СОДЕРЖАНИЕ № 4 − 2007

Последствия облучения при аварии на ЧАЭС: анализ клинических данных И.А. Галстян, А.К. Гуськова, Н.М. Надежина

Cостояние периферической крови при отдаленных последствиях остройлучевой болезниЛ.А. Суворова, И.А. Галстян, Н.М. Надежина, А.А. Гордеева, В.Ю. Нугис

Онкогинекологическая помощь в Навоийском регионе УзбекистанаИ.Ю. Кудрявцев

Рентгенофлюоресцентный анализ интратиреоидного стабильногойода в оценке функции щитовидной железыИ.О. Томашевский, С.А. Колосков, М.Р. Митоян, Д.И. Томашевский,В.Ю. Дорофеева, А.И. Лучшев, А.Г. Оганова, Т.П. Сапрыкина, В.В. Берёзкин,В.Ю. Родионов, В.З. Завелев

Применение ультразвуковой допплерометрии в диагностике и оценкеэффективности лечения при диффузном токсическом зобе иаутоиммунном тиреоидитеО.Н. Чухраева, С.Л. Жарский

Системная и локальная озонотерапия в профилактике осложнений,вызванных многокомпонентным лечением злокачественных опухолейВ.А. Титова, А.Н. Шипилова, Ю.М. Крейнина, Л.Н. Шевченко, И.Н. Курганова,В.Ю. Петровский, К.А. Клименко

Сцинтиграфия с йодом-123 для дозиметрического планированиярадиойодотерапии заболеваний щитовидной железыО.П. Власова, А.Н. Клепов, П.И. Гарбузов, Б.Я. Дроздовский, Е.С. Матусевич,Н.А. Олейник, О.Н. Спиченкова

Остеосцинтиграфия метастазов в кости с фосфатными соединениями,меченными 99mTc А.Д. Рыжков, С.В. Ширяев, А.А. Оджарова, Н.Н. Аплевич, А.С. Крылов,М.О. Гончаров

Радионуклидная диагностика изменения гемодинамическихпоказателей при комплексном лечении больных с хроническимигепатитамиИ.А. Знаменский, Ю.А. Барсук, А.В. Левчук, Д.И. Левчук, В.В. Милькин,

Радиофармпрепараты для сцинтиграфической визуализации очаговвоспаленияС.И. Сазонова, Ю.Б. Лишманов

О преувеличении последствий аварии на ЧАЭС: опухоли мочевогопузыряС.В. Яргин

5

14

25

28

35

47

53

62

69

73

83

РАДИАЦИОННАЯМЕДИЦИНА

РАДИАЦИОННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ЛУЧЕВАЯДИАГНОСТИКА

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

ЯДЕРНАЯМЕДИЦИНА

ОБЗОР

ПИСЬМО В РЕДАКЦИЮ

5

14

25

28

35

47

53

62

69

73

83

Consequences of Radiation Exposure Resulted From Chernobyl NuclearPlant Accident: Analysis of Clinical DataI.A. Galstyan, A.K. Guskova, N.M. Nadejina

The Condition of Peripheral Blood in the Period of the Follow-up Effectsof Acute Radiation SyndromeL.A.Suvorova, I.A.Galstyan, N.M.Nadejina, A.A.Gordeeva, V.Yu.Nugis

Oncoginecological Care In Navoy Region, UzbekistanI.J. Kudryavtsev

X-ray Fluorescent Analysis of Intrathyroid Stable Iodine in the Estimationof Thyroid Function I.O. Tomashevskiy, S.A. Koloskov, M.R. Mitoian, D.I. Tomashevskiy, V.U. Dorofeeva,A.I. Luchshev, A.G. Oganova, T.P. Saprikina, V.V. Beriozkin, V.U. Rodionov,V.Z. Zavelev

Ultrasound Dopplerometry in Diagnostics and Evaluation of TreatmentEffect in Graves Disease and Autoimmune ThyroiditisO.N. Chuhraeva , S.L. Zharsky

Intravenous and Local Ozone Used in Therapy and Preventionof Multimodal Treatment Complications of Malignant TumorsV.A. Titova, J.M. Kreinina, A.N. Shipilova, L.N. Shevchenko, I.N. Kurganova,V.U. Petrovsky, K.A. Klimenko

Iodine-123 Scintigraphy for Dosymetric Planning of Radioiodine Therapyof Thyroid DeseaseO.P. Vlasova, A.N. Klyopov, P.I. Garbuzov, B.J. Drozdovsky, E.S. Matusevich,N.A. Oleynic, O.N. Spychenkova

99m-Tc-labelled Phosphonate Metastases Bone ScintigraphyA.D. Ryzhkov, S.V. Shiryaev, A.A. Odzharova, N.N. Aplevich, A.S. Krylov,M.O. Goncharov

Radionuclide Diagnostics Changes of Hemodynamic Indexes DuringComplex Treatment of Patients with Chronic HepatitisI.A. Znamenskiy, J.A. Barsuk, A.V. Levchuk, D.I. Levchuk, V.V. Milkin

Radiotracers for Scintigraphic Detection of Infection and InflammationS.I. Sazonova, Yu.B. Lishmanov

On overestimation of Chernobyl Accident Effects: Urinary Bladder TumorsS.V. Yargin

RADIATIONMEDICINE

RADIATIONEPIDEMIOLOGY

RADIATIONDIAGNOSTICS

RADIATION THERAPY

NUCLEARMEDICINE

REVIEW

LETTER TO EDITOR

CONTENTS № 4 − 2007

РЕ ФЕ РАТЦель: Анализ состояния здоровья больных, перенесших

острую лучевую болезнь (ОЛБ) в результате аварии на ЧАЭС, впериод отдаленных последствий.

Материал и методы: Рассмотрены показатели состоянияздоровья за четыре временных интервала: 1986–1990, 1991–1995,1996–2000, 2001–2007 гг. Количество больных под наблюдениемизменилось от 83 человек в течение первых пяти лет после ава-рии до 69 к 2005 г. Анализ включал изучение состояния основныхорганов и систем, критических для действия радиации (крове-творение, хрусталик глаза, щитовидная железа, кожа), а такженаличие соматических и онкогематологических заболеваний,сроки и причины смерти больных и их работоспособность.

Результаты: Преходящие цитопенические синдромы наибо-лее часто наблюдались в первые пять лет после аварии с после-дующим уменьшением их частоты в течение 10–15 лет. Под-тверждена зависимость развития лучевой катаракты от дозы об-лучения. Клинические и лабораторные признаки гипотиреозаобнаружены у четырех человек. У больных, перенесших местныелучевые поражения (МЛП) I–IV степени, наблюдаются атрофиякожи различной степени выраженности, очаги гипо-, гиперпиг-ментации, гиперкератоза и телеангиоэктазии, рубцовые измене-ния, лучевой фиброз, контрактуры, упорно рецидивирующиеинфицированные поздние лучевые язвы. Ампутации произведе-ны у трех больных (голень, фаланга, палец). В течение пяти летпосле аварии было диагностировано значительное количествосоматических заболеваний. В течение последующих периодовнаблюдения выявляемость новых заболеваний снизилась, а за-тем, спустя 15–20 лет, вновь увеличилась и достигла максимума.Выявлены четыре солидные опухоли: рак почки, рак сигмовид-ной кишки, два рака щитовидной железы. У двух больных на-блюдались множественные базалиомы кожи. Латентный периодразвития новообразований 11,52±3,98 года, средний возраст –44,75±6,93 года. Выявлено три случая миелодиспластическогосиндрома, острый миеломонобластный лейкоз и хроническиймиелолейкоз. Средний возраст заболевших 52,6±6,8 лет, среднийлатентный период – 11,8±4,77 лет.

Заключение: Продолжительность жизни больных, перене-сших ОЛБ в результате аварии на ЧАЭС, соответствует таковоймужского населения России. Обращает на себя внимание явноепревышение частоты онкогематологических заболеваний(4,6 %). Основными причинами инвалидизации больныхявляются лучевые катаракты и последствия МЛП. Развитие со-матических заболеваний подчиняется общепопуляционным за-кономерностям (влияние возраста, наследственности, диетиче-ских факторов и др.) и не имеет специфики, связанной с дей-ствием радиации.

Ключевые слова: острая лучевая болезнь, отдаленные послед-ствия, местные лучевые поражения, лучевая катаракта, сомати-ческие заболевания, новообразования, причины смерти, трудоспо-собность

ABS TRACTPurpose: The analysis of health status of acute radiation syndrome

(ARS) survivors, who were exposed due to Chernobyl nuclear powerplant accident.

Material and method: Indices of health status were examinedwithin 4 periods (1986–1990, 1991–1995, 1996–2000, 2001–2007years). The numbers of observed patients were changed from 83 in thefirst 5 years after accident to 69 in 2005. The analysis included the ex-amination of the status of main organs and systems critical to radiationexposure (hemopoesis, lens, thyroid, skin). The structures of somaticdiseases, neoplasms, causes of death, work ability were examined too.

Results: Transient cytopenic syndromes were observed in the first5 years after the accident. 10–15 years later, its frequency was de-creased. The dose-effect dependence of development of radiationcataract (11 patients) was affirmed. Clinical and laboratory signs of hy-pothyreosis were found in 4 patients. Patients, who had local radiationinjuries of grade I–IV, have skin atrophy, areas of hypo- and hyperpig-mentation, hyperkeratosis, teleangioectasies, scars, radiation fibrosis,contractures, relapsing late radiation ulcers. Three patients had theamputations: lower leg, finger, and phalange of finger. During 5 yearsafter the accident, a lot of somatic diseases were diagnosed. The inci-dence of new diseases was decreased gradually, but 15–20 years later. 4neoplasms were observed: kidney cancer, colon cancer, and 2 cases ofthyroid cancer. 2 patients had multiple basaliomas. The duration of la-tent period of neoplasms is 11.52±3.98 years, the onset age is44.75±6.93 years. Following diseases were observed; 3 cases ofmyelodysplastic syndrome, 1 – acute myelomonoblastic leukemia, 1 –chronic myeloid leukemia. The age of patients, who had hematologicaldiseases, is 52.6±6.8 years, the duration of latent period is 11.8±4.77years.

Conclusion: The duration of life of ARS survivors approximates toduration of men life in Russia. Increased incidence of leukemia andmyelodysplastic syndromes (4.6 %) stands out other indices. The com-mon causes of work disability are radiation cataracts and consequencesof local radiation injuries. The development of somatic diseases of ARSsurvivors is determined by common factors (age, heredity, diet and oth-ers) and is not connected to radiation exposure.

Key words: acute radiation syndrome, late consequences, local radi-ation injuries, radiation cataract, somatic diseases, neoplasm, cause ofdeath, work ability

И.А. Галстян, А.К. Гуськова, Н.М. Надежина

ПОСЛЕДСТВИЯ ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ АВАРИИ НА ЧАЭС: АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ДАННЫХ

I.A. Galstyan, A.K. Guskova, N.M. Nadejina

Consequences of Radiation Exposure Resulted From Chernobyl Nuclear Plant Accident: Analysis of Clinical Data

РЕ ФЕ РАТЦель: Выявить закономерность изменений показателей пе-

риферической крови в период возникновения отдаленных по-следствий острой лучевой болезни (ОЛБ) от исходной степени еетяжести и наличия соматических заболеваний.

Материал и методы: Представлены материалы клинико-ге-матологических исследований 152 пациентов, перенесших ОЛБ(после облучения прошло от 1,5 до более 20 лет), развившейся врезультате воздействия различных видов ионизирующих излуче-ний (гамма, гамма-нейтронного и гамма-бета). Все сведения опациентах введены в программу OlbBase003. Статистическую об-работку материалов проводили при помощи пакета статистиче-ских программ BIOSTAT.

Результаты: В результате многолетнего исследования выяв-лено, что усредненные показатели крови при всех видах радиа-ционного воздействия находятся в пределах границ физиологи-ческой нормы. В то же время степень тяжести перенесенной ОЛБопределенным образом влияет на показатели периферическойкрови: чем выше степень тяжести ОЛБ, тем ниже средний уро-вень лейкоцитов и тромбоцитов. Все цитопенические синдромы(лейкопения, нейтропения, лимфопения и тромбоцитопения)чаще всего выявляются у отдельных индивидуумов в первые пятьлет после ОЛБ. Наиболее выраженными из них являются тром-боцитопения, которая в отдаленный период наблюдается у26,9 %, лейкопения – у 18,2 %, нейтропения – у 17,3 %, лимфо-цитопения – у 22,6 % лиц из числа пострадавших. Наиболее ча-сто тромбоцитопения встречается у 56 % больных с поздними лу-чевыми язвами и при заболеваниях печени (36 %). Из всего кон-тингента лиц, перенесших ОЛБ, у двух больных развился острыйлейкоз, у четырех – миелодиспластический синдром.

Выводы: Цитопенические синдромы чаще всего развивают-ся при длительно незаживающих лучевых язвах, резистентных кконсервативной терапии, и персистирующих гепатитах. Лимфо-цитопении, занимающие второе место после тромбоцитопенийпо частотности и не характерные для хронических нагноитель-ных процессов, вероятно, обусловлены иными причинами, хотяостаются своеобразным маркером перенесенной ОЛБ.

Ключевые слова: периферическая кровь, острая лучевая бо-лезнь, отдаленный период

ABS TRACTPurpose: To reveal the peripheral blood change patterns related to

the grade of acute radiation disease and the somatic diseases observedin the period of its follow-up consequences.

Material and method: The indices of the peripheral blood andcase histories of 152 patients in the follow-up period of acute radiationdisease (from 1,5 to more than 20 years after irradiation) resulting fromγ-, γ-β- and γ-n irradiation were analyzed. All data are introduced in-

to OlbBase003 program and processed by Pascal in-built mathematicalfeatures.

Results: Long-term observation shows that average blood indicesafter any kind of irradiation are within physiological norm. The gradeof acute radiation disease affects the peripheral blood indices: the moreserious the disease the lower the leukocyte and thrombocyte average(p<0.05). All cytopenic syndromes are usually diagnosed within 5 yearsafter acute radiation disease. The most prominent of them is thrombo-cytopenia – 26.9 % of people are diagnosed in the follow-up period;18.2 % are diagnosed with leukopenia, 17.3 % – with neutropenia,22.6 % – with lymphocytopenia. Thrombocytopenia accompanies ra-diation ulcer (56 %) and liver disorders (36 %) in the follow-up period.Out of the whole observed group, 2 patients were diagnosed with acuteleukemia and 4 with myelodisplasia.

Conclusion: The development of cytopenic syndromes often ac-companies unhealing radiation ulcers resistant to conservative therapyand hepatitis. Lymphocytopenia is second to thrombocytopenia ac-cording to its frequency and is not specific of chronic inflammationand is probably due to other reasons. Lymphocytopenia might be con-sidered as a marker of long term consequences of acute radiation dis-ease.

Key words: peripheral blood, acute radiation disease, follow-upperiod

Л.А. Суворова, И.А. Галстян, Н.М. Надежина, А.А. Гордеева, В.Ю. Нугис

СОСТОЯНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ

L.A. Suvorova, I.A. Galstyan, N.M. Nadejina, A.A. Gordeeva, V.Yu. Nugis

The Condition of Peripheral Blood in the Period of the Follow-up Effects of Acute Radiation Syndrome

РЕ ФЕ РАТЦель: Изучить динамику, тенденции и особенности рас-

пространения злокачественных новообразований в женскойрепродуктивной системе, а также проанализировать зависи-мость их частоты от возрастных и других факторов в Навоий-ской области Республики Узбекистан за период с 1992 по2004 гг.

Материалы и методы: Статистические отчетные формы(форма №030-6/у, сводные формы №7 и 35-здрав), данные об-лстатуправления о численности населения, заболевших иумерших за период с 1992 по 2004 гг.

Результаты: Ежегодно в мире регистрируется 851,9 тыс.случаев заболеваний раком гениталий. В России число вновьвыявленных заболеваний женских половых органов достигло40,4 тыс., что составляет около 18 % всех злокачественных опу-холей. В Узбекистане, как и в других странах СНГ, сохраняетсятенденция роста онкологической заболеваемости. В 2005 г.доля больных раком шейки матки в общей структуре онкозабо-леваемости увеличилась в 1,5 раза по сравнению с 1999 г. и со-ставила 24,2 %. В Навоийской области низка доля морфологи-чески верифицированных диагнозов рака яичников и тела мат-ки (57–60 %), значительно выше она при раке шейки матки(83,3 %). В 1992 г. 52,4 % случаев рака тела матки приходилосьна долю III–IV стадий, в 2004 г. число их снизилась на 19,7 %.Зато при злокачественных заболеваниях шейки матки долябольных с III–IV стадиями увеличилась на 9,4 % (с 27,2 % в1992 до 36,6 % в 2004 г.). Увеличилось число умерших на 100вновь выявленных больных: при раке шейки матки – на 18 %,при раке тела матки – на 27 %. Незначительно снизилась долябольных раком шейки матки: с 10,4 % в 1992 г. до 6,8 % в2004 г.; при раке тела матки и яичников показатель был стаби-лен.

Выводы: Анализ показателей онкогинекологической по-мощи населению Навоийской области за период с 1992 по2004 гг. свидетельствует о необходимости внедрения в широ-кую практику комплексной программы скрининга в целях ран-него выявления злокачественных новообразований в женскойрепродуктивной системе.

Ключевые слова: заболеваемость, смертность, диагностиказлокачественных новообразований, рак шейки матки, рак теламатки, рак яичников

ABS TRACTPurpose: To study dynamics, tendencies and features of distri-

bution of malignant new growths of female reproductive system, andalso to elaborate the analysis of dependence of frequency of malig-nant new growths versus age and other factors in Navoy areas ofUzbekistan for the period since 1992 to 2004.

Materials and methods: Statistical forms of account (the formNo. 030-6/y, summary forms No. 7 and 35-zdrav), data RegionalStatistical Management about a population, morbidity and mortali-ty for the period since 1992 to 2004.

Results: Annually, 851.9 thousand genital cancer cases are reg-istered in the whole world. In Russia, the number of new revealeddiseases of female genitals has reached 40.4 thousand, making about18% from the number of all malignant tumors. In Uzbekistan, as wellas in other CIS countries, the tendency of growth of disease is keptby malignant new growths of female reproductive system. In 2005,the relative morbidity rate of cervical cancer has increased in 1.5times if compared to 1999, and the number of contingents hasreached 24.2 %. Since 1992 to 2004 in Navoy area, the percentage ofmorphological verified diagnosis is low for the ovarian (57.1 %) anda gisterocarcinoma (60 %), and is considerably high for cervical can-cer (83.3 %). Prevalence of stages III–IV (52.4 % in 1992) was ob-served for gisterocarcinoma (33.3 % in 2004). In case of malignantcervical diseases, the number of patients at stage III–IV has in-creased for 9.4 % (from 27.2 % in 1992 up to 36.6 % in 2004). Thefatality number per 100 new revealed patients has increased: for cer-vical cancer in 18 % and for hysterocarcinoma in 27 %. The per-centage of registered patients has decreased from 10.4 % in 1992down to 6.8 % in 2004; including the cervical cancer – from 3.9 %down to 3.7 %, and gysterocarcinoma – from 3.4 % down to 2.8 %.

Conclusions: The analysis of oncogynecology care parametersin Navoy area of Uzbekistan for the period since 1992 to 2004 certi-fies to the necessity of introduction for a wide practice of the com-plex screening program of malignant new growths in female repro-ductive system, and also addressed preparation of experts and the di-agnostic and medical equipment.

Keywords: morbidity, mortality, diagnostics of malignant neo-plasm, cervical cancer, hysterocarcinoma, cancer ovarian

И.Ю. Кудрявцев

ОНКОГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В НАВОИЙСКОМ РЕГИОНЕ УЗБЕКИСТАНА

I.J. Kudryavtsev

Oncoginecological Care In Navoy Region, Uzbekistan

РАДИАЦИОННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ RADIATION EPI DE MIO LO GY

РЕ ФЕ РАТЦель: При нарушении гормоногенеза в щитовидной железе вслед-

ствие патологического процесса или/и недостатка йода в окружающейсреде изменяется уровень интратиреоидного йода. В ряде случаев такоеизменение происходит на два месяца раньше, чем изменение концентра-ции тиреотропного гормона гипофиза (ТГГ) и тиреоидных гормонов вкрови. Цель работы – определение диагностической информативноститеста на концентрацию интратиреоидного стабильного йода.

Материал и методы: Проанализированы технология определенияуровня интратиреоидного стабильного йода и доступность этой техноло-гии для практического врача. В десяти исследовательских лабораторияхразличных стран мира с 1964 г. были проведены работы по обоснованию,разработке и внедрению анализаторов для in vivo рентгенофлюоресцен-тного определения интратиреоидного стабильного йода. Успех сопут-ствовал российским исследователям, которые разработали и запатенто-вали методику, а также изготовили и внедрили в серийное производство“Установку рентгенофлюоресцентного сканирования для ранней диаг-ностики и контроля лечения заболеваний щитовидной железы –ДЗЩЖ-01”, которая была использована в настоящей работе для обсле-дования более пяти тысяч человек в условиях многопрофильных больни-цы и поликлиники в течение шести лет. По результатам измерений былвыбран основной показатель исследования (концентрация интратирео-идного стабильного йода), разработаны пределы вариаций этого показа-теля в норме и при различных заболеваниях, а также показания к опреде-лению функции щитовидной железы по стабильному йоду.

Результаты: При сопоставлении оценок функции щитовидной же-лезы по концентрации ТТГ (такой метод оценки до последнего временибыл доминирующим) и по интратиреоидному стабильному йоду уста-новлено, что они дополняют друг друга. Уровень всего йода в щитовид-ной железе позволяет получить информацию об уровне гормонообразо-вания и перспективности функционирования органа, что невозможнооценить никакими другими методами. Следует подчеркнуть, что по кон-центрации интратиреоидного йода устанавливается необходимость ин-дивидуальной и популяционной йодной профилактики и контролирует-ся её эффективность. Транзиторный гипо- и гипертиреоз устанавливает-ся на основании определения концентрации интратиреоидного стабиль-ного йода и уровня ТТГ в крови.

Выводы: На основании анализа данных литературы и собственногоисследования доказано, что уровень интратиреоидного стабильного йодаявляется важным показателем работы щитовидной железы, который до-лжен учитываться в клинической практике, посокльку он отражает ос-новные функции железы – синтез, складирование в тиреоглобулиновоедепо и расходование из него тиреоидных гормонов.

Ключевые слова: щитовидная железа, рентгенофлюоресцентный ана-лиз, интратиреоидный стабильный йод, тиреотропный гормон гипофиза

ABS TRACTPurpose: In the case of violation of hormone organization in thyroid

because of pathological process or/and of iodine lack in an environment,the intrathyroid stable iodine level is changed. In a number of cases, suchchange takes place 2 months before the change of the concentration of thy-roid stimulating hormone (TSH) and thyroid hormones in blood.

Material and method: The analysis of development of technology ofthe intrathyroid stable iodine level assessment is elaborated and the avail-ability of this technology for medical practitioners is assessed. Since 1964,ten research laboratories of different countries of the world have conductedjustification, development and introduction of analyzers for in vivo x-rayfluorescent assessment of intrathyroid stable iodine. The success has ac-companied Russian researchers, who has developed and patented a method,and also applied it in mass-produced special x-ray fluorescent analyzers.

Results: On the basis of analysis of results of inspection, more than5,000 persons were examined applying the special x-ray fluorescent analyz-er under conditions of hospital and policlinic during 6 years. The basic in-dex of study (concentration of intrathyroid stable iodine) was chosen, thisindex variability range was assessed in a norm and different diseases; the in-dications for thyroidal function examination on intrathyroid stable iodinewere developed. At juxtaposition estimations of function of thyroid on theTSH blood concentration (such method of estimation was dominant in thepast) versus concentration of intrathyroid stable iodine, it was found thatthey complement each other. The concentration of intrathyroid stable io-dine will provide the information about the level of hormone organizationand perspective of functioning of organ, which is impossible to estimate byany other methods. It is necessary to underline that the concentration of in-trathyroid stable iodine indicates to the necessity of iodine deficiency pro-phylaxis in individual and population and its efficiency is controlled. Tran-sitional hypothyroidism and hyperthyroidism is established on the basis ofthe intrathyroid stable iodine concentration and blood TSH level.

Conclusion: It is well-proven on the basis of analysis of data of litera-ture, that the intrathyroid stable iodine level is the important thyroid effi-ciency test, which must be used in clinical practice. It also reflects the basicfunction of gland as a whole, warehousing in a thyroglobulin depot and ex-pense of thyroid hormones.

Key words: thyroid, X-ray fluorescent analysis of intrathyroid iodine, in-trathyroid iodine, thyroid stimulating hormone

И.О. Томашевский1, С.А. Колосков3, М.Р. Митоян3, Д.И.Томашевский1, В.Ю. Дорофеева1, А.И. Лучшев1, А.Г. Оганова2, Т.П. Сапрыкина2, В.В. Берёзкин3, В.Ю. Родионов3, В.З. Завелев3

РЕНТГЕНОФЛЮОРЕСЦЕНТНЫЙ АНАЛИЗ ИНТРАТИРЕОИДНОГО СТАБИЛЬНОГО ЙОДА В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

I.O. Tomashevskiy1, S.A. Koloskov3, M.R. Mitoian3, D.I. Tomashevskiy1,V.U. Dorofeeva1, A.I. Luchshev1, A.G. Oganova2, T.P. Saprikina2, V.V. Beriozkin3, V.U. Rodionov3, V.Z. Zavelev3

X-ray Fluorescent Analysis of Intrathyroid Stable Iodine in the Estimation of Thyroid Function

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА RADIATION DIAGNOSTICS

РЕ ФЕ РАТЦель: Обосновать возможность использования количест-

венных показателей кровотока в артериях и венах щитовиднойжелезы (ЩЖ) для диагностики тиреотоксикоза, оценки теченияболезни и контроля эффективности терапии при диффузномтоксическом зобе и аутоиммунном тиреоидите.

Материалы и методы: Проведена ультразвуковая допплеро-метрия верхних и нижних щитовидных артерий и вен у 102 жен-щин в возрасте от 15 до 55 лет, из них 42 больных тиреотоксико-зом вследствие диффузного токсического зоба (ДТЗ) и аутоим-мунного тиреоидита (АИТ), 30 больных АИТ в фазе эутиреоза, 30больных АИТ в фазе гипотиреоза и 30 человек контрольнойгруппы. Больные тиреотоксикозом (32 чел.) и гипотиреозом (24чел.) были обследованы в динамике через год на фоне терапиимерказолилом и L-тироксином соответственно.

Результаты: При тиреотоксикозе отмечено повышение си-столической и диастолической скоростей кровотока в артериях втри раза, усредненной по времени максимальной скорости пото-ков (ТАМХ) – в четыре раза, суммарного объемного артериаль-ного кровотока (∑Vvol) – в семь раз, суммарного диаметра арте-рий (∑D) – в полтора раза, максимальной скорости венозногокровотока (Vmax) – в два раза. При гипотиреозе наблюдалиуменьшение вышеуказанных показателей, в частности ∑Vvol – в1,3 раза. При эутиреозе показатели тиреоидного кровотока отконтроля не отличались. Под влиянием мерказолила у больныхтиреотоксикозом наблюдали снижение первоначально повы-шенных показателей, в частности ∑Vvol – в 3,8 раза и ТАМХ – втри раза. Однако несмотря на достижение медикаментозного эу-тиреоза, их значения оставались выше контрольных цифр, пре-вышая их не менее чем в 2,8 раза. У больных гипотиреозом, при-нимавших L-тироксин, несмотря на достижение эутиреоза, из-менений тиреоидного кровотока по сравнению с исходными зна-чениями не наблюдалось.

Выводы: Показатели артериального кровотока ЩЖ, в осо-бенности ∑Vvol и ТАМХ, могут быть использованы для диагно-стики тиреотоксикоза и контроля эффективности тиреостатиче-ской терапии.

Ключевые слова: ультразвуковая допплерометрия, диффузныйтоксический зоб, аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз

ABS TRACTPurpose: To substantiate the possibility of using the quantitative

blood-flow indices in thyroid arteries and veins in diagnostics, evalua-tion of clinical course and treatment effect in Graves disease (GD) andautoimmune thyroiditis (AIT).

Material and methods: Ultrasound dopplerometry of upper andlower thyroid arteries and veins was carried out in 102 women aged15–55, suffered from thyrotoxicosis due to GD and AIT (42 patients),euthyroid (30 patients) and hypothyroid (30 patients) phase of AIT and30 healthy people. 32 thyreotoxic and 24 hypothyroid patients were re-examined after one-year treatment taking Mercasolil and L-thyroxin,correspondingly.

Results: In thyreotoxicosis the significant increase of systolic anddiastolic arterial velocity in 3 times, of time-average maximum veloci-ty (TAMX) in 4 times, of total volume arterial flow (∑Vvol) in 7 times,of total arterial diameter (∑D) in 1.5 times and of maximum venousflow velocity (Vmax) in 2 times was found. In hypothyroid AIT-pa-tients the decreasing of mentioned above indices was observed, ∑Vvol– in 1.3 times in particular. There were no changes in thyroid bloodflow in euthyroid patients with AIT. In thyreitoxic patients treated byMercasolil the initially increased arterial flow indices became lower,but their numeral meanings remained more than in control exceedingthem not less than in 2.8 times. In hypothyroid patients treated by L-thyroxine no changes in thyroid blood flow indices were found in com-parison with initial ones in spite of reaching euthyreosis.

Conclusion: The arterial thyroid blood-flow indices, ∑Vvol andТАМХ in particular, can be used in diagnostics of thyrotoxicosis andfor controlling of thyreostatic therapy efficiency.

Key words: ultrasound dopplerometry, Graves disease, autoimmunethyroiditis, thyrotoxicosis

О.Н. Чухраева, С.Л. Жарский

ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ И АУТОИММУННОМ ТИРЕОИДИТЕ

O.N. Chuhraeva , S.L. Zharsky

Ultrasound Dopplerometry in Diagnostics and Evaluation of Treatment Effect in Graves Disease and Autoimmune Thyroiditis

РЕ ФЕ РАТЦель: Формирование алгоритма и оценка результатов примене-

ния системной и локальной озонотерапии в профилактике и леченииранних и поздних осложнений, вызванных многокомпонентным ле-чением злокачественных опухолей различных локализаций.

Материал и методы: Проанализированы программы и результатылечения 133 пациентов 28–87 лет, у которых с января по декабрь 2005 г.на фоне комбинированного лечения злокачественных новообразова-ний различных локализаций были применены различные виды озоно-терапии. У 108 (81,2 %) больных озонотерапию применили в ходе лече-ния гинекологических опухолей. Терапию озоном использовали такжеу 23 (17,2 %) пациентов в процессе комбинированного лечения рака ор-ганов полости рта II–III стадий и у 2 (1,6 %) – в ходе химиолучевого ле-чения рака полового члена II–III стадии. Системная озонотерапия,проведенная 72 (54,1 %) больным с гематологическими осложнениями,вызванными многокомпонентным лечением (анемией, лейкопенией,тромбопенией I–II степени), включала курс из 10–15 внутривенныхинфузий озонированного физиологического раствора. Локальная озо-нотерапия проведена 68 (51,1 %) больным, из них 25 (36,7 %) – в видеректальных инсуффляций по поводу энтероколита и/или цистита раз-личной этиологии, у 37 (54,4 %) – в виде влагалищных орошений озо-нированной дистиллированной водой с концентрацией озона(25–30):1000,0 и аппликаций озонированного масла по поводу некро-тических эпителиитов в куполе влагалища и на шейке матки, у 4 (5,8 %)больных раком вульвы, 2 (2,9 %) – раком полового члена, 23 (33,8 %) –раком органов полости рта с явлениями пленчатого очагового илисливного эпителиита курс локальной озонотерапии включал местныеобработки озонированной дистиллированной водой и аппликации озо-нированного масла. У 50 (37,5 %) больных применялась как системная,так и локальная озонотерапия.

Результаты: Общий положительный эффект применения озоно-терапии в различных видах и сочетаниях зарегистрирован у 104(78,2 %) больных. Системная озонотерапия оказалась эффективной у57 (79,1 %) больных, преимущественно при нарушениях со стороныкрасного ростка крови (анемии, тромбоцитопении 1–2 степени),причем у всех больных этой группы уже после двух вливаний отме-чался объективно регистрируемый эффект в виде повышения содер-жания гемоглобина, увеличения объема эритроцитов, роста числамегакариоцитов. Локальная озонотерапия имела положительный эф-фект у 47 (69,1 %) пациентов. Положительные результаты зафикси-рованы у 20 (54 %) больных, преимущественно в подгруппе женщинс послеоперационными эпителиитами, в виде двукратного (с 10–12дней до 4–6 сут) сокращения сроков эпителизации купола влагали-ща, восстановления его биоценоза без применения местной или си-стемной антибактериальной и эубиотической терапии. У 10 (14,7 %)пациентов с опухолями полости рта локальную озонотерапию приме-няли после внутритканевой гамма-терапии (ВТГТ) и фотодинамиче-ской терапии (ФДТ), у 8 из них отмечен положительный объектив-ный и субъективный эффект: более раннее, в среднем на 5–7 дней,отторжение некротического струпа, быстрое купирование отека,снижение частоты и сроков развития пленчатого эпителиита и бы-строе купирование его симптомов.

Ключевые слова: озонотерапия, комбинированное лечение, химио-лучевое лечение, рак матки, рак вульвы, рак органов полости рта, ракполового члена

ABS TRACTPurpose: To form the algorhythm and to evaluate the results of intra-

venous and local ozone used in therapy and prevention of multimodal treat-ment complications of malignant tumors.

Materials and methods: 133 cancer pts., 28–87 y.o., were included,different variants of ozone therapy were used during multimodal treatmentof: gynecological cancer (cervix, endometrial, vulva) in 108 (81.2 %), oro-pharyngeal cancer II–IV– in 23 (17.2 %) and in 2 (1.6 %) pts. with cancerof penis II–III. Intravenous ozone therapy in 72 (54.1 %) pts. with haema-tological complications I–II included 10–15 infusions. Locally, ozone ther-apy was used in 68 (51.1 %) pts., in 25 (21.3 % ) as rectal insufflations be-cause of rectitis/cystitis, in 37 (31.3 %) as intravaginal infusions and appli-cations of ozone oil because of necrosis in vaginal scar and cervical ra-dioepiteliitis. In 4 (3.3 %)pts with vulva cancer, in 2 (1.6 %) – cancer of pe-nis and in 23 (17.2 %) of oro-pharyngeal cancer infusions and applicationsof ozone oil were used because of tumor necrosis. Both intravenous and lo-cal ozone therapy were used in 50 (41.7 %)pts.

Rresults: Ozone therapy was effective in 104 (78.1 %) pts, intravenous– in 57 (79.1 %) pts, local – in 47 (69.1 %) pts. Common hemoglobin level,Hb concentration in erythrocyte, erythrocyte volume increased after courseof ozone intravenous infusions. Local ozone intravaginal infusions andozone oil applications had an effect in 20 (54 %) pts. with necrosis in vaginalscar, no antibiotics require; rectal insufflations – in 19 (76 %); in 4 (16 %)pts., cystitis was successfully treated by rectal insufflations combined withintravesical ozone infusions, no antibiotics. Also local ozone therapy was ef-fective in patients with tumor necrosis, no bleeding after tumor surfacecleaning. In 23 (17.2 %) pts. with oro-pharyngeal cancer, the ozone therapywas successfully used after brachytherapy and photodynamic therapy, withfrequency and grade of local complications objectively decreased.

Key words: ozone therapy, multimodal treatment, chemoradiotherapy,cervical cancer, endometrial cancer, vulva cancer, oro-pharyngeal cancer,cancer of penis

В.А. Титова, А.Н. Шипилова, Ю.М. Крейнина, Л.Н. Шевченко,И.Н. Курганова, В.Ю. Петровский, К.А. Клименко

СИСТЕМНАЯ И ЛОКАЛЬНАЯ ОЗОНОТЕРАПИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕОСЛОЖНЕНИЙ, ВЫЗВАННЫХ МНОГОКОМПОНЕНТНЫМЛЕЧЕНИЕМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

V.A. Titova, J.M. Kreinina, A.N. Shipilova, L.N. Shevchenko, I.N. Kurganova, V.U. Petrovsky, K.A. Klimenko

Intravenous and Local Ozone Used in Therapy and Preventionof Multimodal Treatment Complications of Malignant Tumors

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ RADIATION THERAPY

РЕ ФЕ РАТЦель: Сцинтиграфическое исследование накопления – вы-

ведения радиойода и прогнозный расчет поглощенных доз 131I вобъеме щитовидной железы (ЩЖ) у пациентов с диффузным иузловым токсическим зобом.

Материалы и методы: 14 пациентам с диффузным многоуз-ловым эутиреоидным, а также с диффузным и узловым токсиче-ским зобом в течение 2–6 суток проведены сцинтиграфическиеисследования с 123I для определения накопления–выведения ра-диойода в отдельных зонах ЩЖ. Полученные данные использо-ваны для построения трехэкспоненциальных аппроксимацийфункций кинетики накопления радиойода в ЩЖ и во всем телепациентов, что позволило определить удельные дозовые нагруз-ки на доли и на всю ЩЖ, а также на кровь и все тело.

Результаты и выводы: 1) Различие поглощенных доз в долях ЩЖ у больных с диффуз-

ным токсическим зобом составляет от 1,15 до 1,35, у больных смногоузловым эутиреоидным зобом – от 1,03 до 2,28 и у боль-ных с узловым токсическим зобом – от 1,1 до 3,7 Гр.

2) В исследуемой группе пациентов смоделировано дозиметриче-ское планирование поглощенной дозы 200 Гр в доле ЩЖ снаименьшим накоплением радиойода. Поглощенные дозы накровь (от 0,03 Гр до 1,83 Гр) не превысили допустимых при ис-пользовании активностей от 6,3 до 182 мКи 131I.

Ключевые слова: радиофармпрепарат (РФП), диффузныйтоксический зоб (ДТЗ), узловой токсический зоб (УТЗ), многоузло-вой эутиреоидный зоб (МЭЗ), щитовидная железа, радиойодтера-пия, кинетика радиойода, дозиметрия, сцинтиграфические иссле-дования, индивидуальное дозиметрическое планирование

ABS TRACTPurpose: The purpose of the present study is the scintigraphy re-

search of accumulation – clearance of radioiodine and calculation ofthe formed absorbed doses in thyroid volume in patients who are exam-ined before 131I radioiodine therapy in case of Graves' disease and non-toxic multinodular goiter.

Material and methods: In 14 patients (Graves' disease, nontoxicmultinodular goiter and toxic adenoma), 123I scintigraphy (МВ9200gamma camera) was tried during the chosen moments of time withinseveral days (2–6) to assess the radioiodine accumulation – clearancein separateareas of the thyroid gland. The obtained experimental datahave been used to construct the approximations of radioiodine kineticsin the thyroid and whole body. That has allowed to assess the specificdosage loadings in lobes and whole thyroid gland, blood and a wholebody of patients.

Results and conclusions:1) Distinction of the absorbed doses in thyroid lobes in patients with

Graves' disease makes from 1.15 up to 1.35, in patients with nontox-ic multinodular goiter – from 1.03 up to 2.28 and in patients with atoxic adenoma – from 1.1 up to 3.7.

2) In examined group of patients the modeling situation of dosimetricplanning is considered for accumulation of the absorbed dose of200 Gy per lobe with the least accumulation of radioiodine. Thus,the absorbed doses in blood (from 0.03 Gy up to 1.83 Gy) do not ex-ceed admissible, if 131I activity from 6.3 up to 182 mCi is used.

Keywords: radiopharmaceutical, Graves' disease, toxic multinodulargoiter, nontoxic multinodular goiter, thyroid, radioiodine therapy, radioio-dine kinetics, dosimetry, scintigraphy, individual dosimetry planning

О.П. Власова2, А.Н. Клепов2, П.И. Гарбузов1, Б.Я. Дроздовский1, Е.С. Матусевич2, Н.А. Олейник1, О.Н. Спиченкова1

СЦИНТИГРАФИЯ С ЙОДОМ-123 ДЛЯ ДОЗИМЕТРИЧЕСКОГОПЛАНИРОВАНИЯ РАДИОЙОДОТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

O.P. Vlasova2, A.N. Klyopov2, P.I. Garbuzov1, B.J. Drozdovsky1, E.S. Matusevich2, N.A. Oleynic1, O.N. Spychenkova1

Iodine-123 Scintigraphy for Dosymetric Planning of Radioiodine Therapy of Thyroid Desease

РЕ ФЕ РАТЦель: Повышение диагностических возможностей остеос-

цинтиграфии в контроле лечения больных с метастазами в костипри различных злокачественных опухолях.

Материалы и методы: Cцинтиграфия костной системы сфосфатными соединениями, меченными 99mTc, 400 больных сметастазами в кости различных злокачественных опухолей, под-твержденными рентгенологическими данными.

Результаты: Установлено, что сцинтиграфические изобра-жения метастатического поражения различны в зависимости отрентгенологических типов поражений (пластический, смешан-ный, литический). Усиление литического компонента обусло-вливает нарастающую неравномерность в распределении РФП вочагах. Проанализированы изменения сцинтиграфической кар-тины метастатического поражения в процессе проведения раз-личных видов лечения. При лучевом лечении любого типа мета-стазов положительная динамика проявлялась в виде снижениянакопления РФП. Химиотерапия и гормональное лечение дава-ли положительную динамику в виде снижения уровня гиперфик-сации РФП в очагах при пластических или смешанных метаста-зах. Повышение накопления РФП свидетельствовало в пользупрогрессирования заболевания. При литических метастазах нафоне химиотерапии или применения бисфосфонатов репарациякостной ткани проявлялась в виде повышения накопления РФП.

Выводы: При вынесении решения о динамике метастатиче-ского поражения в процессе противоопухолевого лечения на ос-новании сцинтиграфической картины обязателен учет изначаль-ного рентгенологического варианта поражения, а также видапроведенного лечения.

Ключевые слова: остеосцинтиграфия, метастазы в кости

ABS TRACTPurpose: Increase of diagnostic opportunities of osteoscintigra-

phy in the treatment control of patients with bone metastasis in variousmalignant tumors.

Material and methods: The bone system scintigraphic results of400 patients with bone metastases of various malignant tumours con-firmed by radiological finding.

Results: It is established that scintigraphic pattern of metastaticlesion differs in various radiographic variants (plastic, mixed, lythic).Strengthening the lythic component causes the increasing non-unifor-mity in distribution of the radiopharmaceutical in the foci. Changes inscintigraphic pattern of metastatic lesion are analysed, when varioustypes of treatment were in progress. We observed positive dynamics inmetastases of any type owing to use radiotherapy. It realized by way ofdecrease of accumulation level of indicator. As to chemotherapy andhormonal treatment, the positive dynamics was also consisted in re-duction of radiopharmaceutical tracer level in the foci of plastic ormixed metastases. The increase of accumulation testified to progres-sion. In lythic metastases, on the background of chemotherapy ordiphosphonate reparation it was seen as increase in the radiopharma-ceutical accumulation.

Conclusion: To make a decision of dynamics metastatic processon the bases of scintigraphic pattern, one should consider both primaryradiological type of lesion and also type of treatment conducted.

Keywords: bone scintigraphy, bone metastases

А.Д. Рыжков, С.В. Ширяев, А.А. Оджарова, Н.Н. Аплевич, А.С. Крылов, М.О. Гончаров

ОСТЕОСЦИНТИГРАФИЯ МЕТАСТАЗОВ В КОСТИ С ФОСФАТНЫМИ СОЕДИНЕНИЯМИ, МЕЧЕННЫМИ 99mTc

A.D. Ryzhkov, S.V. Shiryaev, A.A. Odzharova, N.N. Aplevich, A.S. Krylov, M.O. Goncharov

99m-Tc-labelled phosphonate metastases bone scintigraphy

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА NUCLEAR MEDICINE

РЕ ФЕ РАТЦель: изучение гемодинамики печени у больных с хрониче-

скими гепатитами и гепатозами различного генеза и оценка ре-зультатов магнитотерапии этих заболеваний.

Материал и методы: Методика определения печеночногокровотока и функционального состояния ретикулоэндотелиаль-ных клеток печени, заключающаяся во внутривенном введенииколлоидного раствора, меченного радиоактивной меткой, и ре-гистрации в течение сосудистой фазы скорости снижения актив-ности крови в области сердца и брюшной аорты, а также скоро-сти увеличения ее в печени и селезенке.

Для проведения процедур использовались аппараты низко-частотной магнитотерапии “Каскад” и “Алимп-1”, создающиебиоэлектрические сигналы, адекватные возникающим в стенкевенозного или артериального кровеносного сосуда. Эти воздей-ствия лежат в основе нормализации регионарного кровообраще-ния и реологических свойств крови, ремиссии отечных явленийи способствуют активации трофических процессов в тканях пе-чени, устраняя инфильтрацию.

Результаты: При хронических гепатитах или гепатозах в пер-вую очередь происходит нарушение печеночного кровотока ввиде его перераспределения с увеличением аортальной фракциии снижением портальной фракции. Показатели портальногокровотока изменены в меньшей степени, соответственно невы-сок уровень портальной гипертензии. При проведении курса те-рапии показатели нормализуются.

Выводы: Разработанная методика исследования гемодина-мики и функции ретикулоэндотелиальных клеток печени позво-ляет контролировать результаты лечения. Изменения печеноч-ного и портального кровотока у больных с хроническими гепати-тами и гепатозами мало зависят от этиологии заболевания. При-менение магнитотерапии в комплексе лечения хронических ге-патитов повышает эффективность лечебных мероприятий.

Ключевые слова: радионуклидная диагностика, макрофаги,заболевания печени

ABS TRACTPurpose: Study of liver hemodynamics of patients with chronic

hepatitis and hepatosis of various genesis, and valuation of results ofmagnetic therapy of these illnesses.

Materials and methods: Radionuclide method of determinationof hepatic blood flow and functional condition of liver. Procedureswere conducted with use of low frequency magnetotherapy devices“Kaskad” and “Alimp-1”. These devices create bioelectric signals ade-quate to signals occurred in the wall of venous or arterial vessel. Theseexposures are the basis to normalize the regional blood circulation andrheological properties of blood, to recover the edema and to promotethe activation of trophic processes in liver tissues, when removing theinfiltration.

Results: In case of chronic hepatitis or hepatosis the hepaticblood flow circulation disturbance occurs in liver as the re-distribu-tion, increased aortal fraction and decreased portal fraction. Indicesof portal blood flow are less changed; correspondingly, the portal hy-pertension level is not high. The idiocies were normalized after thetherapy.

Conclusions: The developed method of hemodynamics and func-tion examination of reticular and endothelial hepatic cells allows tocontrol results of treatment. The hepatic and portal blood flow changesin chronic hepatitis and hepatosis patients are hardly dependent fromthe disease etiology. Magnetotherapy increases efficiency of treatmentprocedures when elaborating the comprehensive therapy of chronichepatitis.

Key words: nuclear medicine, macrophages, hepatis deasises

И.А. Знаменский, Ю.А. Барсук, А.В. Левчук, Д.И. Левчук, В.В. Милькин

РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА ИЗМЕНЕНИЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ

I.A. Znamenskiy, J.A. Barsuk, A.V. Levchuk, D.I. Levchuk, V.V. Milkin

Radionuclide Diagnostics Changes of Hemodynamic Indexes During Complex Treatment of Patients with Chronic Hepatitis

РЕ ФЕ РАТЛитературный обзор посвящен вопросам радионуклидной

диагностики воспалительных процессов. В работе кратко охарак-теризованы основные радиофармпрепараты, предложенные длявизуализации воспаления, сравниваются их сцинтиграфическиехарактеристики, параметры чувствительности и специфичности.Рассматриваются нерешенные вопросы, а также перспективыядерной медицины в плане диагностики воспалительных заболе-ваний.

Ключевые слова: сцинтиграфия, радиофармпрепараты, воспа-ление, меченые лейкоциты

ABS TRACTThis article reviews the opportunities of nuclear medicine in in-

fection and inflammation imaging. Authors characterize the main ra-diopharmaceuticals for infection/inflammation imaging; comparetheir physical characteristics, uptake mechanism and diagnostic proba-bilities. Undecided problems and future perspectives of nuclear medi-cine for mentioned above pathology are also discussed.

Key words: scintigraphy, radiopharmaceuticals, inflammation, la-beled leukocytes

С.И. Сазонова, Ю.Б. Лишманов

РАДИОФАРМПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СЦИНТИГРАФИЧЕСКОЙВИЗУАЛИЗАЦИИ ОЧАГОВ ВОСПАЛЕНИЯ

S.I. Sazonova, Yu.B. Lishmanov

Radiotracers for Scintigraphic Detection of Infectionand Inflammation

ОБЗОР REVIEW