28
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом, освіти та науки Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація” Збірник тестових завдань для складання ліцензійного іспиту Крок 2 Стоматологія (російськомовний варіант) Код ID Прізвище Варіант ________________

Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Департамент роботи з персоналом, освіти та науки

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою

напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”

Збірник тестових завдань для складання

ліцензійного іспиту

Крок 2

Стоматологія

(російськомовний варіант)

Код ID Прізвище

Варіант ________________

Page 2: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

ББК 54.1я73

УДК 61

Автори тестових завдань: Авдоніна Л.І., Александров О.О., Артюх В.М., Баглик Т.В.,

Беляєва Л.Г., Бєліков О.Б., Бобкова С.А., Боса Л.Ф., Брічник В.І., Вальчук О.Г., Воловар О.С.,

Воропаева Л.В., Гисик М.В., Гірчак Г.В., Годованець Л.В., Голейко М.В., Голік В.П., Головко Н.В.,

Голубєва І.М., Гончарук Л.В., Гордон-Жура Г.С., Губанова О.І., Дворник В.М., Дегтярьова Л.А.,

Демчина Г.Р., Деребалюк Л.Я., Деркач Л.З., Джерелій А.О., Дмитрієва А.А., Добрий-Вечір Т.В.,

Євтушенко Л.Г., Єфісько В.М., Жеро Н.І., Заліський Б.М., Іванніков В.І., Івченко Н.А., Ідашкіна Н.Г.,

Ільницький Я.М., Каладзе К.М., Каськова Л.Ф., Катурова Г.Ф., Климович Л.А., Кльомін В.А.,

Коваль О.В., Ковальчук В.В., Колесник В.М., Колесник К.А., Коломейчук Б.Я., Кордис М.С.,

Коробов В.П., Король Д.М., Косарєва Л.І., Крайній А.В., Крикляс Г.Г., Кріль А.Й., Кузнецова Л.В.,

Кулигіна В.М., Кулінченко Р.В., Курдиш Л.Ф., Курилець Х.С., Ларичева Т.С., Ларіонов І.М.,

Лисенко Ю.Г., Лисюк С.В., Литовченко І.Ю., Лісецька І.С., Лунгу В.І., Максименко П.В.,

Марченко Н.В., Михайлова С.Г., Міронова І.В., Мірчук Б.М., Могилевський В.В., Моісейцева Л.О.,

Музичіна Г.А., Назарян Р.С., Несин О.Ф., Нетлюх А.В., Ніконов В.В., Новіков В.М., Новікова Ж.О.,

Ожоган З.Р., Пантус А.В., Пасько О.О., Петренко Р.В., Петрушанко Т.О., Потійко В.І., Проць Г.Б.,

Пузіков Д.В., Райда А.І., Різник С.С., Романенко О.Г., Ромашкіна О.А., Рубізова А.Г., Самсонов О.В.,

Сатановській М.А., Сидоренко І.В., Сидорова А.І., Сірий О.М., Скляр С.О., Стрельченя Т.М.,

Тарануха С.В., Терешина З.Л., Тесленко О.І., Тюгашкіна Є.Г., Удод О.О., Усенко С.А.,

Фаренюк О.О., Фастовець О.О., Федько В.В., Філімонов Ю.В., Харченко О.І., Харьков Л.В.,

Центіло В.Г., Циганок Л.В., Чернов Д.В., Чигринець В.Н., Чумаченко В.А., Шеремета Е.А.,

Шоріков Є.І., Щербина І.М., Яценко І.В. та Комітети фахової експертизи.

Рецензенти. Експерти: Беліков О.Б., Герелюк В.І., Жегулович З.Є., Іленко Н.М., Каськова Л.Ф.,

Косарева Л.І., Кріль А.Й., Моісейцева Л.О., Музичина Г.А., Мунтян Л.М., Нероденко Н.І.,

Несін О.Ф., Ніколішин А.К., Остапко О.І., Райда А.І., Розколупа О.О., Самсонов О.В.,

Седлецька А.О., Солонько Г.М., Тріль С.І., Усенко С.А., Філімонов Ю.В., Харченко О.І.,

Яковенко Л.М.

Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного інтегрованого іспиту

“Крок 2. Стоматологія” та подальшого використання у навчальному процесі.

Для студентів стоматологічних факультетів та викладачів вищих медичних навчальних

закладів.

Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та

навчальне видання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від

14.08.1998 №251, від 27.12.1999 №303, від 16.10.2002 №374, від 29.05.2003 №233).

© Copyright

ДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ З

ВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ

ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”.

ІНСТРУКЦІЯ Кожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень

у цьому розділі супроводжується відповідями або завершенням

твердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка є

НАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідей

коло, яке містить відповідну латинську літеру.

Page 3: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 1

1. При обстеженнi дитини 5-ти рокiв буввстановлений дiагноз: гострий загальнийпульпiт 74 зубу. Який метод лiкування най-бiльш рацiональний у даному випадку?

A. Екстирпацiя пульпиB. Вiтальна ампутацiяC. Девiтальна ампутацiяD. Бiологiчний методE. Видалення зуба

2. У хлопчика 12-ти рокiв в 24 зубi виникаєбiль при прийомi солодкої i холодної їжi.Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi 24 карi-озна порожнина у межах плащового денти-ну, виповнена свiтлим, розм’якшеним денти-ном. Зондування емалево-дентинного спо-лучення болiсне, вiд холодового подразника- короткочасний бiль. Перкусiя 24 - безболi-сна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий середнiй карiєсB. Хронiчний глибокий карiєсC. Хронiчний фiброзний пульпiтD. Гострий глибокий карiєсE. Хронiчний середнiй карiєс

3. У дiвчинки 9-ти рокiв при визначеннi гiгi-єнiчного iндексу за Федоровим-Володкiноюзафарбувалось 3/4 поверхнi кожного зуба.Який стан гiгiєни порожнини рота у даноїдитини буде визначений при обчисленнi iн-дексу?

A. Дуже поганийB. ХорошийC. ЗадовiльнийD. НезадовiльнийE. Поганий

4. На другий день пiсля фiксацiї частковихпластинкових протезiв хворий скаржитьсяна печiння в порожнинi рота, неприємнийприсмак пiд час користування протезами.При оглядi - слизова оболонка гiперемова-на. Гiперсалiвацiя. Перед виготовленням но-вих протезiв користувався старими 5 рокiв.Схожих скарг не було. Яка можлива причи-на цього явища?

A.Наявнiсть залишкового мономеру в базисiпротезуB.Алергiчна реакцiя на компоненти базисноїпластмасиC. Порушення гiгiєни порожнини ротаD. Порушення правил користуванням проте-замиE. Погана якiсть базисної пластмаси

5. Жiнка 35-ти рокiв скаржиться на перiоди-чно виникаючi "виразки"в порожнинi рота.Хворiє впродовж 3-х рокiв. Рецидиви повто-рюються 4-5 разiв на рiк. Виразки загоюю-ться через 7-8 днiв. Об’єктивно: на боковiйповерхнi язика злiва визначається елементураження круглої форми 0,5 см в дiаметрi зчiткими рiвними краями, покритi сiрувати-ми нашаруваннями. Навкруги виразки гiпе-ремiя. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Хронiчний рецидивуючий афтозний сто-матитB. Хронiчний рецидивуючий герпесC. Вторинний рецидивний сифiлiсD. Травматична виразкаE. Багатоформна ексудативна еритема

6. У хворого 47-ми рокiв протягом 2-х рокiвна шкiрi обличчя в дiлянцi кута нижньої ще-лепи злiва спостерiгається перiодична по-ява болючої припухлостi i утворення фiсту-ли. Пiсля видiлення з фiстули гнiйної рiдинибiль минає i припухлiсть зникає, а на шкiрiобличчя залишається втягнутий невеликийрубець. Об’єктивно: невеликий рубець нашкiрi обличчя на рiвнi лiвого кута нижньоїщелепи. У дiлянцi дна ротової порожнинипiд час пальпацiї пiд слизовою оболонкоюв глибинi визначається щiльний тяж, якиййде в м’яких тканинах щiчної дiлянки вiд фi-стули до проекцiї кореня 47 зуба. Коронка47 зруйнована. Який найбiльш iмовiрний дi-агноз?

A. Одонтогенна гранульома обличчяB. Атерома щоки, що нагноїласяC. Туберкульоз нижньої щелепиD. Актиномiкоз лiвої бiлявушно-жувальноїдiлянкиE. Хронiчний остеомiєлiт в дiлянцi лiвогокута нижньої щелепи

7. Хворий 38-ми рокiв скаржиться на ни-ючий бiль у дiлянцi 46 зуба впродовж 2-хдiб. Об’єктивно: на дистальнiй поверхнi 46-го карiозна порожнина в межах бiляпуль-парного дентину, зондування дна безболi-сне, вертикальна перкусiя позитивна, слизо-ва оболонка навколо 46 зуба гiперемована.ЕОД - 115 мкА. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Гострий серозний перiодонтитB. Гострий гнiйний пульпiтC. Гострий гнiйний перiодонтитD. Загострення хронiчного перiодонтитуE. Гострий локалiзований пародонтит

8. Пацiєнту 35-ти рокiв проводять препару-вання 12, 11, 21, 22 пiд постiйнi пластмасовiкоронки. На якому рiвнi по вiдношенню докраю ясен необхiдно розташувати уступ?

A. На рiвнi краю ясенB. Вище краю ясен на 1,5 ммC. Вище краю ясен на 1 ммD. Нижче краю ясен на 0,5 ммE. Нижче краю ясен на 1 мм

9. Пацiєнт, 38 рокiв. Прикус ортогнатичний,глибоке рiзцеве перекриття: явища брукси-зму. Потребує протезування 12, 11, 21, 22зубiв, має пiдвищенi естетичнi вимоги. Якiкоронки доцiльно використовувати у даногопацiєнта?

Page 4: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 2

A. Металокерамiчнi з литою оральноюповерхнеюB. ПластмасовiC. Комбiнованi штампованiD.Металопластмасовi повнiстю обличкованiпластмасоюE. Штампованi

10. Дитинi 5-ти рокiв було встановлено дiа-гноз: хронiчний гранулюючий перiодонтит85 зуба та проведено лiкування. Який мате-рiал для кореневої пломби доцiльно обрати?

A. Цинк-евгенольний цементB. Цинк-фосфатний цементC. Склоiономерний цементD. Кальцiйвмiсна пастаE. Резорцинформалiнова паста

11. Дитинi 9 рокiв. Встановлено дiагноз: ди-стальний прикус, II клас Енгля, недорозви-нена нижня щелепа. При проведеннi пробиЕшлера-Бiтнера естетика профiлю обличчяполiпшується. Виберiть апарат для корекцiї:

A. Регулятор функцiї Френкеля-IB. Накусочна пластина КатцаC. Пропульсар МюлеманаD. Вiдкритий активатор КламтаE. Стацiонарна дуга Енгля на верхнi i нижнiзубнi дуги з мiжщелепною тягою

12.Хворий 29-ти рокiв звернувся зi скаргамина руйнування 21 зуба, естетичний недолiк.Об’єктивно: на медiальнiй поверхнi 21 зубакарiозна порожнина, рiжучий край частковозруйнований. До якого класу за класифiка-цiєю Блека вiдноситься дана порожнина?

A. IVB. IC. IID. IIIE. V

13. На етапi припасування металокерамi-чного протезу з опорою на 13, 21, 23 вiд-ламалося керамiчне обличкування з 21 зуба.Об’єктивно: поверхня металу сiрого кольо-ру, зворотня поверхня вiдламаного керамi-чного обличкування темно-зелена. Каркасбув вiдлитий з металу Veron. Яка причинавiдлому?

A. Вiдсутнiсть необхiдної якостi оксидноїплiвкиB. Моделювання каркасу з тонкими стiнкамиC. Неправильна загiпсовка моделей в оклю-даторD. Вiдливка каркасу з безоксидного металуE. Утворення оксидної плiвки на поверхнiкаркасу

14. Хворий 68-ми рокiв звернувся зi скарга-ми на бiль в дiлянцi пiднебiння пiд час ко-ристування повним знiмним протезом, якийвиготовлено три мiсяцi тому, та його балан-сування пiд час прийому їжi. Об’єктивно:рiзко вираженi пiднебiнний торус, слизоваоболонка в його дiлянцi гiперемована, на-брякла. Яка найбiльш iмовiрна причина да-

ного ускладнення?

A. Не проведена iзоляцiя торусуB. Попереднiй вiдбиток отриманий гiпсомC. Функцiональний вiдбиток отриманий задопомогою жорсткої iндивiдуальної ложкиD. Проведена анатомiчна постановка зубiвE. Базис протеза виготовлений з акриловоїпластмаси

15. У хворого 62-х рокiв серединний пере-лом нижньої щелепи з утворенням суглоба.Об’єктивно: зубна формула 33, 34, 35, 36, 37,47, 46, 45, 44, 43. Зуби iнтактнi, стiйкi, ко-ронки високi. Рухомiсть вiдламкiв незначна,змiщення немає. Застосування якого проте-за є найбiльш доцiльним?

A. Мостоподiбний без шарнiраB. Пластинковий без шарнiраC. Пластинковий з шарнiром ГавриловаD. Пластинковий з шарнiром ОксманаE. Пластинковий з шарнiром Вайнштейна

16. Через 1 хвилину пiсля проведення тору-сальної анестезiї (4 мл 2% розчином новока-їну) з приводу видалення 17 зуба, хворий по-чав скаржитися на вiдчуття утруднення ди-хання. Пiд час огляду встановлено, що верх-ня та нижня губа набрякли, слизова обо-лонка гортанi i порожнини рота також на-бряклi, рiзко гiперемованi. Яке ускладненнявиникло у цього хворого?

A. Набряк КвiнкеB. Iнтоксикацiя анестетикомC. Анафiлактичний шокD. КолапсE. Гостра легенева недостатнiсть

17. Хворий 25-ти рокiв скаржиться на появутиждень тому сильної кровоточивостi ясен,болю в порожнинi рота, слабкiсть, стомле-нiсть, пiдвищення температури тiла до 38oC .Об’єктивно: хворий блiдий, адинамiчний. Наслизовiй оболонцi порожнини рота множин-нi геморагiї, ясна пухкi, на вершинах ясене-вих сосочкiв дiлянки некрозу, лiмфатичнi ву-зли збiльшенi, м’якi, безболiснi. Симптомомякого захворювання може бути ураженняслизової оболонки порожнини рота у хво-рого?

A. Гострий лейкозB. Хронiчний лейкозC. Виразково-некротичний стоматит Венса-наD. Гiповiтамiноз СE. Отруєння солями важких металiв

18.Хворий 20-ти рокiв скаржиться на крово-точивiсть ясен, змiну їх вигляду. Перенiс ГР-ВI в тяжкiй формi. Об’єктивно: ясеннi сосо-чки набряклi, синюшно-червоного кольору,вкривають коронки зубiв на 1/2, дуже кро-воточать. На слизовiй оболонцi порожнинирота множиннi петехiальнi крововиливи, вокремих дiлянках по краю ясен виразки. Вкровi змiн немає. Якi поєднання вiтамiнiвнеобхiдно призначити в комплекснiй терапiї

Page 5: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 3

хворого?

A. Аскорбiнова кислота + рутинB. Ретинола ацетат + рибофлавiнC. Пiридоксин + тiамiн бромiдD. Рутин + нiкотинова кислотаE. Цiанокобаламiн + тiамiн бромiд

19. Хвора 46-ти рокiв скаржиться на бiль упорожнинi рота при прийомi їжi та вiд рi-зних подразникiв, погане загальне самопо-чуття. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi ро-та болiснi ерозiї, по краю яких уривки обо-лонок пухирiв. Навкруги слизова оболонкапомiрно запалена. На шкiрi спини вiдмiчаєерозiї, болiснi при доторканнi одежi. Яке до-даткове обстеження є необхiдним для визна-чення остаточного дiагнозу?

A. Цитологiчне дослiдженняB. Вiрусологiчне дослiдженняC. Iмунологiчне обстеженняD. Клiнiчний аналiз кровiE. Бактерiологiчне обстеження

20. Жiнка звернулася до клiнiки зi скаргамина болi вiд термiчних i хiмiчних подразникiву зубах верхньої i нижньої щелеп. При об’є-ктивному обстеженнi у пришийковiй дiлянцi14, 15, 24, 25, 31, 32, 41, 42 виявленi дефектитвердих тканин зуба з поверхнями, що схо-дяться пiд кутом, у межах середньої третинидентину. Стiнки гладенькi, щiльнi, полiрова-нi. Вкажiть тактику ведення цiєї хворої:

A. Пломбування компомером без попере-днього препаруванняB. Лiкарського втручання не потребуєC. Мiсцева флюоризацiяD. Препарування з послiдуючим пломбуван-ням композитними матерiаламиE. Ремiнералiзуюча терапiя

21. Лiкар-стоматолог проводить лiкуванняхронiчного гранулюючого перiодонтиту 36у жiнки 53-х рокiв. Медiальнi канали важ-копрохiднi. Який з перерахованих засобiвнеобхiдно обрати для полегшення прохо-дження кореневих каналiв у цiєї хворої?

A. 20% р-н етилендiамiнтетраоцтової кисло-тиB. 2% р-н трипсинуC. 10% р-н перекису воднюD. 10% р-н хлоридної кислотиE. 40% р-н формальдегiду

22. Пiд час профiлактичного огляду у 4,5-рiчної дитини виявленi прихованi карiознiпорожнини на контактних поверхнях 54 i 55зубiв. Пiсля видалення навислих країв емалiрозм’якшений дентин був легко видаленийекскаватором у межах плащового дентину.Оберiть оптимальний матерiал для постiй-ної пломби:

A. Компомерний матерiалB. Композитний матерiалC. Силiкатний цементD. Силiкофосфатний цементE. Полiкарбоксилатний цемент

23. Дитина 11-ти мiсяцiв знаходиться на лiку-ваннi у педiатра з приводу пневмонiї. Дваднi тому з’явилися неспокiй, вiдмова вiд їжi.Об’єктивно: слизова порожнини рота яскра-во гiперемована, набрякла, вкрита сiрувато-бiлим сирнистим нальотом, який легко знi-мається. Пiдщелепнi лiмфовузли не пальпу-ються. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий кандидозний стоматитB. Багатоформна ексудативна еритемаC. Алергiчний стоматитD. Гострий герпетичний стоматитE. Хронiчний кандидозний стоматит

24. Дитина 11-ти рокiв скаржиться на бiль iкровоточивiсть ясен пiд час їжi, неприємнийзапах з рота, слабкiсть i головний бiль про-тягом двох днiв. Об’єктивно: слизова обо-лонка ясен в дiлянцi нижнiх фронтальнихзубiв набрякла, яскраво гiперемована, лег-ко кровоточить при дотику. Ясеннi сосочкивкритi нальотом брудно-сiрого кольору, пi-сля видалення якого залишається кровото-чива болюча поверхня. Прикус глибокий.Вiдзначаються значнi нашарування м’яко-го зубного нальоту. Регiонарнi лiмфатичнiвузли дещо збiльшенi, болiснi пiд час паль-пацiї. Температура тiла - 37, 6o

�. Визначтепопереднiй дiагноз:

A. Гострий виразковий гiнгiвiтB. Гострий катаральний гiнгiвiтC. Хронiчний катаральний гiнгiвiтD. Хронiчний гiпертрофiчний гiнгiвiтE. Генералiзований пародонтит

25.Хворий 70-ти рокiв з повною втратою зу-бiв на верхнiй щелепi i дефектом твердогопiднебiння скаржиться на утруднене вжи-вання їжi, виливання рiдкої їжi через нiс, ча-стi хронiчнi захворювання слизової оболон-ки порожнини носа. Об’єктивно: альвеоляр-ний вiдросток верхньої щелепи атрофова-ний - I тип за Шредером, податливiсть сли-зової оболонки - I клас за Супле. На твер-дому пiднебiннi - рубцевозмiнений дефектрозмiром 2х3 см. Яка конструкцiя протезунайбiльш доречна в даному випадку?

A. Повний знiмний протез iз системою вну-трiшнього i периферичного клапанiвB. Повний знiмний протез iз постановкоюзубiв на штучних яснахC. М’який обтюратор i повний знiмний про-тезD. Повний знiмний протез iз потовщенням удiлянцi дефектуE. Повний знiмний протез iз металевимбазисом i м’яким обтюратором

26. Дитина 8-ми рокiв скаржиться на бiль iвiдчуття свербiння на нижнiй губi, незначнуслабкiсть, головний бiль. Протягом остан-

Page 6: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 4

нього тижня хворiла на ГРВI. Об’єктивно:на межi червоної облямiвки та шкiри ни-жньої губи на тлi гiперемiї та набряку ви-являються дрiбнi згрупованi пухирцi з се-розним вмiстом. Визначте збудника даногозахворювання:

A. Вiрус герпесуB. Вiрус КоксакiC. Дрiжджеподiбнi грибиD. Кокова флораE. Змiшана флора

27. Хворий 22-х рокiв звернувся до лiкаря-стоматолога з метою лiкування зруйнова-них зубiв. Об’єктивно: на пiднебiнних дуж-ках, м’якому пiднебiннi, мигдаликах, язицiкруглi безболiснi папули з гiперемованим,iнфiльтрованим вiнчиком розмiром 7 мм удiаметрi. Регiонарнi лiмфовузли збiльшенi,щiльно-еластичної консистенцiї, безболiснi,рухомi. Яка повинна бути тактика лiкаря?

A. Направити на консультацiю до венероло-гаB. Провести бактерiологiчне обстеженняC. Направити на консультацiю до ЛОР-лiкаряD. Провести санацiю порожнини ротаE. Провести цитологiчне дослiдження

28. Хворий 22-х рокiв скаржиться на появуболючої припухлостi в дiлянцi правої нав-коловушної слинної залози. За тиждень доцього у хворого було садно шкiри щоки, якегоїлося пiд гнiйним струпом. За останнi дваднi вiдмiчає посилення болю i пiдвищеннятемператури тiла до 38, 6oC . Об’єктивно: на-бряк м’яких тканин правої привушної дiлян-ки, шкiра незначно напружена, не змiненав кольорi. Iнфiльтрат розмiром 2,5х3,5 см,щiльний, болючий, шкiра над ним обмеже-но рухлива. Рот вiдкриває в повному обся-зi, слизова оболонка навколо гирла слинноїпротоки не змiнена, слина прозора. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий лiмфаденiтB. Загострення хронiчного паротитуC. Абсцес бiлявушно-жувальної дiлянкиD. Гострий неепiдемiчний паротитE. Епiдемiчний паротит

29. В клiнiку звернулися батьки 8-рiчногохлопчика з скаргами на те, що вiн смокчепальчик. При оглядi виявлено: рот напiввiд-критий, переднi зуби не мають контакту, 21 i12 карiознi, ясна гiперемованi, наявнiсть на-льоту на зубах, язик знаходиться мiж зуба-ми. Для усунення шкiдливої звички смоктан-ня пальця використовують такi пристрої:

A. Вестибулярна пластинка з затулкою дляязикаB. Пiднебiнна пластинка з вестибулярноюдугоюC. Пiднебiнна пластинка з похилою площи-ноюD. Пластинка КатцаE. Активатор Клампта

30. У хворого 59-ти рокiв двостороннiй пе-релом нижньої щелепи в дiлянцi 44, 34 зу-бiв, решта жувальних зубiв вiдсутня, беззу-бi фрагменти не змiщенi, але рухомi. Якийортопедичний апарат доцiльно застосуватидля iммобiлiзацiї вiдламкiв?

A. Шина Ванкевич з пєлотамиB. Апарат РудькоC. Шина ЛiмбергаD. Апарат ПетросоваE. Апарат Збаржа

31. Встановлено заключний дiагноз:виразково-некротичний стоматит Венсана.При медикаментознiй обробцi поверхнi ви-разок налiт важко видаляється. Якi лiкар-ськi препарати доцiльно використати?

A. Протеолiтичнi ферментиB. Кератопластичнi засобиC. АнтисептикиD. Противiруснi препаратиE. Протигрибковi препарати

32. Хвора 30-ти рокiв скаржиться на наро-стаючий пульсуючий бiль 26 зуба. Об’єктив-но: 26 зуб - карiозна порожнина великихрозмiрiв, виповнена розм’якшеним денти-ном, порожнина зуба закрита, зондуваннядна безболiсне, перкусiя рiзко болюча. Рухо-мiсть зуба II ступеня. Пальпацiя в проекцiїверхiвок коренiв 26 зуба - болюча. Рентге-нологiчно змiн не виявлено. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Гострий гнiйний перiодонтитB. Гострий дифузний пульпiтC. Гострий гнiйний пульпiтD. Загострення хронiчного перiодонтитуE. Гострий серозний перiодонтит

33. У дiвчинки 3-х рокiв два днi тому з’яви-лися бiль та припухлiсть у дiлянцi зруйно-ваних 51, 52, температура тiла пiдвищиласьдо 37, 5 − 37, 9oC . Об’єктивно: обличчя аси-метричне за рахунок припухлостi у дiлянцiверхньої губи та у правiй пiдочнiй дiлянцi.Коронка 51 зруйнована повнiстю. Слизоваоболонка у дiлянцi 52, 51, 61 зубiв гiпере-мована, перехiдна складка тут згладжена,пальпацiя її болiсна; визначається рухли-вiсть 51, 52 зубiв I-II ступеня. Який клiнiчнийдiагноз?

A. Гострий гнiйний одонтогенний перiоститверхньої щелепиB. Гострий серозний одонтогенний перiоститверхньої щелепиC. Гострий одонтогенний остеомiєлiт верх-ньої щелепиD. Одонтогенний абсцес пiдочної дiлянкиE. Загострення хронiчного перiодонтиту 51зуба

34. Хлопчик 10-ти рокiв вдома добу томувдарився лобом. Через кiлька годин з’яви-лася пухлина у правiй надбрiвнiй дiлянцi.Об’єктивно: значний набряк тканин лоба,який розповсюджується на повiки правого

Page 7: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 5

ока, шкiра над пухлиною цiанотична, кон-систенцiя пухлини м’яка, наявний симптомфлюктуацiї. Загальний стан хлопчика не по-рушений. Який попереднiй дiагноз?

A. Гематома правої надбрiвної дiлянкиB. Посттравматичний набряк тканин правоїнадбрiвної дiлянкиC. Перелом лобної кiсткиD. Нагноєна гематома правої надбрiвноїдiлянкиE. Запальний iнфiльтрат тканин правоїнадбрiвної дiлянки

35. Пацiєнт 30-ти рокiв скаржиться на сла-боболiсний iнфiльтрат правої защелепноїдiлянки, який зберiгається впродовж 2-3 мi-сяцiв. Прийняв призначений курс антиба-ктерiальної терапiї, покращення не було.Об’єктивно: асиметрiя обличчя за рахунокслабоболiсного iнфiльтрату правої защеле-пної дiлянки, дерев’янистої щiльностi, шкiрачервоно-синюшно-фiолетового вiдтiнку. Нашкiрi наявнi норицi, з яких перiодично ви-дiляється гнiй з крупинками, також наявнiщiльнi втягнутi рубцi, вiдмiчається безболi-сний тризм нижньої щелепи. Якому захво-рюванню найбiльш iмовiрно вiдповiдає опи-сана клiнiчна картина?

A. Актиномiкоз защелепної дiлянкиB. Одонтогенна гранульома обличчяC. Хронiчний остеомiєлiт нижньої щелепиD. Флегмона защелепної дiлянкиE. Хронiчний лiмфаденiт защелепної дiлянки

36. Дитина 14-ти рокiв скаржиться на ко-сметичний дефект у дiлянцi переднiх зубiв.Об’єктивно: емаль 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41,42 у дiлянцi рiжучого краю витончена, па-ралельно рiжучому краю визначається бо-розенчасте заглиблення емалi шириною 1,5мм, що оперiзує зуби. Горби 16, 26, 36, 46недорозвиненi, конiчної форми. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Системна гiпоплазiяB. Недосконалий дентиногенезC. Недосконалий амелогенезD. Мiсцева гiпоплазiяE. Дисплазiя Стентона-Капдепона

37.Хворий 50-ти рокiв скаржиться на вiдчут-тя свербежу у яснах, чутливiсть зубiв до та-ктильних, термiчних i хiмiчних подразникiв.Пiд час огляду ясна щiльна, блiдо-рожевогокольору. На зубах клиноподiбнi дефекти.Коренi зубiв оголенi на 2/3 довжини, зу-би стiйкi. Рентгенографiчно визначаєтьсягоризонтальна деструкцiя (атрофiя) мiжзу-бних перегородок на 2/3 їх висоти. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Пародонтоз III ступеняB. Пародонтоз II ступеняC. Пародонтит II ступеняD. Атрофiчний гiнгiвiтE. Пародонтит III ступеня

38.Пацiєнт 50-ти рокiв скаржиться на пiдви-

щену чутливiсть усiх зубiв при дiї холодно-го, пiд час чищення зубiв, свербiж у яснах.Об’єктивно: виявленi клиноподiбнi дефектиу межах емалi i плащового дентину, ясеннийкрай витончений, ясна блiдi, пальпацiя без-болiсна, коренi зубiв оголенi до 1/2 їх дов-жини. На рентгенограмi - зниження висотимiжзубних перегородок на 1/2, їх остеоскле-роз. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Пародонтоз II ступеня важкостiB. Генералiзований пародонтит II ступеняважкостiC. Атрофiчний гiнгiвiтD. Генералiзований пародонтит I ступеняважкостiE. Пародонтоз I ступеня важкостi

39. Хворому 6-ми рокiв планується виго-товлення повного знiмного пластинковогопротезу на нижню щелепу. Об’єктивно: нанижнiй щелепi присутнiй тiльки корiнь 33зуба. Край кореня знаходиться на рiвнi ясни,стiйкий. На рентгенограмi кореневий каналзапломбований до верхiвки, змiн у перiапi-кальних тканинах немає. Яка тактика лiкаряпо вiдношенню кореня 33 зуба?

A. Виготовити куксову i телескопiчну корон-киB. Видалити корiньC. Виготовити вiдновлюючу коронкуD. Виготовити штифтовий зубE. Виготовити литу куксову вкладку

40. У хворого 30-ти рокiв свiжий серединнийперелом нижньої щелепи без видимого змi-щення вiдламкiв. Який ортопедичний апа-рат за призначенням показаний у даномувипадку?

A. ФiксуючийB. НаправляючийC. ЗамiщуючийD. ВправляючийE. Формуючий

41. Дiвчинка 13-ти рокiв скаржиться на не-правильне положення зубiв. Об’єктивно:верхня щелепа i верхня губа виступають на-перед. Зуби верхньої щелепи виступаютьз-пiд верхньої губи i перекривають нижню.Верхня щелепа збiльшена в сагiтальномунапрямку; 12, 11, 21, 22 розташованi вiя-лоподiбно, є дiастеми, треми, дистально-щiчнi горбики 16, 26 зубiв змикаються змедiально-щiчними горбиками 36, 46 зубiв.Визначте рацiональний план лiкування:

A. Зменшення сагiтальних розмiрiв верхньоїщелепиB. Збiльшення поперечних розмiрiв рiзцiвнижньої щелепиC. Перемiщення нижньої щелепи медiальноD. Зменшення поперечних розмiрiв верхньоїщелепиE. Збiльшення сагiтальних розмiрiв нижньоїщелепи

42. В стоматологiчний кабiнет медсанчасти-

Page 8: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 6

ни з’явився вiйськовослужбовець для про-тезування вiдсутнiх 14, 15, 16, 24, 25, 26 зу-бiв. Втрата якого проценту жувальної ефе-ктивностi за Агаповим при переривчастомудефектi є абсолютним показанням до про-тезування вiйськовослужбовця?

A. 44-46%B. 50-64%C. 38-40%D. 27-30%E. 18-20%

43. Дитина 9-ти рокiв скаржиться на бiль вiдхолодного у нижньому правому кутньомузубi протягом декiлькох мiсяцiв. На медi-альнiй контактнiй i жувальнiй поверхнях 46зуба виявлена карiозна порожнина, заповне-на розм’якшеним дентином, локалiзована вмежах бiляпульпарного дентину. Зондуван-ня дна дещо болiсне, вiд холодного виникаєкороткочасний бiль, перкусiя зуба безбо-лiсна. Яку лiкувальну прокладку необхiдновикористати?

A. ГiдроокискальцiйвмiснаB. ЙодоформнаC. ТимоловаD. ФормакрезоловаE. Резорцин-формалiнова

44. Хворий 35-ти рокiв скаржиться на свер-бiж, печiння, набряк губ. Хворiє впродовжтижня. Об’єктивно: почервонiння червоноїоблямiвки губ, шкiри, особливо в дiлянцi ку-тiв рота, а також наявнiсть пухирцiв, кiро-чок, дрiбних трiщин, якi розташованi на тлiеритематозного ураження червоної обля-мiвки губ. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий екзематозний хейлiтB. Багатоформна ексудативна еритемаC. Гострий герпетичний хейлiтD. Контактний алергiчний хейлiтE. Ексудативна форма ексфолiативногохейлiту

45. Хвора 54-х рокiв скаржиться на бiль, пе-чiння язика пiд час прийому твердої, кислої,гарячої їжi, порушення смакових вiдчуттiв.Об’єктивно: шкiрнi покриви блiдi, на спин-цi i кiнчику язика яскраво-червонi плями,болiснi пiд час пальпацiї. У кровi: Нb- 100г/л, ер.- 2, 5 · 1012/л, анiзоцитоз, пойкiлоци-тоз, КП- 1,4, лейк.- 4, 2 ·109/л, (паличкоядер-нi нейтрофiли - 1%, сегментоядернi - 36%,базофiли - 2%, моноцити - 4%, еозинофi-ли - 4%, лiмфоцити - 53%), тромбоцити -180 · 109/л, ШЗЕ- 20 мм/год. З яким попе-реднiм дiагнозом хвору слiд направити наконсультацiю до гематолога?

A. B12-фолiєводефiцитна анемiяB. Залiзодефiцитна анемiяC. Гiпопластична анемiяD. Гострий лейкозE. Хвороба Верльгофа

46. Чоловiк 43-х рокiв скаржиться на пiдви-щену чутливiсть зубiв до температурних по-

дразникiв, неприємнi вiдчуття при вживан-нi солодкої i кислої їжi. Об’єктивно: стер-тiсть всiх поверхонь верхнiх i нижнiх зубiв доутворення контактних площадок на поверх-нi верхнiх i нижнiх рiзцiв. Мiжальвеолярнависота i висота нижньої третини обличчязнижена на 5-6 мм. Всi зуби стiйкi. Визначтенайбiльш iмовiрний дiагноз:

A. Патологiчне стирання, генералiзованаформа, змiшаний тип, 2 ступiньB. Патологiчне стирання, локалiзована фор-ма, горизонтальний тип, 1-2 ступiньC. Патологiчне стирання, генералiзованаформа, вертикальний тип, 1 ступiньD. Прикус, що знижується, 1-2 ступiньE. Симптомокомплекс Костена

47. Чоловiк 47-ми рокiв скаржиться наболi у дiлянцi 36,37 зубiв, якi посилюю-ться при жуваннi. Об’єктивно: зубна фор-мула 17,16,15,14,13,12,11/21,22,23,24,25,26,2747,46,45,44,43,42,41/31,32,33,34,35,36,37. 1/3жувальної поверхнi та дистальна стiнка ко-ронки 36 зуба вiдновленi пломбою, кон-такт з 37 зубом вiдсутнiй. Перкусiя 36,37 зу-бiв безболiсна. Застосування якого зубногопротеза дозволяє замiстити дефект корон-ки 36 зуба i вiдновити мiжзубний контакт,порушення якого обумовило захворюванняпародонту?

A. ВкладкаB. НапiвкоронкаC. Екваторна коронкаD. Повна коронкаE. Штифтовий зуб

48. Чоловiк 26-ти рокiв звернувся зi скарга-ми на перiодичнi болi в областi 38 зуба про-тягом 3-х рокiв. Об’єктивно: рот вiдкриваєв повному обсязi. 38 зуб частково прорiзав-ся дистальними горбами, слизова оболонканавколо нього гiперемована, набрякла, рiз-ко болюча пiд час пальпацiї. На рентгено-грамi 38 зуб медiальними буграми торкає-ться до областi шийки 37 зуба. Який методлiкування показаний?

A. Атипiчне видалення 38B. Протизапальна терапiяC. Видалення 37 зубаD. Iррiгацiя антисептикамиE. Видалення слизової оболонки над 38

49. Хворий 43-х рокiв, скаржиться на незду-жання, головний бiль, асиметрiю обличчя,пiдвищену температуру тiла. Хворiє впро-довж 5-ти днiв. Об’єктивно: температура тi-ла 38, 2oC . Обличчя асиметричне за рахунокприпухлостi м’яких тканин лiвої бiлявушноїдiлянки. Бiлявушна слинна залоза щiльна,рiзко болiсна, без чiтких меж. Набряк роз-повсюджується на скроневу, позадущелепнудiлянки. Шкiра над залозою гiперемована,набрякла. При масажi з устя протоки слинане видiляється. Встановiть найбiльш iмовiр-ний дiагноз:

Page 9: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 7

A. Гострий гнiйний паротитB. Епiдемiчний паротитC. Синдром ШегренаD. Калькульозний сiалоаденiтE. Паротит Герценберга

50. Хворий 44-х рокiв звернувся до хiрурга-стоматолога зi скаргами на гострий постiй-ний бiль у дiлянцi верхньої щелепи злiва,що посилюється пiд час змикання щелеп.Бiль вiдзначає впродовж 3-х днiв. Об’єктив-но: обличчя симетричне, рот вiдкриває вiль-но. Коронка 26 зруйнована наполовину. Зон-дування карiозної порожнини безболiсне.Перкусiя 26 рiзко болiсна. Слизова оболон-ка альвеолярного вiдростка на рiвнi 26 на-брякла, гiперемована. 26 ранiше лiкований.Який попереднiй дiагноз?

A. Хронiчний перiодонтит 26, що загострив-сяB. Гострий гнiйний перiодонтит 26C. Гострий пульпiт 26D. Гострий гнiйний перiостит верхньої щеле-пи злiва вiд 26E. Пародонтит 26, 27, 28

51. Батьки вiдмiчають у дитини 3-х рокiв по-стiйний бiль у переднiх зубах верхньої ще-лепи. Об’єктивно: коронкова частина 61 зу-ба має сiрий колiр, зруйнована. Зондуван-ня устя кореневого каналу болiсне, супро-воджується кровоточивiстю. Перкусiя зубарiзко болiсна. На гiперемованiй, набряклiй,болiснiй пiд час пальпацiї слизовiй оболонцiв дiлянцi 61, 62 зубiв визначається нориця.Який попереднiй дiагноз?

A. Загострення хронiчного перiодонтитуB. Гострий гнiйний перiодонтитC. Гострий дифузний пульпiтD. Хронiчний гранулюючий перiодонтитE. Загострення хронiчного пульпiту

52. Хворий 45-ти рокiв скаржиться на мля-вiсть, головний бiль, пiдвищення темпера-тури до 39oC , пекучий невралгiчний бiль унижнiй щелепi справа. Об’єктивно: на гiпе-ремованiй шкiрi пiдборiддя справа висипан-ня пухирцiв дiаметром вiд 1 до 6 мм. Подiбнiпухирцi спостерiгаються на гiперемованiйслизовiй ротової порожнини справа. Вонишвидко руйнуються з утворенням ерозiй,вкритих фiбринозним нашаруванням. Регi-онарний лiмфаденiт. Який дiагноз найбiльшiмовiрний?

A. Оперiзувальний лишайB. Гострий герпетичний стоматитC. Алергiчний стоматитD. ПухирчаткаE. Багатоформна ексудативна еритема

53. Вiйськовослужбовець 20-ти рокiв отри-мав вогнепальне поранення з дефектом тiланижньої щелепи. На якому етапi евакуацiїйому буде надано спецiалiзовану стоматоло-гiчну ортопедичну допомогу?

A. Госпiтальна базаB. Поле боюC. ОМедБD. ОМЗE. На всiх етапах евакуацiї

54. Хворий 20-ти рокiв скаржиться на напа-ди гострого самовiльного болю в 35, що три-ває 10-20 хвилин. Напади виникають один-три рази в день, пiдсилюються вночi. Зубболить 2 днi. Який попереднiй дiагноз?

A. Гострий обмежений пульпiтB. Гострий дифузний пульпiтC. Гострий гнiйний пульпiтD. Гострий глибокий карiєсE. Гiперемiя пульпи

55. Хворий 24-х рокiв звернувся зi скаргамина ниючий бiль у дiлянцi 11, що посилюєтьсяпри накушуваннi. Два днi тому зуб заплом-бований з приводу пульпiту. Об’єктивно: в11 - пломба. Температурна проба безболi-сна, вертикальна перкусiя слабкоболiсна.На рентгенограмi 11 - ендодонтична пломбавиведена за верхiвку кореня на 1 мм. Якийз нижче перерахованих методiв буде най-бiльш ефективним для лiквiдацiї ускладнен-ня?

A. ФлюктуоризацiяB. УВЧ-терапiяC. Послаблюючий розрiзD. 1% розчин гiдрокортизону субмукозноE. Призначення анальгетикiв

56. У дитини 5-ти рокiв, зi слiв матерi, скар-ги на бiль пiд час ковтання, слабкiсть, пiдви-щення температури тiла до 39, 5oC , припу-хлiсть лiмфовузлiв. Об’єктивно: стан дитиниважкий, температура 38, 8oC . Слизова поро-жнини рота рiзко гiперемована, набрякла, зкрововиливами, виразкуваннями. Зiв рiзкогiперемований, лакуни розширенi з дiлян-ками некрозу. Пiдщелепнi, шийнi, потили-чнi лiмфовузли збiльшенi, щiльнi та болiснi.Який дiагноз можна припустити?

A. Iнфекцiйний мононуклеозB. Гострий герпетичний стоматитC. Виразково-некротичний гiнгiвостоматитD. Герпетична ангiнаE. Лакунарна ангiна

57. До клiнiки звернулася жiнка 52-х рокiв зiскаргою на рухливiсть зубiв. Об’єктивно:зубнi ряди верхньої i нижньої щелеп безпе-рервнi. 42,41,31,32 зуби мають рухливiсть 1ступеня, атрофiя стiнок альвеол на 1/3 дов-жини кореня. У дiлянцi бiчних жувальнихзубiв виявлена патологiчна стираннiсть 1ступеня, зуби стiйкi. Прикус ортогнатичний.Який вид стабiлiзацiї 42,41,31,32 зубiв слiдзастосувати у данiй клiнiчнiй ситуацiї?

A. ФронтальнаB. По дузiC. СагiтальнаD. ПарасагiтальнаE. Фронтосагiтальна

Page 10: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 8

58. Парубок 18-ти рокiв скаржиться на бо-лiснiсть ясен пiд час прийому їжi. Захворiвгостро три днi тому, коли пiсля переохоло-дження з’явилися субфебрильна температу-ра i болi у яснах. Об’єктивно: порожнинарота санована, ясна на верхнiй i нижнiй ще-лепах гiперемована, набрякла, легко кро-вить пiд час дотику iнструментом. У дiлянцi21, 22, 23, 24 та 25 на мiжзубних сосочках ви-значається брудно-сiре нашарування, пiслязняття якого утворюється кровоточива зви-разкована поверхня. Видалення нашаруваньрiзко болiсне. Яке додаткове дослiдженнянеобхiдно провести хворому в першу чергу?

A. Загальний розгорнутий аналiз кровiB. Аналiз кровi на цукорC. Мiкроскопiя нашарувань з сосочкаD. Обстеження на ВIЛ-iнфекцiюE. Рентгенографiя щелеп

59. Хворий 33-х рокiв страждає вiд болю удiлянцi комiрки 47 зуба, видаленого з при-воду хронiчного перiодонтиту. Температуратiла - 37, 5o

�. Помiрна набряклiсть приле-глих тканин. Правi пiднижньощелепнi лiм-фовузли збiльшенi, болiснi, рухливi. Сли-зова оболонка альвеолярного вiдростка нарiвнi видаленого зуба набрякла, гiперемова-на. Неприємний запах з рота. Комiрка зубачастково виповнена вмiстом сiрого кольо-ру. Пальпацiя альвеолярного вiдростка у цiйдiлянцi рiзко болiсна. Визначте попереднiйдiагноз:

A. АльвеолiтB. Гострий остеомiєлiт (обмежений)C. Гострий гнiйний перiостит нижньої щеле-пиD. Гострий серозний лiмфаденiтE. Неврит нижньокомiркового нерва

60. Хворий звернувся зi скаргами на бiль у26, що виникає при прийомi гарячої їжi, не-приємний запах з роту. В анамнезi: перiо-дично виникає самовiльний бiль. Об’єктив-но: в 26 глибока карiозна порожнина, щосполучається з порожниною зуба. Перкусiячутлива, зондування, термодiагностика без-болiснi. ЕОД - 70 мкА. Який з методiв лiку-вання буде оптимальний в даному випадку?

A. Вiтальної екстирпацiїB. Вiтальної ампутацiїC. Девiтальної екстирпацiїD. Девiтальної ампутацiїE. Консервативний

61. Хвора 56-ти рокiв звернулася до клiнiкиз метою протезування. Об’єктивно: корон-кова частина 22 зуба зруйнована на 1/2. Нарентгенограмi кореневий канал запломбо-ваний на 1/3 вiд верхiвки. Змiн у перiапi-кальних тканинах немає. Лiкар планує ви-готовити штифтовий зуб за Ахмедовим. Якслiд препарувати над’ясенну частину корон-ки зуба пiд обрану конструкцiю?

A. Як пiд штамповану комбiновану коронкуB. Вестибулярну поверхню до рiвня ясниC. Створити порожнину кубiчної форми пiдвкладкуD. Поверхню кукси у виглядi "даху"E. Зiшлiфувати тiльки гострi краї кукси зуба

62. Батьки 12-рiчної дитини скаржаться нанаявнiсть бiлих плям на переднiх зубах верх-ньої щелепи, якi з’явились пiвроку тому.Об’єктивно: на вестибулярнiй поверхнi упришийковiй дiлянцi 13, 12, 11, 21, 22, 23 ви-явленi крейдоподiбнi плями. Емаль над нимивтратила блиск, при зондуваннi - пiддатлива,шорстка. В анамнезi - короткочасний бiльвiд хiмiчних подразникiв. Який попереднiйдiагноз?

A. Гострий початковий карiєсB. Хронiчний початковий карiєсC. Гострий поверхневий карiєсD. Системна гiпоплазiя емалiE. Флюороз зубiв

63. Жiнка 25-ти рокiв скаржиться на утру-днене вживання їжi у зв’язку з вiдсутнiстюзубiв на нижнiй щелепi злiва. Об’єктивно:незначне збiльшення альвеолярного вiдрос-тка в дiлянцi 24, 25 зубiв, якi знаходяться вположеннi iнфраоклюзiї (на 1/3 висоти ко-ронок зубiв). Зменшена вiдстань мiж оклю-зiйною поверхнею 24, 25 i альвеолярнимгребенем вiдсутнiх зубiв нижньої щелепи.На нижнiй щелепi 34, 35 видаленi. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Дефект зубного ряду нижньої щелепи3 клас за Кенедi, ускладнений феноменомПопова-ГодонаB. Часткова вторинна адентiя, ускладненатравматичним синдромомC. Дефект зубного ряду нижньої щелепи 3клас за КенедiD. Часткова вторинна адентiя, зниженийприкусE. Генералiзована патологiчна стертiсть зубiвверхньої щелепи

64. У пацiєнта 70-ти рокiв повна вiдсутнiстьзубiв на верхнiй та нижнiй щелепах. Пiд часперевiрки повних знiмних протезiв у поро-жнинi рота мiж фронтальними зубами є щi-лина як при вiдкритiй формi прикусу, у бi-чних дiлянках - горбкове змикання. У якомуположеннi нижньої щелепи було зафiксова-но восковi валики?

A. У переднiй оклюзiїB. У лiвiй боковiй оклюзiїC. У правiй боковiй оклюзiїD. У центральнiй оклюзiїE. У заднiй оклюзiї

65. Загальний стан пораненого середньоїважкостi, свiдомiсть збережена, шкiра блi-да iз синюшним вiдтiнком, губи цiанотичнi.Дихання часте, утруднене (28/хв.). Є пiдозрана дислокацiйну асфiксiю. На якому етапiмедичної евакуацiї пораненого язик проши-вається шовковою лiгатурою?

Page 11: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 9

A. На МПБB. На полi боюC. На МППD. В ОМедБE. У спецiалiзованому шпиталi

66.Пiд час лiкування хронiчного фiброзногоперiодонтиту 36 у хворого 30-ти рокiв лiкарненавмисно перфорував дно порожнини зу-ба. Яка подальша лiкарська тактика у цьомувипадку?

A. Закриття перфорацiї склоiономернимцементомB. Закриття перфорацiї пастою з гiдрооки-сом кальцiюC. Електрофорез йодиду калiюD. Видалення зубаE. Закриття перфорацiйного отвору цинк-евгеноловою пастою

67. Хвора скаржиться на бiль вiд кислого iсолодкого в 11 зубi. На вестибулярнiй по-верхнi у пришийковiй дiлянцi 11 зуба нафонi крейдоподiбно змiненої емалi наявнийдефект у межах емалево-дентинної границiзi свiтлим дном. Зондування болiсне, перку-сiя i холодова проба безболiснi. Який дiагнознайбiльш iмовiрний?

A. Гострий поверхневий карiєсB. Гострий початковий карiєсC. Гострий середнiй карiєсD. Гiпоплазiя емалiE. Флюороз

68.Хворий 24-х рокiв отримав травму пiд часбiйки. Дiагноз: перелом лiвої вилицевої кiс-тки зi змiщенням, перелом передньої стiнкиверхньощелепного синусу. Яке оперативневтручання показане хворому?

A. Радикальна гайморотомiя з репозицiєювiдламкiвB. Радикальна гайморотомiяC. Остеотомiя верхньої щелепиD. Остеосинтез вилицевої кiсткиE. Репозицiя вiдламкiв

69. Хворий 50-ти рокiв iз вогнепальним по-раненням нижньої щелепи та дефектом кiс-ткової тканини в дiлянцi пiдборiддя. Якийметод iммобiлiзацiї йому показаний?

A. Позаротовий апарат за типом РудькаB. Двощелепна шина iз зачiпними петлямита мiжщелепним еластичним витягуваннямC. Кiстковий шовD. Однощелепна шина-скобаE. Фiксацiя за допомогою спиць i стрижнiв

70. У дiвчинки 6-ти рокiв вiдкривання ро-та вiльне. Альвеолярний паросток верхньоїщелепи цiлий. М’яке i тверде пiднебiння не-зрощене до рiвня 13 та 23 зубiв, має трику-тну форму. Мова нерозбiрлива. М’яке пiд-небiння укорочене. Дитина народилася с да-ною вадою. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Природне часткове незрощення пiднебiн-няB. Iзольоване повне незрощення пiднебiнняC. Скрите незрощення пiднебiнняD. Iзольоване неповне незрощення пiднебiн-няE. -

71. Пiд час санацiї порожнини рота у дитини10-ти рокiв у 36 зубi виявлена глибока ка-рiозна порожнина, що сполучається з поро-жниною зуба, зондування, перкусiя, реакцiяна температурнi подразники безболiсна. Бувдiагностований хронiчний перiодонтит. Пiдчас лiкування вiдбулася перфорацiя дна по-рожнини зуба. Що необхiдно зробити у да-ному випадку?

A. Закрити перфорацiю склоiономеромB. Провести електрофорез йодиду калiюC. Накласти цинк-евгенолову пастуD. Закрити перфорацiю гiдроокисом каль-цiюE. Провести операцiю видалення зуба

72.Хворий 20-ти рокiв скаржиться на пухли-ноподiбне утворення на бiчнiй поверхнi шиїсправа. Пухлину виявив рiк тому. Об’єктив-но: на бiчнiй поверхнi шиї справа пухлинанапiвовальної форми з чiткими межами, 3х2см. Пухлина зi шкiрою не спаяна, безбо-лiсна, щiльно-еластичної консистенцiї, ру-хлива у вертикальному i горизонтальномунапрямках. Регiонарнi лiмфатичнi вузли незбiльшенi. Пiд час пункцiї пухлини отриманасвiтло-жовта рiдина, що бiохiмiчно склада-ється зi злущеного епiтелiю, кристалiв хо-лестерину, лiмфоцитiв, еритроцитiв. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Бiчна кiста шиї справаB. Серединна кiста шиї справаC. Дермоїдна кiста шиї справаD. Хемодектома шиї справаE. Хронiчний лiмфаденiт шиї справа

73. Чоловiк 34-х рокiв звернувся до стомато-лога зi скаргами на гострий нападоподiбнийсамочинний бiль у дiлянцi верхньої щелепизлiва, що посилюється вiд холодових подра-зникiв, iррадiює у вухо та скроню. Рiк томусильно болiв 37, до лiкаря не звертався. 3 днiтому знову виник бiль. Об’єктивно: у 37 гли-бока карiозна порожнина, що сполучаєтьсяз порожниною зуба. Зондування розкритоїточки рiзко болiсне. На рентгенограмi 37 удiлянцi верхiвок коренiв визначається роз-ширення перiодонтальної щiлини. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Хронiчний пульпiт, що загостривсяB. Хронiчний гранулематозний перiодонтит,що загостривсяC. Хронiчний фiброзний перiодонтит, щозагостривсяD. Гострий дифузний пульпiтE. Гострий гнiйний пульпiт

74. Хвора 47-ми рокiв скаржиться на рухли-вiсть переднiх зубiв. Об’єктивно: 31, 32, 33,

Page 12: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 10

43, 42, 41 зуби депульпованi. Мають рухли-вiсть I-II ступеня. Iммобiлiзацiю рухливихзубiв планується провести шиною Мамло-ка. Яку стабiлiзацiю дозволить провести да-на шина?

A. ФронтальнаB. СагiтальнаC. КруговаD. Фронто-сагiтальнаE. Парасагiтальна

75. Хворий 12-ти рокiв звернувся в стомато-логiчну полiклiнiку зi скаргами на бiль 16зуба, який ранiше лiкувався з приводу заго-стрення хронiчного перiодонтиту. Об’єктив-но: коронка 16 зруйнована на 1/2. Якi щипцiвикористає хiрург для видалення 16 зуба?

A. S-подiбнi щипцi, на правiй щiчцi яких єшипB. S-подiбнi щипцi з гладкими щiчкамиC. Прямi щипцiD. S-подiбнi щипцi, на лiвiй щiчцi яких є шипE. Клювоподiбнi щипцi з щiчками, що сходя-ться

76. Хвора 55-ти рокiв звернулася для вида-лення 14 зуба. Якi щипцi доцiльно вибратидля видалення даного зуба?

A. S-подiбнiB. S-подiбнi лiвiC. S-подiбнi правiD. ШтикоподiбнiE. Прямi

77. Пiд час огляду у робочого хiмiчного пiд-приємства 38-ми рокiв, що страждає на хро-нiчний ентероколiт, палить, на спинцi язикау заднiй третинi по середнiй лiнiї виявленадiлянка, позбавлена сосочкiв, розмiром 2х1см, трохи ущiльнена пiд час пальпацiї. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Ромбоподiбний глоситB. Десквамативний глоситC. Хронiчний атрофiчний кандидозD. Вторинний сифiлiсE. Глосит Гентера-Меллера

78. У хворого травматичний серединний пе-релом нижньої щелепи без змiщення фра-гментiв. Всi зуби iнтактнi. Яку назубну шинунеобхiдно застосувати для фiксацiї вiдлам-кiв?

A. Гладка шина-скобаB. З зачiпними гачкамиC. ВебераD. Стандартна ВасильєваE. З похилою площиною

79. Пiд час операцiї кiстотомiї хлопчик 9-тирокiв поскаржився на запаморочення, нудо-ту. Об’єктивно: шкiра блiда, вкрита холо-дним потом. Дихання часте, пульс слабкий,АТ- 80/45 мм рт.ст., руки холоднi. Визначтеiмовiрний дiагноз:

A. НепритомнiстьB. КолапсC. Анафiлактичний шокD. Травматичний шокE. Токсичний шок

80. Дiвчинка 7-ми рокiв скаржиться на бiль у54 зубi, який виник 3 днi тому i посилюєтьсяпри накушуваннi. Ранiше зуб лiкували. Об’є-ктивно: у 54 зубi велика пломба, на слизовiйоболонцi комiркового вiдростка у дiлянцi 54зуба нориця з мiзерним видiленням, зуб маєрухливiсть II ступеня. Виберiть тактику лi-кування 54 зуба:

A. ВидаленняB. Ендодонтичне лiкуванняC. Ендодонтичне лiкування та перiостотомiяD. Видалення та перiостотомiяE. Видалення та протизапальне лiкування

81. У ортодонта на диспансерному облiкуперебуває дитина 4-х рокiв iз ротовим ди-ханням. У анамнезi аденотомiя. Об’єктивно:прикус тимчасових зубiв; верхнi рiзцi пере-кривають нижнi на 1/3; дистальнi поверхнiдругих тимчасових молярiв розташованi уоднiй вертикальнiй площинi. Застосуванняякого профiлактичного апарату найбiльшдоцiльне для усунення шкiдливої звички ро-тового дихання?

A. Стандартна вестибулярна пластинкаШонхераB. Вестибуло-оральна пластинка КраусаC. Регулятор функцiй ФренкеляD. Активатор Андрезена-ГойпляE. Пластинка з петлями Рудольфа

82.Хворий 35-ти рокiв звернувся зi скаргамина наявнiсть дефектiв у зубах верхньої ще-лепи, пiдвищену чутливiсть до механiчних,хiмiчних i температурних подразникiв. Ванамнезi вживання великої кiлькостi цитру-сових, сокiв, а також використання жорс-ткої зубної щiтки. Об’єктивно: на вестибу-лярнiй поверхнi фронтальних зубiв, вищеекватора, дефекти у межах дентину оваль-ної форми, дно i стiнки гладенькi, блискучi,твердi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Ерозiя твердих тканинB. Клиноподiбний дефектC. Хронiчний середнiй карiєсD. ГiпоплазiяE. Кислотний некроз емалi

83. Хворiй 53-х рокiв планується резекцiялiвої половини нижньої щелепи разом з їїгiлкою. Показане виготовлення щелепно-го безпосереднього протезу за Оксманом.Який елемент протезу слугує для утриманняфрагменту нижньої щелепи вiд змiщення убiк дефекту?

A. Знiмна або незнiмна похила площинаB. Фiксуюча частина у цiломуC. Багатокламерна системаD. Резекцiйна частинаE. Штучнi зуби

Page 13: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 11

84. До клiнiки ортопедичної стоматологiїзвернувся пацiєнт 6-ти рокiв зi скаргами навiдсутнiсть зубiв у фронтальнiй дiлянцi нанижнiй щелепi, порушення функцiї жуван-ня, мови, естетичний дефект. Зуби видаленi1 рiк тому з приводу захворювань пародонту.У порожнинi рота: вiдсутнi 31, 32, 41, 42, 43зуби. 44, 45, 46 рухливi I-II ступеня, 34, 36, 37рухливi I-II ступеня. Який вид протезуваннянайбiльш рацiональний у цьому випадку?

A. Бюгельний протез з елементами шину-ванняB. Незнiмний мостоподiбний протез з опо-рою на 34, 33, 44, 45C. Незнiмний мостоподiбний протез з опо-рою на 33, 34, 35, 44, 45, 46;D. Зубнi протези з використанням iмпланта-тiвE. Частковий знiмний протез з кламерноюфiксацiєю на 37, 46 зуби

85. Хворий 64-х рокiв мiсяць тому перенiс iн-фаркт мiокарда. У стоматологiчному кабi-нетi йому повиннi лiкувати пульпiт 12. Обе-рiть метод знеболення:

A. Медикаментозна пiдготовка + анестетикибез вазоконстрiктораB. Анестетик з вазоконстрiкторомC. Премедикацiя + анестетик без вазокон-стрiктораD. Премедикацiя + анестетик з вазоконстрi-кторомE. Медикаментозна пiдготовка + анестетикиз вазоконстрiктором

86. У хворого 21-ми рокiв при лiкуваннi го-строго глибокого карiєсу 46 зуба пiд час пре-парування випадково вiдкрито медiально-щiчний рiг пульпи. Який метод лiкуваннянайбiльш показаний?

A. Бiологiчний методB. Метод вiтальної екстирпацiїC. Метод девiтальної ампутацiїD. Метод девiтальної екстирпацiїE. Метод вiтальної ампутацiї

87. Хворий 55-ти рокiв звернувся до лiкаря-стоматолога зi скаргами на наявнiсть у дi-лянцi червоної облямiвки нижньої губи пу-хлиноподiбного утворення округлої формидiаметром близько 1 см. Об’єктивно: пухли-ноподiбне утворення виступає над оточую-чою червоною облямiвкою на 5 мм, щiльну-ватої консистенцiї, сiрувато-червоного ко-льору, на поверхнi утворення наявнi тон-кi лусочки, якi знiмаються з утрудненням.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Бородавчастий передрак червоної обля-мiвки губиB. Абразивний прекарцинозний хейлiт Ман-ганоттiC. Обмежений передраковий гiперкератозчервоної облямiвкиD. Хвороба БоуенаE. Еритроплазiя Кейра

88. До хiрурга звернувся хворий 20-ти рокiвз пухлиною на лiвiй щоцi. Наявнiсть утво-рення вiдзначає з народження. Об’єктивно:на шкiрi лiвої щоки наявне плоска округлоїформи пляма до 1,5 см у дiаметрi, рожево-червоного кольору. При натисканнi на пу-хлину пальцем або iнструментом утворенняблiднiшає. Який попереднiй дiагноз?

A. ГемангiомаB. ЛiмфангiомаC. НевусD. НейрофiброматозE. Пiгментна родима пляма

89. У хворого в дiлянцi нижньої губи є щiль-на безболiсна пухлина розмiром 2,5х0,8 см, вцентрi якої виразка, дно її вкрито активни-ми грануляцiями. У пiдборiднiй дiлянцi пiдчас пальпацiї виявлено збiльшений безболi-сний лiмфовузол. Хворiє протягом 3 мiсяцiв.Який попереднiй дiагноз?

A. Ракова виразкаB. Туберкульозна виразкаC. КератоакантомаD. АктиномiкозE. Трофiчна виразка

90. До лiкаря звернувся хворий зi скаргамина бiль у 47 зубi. Пiд час рентгенологiчно-го дослiдження у каналах медiального тадистального коренiв виявляються вiдламкиендодонтичних iнструментiв. В дiлянцi вер-хiвки корiння осередки деструкцiї кiстки зчiткими контурами. Виберiть найбiльш до-цiльний метод лiкування:

A. Видалення зубаB. Операцiя резекцiї верхiвки кореняC. Операцiя реплантацiї зубаD. Гемiсекцiя зубаE. Консервативне лiкування

91. Хворому 35-ти рокiв для лiкування 26зуба було проведено провiдникову анесте-зiю. Через декiлька хвилин пiсля введенняанестетика хворий почав хвилюватися, ча-сто дихати, вкрився рясним потом, почерво-нiння шкiри змiнилося блiдiстю. Спостерi-гається рiзке падiння артерiального тиску.Який з перелiчених препаратiв застосовує-ться при цьому станi в першу чергу?

A. Адреналiну гiдрохлоридB. ПреднiзолонC. Кальцiй хлоридD. ФенкаролE. Димедрол

92. Хворий 30-ти рокiв звернувся до лiкарядля видалення 26 зуба з приводу загострен-ня хронiчного перiодонтиту. Об’єктивно: ко-ронка 26 зруйнована на 1/3. Якi щипцi можнавикористати для видалення даного зуба?

Page 14: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 12

A. S-подiбної форми з шипом на лiвiй щiчцiB. S-подiбної форми з шипом на правiй щiчцiC. ПрямiD. Прямий елеваторE. S-подiбної форми без шипiв

93. Хворий 25-ти рокiв має двобiчний пере-лом нижньої щелепи. Фрагмент у дiлянцi 44,43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 змiщений донизу i на-зад. Який апарат необхiдно застосувати длярепозицiї вiдламку?

A. ПостаB. Однощелепна капова шинаC. З важелями за КурляндськимD. ВебераE. Шура

94. Хворий 49-ти рокiв звернувся до хiрурга-стоматолога з метою санацiї. Показане ви-далення 16 зуба. З анамнезу: зуб ранiше нелiкований, зруйнувався протягом 4-х рокiв.Об’єктивно: коронка 16 зруйнована бiльш,нiж на 2/3, слизова оболонка без патологi-чних змiн. Який iнструмент необхiдний длявидалення цього зуба?

A. Штикоподiбнi щипцi кореневiB. S-подiбнi (правi) щипцiC. Прямий елеваторD. S-подiбнi щипцi, що сходятьсяE. Штикоподiбнi щипцi коронковi

95. Дитина 9-ти рокiв скаржиться на бiль вiдсолодкого, кислого на зубi у верхнiй щелепiзлiва. Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi 26- карiозна порожнина у межах емалi. Якийоптимальний матерiал необхiдний для плом-бування 26?

A. КомпозитB. СклоiономерC. Силiко-фосфатний цементD. Силiкатний цементE. Цинк-фосфатний цемент

96. Хворому до видалення зубiв необхiдновиготовити безпосереднiй протез. При йо-го виготовленнi на гiпсовiй моделi зрiзаютьзуби i формують альвеолярний вiдросток,надаючи йому округлої форми. Який про-шарок гiпсу необхiдно зрiзати при форму-ваннi альвеолярного вiдростка?

A. Не бiльше 2 ммB. 4 ммC. У залежностi вiд форми альвеолярноговiдросткаD. Не має значенняE. 5-6 мм

97. Хвора 16-ти рокiв скаржиться на дефор-мацiю обличчя та обмежене вiдкриваннярота вiд народження. Об’єктивно: обличчясиметричне, непропорцiйне - симптом "пта-шиного обличчя". Вiдкривання рота до 1 см.Прикус порушений - глибоке рiзцеве пере-криття. Яка патологiя у даної хворої?

A. Мiкрогенiя з вродженим анкiлозомB. Мiкрогнатiя з набутим анкiлозомC. Верхня прогнатiяD. ПрогенiяE. Нижня прогнатiя

98. Якi вимiри необхiдно мати для того,щоб побудувати дiаграму Хаулея-Гербера-Гербста?

A. Сума розмiрiв коронок верхнiх iкла,центрального i бокового рiзцяB. Розмiри бокових сегментiв зубних рядiвC. Довжина зубної дугиD. Сума ширини коронок чотирьох рiзцiвE. Ширина зубної дуги

99. Хворий 28-ми рокiв звернувся зi скарга-ми на наявнiсть виразки на язицi. Об’єктив-но: вiдмiчається щiльний iнфiльтрат, еро-зiя червоного кольору з гладким блискучимдном, дiаметром близько 1,5 см, чiтко окре-слена, з рiвними краями, безболiсна. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Первинний сифiлiсB. Туберкульозна виразкаC. Актиномiкоз язикаD. Абсцес язикаE. Декубiтальна виразка

100. При рентгенологiчному дослiдженнiротової порожнини виявлено, що повсюдивиразно простежується порушення цiлiсно-стi компактної пластинки, слабо вираженийостеопороз вершин мiжальвеолярних пере-городок та розширення перiодонтальної щi-лини навколо шийок зубiв. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Генералiзований пародонтит, початковийступiнь, хронiчний перебiгB. Генералiзований пародонтит, I ступiнь,хронiчний перебiгC. Хронiчний катаральний гiнгiвiтD. Пародонтоз, I ступiньE. Пародонтоз, початковий ступiнь

101. Дитинi 3-х рокiв з дефектом твердогота м’якого пiднебiння планують виготовитиплаваючий обтуратор Часовської. Який вiд-битковий матерiал необхiдно використати?

A. Термопластичний або силiконовийB. СтомальгiнC. ГiпсD. ГiдроколоїднiE. Евгенол-оксицинковi

102. Дiвчинка 14-ти рокiв скаржиться на су-хiсть губ. Об’єктивно: червона облямiвкагуб гiперемована, у зонi ураження видно на-пiвпрозорi лусочки сiрого кольору, що при-крiпленi своїм центром до червоної обля-мiвки i дещо вiдстають по краям. Губи сухi,лущаться. Лусочки легко знiмаються, пiд ни-ми оголюється застiйно-червона поверхня.У дiвчинки звичка постiйно скушувати лусо-чки. Встановiть найбiльш iмовiрний дiагноз:

Page 15: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 13

A. Ексфолiативний хейлiтB. Гландулярний хейлiтC. Метеорологiчний хейлiтD. Актинiчний хейлiтE. Екзематозний хейлiт

103. Хвора 30-ти рокiв скаржиться на обме-жене вiдкривання рота. В анамнезi травма,яка була отримана при стиснутих щелепах.Вiдкривання рота обмежено до 1,5 см, при-кус не порушений, при вiдкриваннi рота ни-жня щелепа змiщується влiво. Пальпаторновизначається бiль у дiлянцi лiвого скронево-нижньощелепного суглоба. Рентгенологi-чно цiлiснiсть кiстки збережена. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий травматичний артрит лiвогоСНЩСB. Перелом суглобового вiдростку нижньоїщелепи злiваC. Гострий однобiчний вивих СНЩСD. Забiй лiвого СНЩСE. Перелом дуги виличної кiстки злiва зiзмiщенням вiдламкiв

104. У хворого 41-го року встановлений дiа-гноз: перелом альвеолярного вiдростка ни-жньої щелепи. Об’єктивно: зубнi ряди iнта-ктнi. При змиканнi верхньої та нижньої ще-леп вiдзначається множинний контакт. Не-обхiдне транспортування у спецiалiзованийлiкувальний заклад. Яка долiкарська допо-мога показана у даному випадку?

A. Пiдборiдна праща ЕнтiнаB. Гладенька шина-скобаC. Стандартна шина за ВасильєвимD. Шина iз зачiпними петлями за Тiгерштед-томE. Лiгатурне зв’язування за Айвi

105. Дитинi 5 рокiв. Пiд час профiлактично-го огляду виявлена звичка прикушуваннянижньої губи. Яка аномалiя прикусу можесформуватися при збереженнi у дитини цiєїзвички?

A. Прогенiчний прикусB. Прогнатичний прикусC. Вiдкритий прикусD. Глибокий прикусE. Перехресний прикус

106. Хвора 50-ти рокiв звернулась в орто-педичне вiддiлення зi скаргами на дефекттвердих тканин 21, 22 зубiв. Показано виго-товлення металокерамiчних коронок на 21i 22 зуби. Хвора вiдмiчає алергiчну реакцiюпри проведеннi анестезiї при попередньомувiдвiдуваннi стоматолога. Яка тактика лiка-ря?

A. Проведення алергологiчних лаборатор-них пробB. Провести iнфiльтрацiйну анестезiю ане-стетиком артикаїнового рядуC. Провести скарифiкацiйну пробу на ане-стетик, яким буде проводитись знеболенняD. Провести знеболювання анестетикомефiрного рядуE. Провести пiдшкiрну пробу на анестетик

107. Хвора 35-ти рокiв звернулась у клiнiкуортопедичної стоматологiї з метою протезу-вання. Об’єктивно: присутнi 18, 14, 13, 12, 11,21, 22, 23, 24, 28 зуби. Коронки, що обмежу-ють дефект, високi, стiйкi. Для вiдновленняцiлiсностi зубного ряду планується виготов-лення суцiльнолитого бюгельного протезу.Який вид механiчного фiксатора доцiльнозастосувати?

A. Балкове крiпленняB. Опорно-утримуючi кламериC. Утримуючi кламериD. Телескопiчне крiпленняE. Денто-альвеолярнi кламери

108. Хворому 48-ми рокiв пiсля односторон-ньої резекцiї верхньої щелепи виготовляє-ться резекцiйний протез. Об’єктивно: 21, 22,23, 24, 25, 26 зуби стiйкi, тверде пiднебiнняшироке, пласке. Яке з’єднання кламерiв збазисом зменшить перекидання резекцiйно-го протезу?

A. СуглобовеB. СтабiльнеC. ПружнеD. ЖорсткеE. Не має принципового значення

109. У хворого 58-ми рокiв дiагностованоперелом нижньої щелепи з виникненням не-справжнього суглоба. Об’єктивно: вiдсутнi38, 36, 32, 41, 43, 48. Збереженi зуби iнта-ктнi, стiйкi. Змiщення вiдламкiв нижньоїщелепи не спостерiгається. На рентгеногра-мi дефект кiсткової тканини до 2 см. Якаконструкцiя протезу показана в данiй ситуа-цiї?

A. Шарнiрний протез незнiмної конструкцiїза ОксманомB. Протез з шарнiром за Оксманом з односу-глобним зчленуваннямC. Протез з шарнiром за ГавриловимD. Протез з кульково-амортизацiйним кла-мером за КурляндськимE. Протез з шарнiром за Оксманом з двосу-глобним зчленуванням

110. Хворий 49-ти рокiв звернувся з приво-ду протезування зубiв. Об’єктивно: вiдсутнi24, 25 зуби, незначне зубоальвеолярне по-довження в дiлянцi 34, 35 зубiв. Який iз пе-релiчених методiв вирiвнювання оклюзiйноїповерхнi слiд застосувати?

Page 16: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 14

A. Вкорочення зубiвB. Пiдвищення мiжальвеолярної висотиC. ОртодонтичнийD. Апаратурно-хiрургiчнийE. Видалення зубiв

111. Хвора 39-ти рокiв звернулася зi скарга-ми на бiль у дiлянцi 21 впродовж 2-х днiв.В анамнезi: лiкування даного зуба з приво-ду карiєсу. Об’єктивно: 21 вкритий метало-керамiчною коронкою, слизова оболонкав проекцiї верхiвки кореня набрякла, гiпе-ремована. Перкусiя зуба рiзко болiсна. Нарентгенограмi: кореневий канал запломбо-ваний неякiсно. Планується зняття коронкиз 21. Яка анестезiя найбiльш показана?

A. ПровiдниковаB. IнфiльтрацiйнаC. IнтралiгаментарнаD. АплiкацiйнаE. Внутрiшньокiсткова

112. Мешканцi вiддаленого населеного пун-кту потребують зубопротезної допомоги.Який заклад охорони здоров’я повинен їїздiйснити?

A. Обласна стоматологiчна полiклiнiкаB. Мiська стоматологiчна полiклiнiкаC. Медико-санiтарна частинаD. Дiльнична лiкарняE. Сiльська амбулаторiя

113. У дитини 8-ми рокiв у 75 на дистально-апроксимальнiй поверхнi глибока карiознапорожнина, що сполучається з порожниноюзуба. Зондування болiсне, перкусiя безболi-сна, вiд холодної води - повiльно минаючийбiль. Зуб зруйнований кiлька мiсяцiв тому,не лiкувався. Який метод лiкування доцiль-ний у даному випадку?

A. Девiтальна ампутацiяB. Бiологiчний методC. Вiтальна екстирпацiяD. Вiтальна ампутацiяE. Девiтальна екстирпацiя

114. У хворого на гемофiлiю 24-х рокiв дiа-гностовано загострення хронiчного пульпi-ту 11 зуба. Оберiть оптимальний метод лiку-вання зуба у цьому випадку:

A. Девiтальна екстирпацiяB. Бiологiчний метод лiкуванняC. Вiтальна ампутацiяD. Девiтальна ампутацiяE. Вiтальна екстирпацiя

115. До лiкарнi доставлений хворий пiсляДТП. Об’єктивно: обличчя асиметричне, за-бiй, гематоми ментальної дiлянки, вiдсутнiй33 зуб. Прикус порушений незначно. На Ro-грамi - лiнiя зламу по осi комiрки 33 зуба.Який метод iммобiлiзацiї слiд застосуватидля лiкування хворого?

A. Шини iз зачiпними гачками на мiжщеле-пових еластичних тягахB. Мiжщелепова лiгатурна фiксацiя за АйвiC. Внутрiшньоротовий остеосинтезD. Фiксацiя гладкою шиною-скобоюE. Фiксацiя шиною з розпiркою

116. Хвора 25-ти рокiв скаржиться на розр-остання i кровоточивiсть ясен пiд час чи-щення зубiв. Слизова ясен набрякла з цiано-тичним вiдтiнком. Ясеннi сосочки збiльше-нi в розмiрi й перекривають коронки зубiвна 1/3, легко кровоточать при дотику. Якедодаткове дослiдження необхiдне для визна-чення остаточного дiагнозу?

A. РентгенографiяB. Проба КулаженкоC. Проба Шиллєра-ПисарєваD. РеопародонтографiяE. Мiкробiологiчне дослiдження

117. Пацiєнтовi 32-х рокiв пiд час препа-рування 21 i 11 зубiв пiд металокерамiчнiкоронки було частково зруйновано куксицих депульпованих зубiв. За допомогою чо-го можна вiдновити кукси 21 i 11 зубiв?

A. Анкерний штифт i композитB. ВiнiрC. Пластмасова коронкаD. ВкладкаE. Накладка

118. Пацiєнт 30-ти рокiв звернувся зi скар-гами на короткочасний бiль вiд холодово-го подразника, який зникає пiсля його усу-нення. Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi37 глибока карiозна порожнина, заповненарозм’якшеним дентином, зондування дна бо-люче, термопроба болюча. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Гострий глибокий карiєсB. Хронiчний фiброзний пульпiтC. Гiперемiя пульпиD. Гострий середнiй карiєсE. Гострий обмежений пульпiт

119. Пацiєнт 40-ка рокiв звернувся зi скарга-ми на кровоточивiсть ясен, рухливiсть зу-бiв у фронтальнiй дiлянцi нижньої щелепи,пiдвищену чутливiсть шийок зубiв у цiй дi-лянцi. На рентгенограмi у дiлянцi 42, 41, 31,32 мають мiсце розширена перiодонтальнащiлина, резорбцiя кiсткової тканини альвео-лярного вiдростка виражена на 1/3 довжиникоренiв. 42, 32 мають рухливiсть I ступеня,41, 31 - II ступеня. Яку тимчасову шину не-обхiдно застосувати для фронтальної стабi-лiзацiї зубного ряду?

A. За НавотнимB. МамлокаC. ТреуманаD. КоганаE. Копейнина

120. Дитина 7,5 рокiв з’явилася до шкiльно-го лiкаря-стоматолога для профiлактично-го огляду. Об’єктивно: на жувальних по-

Page 17: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 15

верхнях 16, 26, 36 46 зубiв глибокi вузькiфiсури. Гiгiєнiчний iндекс за Федоровим-Володкiною 1,5, РМА - 0%. Який метод про-фiлактики рекомендований?

A. Герметизацiя фiсурB. Обробка фторлакомC. Електрофорез фториду натрiюD. Iмпрегнацiя азотнокислим срiбломE. Аплiкацiя ремодентом

121. Пiд час виконання мандибулярної ане-стезiї 4% розчином Ultracain-forte дiвчин-ка 13-ти рокiв поскаржилася на раптовуслабкiсть, утруднене дихання, нудоту, страх.Об’єктивно: шкiра блiда, вкрита холоднимпотом, на шкiрi обличчя та шиї виявляютьсяплями гiперемiї. Дихання часте, пульс слаб-кий, артерiальний тиск знижений (60/40 ммрт.ст.), руки холоднi. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Анафiлактичний шокB. Токсичний шокC. ЗомлiнняD. Травматичний шокE. Колапс

122. Хлопчик 8-ми рокiв скаржиться на бо-лючий набряк правої привушної областi,який виник 3 днi тому на фонi гнiйного сере-днього отиту. При оглядi: набряк та гiпере-мiя шкiри в правiй привушнiй дiльницi, паль-паторно визначається округлий iнфiльтратз чiткими межами, дiаметром приблизно 3см, щiльний, болючий, обмежено рухомий,з дiлянкою розм’якшення. Порожнина ротасанована. Визначте клiнiчний дiагноз:

A. Гострий гнiйний неодонтогенний лiмфаде-нiт правої привушної дiлянкиB. Гострий серозний неодонтогенний лiмфа-денiт правої привушної дiлянкиC. Гострий серозний одонтогенний лiмфаде-нiт правої привушної дiлянкиD. Гострий неепiдемiчний паротитE. Гострий епiдемiчний паротит

123. Хвора 28-ми рокiв впродовж тижняскаржиться на неприємнi вiдчуття в яснах,кровотечу i бiль, особливо пiд час їжi. Об’є-ктивно: набряк та iнтенсивна гiперемiя ясен,особливо в межах 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубiв,м’якi нашарування та зубний камiнь, ясеневiборозенки до 2 мм. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Гострий катаральний гiнгiвiтB. Хронiчний катаральний гiнгiвiтC. Гiпертрофiчний гiнгiвiтD. Генералiзований пародонтит початковогоступеня, хронiчний перебiгE. Генералiзований пародонтит початковогоступеня, загострений перебiг

124. Чоловiк 27-ми рокiв скаржиться на три-валий ниючий бiль у 15 зубi пiд час прийман-ня їжi, особливо холодної. Iнодi вiдмiчаєбiль при змiнi температури. Об’єктивно: в 15зубi на дистальнiй поверхнi карiозна поро-

жнина, заповнена розм’якшеним дентином.При зондуваннi вiдмiчається бiль. Електро-збудливiсть пульпи 35 мкА. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Хронiчний фiброзний пульпiтB. Гострий глибокий карiєсC. Хронiчний глибокий карiєсD. Гiперемiя пульпиE. Загострений хронiчний пульпiт

125. Хворого 57-ми рокiв iз шизофренiєю встадiї загострення, направлено до щелепно-лицьового стацiонару з дiагнозом: переломнижньої щелепи в дiлянцi 34-35 зубiв зi змi-щенням вiдламкiв. Який метод лiкування йо-му показаний?

A. ОстеосинтезB. Однощелепна гладенька шина-скобаC. Двощелепна назубна шинаD. Шина ВебераE. Шина Ванкевич

126. Хворiй 76-ти рокiв, з повною втратоюзубiв, проведена постановка фронтальнихзубiв на приточцi, зумовлена гiпертрофо-ваним альвеолярним гребенем фронтальноїдiлянки. Яким методом буде проведена загi-псовка протеза в кювету?

A. КомбiнованийB. ПрямийC. ЗворотнiйD. Гiпсовка в контрштамп кюветиE. Гiпсовка в кювету, заповнену мольдiном

127. Хвора 25-ти рокiв скаржиться на наяв-нiсть свiтло-коричневої плями в передньомузубi на верхнiй щелепi. Об’єктивно: у при-шийковiй дiлянцi 23 виявляється поодинокапляма свiтло-коричневого кольору, пiд часзондування поверхня гладенька. Реакцiя нахолод та зондування безболiснi. Встановiтьнайбiльш вiрогiдний дiагноз:

A. Хронiчний початковий карiєсB. ФлюорозC. Мiсцева гiпоплазiя емалiD. Гострий початковий карiєсE. Хронiчний поверхневий карiєс

128. Хворому 25-ти рокiв, що знаходиться налiкуваннi у клiнiцi щелепно-лицевої хiрургiїз приводу амелобластоми нижньої щелепиз локалiзацiєю у дiлянцi кута, призначенаоперацiя: часткова резекцiя нижньої щеле-пи з одночасною кiстковою аутопластикою.Звiдки краще взяти кiстковий трансплантату хворого?

A. Гребiнець клубової кiсткиB. КлючицяC. Кiстки ступнiD. Стегнова кiсткаE. VI ребро

129. У хворого 46-ти рокiв при оглядi по-рожнини рота на слизовiй оболонцi щiчноїдiлянки справа визначається новоутворен-ня розмiром 1,0х1,0 см, м’якої консистенцiї,

Page 18: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 16

безболiсне пiд час пальпацiї, кольору сли-зової оболонки ротової порожнини. Ново-утворення з’явилося декiлька рокiв тому.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Фiброма слизової оболонки щiчної дiлян-киB. Ерозивна лейкоплакiя слизової оболонкищiчної дiлянкиC. Пухирчатка слизової оболонки щiчноїдiлянкиD. Плоска лейкоплакiя слизової оболонкищiчної дiлянкиE. Ретенцiйна кiста слизової оболонки щiчноїдiлянки

130. Хворий 33-х рокiв звернувся зi скарга-ми на виразку дна порожнини рота, яка роз-ташована пiд язиком, на рiвнi вiд 43 до 33.При оглядi виразка має пiдритi фестончастiкраї, її дно неглибоке, сiро-жовтого кольо-ру, вкрито дрiбними грануляцiями, якi легкокровоточать. Iнфiльтрацiя виразки вiдсутня.Визначте клiнiчний дiагноз:

A. Туберкульозна виразка дна порожниниротаB. Декубiтальна виразка дна порожниниротаC. Ракова виразка дна порожнини ротаD. Гумозна виразка дна порожнини ротаE. Мiгруюча гранульома дна порожнинирота

131. Пацiєнту 41-го року з дисфункцi-єю скронево-нижньощелепного сугло-ба призначена центруюча лiкувально-дiагностична капа, що роз’єднує прикус на 3мм. Зникнення патологiчних симптомiв роз-почалося на 3 добу лiкування. Користуваннятимчасовим протезом пацiєнту необхiднопризначити на термiн, не менший:

A. 3 мiсяцiвB. 6 днiвC. 12 днiвD. 2-3 тижнiвE. 3 рокiв

132. В клiнiку ортопедичної стоматологiїзвернувся хворий 34-х рокiв зi скаргами набiль, хрускiт в кiнцевiй фазi вiдкривання ро-та. В анамнезi "вивих ". Амплiтуда макси-мального вiдкривання рота - 58 мм. До якоївеличини слiд обмежити вiдкривання рота?

A. До 40-50 ммB. До 25-30 ммC. До 50-60 ммD. До 10-15 ммE. До 90-100 мм

133. У хворого 52-х рокiв виявленi на слизо-вiй оболонцi щiк, язицi, м’якому пiднебiн-нi численнi виразки з нерiвними пiдритимикраями, якi мають схильнiсть до повзучо-го росту по периферiї. Дно i краї виразокмають зернистий характер, вкритi жовто-сiрим нальотом; по периферiї виявляютьсязерна Треля. Лiмфовузли збiльшенi, спаянi

в пакети, еластичнi пiд час пальпацiї. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Мiлiарно-виразковий туберкульозB. Туберкульозний вовчакC. ЛепраD. Колiквативний туберкульозE. Третинний сифiлiс

134. Хворий 39-ти рокiв поступив до лiкарнiу тяжкому станi. Захворювання почалося 2доби тому з раптового пiдвищення темпе-ратури та болi в суглобах. Лiкувався наро-дними засобами. Протягом останньої добидинамiка захворювання рiзко погiршилася.При оглядi на шкiрi, переважно кiнцiвок таобличчя, на губах, слизовiй оболонцi щiк,язика, м’якого пiднебiння, зiву, горла пухирii ерозiї, що кровоточать. Симптом Нiколь-ського негативний. Консультацiя очного лi-каря: двобiчний кон’юнктивiт, кератит. Кон-сультацiя ЛОР-лiкаря: ринiт. Консультацiягiнеколога: виразковий вульвовагiнiт. Якийдiагноз поставили лiкарi?

A. Синдром Стивенса-ДжонсонаB. Епiдермальний токсичний некролiзC. Системний червоний вовчакD. Синдром БехчетаE. Бульозний пемфiгоїд

135. Хлопчик 8-ми рокiв скаржиться надефект коронки 11 зуба. Об’єктивно: 11 зуб- вiдлам 1/3 коронки зуба, пульпова камеразакрита. На Ro-грамi: корiнь повнiстю несформований. Виберiть оптимальний варi-ант протезування 11 зуба:

A. Тонкостiнна металева коронкаB. Металокерамiчна коронкаC. Пластмасова коронкаD. Штифтовий зубE. Комбiнована коронка

136. Хлопчик 12-ти рокiв звернувся зi скар-гами на пiдвищення температури до 38, 5o�,утруднене вiдкривання рота, бiль пiд часковтання, їди, розмови. Об’єктивно: шкiрнiпокрови блiдi, обличчя незначно асиметри-чне через припухлiсть у лiвiй пiдщелепнiйдiлянцi. Вiдкривання рота обмежене до 12см, болiсне. Набряк тканин у лiвiй пiд’язико-вiй дiлянцi, лiвий щелепно-язиковий жоло-бок iнфiльтрований, згладжений, болiснийпiд час глибокої пальпацiї, слизова оболон-ка тут рiзко гiперемована. Коронка 36 зубазруйнована повнiстю. Який дiагноз можнаприпустити?

A. Одонтогенний абсцес щелепно-язиковогожолобка вiд 36 зубаB. Гострий одонтогенний перiостит нижньоїщелепи вiд 36 зубаC. Гострий одонтогенний остеомiєлiт ни-жньої щелепи вiд 36 зубаD. Одонтогенна флегмона лiвої крило-щелепної дiлянкиE. Одонтогенна флегмона лiвої пiдщелепноїдiлянки

Page 19: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 17

137. Хвора скаржиться на обмежене вiдкри-вання рота. З анамнезу вiдомо про наяв-нiсть внутрiшньосуглобових розладiв у лi-вому скронево-нижньощелепному суглобi.Рентгенологiчне дослiдження: сплощенняпередньоверхньої поверхнi лiвої суглобовоїголiвки, наявнiсть екзофiта в її передньомувiддiлi та змiна форми даної дiлянки. Якийдiагноз найбiльш iмовiрний?

A. Деформуючий артрозB. Склерозуючий артрозC. Гострий артритD. Кiстковий анкiлозE. Фiброзний анкiлоз

138. Хворий 30-ти рокiв звернувся до лiкаря-стоматолога зi скаргами на нестерпний бiльу язицi, рiзко болiсне ковтання, набряк в дi-лянцi пiдборiддя. Об’єктивно: шкiра на пiд-борiддi в кольорi не змiнена, збираєтьсяв складку. Вiдкривання рота вiльне. Язикзбiльшений в розмiрах, малорухомий, щiль-ний, вiдмiчається рiвномiрний набряк язика,пальпацiя по середнiй лiнiї болiсна. Встано-вiть дiагноз:

A. Абсцес кореня язикаB. Флегмона дна порожнини ротаC. Абсцес щелепно-язикового жолобкаD. Флегмона пiдборiдної дiлянкиE. Абсцес пiд’язикового валика

139. До стоматолога звернувся хворий 30-тирокiв зi скаргами на припухлiсть в дiлян-цi верхньої губи. Об’єктивно: визначаєтьсяасиметрiя обличчя за рахунок набряку верх-ньої губи, носо-губна складка згладжена. Уротовiй порожнинi на вестибулярнiй поверх-нi верхньої щелепи перехiдна складка на рiв-нi 11, 21, 22 згладжена, гiперемована, пiд часпальпацiї вiдчувається бiль та флюктуацiя.Дiагностовано гострий гнiйний перiоститверхньої щелепи вiд 21. Оберiть тактику лi-кування:

A. Збереження 21, перiостеотомiя, протиза-пальна терапiяB. Збереження 21, протизапальна терапiяC. Видалення 21, перiостеотомiя, протиза-пальна терапiяD. Видалення 21, перiостеотомiяE. Видалення 12, 21, 22 зубiв, перiостеотомiя,протизапальна терапiя

140. Хворий 45-ти рокiв, оператор цеху повиробництву азотних хiмiчних речовин, вiд-значає вiдчуття оскоми, пiдвищеної чутли-востi до температурних i механiчних подра-зникiв. При оглядi емаль зубiв фронтальноїгрупи матова, шорстка, брудно-сiрого ко-льору. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Кислотний некроз емалiB. Ерозiя емалiC. Гiпоплазiя емалiD. ФлюорозE. Поверхневий карiєс

141. Хворий 42-х рокiв, будiвельник, скар-

житься на наявнiсть на нижнiй губi бородав-частого розростання, яке виникло 1,5 мiся-цi тому i за останнiй тиждень почало зна-чно збiльшуватись у розмiрах. Об’єктивно:червона облямiвка нижньої губи синюшно-червоного кольору, iнфiльтрована, з пооди-нокими щiльно прикрiпленими лусочками.В центрi - чiтко обмежене напiвсферичноїформи утворення, дiаметром 8 мм, висотою4 мм, сiрувато-синюшно-червоного кольору,з шорсткою поверхнею за рахунок тонкихлусочок, що щiльно прикрiпленi до його по-верхнi та ущiльненi в основi. Регiонарнi лiм-фатичнi вузли збiльшенi, рухомi, безболiснi,щiльнi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Рак нижньої губиB. Бородавчатий передракC. Пiогенна гранульомаD. КератоакантомаE. Вiрусна бородавка

142. Хворий 39-ти рокiв скаржиться на вiд-чуття шорсткостi слизової оболонки у пра-вого кута рота, яке з’явилось 4 мiсяцi то-му. Об’єктивно: коронки 14, 13 та 44 зубiвзруйнованi, з гострими краями. На слизовiйоболонцi правого кута рота по лiнiї змикан-ня зубiв на тлi суцiльної бiлої бляшки, якане знiмається при зiшкрiбаннi, виявляєтьсящiльне горбисте утворення, висотою 3 мммолочного кольору, яке щiльно спаяне з пiд-леглими тканинами. Регiонарнi лiмфовузлибез змiн. Яка лiкувальна тактика пiсля усу-нення травмуючих факторiв i протезуван-ня?

A. КрiодеструкцiяB. Вiтамiн А мiсцевоC. Спостереження i цитологiчний контрольчерез кожнi 6 мiсяцiвD. Лiкування в онкодиспансерiE. Некролiтичнi засоби

143. Хлопчик 7,5 рокiв в результатi падiннятравмував верхнi переднi зуби. Об’єктив-но: коронковi частини 11 i 12 зубiв частко-во вiдсутнi. Порожнини зубiв закритi. Пiдчас зондування визначається бiль по лiнiї їхперелому, перкусiя зубiв болiсна. Слизоваоболонка в дiлянцi 11 i 12 зубiв дещо гiпере-мована, набрякла. Який додатковий методобстеження доцiльно використати?

A. РентгенографiяB. ТермопробаC. СтоматоскопiяD. ОртопантомографiяE. Бiопотенцiалометрiя

144. Пiд час операцiї видалення дермоїдноїкiсти перенiсся хлопчик 14-ти рокiв поскар-жився на запаморочення, нудоту, слабкiсть.Об’єктивно: шкiра блiда, вкрита холоднимпотом. Дихання часте, пульс слабкий, ар-терiальний тиск знижений (80/60 мм рт.ст.),руки холоднi. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

Page 20: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 18

A. НепритомнiстьB. Травматичний шокC. Анафiлактичний шокD. КолапсE. Токсичний шок

145. Хвора 73-х рокiв звернулась в клiнiку зприводу протезування. Об’єктивно: на верх-нiй щелепi поодинокий 13 зуб II ступеня ру-хомостi, на нижнiй щелепi поодинокий 31зуб I ступеня рухомостi. Як пiдготувати па-цiєнтку до протезування?

A. Видалити 13 зубB. Видалити 31 зубC. Видалити обидва зубаD. Зберегти обидва зубаE. Депульпувати зуби

146. Хворому 40-ка рокiв провели вибiрковепришлiфовування зубiв з приводу захворю-вання СНЩС, зумовлене порушенням фун-кцiональної оклюзiї. Через 3 днi вiн звер-нувся до лiкаря-ортопеда зi скаргами на по-падання мiж зубними ряди справа слизовоїоболонки щоки та її травматизацiю. Яка по-милка допущена при зiшлiфовуваннi зубiв?

A. Зiшлiфовування вершин опорних пiдне-бiнних горбикiв верхнiх зубiвB. Зiшлiфовування вершин опорних щiчнихгорбикiв нижнiх зубiвC. Зiшлiфовування язикових горбикiв нижнiхзубiвD. Зiшлiфовування щiчних горбикiв верхнiхзубiвE. Зiшлiфовування горбикiв верхнiх зубiв

147. Пацiєнт 27-ми рокiв скаржиться на за-стрягання їжi в 36 зубi. Об’єктивно: у 36 зу-бi виявлена карiозна порожнина в межахплащового дентину. Дно i стiнки щiльнi, пi-гментованi. Зондування та термопроби без-болiснi, перкусiя негативна. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Хронiчний середнiй карiєсB. Гострий глибокий карiєсC. Гострий середнiй карiєсD. Хронiчний глибокий карiєсE. Гострий початковий карiєс

148. Дитина 5-ти рокiв скаржиться на само-чинний бiль у зубi на верхнiй щелепi справа,що посилюється вночi та пiд час вживанняхолодного. Об’єктивно: у 65 глибока поро-жнина, що сполучається з порожниною зу-ба. Зондування болiсне, перкусiя безболiсна.Вiд холодної води виникає бiль, що повiльноминає. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Загострення хронiчного пульпiтуB. Гострий перiодонтитC. Загострення хронiчного перiодонтитуD. Гострий серозний пульпiтE. Гострий гнiйний пульпiт

149. Дитина 7-ми рокiв скаржиться на бiльпiд час прийому їжi на верхнiй щелепi злi-ва. Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi 65зуба карiозна порожнина у межах бiляпуль-

парного дентину, що сполучається з поро-жниною зуба. Зондування болiсне, перкусiябезболiсна, реакцiя на холод тривала. Якийпопереднiй дiагноз?

A. Хронiчний фiброзний пульпiтB. Хронiчний перiодонтитC. Хронiчний глибокий карiєсD. Хронiчний гангренозний пульпiтE. Хронiчний гiпертрофiчний пульпiт

150. Дитина 4-х рокiв скаржиться на гострийбiль у зубi на нижнiй щелепi, що з’явився до-бу тому. Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi74 карiозна порожнина, що не сполучаєтьсяз порожниною зуба, зондування i перкусiярiзко болiснi, термометрiя тривала. Яснау дiлянцi 74 зуба гiперемована, набрякла.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий пульпiт, ускладнений перiодонти-томB. Гострий серозний перiодонтитC. Гострий гнiйний пульпiтD. Загострення хронiчного перiодонтитуE. Гострий серозний пульпiт

151.Хворий 50-ти рокiв скаржиться на немо-жливiсть вiдкушування їжi внаслiдок рухо-мостi i болю у переднiх зубах нижньої ще-лепи. Об’єктивно: 41, 42, 31, 32 мають ру-хомiсть III ступеня. Планується видаленнярухомих зубiв i формування альвеолярно-го вiдростку безпосереднiм протезом. Черезякий термiн пiсля видалення слiд накластибезпосереднiй протез?

A. В день видалення зубiвB. На 6-7 день пiсля видаленняC. Через 10 днiв пiсля видаленняD. На 3-4 день пiсля видаленняE. На 15-й день пiсля видалення

152. Лiкар-стоматолог проводить лiкуван-ня 16 зуба з приводу хронiчного середньо-го карiєсу у хворого на епiлепсiю. Вибра-на ART-методика препарування карiозноїпорожнини. Який матерiал слiд обрати дляпломбування карiозної порожнини у даномувипадку?

A. Склоiономерний цементB. Срiбна амальгамаC. Композит хiмiчного твердiнняD. Свiтлотвердiючий композитE. Силiкофосфатний цемент

153. Жiнка 43-х рокiв скаржиться на свер-бiж, неприємнi вiдчуття у яснах, пiдвище-ну чутливiсть зубiв до рiзних подразникiв.Пiсля ретельного дослiдження встановле-ний дiагноз: пародонтоз I ступеня важкостi.Який з фiзiотерапевтичних впливiв доцiль-но включити в комплексний план лiкуванняцiєї хворої?

Page 21: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 19

A. ДарсонвалiзацiяB. Гелiй-неоновий лазерC. Дiадинамiчнi струмиD. УВЧ-терапiяE. Флюктуоризацiя

154.Хворому 56-ти рокiв при лiкуваннi пуль-пiту 47 з метою девiталiзацiї пульпи була ви-користана миш’яковиста паста. У призначе-ний час пацiєнт для продовження лiкуванняне з’явився. Розвинувся токсичний "миш’я-ковистий"перiодонтит. Який з перелiченихфiзiотерапевтичних методiв доцiльно засто-сувати для лiквiдацiї ускладнення, що вини-кло?

A. Електрофорез йодиду калiюB. УВЧC. д’АрсонвалiзацiяD. ФлюктуоризацiяE. Гальванiзацiя

155. Постраждалий 27-ми рокiв доставленийдо вiддiлення щелепно-лицевої хiрургiї з дi-агнозом: рiзана рана правої щоки. Травмапобутова, нанесена пiд час бiйки. У постра-ждалого крайнiй термiн проведення ранньоїПХО рани без попередньої iн’єкцiї антибiо-тикiв складає не бiльше:

A. 24 годинB. 48 годинC. 72 годинD. 12 годинE. 1 години

156. Хворий 34-х рокiв потрапив в авто-транспортну аварiю. Свiдомiсть не втрачав.Скарги на головний бiль, запаморочення,загальну слабкiсть, нудоту. Через 12 годинпiсля травми з’явився "симптом окулярiв",який не виходить за межi колового м’язаока. Даний симптом характерний для пере-лому:

A. Кiсток основи черепаB. Верхньої щелепи за Ле Фор IIC. Кiсток носаD. Виличних кiстокE. Лобних кiсток

157. Дитинi 11 рокiв. Пiд час огляду поро-жнини рота встановлено, що верхнi фрон-тальнi зуби повнiстю перекривають нижнi.Бiчнi зуби у сагiтальнiй i трансверзальнiйплощинах змикаються нормально. Встанов-лено дiагноз: глибокий прикус. Порушеннямяких функцiй супроводжується дана анома-лiя?

A. Жування, вiдкушування їжiB. Дихання, ковтанняC. Ковтання, вiдкушування їжiD. Вiдкушування їжi, диханняE. Нечiткiсть вимови, недостатнє жування

158. Хворий скаржиться на наявнiсть м’я-кого безболiсного утворення на слизовiйоболонцi лiвої щiчної дiлянки, яке з’явило-ся близько 3-х мiсяцiв пiсля неодноразовогоприкушування щоки при зубному протезу-

ваннi. На межi слизової оболонки нижньоїгуби i щоки злiва визначається новоутво-рення 1х1 см округлої форми, безболiсне,з чiткими контурами, обмежено-рухливе.Слизова оболонка над ними витончена, на-пiвпрозора. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Ретенцiйна кiста слизової оболонки щокиB. Дермоїдна кiстаC. ФiбромаD. Кавернозна гемангiомаE. Папiлома

159. Пiсля переохолодження хворий 42-хрокiв скаржиться на головний бiль у лi-вiй лобовiй дiлянцi та лiвiй верхнiй щелепi.Об’єктивно: обличчя симетричне, утрудне-не дихання через лiвий носовий хiд, серозно-гнiйнi видiлення з нього, незначний бiль пiдчас пальпацiї пiдочної дiлянки i по перехi-днiй складцi у проекцiї 24, 25. Перкусiя цихзубiв безболiсна. У 24 пломба. Слизова обо-лонка альвеолярного вiдростка без видимихзмiн. На рентгенограмi визначається зни-ження пневматизацiї лiвої верхньощелепноїпазухи. Який попереднiй дiагноз?

A. Загострення хронiчного одонтогенногогайморитуB. Гострий перiодонтит 24C. Загострення хронiчного перiодонтиту 24D. Гострий риногенний гайморитE. Гострий серозний перiостит лiвої верхньоїщелепи

160. У хворої 29-ти рокiв пiсля клiнiчного iрентгенологiчного обстеження встановле-ний дiагноз: остеобластокластома нижньоїщелепи (кiстозна форма). Дiагноз пiдтвер-джений характером пунктату (бура рiдина)пухлина не виходить на межi кортикальноїпластинки, хоча остання витончена. Якийметод лiкування доцiльно застосувати прицьому видi пухлини?

A. Екскохлеацiя пухлиниB. Резекцiя нижньої щелепи з одномомен-тною кiстковою пластикоюC. ЦистотомiяD. ЦистектомiяE. Хiмiотерапiя

161. Дитина 8,5 рокiв, практично здорова.Скаржиться на бiль у передньому верхньомулiвому зубi внаслiдок його травматичногопошкодження три години тому. Об’єктивно:коронкова частина 21 вiдсутня на 1/2, пуль-па значно оголена, червоного кольору, рiзкоболiсна i кровить пiд час зондування. Пер-кусiя 21 рiзко болiсна. Оберiть оптимальнийметод лiкування 21:

A. Вiтальна ампутацiяB. Вiтальна екстирпацiяC. Девiтальна ампутацiяD. Девiтальна екстирпацiяE. Бiологiчний метод

162.Пацiєнт 23-х рокiв скаржиться на незна-

Page 22: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 20

чне оголення коренiв зубiв i кровоточивiстьясен пiд час чищення зубiв, свербiж у яснах.Об’єктивно: мають мiсце вiдкладення над- iпiд’ясеневого зубного каменя. Ясна гiпере-мованi, набряклi, кишенi глибиною 3,5 мм.На рентгенограмi: резорбцiя мiжальвеоляр-них перегородок на 1/3. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Генералiзований пародонтит I ступеня,хронiчний перебiгB. Генералiзований пародонтит II ступеня,хронiчний перебiгC. Генералiзований пародонтит I ступеня,загострений перебiгD. Генералiзований пародонтит II ступеня,загострений перебiгE. Пародонтоз II ступеня

163. У дитини 10-ти рокiв скарги на бiль укутах рота, особливо пiд час прийому їжi.Об’єктивно: у кутах рота, а також на гiпе-ремованiй набряклiй червонiй облямiвцi iшкiрi губ визначаються множиннi кiрочкижовто-медового кольору. Пiсля їх зняття за-лишаються ерозiї, що мокнуть. Визначає-ться мацерацiя шкiри на уражених дiлянках.Встановiть попереднiй дiагноз:

A. Мiкробний хейлiтB. Метеорологiчний хейлiтC. Рецидивуючий герпесD. Ексфолiативний хейлiтE. Екзематозний хейлiт

164. Дiвчинка 13-ти рокiв скаржиться наболiснiсть, кровоточивiсть ясен i запах зрота, якi з’явилися близько пiвроку тому.Об’єктивно: у дiлянцi фронтальних зубiвнижньої щелепи ясеннi сосочки i ясеннийкрай гiпертрофованi, набряклi, цiанотичнi.У пришийковiй дiлянцi зубiв наявний м’якийналiт. ГI=3. Лiкар провiв мiсцеву протиза-пальну терапiю. Яке мiсцеве лiкування слiдпровести у подальшому?

A. Склерозуюча терапiяB. Кюретаж кишеньC. ГiнгiвотомiяD. ФiзiотерапiяE. Вестибулопластика

165.Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на болiу 36 зубi на нижнiй щелепi злiва, погiршен-ня загального стану. Зуб ранiше болiв, нелiкований. Об’єктивно: загальний стан за-довiльний, коронка 36 зуба зруйнована на1/2, перкусiя рiзко болiсна. Перехiдна склад-ка згладжена з вестибулярного боку у 36 iiнтактних 35, 37 зубiв. Слизова гiперемова-на, визначається флюктуацiя. Рухливiсть 36зуба - I ступеня. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Гострий гнiйний одонтогенний перiоститнижньої щелепи вiд 36 зубаB. Гострий серозний одонтогенний перiоститнижньої щелепи вiд 36 зубаC. Гострий одонтогенний остеомiєлiт ни-жньої щелепи вiд 36 зубаD. Гострий гнiйний одонтогенний лiмфаденiтлiвої пiдщелепної дiлянкиE.Аденофлегмона лiвої пiдщелепної дiлянки

166. Лiкар-стоматолог проводить лiкуваннякарiєсу в 37 зубi (I клас за Блеком) у пацi-єнта 29-ти рокiв. Об’єктивно: у дистальнiйфiсурi 37 визначається невелика карiознапорожнина середньої глибини, виповненасвiтлим розм’якшеним дентином, решта фi-сур "закритi", глибокi, важкодоступнi, пi-гментованi. Оберiть оптимальну тактику лi-кування 37 у даному випадку:

A. Профiлактичне пломбування з iнвазив-ним закриттям фiсурB. Метод "профiлактичного розширення"заБлекомC. АRT-методика препарування i пломбуван-няD. Профiлактичне пломбування з неiнвазив-ним закриттям фiсурE. Щадне препарування за принципом "бiо-логiчної доцiльностi"Лукомського

167. Чоловiк 54-х рокiв скаржиться на появублизько мiсяця тому бiлої плями на слизовiйоболонцi нижньої губи, вiдчуття стягнуто-стi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi ни-жньої губи по центру визначається плямасiрувато-бiлого кольору полiгональної фор-ми з чiткими контурами розмiром 1,0х0,7см. Навколишня слизова видимо не змiне-на. При поскоблюванi пляма не знiмається,больових вiдчуттiв немає. При люмiнесцен-тному дослiдженнi виявлене блакитне свi-тiння. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Лейкоплакiя, плоска формаB. Обмежений передраковий гiперкератозC. Гострий псевдомембранозний кандидозD. Типова форма червоного плоского лишаюE. Типова форма червоного вовчаку

168. Дiвчина 18-ти рокiв звернулася до паро-донтолога зi скаргами на розростання i кро-воточивiсть ясен. Об’єктивно: скупченiстьзубiв у фронтальнiй дiлянцi нижньої щеле-пи; ясеннi сосочки яскраво-червоного ко-льору, округлої форми, вкривають коронкизубiв на 1/2 їх висоти, кровоточать пiд часпальпацiї, ряснi вiдкладення зубного каме-ня. На рентгенограмi змiн кiсткової тканинимiжальвеолярних перегородок не виявлено.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Page 23: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 21

A. Гiпертрофiчний гiнгiвiт, набрякова формаII ступеняB. Гiпертрофiчний гiнгiвiт, набрякова формаI ступеняC. Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна форма IступеняD. Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна формаII ступеняE. Фiброматоз ясен

169. Пацiєнтцi 60-ти рокiв проводиться лiку-вання 11 та 21 з приводу хронiчного глибо-кого карiєсу (III клас за Блеком). В анамне-зi: операцiя видалення катаракти. Оберiтьоптимальний матерiал для пломбування ка-рiозних порожнин у даному випадку:

A. Композит хiмiчного твердiнняB. Гiбридний склоiономерC. КомпомерD. Свiтлотвердiючий композитE. Силiкатний цемент

170. При зняття повного анатомiчного злi-пку гiпсом з верхньої щелепи шматочки гi-псу потрапили у дихальнi шляхи. Який видасфiксiї виник у даного пацiєнта?

A. ОбтурацiйнаB. АспiрацiйнаC. КлапаннаD. СтенотичнаE. Дислокацiйна

171. Хворий 19-ти рокiв звернувся зi скарга-ми на бiль у дiлянцi верхньої щелепи, кро-вотечу з носа, неможливiсть жування. Двiгодини тому отримав травму у дiлянку верх-ньої губи. Свiдомiсть не втрачав. Об’єктив-но: виражений набряк i гематома верхньоїгуби, що наростає. Весь верхнiй зубний рядразом з твердим пiднебiнням змiщений доза-ду. Пальпаторно визначається патологiчнарухливiсть i бiль у дiлянцi грушоподiбно-го отвору, вилично-альвеолярних гребенiв.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор I(нижнiй)B. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор IIC. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III(верхнiй)D. Перелом виличних кiстокE. Перелом кiсток носа

172. Хворий 38-ми рокiв звернувся зi скарга-ми на болi у дiлянцi верхньої щелепи, по-рушення прикусу, що виникли пiсля удару.Об’єктивно: середня зона обличчя сплоще-на. Прикус вiдкритий. При змiщеннi альве-олярного вiдростка верхньої щелепи визна-чається рухливiсть середньої зони облич-чя. Пiд час пальпацiї визначається симптом"сходинки"по нижньоочному краю, вили-чноальвеолярному гребеню з обох бокiв.Вкажiть найбiльш iмовiрний дiагноз:

A. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор IIB. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III(нижнiй тип)C. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор I(верхнiй тип)D. Перелом альвеолярного вiдростка верх-ньої щелепиE. Перелом кiсток носа

173. При клiнiчному обстеженнi дiвчинки10-ти рокiв у порожнинi рота: щiлина по са-ґiталi - 11 мм, контакт верхнiх бiчних зубiвз попереду розташованими нижнiми, розта-шування медiально-щiчних горбiв 16 та 26 нагорбах 35 i 45. Який додатковий метод дослi-дження допоможе встановити остаточнийдiагноз i клiнiчну форму аномалiї прикусу?

A. Профiльна телерентгенографiяB. ОртопантомографiяC. Антропометричне вимiрювання моделейщелепD. Визначення лицевого iндексу за IзромE. Проведення клiнiчних функцiональнихпроб

174. Хвора 54-х рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога зi скаргами на помiрно ви-раженi болi у дiлянцi козелка вуха злi-ва, якi виникають пiсля переохолодженняабо тривалої розмови, хрускiт у скронево-нижньощелепному суглобi (СНЩС). Хво-рiє близько 10 мiсяцiв. Об’єктивно: обличчясиметричне. Шкiрнi покриви у кольорi незмiненi. Вiдкривання рота не обмежене. Нарентгенограмi лiвого СНЩС визначаютьсядiлянки звуження суглобової щiлини, вогни-ща остеопорозу i деструкцiї суглобової го-лiвки i суглобової ямки. Встановiть дiагноз:

A. Хронiчний артрит лiвого СНЩСB. Гострий пiслятравматичний артрит лiвогоСНЩСC. Артроз СНЩС злiваD. Невралгiя трiйчастого нерва злiваE. Больова дисфункцiя СНЩС

175. Чоловiк 36-ти рокiв звернувся зi скарга-ми на ниючi болi у дiлянцi лiвого скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС), що по-силюються пiд час прийому твердої їжi, якiз’явилися близько 2 рокiв тому. Об’єктив-но: вiдкривання рота обмежене незначно,при вiдкриваннi щелепа змiщується у бiк,наявний хрускiт у СНЩС. У порожнинi рота- вiдсутнi моляри на нижнiй i верхнiй щеле-пах. На рентгенограмi визначається склерозкортикальної пластинки i деформацiя сугло-бової голiвки, звуження суглобової щiлини.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Артрозо-артрит СНЩСB. Хронiчний артрит СНЩСC. Гострий артрит СНЩСD. Больова дисфункцiя СНЩСE. Загострення хронiчного артриту СНЩС

176. Батьки дитини 4-х рокiв скаржаться нанаявнiсть висипань у порожнинi рота дити-ни. Останнiм часом дитина млява, вiдмовля-

Page 24: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 22

ється вiд їжi. Об’єктивно: на слизовiй обо-лонцi порожнини рота округлi ерозiї не-великих розмiрiв з чiткими контурами. Наобличчi та волосистiй частинi голови пухир-цi з мутним вмiстом. Визначте попереднiйдiагноз:

A. Вiтряна вiспаB. КiрC. ГГСD. Iнфекцiйний мононуклеозE. Скарлатина

177. Пацiєнт 46-ти рокiв звернувся достоматолога-хiрурга з метою видалення 17зуба. Яку анестезiю слiд застосувати?

A. Туберальна та палатинальнаB. Палатинальна, iнфраорбiтальнаC. Iнфiльтрацiйна, рiзцеваD. МандибулярнаE. Торусальна

178. Дiвчинка 13-ти рокiв скаржиться накровоточивiсть ясен пiд час чищення зубiв iвживання твердої їжi. Об’єктивно: слизоваоболонка ясен верхньої та нижньої щелепдещо набрякла, гiперемована. Стан гiгiєнипорожнини рота незадовiльний. На рентге-нограмi змiн не виявлено. Визначте дiагноз:

A. Хронiчний катаральний гiнгiвiтB. Гострий катаральний гiнгiвiтC. Гiпертрофiчний гiнгiвiтD. Десквамативний гiнгiвiтE. Хронiчний атрофiчний гiнгiвiт

179. Хворий 50-ти рокiв звернувся зi скар-гами на бiль у дiлянцi лiвого скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) при вiд-криваннi рота. Зубна формула: 14, 13, 12, 11,21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Привiдкриваннi рота нижня щелепа змiщуєтьсязигзагоподiбно в бiк хворого суглоба. Дляякого патологiчного стану цi симптоми най-бiльш характернi?

A. М’язово-суглобова дисфункцiяB. Звичний вивих СНЩСC. Склерозуючий артроз СНЩСD. Хронiчний артрит СНЩСE. Деформуючий артроз СНЩС

180. Пацiєнт 59-ти рокiв звернувся до клiнi-ки ортопедичної стоматологiї з метою про-тезування. При наданнi стоматологiчної до-помоги у пацiєнта виникли наступнi симпто-ми: свiдомiсть збережена, слабкiсть, про-страцiя, шкiрнi покриви блiдi, цiанотичнi,липкий пiт, систолiчний тиск знизився до 80мм рт.ст. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. КолапсB. ЗомлiнняC. ШокD. Дiабетична комаE. Iнфаркт мiокарда

181. У хворого планується розкриття абсце-дуючого фурункула верхньої губи. Який виданестезiї показаний для проведення даного

втручання?

A. Двобiчна iнфраорбiтальнаB. Двобiчна iнфраорбiтальна та рiзцеваC. Двобiчна iнфраорбiтальна та палатиналь-наD. Двобiчна туберальна та палатинальнаE. Двобiчна палатинальна

182. Хворий 52-х рокiв скаржиться на рухли-вiсть зубiв, кровоточивiсть ясен. 44, 45, 34, 35мають I ступiнь рухливостi, 43, 42, 41, 31, 32,33 - II ступiнь, набряк ясен, наявнiсть паро-донтальних кишень 5-6 мм. На рентгеногра-мi: деструкцiя кiсткової тканини на 1/2 дов-жини коренiв зубiв. Дiагноз: генералiзова-ний пародонтит середнього ступеня важко-стi. Яка ортопедична конструкцiя найбiльшрацiональна у даному випадку?

A. Шина ЕльбрехтаB. Пластмасова капаC. Шина за МареємD. Шина МамлокаE. Виготовлення тимчасової шини за Наво-тним

183.Постраждалий отримав травму обличчята скроневої дiлянки. Встановлено дiагноз:перелом виличної дуги. Вiдростки яких кi-сток черепа пошкодженi?

A. Скроневий вiдросток виличної кiстки iвиличний вiдросток скроневої кiсткиB. Виличний вiдросток лобної кiстки i вили-чний вiдросток скроневої кiсткиC. Скроневий вiдросток виличної кiстки iвиличний вiдросток лобної кiсткиD. Виличний вiдросток верхньої щелепи iвиличний вiдросток скроневої кiсткиE. Виличний вiдросток верхньої щелепи iвиличний вiдросток лобної кiстки

184. Дитина 7-ми рокiв отримала спортив-ну травму. На момент звернення вiдзначаєбiль у дiлянцi нижньої щелепи, неможли-вiсть змикання зубiв. Пiд час натиснення напiдборiддя посилюється бiль у дiлянцi ни-жньої щелепи справа. У дитини дiагностова-ний перелом тiла нижньої щелепи без змi-щення вiдламкiв. Якою повинна бути лiку-вальна тактика для попередження змiщеннякiсткових фрагментiв у змiнному прикусi?

A. Iммобiлiзацiя фрагментiв зубо-ясеневоюшиноюB. Призначення протизапальної терапiїC. Накладення пращеподiбної пов’язкиD. Фiксацiя шинами ТiгерштедтаE. Проведення остеосинтезу

185. У дитини 7-ми рокiв вiдзначається дво-бiчна припухлiсть у навколовушних дiлян-ках, болiснiсть пiд час пальпацiї у дiлян-цi козелка, виросткового i соскоподiбноговiдросткiв, сухiсть слизової оболонки поро-жнини рота. Встановлений дiагноз: епiдемi-чний паротит, легкий ступiнь важкостi. Обе-рiть лiкарську тактику при вказанiй важко-стi захворювання:

Page 25: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 23

A. Амбулаторне лiкування з iзоляцiєю дити-ниB. Амбулаторне лiкування без iзоляцiї дити-ниC. Госпiталiзацiя у дитяче вiддiленнящелепно-лицевої хiрургiїD. Дитина може вiдвiдувати дитячий закладE. Госпiталiзацiя у вiддiлення iнфекцiйноїлiкарнi

186. Хворий 25-ти рокiв скаржиться на при-пухлiсть в дiлянцi правого кута нижньої ще-лепи. обличчя асиметричне за рахунок по-товщення нижньої щелепи в дiлянцi право-го кута. Пальпацiя безболiсна. Вiдкриваннярота в повному обсязi, безболiсне. На рент-генограмi правої половини нижньої щелепивизначається ретинований 48 зуб, навколонього просвiтлення кiсткової тканини з чi-ткими контурами, овальної форми 2х3 см.Який попереднiй дiагноз?

A. Фолiкулярна кiста нижньої щелепиB. Радикулярна кiста нижньої щелепиC. Остеобластокластома нижньої щелепиD. ОдонтомаE. Адамантинома

187. До хiрурга-стоматолога звернулись ба-тьки хлопчика 5-ти рокiв через наявнiстьворонкоподiбного шкiрного поглиблення,яке знаходиться попереду основи великогозавитка вушної раковини. На днi цього по-глиблення вiдмiчається норицевий отвiр, зякого при натисканнi на козелок вуха видi-ляється густа слизоподiбна речовина. Якийпопереднiй дiагноз?

A. Парааурикулярна норицяB. Бiчна кiста шиїC. Дермоїдна кiстаD. Присередня нориця шиїE. Бiчна нориця шиї

188. Хворому 19-ти рокiв встановлений дiа-гноз: двобiчний кiстковий анкiлоз скронево-нижньощелепних суглобiв. Об’єктивно: ви-значається характерний вид "пташиногообличчя", рот вiдкриває на 0,5 см, пiдбо-рiддя скошене. Хворому планується хiрургi-чне видалення анкiлозу шляхом остеотомiї(створення несправжнiх суглобiв). Який ме-тод знеболення слiд обрати?

A. Ендотрахеальний наркозB. Двобiчна центральна анестезiяC. Масковий наркозD. Двобiчна торусальна анестезiяE. Внутрiшньовенний наркоз

189. Хворий 33-х рокiв висловлює скаргина бiль i набряк лiвої половини обличчя. Занамнезу: травму отримав добу тому при па-дiннi на сходи. Свiдомiсть не втрачав, нудо-ти, блювання не було. Об’єктивно: гемато-ма i набряк м’яких тканин виличної дiлянкизлiва, пiд час пальпацiї визначається деякезападання м’яких тканин i порушення цiлi-сностi виличної дуги злiва. Рот вiдкриває на

1,0 см. Який попереднiй дiагноз?

A. Перелом виличної дуги злiваB. Перелом нижньої щелепи у дiлянцi сугло-бового вiдростка злiваC. Перелом нижньої щелепи у дiлянцi кутазлiваD. Переднiй лiвобiчний вивих нижньої щеле-пиE. Перелом верхньої щелепи Ле Фор II

190. При органiзацiї стоматологiчної полi-клiнiки планується використання 3-х стома-тологiчних установок в одному примiщеннi.Мiнiмальна площа цього примiщення маєбути НЕ МЕНШ:

A. 28 �2

B. 30 �2

C. 42 �2

D. 14 �2

E. 21 �2

191. Для забезпечення дiяльностi ортопеди-чного стоматологiчного вiддiлення, наданняякiсних медичних послуг передбачена пев-на кiлькiсть посад лiкарiв, медичних сестер,молодшого медичного персоналу. Яка кiль-кiсть посад медичних сестер передбаченадiючими нормативними документами?

A. 1 на 1 посаду лiкаряB. 1 на 2 посади лiкаряC. 2 на 1 посаду лiкаряD. 1 на 3 посади лiкаряE. 1 на 4 посади лiкаря

192. Лiкар-стоматолог працює у ортопеди-чному вiддiленнi мiської стоматологiчноїполiклiнiки протягом 4-х рокiв 8 мiсяцiв. По-стiйно пiдвищує свiй професiйний рiвень накурсах, семiнарах, виставках, декадниках.Але атестацiйною комiсiєю за вiдсутностiстажу у одержаннi категорiї було вiдмовле-но. У якi термiни можна атестуватися дляодержання, пiдвищення чи пiдтвердженняквалiфiкацiйної категорiї?

A. 5 рокiв, 7 рокiв, 10 рокiвB. 3 роки, 5 рокiв, 7 рокiвC. 4 роки, 7 рокiв, 10 рокiвD. 5 рокiв, 9 рокiв, 10 рокiвE. 7 рокiв, 10 рокiв, 15 рокiв

193. У хворої 66-ти рокiв при обстеженнiбеззубої нижньої щелепи були виявленi го-стрi кiстковi виступи в дiлянцi премолярiв.Наявнiсть цих виступiв несприятливо дляпротезування, бо є причиною балансуванняпротезу i травмування слизової оболонки.Яка тактика лiкаря в данiй клiнiчнiй ситуацiїз метою попередження розвитку цих ускла-днень?

Page 26: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

Крок 2 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2015 рiк 24

A. Виготовити протез, межа якого будепроходити по верхнiй частинi кiстковоговиступуB. Провести iзоляцiю кiсткових виступiвC. Виготовити протез з двошаровим базисомD. Провести iзоляцiю кiсткових виступiв iвиготовити протез з двошаровим базисомE. Виготовити протез iз обов’язковим пов-ним перекриттям кiсткових виступiв

194. Хвора 45-ти рокiв звернулась в ортопе-дичне вiддiлення з приводу часткової адентiїнижньої щелепи у боковiй дiлянцi. Пацiєн-тка категорично вiдмовляється вiд препару-вання опорних зубiв. Який метод обстежен-ня є найбiльш iнформативним для виборухiрургiчної методики i подальшого протезу-вання?

A. Комп’ютерна томографiяB. ОдонтопародонтографiяC. Прицiльна рентгенографiяD. Цефалометрична рентгенографiя у боко-вiй проекцiїE. Пальпацiя

195. У ортодонта на диспансерному облiкуперебуває дитина 5-ти рокiв iз ротовим ди-ханням та звичкою прокладання язика мiжзубами. Застосування якого апарату най-бiльш доцiльне?

A. Мiофункцiональний преортодонтичнийтрейнерB. Вестибулярний щитC. Регулятор функцiй ФренкеляD. Активатор КламмтаE. Пластинка з петлями Рудольфа

196. Пацiєнт 15-ти рокiв закiнчив лiкуванняскупченостi зубiв II ступеня за допомогоюбрекет-технiки без застосування видаленняокремих зубiв. Визначте термiн подальшогодиспансерного спостереження:

A. До прорiзування третiх молярiвB. Протягом усього життяC. Протягом 2-х рокiвD. Протягом 3-х рокiвE. Протягом 4-х рокiв

197. Хворий 48-ми рокiв на прийомi у лiкаря-стоматолога вiдчув голод. Вiдзначено поча-щення пульсу, звуження зiниць, менiнгеальнiсимптоми, падiння температури. З анамнезувiдомо, що хворий страждає на цукровий дi-абет. Лiкарем-стоматологом встановленийдiагноз: гiпоглiкемiчний криз. Як усунути

напад?

A. Дати пацiєнту випити склянку солодкогочаюB. Парентерально ввести iнсулiнC. Перорально ввести iнсулiнD. Парентерально ввести великi дози глюко-зиE. Госпiталiзувати хворого

198. Хворий 43-х рокiв скаржиться на потов-щення тiла нижньої щелепи. Об’єктивно:обличчя асиметричне за рахунок потовщен-ня нижньої щелепи злiва. 35, 36, 37 зуби ру-хливi. У дiлянцi перехiдної складки з вести-булярного боку визначається безболiсне ви-бухання кiсткової тканини. На рентгеногра-мi нижньої щелепи злiва - дiлянки деструкцiїкiсткової тканини округлої форми з чiткимимежами. Коренi 35, 36, 37 резорбованi. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Остеобластокластома нижньої щелепиB. Радикулярна кiста нижньої щелепиC. Хронiчний остеомiєлiт нижньої щелепиD. Фiброзна остеодисплазiяE. Фолiкулярна кiста нижньої щелепи

199. До лiкаря-стоматолога звернулась пацi-єнтка 20-ти рокiв зi скаргами на пiдвищенучутливiсть в дiлянцi нижньої щелепи злiвапiд час прийому солодкої i кислої їжi. Об’є-ктивно: при оглядi 35 зуба в пришийковiй дi-лянцi виявлено пляму крейдоподiбного ко-льору, без блиску, при зондуваннi чутлива.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий початковий карiєсB. Кислотний некроз емалiC. Плямиста формаD. ФлюорозE. Клиноподiбний дефект

200. Пiд час гемотрансфузiї у пацiєнта ви-никли нудота, тремор, бiль у попереку, загрудиною. При оглядi шкiра гiперемована уподальшому стала блiдою, гiпергiдроз, ди-хання важке, Ps- 110/хв., АТ- 70/40 мм рт.ст.Сеча чорного кольору. Яке ускладнення ви-никло у хворого?

A. Гемотрансфузiйний шокB. Гостра ниркова недостатнiстьC. Тромбоемболiя легеневої артерiїD. Анафiлактичний шокE. Гiпотонiчний криз

Page 27: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів

підготовки “Медицина” і “Фармація”.

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ:

КРОК 2. СТОМАТОЛОГІЯ.

Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів

підготовки “Медицина” і “Фармація”.

(Українською та російською мовами).

Підписано до друку 18.03./№24. Формат 60х84 1/8

Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет.

Ум.друк.арк. 24. Облік.вид.арк. 28.

Тираж.(1602 прим. – укр. мова, 729 прим. – рос. мова).

Page 28: Стоматологія · 2018. 6. 12. · МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом,

А кишеня карман похилий наклонный арсен мышьяк клапоть лоскут поширеність распространённость Б клацання щелканье правець столбняк багатоформна многоформная ковзаючий скользящий припасування подгонка бешиха рожа ковтання глотание протока проток блювання рвота комин дымоход пташиний птичий борозна борозда комірка лунка пухир пузырь брудний грязный крейдоподібний меловидный пухкий рыхлый буряк свекла крихкий хрупкий пухлина опухоль В кукса культя Р вагітність беременность куксовий культевой ретельний тщательный важіль рычаг куля шар решта остаток верхівка верхушка кут угол рідина жидкость вигин изгиб кутній коренной розчин раствор вилиця скула Л розчух расчёс виличний скуловой ливарний литьевой рухомість подвижность вимова произношение лискучий лоснящийся рясний обильный виразка язва лусочка чешуйка С виросток мыщелок лущення шелушение самочинний самопроизвольный висипання высыпания М свербіж зуд висування выдвижение малюнок рисунок свідомість сознание вівчак волчанка мармуровий мраморный своєчасно своевременно відбиток отпечаток,оттиск маячіння бред сибірка сибирская язва віддалений отсроченный мереживо кружево сироватка сыворотка відновлення восстановление метелик бабочка сироподібний творожистый відсрочений отсроченный мигдалик миндалина сирнистий творожистый відчуття ощущение м'яз мышца сірчистий сернистый вільний свободный Н скроневий височный вірогідний достоверный набряк отёк скроня висок віяло веер навантаження нагрузка скупченість скученость вміст содержание напад приступ скутість скованность вогнепальний огнестрельный нашарування наслоения слина слюна вогнетривкий огнеупорный негайний немедленный смоктання сосание вогнищевий очаговый недолік недостаток смужка полоска водень водород недосконалий несовершенный сполучення сообщение вологий влажный нежить насморк спостереження наблюдение втручання вмешательство нездужання недомогание спрага жажда вуздечка уздечка непритомність потеря сознания стеля потолок Г несправжій ложный стовбур ствол гачок крючок нориця свищ сторонній инородный гвинт винт нудота тошнота стрижень стержень гілка ветвь О стрічка лента горб бугор обличкування облицевание струм ток горбик бугорок облямівка кайма суглоб сустав груднина грудина обмеження ограничение судоми судороги гугнявість гнусавость обриси очертания суцільнолита цельнолитая Д оголення обнажение схил склон двочеревцевий двубрюшный ознака признак східці ступеньки дзьобоподібні клювообразные окістя надкостница сходинка ступенька довгастий продолговатый окріп кипяток Т долоня ладонь окуляри очки твердіння отверждение драбина лестница оперізувати опоясывать тимчасовий временный дротяний проволочный осередковий очаговый тремтіння дрожь Ж отруєння отравление трійчастий тройничный жувальний жевательный очниця глазница тулуб туловище З П тьмяний тусклый забарвлення окраска паління курение У забій, забиття ушиб парцеляна фарфор уповільнений замедленный забити ушибить передчасний преждевременный ураження поражение загальмований заторможенный перепона препятствие усунення устранение звітність отчётность пересувний передвижной ускладнення осложнение загоєння заживление перетинка перепонка ущільнення уплотнение залізо железо печіння жжение Х залоза железа печія изжога хвилеподібний волнообразный запалення воспаление підборіддя подбородок хибний ложный запаморочення головокружение підлога пол Ч затискач зажим піднебіння нёбо черевний брюшной зіниця зрачок площина плоскость чоло лоб знеболення обезболивание пляма пятно Ш знепритомніти потерять сознание повіка веко шар слой знімний съёмный подовження удлинение швидкоминущий быстропроходящий зомління обморок подразник раздражитель шорсткий шершавый зроговіння ороговение подряпина царапина шпиталь госпиталь зупинка остановка поживний питательный штучний искусственный І пологи роды Щ ікло клык полум'я пламя щільний плотный імовірний вероятный помилка ошибка Я К порожнина полость ядуха удушье каптур капюшон потилиця затылок ясна' ́ десна