La Familia

Cátedra M. Familiar

U. De Valparaíso

Definición de Familia :

Grupo de personas vinculadas por algún tipo de relación biológica, emocional o legal.

Grupo de personas con lazos de parentesco y/o convivencia al interior de un hogar (bajo el mismo techo).

…lugar al que recurren los individuos para satifacer sus necesidades de seguridad física y emocional , salud y bienestar.

Relación Familia y Salud :

Estado de salud individual.Desenlace de la enfermedad.Impacto de la enfermedad sobre el

funcionamiento familiarLa familia es un recurso para

provocar impacto en la resolución de problemas en la comunidad.

¿En que se parece el sistema solar a una FAMILIA?

Familia como Sistema :

Axiomas: El todo es más que la suma de las

partes; Todo lo que afecta al sistema

afecta a cada una de sus partes; Un cambio en cualquier parte va a

afectar al todo.

Dentro de la familia encontraremos SUBSISTEMAS:

1. Parental …. Del rol de padres

2. Conyugal …. De l rol de esposos

3. Fraternal …. Del rol de hermanos

4. Filial. …. Del rol de hijos

Familia como Sistema :

Todos los miembros interactúan entre sí y mantienen el equilibrio.

Cada parte es diferente de las otras y cumple una función diferente.

Familia como Sistema :

Orientación familiar en salud:

Implica no desligar el problema de salud del contexto familiar.

No siempre es necesaria la convocatoria de la familia.

La participación voluntaria y planificada de la familia en los cuidados, significa para el equipo de salud tener un aliado potencial en el tratamiento

Premisas básicas de orientación familiar en la práctica de salud

1.- Se basa en modelo bio-psico-social de salud y no en el modelo biomédico:

Ver la enfermedad dentro de un marco más amplio de múltiples sistemas que interactúan

(biológico, individual, familiar, comunitario)

2.- Considera al individuo enfermo en su contexto familiar:

Familia es fuente principal de creencias y pautas de comportamientos relacionados con la salud.

Tensiones evolutivas pueden manifestarse como síntomas.

Síntomas pueden cumplir funciones adaptativas.

Familias son un recurso valioso y fuente de apoyo.

Premisas básicas de orientación familiar en la práctica de salud

3.- Paciente, familia y equipo de salud son co-responsables de la asistencia de salud.(perspectiva triangular)

4.- Equipo de salud se hace parte integrante de un “sistema global de tratamiento”.(procesos de influencia mutua)

Premisas básicas de orientación familiar en la práctica de salud

INFLUENCIA DE LA FAMILIA SOBRE LA ENFERMEDAD/SALUD

Familia como principal fuente de estrés.

Apoyo familiar como factor protector (ayuda emocional, instrumental e informacional que se obtiene de la red social)

Factores de riesgo (estilos de vida, hábitos, emparejamiento concordante)

Familia y enfermedad crónica.

Funciones Familiares

Funciones FamiliaresAfectividad.Socialización de los miembros.Reproducción, incorporación y

liberación de sus miembros.Distribución de recursos.División del trabajo.Conservación del orden ( respeto por los

límites)Integración en el núcleo social

Una Familia Sana…

Procesos Familiares “Sanos”:

Afecto: calidez, humor, aceptación de sentimientos negativos, igualdad del valor de los padres, respeto mutuo.

Límites: claros y franqueables , identidad clara (permite un alto grado de afinidad y cercanía)

• Poder: compartidos por la pareja, niños son consultados, posibilidad de negociación, estructura flexible, claridad en la jerarquía. Comunicación: clara, directa, espontánea, asertiva, con humor, receptiva a nuevas ideas.

ALLEGADOS

Una Familia Sana …

Ambiente cálido, protector y de soporte ( confianza, sentido del humor y potencia el desarrollo)

Un sistema abierto con límites flexibles que estimula el desarrollo y la individuación de sus miembros. Es capaz de adaptarse y funcionar en el ambiente que le tocó vivir.

Flexibilidad de roles, morfogénesis.

Individuación o autonomía personal

• Compromiso con su familia y fuera de ella.

Comunicación abierta y honesta.

Ciclo Vital Individual

Trabajo grupal

•Destacar las características de esta ETAPA del CICLO

• Enunciar dos CRISIS NORMATIVAS para esa etapa

1. Formación de la pareja

2. Crianza inicial de los hijos ( hasta 2 años)

3. Familia con hijos preescolares

4. Familia con hijos escolares

5. Familia con hijos adolescentes

6. Familia como plataforma de lanzamiento

7. Familia en la etapa media

8. Familia Anciana

Etapas Ciclo Vital Familiar

Matrimonio: intimidad emocional y sexual, adaptación a la vida en común, establecimiento de compromisos, división de funciones, adaptación de roles.

1. FORMACIÓN DE LA PAREJA

Pololeo y noviazgo: preparación para la convivencia, opción por un compañero, dejar de lado otras opciones, identidad de la pareja

Adulto joven independiente.

Etapas de preparación (pololeo y noviazgo).

Tareas intrapersonales: Asumir roles de marido y mujer.

Tareas interpersonales: Formación de una identidad de pareja.

Matrimonio: Rito psicosocial de importancia.

•Cambio de Roles• Cambio en la organización familiar• Vuelta hacia adentro• Reajuste de la relación• Límites en la intimidad• Cambios sociales• Desarrollo vínculo madre-hijo

2. FAMILIA CON HIJOS RN. CRIANZA INICIAL

CRISIS NORMATIVAS

- Antes del nacimiento del hijo: posibilidad de procrear, presiones sociales, dudas frente al embarazo.

- Después que nace: cambia identidad madre ( depresión puerperal), crisis de inclusión del padre, falta de intimidad, temor a equivocarse, sobreprotección, ansiedad.

Centrado en la crianza: cambio de dependencia absoluta a dependencia relativa, estilos de crianza, modelos de padres, roles sexuales.

3. FAMILIA CON HIJOS PREESCOLARES:

CRISIS NORMATIVAS

- Tiempo dedicado a los hijos

- Distribución tiempo laboral v/s familiar

- Decisión del n° de hijos

- Temor a equivocarse

- Falta de intimidad

- Manejo de las rabietas

La familia al mundo: Época de prueba, la sociedad “mide” la eficiencia de los procesos de crianza y sociabilización. Los padres deben aceptar la separación parcial. El niño conoce otros modelos familiares. La madre puede retornar a sus actividades. La pareja se adecúa.

4.FAMILIA CON HIJOS ESCOLARES

CRISIS NORMATIVAS

- Distanciamiento por sociabilización del niño respecto de su familia.

- Frecuentes conflictos de la pareja ( 7°-10° año matrimonio)

- Alteraciones sexuales de la pareja

- Cobra importancia el rendimiento escolar del hijo (s)

• Los padres deben aceptar el desarrollo físico y psicológico de los hijos.• Aceptar sus propias decisiones.• Mantener los canales de comunicación abiertos.• Aceptar que el ciclo generacional avanza hacia otra etapa.

5. FAMILIA CON HIJOS ADOLESCENTES:

CRISIS NORMATIVAS

-Choque intergeneracional- Crisis de la adolescencia- Crisis de la edad media- Sobreidentificación con los hijos- Competencia con ellos- Adaptación sexual de los hijos.

• Aprender a estar solo otra vez.• Uso del tiempo libre.• Etapa de integridad.• Aceptar cambios propios de la vejez.• Apoyar a los hijos a empezar su camino• Aceptar nuevos roles.• Comprender cierre del ciclo.

6. FAMILIA COMO PLATAFORMA DE LANZAMIENTO :

Límite inicial : Cuando último hijo abandona el hogar.

Síndrome del Nido Vacío.

Relación marital debe ser re-elaborada.

Etapa terminal: Años Dorados Enfrentamiento de la Jubilación y tiempo libre.

Enfrentamiento de la soledad y muerte de la pareja.

CRISIS NORMATIVAS

-Nido vacío, soledad

-Depresión, especialmente en la mujer

-Mala tolerancia al alejamiento de los hijos

-Debilidades en la relación de pareja

•Período que puede ser muy prolongado y satisfactorio.

•Aceptación de la jubilación.

•Creación de intereses comunes en la pareja.

7. FAMILIA EDAD MEDIA Y FAMILIA ANCIANA

CRISIS NORMATIVAS

-Mala tolerancia a la jubilación

-Aparición de enfermedades crónicas

-Enfrentamiento a la propia muerte frente a la muerte del cónyuge o de alguien conocido

-Abandono y soledad

Hacia el encuentro del otro.

Recién casados.Camino a la familia.

Y ahora somos tres.

La familia se abre al mundo.

Cuando los hijos son adolescentes.Encuentro con un nido vacío.

Los años dorados.

…