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Come l'infermiere può facilitare l'esecuzione di un esame endoscopico (colonscopia e gastroscopia)
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Ruolo dell’Infermiere in supporto all’Endoscopia
a cura del Dr Daniele LISIdlisi@tiscali.it
La Colonscopia difficile
In condizioni di una “complessità anatomica del colon” (dolicocolon, aderenze, malattia diverticolare, ecc.) si può verificare:
- Dolore evocato al paziente- Difficoltà nella spinta strumentale- Rigidità delle manopole del colon
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La Colonscopia difficile – i Mesi
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La Colonscopia difficile
Ptosi del trasverso
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Sigma convoluto
La Colonscopia difficile - Endoscopista
In queste situazioni si rendono necessarie delle manovre di “raddrizzamento” da parte dell’endoscopista.
Il raddrizzamento consiste nel muovere l’endoscopio avanti e indietro e con piccoli scuotimenti per ridurre il numero delle curve, raccogliendo il colon a “fisarmonica” sull’endoscopio.
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La Colonscopia difficile - Infermiere
E’ inoltre possibile esercitare una pressione manuale proprio nei punti in cui è necessario sostenere una voluta, rendendo meno traumatico e doloroso per il paziente l’avanzamento dell’endoscopio
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Sigma – Alfa loop
Sigma – Alfa loop
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Sigma – Alfa loop
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Sigma – N o Spiral loop
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Sigma – N o Spiral loop
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Trasverso – Ptosi profonda
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Trasverso – Ptosi profonda
La Gastroscopia difficile - Gastrectasia
La Gastroscopia è un esame generalmente più semplice rispetto alla colonscopia.
Può essere necessario un ausilio in particolari condizioni di gastrectasia (paziente anziano, defedato, stomaco atonico, diabetico) in cui l’atonia gastrica impedisce una adeguata intubazione del piloro e del duodeno.
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Gastrectasia
La Gastroscopia difficile
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Stomaco – Gastroectasia
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Senza offesa per chi non c’è
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