25
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом, освіти та науки Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація” Збірник тестових завдань для складання ліцензійного іспиту Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ ID студента Прізвище Варіант ___________________

Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

  • Upload
    others

  • View
    10

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Департамент роботи з персоналом, освіти та науки

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітоюнапрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”

Збірник тестових завдань для складанняліцензійного іспиту

Крок 1СТОМАТОЛОГІЯ

ID студента Прізвище

Варіант ___________________

Page 2: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

ББК 54.1я73УДК 61

Автори тестових завдань: Абакаров М.Х., Алєксандрова Е.М., Андріїшин О.П., Андрійчук О.В.,Андросова М.Є., Андрощук О.В., Антонів О.І., Антонов Є.В., Арнаутова Л.В., Артюх О.В., Барінов Е.Ф.,Басій Р.В., Батищева Н.Ю., Бєлан С.М., Бєлєнічев І.Ф., Бліндер О.О., Боднар Я.Я., Борисенко Б.О., Бражніков А.М.,Бредихіна Л.П., Василенко І.В., Васильчук В.В., Вернигор О.О., Висоцький І.Ю., Вишемирська-Крупей Л.Д.,Власенко М.С., Войцеховський В.Г., Воробець З.Д., Гаврилюк І.М., Гануліч Т.В., Гаргула В.Д., Гарець В.І.,Гладчук А.Б., Головата Т.К., Голод Б.В., Горчакова Н.О., Григор’єва Н.П., Гумінська О.Ю., Гурмак І.С.,Гусаренко В.Д., Дацишин П.Т., Дем’яненко І.А., Дзевульська І.В., Доценко С.М., Дубова Г.А., Дугадко Л.М.,Дук В.В., Дядик О.О., Ерстенюк А.М., Ерьоміна А.К., Єльський В.М., Єрьоміна Н.Ф., Жилюк В.І., Журавель Т.О.,Завгородній I.В., Закрута М.П., Зенін О.К., Зінченко С.А., Іванова А.Й., Іванова Н.І., Іванцова Н.Л., Ізмайлова Л.В.,Кава Т.В., Киричек П.В., Климнюк С.І., Колот Е.Г., Коляда О.М., Корда М.М., Короленко Г.С., Кочмар М.Ю.,Кратенко Г.С., Кривобок Г.К., Крушинська Т.Ю., Кузик Ю.І., Кузів О.Є., Кузь В.Ф., Куковська І.Л., Кулаков А.Ю.,Куліш А.С., Куцевол О.В., Куцик Р.В., Кучерявченко М.О., Личко В.Г., Лінчевська Л.П., Луковцева Е.А.,Лучко І.М., Мазепа А.І., Макаренко Т.М., Максимчук Т.П., Малярчук А.Р., Матюшенко П.М., Мельник А.В.,Мещишен І.Ф., Міхєєва Н.Г., Мішин В.В., Міщенко А.В., Міщенко К.М., Можаєва О.Б., Моргун З.К., Мруг В.М.,Мулярчук Н.М., Навнико Т.С., Ніколенко О.Г., Новосельцева Т.В., Овчинніков С.О., Опришко В.І.,Островська С.С., Павлій С.Й., Павлова О.О., Палапа В.Й., Перепелюк М.Д., Петрюк А.Є., Пілюгін В.О.,Потоцька І.І., Пошивак О.Б., Пришляк А.М., Прокоф’єва Н.В., Рево В.І., Роговий Ю.Є., Рогужинська В.Г.,Родинський О.Г., Романенко О.В., Рубіна Л.М., Свірський О.О., Семенец П.Ф., Серветник М.І., Сидоренко І.І.,Сидоренко Р.В., Скоробогатова З.М., Сокол О.М., Солдатова О.К., Стеблюк М.В., Степанчук А.П., Стеценко С.В.,Струменська О.М., Супрунов К.В., Тарасова К.В., Творко М.С., Телешова О.В., Телюк П.М., Ткаченко В.Л.,Ткаченко В.П., Ткаченко Є.В., Тучак О.І., Фартушок Н.В., Федечко Й.М., Федонюк Я.І., Федорченко О.Є.,Филоненко Т.Г., Флекей П.П., Ходоровський Г.І., Чала К.М., Чекман І.С., Черв’як М.М., Черкас Л.П.,Черненко Г.П., Чернобай Л.В., Черновська Н.В., Шанько В.М., Шапкін А.С., Швець Т.А., Шевелєнкова А.В.,Шевцов О.О., Шевченко Т.О., Шершун Г.Г., Шестітко І.І., Шипіцина О.В., Школьніков В.С., Шляховенко О.О.,Шобат Л.Б., Щербак Л.Ф., Щербаков М.С., Ященко А.М., Ящишин З.М. та Комітети фахової експертизи.

Рецензенти. Експерти: Антоненко П.Б., Басій Р.В., Білаш С.М., Вадзюк С.Н., Вінников Ю.М., ГеращенкоС.Б., Дацко Т.В., Дейнека С.Є., Діголь Л.Г., Ємець Т.І., Йолтухівський М.В., Жадінський М.В., Зіньковська Л.Я.,Кащенко С.А., Козовий Р.В., Корнійчук О.П., Короленко Г.С., Маєвський О.Є., Мельник Н.О., Миронченко С.І.,Наумова О.В., Непорада К.С., Пікалюк В.С., Салата О.В., Скрябіна О.М., Стеченко О.В., Сторчило О.В.,Тананакіна Т.П., Телешова О.В., Федонюк Л.Я., Фоміна Л.В., Чеснокова М.М., Шевцова А.І., Шевченко О.М.,Шеремета Л.М., Щербаков М.С.

Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного інтегрованого іспиту “Крок 1.Стоматологія” та подальшого використання у навчальному процесі.

Для студентів стоматологічних факультетів та викладачів вищих медичних навчальних закладів.

Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та навчальневидання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від 14.08.1998 №251, від27.12.1999 №303, від 16.10.2002 №374, від 16.04.2003 №239, від 29.05.2003 №233, від23.07.2007 №414).

© CopyrightДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ ЗВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ

ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”.

ІНСТРУКЦІЯКожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень

у цьому розділі супроводжується відповідями або завершеннямтвердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка єНАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідейколо, яке містить відповідну латинську літеру.

Page 3: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 1

1. У населеному пунктi, розташова-ному на березi Днiпра, виявленi випадкиопiсторхозу. З метою профiлактики сан-станцiя зобов’язана попередити жителiв,що необхiдно:

A. Добре проварювати i прожарюватирибуB. Кип’ятити питну водуC. Достатньо проварювати свининуD. Достатньо проварювати яловичинуE. Обдавати овочi i фрукти окропом

2. При обстеженнi дiвчини 18-ти ро-кiв знайденi наступнi ознаки: недороз-винення яєчникiв, широкi плечi, вузь-кий таз, вкорочення нижнiх кiнцiвок,”шия сфiнкса”, розумовий розвиток непорушено. Встановлено дiагноз: синдромШерешевського-Тернера. Яке хромосом-не порушення у хворої?

A. Моносомiя ХB. Трисомiя ХC. Трисомiя 13D. Трисомiя 18E. Нульсомiя Х

3. При вивченнi родоводу сiм’ї, в якiй спо-стерiгається гiпертрихоз (надмiрне ово-лосiння) вушних раковин, виявлена озна-ка трапляється в усiх поколiннях тiльки учоловiкiв i успадковується вiд батька досина. Визначте тип успадкування гiпер-трихозу:

A. Зчеплений з Y-хромосомоюB. Аутосомно-рецесивнийC. Аутосомно-домiнантнийD. Зчеплений з Х-хромосомою рецесив-нийE. Зчеплений з Х-хромосомою домiнан-тний

4. На клiтину подiяли речовиною, якаспричинила порушення цiлiсностi мем-бран лiзосом. Що вiдбудеться з клiтиноювнаслiдок цього?

A. АвтолiзB. ДиференцiацiяC. ДегенерацiяD. ТрансформацiяE. Спецiалiзацiя

5. У хворого затримка сечi в сечовому мi-хурi. Яка статева залоза пошкоджена?

A. Передмiхурова залозаB. Сiм’яний мiхурецьC. Придаток яєчкаD. ЯєчкоE. Цибулино-сечiвникова залоза

6. До вiддiлення хiрургiчної стоматоло-гiї надiйшла новонароджена дiвчинка,

яка при смоктаннi починала поперхува-тись. При обстеженнi виявлена розщi-лина твердого пiднебiння, яка була на-слiдком незрощення середнього лобово-го вiдростка з верхньощелепним вiдрос-тком I-ої зябрової дуги. Розщiлина знахо-дилась у пiднебiннi мiж:

A. Os incisivum et processus palatinus maxi-llaeB. Processus palatinus maxillae dextrae etsinistraeC. Lamina horizontalis os palatinum dextrumet sinistrumD. Processus palatinus maxillae et laminahorizontalis os palatinumE. В дiлянцi canalis incisivus

7. У хворого фронтит. В анамнезi - за-палення верхньощелепної пазухи. Черезякий вiддiл носової порожнини могла по-трапити iнфекцiя в лобову пазуху?

A. Середнiй носовий хiдB. Верхнiй носовий хiдC. Нижнiй носовий хiдD. Присiнок носової порожниниE. Решiтчасто-клиноподiбна кишеня

8. До стоматолога звернувся хворий зiскаргами на асиметрiю лиця. Лiкар поба-чив, що на лiвiй половинi обличчя бро-ва стоїть нижче, на лобi немає складок,вiко вужче, очне яблуко виступає впе-ред.Функцiя якої пари черепно-мозковихнервiв уражена?

A. VIIB. IC. VD. VIE. IV

9. Пiсля травми м’яких тканин в областiзадньої поверхнi медiального виросткаплеча у постраждалого виникло вiдчуттяпоколювання шкiри медiальної поверх-нi передплiччя. Який з наведених нервiвзнаходиться в зонi ушкодження?

A. N. ulnarisB. N. musculocutaneusC. N. dorsalis scapularisD. N. subscapularisE. N. radialis

10. На гiстологiчному зрiзi однiєї з ен-докринних залоз видно округлi структу-ри рiзних розмiрiв, стiнка яких утворенаодним шаром епiтелiальних клiтин на ба-зальнiй мембранi, всерединi цi структуримiстять гомогенну неклiтинну масу. Якаце залоза?

Page 4: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 2

A. ЩитоподiбнаB. Надниркова, кiркова речовинаC. ПрищитоподiбнаD. Передня частка гiпофiзуE. Задня частка гiпофiзу

11. При обстеженнi окулiст з’ясував, щопацiєнт не розрiзняє синiй та зелений ко-льори при нормальному сприйняттi iншоїкольорової гами. З порушенням функцiїяких структур сiткiвки це пов’язано?

A. Колбочковi нейрониB. Паличковi нейрониC. Бiполярнi нейрониD. Амакриннi нейрониE. Горизонтальнi нейрони

12. Пiд час тренування у спортсмена булатравмована нижня кiнцiвка. Лiкар трав-матолог встановив дiагноз: розрив сухо-жилка. До якого типу сполучної тканининалежить тканина, що утворює сухожи-лок?

A. Щiльна оформлена волокнистаB. Щiльна неоформлена волокнистоїC. Пухка волокнистаD. РетикулярнаE. Хрящова

13. При гiстохiмiчному дослiдженнi лей-коцитiв мазку кровi визначаються клiти-ни, у цитоплазмi яких знаходяться грану-ли, що мiстять гiстамiн i гепарин. Якi цеклiтини?

A. БазофiлиB. НейтрофiлиC. ЕозинофiлиD. МоноцитиE. Еритроцити

14. При електронномiкроскопiчному до-слiдженнi гiалiнового хряща виявляю-ться клiтини з добре розвиненою грану-лярною ендоплазматичною сiткою, ком-плексом Гольджi. Яку функцiю викону-ють цi клiтини?

A. Утворення мiжклiтинної речовиниB. Депонування глiкогенуC. Трофiка хрящової тканиниD. Депонування жируE. Руйнування мiжклiтинної речовинихряща

15. Пiсля антигенної стимуляцiї на гi-стологiчному зрiзi лiмфовузла експери-ментальної тварини у мозкових тяжахзнайдено велику кiлькiсть клiтин такоїморфологiї: iнтенсивно базофiльна цито-плазма, ексцентрично розмiщене ядро зхроматином, що розташований у виглядi”спиць колеса” та свiтлою дiлянкою ци-топлазми бiля нього. Якi це клiтини?

A. ПлазмоцитиB. МакрофагиC. ФiбробластиD. АдипоцитиE. Тканиннi базофiли (опасистi клiтини)

16. В препаратi дiагностується тканина, вякiй клiтини розмiщуються поодинцi таiзогрупами, а в мiжклiтиннiй речовинi невидно волокнистих структур. Яка ткани-на присутня в препаратi?

A. Гiалiнова хрящоваB. Гладенька м’язоваC. ЕпiтелiальнаD. Волокниста хрящоваE. Кiсткова

17. Сполучна тканина побудована з пара-лельно розташованих колагенових воло-кон, розмежованих фiбробластами. Цейтип сполучної тканини називається:

A. Щiльна оформленаB. ПухкаC. РетикулярнаD. Щiльна неоформленаE. Слизова

18. Недорозвиненiсть яких вiддiлiв ли-цьового черепу в ембрiональний перiодприводить до появи такої вади розвитку,як ”вовча паща”?

A. Пiднебiннi вiдросткиB. Лобнi вiдросткиC. Лобнi i верхньощелепнi вiдросткиD. Нижньощелепнi вiдросткиE. Нижньощелепнi i пiднебiннi вiдростки

19. У навколопульпарному дентинi де-кальцiнованого зуба дорослої людинивизначаються дiлянки з невпорядкова-ним розташуванням дентинних трубочокi колагенових фiбрил. Назвiть даний виддентину:

A. Вторинний (регулярний)B. ПервиннийC. Третинний (iррегулярний)D. СклерозованийE. Мертвi шляхи

20. Iмплантацiя зародка у слизову обо-лонку матки складається з двох фаз -адгезiї та iнвазiї. Перша фаза супрово-джується:

Page 5: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 3

A. Прикрiпленням бластоцисти до по-верхнi ендометрiюB. Руйнуванням сполучної тканини ендо-метрiюC. Руйнуванням епiтелiоцитiв слизовоїоболонки (ендометрiю) маткиD. Активiзацiєю секрецiї маткових залозE. Пригнiченням секрецiї маткових залоз

21.У хворого з пересадженим серцем прифiзичному навантаженнi збiльшився хви-линний об’єм кровi. Який механiзм регу-ляцiї забезпечує цi змiни?

A. КатехоламiниB. Симпатичнi безумовнi рефлексиC. Парасимпатичнi безумовнi рефлексиD. Симпатичнi умовнi рефлексиE. Парасимпатичнi умовнi рефлекси

22. Пацiєнт звернувся до стоматолога зiскаргами на металевий присмак у ротii печiння язика пiсля протезування. Якiдослiдження необхiдно провести з метоювизначення причини?

A. ГальванометрiяB. МастикацiографiяC. ОклюзiографiяD. ЕлектромiографiяE. Рентгенографiя

23. При обробцi перекисом водню слизо-вої оболонки ротової порожнини хворо-го, кров пофарбувалась у коричневий ко-лiр замiсть пiноутворення. При зниженнiконцентрацiї якого з перелiчених фер-ментiв це можливо?

A. КаталазаB. ПсевдохолiнестеразаC. Глюкозо-6-фосфатдегiдрогеназаD. АцетилтрансферазаE. Метгемоглобiнредуктаза

24. При операцiї на щитоподiбнiй залозi зприводу захворювання на Базедову хво-робу помилково були видаленi паращи-топодiбнi залози. Виникли судоми, тета-нiя. Обмiн якого бiоелемента було пору-шено?

A. КальцiйB. МагнiйC. КалiйD. ЗалiзоE. Натрiй

25. Мати помiтила темну сечу у її 5-рiчноїдитини. Жовчних пiгментiв у сечi не ви-явлено. Встановлено дiагноз: алкаптону-рiя. Дефiцит якого ферменту має мiсце?

A. Оксидаза гомогентизинової кислотиB. ФенiлаланiнгiдроксилазаC. ТирозиназаD. Оксидаза оксифенiлпiруватуE. Декарбоксилаза фенiлпiрувату

26. Цiанiстий калiй є отрутою, смерть ор-ганiзму наступає миттєво. Назвiть, на якiферменти в мiтохондрiях дiє цианiстийкалiй:

A. Цитохромоксидаза [аа3]B. Флавiновi ферментиC. Цитохром �5D. НАД+ - залежнi дегiдрогеназиE. Цитохром Р-450

27. У хворого, що проходить курс лiку-вального голодування, нормальний рi-вень глюкози у кровi пiдтримується, го-ловним чином, за рахунок глюконеогене-зу. З якої амiнокислоти у печiнцi людинипри цьому найбiльш активно синтезує-ться глюкоза?

A. АланiнB. ЛiзинC. ВалiнD. Глутамiнова кислотаE. Лейцин

28. Хворий хворiє на цукровий дiабет, щосупроводжується гiперглiкемiєю натщепонад 7,2 ммоль/л. Рiвень якого бiлка пла-зми кровi дозволяє ретроспективно (запопереднi 4-8 тижнi до обстеження) оцi-нити рiвень глiкемiї у хворого?

A. Глiкозильований гемоглобiнB. АльбумiнC. ФiбриногенD. С-реактивний бiлокE. Церулоплазмiн

29. У 8-мiсячної дитини спостерiгаютьсяблювання та дiарея пiсля прийому фру-ктових сокiв. Навантаження фруктозоюпризвело до гiпоглiкемiї. Спадкова не-достатнiсть якого ферменту є причиноюстану дитини?

A. Фруктозо-1-фосфатальдолазаB. ФруктокiназаC. ГексокiназаD. ФосфофруктокiназаE. Фруктозо-1,6-дифосфатаза

30. При пiдвищеннi концентрацiї чадногогазу в повiтрi може наступити отруєн-ня. При цьому порушується транспорту-вання гемоглобiном кисню вiд легень дотканин. Накопичення в кровi якого похi-дного гемоглобiну є причиною цього?

Page 6: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 4

A. КарбоксигемоглобiнB. ОксигемоглобiнC. МетгемоглобiнD. КарбгемоглобiнE. Гемохромоген

31. Надмiрна концентрацiя глюкози в ро-товiй рiдинi при цукровому дiабетi при-зводить до розвитку:

A. Множинного карiєсуB. Гiперплазiї емалiC. Гiпоплазiї емалiD. ФлюорозуE. Посиленої кальцифiкацiї емалi

32. У 5-ти рiчної дитини спостерiгаєтьсянедостатнє звапнування емалi, карiєс зу-бiв. Гiповiтамiноз якого вiтамiну зумов-лює розвиток такого процесу?

A. КальциферолB. ТокоферолC. БiотинD. Нiкотинова кислотаE. Фолiєва кислота

33. З вiком знижується секреторнаактивнiсть привушних слинних залоз.Активнiсть якого ферменту слини будерiзко зменшуватись?

A. АмiлазаB. ЛiзоцимC. ФосфатазаD. ГексокiназаE. Мальтаза

34. В експериментi кролю ввели нефро-цитотоксичну сироватку морської свин-ки. Яке захворювання нирок моделюва-лося в цьому дослiдi?

A. Гострий дифузний гломерулонефритB. Нефротичний синдромC. Гострий пiєлонефритD. Хронiчна ниркова недостатнiстьE. Хронiчний пiєлонефрит

35. При профiлактичному оглядi дiтей взакарпатському селищi у багатьох зна-йдено множинний карiєс. З недостатнi-стю якого мiнералу в їжi можна пов’яза-ти розвиток карiєсу?

A. ФторB. ЙодC. МолiбденD. ЗалiзоE. Кобальт

36.У людини, яка тривалий час голодува-ла, розвинулись набряки. Який основниймеханiзм виникнення цих набрякiв?

A. Зменшення онкотичного тиску плазмикровiB. Збiльшення онкотичного тиску мiж-клiтинної речовиниC. Збiльшення гiдростатичного тискувенозної кровiD. Зменшення гiдростатичного тискумiжклiтинної речовиниE. Зменшення об’єму циркулюючої кровi

37. У хворого дiагностовано хронiчнийгломерулонефрит. Внаслiдок значнихсклеротичних змiн маса функцiонуючихнефронiв зменшилася до 10%. Яке з пе-рерахованих нижче порушень лежить восновi розвитку в хворого уремiчногосиндрому?

A. АзотемiяB. Порушення водного гомеостазуC. Порушення осмотичного гомеостазуD. Ниркова остеодистрофiяE. Артерiальна гiпертензiя

38. Хворий 38-ми рокiв скаржиться наспрагу (випиває до 8 л води на добу),полiурiю, схуднення, загальну слабкiсть.Хворiє впродовж 6 мiсяцiв. У сечi: пи-тома вага - 1,001, лейкоцити - 1-2 в полiзору, бiлок - слiди. Яка причина постiйноїполiурiї у хворого?

A. Зменшення продукцiї АДГB. Ураження клубочкiв нирокC. Ураження канальцiв нирокD. Пiдвищення осмотичного тиску сечiE. Пiдвищення онкотичного тиску сечi

39. При запальних процесах в органiзмiпочинається синтез бiлкiв ”гострої фази”.Якi речовини є стимуляторами їх синте-зу?

A. Iнтерлейкiн-1B. IмуноглобулiниC. IнтерферониD. Бiогеннi амiниE. Ангiотензини

40. При розтинi тiла померлого у прямiйi сигмоподiбнiй кишках видно дефектислизової оболонки неправильної формиз нерiвними контурами, вони зливаютьсямiж собою, залишаючи невеликi острiвцiслизової оболонки, що збереглася. Проякий рiзновид колiту можна думати?

A. ВиразковийB. ФiбринознийC. ГнiйнийD. ФолiкулярнийE. Катаральний

41. На секцiї виявлено: множиннi гемора-гiчнi iнфаркти легень, у деяких судинахлегень буруватого кольору щiльнi маси,

Page 7: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 5

якi не прикрiпленi до стiнки судин, вари-козне розширення вен нижнiх кiнцiвок, вяких наявнi тромби. Про який патологi-чний процес йдеться?

A. Тромбоемболiя легеневої артерiїB. Жирова емболiя легеневої артерiїC. Тканинна емболiя легеневої артерiїD. Застiйний тромбоз легеневої артерiїE. Геморагiчна бронхопневмонiя

42. 6-рiчну дитину доставлено в стацiо-нар у станi асфiксiї. У гортанi виявленосiрувато-жовтi плiвки, що легко видаля-ються. Який вид запалення розвинувся?

A. ФiбринознеB. КатаральнеC. ГнiйнеD. ГеморагiчнеE. Десквамативно-некротичне

43. У хворого на туберкульоз в бiопта-тi нирки при гiстологiчному дослiдженнiу вогнищi казеозного некрозу виявленiбезпорядно розсипанi дрiбнi зерна хро-матину. Наслiдком чого є виявленi змiни?

A. КарiорексисB. КарiолiзисC. Пiкноз ядерD. Мiтотична активнiсть ядерE. Апоптоз

44. У хворого 23-х рокiв пiсля перенесе-ної ангiни розвинувся сечовий синдром(гематурiя, протеїнурiя, лейкоцитурiя).В пункцiйному бiоптатi нирок виявленакартина iнтракапiлярного пролiфератив-ного гломерулонефриту, а електронно-мiкроскопiчно виявленi великi субепiте-лiальнi депозити. Який патогенез цьогозахворювання?

A. Iмунокомплексний механiзмB. Атопiя, анафiлаксiя з утворенням IgE iфiксацiєю їх на тучних клiтинахC. Цитотоксична, цитолiтична дiя антитiлD. Клiтинно обумовлений цитолiзE. Гранулематоз

45. В iнфекцiйну лiкарню поступив хво-рий з ознаками пневмонiї, яка розвину-лась на 6-й день захворювання грипом.Який метод найвiрогiднiше пiдтверджуєгрипозну етiологiю пневмонiї?

A. Виявлення антигенiв вiруса грипу вхаркотиннi методом IФАB. Дослiдження парних сироватокC. Зараження курячих ембрiонiвD. Iмунолюмiнiсцентне дослiдженнямазкiв-вiдбиткiв з носових ходiвE. Виявлення антитiл проти гемаглютинi-нiв вiрусу грипу

46. Вiд хворого на гостру кишкову iнфе-кцiю видiлено вiрус, який вiднесено дороду ентеровiрусiв. Для встановлення се-ротипу вiруса застосовують дiагностичнiсироватки. Цi сироватки повиннi мiститиантитiла проти:

A. Бiлкiв капсидуB. Бiлкiв суперкапсидної оболонкиC. Неструктурних бiлкiв вiрусаD. Вiрусних ферментiвE. Вiрусних гемаглютинiнiв

47. В iнфекцiйну лiкарню поступив пацi-єнт з клiнiчними ознаками енцефалiту. Ванамнезi - укус клiща. В реакцiї гальму-вання гемаглютинацiї виявлено антитiлапроти збудника клiщового енцефалiту врозведеннi 1:20, що НЕ Є дiагностичним.Вкажiть наступнi дiї лiкаря пiсля одер-жання вказаного результату:

A. Повторити дослiдження iз сироваткою,взятою через 10 днiвB. Дослiдити цю ж сироватку повторноC. Використати чутливiшу реакцiюD. Повторити дослiдження з iншим дiа-гностикумомE. Вiдхилити дiагноз клiщового енцефа-лiту

48. В анотацiї до препарату вказано, щовiн мiстить антигени збудника черевно-го тифу, адсорбованi на стабiлiзованихеритроцитах барана. З якою метою ви-користовують цей препарат?

A. Для виявлення антитiл в реакцiї непря-мої гемаглютинацiїB. Для виявлення антитiл в реакцiї зв’язу-вання комплементуC. Для виявлення антитiл в реакцiї ВiдаляD. Для виявлення антитiл в реакцiї галь-мування гемаглютинацiїE. Для серологiчної iдентифiкацiї збудни-ка черевного тифу

49. Хворому з афтами слизової оболон-ки призначили препарат, дiючим агентомкотрого є галоген, а також поверхневоактивна речовина, що має дезiнфiкуючу,дезодоруючу дiю. Застосовується для де-зiнфекцiї неметалевого iнструментарiю,рук, предметiв догляду за iнфекцiйнимихворими. Як антисептик використовує-ться для лiкування iнфiкованих ран, сли-зової оболонки ротової порожнини, па-тологiчних зубоясеневих кишень, дезiн-фекцiї кореневих каналiв. Визначте пре-парат:

Page 8: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 6

A. Хлоргексидину бiглюконатB. Калiю перманганатC. Кислота борнаD. Дiамантовий зеленийE. Перекис водню

50. Для ремiнералiзуючої терапiї поча-ткового карiєсу зубiв була призначенасiль лужного металу. Визначте препарат:

A. Натрiю фторидB. Натрiю бромидC. Натрiю хлоридD. Калiю хлоридE. Калiю бромид

51. Для корекцiї артерiального тиску приколаптоїдному станi хворому було вве-дено мезатон. Який механiзм дiї даногопрепарату?

A. Стимулює α-адренорецепториB. Стимулює β-адренорецепториC. Блокує α-адренорецепториD. Блокує β-адренорецепториE. Стимулює α- β-адренорецептори

52. Пiсля закапування в око крапель ухворого на глаукому розвинувся мiоз iкороткозорiсть. Внутрiшньоочний тискзнизився. Яка група препаратiв здатнавикликати такий ефект?

A. М-холiномiметикиB. М-холiноблокаториC. α-адреномiметикиD. Н-холiномiметикиE. Ганглiоблокатори

53. До стоматолога звернулася хвора зiскаргами на бiль, вiдчуття печiння у яснiвiд гарячого, кислого, соленого, солод-кого, кровоточивiсть ясен пiд час прийо-му їжi i чищення зубiв. Дiагноз: гострийкатаральний гiнгiвiт. Оберiть препарат зв’яжучим механiзмом дiї:

A. Вiдвар кори дубаB. ГаласкорбiнC. ХлоргексидинD. Натрiй гiдрокарбонатE. Цитраль

54. В умовах запалення знижується си-ла мiсцевоанестезуючої дiї новокаїну.Якою є причина порушення гiдролiзусолi новокаїну i вивiльнення активногоанестетика-основи в осередку запален-ня?

A. Локальний тканинний ацидозB. Локальний тканинний алкалозC. Пригнiчення карбангiдразиD. Активацiя сукцинатдегiдрогеназиE. Пригнiчення окислювального фосфо-рилювання

55. Хворому на миготливу аритмiю, ванамнезi у котрого бронхiальна астма,треба призначити протиаритмiчний за-сiб. Який препарат з цiєї групи ПРОТИ-ПОКАЗАНИЙ хворому?

A. АнаприлiнB. АймалiнC. ВерапамiлD. НiфедипiнE. Новокаїнамiд

56. Дитина 5-ти рокiв поступила в ЛОР-вiддiлення клiнiчної лiкарнi з дiагнозом:гнiйне запалення середнього вуха. Захво-рювання розпочалось з запалення но-соглотки. Через який канал (каналець)скроневої кiстки iнфекцiя потрапила вбарабанну порожнину?

A. М’язовотрубнийB. БарабаннийC. СоннийD. Барабанної струниE. Сонно-барабаннi

57. При проведеннi дуоденального зон-дування зонд не проходить зi шлунка вдванадцятипалу кишку. В якому вiддiлiшлунка є перешкода (пухлина)?

A. ВоротарB. Кардiальний вiддiлC. ДноD. ТiлоE. Мала кривизна

58. У хворого на шкiрi живота, грудноїклiтки з’явився висип у виглядi розеол iпетехiй, дрiбноточковий кон’юнктиваль-ний висип. Смерть настала при явищахураження мозку. При мiкроскопiчномудослiдженнi секцiйного матерiалу у ЦНС(довгастий мозок, мiст), у шкiрi i нир-ках, мiокардi виявлений деструктивно-пролiферативний ендотромбоваскулiт.Про яке захворювання слiд думати?

A. Висипний тифB. СепсисC. Вузликовий перiартерiїтD. Системний червоний вовчакE. Бруцельоз

59. Хворий тривалий час лiкувався з при-воду пневмонiї нез’ясованої етiологiї,стiйкої до стандартної терапiї. З анам-незу встановлено, що вiн тривалий часзнаходився у службовому вiдрядженнi уСША, де отримав травму, лiкувався ушпиталi, пiсля одужання повернувся набатькiвщину. Оцiнюючи анамнез, клiнi-чну картину захворювання, лiкар запiдо-зрив у хворого СНIД. Результати якогометоду лабораторної дiагностики дозво-

Page 9: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 7

ляють пiдтвердити попередньо встанов-лений дiагноз у даного пацiєнта?

A. Iмуноферментний аналiзB. Реакцiя ВiдаляC. Реакцiя зв’язування комплементуD. Електронна мiкроскопiяE. РГГА - реакцiя гальмування гемаглю-тинацiї

60. У дитячому садку через кiлька го-дин пiсля вживання сирної маси майжеу всiх дiтей раптово з’явилися симптомигастроентериту. При бактерiологiчномудослiдженнi блювотних мас та залишкiвсирної маси було видiлено золотистийстафiлокок. Як доцiльно продовжити до-слiдження для уточнення джерела iнфе-кцiї?

A. Провести фаготипування видiленихштамiвB. Визначити здатнiсть штамiв до токси-ноутворенняC. Провести дослiдження обладнанняхарчоблокуD. Вивчити наявнiсть антитiл у хворихдiтейE. Поставити алергiчну пробу

61. Хворий 67-ми рокiв впродовж 20-тирокiв страждав на гiпертонiчну хворобу.Помер вiд хронiчної ниркової недоста-тностi. Який вид мали нирки при розтинiтiла?

A. Маленькi, щiльнi, поверхня дрiбнозер-нистаB. Великi строкатiC. Великi червонiD. Великi бiлiE. Великi з множинними тонкостiннимикiстами

62. При обстеженнi у юнака 16-ти рокiвбуло виявлено прискорення серцебиттяпiд час вдиху, сповiльнене - пiд час види-ху. На ЕКГ вiдмiчалося: вкорочення iн-тервалу RR пiд час вдиху та подовженняйого пiд час видиху. Назвiть вид аритмiї:

A. Синусова аритмiяB. Миготлива аритмiяC. Синусова тахiкардiяD. Iдiовентрикулярний ритмE. Синусова брадикардiя

63. Для полегшення вправлення вивиху вплечовому суглобi з метою розслаблен-ня м’язiв хворому був введений мiорела-ксант дитилiн. При цьому наступило ”а-пное”. Що необхiдно ввести хворому?

A. Свiжа цитратна кровB. Галантамiну гiдробромiдC. БемегридD. ДипiроксимE. Iзонiтрозин

64. При обстеженнi хворого 35-ти рокiвпроведено гiстологiчне дослiдження пун-ктату червоного кiсткового мозку i ви-явлено значне зменшення кiлькостi ме-гакарiоцитiв. До яких змiн периферичноїкровi це призведе?

A. ТромбоцитопенiяB. ЛейкоцитозC. ТромбоцитозD. АгранулоцитозE. Лейкопенiя

65. Аналiзуються дiти в однiй сiм’ї. Одинз батькiв гомозиготний по домiнантно-му гену полiдактилiї, а другий - здоровий(гомозиготний по рецесивному гену). Вцьому випадку у дiтей проявиться закон:

A. Одноманiтностi гiбридiв першогопоколiнняB. Розщеплення гiбридiвC. Незалежного спадкуванняD. Чистоти гаметE. Зчеплене успадкування

66. У ходi експерименту з внутрiшньо-венним уведенням рiзних фiзiологiчноактивних речовин зареєстрована тахi-кардiя. Яка з цих речовин викликала такуреакцiю?

A. ТироксинB. БрадикiнiнC. АцетилхолiнD. КалiкреїнE. Iнсулiн

67. У жiнки з резус-негативною кров’ю А(II) групи народилася дитина з АВ (IV)групою, у якої дiагностували гемолiти-чну хворобу внаслiдок резус-конфлiкту.Яка група кровi можлива у батька дити-ни?

A. III (В), резус-позитивнаB. I (0), резус-позитивнаC. II (А), резус-позитивнаD. IV (АВ), резус-негативнаE. III (В), резус-негативна

68. До реанiмацiї лiкарнi потрапив хво-рий з набряком легень. Який з перелi-чених препаратiв необхiдно використатидля проведення форсованого дiурезу?

Page 10: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 8

A. ФуросемiдB. ЕуфiлiнC. ГiдрохлортiазидD. СпiронолактонE. Трiамтерен

69. У хворого з’явилися жовтушнiстьшкiри, склер та слизових оболонок. Уплазмi кровi пiдвищений рiвень загально-го бiлiрубiну, в калi - стеркобiлiну, в сечi -уробiлiну. Який вид жовтяницi у хворого?

A. ГемолiтичнаB. Хвороба ЖiльбераC. ПаренхiматознаD. ОбтурацiйнаE. Холестатична

70. У пацiєнта порушена функцiя нирок.Для перевiрки стану фiльтрацiйної зда-тностi нирок йому призначено визначен-ня клiренсу:

A. КреатинiнуB. Сечової кислотиC. ГлутамiнуD. IндолуE. Гiдрокарбонату

71. В експериментi пiсля обробкинервово-м’язового препарата жаби кура-реподiбною речовиною скорочення м’я-за у вiдповiдь на електричну стимуля-цiю нерва зникли. Яка функцiя клiтинноїмембрани м’яза порушується курарепо-дiбними препаратами?

A. Рецепцiя медiаторiв у нервово-м’язовому синапсiB. Створення бар’єру мiж середовищемклiтини та навколишньою мiжклiтинноюрiдиноюC. Пiдтримання внутрiшньої структуриклiтини, її цитоскелетуD. Змiна проникностi для рiзних речовинE. Створення електричних потенцiалiв пообидва боки мембрани

72. Хворий поступив у клiнiку зi струсоммозку. На фонi неврологiчних симптомiву кровi збiльшується концентрацiя амi-аку. Яку речовину слiд призначити длязнешкодження цiєї речовини у мозковiйтканини?

A. Глутамiнова кислотаB. ГiстамiнC. Аскорбiнова кислотаD. СеротонiнE. Нiкотинова кислота

73. У бiоптатi з правого головного брон-ха чоловiка 63 р., курця, виявлено пухли-ну, що складається з груп атипових епiте-лiальних клiтин, якi проникають поза ме-жi базальної мембрани слизового шару,

формують ”гнiзда” та тяжi, в централь-них частинах яких розташованi концен-тричнi, яскраво-еозинофiльнi маси - ”ра-ковi перлини”. Дiагностуйте захворюван-ня:

A. Плоскоклiтинний зроговiлий ракB. Плоскоклiтинна зроговiла папiломаC. Плоскоклiтинний незроговiлий ракD. АденокарциномаE. Дрiбноклiтинний рак

74. У дитини 12-ти рокiв низький зрiстпри непропорцiйнiй будовi тiла i розумо-вiй вiдсталостi. Недостатня секрецiя яко-го гормону може бути причиною такихпорушень?

A. ТироксинB. IнсулiнC. КортизолD. СоматотропiнE. Глюкагон

75. У вагiтної жiнки визначили групукровi. Реакцiя аглютинацiї еритроцитiввiдбулася зi стандартними сироваткамигруп 0 (I), В (III) i не вiдбулася зi стан-дартною сироваткою групи А (II). Дослi-джувана кров належить до такої групи:

A. А (II)B. 0 (I)C. В (III)D. АВ (IV)E. -

76. Пiсля фармакологiчної блокади iон-них каналiв мембрани нервового воло-кна потенцiал спокою зменшився з -90 до-80 мВ. Якi канали було заблоковано?

A. КалiєвiB. НатрiєвiC. КальцiєвiD. МагнiєвiE. Хлорнi

77. Хворому на ревматизм призначи-ли нестероїдний протизапальний засiбдиклофенак-натрiй. Через загостреннясупутнього захворювання диклофенак-натрiй вiдмiнили. Яке захворюван-ня є протипоказом до призначеннядиклофенаку-натрiю?

A. Виразкова хвороба шлункаB. СтенокардiяC. БронхiтD. Цукровий дiабетE. Гiпертонiчна хвороба

78. У хворого iз цирозом печiнки вiдмiча-ється стiйка артерiальна гiпотензiя. (АТ-90/50 мм рт.ст.). Чим обумовлено знижен-

Page 11: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 9

ня артерiального тиску при такiй патоло-гiї печiнки?

A. Зниження синтезу ангiотензиногенуB. Збiльшення синтезу Na-уретичногогормонуC. Надмiрна iнактивацiя вазопресинуD. Посилення рефлекторного впливу iзрецепторної зони дуги аортиE. Активацiя калiкреїн-кiнiнової системи

79. У приймальне вiддiлення поступивхворий iз блiдою шкiрою, температуратiла знижена, пульс слабкий, малого на-повнення, артерiальний тиск знижений.Дана симптоматика характерна для го-строго отруєння морфiном. Який iз пе-релiчених препаратiв слiд застосувати впершу чергу?

A. НалоксонB. Адреналiну гiдрохлоридC. Атропiну сульфатD. Кодеїну сульфатE. Iзадрин

80. У хлопчика 5-ти рокiв з’явилися бiльпiд час ковтання, набряк шиї, висока тем-пература. При оглядi на мигдаликах ви-явленi плiвки сiро-бiлого кольору, якi знi-маються з великим зусиллям. Про яке за-хворювання йде мова?

A. ДифтерiяB. КiрC. СкарлатинаD. Менiнгококова iнфекцiяE. -

81. При обстеженнi хворого з ендокрин-ною патологiєю встановлено, що в пла-змi кровi пiдвищений рiвень тестостеро-ну. Якi клiтини в органiзмi чоловiка вiд-повiдальнi за продукцiю цього гормону?

A. Гландулоцити сiм’яникiвB. Сустентоцити сiм’яникiвC. Сперматогеннi клiтиниD. Клiтини передмiхурової залозиE. Клiтини сiм’яних мiхурцiв

82. Дитинi вiком 6-ти рокiв, у якої запiдо-зрено активний туберкульозний процес,проведено дiагностичну реакцiю Ман-ту. Який iмунобiологiчний препарат прицьому було введено?

A. ТуберкулiнB. Вакцина БЦЖC. Вакцина АКДПD. ТулярiнE. Вакцина АДП

83. Хворому 68-ми рокiв в комплекс лiку-вання атеросклерозу, ускладненого iше-мiчною хворобою серця, лiкар включив

гiполiпiдемiчний засiб, який знижує вмiств кровi переважно триглiцеридiв. Якийiз вказаних препаратiв було призначенохворому?

A. ФенофiбратB. ПреднiзолонC. ГлiбенкламiдD. IнсулiнE. Кислота нiкотинова

84. Хворий звернувся до лiкаря зi скар-гами на ригiднiсть м’язiв, скутiсть рухiв,постiйний тремор рук. На основi обсте-ження лiкар встановив дiагноз - хворобаПаркiнсона. Зробiть рацiональний вибiрпрепарату:

A. ЛеводопаB. ДифенiнC. ФенобарбiталD. СибазонE. Етосуксимiд

85. Хворому на ревматоїдний артрит дляпопередження можливого негативноговпливу на слизову шлунка призначилипрепарат iз групи нестероїдних протиза-пальних засобiв - селективний iнгiбiторЦОГ-2. Вкажiть препарат:

A. ЦелекоксибB. АнальгiнC. Ацетилсалiцилова кислотаD. БутадiонE. Iбупрофен

86. У хворого зi скаргами на бiль у шлун-ку встановлено зменшення його секре-торної функцiї, що супроводжується ане-мiєю. Нестатнiсть якої речовини обумов-лює розвиток у хворого гiповiтамiнозуB12 та виникнення анемiї?

A. Фактор КастлаB. ТiамiнC. БiотинD. ПiридоксинE. Кальциферол

87. В експериментi на тваринi здiйснилиперерiзку блукаючих нервiв з двох бокiв.Як при цьому змiниться характер дихан-ня?

A. Стане глибоким i рiдкимB. Стане поверхневим i частимC. Стане глибоким i частимD. Стане поверхневим i рiдкимE. Дихання не змiниться

88. У дитини, хворої на серпоподiбно-клiтинну анемiю спостерiгається кiлькапатологiчних ознак: анемiя, збiльшенаселезiнка, враження шкiри, серця, нирокi мозку. Як називається цей випадок мно-

Page 12: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 10

жинної дiї одного гена?

A. ПлейотропiяB. ПолiмерiяC. КомплементарнiстьD. КодомiнуванняE. Епiстаз

89. У дiвчинки 15-ти рокiв виявлено блi-дiсть шкiрних покровiв, глосит, гiнгiвiт. Укровi: еритроцити - 3, 3 · 1012/л, гемогло-бiн - 70 г/л, кольоровий показник - 0,5. Умазку кровi: гiпохромiя, мiкроцитоз, пой-кiлоцитоз. Яка анемiя спостерiгається ухворої?

A. ЗалiзодефiцитнаB. B12-фолiєводефiцитнаC. Серпоподiбно-клiтиннаD. ГемолiтичнаE. Таласемiя

90. В нефрологiчнiй клiнiцi у юнака 19-тирокiв була виявлена пiдвищена кiлькiстькалiю у вториннiй сечi. Пiдвищення се-крецiї якого гормону, iмовiрно могло ви-кликати такi змiни?

A. АльдостеронB. ОкситоцинC. АдреналiнD. ГлюкагонE. Тестостерон

91. В онкологiчне вiддiлення поступивхворий з пiдозрою на пухлину легень.При обстеженнi виявили локалiзацiю па-тологiї в нижнiй частцi правої легенi.Скiльки бронхолегеневих сегментiв маєця частка?

A. 5B. 6C. 4D. 3E. 2

92. У жiнки, що знаходиться на лiкуваннiз приводу тиреотоксикозу, спостерiгає-ться пiдвищення температури тiла. Щолежить в основi цього явища?

A. Роз’єднання окисного фосфорилюван-няB. Зниження утилiзацiї глюкози тканина-миC. Зниження окислення жирiв у печiнцiD. Порушення дезамiнування амiноки-слотE. Порушення синтезу глiкогену

93. У хворого наприкiнцi весни i на поча-тку лiта при екскурсiї поза мiсто, а iнодii в мiстi спостерiгаються ринiт i кон’юн-ктивiт, що виникають раптово, супрово-джуються рясним витiкання рiдкого сли-

зу з носа i сльозотечею. Який тип алер-гiчних реакцiй спостерiгається у даномувипадку?

A. I тип анафiлактичнийB. II тип цитотоксичнийC. III тип iмунокомплекснийD. IV тип ГУТE. -

94. У жiнки 29 р. виявлено вузлоподi-бну пухлину нижньої щелепи iз вира-женою деформацiєю щелепи, рентгено-логiчними ознаками руйнування кiстки.При гiстологiчному дослiдженнi пухлиниспостерiгаються множиннi атиповi одно-ядернi клiтини овальної форми, пооди-нокi гiгантськi багатоядернi клiтини, ха-отично розмiщуються кiстковi балочки.Дiагностуйте захворювання:

A. ОстеобластокластомаB. Фолiкулярна амелобластомаC. Внутрiшньокiсткова карциномаD. Амелобластична фiбромаE. Злоякiсна амелобластома

95. При втручаннi з метою лiкуваннявивиху нижньої щелепи лiкар повиненпам’ятати про м’яз, який при скорочен-нi вiдтягує назовнi капсулу i суглобовийдиск скронево-нижньощелепного сугло-ба. Який це м’яз?

A. M. pterygoideus lateralisB. M. masseterC. M. pterygoideus medialisD. M. temporalisE. M. mylohyoideus

96. Одним iз методiв зняття гострого бо-лю при невралгiї трiйчастого нерва єстворення депо анестетика в мiсцi виходугiлок трiйчастого нерва. В якiй дiлянцiпотрiбно ввести анестетик для знечулен-ня першої гiлки трiйчастого нерва?

A. Надочноямковий крайB. Пiдочноямковий крайC. Орбiтальний край виличної кiсткиD. Дiлянка лобного вiдростка верхньоїщелепиE. Дiлянка надперенiсся

97. З метою серологiчної дiагностики iн-фекцiйного захворювання лiкарю необ-хiдно здiйснити реакцiю непрямої (пасив-ної) гемаглютинацiї. Що потрiбно вико-ристати для постановки цiєї реакцiї крiмсироватки хворого?

Page 13: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 11

A. Еритроцитарний дiагностикумB. АнатоксинC. IнтерферонD. Дiагностична сироваткаE. Гемолiтична сироватка

98. Пiсля утворення плащового дентинуживлення внутрiшнiх клiтин емалевогооргану порушується. Який бiологiчниймеханiзм забезпечує вiдновленняфункцi-онального стану i живлення амелобла-стiв?

A. IнверсiяB. РегресiяC. ПрогресiяD. IнвазiяE. Ретрузiя

99. При мiкроскопiчному дослiдженнi бi-оптата з товстої кишки виявлена пухли-на з призматичного епiтелiю, що формуєатиповi залозистi структури рiзної фор-ми i величини. Базальна мембрана залоззруйнована. Клiтки пухлини полiморфнi,ядра гiперхромнi, вiдзначається великакiлькiсть патологiчних мiтозiв. Який дiа-гноз найбiльш iмовiрний?

A. АденокарциномаB. Базальноклiтинний ракC. Солiдний ракD. Слизовий ракE. Недиференцiйований рак

100.При остеолатеризмi зменшується мi-цнiсть колагену, що зумовлена помiтнимзменшенням утворення поперечних зши-вок у колагенових фiбрилах. Причиноюцього явища є зниження активностi та-кого ферменту:

A. ЛiзилоксидазаB. МоноамiноксидазаC. ПролiлгiдроксилазаD. ЛiзилгiдроксилазаE. Колагеназа

101. У маленької дiвчинки 5-ти рокiв лi-кар видалив зуб на якому було два коре-нi. Який це зуб?

A. Великий кутнiй нижньої щелепиB. Малий кутнiй нижньої щелепиC. Iкло верхньої щелепиD. Малий кутнiй верхньої щелепиE. Великий кутнiй верхньої щелепи

102. У видаленiй матцi жiнки 55-ти ро-кiв патологоанатом у товщi мiометрiювиявив щiльний вузол дiаметром 5 см зчiткими межами, на розрiзi тканина ву-зла волокниста, сiро-рожевого кольору, зхаотичним розташуванням пучкiв воло-кон. Мiкроскопiчно пухлина складаєтьсяз гладком’язевих клiтин, що утворюють

пучки рiзної товщини, що йдуть у рiзнихнапрямках, i прошаркiв мiсцями гiалiнi-зованої сполучної тканини. Яка пухлинарозвинулась у хворої?

A. ФiбромiомаB. ФiбромаC. ФiбросаркомаD. МiосаркомаE. Рабдомiома

103. Пiсля травми хребта у пацiєнта 18-ти рокiв впродовж мiсяця спостерiгаласьвiдсутнiсть самовiльного сечовипускан-ня, яке пiзнiше вiдновилося. Який вiддiлспинного мозку був пошкоджений?

A. ПоперековийB. ШийнийC. КрижовийD. ГруднийE. Поперековий i крижовий

104. Сечокам’яна хвороба ускладниласявиходом конкременту з нирки. На якомурiвнi сечоводу, найiмовiрнiше, вiн можезупинитися?

A. На межi черевної та тазової частинB. У нирковiй мисцiC. В середнiй черевнiй частинiD. На 2 см вище впадiння в сечовий мiхурE. На 5 см вище тазової частини

105. В результатi надмiрної рухливостiплода вiдбулося перетиснення пуповини,але кровообiг мiж плодом i матiр’ю непорушився. Наявнiсть яких структур упуповинi сприяла цьому в першу чергу?

A. Слизова тканинаB. Залишок алантоїсаC. Оболонка артерiйD. Оболонка вениE. Залишок жовткового стебельця

106. Солдати, якi отримали поранення урозпал битви, можуть не вiдчувати болюдо її завершення. Якi гормони опiатноїантиноцiцептивної системи зменшуютьвiдчуття болю?

A. ЕндорфiниB. СеротонiниC. ВазопресинD. АльдостеронE. Окситоцин

107. У хворого виявлено порушення се-креторної функцiї пiднижньощелепноїслинної залози. Який нерв забезпечує їївегетативну iннервацiю?

Page 14: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 12

A. Chorda tympaniB. N. auriculotemporalisC. N. mandibularisD. N. petrosus majorE. N. petrosus minor

108. Проведено розтин тiла чоловiка,який помер вiд сепсису. Виявлено гнiйнерозплавлення тканин шиї та клiтковинипереднього середостiння. Гiстологiчноспостерiгається багато дрiбних абсцесiвстiльникової будови, у центрi яких розта-шованi базофiльнi гомогеннi утвори, дояких одним кiнцем прикрiпленi короткiпаличковиднi структури. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. АктиномiкозB. ТуберкульозC. ДифтерiяD. ЛейшманiозE. Краснуха

109. При обстеженнi хворого виявленопогiршення кровопостачання передньо-го вiддiлу мiжшлуночкової перегородкисерця. В якiй артерiї знижений кровотiк?

A. Передня мiжшлуночковаB. Задня мiжшлуночковаC. Права вiнцеваD. ОгинаючаE. -

110. При оглядi ротової порожнини навестибулярнiй поверхнi нижнього рiзцязлiва виявлене утворення грибоподiбноїформи рожевого кольору до 2 см, якеши-рокою нiжкою фiксоване до надальвео-лярної тканини. Пiд час гiстологiчногодослiдження виявлено розгалуженi суди-ни капiлярного типу з судинними брунь-ками, дiлянками крововиливiв та осеред-ки гемосидерозу. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Ангiоматозний епулiсB. Фiброзний епулiсC. Гiгантоклiтинний епулiсD. Фiброматоз ясенE. Кавернозна гемангiома

111. У пацiєнта при оцiнцi основногообмiну, визначеного методом непрямоїкалориметрiї необхiдно врахувати нале-жний рiвень обмiну речовин та енергiї.Найбiльш точно визначити його величи-ну можна при врахуваннi:

A. Статi, вiку, зросту й маси тiлаB. Поверхнi тiла та масиC. Дихального коефiцiєнту й поверхнiтiлаD. Зросту й дихального коефiцiєнтуE.Дихального коефiцiєнту й калоричногокоефiцiєнту кисню

112. При мiкроскопiчному дослiдженнiфекалiй вiд хворого з явищами профу-зного проносу, багаторазового блюваннята наростаючої iнтоксикацiї, було вияв-лено грамнегативнi палички, що нагаду-вали кому i розташовувались групами увиглядi табунцiв риб. Культура збудни-ка була видiлена через середовище на-копичення - 1% пептонну воду, де вонаутворювала нiжну плiвку. Збудник якогозахворювання був видiлений з фекалiйхворого?

A. ХолераB. ШигельозC. СальмонельозD. ПсевдотуберкульозE. Кишковий єрсинiоз

113. У молодої жiнки дiагностовано поза-маткову вагiтнiсть. В якому з перерахо-ваних органiв вiдбувається заплiднення?

A. Ампула маткової трубиB. Порожнина маткиC. Порожнина пiхвиD. Перешийок маткової трубиE. Порожнина малого тазу

114. Хворий на бронхiальну астму трива-лий час приймає преднiзолон. Який ме-ханiзм дiї препарату?

A. Гальмування активностi фосфолiпазиАB. Блокада гiстамiнових рецепторiвC. Блокада лейкотрiєнових рецепторiвD. Блокада натрiєвих каналiвE. Пригнiчення активностi дигiдрофола-тредуктази

115. У органах хворого запiдозрили пара-зитування декiлькох видiв паразитiв. Якназивається така сукупнiсть паразитiв,що населяють органiзм?

A. ПаразитоценозB. ЕкосистемаC. ФiтоценозD. БiотопE. Бiогеоценоз

116. У молодої жiнки виявлена аномалiярефракцiї ока, при якiй фокусування зо-браження можливе за сiткiвкою. Як на-зивається ця аномалiя?

Page 15: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 13

A. ГiперметропiяB. МiопiяC. ЕметропiяD. АстигматизмE. Пресбiопiя

117. У жiнки, що тривало приймала ан-тибiотики з приводу кишкової iнфекцiї,розвинулося ускладнення з боку слизо-вої порожнини рота у виглядi запально-го процесу i бiлого нальоту, у якому прибактерiологiчному дослiдженнi були ви-явленi дрiжджеподiбнi грибки Candidaalbicans. Який з перерахованих препара-тiв показаний для лiкування цього ускла-днення?

A. ФлуконазолB. БiсептолC. ТетрациклiнD. ФуразолiдонE. Полiмiксин

118. У чоловiка 30-ти рокiв виявлено хро-нiчний гастрит iз пiдвищеною кислото-утворюючою функцiєю шлунка. Якийпрепарат найбiльш доцiльно застосову-вати для профiлактики виразкової хво-роби?

A. ФамотидинB. АтропiнC. Но-шпаD. МетоклопрамiдE. Пiлокарпiну гiдрохлорид

119. Серпоподiбноклiтинна анемiя у лю-дини супроводжується появою в кровiаномального гемоглобiну, змiною фор-ми еритроцитiв, розвитком анемiї. Данезахворювання є результатом:

A. Генної мутацiїB. ПолiтенiїC. Хромосомної аберацiїD. ПолiплоїдiїE. Мiтохондрiальної мутацiї

120. Однiєю з патогенетичних ланок урозвитку променевої хвороби є iнтен-сифiкацiя процесiв вiльно радикально-го окиснення речовин. Якi речовини єосновним джерелом утворення вiльнихрадикалiв?

A. ЛiпiдиB. ВодаC. ВуглеводиD. БiлкиE. Гормони

121. В епiдермiсi є клiтини, що викону-ють захисну функцiю i мають моноци-тарний генез. Якi це клiтини?

A. Клiтини ЛангергансаB. Кератиноцити остистого шаруC. МеланоцитиD. Кератиноцити базального шаруE. Кератиноцити зернистого шару

122. Одним з найбiльш небезпечних i ти-пових побiчних ефектiв антиаритмiчнихзасобiв є негативна iнотропна дiя. Якийiз перелiчених антаритмiчних засобiв НЕЗМЕНШУЄ силу серцевих скорочень?

A. ДигоксинB. ПропранололC. МетопрололD. ВерапамiлE. Хiнiдину сульфат

123. У хворого встановлений дiагноз: за-глотковий абсцес. Куди може поширити-ся гнiйне запалення?

A. Заднє нижнє середостiнняB. Переднє нижнє середостiнняC. Надгруднинний мiжфасцiальний про-стiр шиїD. Передтрахеальний простiр шиїE. Середнє нижнє середостiння

124. У хворого 26-ти рокiв з ознакамиколi-ентериту, видiлено чисту культурубактерiй, яка за морфологiчними, куль-туральними та бiохiмiчними властиво-стями вiднесена до роду шигел. Яку з на-званих реакцiй доцiльно застосувати длясерологiчної iдентифiкацiї збудника?

A. АглютинацiїB. Зв’язування комплементуC. Непрямої гемаглютинацiїD. ПреципiтацiїE. Гальмування гемаглютинацiї можливихзбудникiв захворювання

125. При гiстологiчному дослiдженнi дi-лянки тканини виявленi явища карiопi-кнозу, карiорексису, карiолiзису у ядрахклiтин, а також плазмолiз - у цитоплазмiклiтин. Який патологiчний процес маємiсце у даному випадку?

A. НекрозB. АтрофiяC. АпоптозD. ДистрофiяE. Гiалiноз

126. У судово-медичних, антропологi-чних та археологiчних дослiдженнях длявизначення вiку людини аналiзують за-гальну масу та товщину тканини, якавпродовж усього життя вiдкладається наповерхнi дентина кореня зуба. Про якутканину йдеться?

Page 16: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 14

A. ЦементB. Пухка сполучнаC. Щiльна сполучнаD. КiстковаE. Емаль

127. У жiнки 42-х рокiв має мiсце цукро-вий дiабет iз пiдвищеною концентрацiєюглюкози в кровi натще (11,5 ммоль/л).Яке з перелiчених порушень буде хара-ктерне для цього захворювання?

A. ГлюкозурiяB. АмiноацидурiяC. ГiперкапнiяD. Метаболiчний алкалозE. Респiраторний ацидоз

128. Аналiзується карiотип жiночого ор-ганiзму з синдромом трисомiї - (47, ХХХ).При складаннi iдiограми у цьому набо-рi буде така кiлькiсть пар гомологiчниххромосом:

A. 23 париB. 24 париC. 22 париD. 47 парE. 21 пара

129. Пiсля початку лiкування туберку-льозу легень, хворий звернувся до лiка-ря зi скаргами на появу червоних слiз тасечi. Який препарат мiг викликати такiзмiни?

A. РифампiцинB. Бензилпенiцилiну натрiєва сiльC. Бензилпенiцилiну калiєва сiльD. Бiсептол-480E. Цефазолiн

130. Хворий звернувся до стоматолога iзсимптомами запалення слизової оболон-ки ротової порожнини. У мазках, отри-маних з пародонтальних кишень, виявле-но найпростiшi з непостiйною формоютiла, розмiром 6-60 мкм, здатнi утворю-вати псевдоподiї. Якi це найпростiшi?

A. Entamoeba gingivalisB. Entamoeba coliC. Lamblia intestinalisD. Entamoeba histolyticaE. Trichomonas hominis

131. Жiнцi, яка скаржиться на постiйневiдчуття страху, тривоги, поставлено дi-агноз неврозу та призначено препарат занксiолiтичною дiєю. Який це препарат?

A. ДiазепамB. Настойка женьшенюC. ПiрацетамD. АмiназинE. Кофеїн-бензоат натрiю

132. До лiкаря звернувся хворий iз скар-гами на слабкiсть, нудоту, недокрiв’я.Хворий зазначив, що 3 мiсяцi тому ви-користовував в їжу свiжeпосолену iкру.На який гельмiнтоз могла захворiти лю-дина?

A. ДифiлоботрiозB. ДикроцеoлiозC. ТенiаринхозD. ТенiозE. Трихiнельоз

133. 16-тирiчна дiвчина має зрiст 139 см,крилоподiбну шию, нерозвиненi груднiзалози, первинну аменорею. Найбiльшiмовiрно, вона має такий карiотип:

A. 45, Х0B. 47, ХХХC. 46, ХYD. 46, ХХE. 46, ХХ/46, ХY

134. В шлiфi зуба виявляється структура,в якiй розрiзняють чергування свiтлих iтемних смуг, розташованих перпендику-лярно до її поверхнi, а також тонкi пара-лельнi лiнiї росту. Яка це структура?

A. ЕмальB. ДентинC. Клiтинний цементD. Безклiтинний цементE. Пульпа

135. Порушення процесiв мiєлiнiзацiїнервових волокон призводить до невро-логiчних розладiв i розумової вiдсталостi.Такi симптоми характернi для спадковихi набутих порушень обмiну:

A. СфiнголiпiдiвB. Нейтральних жирiвC. Вищих жирних кислотD. ХолестеринуE. Фосфатидної кислоти

136.У гiстологiчному препаратi сечоводукiлька оболонок. Яким епiтелiєм висте-лена слизова оболонка цього органу?

A. Багатошаровий перехiднийB. Одношаровий призматичний з обля-мiвкоюC. Одношаровий кубiчнийD. Одношаровий пласкийE. Багатошаровий плоский незроговiлий

137. У хворого початкова стадiя гiнгiвi-

Page 17: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 15

ту. Спостерiгається гiперемiя ясен у при-шийкових областях зубiв внаслiдок роз-ширення судин мiкроциркуляторного ру-сла, що приносять кров. Яка речовинатучних клiтин забезпечила вказанi змi-ни?

A. ГiстамiнB. АдреналiнC. Субстанцiя РD. ЕндорфiниE. Ацетилхолiн

138. У дитини, яку годували синтетични-ми сумiшами, з’явились ознаки недоста-тностi вiтамiну B1. В яких реакцiях береучасть цей вiтамiн?

A. Окислювальне декарбоксилуваннякетокислотB. Трансамiнування амiнокислотC. Декарбоксилювання амiнокислотD. Гiдроксилювання пролiнуE. Окислювально-вiдновнi реакцiї

139. Яка група органiзмiв мають кiльцевiта лiнiйнi молекули ДНК, що формуютьхромосоми простої будови (не мають гi-стонiв)?

A. БактерiїB. ВiрусиC. НайпростiшiD. ГрибиE. Бактерiофаги

140. До лiкаря-стоматолога звернувсяхворий зi скаргами на сухiсть в ротовiйпорожнинi, як в станi спокою, так i пiдчас прийому їжi. При обстеженнi вста-новлено порушення секреторної дiяль-ностi пiд’язикової i пiдщелепної слиннихзалоз. В якому випадку може бути такеявище?

A. Пошкодження вегетативних волоконбарабанної струни лицевого нерваB. Пошкодження язикоглоткового нерваC. Пошкодження пiднижньощелепногонерваD. Пошкодження блокового нерваE. Пошкодження окорухового нерва

141. У потерпiлого травма верхньої ще-лепи, вибитий перший малий кутнiй зуб.Який вiдросток верхньої щелепи пошко-джений?

A. АльвеолярнийB. ВиличнийC. ПiднебiннийD. ЛобовийE. -

142. Хвора 18-ти рокiв впродовж декiль-кох тижнiв скаржиться на бiль та крово-

точивiсть в областi 35 зуба при вживан-нi твердої їжi. Об’єктивно: на жувальнiйповерхнi цього зуба - велика карiозна по-рожнина, яка заповнена м’язоподiбноютканиною. При зондуваннi виникає кро-вотеча i бiль в областi з’єднання карiо-зної порожнини з пульпою. Який дiагнознайбiльш iмовiрний?

A. Хронiчний гiпертрофiчний пульпiтB. Хронiчний фiброзний пульпiтC. Хронiчний гангренозний пульпiтD. Хронiчний глибокий карiєсE. Гострий гнiйний пульпiт

143. Iз щелепної кiстки пацiєнта 45-тирокiв оперативно видалено порожнистеутворення дiаметром - 2,5 см, заповненежовтуватою рiдиною з кристалами холе-стерину, яке було розташоване у верхiвцiкореня карiозного зуба. При мiкроскопi-чному дослiдженнi внутрiшня поверхняпорожнини вкрита багатошаровим пло-ским епiтелiєм з акантозом, без керати-нiзацiї. Стiнка порожнини фiброзна, зкристалами холестерину, iнфiльтрованалiмфоцитами, плазмоцитами, макрофа-гами, що резорбують жири. Який дiагнознайбiльш iмовiрний?

A. Радикулярна кiстаB. АмелобластомаC. ОстеобластокластомаD. Фолiкулярна кiстаE. Кератокiста

144. Хворий звернувся до лiкаря зi скар-гами на перiодичнi висипання герпети-чних пухирцiв на лiнiї губ i на крилах но-са. Такий стан спостерiгається впродовж10-ти рокiв, кожний раз пiсля зниженнязахисних сил органiзму. Лiкар встановивдiагноз: лабiальний герпес. Як називає-ться така форма iнфекцiї?

A. ПерсистенцiяB. ГостраC. ЛатентнаD. ЕкзогеннаE. Затяжна

145. У хворого флегмона у дiлянцi крило-пiднебiнної ямки з ураженням одноймен-ного вегетативного вузла. Функцiя якоїзалози буде порушена у першу чергу?

A. СлiзнаB. ПiднижньощелепнаC. Пiд’язиковаD. НавколовушнаE. -

146.У хворого травма у дiлянцi передньоїповерхнi переднього драбинчастого м’я-за. Функцiя якого нерва може бути пору-шена?

Page 18: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 16

A. ДiафрагмальнийB. БлукаючийC. ДодатковийD. Плечового сплетенняE. Зворотнiй гортанний

147. При оглядi ротової порожнини хво-рого виявлено карiєс коронки зуба, яказвернена до власне ротової порожнини.Яка поверхня уражена?

A. Facies lingualisB. Facies vestibularisC. Facies contactusD. Facies mesialisE. Facies distalis

148. У хворого порушено формуваннявiдчуття солодкого та солоного смаку наверхiвцi та по краях язика. Якi сосочкиязика ураженi?

A. Papillae foliataeB. Papillae vallataeC. Papillae conicaeD. Papillae filiformesE. Papillae fungiformes

149. Хворий 46-ти рокiв з ревматичнимстенозом помер вiд хронiчної легенево-серцевої недостатностi. На розтинi вияв-ленi щiльнi коричневого кольору легенi.Який пiгмент зумовив забарвлення леге-нiв?

A. ГемосидеринB. МеланiнC. ЛiпофусцинD. ПорфiринE. Гемозоїн

150.Велику частину коронки, шийки i ко-реня зуба складає дентин, товщина яко-го з вiком може збiльшуватися, можливетакож його часткове вiдновлення пiсляпошкодження. Якi структури забезпечу-ють цi процеси?

A. ОдонтобластиB. Дентиннi канальцiC. Перитубулярний дентинD. АмелобластиE. Цементобласти

151. Хворий скаржиться, що при згаду-ваннi про минулi трагiчнi подiї в йогожиттi, у нього виникають тахiкардiя, за-дишка i рiзкий пiдйом артерiального ти-ску. Якi структуриЦНС забезпечують за-значенi кардiореспiраторнi реакцiї у да-ного хворого?

A. Кора великих пiвкульB. МозочокC. Латеральнi ядра гiпоталамусаD. Специфiчнi ядра таламусаE. Чотиригорбкове тiло середнього мозку

152. Хворий звернувся з вiдчуттям серце-биття пiсля стресу. ЧСС- 104/хв., трива-лiсть iнтервалу P − Q - 0,12 сек., QRS -без змiн. Який тип аритмiї у хворого?

A. Синусова тахiкардiяB. Синусова брадикардiяC. Синусова аритмiяD. Миготлива аритмiяE. Екстрасистолiя

153.Провiдну роль в процесi кальцифiка-цiї тканин зуба вiдiграє бiлок остеокаль-цин, який має високу здатнiсть зв’язуватиiони кальцiю, завдяки наявностi в полiпе-птидному ланцюзi залишкiв модифiкова-ної амiнокислоти:

A. γ-карбоксиглутамiноваB. АланiнC. γ-амiномаслянаD. КарбоксиаспарагiноваE. δ-амiнопропiонова

154. У плазмi кровi пацiєнта зпiдвищи-лась активнiсть iзоферментiв ЛДГ1 iЛДГ2. Про патологiю якого органа цесвiдчить?

A. МiокардB. ПечiнкаC. НиркиD. МозокE. Скелетнi м’язи

155. В медичнiй практицi застосовуютьантикоагулянти, що посилюють дiю iнгi-бiтора факторiв коагуляцiї антитромбiнуIII. Такий ефект притаманний:

A. ГепаринуB. КолагенуC. Гiалуроновiй кислотiD. Кератан-сульфатуE. Дерматан-сульфату

156. У дорослої людини у станi спокоючастота серцевих скорочень дорiвнює40/хв. Водiєм ритму серця у людини є:

A. Атрiовентрикулярний вузолB. Синоатрiальний вузолC. Пучок ГiсаD. Нiжки пучка ГiсаE. Волокна Пуркiн’є

157. При видаленнi верхнього лiвого тре-тього моляра виникла значна кровотеча.Ураження якої артерiї призвело до кро-вотечi?

Page 19: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 17

A. A. alveolaris superioris posteriorisB. A. infraobitalisC. A. alveolaris inferiorD. A. alveolaris superioris anteriorisE. A. facialis

158.Пiсля екстракцiї зуба виникла гостракомiркова кровотеча. Який засiб при вну-трiшньовенному введенi забезпечить ге-мостаз?

A. Кальцiю хлоридB. ТромбiнC. ВiкасолD. Кислота амiнокапроноваE. Натрiю хлорид

159. У пацiєнта пiсля операцiї з засто-суванням апарату штучного кровообiгуз’явилася гемоглобiнурiя, причиною якоїможе бути:

A. Механiчний гемолiзB. Бiологiчний гемолiзC. Хiмiчний гемолiзD. Iмунний гемолiзE. Термiчний гемолiз

160. У потерпiлого спостерiгається кро-вотеча в дiлянцi верхньої губи. Яка арте-рiя пошкоджена внаслiдок травми?

A. ЛицеваB. ВерхньощелепнаC. ЯзиковаD. Поверхнева скроневаE. Кутова

161. Вiд хворого видiленi нерухомi бакте-рiї овоїдної форми з бiполярним забарв-ленням. В органiзмi утворюють нiжнукапсулу. На агарi утворюють колонiї змутно-бiлим центром, оточеним фестон-чатою облямiвкою, що нагадують ме-реживо. Продукують ”мишачий токсин”.Данi властивостi притаманнi для збудни-ка:

A. ЧумиB. ТуляремiїC. СибiркиD. КоклюшуE. Бруцельозу

162. У хворого вiдмiчається м’язова слаб-кiсть та бiль в м’язах, що обумовлено по-рушенням утворення карнозину та ансе-рину iз амiнокислоти β-аланiну. В орга-нiзмi людини утворення вказаної амiно-кислоти вiдбувається в процесi катаболi-зму:

A. УМФB. ГМФC. IМФD. АМФE. dАМФ

163. Хворий 33-х рокiв, що страждає наiнсулiнозалежний цукровий дiабет, нафонi iн’єкцiї iнсулiну втамував спрагу ве-ликою кiлькiстю води, що призвело дорозвитку гiпоглiкемiчної коми. Який видпорушення водно-сольового обмiну су-проводжує даний стан?

A. Гiпоосмолярна гiпергiдратацiяB. Гiперосмолярна гiпергiдратацiяC. Гiперосмолярна гiпогiдратацiяD. Гiпоосмолярна гiпогiдратацiяE. Iзоосмолярная гiпергiдратацiя

164. Хворий 84-х рокiв страждає на пар-кiнсонiзм, одним з патогенетичних ла-нок якого є дефiцит медiатора в окремихструктурах мозку. Якого медiатора на-самперед?

A. ДофамiнB. АдреналiнC. НорадреналiнD. ГiстамiнE. Ацетилхолiн

165. Епiдемiологiчнi дослiдження показу-ють, що у людей з групою кровi I (0),частiше, нiж у людей з рештою груп кро-вi, виникає виразкова хвороба шлунка i12-палої кишки. До проявiв якого видуреактивностi можна вiднести дане яви-ще?

A. ГруповаB. IндивiдуальнаC. ВидоваD. ГiперергiчнаE. Гiпергiчна

166.При лабораторному обстеженнi кро-вi людини, яку вкусила змiя, виявлено ге-молiз еритроцитiв, гемоглобiнурiю. Дiязмiїної отрути зумовлена наявнiстю в нiйферменту:

A. Фосфолiпаза А2B. Фосфолiпаза А1C. Фосфолiпаза СD. Фосфолiпаза ДE. Сфiнгомiєлiназа

167. В медичнiй практицi широкого за-стосування набули курареподiбнi речо-вини (мiорелаксанти). Про яку побiчнудiю повинен пам’ятати лiкар при їх за-стосуваннi?

Page 20: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 18

A. Розслаблення дихальних м’язiвB. ТромбоутворенняC. Зупинка серцяD. Розлади мозкового кровообiгуE. Приступи судом

168. При пiдйомi в гори у людини збiль-шується частота дихання i прискорює-ться серцебиття. Якi змiнi в кровi спри-чиняють це?

A. Зниження парцiального тиску �2B. Пiдвищення парцiального тиску ��2C. Пiдвищення рНD. Зниження рНE. Пiдвищення осмотичного тиску

169. У дослiдi вивчали просторовий порiгшкiрної чутливостi. Вiн буде найбiльшиму шкiрi:

A. СпиниB. Тильної поверхнi кистiC. ПлечаD. ОбличчяE. Гомiлки

170. Чоловiку 35-ти рокiв, хворому наатопiчний дерматит, був призначенийлоратадин. Визначте механiзм дiї цьогопрепарату:

A. Блокує Н1-гiстамiновi рецепториB. Блокує ГАМК-рецепториC. Стимулює М-холiнорецепториD. Блокує β-адренорецепториE. Стимулює дофамiновi рецептори

171. До лiкарнi доставлено хворо-го з отруєнням бертолетовою сiллю(KCLO3). Яка форма гiпоксiї розвину-лася у нього?

A. ГемiчнаB. ГiпоксичнаC. ЦиркуляторнаD. ТканиннаE. Респiраторна

172. Пiд час iспиту студент побачив у гi-стологiчному препаратi орган, в кiрковiйречовинi якого розташованi скупченнялiмфатичних вузликiв. У мозковiй речо-винi знаходились тяжi клiтин, що вiдхо-дять вiд вузликiв. Строму органа утворю-ють сполучна та ретикулярна тканини.Який орган дослiджував студент?

A. Лiмфатичний вузолB. МигдаликC. Червоний кiстковий мозокD. СелезiнкаE. Тимус

173. Проведене медичне обстеження на-селення високогiрного селища. Який по-

казник буде характерним для цього ада-птивного екологiчного типу людей?

A. Зростання кисневої ємностi кровiB. Пiдвищення концентрацiї холестеринув кровiC. Пiдсилення потовидiленняD. Зниження показникiв основного обмi-нуE. Зменшення рiвня гемоглобiну

174. Оксид азоту вiдiграє важливу роль урелаксацiї гладеньких м’язiв судин i зни-женнi артерiального тиску, розширеннiкоронарних артерiй. NO в органiзмi мо-же утворюватись з:

A. АргiнiнуB. ПролiнуC. ЛiзинуD. МетiонiнуE. Глутамiну

175. Пiд час патологоанатомiчного роз-тину в померлого виявлено гнiй у задньо-му середостiннi. Через який простiр по-ширився запальний процес, що був лока-лiзований у передньому вiддiлi шиї?

A. ПозавiсцеральнийB. ПереддрабинчатийC. МiждрабинчатийD. НадгрудниннийE. Передвiсцеральний

176. Альпiнiст на вершинi гори Ельбрусвiдчуває нестачу кисню, порушення ди-хання, серцебиття, онiмiння кiнцiвок.Який вид гiпоксiї розвинувся?

A. ГiпоксичнаB. ЦиркуляторнаC. ГемiчнаD. ТканиннаE. Серцева

177. У пацiєнта 28-ми рокiв, хворого напневмонiю, розвинувся набряк легень.Об’єктивно спостерiгається швидке зр-остання глибини та частоти дихання зпереважанням фази вдиху над фазою ви-диху, загальне збудження, розширення зi-ниць, тахiкардiя, пiдвищення артерiаль-ного тиску, судоми. Який стан розвинувсяу хворого?

A. Перший перiод асфiксiїB. Другий перiод асфiксiїC. Третiй перiод асфiксiїD. АпноеE. Гiпопное

178. У приймальне вiддiлення доставленохворого з гострою кровотечею. У разiвтрати якого об’єму циркулюючої кровiможе настати летальний кiнець у такого

Page 21: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 19

хворого?

A. 33%B. 50%C. 12%D. 75%E. 3%

179. У чоловiка 30-ти рокiв множиннiпереломи кiсток кiнцiвок в результатiавтомобiльної катастрофи. В стацiонардоставлений через годину пiсля травмив важкому станi: свiдомiсть затьмарена,шкiра блiда, вкрита липким потом, зi-ницi вузькi iз слабкою реакцiєю на свi-тло, дихання рiдке, поверхневе, тони сер-ця приглушенi, пульс ниткоподiбний, АТ-60/40 мм рт.ст. Ознак внутрiшньої чи зов-нiшньої крововтрати немає. Який станрозвинувся у хворого?

A. Травматичний шокB. Анафiлактичний шокC. Постгеморагiчний шокD. Опiковий шокE. Кардiогенний шок

180. При мiкроскопiї зубного нальотуклiнiчно здорової дитини 10-ти рокiв ви-явленi Гр+ i Гр- мiкроорганiзми. Якийсаме етап забарвлення за методом Грамадозволив вiддиференцiювати Гр+ бакте-рiї вiд Гр-?

A. Обробка спиртомB. Обробка генцiанвiолетомC. Обробка сiрчаною кислотоюD. Обробка розчином ЛюголяE. Обробка водним розчином фуксину

181. Хворому на туберкульоз легень при-значений препарат першого ряду, якийспричинив розвиток невриту лицьовогонерва та порушення рiвноваги. Вкажiтьцей лiкарський засiб:

A. IзонiазидB. БiсептолC. ФуразолiдонD. ЦефазолiнE. Левомiцетин

182. Хворому 45-ти рокiв з дiагнозом ”а-мебна дизентерiя” призначено протипро-тозойний засiб з групи нiтроiмiдазолу.Вкажiть препарат:

A. МетронiдазолB. БiйохiнолC. ПолiмiксинD. ЦефалексинE. Фуразолiдон

183. У постраждалого - рiзана рана у дi-лянцi краю нижньої щелепи попередужувального м’яза. З рани виливається

кров темно-червоного кольору. Яку су-дину пошкоджено?

A. V. facialisB. V. retromandibularisC. V. jugularis anteriorD. V. jugularis externaE. V. lingualis

184. У постраждалого поверхневе пора-нення передньої дiлянки шиї, спостерiга-ється кровотеча. Кров темного кольору.Яку судину пошкоджено?

A. V. jugularis anteriorB. V. jugularis externaC. V. jugularis internaD. A. carotis externaE. A. thyroidea superior

185. Педiатр, оглядаючи порожнину ротадитини, виявив 8 зубiв. Дитина розвиває-ться нормально. Визначте вiк дитини:

A. 10-12 мiсяцiвB. 6-8 мiсяцiвC. 8-9 мiсяцiвD. 12-15 мiсяцiвE. 15-20 мiсяцiв

186. У хворого зареєстрували ЕКГ. Заяким її елементом лiкар може оцiнитипроцеси розповсюдження деполяризацiїпередсердями?

A. Зубець PB. Зубець RC. Зубець QD. Зубець TE. Зубець S

187. Глюкагон - це гормон, що пiдвищуєрiвень глюкози в кровi шляхом активацiї:

A. Глiкогенфосфорилази в гепатоцитахB. ГлiкогенсинтазиC. ГлiколiзуD. ГлюкокiназиE. Глiкогенфосфорилази в мiоцитах

188. Хворий 47-ми рокiв впродовж остан-нiх 3-х рокiв хворiє на туберкульоз ле-гень, скаржиться на задишку, тяжкiстьв областi правого боку грудної клiтки;температура тiла - 37,7oC . Виявлено пра-востороннiй ексудативний плеврит. Якийтип клiтин очiкується у плевральномупунктатi?

A. ЛiмфоцитиB. НейтрофiлиC. ЕритроцитиD. Атиповi клiтиниE. Еозинофiли

189. У пацiєнта при рентгенологiчному

Page 22: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 20

обстеженнi виявлено грижу мiжхребце-вого диска грудного вiддiлу хребта. Якийвид з’єднання мiж хребцями зазнав пато-логiчних змiн?

A. СинхондрозB. СиндесмозC. ДiартрозD. ГемiартрозE. Синостоз

190. У наркотизованого собаки заре-єстровано електрокардiограму (ЕКГ).Збiльшення яких елементiв ЕКГ вiдбу-лося пiсля подразнення гiлочки лiвогоблукаючого нерва, яка йде до серця?

A. Тривалiсть iнтервалу P-QB. Амплiтуда всiх зубцiв ЕКГC. Амплiтуда зубцiв комплексу QRSD. Тривалiсть зубця ТE. Тривалiсть сегменту S-T

191. При оглядi хворого лiкар-стоматолог виявив наслiдки опiку сли-зової ротової порожнини агресивною ре-човиною. Зi слiв хворого, вiн випадко-во випив концентровану оцтову кислоту.Вказанi змiни вiдповiдають поняттю:

A. Патологiчний станB. Типовий патологiчний процесC. Патологiчна реакцiяD. Патологiчний процесE. Хвороба

192. При дослiдженнi бiологiчного мате-рiалу пацiєнта, хворого на грип, виявленозбудник, який вiдносять до неклiтинноїформи життя. У своєму складi збудникмiстить РНК, оточену бiлками оболон-ки. Даний збудник належить до:

A. ВiрусiвB. ПрiонiвC. БактерiйD. ГрибiвE. Гельмiнтiв

193. Хворий 53-х рокiв страждає на мно-жинний карiєс зубiв. Що з перераховано-го може бути причиною даного захворю-вання?

A. Стрептокок групи АB. ГiпосалiвацiяC. ГiперсалiвацiяD. Харчування переважно вуглеводноюїжеюE. Механiчне подразнення зубними про-тезами

194. При вивченнi зрiзу зуба з ознакамиглибокого карiєсу на межi з пульпою ви-явлена зона замiсного дентину, у якiй ба-гато одонтобластiв, невелика кiлькiсть

дентинних канальцiв, якi маютьширокийпросвiт, розташовуються рiдко i маютьзвивистiсть хода. Який загальнопатоло-гiчний процес лежить в основi утвореннязони замiсного дентину?

A. Захисна гiперплазiяB. Робоча гiперплазiяC. Гормональна гiперплазiяD. Патологiчна регенерацiяE. Замiсна гiперплазiя

195. У постраждалого глибока рiзана ра-на у дiлянцi зовнiшньої поверхнi кута ни-жньої щелепи. Який м’яз при цьому будепошкоджено?

A. M. masseterB. M. zygomaticusC. M. buccinatorD. M. orbicularis orisE. M. depressor anguli oris

196. У хворого на слизовiй оболонцiпiднебiння з’явилася безболiсна вираз-ка з щiльними краями i сальним чер-воним дном. Мiкроскопiчно вiдзнача-ється лiмфо-плазмоцитарна iнфiльтра-цiя, гiгантськi клiтини типу Пирогова-Лангханса i виражений продуктивний ва-скулiт. Визначте вид гранульоми:

A. СифiлiтичнаB. ТуберкульознаC. РевматичнаD. ЛепрознаE. Склеромна

197. До лiкаря звернувся пацiєнт зi скар-гами на бiль та обмеженiсть змiщеннянижньої щелепи праворуч. Функцiя яко-го м’язу порушена?

A. M. ptherygoideus lateralis sinisterB. M. temporalis dexterC. M. ptherygoideus lateralis dexterD. M. zygomaticus majorE. M. masseter sinister

198. Лiкар-стоматолог пiд час огляду па-цiєнта побачив ”бiлi зони” демiнералiза-цiї зубiв. Який мiкроорганiзм мiг спричи-нити такi змiни емалi?

A. Streptococcus mutansB. Streptococcus pyogenesC. Staphylococcus aureusD. Staphylococcus epidermidisE. Neisseria meningitidis

199. У дитини 10-ти рокiв раптово пiдви-щилася температура до 39oC , з’явилисянежить, кашель, свiтлобоязнь. Пiд часогляду на слизовiй оболонцi порожнинирота виявленi плями Фiлатова-Коплiка.Який з дiагнозiв найбiльш iмовiрний?

Page 23: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 21

A. КiрB. Вiтряна вiспаC. МононуклеозD. КраснухаE. Скарлатина

200. На розтинi тiла чоловiка, що помервiд серцевої декомпенсацiї, виявлено рiз-ко збiльшене серце масою 960 г, (”бичачесерце”), у порожнинi перикарду 90 мл со-лом’яного кольору рiдини. Порожнинисерця рiзко розширенi, мiокард в’ялий,товщина стiнки лiвого шлуночка - 2,3

см. Нирки зменшенi у розмiрах, масоюпо 70 г, поверхня їх дрiбнозерниста. Пiдчас мiкроскопiчного дослiдження внутрi-шнiх органiв виявлений гiалiноз артерiолi гiпертрофiя м’язового шару бiльш кру-пних артерiй. Назвiть основне захворю-вання:

A. Гiпертонiчна хворобаB. Iшемiчна хвороба серцяC. КарiдомiопатiяD. АтеросклерозE. Ревматизм

Page 24: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки“Медицина” і “Фармація”.

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ:КРОК 1. СТОМАТОЛОГІЯ.

Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямівпідготовки “Медицина” і “Фармація”.(Українською та російською мовами).

Підписано до друку 03.01./№4. Формат 60х84 1/8Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет.Ум.друк.арк. 20. Облік.вид.арк. 24.Тираж.(1971 прим. – укр. мова, 405 прим. – рос. мова).

Page 25: Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ · Крок1Стоматологiя(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк 1 1. У населеному

Бблакитний голубойблискучий блестящийблукаючий блуждающийблювання рвотабудова строениеВвагітність беременностьвада пороквапно известьверхівка верхушкавиличний скуловойвипаровування испарениевиразкування изъязвлениевиснаження истощениевідведення отведениевідгалуження ответвлениевідображений отраженныйвідрижка отрыжкавідчутний ощутимыйвійка ресничкавінцева венечнаявласний собственныйводень водородврівноважений уравновешенныйвсмоктування всасываниеГгальмування торможениегілка веткагорбистий бугристыйгрудка комокгустина вязкостьДдвоопуклий двояковыпуклыйдвочеревцевий двубрюшныйдовгастий продолговатыйдовільний произвольныйдотик прикосновениедріт проводЗзавитка улитказагальмувати затормозитьзаглибина углублениезагоєння заживлениезалишковий остаточныйзалоза железазапалення воспалениезапаморочення головокружениезародок зародышзастуда простудазатримка задержказвапнований обызвествлённыйзвивистий извитойзгинач сгибательзгортання свертываниездухвинний подвздошныйзіниця зрачокзірчастий звездчатыйзіскоблювання соскабливаниезневоднення обезвоживаниезнечулення обезболиваниезнешкодження обезвреживаниезроговілий ороговевающийзсідання свёртываниеІікло клыкКкволий вялыйкелихоподібний бокаловидныйклубовий подвздошныйковтання глотаниекомірка ячейка, лункакорегування коррекциякорінець корешоккороста чесоткакрилаті клітини шиповатые клеткикришталик хрусталиккутній зуб Коренной зуб

Лланка звеноланцюг цепьлеміш сошниклуг щёлочьМмежа границаметушливий суетливыймешканець жительмигдалик миндалинамінливість изменчивостьмісяцеподібний лунообразныймлявий вялыйміхур пузырьм'яз мышцаНнаближення приближениенебезпека опасностьнавколопульпарний околопульпарныйнадлишок избытокнайпростіше простейшеенаслідок следствиенашарування наслоениеневпинний неостановимыйнегайний немедленныйнежить насморкнезроговілий неороговевающийнеїстівний несъедобныйнемовля младенецнепритомність потеря сознаниянирка почканудота тошнотанюховий обонятельныйОобличчя лицооблямівка каёмкаоблямований окаймлённыйозброєний вооруженныйознака признакоперізуючий опоясывающийопік ожогопір сопротивлениеотруєння отравлениеотрута ядохрястя надхрящницаочеревина брюшинаочноямковий злазничныйПпахвинний паховыйпаща пастьпереважно преимущественноперераховані перечисленныеперетинка перепонкапечія изжогапечіння жжениепівкуля полушариепіднебіння нёбопідшлунковий поджелудочныйпіхва влагалищепіхур волдырьпляма пятноплівка плёнкаповіка векоповоротний возвратныйподзразнення раздражениеподряпина царапинапопередній предварительныйперетравлювання перевариваниепорожнина полостьпорушення нарушениепосмугований исчерченныйпотилиця затылокпохідне производноепошаровий послойныйправець столбнякпривушний околоушнойприсінок преддвериепритаманний присущий

провідний ведущийпроменевий лучевойпроміжний промежуточныйпроникність проницаемостьпросякнутий пропитанпухкий рыхлыйп'ята пяткаРрівень уровеньрогівка роговицарозгинач разгибательрозтин вскрытиерозчепірений растопыренныйрозшарований слоящийсяруховий двигательныйрясний обильныйСсадно ссадинасвербіж зудсеча мочасечовий мочевойсечовід мочеточниксисун сосальщиксклепіння сводскроня високскупчення скоплениесмердючий зловонныйспалювання сжиганиеспіввідносний соотносительныйсполучний соединительныйспотворення извращениеспрага жаждасталість постоянствостегно бедростиснення сдавлениестовбур стволсторонній инородныйстравохід пищеводсуглоб суставсудоми судорогиТтваринний животныйтиск давлениетравний пищеварительныйтьмяний тусклыйтрійчастий тройничныйтваринний животныйУуламок осколокускладнення осложнениеуспадкування наследованиеХхаркотиння мокротахарчовий пищевойхарчування питаниеЦцибулина луковицаціп'як цепеньцукор сахарЧчасточка, частка долькачерговий очереднойчеревний брюшнойчеревце брюшкоШшар слойшкаралупа скорлупашкідливий вредныйшкіра кожашлунок желудокшлях путьЩщелепа челюстьщільний плотныйщільність плотностьщур крысаЯясна десна