View
520
Download
1
Category
Preview:
DESCRIPTION
De veranderingen in het sociale domein zijn geldgedreven, maar er is ook een onderliggende verandering in de samenleving gaande ter verklaring.
Citation preview
Het nieuwe sociale domein
Michiel Verbeek, 2 september 2013
1. De zorgkosten2. Veranderende rol overheid en
ontwikkelingen in de samenleving3. Vier decentralisaties4. Sociale wijkteams en hun werkwijze5. Gemeentelijk werkbedrijf6. Instrumenten
Hoofdrolspelers uit het kabinet Rutte/Asscher
Ondersteuning, begeleiding en verzorging naar de WMO
AWBZ vanaf ZZP4 of ZZP5 in nieuwe Kern-AWBZ
Nieuwe gemeentelijke voorziening voor chronisch zieken en gehandicapten
Jeugdzorg en Werk & Inkomen naar de gemeente
Extra wijkverpleegkundigen in de Zvw
Recht op PGB in Wmo en Kern-AWBZ
Voorkeur voor decentralisaties naar gemeenten van 100.000 inwoners
Hoofddoelen van het nieuwe beleid:
1. Betere kwaliteit van ondersteuning en zorg
2. Meer voor elkaar zorgen
3. Financiële houdbaarheid voor de toekomst zekerstellen
Ondersteuning
Behandeling en verzorging
24 uurs zorg nodig
Kern AWBZ
Zorgverzekeringswet
Politici en ook veel mensen in de zorg roepen in koor:
‘de kosten van de zorg lopen volledig uit de klauw!’
Is dit wel helemaal waar?
BBP in 2011: € 636 miljard
Zorgkosten in 2011: € 90 miljard
Dat is: 14,2% van het BBP
Vrees:
Als de zorgkosten de komende 10 jaar nog een keer verdubbelen dat zitten ze rond 2020 op € 180 miljard.Stel dat het BBP met zo’n 2% per jaar groeit dan is het BBP in 2020 zo’n: € 795 miljard. Dan vormen de zorgkosten 22,6% van het BBP.
Schattingen over zorgfraude lopen uiteen van 1 tot 7 miljard euro.
Jaarlijkse groei van de zorgkosten:
2008: 7,58%
2009: 5,66%
2010: 3,64%
2011: 2,75%
2012: 3 %
Bedragen zijn in miljoenen euro’s
Zorgsolidariteit
Risicosolidariteit
DuitslandNederlandEngeland
SingaporeZwitserland
AustraliëVerenigde Staten
Uit: Toekomst van de zorg van het CPB
Doelen New Public Management Integraal werken Netwerk
GovernanceSturen op
zelfredzaamheid
Rechtmatige overheid
Presterende overheid
Samenwerkende overheid
Meewerkende overheid
Zelfsturing laten gaan
Sturing door de overheidMartijn van der Steen,NSOB (Nederlandse School voor Openbaar Bestuur)
Van sturen in een wortelstelsel
Naar sturen in een rizoom
Ted van de Wijdeven over de DOE Democratie
Het volk regeert mee door te doen. Burgers als politieke ‘doe het zelvers’ of bricoleurs
Een leerschool voor actief burgerschap
Burgerinitiatieven behoeven rugdekking van de lokale overheid
Verklaringen niet meedoen: capaciteit, motivatie of invitatie
Van ‘zorgen voor de wijk’ naar ‘elkaar een handje helpen’
Structurele betrokkenheid
Ad hoc betrokkenheid
Zelf doenMeebeslissen
Alledaagse doenerDe wijkexpert
De projectentrekkerDe casus expert
Duurzame organisatie vorm
Ad hoc organisatievorm
Zelf doenMeebeslissen
Buurtontwikkelings- organisatie
WijkradenBewonersorganisaties
Buurt en straat-initiatieven
WerkgroepenAd hoc groepen
Ronald Plasterk wil een versnellingsagenda
• Burgers en bedrijven in positie brengen
• Aansluitingsvermogen van overheid vergroten
• Een databank met initiatieven
• Opzetten van een campus Kracht in Nederland
• Ontwikkelen van een maatschappelijke AEX• Financiering sociaal ondernemerschap (buurtrechten, wijkonderneming en maatschappelijk aanbesteden
Jan Rotmans, hoogleraar duurzame transities, Erasmus Universiteit
Quote uit presentatie van Jan Rotmans
Non-p
rofit
Profi
t
Publiek
Privaat
FormeelInformeel
Overheid
Burger Markt
Dit deel moet worden vergroot
Meedoen Leunen, niet steunen
SamenredzaamheidZelfredzaamheid
Zorg dichtbij
Actief participerenVitale maatschappijEigen kracht
Civil societyEigen regie
Wederkerigheid Sociale cohesieBurgerkracht
Pedagogische civil societyFrontlijnsturing
Eigen verantwoordelijkheid
De trend van nabuurschap en de menselijke maat
Zelfredzaamheidsmatrix
Hulpmiddel bij het in beeld brengen van de mate van redzaamheid. Van volledig zelfredzaam, via voldoende-, beperkt, en niet zelfredzaam tot acute problematiek op de volgende domeinen:
1. Financiën2. Dagbesteding3. Huisvesting4. Huishoudelijke relaties5. Geestelijke gezondheid6. Lichamelijke gezondheid7. Verslaving8. Activiteiten dagelijks leven9. Sociaal netwerk10. Maatschappelijke participatie11. Justitie
Joris Slaets, hoogleraar ouderengeneeskunde in Groningen
• Oud worden is onomkeerbaar• Niet aldoor doorgaan met opereren• Aandacht voor welbevinden • Leefplezier is te beïnvloeden• Eenzaamheid is de grootste epidemie• Groninger Frailty Index als instrument voor gemeenten om welbevinden van ouderen in kaart te brengen.
Rick Kwekkeboom over mantelzorgLector Hogeschool Amsterdam
Lucas Meijs (hoogleraar Volunteering, Civil Society en Business in Rotterdam en professor Philanthropy :
1. 35% van 18 jaar en ouder doet gemiddeld 4 uur vrijwilligerswerk.
2. 4.000.000 vrijwilligers3. 500.000 fte
4. Op de markt van vrijwilligerswerk is de vrijwilliger de baas.
5. Vrijwilligerswerk is een beloningsstructuur, geen functieomschrijving
Overheid 502.550 fteOnderwijs 367.690 fteGezondheidszorg en welzijn 815.500 fteCultuur en recreatie 256.410 fteTotaal: 1.942.150 fte
Bij de overdracht van taken aan vrijwilligers moeten een aantal punten goed in de gaten gehouden worden:
• De individuele waarde van vrijwilligerswerk• Werf geen vrijwilligers onder valse voorwendselen• Rekening houden met de eigenheid van vrijwilligerswerk• Vrijwilligers vaak beter in betekenisrelatie en bij maatwerk• Met een verplichting verdwijnt de toegevoegde waarde
4 Decentralisaties
http://www.youtube.com/watch?v=RZcFz39qKnU
• Participatiewet, werken naar vermogen
• Ondersteuning onderwijs-beperking
• Jeugdzorg• Begeleiding, ondersteuning en verzorging
Wmo
JeugdwetWerk en Inkomen
Passend Onderwijs
Het voeren van een
huishouden Zich in en om de woning
verplaatsen
Mensen ontmoeten en sociale verbanden
aangaan
Zich lokaal verplaatsen per vervoer-
middel
Compensatie- beginsel
Kennen we al uit de oude Wmo en uit het project De Kanteling van de VNG
Meer doen met minder geld: gemiddeld -25%. Huishoudelijke hulp: -40%.
Zelforganiserend vermogen
Planning 3D Operatie
Invoering nieuwe Wmo, jeugdwet en de participatiewet:
1 januari 2015
Belangrijke documenten zijn te vinden op: http://www.hetsocialedomein.nl/documenten/
Doelgroepen voor de Wmo
Jeugd (met opgroeiproblemen)
Mantelzorgers
Vrijwilligers
Mensen met een lichamelijke beperking
Mensen met een verstandelijke beperking
Ouderen met psychogeriatrische problemen
Mensen met ernstige en langdurige psychiatrische klachten
Mensen met verslavingsproblemen
Daklozen
Kwetsbare huishoudens (potentieel dakloos)
‘Stille’ slachtoffers van huiselijk geweld
Mensen met een zintuiglijke beperking
Focus bij alle decentralisaties
Van Naar
Standaardoplossingen Individueel maatwerk
Indiceren Arrangeren
Aanvraag Vraag
Recht op voorziening Benodigde voorziening
Aanbodgericht Vraaggericht
Een plan per leefgebied 1 plan meerdere leefgebieden
Individuele klant Klantsysteem
Wet en regelgeving Ruimte voor professional
Controle Meer vertrouwen
Praten over klanten Praten met klanten
Individuele organisaties Netwerken van organisaties
Ontwikkeling in welzijnsland
Het keukentafelgesprek
Kennis maken
Vraagverheldering
Oplossingen bedenken
Toewijzing voorzieningen
Arrangement samenstellen
Arrangement regelen
Evaluatie
Sociale wijkteams krijgen gezicht
Maatschappelijke werkerCasemanagerConsulent MEEOuderenadviseurOpbouwwerkerJongerenwerkerWijlverpleegkundige
ZeSaLa-principe
Groeivermogen
Persoonlijkheid
Rol binnen het systeem
SymptomenZichtbaar
Onzichtbaar
Zou er niet een systeemtherapeut in het wijkteam moeten worden opgenomen ?
Zorginstellingen
Psychologen praktijk
Psychiaters
Ziekenhuis
Welzijn
Maatschappelijk werk
Jeugd GGZ
Sociale wijkteams
BackofficeStuurgroep/bestuur
Humanitas
INVIS
Jalp
Persoons-dossier
We Helpen
Vrijwilligers-organisaties
Mantelzorg-steunpunt
Huisartsen
Raamovereenkomst
Opvoedpoli
Jeugdzorg-instellingen
Zelfhulp-apps
ProfessionalsZelf doen en samen doen
Sociale netwerk
RIS
KTG app
Zorginstellingen
Psychologen praktijk
Psychiaters
Ziekenhuis
Welzijn
Maatschappelijk werk
Jeugd GGZ
Sociale wijkteams
BackofficeStuurgroep/
bestuur
Humanitas
INVIS
Jalp
Persoons-dossier
We Helpen
Vrijwilligers-organisaties
Mantelzorg-steunpunt
Huis-artsen
Raamovereenkomst
Opvoedpoli
Jeugdzorg-instellingen
Zelfhulp-apps
ProfessionalsZelf doen en samen doen
Sociale netwerk
RIS
KTG app
Frontoffice 2de lijn
Buurt-zorg
•Grotere redzaamheid leidt tot meer participatie
•Meer participatie leidt tot meer inzet voor de samenleving en meer sociale samenhang.
•Meer sociale samenhang leidt tot meer bereidheid tot onderling hulpbetoon, behoud of herstel redzaamheid en minder beroep op individuele voorzieningen.
•Door meer sociale samenhang lagere zorgkosten
Redeneertrant bij gemeenten
Taak gemeente in Wmo 2015:
1. Sociale samenhang bevorderen2. Mantelzorgers en andere vrijwilligers
ondersteunen3. Voorkomen dat ingezetenen aangewezen zijn op
maatschappelijke ondersteuning4. Algemene voorzieningen5. Maatwerkvoorzieningen
Sociaal Akkoord lijkt in strijd met de decentralisaties!
35 Werkpleinen voor het regelen van de regionale arbeidsmarkt en 35 Regionale Werkbedrijven voor de beschutte werkplekken. Samenhang komt onder druk.
Mensen met een beperking krijgen een WML (wettelijk minimum loon) in plaats van een sociaal minimum op bijstandsniveau. De sociale partners laten de gemeenten de kosten van het akkoord betalen!
Eisen VNG in 13 punten
Instrumenten
ICT hulpmiddel voor het bij elkaar brengen van vraag en aanbod van vrijwillige inzet
www.jalp.nl
Sociale kaart met organisaties en productinformatie
In het Sociale Domein
App voor het Keukentafelgesprek
Gemeentelijk Werkbedrijf
Niet de mens voor de organisatie, maar de organisatie voor de mens!
Van focus op uitstroom
Preventie
Focus op ontwikkeling
Welbevinden
Leefplezier
Dan wordt er vanzelf aan sociale binding en verdienkracht gewerkt
• Alle medewerkers krijgen een sociaal minimum • Begeleiding • Bedrijfskosten
• Decentralisatie budgetten• Verdiensten werkbedrijven• Aandelen bedrijven• Sponsors
Baten Kosten
www.invoeringwmo.nl
www.invoorzorg.nl
www.voordejeugd.nl
www.passendonderwijs.nl
www.hetsocialedomein.nl
Recommended