Bases Imunológicas - Vacinas

dasVacinações

Bases Imunológicas

MALT (mucosa-associated lymphoid tissues) contribui com cerca de 80% de

todas as células imunes, formando o maior sistema linfóide mamífero.

Fig. 1 – vias de imunização mucosa, com a maior resposta onde a cor é mais

intensa (Nat. Med. 2005, v.11p.545).

Imunidade das Mucosas

Trends Immunol. 2004, 25:150-57.

Imunização Passiva

ARTIFICIAL

• Transferência de anticorpos

NATURAL

• Anticorpos transplacentarios(IgG)

• Anticorpos no colostro/Leite( SIgA)

Vantagens e desvantagens

Vantagens

• Proteção imediata

Desvantagens• Curto período de

proteção• Doença do soro• Risco de transmissão

de doenças

Usos da imunização Passiva

Imunização Ativa

• Gerada pelo próprio sistema imune do Indivíduo

• A imunidade e a memória são semelhantes a infecção, mas sem a doença

• Proteção duradoura

Tipos de imunização Ativa

Natural

• Exposição a infecções sub-clinicas/clínicas.

Artificial

• Organismos atenuados• Organismos mortos• Fragmentos

subcelulares• Toxinas• DNA

Tipos de Vacinas

• Organismos vivos/atenuados

• Organismos mortos

• Vacinas de subunidades

• Novas abordagens: vacinas de DNA, vetores recombinantes, citocinas, Otimização do epitopo , DC.

Organismos Mortos

Vantagens• Não existe risco de

reversão da patogenicidade

• Sem risco de transmissão

Desvantagens• Múltiplos reforços• Composição pouco

conhecida• O patógeno deve ser

cultivado in vitro• Principalmente

resposta Humoral• Adjuvantes

Organismos Vivos/ Atenuados

Vantagens

• Dose única

• Proteção duradoura

• Resposta Humoral/Celular

Desvantagens

• Risco de reversão da patogenicidade

• Pouca definição da composição

Atenuação

Comparação Sabin x Salk

Efeitos adversos

• Pacientes com Imunodeficiências

• Reversão para o tipo selvagem

• Pólio vírus atenuado difere do selvagem em apenas 10 pares de bases. (Sabin)

Varíola

• 3000Ac – Evidência de variolação no Egito

• 1500 Ac – turcos introduzem a variolação.

• 14 de maio de 1796, Jenner utilizou material obtido de uma senhora infectada com vaccinia na vacinação.

Mecanismo da Vacina contra a Varíola

Subunidades

Vantagens• Composição

conhecida• Produção em larga

escala• Sem risco de

patogenicidade

Desvantagens

• Resposta humoral

• Múltiplas doses

• Adjuvantes

Vacina Contra a Hepatite B

• Primeira vacina formada por uma subunidade recombinante

• Formação de IgG neutralizante

• Impede a infecção dos hepatócitos

• Protege 80 a 90% dos vacinados

Vacina contra toxóide

• Apenas o polissacarídeo com ação tóxica

Vacina Ideal

• Administração Oral• Baixo Custo• Fácil estocagem (Temp. ambiente)• Dose única• Proteção duradoura

ADJUVANTES

Perspectivas em adjuvantes

• Citocinas

• CPG - OligoDesoxiNucleotideos

• Lipossomos

• Immunostimulating complexes (ISCOMs)

• Polímeros com antígenos imunoestimulatorios

6

Incidência Pré e Pós Vacinação

Perspectivas em vacinas

Doenças ainda sem uma vacina efetiva