View
2.129
Download
4
Category
Preview:
Citation preview
GLAUCOMA
UNC
Cátedra de Oftalmología
HNC
Dr. Marcos Cendali
GLAUCOMA
CLASIFICACION
•Primarios
•Secundarios
•Congénitos
GLAUCOMA
PRIMARIOS
•De Angulo Cerrado
•De Angulo Abierto
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Definición:
Afeccion mecanica y biometrica, que predisponen al ojo que bajo ciertas influencias, se produzca un cierre del angulo camerular, con hipertonia.
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Historia:
* Bannister y Guthrie
* Donders
* Trantas
* Uribe Troncoso-Barkan
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Relacion 1/10 con POAG
• Mayor en mujeres
• Pico en la sexta decada
• Raza: Amarilla-Blanca-Negra
• Hipermetropes-Emetropes-Miopes
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
Largo axil
Normales
24 mm
PCAG
22.86 mm
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <
* Angulo de aplanamiento corneal <
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Cristalino:
* Mayor Espesor
* Inserción mas anterior
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Factores desencadenantes:
* Bloqueo pupilar
* Bloqueo trabecular
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Bloqueo pupilar:
* Oscuridad
* Medicacion
* Intoxicaciones
* Factores emocionales
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Pruebas de provocacion:
* Midriaticos
* Midriaticos-Mioticos
* Oscuridad
* Lectura
* Procubito
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Clinica:
* Dolor
* Ojo rojo
* Dism. de la AV (Halos)
* Vomitos
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja
Glaucoma 1º de Ang cerrado
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja
* Midriasis
Glaucoma 1º de Ang cerrado
Gonioscopia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Reversibilidad del bloqueo
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tratamiento Medico:
* Diamox (c/6hs)
* Mioticos (c/min- 15 min, luego c/ 30 min-6hs)
* Otras drogas
* Hiperosmoticos
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Tratamiento Qx:
* Iridotomia laser
* Iridectomia Qx
* Cirugia
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
Nervio optico
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris
Glaucoma 1º de Ang cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris
* Cornea
MUCHAS GRACIAS
Recommended