劳动法与社会保障法（六）

㈢社会保障法律体系 P260

• 1 、社会保障给付法• 实体＋程序：给付对象、

资格、申领和标准的法• 社会保险法、最低生活保

障条例• 2 、社会保障行政法• 社保行政地位、职责、权

限、监督及基金管理的法• 渊源：《宪法》－－国家

发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业

• 社会保障行政组织法、基金管理法、行政监督法

• 3 、社会保障争议处理法• 社会保障纠纷复议、调解、

仲裁、诉讼的法

㈣社会保障立法的演变 P220、 252

• 1 、社会救济立法• 英国具有浓厚的救济传统• 教会、个人慈善济贫• 1536 年亨利济贫法• 1601 年伊丽莎白济贫法• 值得救济、不值得救济理念• 日本： 1874 年恤救规则• 代表追究个人贫穷责任之旧

理念时代的首尾• 丹麦： 1891 年老龄年金法• 确立社会承担责任的新理念• 英国： 1947 年国民救济法• 日本： 1945 年生活保护法• 德国 1961 联邦社会救济法• 确立受救济是一种权利

2 、社会动荡萌生社会保险立法• 十九世纪末德国• 俾斯麦统一德国进程• 连年内外战争：普丹、普

奥、普法• 民不聊生、社会动荡• 革命思潮、工人运动勃发• 一边镇压一边伸出橄榄枝• 俾斯麦最初设想的是非缴

费性的养老抚恤金制度• 创建仁慈式家长国家形象，

不想让工人分担，以免他们认为利益是挣来而非来自国家慷慨赐予

• 劳动者不想让国家控制工人自主组织的保险基金

• 创制社会保险制度

社会保险制度诞生 129年•

德国1883

年《疾病保险法》

•1884

年《工业伤害保险法》

•1889

《老年与残疾保险法》

•1911

年《孤儿寡妇保险法》

•1911

年《社会保险法典》

•1990

年《护理保险法》

•

英国1911年《国民保险法》

建立强制性失业保险制度

3 、经济危机触发社会保障立法• 20 世纪 30 年代世界性

经济危机• 美国是风暴中心： GNP

下降 40 ％• 失业者占 50 ％• 爆发一百余万人游行• 无社保的美国社会面临崩溃边缘

• 罗斯福速抵欧洲考察• 推出新政： 35 年建立综合性社保制度

• 社会保障有受命于危急之中的使命和功效

美国的综合社会保障制度• 美国改变单项立法，采取综合立法体例

• 1935 年，罗斯福政府颁布《社会保障法》

• 联邦设立“社会保障署”实施统一养老保险

• 联邦和州政府共同实施失业保险

• 联邦政府资助州实施各种社会救济、福利项目

• 美国开创社保立法新纪元• 使社会保障成为有机的社

会系统

4、立法构建福利国家• 贝弗里奇报告：社会保障作

为综合社会发展政策一部分• 普遍性：公民一项权利• 全面性：摇篮到坟墓的保障• 综合性：多层次立体型保障• 基本性：维持正常生活，无须其他救济和资助为标准

• 1944：国民保险部法• 1945：家庭津贴法• 1946：国民工伤保险法、国

民保险法、国民保健事业法• 48：国民救济法、儿童法• 工党政府宣布建立福利国家• 高福利留下福利病隐患

希腊危机背后的高福利阴影• 大部分债务用于福利• 大政府小社会：庞大公务员队伍－－高福利的既得利益者

• 月享 5到 1300欧元额外奖金，奖金名目随意而离奇

• 会用电脑、会说外语、准时上班均能获得奖金

• 公务员的未婚或离婚女儿父母死后可续领养老金

• 单公务员福利，政府每年拨款 10亿欧元

• 平均 53岁退休，在欧洲可谓首屈一指

• 另一问题是强大的工会：被称为勒索雇主的利器

希腊社保在 15 年内将崩溃• 政府一直想卖掉负债累累

国航公司，遭到工会阻拦• 后来成功，条件是高额赔偿金和重新雇用 4600 职员

• 导致码头工人也是公务员• 养老金节节攀升： 2050 年将达GDP的 12%

• 取消公务员额外奖金；第13、 14 个月工资，引起愤怒和不满

• 全国已经举行四次大罢工• 整个社会奉行享乐主义，

社会效率日趋低下• 惟降低生活才能度过危机

高福利拖累整个欧洲沉沦• 西班牙： 2010削减公务员

工资 5 ％； 2011冻结工资• 削减残疾 补助 3.75亿美元• 取消新生儿 3000 美金补助• 退休从 65延长到 67• 卡梅伦要百姓同过紧日子• 退休女性从 60延长至 65；男性从 65延至 66

• 取消新生儿 360 美金补贴• 法国要延长退休年龄；德

国削减失业 补贴• 各国工会酝酿大罢工• 非军事超级大国、经济超级大国，是生活超级大国

• 忽然发现战略缺陷：欧洲负担不了如此舒适的生活

5 、社会保障国际立法 P252

•1919

年根据《凡尔赛和约》，作

为国际联盟的附属机构成立

•1946

年成为联合国专门机构，总

部在瑞士日内瓦

•中国是创始国之一，1971

年恢

复合法地位

•

截止2004

年 ,

有一一七个成员国

•

实行三方代表制：政府2

人雇员

和雇主代表各1

人•

主要法律文件：国际劳工公约

ILC

和国际劳工建议书IL

S

社会保障最低标准公约

6 、中国的社会保障立法 P224

• 宪法渊源：第43、 44、 45、 46、 48、49 条

• 1951 ：劳动保险条例• 1990 ：残疾人权益保障法• 1991 ：未成年人保护法• 1992 ：妇女权益保障法• 1994 ：劳动法－间接渊源• 1996 ：老年人权益保障法• 1999 ：最低生活保障条例• 农村五保户供养工作条例• 失业保险条例• 社会保险费征缴暂行条例• 2003 ：工伤保险条例• 2007 ：劳动合同法－间接

渊源、就业促进法、劳动争议调解仲裁法

• 2010 ：社会保险法

㈤社会保障法的基本原理1 、第二次分配原理

晚年平等：养老保险再分配原理

2 、群体间互助共济的基本原理

互助共济抵御系统性风险

3 、社会共同负担原理⑴社会保险的三方共同负 担

⑵社会救助与福利的负担原理

㈥社会保障法的基本理念• 1 、生存权保障理念 P244• ⑴概念• 人的生命权不能随意剥夺• 公民有在社会生存的权利• 公民有象人那样活着权利• 每个公民都有象人那样尊严地活着的权利

• 生存权是人权的核心 • 1918 年 《魏玛宪法》最早把生存权写入宪法

• 《联合国宪章》确认生存权是基本人权

• 《世界人权宣言》确认生存权为社会保障权

生存权的内在结构

生存权的性质和特征

生存权被具体标准软化的案例

社保基本功能：生存权保障

残疾人的生 存权保障

2 、社会连带（互助共济）理念• ⑴概念• 人们在社会分工基础上• 形成互相依赖关系• 每个人都各司其职• 并意识到自己必须依靠他

人和社会• 从而形成互相间的依赖感、团结感、与社会的联系感

• 社会连带理念是互助共济的理论依据

• 成为社会保障基础要素• 没有社会连带，国家无法独自承担社保重负

⑵社会国原则与社会契约理念• 宪法基本原则：德国是民

主的社会合作的国家• 通过合作保障有尊严最低

生存、遭遇风险时生活安全；实现更多实质性平等

• 平等原则是一种肆意禁止• 优待 A对 B就是不公正，应当有充分的社会理由

• 卢梭：我们以自身及力量共同置于公意的最高指导在共同中接纳每个成员作为全体不可分割一部分

• 公意：社会连带 • 日本国民年金法：本年金依靠国民共同连带防止年老、残废死亡等困境，达到维持基本生活之目的

3、追求社会实质平等理念 P264

• ⑴概念• 形式平等－－法律平等• 实质平等－－事实平等• 社保法追求资源配置、收入分配上的事实平等

• 实质平等≠绝对平均• 承认贫富客观存在；通过干预达到可控的适当程度

• 总体：平等保障生存权利• 无差别请求救助权利• 基本生活享受权• 分享经济发展、社会进步成果的权利

• 接受均质教育的权利

⑵人类追求实质平等艰难历程

对弱势群体一箭三雕的实质保护

三、中国社会保险法专论• ㈠基本原则 P236• 1 、广覆盖原则－普遍性• 城镇职工基本养老、医疗• 新型农村社会养老、医疗 • 城镇居民社会养老、医疗• 2 、保基本原则－社会化• 社保提供基本生活保障• 以上的生活个人家庭负责• 3 、多层次原则• 社保、企业年金、商保• 4 、可持续原则－兼顾公平和效率

• 权利义务的一致性• 5 、社保水平与经济社会

发展水平相适应原则

㈡中国社会保险的实施过程

1 、缴费基数及其上限和下限• 职工： 8、 2、 1；单位：

22• 12、 2、 0.5～ 3、 0.5 ％• 基数：本人上年月均工资• 统筹地区所有职工：上年度月均工资

• 会计年度： 4.1～次年 3.31• 上限：本人月均工资超当地平均工资 300 ％部分

• 无须缴费，为缴费上限• 体现基本保障特点• 下限：本人月均工资低于当

地平均工资 60 ％时• 按平均工资的 60 ％缴费，

为缴费下限• 确保老年基本收入

职工月均工资低于 60 ％如何缴

社会保险费征缴的案例

社会保险费征缴的案例

1 、养老金给付的要件• ⑴年龄要件：男 60；女 50～ 55

• ⑵缴费要件：满 15 年• 改革前参加工作有工龄

者：缴费至少满 5 年• 工龄应当满 10 年• 不足 15 年可以补缴；可

以转入新农保、居保• ⑶协助要件：• 申请义务：退休证明、户籍证明

• 提供转账账户：银行、邮政储蓄

• 定期提供生存证明

2 、养老金计发办法和标准⑴• 以 93 年开始缴费为界• 之前的工作年限称工龄；

之后称缴费年限• 养老金计算公式：基础养

老金＋个人账户金• ⑴93 年起工作的人员• 基础养老金：缴费满 1 年

发上年度当地职工月均工资的 1 ％

• 个人账户金：储存额 ÷计发月数（年龄系数）

• ⑵92 年底前参加工作• 基础养老金：同上• 个人账户金：同上• 过渡性养老金： 1840× 工

龄数（加上利息） ÷120

养老金计发体现权利义务一致

40 233 52 185 64 109

41 230 53 180 65 101

42 226 54 175 66 93

43 223 55 170 67 84

44 220 56 164 68 75

45 216 57 158 69 65

46 212 58 152 70 56

47 208 59 145

48 204 60 139 个人账 户储存49 199 61 132 额 ÷计 发月数50 195 62 125 缴费 1 年计发51 190 63 117 月均工 资 1 ％

养老保险旧计发办法

改革后的养老金计发办法⑵• 93 年起工作的人员• 基础养老金： （申领时上

年度当地月均工资＋本人指数化月均缴费工资） ÷2×（ 1%× 缴费年限）

• 个人账户金：储存额 ÷计发月数（年龄系数）

• 92 年底前参加工作• 基础、个人账户金同上• 过渡性养老金：虚帐实记额

及其利息 ÷120• 11.1.1～ 13.12.31 设置 3

年过渡期； 11 年低于 1按1； 12 年低于 0.85按 0.85；13 年低于 0.75按 0.75

本人指数化月均缴费工资计算方法• ①逐年计算本人月缴费工资指数： 2010 年底前指数均为 1； 2011开始，本人月缴费基数（如 11 年3000； 12 年 4500） ÷上年度当地月均工资（如11、 12 年均为 3000 ）＝指数 1或 1.5

• ②（本人缴费指数 × 缴费月份，再相加） ÷ 总缴费月份＝ （ 1 × 25 年 ×12月）＋（ 1 × 1 年 ×12月 ) (2011) ＋（ 1.5 × 1 年 ×12月 )（ 2012 ） ＝ 330 ÷（ 27 年 ×12月） ＝ 1.0185 （保留小数点 4 位）

• ③本人指数化月均缴费工资： 4000 （申领时上年度当地月均工资） × 1.0185 ＝ 4074元；

• ④基础养老金： （申领时上年度当地月均工资＋本人指数化月均缴费工资） ÷2×（ 1%× 缴费年限） ＝ （ 4000 ＋ 4074 ） ÷2×（ 1%×27 ）＝ 1090元

养老金计算方法实践一下• 甲 2011 年前总共 缴费 30 年， 2011 年缴费基数 3000元， 2012、 2013 年缴费基数均为5000元， 2014、 2015 年缴费基数均为5500元， 2016、 2017 年缴费基数均为6000元。 2018 年 3月底 60岁退休。

• 当地职工上年度月均工资 2011 年为 3000元、2012 年为 3200元、 2013 年为 3400元、 2014 年为 3500元、 2015 年为 3800元、2016 年为 4000元、 2017 年为 4500元。

• 退休时其个人账户储存额为 208500元；虚帐实记额（过渡性养老金）及其利息为 23920元

• 其每个月的养老金有多少？

养老金计算方法实践一下• （ 1×30 年 ×12 ） ＋ （ 1×1 年 ×12 ） ＋ （ 5000 ÷

3200×1 年 ×12 ） ＋ （ 5000 ÷ 3400×1 年 ×12 ） ＋ （ 5500 ÷ 3500×1 年 ×12 ） ＋ （ 5500 ÷ 3800×1年 ×12 ） ＋ （ 6000 ÷ 4000×1 年 ×12 ） ＋ （ 6000 ÷ 4500×1 年 ×12 ）

• 360＋ 12＋ 18.75＋ 17.6471＋ 18.8571 ＋ 17.3684＋ 18＋ 16 ＝ 4786.6226

• 4786.6226 ÷（ 37 年 ×12 ） ＝ 1.0780• 1.0780×4500 ＝ 4851 • （ 4851 ＋ 4500） ÷2 ×（ 1%×37 ） ＝ 1729.935• 208500 ÷139＝ 1500 ； 23920 ÷120＝ 199.333• 每个月的养老金 3429.268

剥夺养老权利须由立法审视

关于养老保险的案例

5 、失业保险立法• ⑴国务院的三个条例• 86 年国务院 : 《国营企业职工待业保险暂行办法》

• 93 年国务院 : 《国有企业职工待业保险规定》

• 各地立法超越中央立法

• 1999 年国务院颁布《失业保险条例 》

⑵失业保险的基本制度• ○缴费• 个人：月均工资 1%• 单位： 2 ％• ○享受待遇的要件• 缴费满 1 年以上• 劳动年龄有劳动能力• 非本人意愿中断就业• 办理失业和 求职登记• 办理申领手续• 有求职要求

○申领失业保险金的程序• 解约后 15天内，由单位办理退工手续

• 职工失业 后 30 内• 持户口簿、身份证、退工单办理失业 登记

• 同时办理求职登记，领取《劳动手册》

• 持《劳动手册》办理申领手续

• 次月起领取失业金

○失业保险给付标准• 缴费满 1 年未满 2 年

领取 2 个月失业金• 缴费每满 1 年增领 2月

• 最长不超过 24 个月• 离退休不满 2 年者，可申请继续领取，标准为金额的 80 ％

• 失业 期间自谋生路者可一次性领取

• 未领满期限可保留，再次失业 合并计算

累计缴费 年龄 1－ 12 个月 13－ 24 个月

满 1 不满 10 ＜ 35 259 215

＞ 35 296 237

满 10 不满15

＜ 35 296 237

＞ 35 333 267

满 15 不满20

＜ 40 333 267

＞ 40 370 296

满 20 不满25

＜ 45 370 296

＞ 45 389 312

满 25 不满30

＜ 50 389 312

＞ 50 407 326

30 以上 不论年龄 407 326

1999 年 上海市 标准

○失业保险 其他待遇• 职业培训补贴• 职业介绍补贴• 生育补助金• 女性失业人 员生育可领取 3 个月补助金

• 医疗补助金• 失业 期间患病可领取发

生额 70 ％补助金• 丧葬补助金和抚恤金• 失业 期间死亡，家属可

领取丧葬费和一次性抚恤金

暂停或停止失业金 情形• ○暂停 :重新失业时可领取剩余期限

• 应征服兵役• 考入全日制学校• 就业• 被劳动教养或判刑• ○停止：达到法定退休年龄

• 移居境外• 无正当理由 3次拒绝就业机会

6 、工伤保险立法• 87 年发布《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》

• 96 年发布《职工工伤与职业病 致残程度鉴定标准》

• 96 年劳动部 :企业职工工伤保险 试行办法

• 2003 年国务院颁布《工伤保险条例 》

工伤保险基本制度• ⑴缴费• 个人不缴费，差别费率

－行业差、行业内浮动• ⑵工伤认 定要件• 工作时间、场所因工• 因工作职责受暴力伤害• 因工外出受伤或事故中

下落不明• 职业病• 上下班交通事故伤害• 工作中发病或 48 时死亡• 公益抢险中受伤• 伤残 军人旧伤复发

⑶工伤认 定的申请程序• 发生后 30天内，单位提

出工伤认 定申请• 当事人或亲属、工会在

1 年内得以申请• 递交文件 ：申请表、劳

动关系证明、医生诊断证明

• 当事人或亲属认为是工伤， 单位认为不是，由单位举证

• 劳保部门自受理申请 60天内，作出认定决定

⑷劳动能力鉴定• 残疾、 影响劳动能力的

进行劳动能力鉴定 • 劳动功能障碍程度十级• 生活自理障碍程度三级• 程序：向劳动能力鉴定委员会提出申请

• 从专家库随机抽 3～ 5名组成专家组进行鉴定

• 委员会根据 鉴定意见作出结论

• 不服结论， 15天内向上级鉴定委申请再鉴定

⑸工伤保险 待遇

1级－ 6级工伤的 待遇• 4－ 1级：伤残 补助金 18－

24 个月本人工资• 伤残 津贴 75－ 90 ％本人工

资• 按津贴缴纳医疗保险• 退休：享受养老保险，低于津贴时补足

• 6－ 5级：伤残 补助金 14－16 个月本人工资

• 适度安排工作，不能工作伤残津贴 60－ 70 ％本人工资

• 按津贴缴纳各项社会保险费• 本人终止合同 ：单位支付工

伤医疗、伤残 就业补助金

7级－ 10级工伤、工 亡的待遇• 10－ 7级：伤残 补助金 6－ 12 个月本人工资

• 合同期满或本人提出终止劳动合同

• 支付工伤医疗、伤残 就业补助金

• 工亡：丧葬补助－－ 6个月当地月均工资

• 工亡补助－－ 48－ 60个月当地月均工资

• 遗属抚恤金－－配偶40 ％；其他 30 ％；孤老、孤儿 增 10 ％

7 、外来从业人员综合保险• ⑴保障对象• 外来务工、经商人员• ⑵保障内容• 工伤（ 意外事故）、医

疗、老年补贴• ⑶适用范围• 经批准使用的单位、无单位外来务工人员

• ⑷不适用对象• 家政、农业劳动者

⑸缴费基数和费率• 总人数 ×上年度职工月均工资 60 ％为基数

• 费率为 12.5 ％• 外地施工单位缴费费率：

7.5%• ⑹缴费方法： 3 个月一期，

一次缴 3 个月• ⑺保险待遇• ①工伤保险 待遇• 与城镇职工同待遇，一次性支付

• 25岁以下 1－ 10级• 78.9 ； 70.8； 62.8；

44.3 • 28.3； 21.9； 4.0； 3.0• 2.0； 1.2万

②住院医疗待遇• 起付线：年均工资 10%；超过部分，综合保险基金承担 80%

• 医疗待遇的上限• 缴费满 3 个月，上限为

年均工资• 满 6 个月年均工资 2倍• 满 9 个月年均工资 3倍• 1 年以上年均工资 4倍

③老年补贴待遇• 连续缴费满 1 年• 获 1份老年补贴凭证• 凭证金额：缴费基数的 5%

• 男 60岁；女 50岁• 凭老年凭证，一次性兑现老年补贴

• 外来施工单位职工享受工伤、医疗 待遇

8 、上海市小城镇社会保险• 适用范围：郊区用人单位、

本籍从业人员• 缴费：上海市上年度职工月均工资 60% 为基数

• 费率： 24%；其中养老17% 、医疗 5% 、失业2%；工伤另缴

• 养老待遇：缴费满 15 年（ 5 年＋ 10 年工龄），可领取月均工资 20%；多缴1 年增 0.5%；最高不超30%

• 未满足条件的，可延续缴费至男 65女 60；已缴 5年者可一次性补缴至 15 年

• 医疗待遇：住院、门急 诊大病

• 第一次住院：起付费为上年度月均工资 60%的 10%

• 第二次住院为 5 ％• 超过部分：医保基金支付

70%；退休者为 80%• 门诊大病不设 起付费，负担比例同住院

• 失业 待遇同城镇职工办法• 生育待遇：生活津贴（上年

度月均工资 60%；缴费未满 1 年的为最低工资）

• 生育医疗同城镇职工