認識慢性肺阻塞性肺病COPD

中國醫藥大學附設醫院 胸腔內科

為何談慢性阻塞性肺病” COPD”?• 全球有 2 億人口罹患慢性阻塞性肺病，死亡率高居全球第四位 !

• 台灣估計約有 70萬人，每年花在治療 COPD的健保費高達新台幣 270億 !

• 多年位居台灣地區十大死因之一，可造少活 11年 ! 全台每年有 5,000人因它喪命 !

• 大幅降低病患工作能力及生活品質，造成家庭及社會的負擔。

• 慢性阻塞性肺病是一種肺臟受到攻擊的慢性發炎性疾病 !

• 九成是因為長期抽菸或吸入有害氣體 , 造成呼吸道持續刺激而引起發炎反應 !

• 許多黏液 , 造成支氣管阻塞 , 使氣體無法順暢進出肺部 , 導致呼吸困難 !

什麼是慢性阻塞性肺病 ?

什麼是慢性阻塞性肺病 ?

長期有害氣體進入肺部長期有害氣體進入肺部

人體不正常發炎反應人體不正常發炎反應 漸近性呼吸

氣流受阻漸近性呼吸氣流受阻

呼吸系統

上呼吸道

下呼吸道

肺泡

肺發炎了 !

肺部功能

COPD 的氣管COPD 的氣管正常的氣管

正常的肺與氣管

COPD 的肺與氣管COPD 的肺與氣管

• 最常出現的症狀 : 慢性咳嗽、呼吸困難、濃痰、喘鳴聲、運動時容易喘…等

慢性阻塞性肺病 COPD 的症狀

常見的致病因子1. 抽菸：含多種有害物質，影響肺的修復功能，抑制

纖毛運動，造成慢性呼吸道發炎。2. 空氣污染：會使黏性分泌物增加，使痰液不易咳出，

造成慢性咳嗽。3. 職業暴露：長期暴露在工業污染的環境，易引起慢

性呼吸道發炎。 4. 過敏：因氣喘及過敏體質易形成慢性呼吸道發炎。5. 缺乏抗胰蛋白酶：與遺傳因素有關。6. 反覆性呼吸道感染。

如何診斷 COPD?

“問診”“問診”

正常人吸菸者

45歲戒菸

55歲戒菸

100

80

60

40

20

0

2200

9900

3300

4040 5050 6060 7070 8080

年紀 (歲 )

第一秒吐氣量 (%)

產生症狀

失能

死亡

吸煙對肺功能之影響

COPD 不只是肺部問題 !!COPD 不只是肺部問題 !!

全身發炎

112/04/21

Thoracic MedicineCGMH, Chia-Yi

Thoracic MedicineCGMH, Chiayi

如何日常自我保健 !~ 減損與固本 ~

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- 離菸–第一要務 !

大家一起加油 !!大家一起加油 !!

• 改善環境空氣品質 - 打掃前 , 記得先把口罩戴上 - 避免噴霧型殺蟲劑、油漆等揮發性溶劑 - 煮菜的時候 , 把抽油煙機打開 - 保持室內的空氣流通 - 注意天氣變化

日常保健

日常保健• 規律的運動

• 健康飲食

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