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Tratamento de Câncer MamárioProf. Dr. Guillermo Hermo ∙ Prof. Esp. Carlos Eduardo Rocha
Material exclusivo Qualittas
TRATAMIENTO DEL CÁNCER MAMARIO
Dr. Guillermo A. Hermo
Oncoveterinaria
Posgrado de Oncología en Veterinarios en web
2015
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Fallas en la citología e
histopatología
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Tumores gigantes
5,700 Kg antes de la cirugia
983 grs tumor
17,25 % de su peso en neoplasia
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Protocolo anestesico
Anestesia epidural
Lidocaina (c/s epinefrina) - AstraZeneca 1 ml cada 10 cm de columna
Infiltración peritumoral
Lidocaina con epinefrina: analgesia y disminución del sangrado
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Tumores Infiltrados
Infiltración en vagina es muy común
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Asi llego….
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1 mes post cirugía
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Tumores Ulcerados
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Alteraciones hemostaticas
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Tratamiento en Metástasis
• Metástasis pulmonares • Hepaticas • Metástasis cerebrales
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Pulmón - Factores pronósticos
• Linfadenopatia hiliar • Nódulos pulmonares múltiples o bilaterales Vs. únicos y unilaterales. • Metástasis pulmonares centrales Vs. periféricas • TDT < 40 días Vs. TDT > 60 días • Efusión pleural
Signos clínicos
• Metastasis centrales: Tos – Disnea – Hemoptisis
• Derrame pleural: Tos – Disnea – Matidez a la percusión –
Fremito vocal
Quimioterapia:
• Convinación de ciclofosfamida y doxorrubicina en gatas (Jegum y col., 1985).
• Administración de quimioterapicos mediante un nuevo sistema de “ terapia inhalatoria ” - Extensa superficie pulmonar. - Se evita la degradación metabólica de la droga por intestinos e hígado. - Es un sistema no invasivo. - La toxicidad sistémica menor.
• Paclitaxel y Doxorrubicina cada 2 semanas (Hershey y col., 1999)
• IL-2 (Khanna y col., 1997)
Cirugía (Metastectomía)
Indicaciones:
- Tumor primario bajo control
- Menos de 3 nódulos
- TDT < 40 días
Terapia medica:
Objetivos: - Controlar la presión intracraneana y efectos secundarios del tumor (Dexametasona – Fenobarbital) Cirugía: - Única metástasis - Lesión accesible - Expectativa de vida > 2 m Radioterapia: - 40-48 Gy dadas en 10-12 fracciones en 22-26 días
Metástasis Cerebrales
Quimioterapia (Steward y col., 1994)
Droga con Rta. Vs. Droga con mayor habilitada para pasar la BHE
- Carmustina (Diminski y Cook, 1990)
CONTACTO
www.oncoveterinaria.com.ar www.chemovet.com.ar
www.globalchemovet.com
gahvet@gmail.com
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