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Comment rétablir l’anatomie de la hanche avec une tige courte:
l’optimys.P. Henky*, J. Pfeil **
*Strasbourg** Wiesbaden
Bases de développement:
L’Offset dans les PTH est directement corrélée à :-la fonction des muscles abducteurs-les impidgments-l’usure
1)Analyse de l’anatomie du calcar
Analyse de la longueur et de l’offset
La longueur de col augmente de 1,4mm/taille
Gamme latéralisée et standart
Le plan axial
Le plan axial:
Série personnelle: 64 cas• Aucune fracture périprothétique• Aucune luxation (voie de Watson Jones
modifiée)• 3 recalages < 3mm• 2 radios post op non utilisables• Offset : 0mm+/-1,1mm• Longueur: +1mm+/-1,5mm max=+5mm
tendance à l’allongement.
L’optimys permet une reconstruction de la hanche
dans les deux plans
Tiges courtes : 4 grandes familles
Publication de Babisch sur le rétablissement de l’offset et de la
longueur (2013)
Fractures periprothétiques:
• Increased risk for early periprosthetic fractures after uncemented total hip replacement
Sören Solgaard & Anne Grete Kjersgaard 1,2%
• Perioperative Complications after Cemented or Uncemented Hemiarthroplasty in Hip Fracture Patients 7%
T. Yli-Kyyny1,J. Ojanperä1 ,P. Venesmaa1,J. Kettunen1,H. Miettinen1,J. Salo1
• Uncemented and cemented primary total hip arthroplasty in the Swedish Hip Arthroplasty Register Evaluation of 170,413 operations 17% dans les 2 premières années
Nils P Hailer, Göran Garellick andJohan Kärrholm2
Importance de la résection de la partie latérale du col
Conclusion:• Prothèse très versatile permettant de s’adapter
sans recours de col modulaire à différents offset et angles CCD.
• Nécessite une planification très soigneuse • Intérêt de la radio perop++.• Excellente stabilité primaire.• Certaines tiges sont simplement courtes sans
possibilité de restauration anatomique ( intérêt?).• La différence se fera sur la tenue dans le temps.
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