Anatomia de columna toracica

Republica Bolivariana de Venezuela. Hospital Central de Maracay.

Servicio de Traumatología y Ortopedia.

Dra. Odalis Latouche Residente 1.

Marzo 2015

Anatomía de la columna torácica.

Cuerpos vertebrales.

Configuración.

Articulaciones.

Ligamentos.

Músculos.

Configuración de los arcos costales.

Músculos del dorso.

Osteología

Osteología

Cuerpo

• Redondeando, diámetro transversal=ap.

• Facetas articulares costales superiores e inferiores.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo1

Osteología

Pedículos

• Borde superior: ligeramente cóncavo.

• Borde inferior: escotadura.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo1

Osteología

Apófisis espinosa

• Prismática, larga e inclinada.

• Vértice unitubercular.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo1

Osteología

Apófisis transversa

Apófisis articulares superior e inferior

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo1

Osteología

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

T1: Carilla articular completa superior

Osteología

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

T10: No hay fosita costal inferior

Osteología

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

•T11 y T12:Faceta articular para la costilla voluminosa •Sobre los pedículos •Tamaño y forma parecida a las lumbares •Apófisis transversa sin faceta articular

Osteología

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

Osteología

Porción anterior, cartilaginosa: costilla cartilaginosa o cartílago

costal.

Porción posterior u ósea: costilla ósea o propiamente dicha

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

Osteología

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

Cuerpo

• Se dirige inferior y lateralmente, luego medial y anteriormente.

• Cara lateral se encuentra el ángulo de la costilla.

• En su cara medial un surco.

• Borde superior romo.

• Borde inferior rugoso.

Osteología

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

Extremo posterior:

•Cabeza: fositas costales de los cuerpos vertebrales.

•Tubérculo: fosita costal de la apófisis transversa.

•Cuello: cara lisa y una rugosa.

Extremo anterior:

•Cartílago costal.

Osteología

Rouviere. Anatomía humana, tomo3

Corta y ancha, aplanada de superior a inferior. Carilla articular única.

Doble de longitud que la primera. Zona de inserción para el Serrato Mayor.

Son más cortas Una sola carilla articular Canal subcostal ausente

Artrología.

Articulaciones de los cuerpos vertebrales.

Articulaciones de las apófisis articulares (cigapofisarias.)

Unión de las láminas de los arcos vertebrales.

Unión de las apófisis espinosas.

Unión de las apófisis transversas.

Articulación costovertebral.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo1

Artrología.

Articulaciones de los cuerpos vertebrales.

• Sínfisis.

• Superficies articulares.

• Medios de unión: disco intervertebral, ligamentos periféricos

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo1

Artrología.

Disco intervertebral

• Lente biconvexa.

• Altura variable.

• Anillo fibroso. Núcleo pulposo.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

Ligamento longitudinal anterior.

• Porción basilar del hueso occipital hasta la cara anterior de S2.

• Cara lateral de los cuerpos vertebrales.

• Fibras largas y superficiales.

• Fibras cortas y profundas.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

Ligamento longitudinal posterior.

• Cara posterior de los cuerpos vertebrales.

• Surco basilar del hueso occipital hasta 1er vertebra coccígea.

• Fibras largas y superficiales.

• Fibras cortas y profundas.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

Articulaciones de las apófisis articulares (cigapofisarias.)

• Artrodias.

• Superficies articulares: apófisis articular inferior de una vertebra con la apófisis articular superior de la contigua.

• Capsula articular, membrana sinovial reforzadas por lig amarillo.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

Unión de las láminas de los arcos vertebrales.

• Ligamentos amarillos

• Borde superior: cara ant e inf de la lamina superior.

• Inferior: cara sup de lamina inferior.

• Cara anterior: separada de la duramadre por grasa y venas.

• Posterior: relación con musc erectores de la columna.

• Lateral: refuerza capsula de art. cigapofisarias.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

Unión de las apófisis espinosas.

• Ligamentos interespinosos: sus caras se relacionan con los musc. erectores de la columna.

• Ligamento supraespinoso.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

Unión de las apófisis transversas.

• Ligamentos intertransversos.

• Ligamentos intercostotransversarios superiores e inferiores

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

Articulación costovertebral.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Costo Corporal: Doble Artrodia

Separadas por un lig intrarticular de la cabeza de la costilla

Costo Trasversa: Trocoide

(ausente: 11, 12 costilla)

Artrología.

Articulación costovertebral.

Costocorporal.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

A. Costocorporal.

• Ligamento costovertebral posterior.

• Ligamentos radiados de la cabeza de la costilla.

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Artrología.

A. Costotransversa

• Ligamento costotransverso lateral, superior e inferior

Rouviere. Anatomía humana, tomo2

Miología

Músculos espinales.

Músculos de la región posterior del tronco.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Músculos erectores de la espina

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Masa común

• Se origina abajo sobre los relieves oseos próximos a la región lumbosacra: apofisis espinosas lumbares, creta sacra y tuberosidad iliaca.

• Se dirige verticalmente para dividirse en T12-L1

Músculos erectores de la espina

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Musculo ileocostal o sacrolumbar.

• O. División lateral de la masa común.

• I: 12 tendones dorsales: ángulo posterior de las 12 costillas. 5 tendones cervicales

Músculos erectores de la espina

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Musculo longuisimo o dorsal ancho.

• O. División media de la masa común.

• I: 12 torácicas y 5 cervicales: fascículo espinoso, transverso, costal

Músculos erectores de la espina

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Musculo transverso espinoso.

• O: constitución medial de la masa común.

• I: fija: apófisis transversa de una vertebra. Movil: laminas y procesos espinosos de las vertebras suprayacentes.

• Fasciculo lamelar corto.

• Fasciculo lamelar largo.

• Corto espinoso.

• Largo espinoso.

Músculos erectores de la espina

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Musculos intertransversos.

Musculos interespinosos.

Músculos de la región posterior del tronco.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Musculo serrato postero superior

• O: Procesos espinosos de la 7ma cervical y 3 primeras toracicas.

• I:Cara posterolateral de la 2,3,4,5ta costilla.

• N: Nervios intercostales.

• A: Inspiratorio

Músculos de la región posterior del tronco.

Latarjet-Ruiz. Anatomía humana, tomo2

Musculo serrato postero inferior.

• O: Procesos espinosos de las 2 ultimas toracicas y 3 primeras lumbares.

• I:Cara posterolateral de las 4 ultimas costillas.

• N: Nervios intercostales.

• A: espiratorio

Músculos de la región posterior del tronco.

Rouviere. Anatomía humana, tomo1

Musculo Romboides

• Músculo aplanado, cuadrilátero

• O: apófisis espinosas C7 y 4 primeras vertebras dorsales.

• I: borde espinal de la escapula.

• N: n. del romboides, rama del plexo braquial.

• A: Elevador del hombro y abductor de la escapula

Músculos de la región posterior del tronco.

Rouviere. Anatomía humana, tomo1

Musculo Dorsal Ancho

• Músculo voluminoso de forma triangular

• O:6 ultimas vertebras dorsales, 5 lumbares, cresta sacra, cresta iliaca y ángulo posterior de las 4 ultimas costillas.

• I: Labio interno de la corredera bicipital.

• N: n. del dorsal ancho, rama del plexo braquial.

• A: Abductor y rotador externo del Brazo

Músculos de la región posterior del tronco.

Rouviere. Anatomía humana, tomo1

Musculo Trapecio

• O: Ligamento cervical posterior y apófisis espinosas de C7 a T11.

• I: borde posterior de la clavícula, cara superior del acromion y en el borde posterior de la espina de la escapula.

• N: N. espinal.

• A: Abductor del hombro, extensor del cuello, abductor de la escapula.

Resumen

• La columna dorsal se encuentra constituida por 12 vertebras torácicas.

• 12 pares costillas, 2 falsas. • 5 articulaciones propias, 2 articulaciones costovertebrales. • Músculos espinales: iliocostal, dorsal ancho y transverso espinoso.

Músculos de la región posterior del dorso.