View
256
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/10/2019 Trauma Penis Faris
1/17
TRAUMA PENISM.Faris
A3
8/10/2019 Trauma Penis Faris
2/17
DEFINISI
Trauma yang mengenai daerah penis
8/10/2019 Trauma Penis Faris
3/17
ETIOLOGI
Trauma tajam
Trauma tembak
Trauma tumpul Strangulasi
8/10/2019 Trauma Penis Faris
4/17
JENIS
Fraktur Penis
Definisi
Adalah ruptur tunika albuginea korpus
cavernosum penis yang terjadi pada saat penisereksi
Etiologi
Penis dibengkokkan sendiri oleh pasien/olehpasangan
8/10/2019 Trauma Penis Faris
5/17
http://bedahurologi.files.wordpress.com/2010/01/trauma-penis6.jpg8/10/2019 Trauma Penis Faris
6/17
Diagnosis
Anamnesa dan PF-Ada bunyi retak
-diikuti nyeri, destumescence,perubahan warna
serta edema penisNote : Jika fascia buck utuhmenghasilkandeformitas eggplant
Jika fascia buck tergangguhematoma meluas
hingga ke scrotum, perineum, regio supra pubic-30 % disertai trauma uretra dan ada riwayatretensi urin
http://bedahurologi.files.wordpress.com/2010/01/trauma-penis6.jpg8/10/2019 Trauma Penis Faris
7/17
Pemeriksaan penunjang
- Cavernosography
-untuk mengetahui letak ruptur dengan caramemasukkan kontras kedalam korpus
kavernosum dan kemudia perhatikanapakah ada kontras yang keluar dari tunikaalbuginea
- MRI
-Non invasif dan sangat akurat utkmenunjukkan gangguan tunika albuginea
8/10/2019 Trauma Penis Faris
8/17
PenatalaksanaanPembedahan
- lakukan eksplorasi fraktur di tunika albuginea
- keluarkan hematoma- jahit pada robekan tunika albuginea
- beri Antibiotik spektrum luas dan tidak hubsex selama 1 bulan (hingga sembuh)
8/10/2019 Trauma Penis Faris
9/17
Strangulasi Penis
Definisi
Jeratan pada penis yang menyebabkangangguan aliran darah penis
Etiologi
- Dewasacincin logam, kondom kateter,tutup botol
- Anakjeratan cegah ngompol, tali popok
8/10/2019 Trauma Penis Faris
10/17
Gambaran Klinis
- tampak bekas jeratan pada penis/ masih
terlihat jeratan pada penis yang tidak dapat
dilepaskan
-ada daerah iskemia bahkan sampai nekrosis
8/10/2019 Trauma Penis Faris
11/17
Penatalaksanaan- Benda penyebab dilepaskan
- Jepitan cincin logam sulit dilepaskan
- Beberapa cara melepas cincin :- memotong logam dengan gerinda atau
gergaji listrik
8/10/2019 Trauma Penis Faris
12/17
-melingkarkan tali pada sebelah distal
logam, lalu lepas perlahan
-Insisi pada penis yang mengalami edema
dengan tujuan membuang cairan edema
http://bedahurologi.files.wordpress.com/2010/01/trauma-penis.jpg8/10/2019 Trauma Penis Faris
13/17
Gigitan binatang atau manusia
Etiologi
Gigitan anjing (paling umum) dan gigitan manusia
PenatalaksanaanManajemen awal gigitan anjing :
- irigasi
- debridement- penutupan primer bersamaan dengan profilaksisAB spektrum luas
8/10/2019 Trauma Penis Faris
14/17
Amputasi- Lebih banyak terjadi pada orang yang memiliki
penyakit jiwa terutama psikotik sehingga ia cenderungmelukai dirinya sendiri dengan memotong bagianpenis
- Penatalaksanaan
- Jika amputasi parsial, penis cukup dibersihkan dan dilakukanpenjahitan primer
- Jika amputasi total dan bagian distal dapat diidentifikasi,dianjurkan dicuci dengan larutan garam fisiologis, laludisimpan dikantung es dan dikirim ke pusat rujukan (jikamasih mungkin dilakukan penyambungan secara
mikroskopik)- Obat-obat simptomatik (analgetik, sedatif)
- AB untuk mencegah infeksi
8/10/2019 Trauma Penis Faris
15/17
Cedera Penetrasi
Etiologi
Luka tembak
Gambaran Klinis- Luka compang-camping
- Cedera daerah sekitar
- Jaringan nekrotik
- Perdarahan
-Amputasi penis
http://bedahurologi.files.wordpress.com/2010/01/trauma-penis5.jpg8/10/2019 Trauma Penis Faris
16/17
Penatalaksanaan
- Eksplorasi langsung cedera
- irigasi- eksisi benda asing
- AB profilaksis
- Penutupan bedah
8/10/2019 Trauma Penis Faris
17/17
REFERENSI
Basuki
Ilmu Bedah De Jong
Campbell
Recommended