ナポレオン 1世がロシア遠征でヨーロッパ最大級の 60万の大軍の大半を失い敗退したのも、フランス軍の中で発疹チフスが大流行したからであったといわれている人が大集団で狭いところに住み、不潔な状態になると、シラミは大発生しやすい。欧米において過去に戦争熱、飢饉熱、船舶熱、刑務所熱などと呼ばれたものの多くはたいてい発疹チフスである。戦争はシラミの好む条件を満たしやすく、発疹チフスが戦局を支配し、歴史の転換の契機になることもあった。

学籍番号：0823507m整理番号：06氏名：荒武洋平

発表用感染症レポート

受賞年： 1928年受賞部門：ノーベル生理学・医学賞受賞理由：発疹チフスに関する研究

ニコルはチュニスにおいて発疹チフスが風土病となっていることに気づいた。発疹チフスは伝染性が強く恐れられていたが、いったん病院に入院すると感染しないことが分かった。院内と院外の条件を比較した結果、患者の衣服に問題があると推論し、衣服に付くシラミに着目した。

ニコルはチンパンジーやモルモットを用い、患者から採取したシラミに接触すると発疹チフスを発病することを 1909年に確認した。ニコルの発見は 1914年に始まった第一次世界大戦で発疹チフスを予防するために役立った。

人間にたかるシラミの種類アタマジラミコロモジラミケジラミ

注：トコジラミはシラミ類ではないカメムシ目トコジラミ科別名南京虫

アタマジラミ【形態と生活史】【症状】吸血による掻痒症【診断】頭髪からの虫体・卵の検出【検査】梳き櫛で髪を梳いて検出【治療】フェノトリン 0.4%含有粉剤（スミスリンパウダー） 7g【感染と疫学】ヒトのみに寄生。中国で発掘の 6千年前のミイラからも検出。

Pediculus humanus capitis

コロモジラミ【形態と生活史】アタマジラミとの鑑別は困難【媒介疾患】１．発疹チフス（４類感染症）２．回帰熱（４類感染症）【治療】駆除は肌着を取り替え、アイロンまたは熱湯で煮沸、虫体・虫卵を殺すのがよい。【感染と疫学】戦後の大発生以後終息も、近年路上生活者、独居老人などに発生有り。

P. humanus humanus

図 . コロモジラミ（提供：国立感染症研究所昆虫医科学部）

ケジラミ【形態と生活史】体長 1 ～ 2mm【寄生場所】主に陰毛【感染方法】性交時【症状】強い掻痒感、局所を強く掻くことによる二次感染（毛嚢炎、湿疹、膿胞）【治療】剃毛、皮膚に吸着した虫体をピンセットで除去あるいはフェノトリン製剤相互感染を防ぐため家族単位での治療が必要【疫学】古来、川柳にもあるように、庶民に浸透

Pthirus pubis

『毛虱で　尼と僧正 2人出来』

発疹チフス【分類】リケッチア【感染経路】ヒトーシラミーヒト【潜伏期】 1 ～ 2 週間【症状】稽流熱・紅斑性発疹【重症例】精神神経症状、点状出血斑【治療】テトラサイクリン系ドキシサイクリン

Figure 1. This image shows an adult female human body louse (Pediculus humanus humanus) along with two larval young.

R.prowazekii

回帰熱　relapsing fever

【概念】スピロヘータ科の回帰熱ボレリア（ Borrelia recurrentis ）により起こる。【疫学】シラミやダニの媒介により発生。【症状】悪寒を伴う高熱が出現、持続。その後、無熱期と有熱期を繰り返す（回帰熱）。【治療】ペニシリン系、テトラサイクリン系