Come valutare un Come valutare un test diagnosticotest diagnostico

Affidabilità vs ValiditàAffidabilità vs Validità

Affidabilità: capacità del test di offrire sempre lo stesso risultato nel corso di misurazioni ripetute

Validità di un test: capacità del test di distinguere in una popolazione i soggetti sani da quelli malati

Misure di Validità: la Misure di Validità: la situazione idealesituazione ideale

Misure di Validità: la Misure di Validità: la situazione realesituazione reale

La tabella 2 x 2La tabella 2 x 2

Totale popolazione

Tot SaniTot malati

Tot - VNFNTest -

Tot +FPVPTest +

SaniMalati

SensibilitàSensibilità

Totale popolazione

Tot Sani

Tot malati

Tot - VNFNTest -

Tot +

FPVPTest +

SaniMalati

VP / Totale malatiCapacità del testdi individuarein una popolazionei soggetti malati

SpecificitàSpecificità

Totale popolazione

Tot Sani

Tot malati

Tot - VNFNTest -

Tot +

FPVPTest +

SaniMalati

VN / Totale saniCapacità del testdi individuarein una popolazionei soggetti sani

SpecificitàSpecificità

Totale popolazione

Tot Sani

Tot malati

Tot - VNFNTest -

Tot +

FPVPTest +

SaniMalati

VN / Totale saniCapacità del testdi individuarein una popolazionei soggetti sani

Sensibilità vs specificitàSensibilità vs specificità

Curve ROCCurve ROC

Curve ROCCurve ROC

Predittività di un testPredittività di un test

Qual è la probabilità che un Qual è la probabilità che un paziente con un test positivo paziente con un test positivo (o negativo) sia realmente (o negativo) sia realmente malato (o sano)?malato (o sano)?

VPPVPP

Totale popolazione

Tot Sani

Tot malati

Tot - VNFPTest -

Tot +

FPVPTest +

SaniMalati VP / Totale +

Esprime la probabilitàche un soggettorisultato positivo ad untest sia effettivamentemalato

VPNVPN

Totale popolazione

Tot Sani

Tot malati

Tot - VNFPTest -

Tot +

FPVPTest +

SaniMalati VN / Totale -

Esprime la probabilitàche un soggettorisultato negativo ad untest sia effettivamentesano

VP e prevalenzaVP e prevalenza

VP e prevalenzaVP e prevalenza