Viva leite

Aline Yukari Kurihayashi

Nutricionista

Fortificação - Justificativa

“Prevenção e controle como prioridade na

agenda da saúde pública brasileira na

deficiência de ferro e hipovitaminose A”.

(MINISTÉRIO DA SAÚDE,2007)

% Ingestão inadequada de vitamina D:

57% cçs de 2-4 anos

62,6% cçs de 4-6 anos

17,4% de cçs menores de 5 anos com hipovitaminose A (PNDS,2006).

Cerca de 47,4% das crianças em idade pré-escolar estão anêmicas(WHO,2008).

Fortificação - Justificativa

Início: 1993 – tíquete

Distribuição do leite: Mapa da Fome (IPEA, 1993)

1996 – transição: tíquete para leite fluido.

1999 - leite pasteurizado tipo C, fluido, enriquecido com ferro aminoácido quelato (6,0 mg/l), vit. A e vit D.

Fortificação - Início

Embalagem do produto

Estudo que subsidiou o aumento no teor de Ferro

Objetivo

Medir e comparar a prevalência de anemia em crianças de 12 a 24 meses, beneficiárias (há pelo menos 6 meses) e não beneficiárias (controle)

Resultados

As crianças beneficiárias do Projeto Vivaleite,

apresentaram taxas de prevalência de anemia 28%

menores que as crianças não beneficiárias.

A prevalência de anemia manteve-se alta: 55,8% em

beneficiários e 66,3% em não beneficiários.

2003 - Aumento do teor de ferro para 7,5mg/litro.

Valor nutricional

500mL/dia do VIVALEITE atende:

100% do cálcio.

62,5% do ferro.

75% da vitamina A

100% da vitamina D

37,5% das proteínas.

27,5% das calorias.

Idade prioritária do Projeto

Prioridade 6 meses a 2 anos.

Motivos:

Alta prevalência de anemia nesta faixa.

Estudos Vivaleite

2003 - Comparação dos valores de Hb em crianças de 6 a36 meses, antes e após 6 meses de consumo do Vivaleite(leite com 7,5mg de ferro/mL).

Métodos:•Estudo realizado em 5 municípios.•Amostra constituída de 399 crianças de 6 meses a 36meses de idade.•Dosagem de hb utilizando-se como ponto crítico 11g/dL(OMS).

69%

73%78%

84%

50

60

70

80

90

São José

Campos

Piracicaba Itapeva Taubaté

Gráfico 1 - Prevalência de anemia em crianças, ao entrar no Projeto. São Paulo, 2003.

Sá et al., 2009

Estudos Vivaleite

32,1 34,4

51,3

16,1

33,5 32,6

0

10

20

30

40

50

60

sem anemia anemia

moderada

anemia severa

%

antes

depois

Gráfico 2 - Prevalência de anemia em crianças, antes e depois do consumo de leite enriquecido. São Paulo, 2003.

Conclusões:

O consumo do leite fortificado diminuiu a prevalência

de anemia.

Este resultado observado nos valores de

concentração de hemoglobina que foi estimulada

também pela orientação nutricional oferecida às

mães/responsáveis.

Objetivo

Avaliação da efetividade de programa

governamental de distribuição de leite fortificado no

crescimento de crianças de 6 a 24 meses

Metodologia

coorte 2003 a 2008,

311 municípios

25.433 crianças de 6 a 24 meses

_____ ingressaram com baixo peso ____ ingressaram com risco de baixo peso

_____ ingressaram sem comprometimento de peso IC 95%

ao entrar

ao entrar

ao entrar

no programa

no programa

no programa

-3-2

-10

1

escore

z (

pe

so|id

ade

) m

édio

, aju

sta

do

6 10 14 18 228 12 16 20 24

idade na pesagem (meses)

Monitoramento

Questionários

Orientação nutricional

Distribuição de materiais educativos

Palestras

Orientação com relação aos direitos e deveres dos beneficiários e entidades/prefeituras.

Importância nutricional do produto.

Mapeamento das entidades.

Distribuição de materiais educativos.

Visitas técnicas

Curso de geração de renda.

Participação em eventos municipais.

Auxílio no desenvolvimento de ações diversas nos municípios.

Próximos passos:

Estudo efetividade vitamina A, D.

Realização da antropometria na capital.

Ampliação das ações de educação alimentar.

Considerações finais

O Projeto está em conformidade com o

compromisso de combater a anemia e

hipovitaminose A proposto pelo MS.

Utiliza um dos alimentos mais consumidos

pela população infantil.

Abrangência.

Valor nutricional do produto.

Obrigada!

Contato

Aline Yukari Kurihayashi

ayukari@codeagro.sp.gov.br