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Diese Maßnahme wird aus dem Europäischen Landwirtschaftsfonds
für die Entwicklung des ländlichen Raums finanziert.
Europäische Union
Verwendungsnachweis
Wird durch die Bewilligungsbehörde ausgefüllt.
Eingangsregistrierung
Richtlinie für die Förderung der lokalen Entwicklung LEADER (LEADER-RL M-V)
Betriebsnummer
Aktenzeichen
Zutreffendes ankreuzen. Bitte beachten Sie die nebenstehenden Erläuterungen.
Die Angaben entnehmen Sie dem Zuwendungsbescheid.
Zuwendungsempfänger Zeile 2: Kurzbezeichnung des Vorhabens wie im
Zuwendungsbescheid.
Zeile 3: Verbale Darstellung des durchgeführten Vorhabens, u. a.
- Erfolg und Auswirkungen des Vorhabens einschließlich der Inbetriebnahme oder des Nutzungsbeginns sowie der Art der Nutzung der geförderten baulichen und sonstigen Anla-gen und Gegenstände,
- etwaige Abweichungen von den dem Zuwen-dungsbescheid zugrunde liegenden Planungen und vom Finanzierungsplan und deren Be-gründung,
- gegebenenfalls aufgetretene Probleme.
Zeile 4: Tatsächlicher Beginn, tatsächliche Dauer und Fertigstellung des Vorhabens. Beachten Sie bitte folgende Hinweise:
- Der Vorhabenbeginn ist grundsätzlich die erstmalige Auftragserteilung bzw. der erstma-lige Vertragsabschluss durch den Zuwen-dungsempfänger im Zusammenhang mit der Ausführung des Vorhabens (z. B. Abschluss eines Bauvertrages, Erteilung eines Auftrages zur Erbringung von Liefer- oder Dienstleistun-gen). Bei Bauvorhaben gilt die Planung nicht als Beginn des Vorhabens, es sei denn, sie ist alleiniger Zweck der Zuwendung gewesen.
- Die Fertigstellung ist grundsätzlich die Beendi-gung des Vorhabens nach Ausführung aller Arbeiten (z. B. bei Bauvorhaben die Bauab-nahme) oder, soweit nur ein Teilprojekt (z. B. bei Bauvorhaben ein Bauabschnitt) eines Vor-habens gefördert wurde, die Beendigung die-ses Teilprojektes.
1 Vorhaben
2
Sachbericht
3 Anzahl geschaffener Arbeitsplätze (Vollzeitäquivalent)
3a gesamt: davon Frauen: davon Männer: Beginn Dauer Fertigstellung
4
Formular LU M-V 340.28.04 (11.2017) Dieses Formular finden Sie im Internet unter www.lu.regierung-mv.de/ile-formulare.
Verwendungsnachweis | Seite 2 von 3
Zahlenmäßiger Nachweis der Einnahmen Zeile 5: = Zeile 6 + Zeile 7.
Zeile 6: Eigene finanzielle Mittel des Zuwen-dungsempfängers zur Finanzierung des Vorha-bens.
Zeile 7: Durch den Zuwendungsempfänger aufgenommene Kredite zur Finanzierung des Vorhabens.
Zeile 8: = Zeile 9 + Zeile 10.
Zeile 9: Erhaltene Zuwendungen durch andere Stellen des Landes oder andere juristische Personen des öffentlichen Rechts (z. B. Bundes-republik Deutschland, Kommunen) zur Finanzie-rung des Vorhabens. Auch solche Mittel, die dem Antragsteller als Komplementärfinanzie-rung zur Absicherung des bei der Förderung nach der Richtlinie für die Förderung der loka-len Entwicklung LEADER (LEADER-RL M-V) verbleibenden Eigenanteils gewährt wurden. Der Anteil der nationalen Kofinanzierung an der Zuwendung nach der LEADER-RL M-V ist an dieser Stelle nicht anzugeben (s. Erläuterung zu Zeilen 12 und 13).
Zeile 10: Finanzielle Beteiligung Dritter (z. B. Stiftungsmittel, Spenden), soweit nicht in Zeile 9 erfasst. Der Anteil der nationalen Kofinanzie-rung an der Zuwendung nach der LEADER-RL M-V ist an dieser Stelle nicht anzugeben (s. Erläuterung zu Zeilen 12 und 13).
Zeile 11: = Zeile 12 + Zeile 13.
Zeilen 12 und 13: Erhaltene Zuwendung nach der LEADER-RL M-V, einschließlich des aufzu-bringenden Anteils der nationalen Kofinanzie-rung an dieser Zuwendung, auch, soweit der Kofinanzierungsanteil gegebenenfalls durch den Träger des Vorhabens selbst getragen wird. Wenn Sie die Zuwendung für das Vorhaben in Teilbeträgen erhalten haben, die in verschiede-nen Haushaltsjahren ausgezahlt worden sind, geben Sie bitte die entsprechenden Teilbeträge bezogen auf das jeweilige Haushaltsjahr an.
Soweit Sie den Verwendungsnachweis ein-reichen, bevor die Zuwendung vollständig bei Ihnen eingegangen ist, nehmen Sie die Eintragungen bitte auf der Grundlage der zur Auszahlung beantragten Zuwendung vor.
Zeile 14: = Zeile 5 + Zeile 8 + Zeile 11.
Zeilen 15 bis 32: Die Einnahmen sind in zeitli-cher Folge und voneinander getrennt entspre-chend der Gliederung des summarischen Nach-weises lt. Zeile 9, Zeile 10, Zeile 12 und Zeile 13 auszuweisen. Aus dem Nachweis müssen Tag, Einzahler und Einzelbetrag jeder Zahlung er-sichtlich sein. Bei Bedarf auf separatem Blatt.
Soweit Sie den Verwendungsnachweis ein-reichen, bevor die Zuwendung nach der LEADER-RL M-V vollständig bei Ihnen einge-gangen ist, nehmen Sie die Eintragungen zu Zeile 12 und Zeile 13 bitte auf der Grundlage der zur Auszahlung beantragten Zuwendung vor; in diesem Fall erfolgt in der Spalte „Tag der Zahlung“ keine Eintragung.
s u m m a r i s c h
lt. Zuwendungs-bescheid
tatsächlich lt. Abrechnung
Abweichung + / -
Euro Euro Euro
5 Eigenmittel
6 eigene Mittel
7 Kredite
8 Fremdmittel
9 Zuwendungen
10 Leistungen Dritter
11 Zuwendung
12 Jahr
13 Jahr
14 Summe
Einzelnachweis Tag der Zahlung Einzahler Einzelbetrag
Datum Name Euro
15
zu Zeile 9 16
17
18
19
zu Zeile 10 20
21
22
23
zu Zeile 12
24
25
26
27
28
zu Zeile 13
29
30
31
32
Verwendungsnachweis | Seite 3 von 3
Anlagen Zeile 33: Die Belege über die Einnahmen sind für die Einnahmen lt. Zeilen 15 bis 32 beizufü-gen. Es sind i. d. R. die Kontoauszüge, auf denen die Einzahlungen verbucht sind, vorzulegen.
Zeile 34: Bei juristischen Personen Unterschrift durch die vertretungsberechtigte Person unter Angabe ihrer Funktion oder Dienststellung (z. B. „Bürgermeisterin“, „Geschäftsführer“).
33 Belege über die Einnahmen
Erklärung des Zuwendungsempfängers
Die Angaben in diesem Verwendungsnachweis und in den mit dem Ver-wendungsnachweis eingereichten Anlagen sind vollständig und richtig.
Mir/uns ist bekannt, dass die folgenden Tatsachen subventionserheblich im Sinne des § 264 des Strafgesetzbuches sind und dass Subventionsbe-trug nach § 264 des Strafgesetzbuches strafbar ist.
Subventionserheblich sind die Angaben in diesem Verwendungsnach-weis - über den Sachbericht (Zeilen 3 und 4), - über den zahlenmäßigen Nachweis der Einnahmen (Zeilen 5 bis 32)
sowie - die Erklärung, dass die Angaben in diesem Verwendungsnachweis und
in den mit dem Verwendungsnachweis eingereichten Anlagen voll-ständig und richtig sind.
Ich/wir werde/n der Bewilligungsbehörde unverzüglich anzeigen, wenn die für das Belassen der Zuwendung maßgeblichen, insbesondere die subventionserheblichen, Tatsachen sich ändern oder wegfallen.
Es wird bestätigt, dass die Ausgaben für das Vorhaben notwendig waren, dass wirtschaftlich und sparsam verfahren worden ist, die geltend ge-machten Ausgaben mit den der Bewilligungsbehörde vorgelegten Rech-nungen und Zahlungsbelegen übereinstimmen und die in den Belegen enthaltenen Angaben richtig sind.
Es wird bestätigt, dass die mit dem Zuwendungsbescheid erlassenen Be-dingungen, die für den Beginn der Wirksamkeit des Zuwendungsbeschei-des maßgeblich sind, eingetreten sind und die mit dem Zuwendungsbe-scheid verbundenen Auflagen befolgt wurden und, insbesondere im Hin-blick auf die Aufbewahrung der mit dem geförderten Vorhaben im Zu-sammenhang stehenden Unterlagen sowie die zweckentsprechende Ver-wendung der geförderten Objekte, weiterhin befolgt werden.
Es wird bestätigt, dass – soweit für das Vorhaben zutreffend – die vorge-schriebenen Prüfungen oder Gebrauchsabnahmen durchgeführt wurden und die gegebenenfalls von anderen Behörden für die Durchführung des Vorhabens erlassenen Auflagen und Bedingungen beachtet wurden.
Rechtsverbindliche Unterschrift des Zuwendungsempfängers
Datum Name in Druckschrift Funktion/Dienststellung
34 Unterschrift
Ergebnis der Vorprüfung des Verwendungsnachweises
Der Verwendungsnachweis ist nach Maßgabe der Nummer 7.2 der dem Zuwendungsbescheid beige-fügten Allgemeinen Nebenbestimmungen (ANBest-P bzw. ANBest-K) einer Vorprüfung zu unterziehen.
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