Vloga pediatra

Nataša Bratina, Vedran Hadžić, Tadej Batellino

Univerza v Ljubljani, Fakultete za šport, Katedra za medicino športa; Univerza v Ljubljani, Medicinska fakulteta, Katedra za pediatrijo

  Rednatelesnadejavnostotrokinmladostnikovimaenakokotpriodraslihugodneučinkenanjihovozdravje

  Rednavadbalahkopripomorekpreventividebelostiprimladostnikihinkasnejevodraslidobitertakozmanjšatudiobolevnostinsmrtnostvodraslidobi

  Holesterol  Ateroskleroza  SBT2…  Osteoporoza

  Telesna aktivnost v otroštvu pomembno vpliva na življenjski slog in zdravstveno stanje odraslih   Zdravo telo in zdrav odnos do telesne aktivnosti se razvija že nekje

do 12 leta starosti

  Telesno aktivni otroci so kasneje tudi telesno aktivni adolescenti in odrasli

  Aaerobna vadba in vadba za mišično moč sta pomembni tudi pri kronično bolnih otrocih in mladostnikih, saj zmanjšujeta utrujenost in izboljšujeta kvaliteto življenja.

  Potrebapooblikovanjusmernicotelesniaktivnostimladih

  Takopediatrikottudišportnipedagogiintrenerji,staršinevekakopogostoinskakšnointenzitetonajbiotrokvadil

  Pripravanadokazihtemelječihizhodišč,kinajbodotemeljnovodiloprivadbiotrok•  SprejetenaRSK2011

  Telesnoaktivnostpriotrocihmoramozaradivelikeraznolikostivmotoričnemrazvojuposameznihotrokprilagajativsakemuposamezniku

Vadbeniprogramzaotrokemorabitioblikovanvskladussplošniminačelišportnegatreninga  Ogrevanje  Kardio-respiratornavadba(aerobnavadba,vadbazavzdržljivost)

  Vadbozajakostinmoč  Vajezagibljivost  Vajezaohlajanjeoz.umirjanjepovadbi

MedSciSportsExerc.1998Jun;30(6):975-91

  Spodbujanjarednetelesnevadbevsplošnipopulacijiotrok  problematikadebelosti  pomanjkanjetelesnevadbevrazličnihobdobjihotroštva

  Nadrugistraniimamoskupinootrokinmladostnikov,kiseusmerjajovvrhunskešportnerezultate

  Pričetkipogostoževpredšolskemobdobju  otrociseusmerjajovrazličnešporteodgimnastikedosmučanja

  zletiobremenitverastejo

  treningisopogostejšiindaljši

  naprogramusotekmovanja

  dolgotrajnepripravedomainvtujini

  večineotroknespremljadružina

  TelesneinpsihičneobremenitvesezačnozgodajUSDepartmentofHealthandHumanServices.2008ActiveChildrenandAdolescents.In:PhysicalAcitvityGuidelinesforAmericans.2008;15-20

  Zaotroketekmovalcepogostonisistematičnoposkrbljeno

  Iniciativasstranitrenerja,staršev  Premalokratsistematičnoposkrbizatopanožnazveza

  Družbakottaka–predlogzakona,poglobljenesmernice

  Šenidovoljtesnegasodelovanjamedmedicinoinšportom

  Zaskrbljujočtrendtakihobremenitev  Vsevečjeobremenitvetreningovsciljemdoseganjaboljšihrezultatovnatekmovalniravnivdobirastipovečujejo:  verjetnostintežopoškodb  zavirajolahkorast,pubertetnirazvoj  nepravilenriteminsestavahrane  zanemarjenapsihološkapodpora

CouncilonSportsMedicineandFitness.StrengthTrainingbyChildrenandAdolescents.Pediatrics2008;121;835-840

  Pediater  Specialistmedicinedelainšporta  Ortoped  Fizoterapevt  Nutricionist  Psiholog  Trener  Starši

Spremljaotrokovorastinrazvoj,Spremljaprirastekvvišino,napredovanjevteži.

  Pomensistematskihpregledov,vsakidveleti  Otrokšportnik-preredko,taskupinaotrokbipotrebovalavsajenpregledletno.

  Pregledbimoralvključiti:•  natančentelesnipregled•  delovanjeposameznihorganskihsistemov,•  spremljanjepubertetnegarazvoja,konastopipravabiološkastarost•  osnovnibiokemičniparametri•  EKG,cikloergometrija,vid,sluh–gedenašportnopanogo•  Psihološkipresejalnitest

ZapodročjeotrokinmladostnikovšportnikovpravegaprofilaniDeloprevzemajospecialistimedicinedelainšporta

  Nimajosistematiziranihnavodilinpriporočilzadelozotroci

  Dorečibotrebainposebejizpostavitišportnikevobdobjuintenzivnerastiinrazvoja

  Tojepotrebnoopredelitizzakonskopodlago

  Pomembensvetovalec,kadarpridedopoškodb  Letesolahkoneprepoznanealipasejimpripišepremajhenpomen

  Zatoseotrokprekmaluvrnenatrening  Poškodbevotroštvulahkopovzročajotrajnoinvalidnost•  lahkovodijodorazlikevdolžiniudov•  spremembamehanikesklepov•  Ortopednajstrenerjeminstaršinačrtujevarnorehabilitacijoinpravičaszapovratekvtekmovalneokvire

Prehranavotroškemobdobjupomagaprifiziološkemrazvoju,primernirastiMladitekmovalci-šetolikoboljpomembna

•  redenritemobrokov•  pravilnosestavoobrokov•  staršeinotrokejepotrebnopoučevatiovlogirazličnihprehranskihdodatkov

•  bojprotidopingu•  mladisodovzetnizavsenasvete,nisosposobniracionalnorazmislitionasvetihnainternetu,publikacijahterodvrstnikovtekmovalcev

Športnidodatki,kiseponujajootrokommedinpovadbizamočznamenomizboljšanjatelesnihzmogljivostiotroka.

AAPkottudiACSMostroobsojatauporabotehsnovipriotrocih,sajotrociobustrezniprehrani,inprimernoodmerjenitelesniaktivnostitehpripravkovzaregeneracijoinpovečanješportnihzmogljivostinepotrebujejo.

Športnapotjenapornazaotroka  Smučanjepogostootrokaoddaljioddružineza>100dniletno

  Treningiplavanjapredinpopouku,vikendizatekmovanja,poletidolgotrajnepriprave

  Poškodbe,bolečina,domotožje,strahpredneuspehom,visokopostavljenicilji

  Pričakovanjastarševintrenerjevsozaotrokaalimladostnikalahkovelikobreme,kimunidorasel

  Čustvenetežave,depresivnečustvenemotnje,kijihjepotrebnopravočasnoprepoznatiinreševati

  Športnipsiholog,kiseukvarjazotrocipotrebujeposebnoizobrazboorazvojuinčustvovanjuotrokinmladostnikov

Izjemnopomembenvšportu,apreredkoskrbitudizaotrokešportnike

Prepoznavaprveznakepoškodb,natrganihmišic,izvinovinizpahov

Ponapornihtreningihpomagaprisprostitvipreobremenjenihmišic,nudimasažo

Ocena,kdajječaszapremor,danebipovečaliobsegapoškodb

Aktivnavlogavpripravitreningov,postavljanjuciljev  Otrokaspremljapogostovrstolet  Prepoznatimorapoškodbo,psihičnetežave  Spremljaotrokovtelesnirazvoj,prehranskenavade.  Jevvloginadomestnegastarša,otrokaspodbujakučenju,pripravinalog,kadarsodalečoddoma

Igravelikovečjovlogo,kotlešportnistrokovnjak,kipripravljatreningeinoblikuješportnika,kibosposobenvrhunskihrezultatov.

  Pogostopostavljajoprevisokeciljealiimajonerealnapričakovanja

  Stemotrokalahkoizpostavljajododatnimpritiskomtakofizičnim,kotpsihičnim

  Skrbnistarši,kiimajootrokatekmovalcabimoraliskrbetiinseizobraževatiopravilniprehraniotrokašportnika

  Moralibibitivpovezavisšoloinspremljatiotrokovnapredekvšoliinprišportu

  Zavestnobimoraliiskatipotizanatančnozdravstvenospremljanjerazvojasvojegaotroka

  OtrocinaseznamukategoriziranihšportnikovpriOKS  Otrocivtekmovalnemšportu  NapotkizatekmovalnišporttemeljijonastališčumedicinskekomisijeIOC(InternationalOlympicCommittee)  Varovanjezdravjaotrokašportnika,  Napotkizastaršetehotrok,njihovimtrenerjem,zdravnikom

  Otrokom-športnikommorabitizagotovljenatudipomočšportnegapsihologa,kinajposkrbizaustreznomotivacijo,samozaupanje,inzlastiobvladovanječustevinrealnopostavljanjeciljev.

MountjoyM,ArmstrongN,BizziniL,ETAL.IOCConsensusStatementonTrainingtheEliteChildAthlete.ClinJSportMed2008;18:122–123)

  Optimalniaerobnitrening:  3-4kratnateden,  40-60minutprido85-90%maksimalnesrčnefrekvence.

  Ševarnavadbazamočvključujeuravnoteženokrepitevagonistovinantagonistov:

  2-3kratnateden,  3nizi8-10ponovitevzintenzitetamiod60-85%1RM.

  Ustrezenanaerobnitreningvključujeintervalnitreningvisokeintenziteteinkratkegatrajanja:

  Intenzitetanad90%maksimalnesrčnefrekvence,  trajanje30sekund,  obupoštevanjuhitrejšegaokrevanjaotrokapovadbivisokeintenzitete.

Otrokovrazvojnajnanjegovišportnipotispremljajotrenerinstarši,različniprofilizdravstvenihstrok,nutricionistinpsihologPostavljenenajbodomejeobremenitev–časovne,zahtevnosttreningov,izvajanjedoločenihtreningov;različnihstarostnihobdobijZatojesmiselnapripravasmernic,kjersodelujejošportnipedagogiinzdravstvenastroka