Upload
saman
View
44
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
إ تفاقية الت أ مين و ا لإ حتياط الإجتماعي. أكادير 08 مارس 2011. تعريف التعاضدية. MAMDA-MCMA. مراجع التعاضدية. موضوع الإتفاقية. إختياري. التغطية الصحية. تعويض النفقات الطبية، الصيدلية أو الإستشفائية داخل المستشفيات التابعة للدولة، مصحات الضمان الإجتماعي أو المصحات الخاصة. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
2011مارس 08أكادير
التعاضدية التعاضدية تعريف تعريف
MAMDA-MCMA
التعاضدية التعاضدية مراجع مراجع
اإلتفاقية اإلتفاقية موضوع موضوع
إختياري
الصحية الصحية التغطية التغطية
المستشفيات داخل اإلستشفائية أو الصيدلية الطبية، النفقات تعويض
الخاصة المصحات أو اإلجتماعي الضمان مصحات للدولة، .التابعة
حدود - اإلستشفائية %%7070التعويضفي الصيدلية، الطبية، النفقات من
الجراحية العمليات .أو
الوالدة - حاالت عن جزافي مبلغ .دفع
للتعويضهو - السنوي األقصى و 20.00020.000 الحد للفرد 30.00030.000درهم
للعائلة .درهم
الصحية الصحية التغطية التغطية
باألشعة - الفحص و الطبية التحاليل الفحصو نفقات التعويضعنحدود 70في %
حدود - في الصيدلية النفقات 70التعويضعن %
في : - محدد السقف للزجاج 400البصريات درهم
سنتين 400 كل لإلطار درهم
في : - محدد السقف األسنان السنة 2.000تقويم في درهم
في : - محدد السقف األسنان السنة 3.000عالج في درهم
الوالدة : - العادية 800التعويضعن الوالدة عن درهم
التوأمية 1.200 الوالدة عن درهم
التعويضاتالتعويضات
الصحية الصحية التغطية التغطيةاإلشتراكاإلشتراك
شخصراشد : كل في درهم 627627 عنسنة
العائلي : في 25082508اإلنخراط درهماالسنة
الكلي والعجز الوفاة حالة الكلي تعويضفي والعجز الوفاة حالة تعويضفي
الوفاة ٭ حالة سن في ׃ سنة 65قبل
المضمون اداء للمستفيدين المبلغالمؤمن طرف من المعينين
والنهائي ٭ الكلي العجز حالة سن في 65قبل׃ سنة
المضمون أداء نفسه ا المبلغ لمؤمن
الكلي والعجز الوفاة حالة الكلي تعويضفي والعجز الوفاة حالة تعويضفي
الصيغة الرأسمال المضمون
االشتراك السنوي
1 50 000.00 225.00
2 100 000.00 450.00
3 150 000.00 675.00
4 200 000.00 900.00
5 250 000.00 1125.00
6 300 000.00 1350.00
التعاضدي التقاعد التعاضدي توفير التقاعد توفير
دفعات بواسطة للتقاعد تدريجي تكويناستثنائية أو دورية
العقدة ٭ نهاية لتصفية : في صيغ ثالثةالتقاعد
1 ) واحدة ) دفعة مال رأسالحياة 2 مدى تقاعدمؤكد 3 تقاعد
التعاضدي التقاعد التعاضدي توفير التقاعد توفير
الدورية أشهر ,شهريا :االشتراكات ثالث ,كلأشهر ستة كل
هو سنويا أو أدنى حد سنويا 600مع درهما
االستثنائية وقت :االشتراكات أي .فى
المؤقت سنة : االيقاف األقصى الحد.واحدة
سنوي التوفير :بيان قيمة يحدد
و التعاضدية بين تجمع التسيير إتفاقياتالجمعية في المنخرطة ANCA التعاونيات
يوم الموقعة اإلطار اإلتفاقية 2بموجببالتخطية 2010يوليوز المتعلقة و بالرباط
للمنخرطات اإلجتماعية
اإلتفاقية من اإلتفاقية المستفيدين من المستفيدين
بالتعاونيات؛ - المنخرطات جميع
بهم- : المتكفل األسرة أفراد
صحية * تغطية على يتوفر ال كان إذا الزوج
سن * حدود إلى إذا 25أو 21األبناء سنةمتمدرسين كانوا
إعاقة * حالة في األبناء
األطراف مختلف األطراف إلتزامات مختلف إلتزاماتالتعاونياتالتعاونيات
التكفل و عضواتها بتمثيل التعاونية تلتزممع عالقتهن في اإلداري بالتسيير
التعاضديةالتعاضديةالتعاضدية
و التعاونيات بتأطير التعاضدية تلتزمالشاملة المعلومات توفير و المنخرطات
الجهوية مكاتبها خالل من اإلتفاقية عن^َANCAANCA
التغطية، بأهمية التعاونيات تحسيسو اإلتفاقية تعريف و نشر في المساهمة
مع اإلجتماعات في التعاونيات عن النيابةالتعاضدية
اإلنخراطاإلنخراط
الصحية الصحية التغطية التغطية
اإلسم : توضيح مع اإلنخراط إستمارة ملئ يتمالحالة المستفيدين، لكل اإلزدياد تاريخ الكامل،
. الزوج عليه يتوفر كان إذا التغطية نظام و الصحية
لدى المنخرطين ملفات بإيداع التعاونية تتكلف: ب مرفوقة للتعاضدية الجهوي المكتب
الوطنية؛- التعريف بطاقة من نسخةلألبناء؛- اإلزدياد عقد من نسخة
الصحية؛- التغطية في للمنخرطات شاملة الئحة. لالئحة- المطابقة اإلشتراك واجب
اإلنخراطاإلنخراط
الصحية الصحية التغطية التغطية
بإرسال التعاضدية تقوم بالملفات؛ التوصل بعد " طريق" عن منخرط لكل التغطية شهادات
. األداء إيصال كذا و التعاونية
بعد الصحية التغطية من اإلستفادة من 3تبدأ أشهر. إنخراط أول
اإلنخراطاإلنخراط
الكلي والعجز الوفاة حالة الكلي تعويضفي والعجز الوفاة حالة تعويضفي
اإلسم : توضيح مع اإلنخراط إستمارة ملئ يتمفي الكامل المستفيد تحديد مع اإلزدياد تاريخ و
الوفاة حالةلدى المنخرطين ملفات بإيداع التعاونية تتكلف
: ب مرفوقة للتعاضدية الجهوي المكتب
تاريخ- و اإلزدياد تاريخ تحديد مع للمنخرطات شاملة الئحةاإلنخراط
. لالئحة- المطابقة اإلشتراك واجب
اإلنخراطاإلنخراط
التقاعد التقاعد توفير توفير
في الراغبات طرف من اإلنخراط إستمارة ملئ يتمالكامل : اإلسم توضيح مع تاريخ اإلنخراط و
و الوفاة، حالة في المستفيد تحديد مع اإلزديادالمكتب إلى المساهمات مبلغ مع الملف إرسال
التعاونية طريق عن للتعاضدية الجهوي
التعويضاتالتعويضات
الصحية الصحية التغطية التغطية
داخل التعاضدية إلى بالمرض التصريح إرسال يتميشمل :60أجل و يوم
اإلنخراط- رقم و المنخرط إسمالقرابة- صلة المريضو إسم
الطبيب- طرف المرضمن نوع تحديدالطبية- الوصفة
المستشفى - أو المعالج الطبيب ختم و إسم
أقصاه أجل في التعويضات بأداء التعاضدية 30تلتزميوم
التعويضاتالتعويضات
الصحية الصحية التغطية التغطية
النفقات تحمل طلب حالة في
مكتب إلى التحمل طلب تقديم المنخرط على يجبالطبي التقرير و النفقات ببيان مرفوق التعاضدية
المعالج . للطبيب
نفس في بالجواب التعاضدية ترسل بالطلب توصلها بعد. طبية إستشارة استوجب إذا الموالي اليوم في أو اليوم