39
ری گي ه داز ی ان ها ش ي ما ز م ا ا ج نازد ا د ان ت س ا زوش ن! ،# ي ب و ل گ و م هPCV ی ل و ل س مازش ش و

روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ، PCV و شمارش سلولی

  • Upload
    keith

  • View
    72

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ، PCV و شمارش سلولی. Measurement of Blood Hemoglobin using Hemiglobincyanide(HiCN) Method. اصول. ابتداآهن هموگلوبين توسط فري سيانيد پتاسيم اكسيده شده (همي گلوبين) سپس همي گلوبين توسط سيانيد پتاسيم تبديل به همي گلوبين سيانيد ميشود. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

آزمايشهای انجام استاندارد روش ، هموگلوبين گيری و PCVاندازهسلولی شمارش

Page 2: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Measurement of BloodHemoglobin using

Hemiglobincyanide(HiCN) Method

Page 3: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

پتاسيم سيانيد فري توسط هموگلوبين ابتداآهن) گلوبين ) همي شده اكسيده

به تبديل پتاسيم سيانيد توسط گلوبين همي سپس. ميشود سيانيد گلوبين همي

اتاق حرارت در واكنش واكنش ايجاد براي الزم كمتر 5زمان يا دقيقه

Page 4: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

معرف

KCN 0.05g K3Fe(CN) 6 0.2g

KH2PO4(Anhydrous) 0.140g

Detergent 0.5-1ml

Reagent water(Type 1) 1000ml

Page 5: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

معرف مشخصات

رنگ وزرد شفاف واكنش ايجاد براي الزم كمتر 5زمان يا دقيقهرا ژدتر ها پروتئين قرمزورسوب هاي گلبول ليز انها

. دهند مي افزايش از بيشتر موج طول . 480در ندارد نوری جذب نانومترpH=7-7.4. شود ريخته دور كدورت صورت در. شود تهيه تازه بصورت هرماه

Page 6: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Sampling

VenipunctureK2EDTA or Na2EDTA)1.5-2.2mg/ml blood(Fresh sampleSolution of sample &Reagent is stableK3EDTA

Page 7: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

وتجهيزات وسايل مواد؛

استاندارد ها ولوله پتها پي مثل اي شيشه وسايل كليهوكاليبره

. باشند تميز شيميايي لحاظ از كاليبره اسپكتروفتومتراستانداردهموگلوبين

Page 8: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Reference Method Macrodilution

100 با خون معرف 25ميكروليتر ليتر ميلي4/0 با 5/0يا خون ليتر معرف 100ميلي ليتر ميلي04/0 با خون ليتر معرف 10ميلي ليتر ميلي

Page 9: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Routin procedure

20 + خون معرف 5ميكروليتر ليتر ميلي

Page 10: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

آزمايش روش

Page 11: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

نوري جذب از استفاده با نمونه هموگلوبين غلظتموج طول در با 540نمونه بالنك مقابل در نانومتر

كمك با يا استانداردو غلظت و نوري جذب كمك. ميشود محاسبه استاندارد منحني

ليتر در گرم گيري اندازه واحد

Page 12: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

تداخالت

LipoproteinemiaLipemiaWBC>20×109/L

Plt>700×109/L

Hb S

Page 13: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

ها خطا

گيري نمونه هاي خطا آزمايش انجام روش هاي خطا تجهيزات و مواد به مربوط هاي خطا آزمايشگر هاي خطا

Page 14: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی
Page 15: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Procedure For Determining Packed Cell Volume By Microhematocrit Method

Page 16: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

.

PCV .نسبت حجم گلبولهاي قرمز به حجم خون كامل ميباشد

Page 17: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

آزمايش اصول

مويرگي؛ وشرياني خونگيري وريديK2EDTA جهت مناسب انعقاد ضد

كاليبراسيونK3EDTA در چروكيدگي ايجاد علت به

قرمز هاي كاهش% 2را MCVگلبول.MCHCو ميدهد افزايش ميزان همين به را

Page 18: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

آزمايش اصول

دماي نمونهنگهداري 18-26 °در اكثر حد نمونه 6آزمايش از پس ساعت

. شود انجام گيري در خطاي قبول روش قابل .ميباشد±% 1اين تايی دو بصورت آزمايش انجام

Page 19: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

لوله مشخصات مخصوص شيشه از جنس لوله ميليمتر75 ±5/0طول جداره ميليمتر 2/0ضخامت د 55/1 ـ +0.085اخلي قطر انتها يك در آبي باند داراي

Page 20: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

دستگاه مشخصاتميكروسانتريفوژ

از بيشتر چرخش سانتيمتر8شعاع عرض برسد 30در سرعت حداكثر به ثانيهRCF هزار 15-10حدودg بمدت محيط در

دما 5حداقل افزايش بدون 45از دقيقهدرجه

. اتوماتيك سنج زمان قابليت) داراي باحداقل ثانيه( 30تنظيم

Page 21: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

RCF=Relative Centrifugal FieldRPM=Relative Per MinuteRCF=0.00001118 × r × N

22

Page 22: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

آزمايش روش

ميكروليتر خونميكروليتر خون5050•طول لوله از خون پرشود.طول لوله از خون پرشود.3/2-4/33/2-4/3• ميليمتر نباشد. ميليمتر نباشد.44طول خمير مسدود كننده كمتراز طول خمير مسدود كننده كمتراز •نمونه ها بصورت مضاعف آزمايش شوند.نمونه ها بصورت مضاعف آزمايش شوند.•دقيقه خوانده شوند.دقيقه خوانده شوند.1010نتايج حداكثر پس از نتايج حداكثر پس از •..بيشتر نباشدبيشتر نباشد05/005/0تفاوت نمونه هاي مضاعف از تفاوت نمونه هاي مضاعف از •

Page 23: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

مرجع ودامنه ميانگين

( 0.4-0.54مردان)0.47 (0.37-0.47زنان)0.42

Page 24: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

خطا منابع

گيري نمونه خطاهايلوله اخط هاي خواندن خطاي پالسما افتادن بدام خطاي

Page 25: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

: كاذب افزايشناترمي هيپوپالسما افتادن بدام

: كاذب كاهشاضافي انعقاد ضد

هموليزهيپرناترمي

Page 26: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

کيفی کنترل و كاليبراسيونميکروهماتوکريت دستگاه

سرعت- 11 سرعت- بررسي بررسيسنج- 22 زمان سنج- بررسي زمان بررسيخوانش- 33 ابزار صحت خوانش- بررسي ابزار صحت بررسي

Page 27: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

بررسی مستقيم غير روشكاليبراسيون

با خون نمونه از PCVچند حاوی 5/0کمتر وبار K2EDTAضدانعقاد ) بيست از پس را

مدت به دوتايی صورت به نمودن ، 3سروتهنتايج 11و 9، 7، 5 و کرده سانتريفوژ دقيقه

بودن مناسب صورت در که گردد مي ثبتدستگاه ) دقيقه( gتوان از حاصله به 5نتايج

بماند . باقی تغيير بدون بايست می بعد

Page 28: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی
Page 29: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Blood Cell Counting

Page 30: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Leukocyte Counting By Manual method

Page 31: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

روش اين دقت به% 5/6عدم لكوپني موارد در كه15. ميرسد%

حاوي خون . EDTAاز ميشود استفاده استيک اسيد كننده رقيق ( 20/1رقت% ) 2مايع

. ميكند ليز را قرمز گلبولهاي رقت لكوسيتوز موارد 200/1يا 100/1در رقت لكوپني موارد 10/1در

Page 32: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

خطا منابع

کافی ميزان به نکردن مخلوط كننده آزمايش خطاي وسايل از ناشي خطاي ديد ميدان خطاي باشد بيشتر شده شمارش سلولهاي تعداد چه هر

. ميشود كمتر خطا ميزان

Page 33: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی
Page 34: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی
Page 35: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

Platelet counting By Manual Method

Page 36: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

خطا منابع

نمونه آوري جمع) ( مزاحم خارجي ذرات فاقد كننده رقيق تهيه سازي رقيق تكنيك الم نبودن پاكيزه

Page 37: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

حداقل كه وقتي روش اين دقت سلول 100عدمشود شمارش 40واگر% 11شمارش پالكت

%15شود يكديگر؛جسم به چسبيدن به پالكتها تمايل دليل به

. شد ميبا مشكل شمارش وشيشه خارجي :انعقاد ضد حاوي وريدي خون EDTAنمونه آمونيوم اگزاالت كننده رقيق آب% 1محلول با

مقطر

Page 38: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

استفاده پالكتها شمارش انتخابي روشمي كنتراست فاز ميكروسكوپ از

باشد

Page 39: روش استاندارد انجام آزمايشهای اندازه گيری هموگلوبين ،  PCV  و شمارش سلولی

شما توجه از تشکر با