolo delle relazioni e relatori.
1)La terapia della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.. 2) La malattia di Behçet.
Relatore: Pietro Leccese.
Problematiche difficili in Reumatologia. Ferrara 21-22 Ottobre 2011. Titolo della relazione: Le
enteropatie Infiammatorie. Relatore: Ignazio Olivieri.
La lombalgia. Foggia 28-29 Ottobre 2011. Titolo delle relazioni: La diagnosi precoce
dell’artrite psoriasica. 2) La terapia della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.
Osteoporosi ed artrite. Savona 28-29 Ottobre 2011. Titolo della relazione: malattia di Behçet:
recenti acquisizioni diagnostico-terapeutiche. Relatore: Ignazio Olivieri.
Artrite reumatoide: La sicurezza nelle tue mani. Bologna 18-19 Novenbre 2011. Titolo della
relazione: Fattori predittivi di risposta a rituximab. Relatore: Ignazio Olivieri.
20
XLVIII Congresso Nazionale della Società Italiana di reumatologia Rimini 23-26 Novembre
2011. Relazioni e relatori. 1) Best practice nella gestione delle spondiloartriti: l’importanza
della diagnosi precoce. Relatori: Ignazio Olivieri e Salvatore D’Angelo. 2) Statistica biomedica
e metodologia progettuale di studi clinici. Relatore: Salvatore D’Angelo. 3) Artrite psoriatica:
update on domand. Relatore: Ignazio Olivieri. 4) Il primo aggiornamento delle
raccomandazioni ASAS/EULAR per la terapia della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio
Olivieri. 5) Terapia dell’entesite. Relatore: Carlo Palazzi. 6) La terapia della malattia di Behçet.
Relatore: Pietro Leccese. 7) Prevalence of Behçet’s disease in an urban area of South Italy.
Relatore: Pietro Leccese – Presentati in tale occasione anche 4 lavori originali (3
Comunicazioni Orali – una delle quali premiata tra le 8 migliori ed 1 poster).
Update in artrite reumatoide: Il ruolo dell’infermiere. Potenza 3 Dicembre 2011. Relatori
Medici (Salvatore D’Angelo, Angela Padula) ed Infermieri (Diletta Becce, Angela Biscione,
Stefano Laurita, Carmela Vaccaro) del Dipartimento.
Appropriatezza prescrittiva nella Gotta. Matera 3 Dicembre 2011. Coordinatore dell’evento e
Relatore (3 relazioni): Carlo Palazzi.
VII Convegno Fermano di Riabilitazione Reumatologica. Fermo 3 Dicembre 2011. Titolo della
relazione: La terapia medica della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.
21
ATTIVITÀ DI RICERCA
Nel 2011 sono stati pubblicati 19 articoli su riviste internazionali con impact factor. In alcuni casi si
è trattato di studi internazionali in cui il Dipartimento di Reumatologia della Basilicata è stato
l’unico gruppo italiano invitato a partecipare.
Ben tre (numeri 1-3) sono state le pubblicazioni su Annals of the Rheumatic Diseases, la rivista
reumatologica con il più elevato impact factor (9.082). Il primo è sui criteri ASAS per la
classificazione della spondiloartrite periferica, il secondo riguarda l’utilizzo appropriato nella
pratica clinica dei farmaci anti-infiammatori non steroidei e il terzo propone l’aggiornamento delle
raccomandazioni ASAS/EULAR per la terapia della spondilite anchilosante. Due articoli (numeri 4
e 5) sono stati pubblicati su Autoimmunity Review, rivista con impact factor di 6.556. Il primo ha
preso in considerazione il problema della diagnosi precoce e della terapia tempestiva dell’artrite
reumatoide e il secondo ha rivisto la letteratura sino ad oggi pubblicata sugli autoanticorpi presenti
nel siero dei pazienti affetti da epatite C. L’articolo numero 6, scritto in collaborazione con i
reumatologi del gruppo di studio italiano sull’artrite psoriasica, è stato pubblicato su Arthritis Care
and Research (impact factor 4.749). Gli articoli 7 ed 8 sono, invece, apparsi sul Journal of
Rheumatology, rivista con impact factor di 3.551. L’articolo 7 riguarda lo studio internazionale
sulla valutazione dell’attività dell’artrite psoriasica da parte del paziente. Nove articoli (numeri 9-
17) sono stati pubblicati su Clinical and Experimental Rheumatology (Impact factor 2.350). Fra tutti
è da segnalare il numero 15 sulla terapia della malattia di Behçet che ha valutato ben 69 pazienti
trattati con farmaci biologici anti Tumor Necrosis Factor. Gli ultimi due articoli sono apparsi su
Joint Bone Spine (impact factor 2.250) e Clinical Rheumatology (impact factor 1.687). Il totale dei
punti di impact factor per il 2011 è di 77.296
1. Rudwailet M, van der Heijde D, Landewé R, Accok N, Brandt J, Chou CT, Dougados M,
Huang F, Gu J, Kirazli Y, Van den Bosh F, Olivieri I, Rossou E, Scarpato S, Sørensen IJ,
Valle-Oňate R, Weber U, Wei J, Sieper J. The Assessment of SpodyloArthritis international
Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in
general. Ann Rheum Dis 2011:70:25-31.
2. Burmester G, Lanas A, Biasucci L, Hermann M, Lohmander S, Olivieri I, Scarpignato C,
Smolen J, Hawkey C, Bajkowski A, Berenbaum F, Breedveld F, Dieleman P, Dougados M,
Macdonald T, Martin Mola M, Mets T, Van Den Noortgate N, Stoevelaar H. The appropriate
use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in rheumatic diseases: opinions of a
multidisciplinary European expert panel. Ann Rheum Dis 2011;70:818-22.
3. Braun J, van der Berg R, Baraliakos X, Boehm H, Burgos-Vargas R, Collantes-Estevez E,
Dagfinrud H, Dijkmans B, Dougados M, Emery P, Geher P, Hammoudeh M, Inman R,
Jongkees M, Khan M, Kiltz U, Kvien T, Leirisalo-Repo M, Maksymowych W, Olivieri I,
Pavelka K, Sieper J, Stanislawska-Biemat E, Wendling O, Ozgocmen S, van Drogen C, van der
Heijde D. 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of
Ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2011;70:896-904.
4. Olivieri I, Sarzi-Puttini P, Bugatti S, Atzeni F, D’Angelo S, Caporali S. Early treatment in
early undifferentiated arthritis. Autoimmun Rev 2011 Oct 20 [Epub ahead of print]
5. Palazzi C, Buskila D, D’Angelo S, D’Amico E, Olivieri I. Autoantibodies in patients with
chronic hepatitis C virus infection: pitfails for the diagnosis of rheumatic diseases. Autoimmun
Rev 2011 Nov 30 [Epub ahead of print]
22
6. Lubrano E, Scrivo R, Cantini F, Marchesoni A, Mathieu A, Olivieri I, Salvarani C, Scarpa R,
Spadaro A. Is nail Psoriasis severity index (NAPSI) reliable in the assessment of nail psoriasis
by rheumatologists? Arthritis Care Res (Hoboken) 2011 Nov 10 [Epub ahead of print]
7. Cauli A, Gladman DD, Mathieu A, Olivieri I, Porru G, Talk PP, Sardu C, Ujfalussy I, Scarpa
R, Marchesoni A, Taylor W, Spadaro A, Fernàndez-Sueiro JL, Salvarani C, Kalden JR,
Lubrano E, Carneiro S, Desiati F, Flynn JA, D’Angelo S, Vacca A, van Kuijk AW, Catanoso
MG, Gruenke M, Peluso R, Parsons WJ, Ferrara N, Contu P, Helliwell PS, Mease PJ. Patient
Global assessment in psoriatic arthritis: A multicenter GRAPPA and OMERACT study. J
Rheumatol 2011;38:898-903.
8. Lubrano E, D’Angelo S, Spadaro A, Palazzi C, Olivieri I. Rehabilitation for ankylosing
spondylitis: any room left for this treatment? J Rheumatol 2011;38:1228-30.
9. Lubrano E, Spadaro A Marchesoni A, Olivieri I, Scarpa R, D’Angelo S, Salvarani C, Mathieu
A, Cauli A, Ferrara N, Helliwell P. The effectiveness of a biologic agent on axial
manifestations of psoriatic arthritis. A twelve months observational study in a group of patients
treated with etanercept. Clin Exp Rheumatol. 2011;29:80-4.
10. Palazzi C, D’Angelo S, Olivieri I. Coccygodinia as a possible presenting symptom of psoriatic
arthritis. Clin Exp Rheumatol 2011;29:140.
11. Palazzi C, D’Angelo S, Cantini F, Lubrano E, Marchesoni A, Mathieu A, Salvarani C, Scarpa
R, Spadaro A, Olivieri I. Etanercept in spondyloarthropathies. Part I: Current evidence of
efficacy. Clin Exp Rheumatol 2011;29:858-64.
12. D’Angelo S, Palazzi C, Cantini F, Lubrano E, Marchesoni A, Mathieu A, Salvarani C, Scarpa
R, Spadaro A, Olivieri I. Etanercept in spondyloarthropathies. Part II: Safety and
pharmacoeconomic issues. Clin Exp Rheumatol 2011;29:865-70.
13. Salvarani C, Pipitone N, Marchesoni A, Cantini F, Cauli A, Lubrano E, Punzi L, Scarpa R,
Spadaro A, Matucci- Cerinic M, Olivieri I. Recommendations for the use of biologic therapy
in the treatment of psoriasi arthritis: update from the Italian Society for Rheumatology. Clin
Exp Rheumatol 2011;29:S28-41.
14. Atzeni F, Boiardi L, Nicoli D, Farnetti E, Casali B, Farnetti E, Sarzi-Puttini P, Pipitone N,
Olivieri I, Cantini F, Salvi F, La Corte R, Triolo G, Filippini D, Paolazzi G, Salvarani C.
PLA1/A2 polymorphism of the platelet glycoprotein receptors IIIA in Behçet’s disease. Clin
Exp Rheumatol 2011;29(suppl 67):S38-43.
15. Olivieri I, Leccese P, D’Angelo S, Padula A, Nigro A, Palazzi C, Coniglio G, Latanza L.
Efficacy of adalimumab in patients with Behçet’s disease unsuccesfully trated with infliximab.
Clin Exp Rheumatol 2011;24(suppl 67):S54-7.
16. Leccese P, Latanza L, D’Angelo S, Padula A, Olivieri I. Efficacy of switching to adalimumab
in a patient with refractory uveitis of Behçet’s disease to infliximab. Clin Exp Rheumatol
2011;24(suppl 67):S93.
17. Olivieri I, Cutro M, D’Angelo S, Leccese P, Mennillo G, Scarano E, Abate R, Palazzi C,
Padula A. Low frequency of axial involvement in Southern Italian Caucasian Children with
HLA-B27 positive juvenile onset undifferentiated spondyloarthritis. Clin Exp Rheumatol 2012,
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18. Palazzi C, Salvarani C, D’Angelo S, Olivieri I. Aotitis and periaortitis in ankylosing
spondylitis. Joint Bone Spine 2011;78:451-5.
23
19. Scarpa R, Atteno M, Lubrano E, Provenzano G, D’Angelo S, Spadaro A, Costa L, Olivieri I.
The effectiveness and safety of TNF-α blockers in the treatment of early psoriatic arthritis: an
Italian multicenter longitudinal observational pilot study. Clin Rheumatol 2011;30:1063-7.
Pubblicazioni su trattati:
Grazie alla sua riconosciuta rilevanza internazionale, il nostro Gruppo è stato invitato a redigere il
capitolo riguardante le Spondiloartriti in quello che è attualmente il più aggiornato trattato italiano
di medicina interna:
Olivieri I, D’Angelo S, Palazzi C, Padula A. Spondiloartriti. In: Gasbarrini G: Trattato di
Medicina Interna; Verduci Editore, Roma, 2011. Volume II.
Riviste Internazionali per le quali i medici del Dipartimento hanno svolto attività di
Reviewers:
Annals of the Rheumatic Diseases, Arthritis & Rheumatism, Arthritis Care and Research, BMC
Musculoskeletal Disorders, Clinical and Experimental Immunology, Clinical and Experimental
Rheumatology, Clinical Rheumatology, European Journal of Inflammation, International Journal of
Immunopathology and Pharmacology, Journal of Rheumatology, Journal of Rehabilitation Research
and Development, Nature Reviews Rheumatology, Rheumatology (Oxford), Rheumatology
International, Saudi Medical Journal, Scandinavian Journal of Rheumatology, Seminars in Arthritis
& Rheumatism, The Lancet.
Il Dr Ignazio Olivieri fa parte dell’Editorial Board delle seguenti Riviste Internazionali:
Journal of Rheumatology, annual supplement on Behçet’s Disease and Familial Mediterranean
Fever of Clinical and Experimental Rheumatology, Iranian Journal of Rheumatology, American
Latin Journal of Psoriasis and Psoriatic Arthritis, LER (The Letter to the Editor in Rheumatology).
Inoltre è Vicedirettore di “Reumatismo”, Organo Ufficiale della Società Italiana di Reumatologia.
La nostra attività di ricerca è stata svolta essenzialmente al di fuori dell’orario lavorativo (senza
alcun incentivo economico e neppure professionale), dato che, contrariamente a ciò che avviene per
le strutture universitarie e per gli IRCCS, quello della produzione scientifica non è un requisito
richiesto alle strutture ospedaliere. Malgrado ciò, la nostra produzione scientifica è stata superiore a
quella della maggioranza delle strutture reumatologiche universitarie italiane. I medici del nostro
Dipartimento, pur provenendo da scuole ed esperienze lavorative diverse, condividono la
convinzione che il mantenimento di un elevato profilo scientifico migliori di gran lunga la
preparazione degli specialistici stessi, si rifletta sulla qualità dell’assistenza fornita (importanza del
“come” si fa oltre al “quanto” si fa) e dia visibilità e prestigio alle strutture ospedaliere ed alla
Regione di appartenenza.
24
CONCLUSIONI E PROSPETTIVE FUTURE
Il bilancio dell’attività del 2011 è positivo sia per l’assistenza che per l’attività di ricerca. Il
Dipartimento di Reumatologia della Regione Basilicata è diventato un centro di riferimento per i
pazienti affetti da malattie reumatiche croniche residenti nella nostra regione e nelle regioni
limitrofe. I risultati ottenuti nella ricerca collocano il Dipartimento ai primi posti della graduatoria
nazionale. E’ da sottolineare che il Dipartimento non riceve i finanziamenti pubblici per la ricerca
destinati alle cliniche universitarie ed agli istituti a carattere scientifico.
Gli obiettivi per il 2012 sono: 1) completare lo sviluppo del Dipartimento con il potenziamento del
centro di Matera e la creazione degli ambulatori sul territorio; 2) avere il riconoscimento di Istituto
di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS).
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