View
3
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
เลขประจำตวผสมคร ..............
ใบสมครเขรบกรคดเลอกพนกงนเพอเสนอแตงตงใหดำรงตำแหนงรองเลขธกรคณะกรรมกรกรเลอกตง
ขาพเจา (นาย/นาง/นางสาว/ยศ) ...............................................................เกดวนท........... เดอน .......................... พ.ศ. ............. อาย .......... ป ............ เดอนปจจบนดำารงตำาแหนง .......................................................................................... เงนเดอน ขน .......... อตรา .......................... บาท ประสงคจะสมครเขารบการคดเลอกพนกงานเพอเสนอแตงตงใหดำารงตำาแหนงรองเลขาธการคณะกรรมการการเลอกตง ดานกจการพรรคการเมองและการออกเสยงประชามต วฒการศกษาสงสด ...........................................................................................................................................สถาบน........................................................................ ประเทศ .......................... ปทจบการศกษา ................
ขาพเจาไดแนบเอกสารหลกฐานประกอบการสมคร ดงน๑. เอกสารประวตบคคล (ตามแบบทกำาหนด) จำานวน
๑๕ ชด
ตดรปถาย(ไมเกน ๖
เดอน)ขนาด ๒ นว
สวนท ๑
๒. เอกสารแสดงวสยทศนฯ (ตามประกาศรบสมครฯ)จำานวน ๑๕ ชด โดยจดเรยงใบสมครพรอมเอกสารดงกลาวตามลำาดบ (ฉบบจรง ๑
ชด และสำาเนา ๑๔ ชด พรอมรบรองสำาเนาถกตอง)
ขาพเจาขอรบรองวาขอความดงกลาวขางตนเปนความจรงทกประการ
(ลงชอ) ...................................................... ผสมคร
(.......................................................)วนทสมคร
...................................................
***********************************************************************************************
สำาหรบเจาหนาทรบสมคร
หลกฐานครบถวนหลกฐานไมครบถวน
(ลงชอ) ...................................................... เจาหนาท
(......................................................) วนท
............................................................
เอกสรประวตบคคล
สวนท ๒
ตดรปถาย(ไมเกน ๖
เดอน)
๑. ชอ - ชอสกล ........................................................................................................
เกดวนท........... เดอน ........................ พ.ศ. ............. อาย ......... ป ......... เดอน
๒. ตำาแหนงปจจบน ...................................เงนเดอน ขน ...... อตรา ................ บาท
ดำารงตำาแหนงปจจบนเมอวนท ...........................................................................๓. ประวตการศกษา (พรอมแนบสำาเนาหลกฐานวฒการศกษา)
ปรญญาตร ..................................................... สถาบน ..............................................................................
ปทจบการศกษา ............................................ปรญญาโท ..................................................... สถาบน
..............................................................................ปทจบการศกษา ............................................ปรญญาเอก..................................................... สถาบน
..............................................................................ปทจบการศกษา ............................................
๔. ประวตการฝกอบรม (พรอมแนบสำาเนาหลกฐานการฝกอบรม)๔.๑ หลกสตร
......................................................................................
....................................................... สถาบน
......................................................................................
......................................................... ระยะเวลาการฝกอบรม
......................................................................................
................................
ตดรปถาย(ไมเกน ๖
เดอน)
๔.๒ หลกสตร .............................................................................................................................................
สถาบน ...............................................................................................................................................
ระยะเวลาการฝกอบรม ......................................................................................................................
๔.๓ หลกสตร .............................................................................................................................................
สถาบน ...............................................................................................................................................
ระยะเวลาการฝกอบรม ......................................................................................................................๕. ประวตการทำางานในหนวยงานอนกอนมาทำางานทสำานกงานคณะกรรมการการเลอกตง (เฉพาะทสำาคญ) (ถาม)
๕.๑ ดำารงตำาแหนง .....................................................................................................................................
สงกด .................................................................................................................................................
ระยะเวลา ..................... ป ............... เดอน๕.๒ ดำารงตำาแหนง
......................................................................................
...............................................สงกด
......................................................................................
...........................................................
ระยะเวลา ..................... ป ............... เดอน๕.๓ ดำารงตำาแหนง
......................................................................................
...............................................สงกด
......................................................................................
...........................................................ระยะเวลา ..................... ป ............... เดอน
- ๒ -
๖.ประวตเกยวกบการถกดำาเนนการทางวนยและการถกดำาเนนคด ไมเคย เคย ตองโทษทางวนย (โปรด
ระบ)............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ไมเคยถกดำาเนนคดแพง อาญา คดลมละลาย หรอคดปกครอง เคยถกดำาเนนคด คดแพง คดอาญา
คดลมละลาย คดปกครอง
เรอง.............................................................................................................................................................
ผล .............................................................................................................................................................. อยระหวางถกดำาเนนคด คดแพง คด
อาญา คดลมละลาย คดปกครอง
เรอง.............................................................................................................................................................
อยในขนตอนใด...........................................................................................................................................
๗. ประวตการทำางานในสำานกงานคณะกรรมการการเลอกตง (นบถงวนสมคร)
๗.๑ บรรจครงแรกตำาแหนง .......................................................................................................................
เมอ ...................................................................... รวมระยะเวลา ................. ป .................... เดอน
๗.๒ ไดรบแตงตงใหดำารงตำาแหนงประเภทบรหารระดบสงครงแรกในตำาแหนง .........................................
.............................................................................. เมอ .....................................................................
รวมระยะเวลาการดำารงตำาแหนงบรหารระดบสง .................. ป ................... เดอน
ขาพเจาไดรบทราบรายละเอยดของประกาศสำานกงานคณะกรรมการการเลอกตง เรอง การคดเลอกพนกงานเพอเสนอแตงตงใหดำารงตำาแหนงรองเลขาธการคณะกรรมการการเลอกตง ลงวนท ๒๒ ตลาคม ๒๕๕๘ เปนอยางดแลว และยอมรบในเงอนไขและหลกเกณฑตามประกาศฯ ทกประการ และขอรบรองวาขอมลทไดแจงไวในใบสมครนถกตองครบถวนแลว ทงน หากสำานกงานคณะกรรมการการเลอกตงตรวจสอบภายหลงพบวา ขาพเจาปดบงขอมลหรอใหขอมลไมถกตองตามความจรง หรอไมมคณสมบตทจะสมคร
เขารบการคดเลอกใหถอวาขาพเจาเปนผไมมสทธไดรบคดเลอกหรอแตงตงใหดำารงตำาแหนงรองเลขาธการคณะกรรมการการเลอกตงในครงน และอาจถกดำาเนนการทางวนย
(ลงชอ) ...................................................... ผสมคร
(.......................................................)วนทสมคร
...................................................
**********************************************
เอกสรแสดงวสยทศนในกรปฏบตหนทรองเลขธกรคณะกรรมกรกรเลอกตง ดนกจกรพรรคกรเมอง
และกรออกเสยงประชมต
(นาย/นาง/นางสาว/ยศ) ..............................................................................................................................
เพอใชประกอบการพจารณาคดเลอกพนกงานเพอเสนอแตงตงใหดำารงตำาแหนงรองเลขาธการคณะกรรมการการเลอกตง ดานกจการพรรคการเมองและการออกเสยงประชามต...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
-๒-
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
......................................................................................
..............................................................................
(ลงชอ) ....................................................... ผสมคร
(.......................................................) วนท
...........................................................
Recommended