Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаева

Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаева

Анализ индикативных показателей программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами по итогам І

квартала 2009 года. Реализация программы по 7 финансово-затратным заболеваниям по

итогам І квартала 2009 года

Управление по фармации Министерства здравоохранения РТ


Основные показатели оценки деятельности медицинских учреждений

Соотношение количества льготных рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, к общему количеству льготных рецептов, предъявленных в аптечные учрежденияСоотношение количества предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения к количеству выписанных льготных рецептовСоотношение количества неправильно оформленных льготных рецептов к количеству предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения


Соотношение количества льготных рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, к общему количеству льготных

рецептов, предъявленных в аптечные учреждения

Указанный показатель характеризует полноту предоставления льготной лекарственной помощи населению, уровень взаимодействия аптечных и

медицинских учреждений, качество составления заявки, выписку льготных рецептов в соответствии с заявкой, владение конкретным лечащим врачом номенклатурой лекарственных средств, вошедших в заявку и наличием

лекарственных средств в аптечных учреждениях.

Чем ниже указанный показатель, тем лучше работает медицинское учреждение


Доля рецептов, находящихся на отсроченном Доля рецептов, находящихся на отсроченном обслуживанииобслуживании

по Российской Федерации – 0,16%

по Приволжскому Федеральному округу – 0,14%

по Республике Татарстан – 0,04% (I кв.2008-0,85%)

по г.Казани - 0,03% (I квартал 2008 – 0,35%)

по г.Н.Челны - 0% (I квартал 2008 – 0,72%)

по районам РТ - 0,04% (I квартал 2008 – 0,43%)

по ГУЗ «РКОД» - 3,35%


0,35

0,03

0,72

0

0,43

0,04

0

0,25

0,5

0,75

1

сред

нер

есп

убли

кан

ски

й п

оказ

ател

ь (%

)

г. Каз

ань

г. Наб

. Чел

ны

р-ны ре

спуб

лики

1 кв.2008

1 кв.2009

Количество рецептов, находящихся на отсроченном обслуживанииКоличество рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании

Среднереспубликанский показатель0,85% (І квартал 2008)0,04% (І квартал 2009)


Соотношение количества предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения к количеству выписанных льготных рецептов

Чем выше указанный показатель, тем полнее предоставляемая лекарственная помощь населению

По итогам I квартала 2009 года

По Российской Федерации – 98%, по ПФО – 98%

по Республике Татарстан – 99,99%

89,5

99,99

85

95

105

1 кв.2008 1 кв.2009

%

%


94,1 99,9983,6

99,99

0

50

100

г. Каз

ань

Респ

убли

ка

%

1 кв.2008

1 кв.2009

Соотношение количества предъявленных льготных рецептов в аптечные учреждения к количеству выписанных льготных рецептов


Средняя стоимость одного льготного рецепта

по Российской Федерации – 609 рублей

по Приволжскому Федеральному округу – 643 рубля

по Республике Татарстан:по Республике Татарстан:

II квартал 2008 квартал 2008 - - 449,90449,90 руб., без онкобольных руб., без онкобольных 397,29397,29 руб. руб.

II квартал 2009 квартал 2009 - - 543,94543,94 руб., без онкобольных руб., без онкобольных 478,38 478,38 руб.руб.


Средняя стоимость одного льготного рецептаII квартал 2008 квартал 2008 - - 449,90 руб., без онкобольных 397,29 руб.449,90 руб., без онкобольных 397,29 руб.II квартал 2009 квартал 2009 - - 543,94 руб., без онкобольных 478,38 руб.543,94 руб., без онкобольных 478,38 руб.

Районы, в которых показатели средней стоимости одного льготного рецепта выше среднереспубликанского

500

600

700

800руб. Республика Татарстан

Лениногорский

г.Н.Челны

Заинский

Менделеевский

Елабужский

Нижнекамский

Аксубаевский


Средняя стоимость одного льготного рецептаII квартал 2008 квартал 2008 - - 449,90 руб., без онкобольных 397,29 руб.449,90 руб., без онкобольных 397,29 руб.II квартал 2009 квартал 2009 - - 543,94 руб., без онкобольных 478,38 руб.543,94 руб., без онкобольных 478,38 руб.

Районы, в которых показатели средней стоимости одного льготного рецепта ниже среднереспубликанского

0

100

200

300

400

500

600руб.Республика Татарстан

Кайбицкий

Камско-Устьинский

Буинский

Апастовский

Рыбнослободский


Анализ обращений граждан

В I квартале 2009 года в Министерство здравоохранения Республики Татарстан поступило

53 обращения (в 2 раза меньше, чем в 4 квартале 2008 года) Из них 32% - по г. Казани (17 обращений)

в 4 квартале 2008 – 64 по г.Н.Челны уменьшение количества

обращений в 3 раза (5 обращений) в 4 квартале 2008 - 15

С 1 января 2009 года увеличен норматив С 1 января 2009 года увеличен норматив финансовых затрат в месяц на одного льготника финансовых затрат в месяц на одного льготника

до до 465 465 рублей. рублей.

В 1 квартале 2008 года он составлял В 1 квартале 2008 года он составлял 417417 рублей, рублей,

с 01.04.2008 – с 01.04.2008 – 423423 рубля, рубля,

с 01.07.2008 – с 01.07.2008 – 426426 рублей. рублей.



Лимиты финансирования по итогам 1 квартала 2009 годаЛимиты финансирования по итогам 1 квартала 2009 года

Выполнение лимита финансирования по итогам 1 квартала 2009 года с учетом трансфертов 2008 года составило

С учетом трансфертов 2008 года Республика Татарстан – 71,1% г.Казань – 74,3% г.Н.Челны – 79,0%

Самые низкие показатели Кайбицкий р-н – 43,2% Камско-Устьинск.р-н – 44,9% Буинский р-н – 47,3% Рыбнослободск.р-н – 49,7%

Без учета трансфертов 2008 года Республика Татарстан – 89,0% г.Казань – 92,3% г.Н.Челны – 97,9%

Самые низкие показатели Кайбицкий р-н – 53,8% Камско-Устьинск.р-н – 56,6% Буинский р-н – 59,0% Рыбнослободск.р-н – 60,7%


Неликвидные остатки, находящиеся без движения Неликвидные остатки, находящиеся без движения в течение в течение I I квартала 2009 годаквартала 2009 года

ЦРА №36 Рыбная Слобода

ацикловир тб, бетоптик гл. капл, флебодиа тб, релаксон тб, инсулин хумулин МЗ, карведилол тб, клабакс тб, тизерзин тб, лозартан тб, нитразепам тб., этаперазин тб, нормазидол тб, торин тб, тест-полоски, тиорил тб, флуоксетин -Канон капсулы,

оксис Турбухалер пор. для ингаляций, аминазин др, хлорпромазин др, хлорпротексен тб и др.


Неликвидные остатки, находящиеся без движения Неликвидные остатки, находящиеся без движения в течение в течение I I квартала 2009 годаквартала 2009 года

ЦРА №63 Большие Кайбицы

амиодарон тб, бенакорт порошок для ингаляций, энкорат хроно тб, варфарекс тб, клопиксол тб, баготирокс тб,

эмоксипин-Акос гл. капли, пилокарпин гл. капли, азафен тб, новонорм тб, серетид мультидиск порошок для

ингаляций, вентолин, небулы р-р для ингаляций и др.

ЦРА №154 Камское Устье

гидрохлортиазид+эналаприл тб, ортофен мазь, нитроксолин тб, атровент р-р для ингаляций,

пентоксифиллин тб, пилокарпин гл. капли, пирацетам тб, анаприлин тб, рамиприл тб и др.


Лимиты финансирования по итогам 1 квартала 2009 годаЛимиты финансирования по итогам 1 квартала 2009 года

Самые высокие показатели

С учетом трансфертов 2008 года

Муслюмовский р-н-94,7% Алькеевский р-н-89,5% Аксубаевский р-н-84,6 % Балтасинский р-н-80,5% Нижнекамский р-н-80%

Без учета трансфертов 2008 года

Алексеевский р-н-97,8% Нижнекамский р-н– 97,7% Тюлячинский р-н-95,2% Новошешмин. р-н-92,9% Высокогорский р-н- 90,8%

от 50 до 100 тыс. рублей -225 человек

(1 квартал 2008 года – 115 человек)от 100 до 500 тыс. рублей -107 человек

(1 квартал 2008 года 58 человек)


Количество льготников, получивших Количество льготников, получивших лекарственные препараты на значительные суммылекарственные препараты на значительные суммы

по программе ОНЛСпо программе ОНЛС

В целом по РТ по итогамВ целом по РТ по итогам I I квартал 2009 года:квартал 2009 года:

Реализация федеральной целевой программы по 7 финансово-затратным заболеваниям

Все лекарства для обеспечения больных в рамках федеральной программы в первом полугодии 2009 года поступили в полном объеме в соответствии с заявкой Республики Татарстан на сумму 472,8 млн. рублей.

Количество больных, страдающих 7-ми финансово-затратными заболеваниями, в 1 квартале составляет 2265 человек. Рост больных по сравнению с аналогичным периодом прошлого года - 62,8 %.

Количество лиц, обратившихся за лекарственной помощью в 1 квартале 2009 года – 1 266 человек.

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

Проблемы в реализации программыотпуск лекарств в объеме меньше заявленной

потребности

отсутствие должного контроля медицинских учреждений

недостаточное информирование главных специалистов о причинах отказа в выписке медицинскими учреждениями льготных рецептов

несвоевременное включение новых больных в регистр

низкий уровень направления на консультации к главным специалистам и невыполнения приказов по диспансерному наблюдению больных


Анализ отпуска лекарств по программе за 1 квартал 2009 года

Наименование заболевания Потребность в лекарствах с

учетом остатков2008 года

(в млн.рублей)

Отпущено лекарств

(в млн.руб.)

%

1. Заместительная терапия после трансплантации органов

15,16 9,55 63

2. Муковисцидоз 4,23 4,47 105,7

3. Рассеянный склероз 60,18 53,39 88,7

4. Гемофилия 73,29 40,23 54,9

5. Гипофизарный нанизм 10,48 9,31 88,8

6. Онкогематология 114,03 93,71 82,2

7. Болезнь Гоше 5,15 5,16 100

Итого 282,52 215,22 76,2


Проблемы в реализации программыотпуск лекарств в объеме меньше заявленной

потребности

отсутствие должного контроля медицинских учреждений

недостаточное информирование главных специалистов о причинах отказа в выписке медицинскими учреждениями льготных рецептов

несвоевременное включение новых больных в регистр

низкий уровень направления на консультации к главным специалистам и невыполнения приказов по диспансерному наблюдению больных


от 50 до 100 тыс. рублей -250 чел. (1 квартал 2008 года – 214 чел.) от 100 до 500 тыс. рублей -726 чел. (1 квартал 2008 года 388 чел.) от 500 до 1 млн. рублей – 47 чел. (1 квартал 2008 года 40 чел.) свыше 1 млн.рублей – 17 чел. (1 квартал 2008 года 40 чел.)

Средняя стоимость 1 льготного рецепта – 61 658,5 рублей.


Количество льготников, получивших лекарственные Количество льготников, получивших лекарственные препараты на значительные суммыпрепараты на значительные суммы

по программе 7 финансово-затратным заболеваниям по РТ по программе 7 финансово-затратным заболеваниям по РТ по итогампо итогам I I квартала 2009 года:квартала 2009 года:


Documents

Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаева