(Urethral Stricture) Estrechez uretral. clase

Estrechez uretralEstrechez uretral

Dr. Javier BelinkyDr. Javier Belinky

AnatomiaAnatomia

CausasCausas

CongenitaCongenita AdquiridaAdquirida

CongénitaCongénita

• Valvula uretral posterior

• Estrecheces congenitas

Válvulas de uretra posteriorVálvulas de uretra posterior

• Las válvulas de uretra Las válvulas de uretra posterior:posterior:

son pliegues mucosos son pliegues mucosos con aspecto de con aspecto de membranas delgadas, membranas delgadas, que pueden causar que pueden causar grados variables de grados variables de obstrucción en la obstrucción en la micciónmicción

Estrecheces congénitasEstrecheces congénitas

AdquiridasAdquiridas

• TraumaTrauma– Propiamente dichoPropiamente dicho– IatrogeniaIatrogenia

• InfecciosoInfeccioso

• BxoBxo

Uretra posteriorUretra posterior

• Politrauma (fx pelvis)Politrauma (fx pelvis)

• Instrumental (cx prostatica)Instrumental (cx prostatica)– ProstatectomiaProstatectomia– AdenomectomiaAdenomectomia– Reseccion transuretralReseccion transuretral

Uretra bulbarUretra bulbar

• TraumaticoTraumatico– IatrogeniaIatrogenia– Caída a horcajadasCaída a horcajadas– Sonda vesicalSonda vesical

Uretra péndulaUretra péndula

• InfecciosoInfeccioso

• TraumaticoTraumatico

• BXOBXO

EstudiosEstudios

• Uretrografía

EstudiosEstudios

• CistofibroscopíaCistofibroscopía

FlujometríaFlujometría

TratamientoTratamiento

• ManejoManejo– DilatacionDilatacion– Uretrotomia internaUretrotomia interna– StentStent

TratamientoTratamiento

• Tratamiento (reconstrucción)Tratamiento (reconstrucción)– Resección y anastomosis primariaResección y anastomosis primaria– Colgajos e injertosColgajos e injertos– MeatotomíaMeatotomía

TratamientoTratamiento

– Meato perineal– Talla vesical